#感冒

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）最近天氣忽冷忽熱，基隆市近1-2週通報有許多民眾人出現了嘔吐、噁心的症狀，抵抗力較弱的人甚至還出現嚴重腹瀉與全身無力、虛脫，而至鄰近診所就醫，經衛生局及暖暖區衛生所人員調查，轄區碇內診所、康合診所一天內就診人數約100人其中出現嘔吐、噁心及腹瀉症狀就有40至50人，很多人會以為這是流行性感冒，但這很有可能是「諾羅病毒」所引起的腸胃炎。諾羅病毒常發生於冬天，主要感染對象為五歲以上的小孩與成人，而在冬春交替時，其病毒威力更是特別地強，有些病患甚至一整天都出現好幾次的水瀉症狀，嚴重脫水到必須住院打點滴，而這種病毒主要是經由糞口及飛沫傳染，患者的糞便、嘔吐物中都帶有諾羅病毒，目前這種病毒並沒有特效藥，只能吃藥減輕症狀而已，要避免病毒感染，最好勤洗手，萬一家中有人感染了，也要做好衣物隔離且飲食分離的措施！因為只要一個人感染，很有可能全家人都會被感染，傳染力相當地高。基隆市衛生局也提醒，輪狀病毒都發生在小朋友身上，大人多半已有抗體，但諾羅病毒則是「大小通吃」。最近2週感染輪狀病毒及諾羅病毒的患者大增，這兩種病毒都會造成腹瀉症狀，不同之處在於感染輪狀病毒的患者中，約3成會合併呼吸道症狀，即咳嗽、流鼻水等；但感染諾羅病毒的患者則不會出現呼吸道症狀。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）施打流感疫苗到底會不會有副作用？疾病管制局解釋，其實流感疫苗副作用少見，偶有局部輕微反應及類似感冒症狀。對此，日前台灣兒科醫學會理事醫師黃玉成就呼籲民眾，勿害怕而不接種疫苗，施打流感疫苗才是有效預防流感的辦法。除非是對雞蛋的蛋白質過敏、六個月以下幼童、過去注射流感疫苗發生不良反應、經醫師評估不適合或是發燒或急性疾病患者，並不適合施打流感疫苗，其他符合施打條件的民眾，應盡速接種疫苗。施打流感疫苗不能預防感冒，流感症狀雖與感冒有些相似，但流感的傳染力極強，症狀較嚴重，整個病程可能長達14天，更可怕的是引發併發症，嚴重的會造成死亡。因為每年所流行的流感病毒株不相同，因此需要每年接種流感疫苗才會產生保護力。依據疾病管制局指出6歲以下幼童罹患流感後產生併發症機率為一般人的4倍，併發症死亡機率為一般人7倍，基隆市信義區衛生所主任張賢助提醒年底即將進入流感流行期，及早讓幼童接種疫苗可獲得足夠的保護力免於流感的威脅。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）根據行政院衛生署疾病管制局及宜蘭縣衛生局監測發現，宜蘭縣已經連續3週出現腹瀉案例，佔醫院門診、急診就醫民眾中4成5。而台灣已進入流感流行期，因不同於一般感冒，容易併發肺炎、心肌炎等併發症，尤其是六十五歲以上老人、幼兒為高危險群，最有效的預防方法就是施打流感疫苗。根據疫情監測資料，去年流感併發症病例，造成死亡案例絕大多數病例都沒有施打流感疫苗。疾病管制局表示今年截至12月5日為止，幼兒流感疫苗全國使用率僅有6成。由於六歲以下幼童罹患流感後產生併發症的死亡率是一般人的七倍，接種流感疫苗才會產生保護力，並降低流感併發症的機會。家長應儘速帶家中幼兒施打疫苗，除了預防流感，也可降低嬰幼兒因流感引起的住院率。目前前正是腸道諾羅及輪狀病毒好發時節，也是造成嚴重腹瀉最常見的致病原因。因此，宜蘭縣衛生局局長劉建廷呼籲民眾出入公共場所，應加強洗手、保持環境清潔及通風，落實個人衛生好習慣，生病不上班不上課，讓大家安心度過這段傳染病高峰期。 

