#皺紋

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）為了擁有完美身材，不少人願意投入時間運動、減肥，然而，臉部你顧到了嗎？臉部會因年齡引起的老化與膠原蛋白的流失，造成細紋、皺紋、斑、臉部脂肪下垂等，而這些現象會讓人看起來老上好幾歲！至於如何改善這種現象呢？就讓整形外科劉明偉醫師告訴你。過度使用3C產品　小心加速眼周老化劉醫師說，臉部最先出現的老化痕跡，屬眼周最為明顯，因為眼睛時常需要眨眼，這個動作會使得動態的皺紋容易出現；再加上現代人長時間使用智慧型手機、3C產品，眼睛過度使用都會讓眼周老化現象提早發生，診間就時常發現年紀不到25歲的女性，就已有淚溝、眼袋出現的案例。其次，容易出現的老化現象，就是整形外科常提到的臉部「老化328」。劉醫師說，所謂的3，就是一般人出現的抬頭紋，會在額頭出現明顯的3條線；2就是當一般人皺眉時，眉間出現類似川字的2；而8就很容易猜了，就是位於嘴邊的法令紋；劉醫師說，這幾種皺紋，都是一般人老化最容易出現的紋路。改善方法多　該選擇哪種較適合劉醫師說，若是肌肉收縮所產生的皺紋，也就是所謂的表情紋，建議施打肉毒桿菌來改善；而若是嘴巴旁的法令紋，則是可以利用注射玻尿酸的方式。不過，有一些族群不喜歡在臉上施打注射物，劉醫師表示，這類族群就適合使用音波拉皮或電波拉皮。其原理是使用無線射頻電波，將熱能打到皮膚的真皮層，刺激膠原蛋白的增生、改善皮膚鬆弛的狀況，而音波拉皮相較於電波拉皮來的深層，能量又強，因此，劉醫師提醒，眼周位置、太陽穴、脖子下面4/5的部位不建議使用音波拉皮。微整形外科醫師、儀器　衛福部認證為佳至於想要進行電波或音波拉皮的民眾，在術前應該要注意什麼呢？劉醫師表示，微整形因為屬於非侵入式的治療，相較於一般醫師，整形外科醫師對於顏面組織構造較為了解，當然使用的產品，諸如肉毒桿菌、玻尿酸、電波或音波拉皮儀器，都需經過衛福部的認證才行。

（撰文／Megan Chen） （諮詢／安綺整形外科診所劉明偉醫師）   不管氣溫如何，許多辣妹只要有機會便前凸後翹的紛紛展現好身材，這年頭就連美魔女的身材也好到讓人多留意幾眼，擁有傲人的胸部、馬甲線的腰身，但是，臉部的線條你顧到了嗎？ 臉部即使擦再多的保養品、敷再多的面膜，也無法阻止因為年齡引起的老化與膠原蛋白的流失；隨著歲月的流失，細紋、皺紋、斑、臉部脂肪下垂，都會讓人看起來老上好幾歲呢！然而許多人不想動大刀，紛紛尋求微整形，其中又以音波拉皮、電波拉皮是目前市場詢問度較高，但究竟電波拉皮與音波拉皮有何差異與優缺點呢？就