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）咳咳咳，咳不停，還有食欲不振、發燒等症狀，你以為只是感冒了嗎？其實這是感染肺結核也會出現的症狀。在臺灣一年四季都有肺結核病例，這是由結核桿菌所引起的，細菌進入人體後，不會立即產生反應，大約95％的病患第一次感染結核桿菌時，會因為身體免疫力所以不會直接發病。結核病初發病時往往沒有明顯或特異性的症狀。臨床上病人常見的症狀跟其他胸腔疾病的症狀很相似，向是咳嗽、胸痛、倦怠、發燒、食慾不振等，所以要診斷結核病，比需綜合臨床表現，如咳嗽超過三周，還要經過胸部X光檢查，最重要的是實驗檢驗，經由驗痰發現結核菌，才是肺結核最重要的診斷依據。基隆市仁愛區衛生所主任曾舜玲提醒大家，結核病是可治癒的疾病，在有效的抗結核藥物治療下，按規服藥2週內即可降低其傳染力，持續按規定服藥至少6個月以上即可完全治癒。為避免治療中斷導致治療時間延長，建議患者皆應納入都治計畫。而「都治計畫」是因為抗結核的治療過程漫長，而且有部分人因為體質等因素，可能在治療過程會有不舒服感或副作用，因此藉由經過訓練的關懷員執行「送藥到手、服藥入口、吞下再走」，關懷結核病個案服藥治療過程，有效降低個案抗藥性的產生，提高治癒的成功機率，重拾健康。結核病的主要傳染途徑是空氣與飛沫傳染。帶菌的結核病患者在吐痰、咳嗽、講話、唱歌或大笑時，產生帶有結核桿菌的飛沫，如果不小心吸入患者產生的飛沫，就有可能感染。所以與病患的接觸時間長短、是否具有良好的通風環境，是被傳染機會的重要因素。

（優活健康網實習記者劉麥文／編譯）去健身房可能不是像你想像中的那麼有益健康，根據一項新的調查發現，有些健身愛好者的衛生習慣差，也會導致生病。調查結果表示，一般民眾在健身房裡看見的不衛生條件就是，健身設備上頭都是大家運動過後的汗水。而幾乎有一半的民眾承認，在健身房裡，他們會使用不是屬於他們自己的東西，包括毛巾、沐浴用品、甚至是礦泉水瓶。學者就警告，這些行為可能會讓其他健身者罹患感冒、流感，以及像是運動員的足部真菌感染。健康與健身的專家莎拉‧馬什就指出，雖然我們不常生病，但我們每天都在接觸會導致疾病的細菌，這些細菌很容易透過沒洗手的雙手，傳播給間接接觸或是直接接觸的對象。氣溫驟降，流感季節的到來，還有更多的細菌在我們的免疫系統裡。而不擦拭健身器材，會幫助細菌傳播，這些細菌可引起嘔吐、腹瀉，還有呼吸道感染。根據這項兩千人的調查報告中，發現百分之二十二的民眾，衛生條件太差，或是在更衣室裡過度裸露。還有百分之十八的健身者承認，在罹患感冒、咳嗽的時候還是會去健身房運動，更有超過三分之一民眾，運動的時候沒有使用除臭劑或是沒有穿上襪子，百分之十六承認不會洗運動衣物。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）寒冬冷颼颼，自12月開始進入流感流行高峰期，台北市政府自11月19日起提供全國65歲以上長者、6歲以下嬰幼兒和設籍台北市55歲以上原住民族長者，前往台北市健康服務中心之院外門診部接種公費流感疫苗完全免收費之福利政策。台北市政府衛生局統計今年7月至11月流感併發症病例，累計確診已達20例，其中1例死亡，且以A型H3N2流感病毒為主。幼童和老人是流感併發症的高危險群，衛生局呼籲符合資格者，請儘速完成接種以產生保護力。為因應流感流行高峰期，行政院衛生署疾病管制局提供公費流感抗病毒藥劑，凡出現類流感症狀者請儘速就醫，經醫師診治評估為符合對象者可開立公費藥劑使用，目前台北市公費流感抗病毒藥劑合約醫療機構已達261家。為避免遭受流行性感冒病毒之侵襲，接種疫苗是目前預防流感最有效的方法，但平時亦應注重保健、均衡營養、適度運動提升自我抵抗力，如有感冒症狀時應立即配戴口罩並即時就醫，且要加強個人衛生、勤洗手，避免咳嗽、飛沫等分泌物造成病毒之傳播。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）最近全國腹瀉就診病例明顯增加，花蓮縣衛生局特別通令全縣十三鄉鎮市衛生所及三十五座衛生室加強衛教宣導，增進民眾防範傳染疾病蔓延的警覺。花蓮縣衛生局徐祥明局長表示，依據流行病學統計資料顯示，秋冬季節經常是病毒性腸胃炎好發時期，最常見的病毒分別是為諾羅病毒及輪狀病毒感染。民眾身體不適就醫時，醫生常會告訴民眾得了「腸胃型感冒」，其實多數是諾羅病毒或輪狀病毒等感染引起，病患會有腸胃道症狀又伴隨呼吸道症狀。一旦感染這兩類病毒，多數會出現腹瀉、嘔吐、腹痛、痙攣與發燒等症狀。而諾羅病毒及輪狀病毒的感染途徑，主要是經由糞口傳播，此外也可能經由與病人密切接觸而感染。由於這兩類病毒能長時間存活於患者嘔吐物及糞便中，如果患者及家屬們處理患者嘔吐物及糞便不當，便容易污染環境，並且在學校及其它人口密集機構引起大規模感染。徐祥明特別提醒，諾羅病毒的病原具有高度的傳播能力，民眾應格外注意。另外貝類水產，像是生蠔等，具有濃縮水中病原物質的特性，生食受到污染水域生產的貝類，也容易感染諾羅病毒等腸道傳染病而造成腹瀉。徐祥明強調，民眾應特別重視環境整潔衛生，並做好個人衛生管理工作，包括飯前便後及出入公眾場所後，應該徹底用肥皂洗手，做好濕、搓、沖、捧、擦完整的洗手動作，此外應避免直接使用未經煮沸的山泉水或地表水生飲、烹調及漱口，水產類食物儘可能以熟食為原則，如此便能降低感染腸胃道疾病的風險。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據統計，台灣到2010年為止，能買到藥的店，就是藥妝店和社區藥局加起來超過1萬3千家，比便利商店還多；且台灣人一年光買成藥就買了94億，如果加上保健食品，合計有760多億！感冒藥、胃散、皮膚藥膏、痠痛軟膏，成藥琳瑯滿目小孩整天跑跑跳跳，一下子就膝蓋撞傷，一下子又跌倒磨破皮，馬上擦個藥就好了。所以感冒、止咳、退熱、鎮痛、止癢、止血、消炎，吃的擦的成藥感覺每個家庭都不會少！家裡成藥與醫生處方藥差別在哪裡，怎麼吃才安全？相信許多人家裡都有買成藥以備不時之需的做法，對此，家醫科王健宇醫師的看法是，可以，但要注意保存方式與期限、需依照指示或說明用藥，如果還是沒效時就需要看醫生了。而成藥跟醫生開的處方藥的差別在於，成藥藥效只有處方藥的1/3，比較安全，相對效果就沒這麼好。成藥大多是綜合性質，作用比較多，相對處方藥比較針對性的治療；成藥取得比較方便，處方藥要醫生開立。感冒不舒服，到底甚麼情形可以自己服用成藥，相信最多人的困擾。王建宇醫師也說，感冒有六大症狀，一般所謂的綜合感冒藥都會針對的感冒的症況來幫你緩解不舒服的感覺，讓你的身體可以自我對抗病毒，所以覺得身體不舒服，吃藥的沒問題的，但如果的症狀超過5天沒有改善，代表你可能不是感冒，就要趕快去看醫生了。王醫師說，有些人會擔心加強錠藥效強，是否對身體有害？其實正常劑量應該1天500毫克，但還是要看年齡、體重、肝功能，不要過量就沒事。但有些人想要趕快感冒趕快好，會喝熱飲配感冒藥，這樣非常危險，吃一次就要擔心過量問題，如果一天吃好幾次！造成肝細胞或其他細胞脂質過氧化反應，使器官受到傷害。除了吃的成藥，擦的藥膏相信也是家家必備的，但萬用藥膏真的有這麼萬用嗎？王醫師指出，大家會將薄荷軟膏和皮膚藥膏都說成萬能藥膏，兩種的功能有點相似與重疊，但是一般家裡的小傷口問題，薄荷軟膏都有舒緩和保護的效果，也沒甚麼副作用，但如果是肌肉拉傷引起紅腫問題，建議擦了不要去推，一來不舒服，二來紅腫時推，小心水楊酸經過皮膚進入體內引發中毒。另外一種皮膚藥膏是有抗菌、止癢、類固醇的三合一藥膏，如果是嚴重的感染，類固醇會加重危害！還有過敏的嚴重程度不同，拼命擦也易引起類固醇的副作用；且這種藥膏對黴菌沒用，有人拼命擦，只能止癢，結果3、5天後更嚴重。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=561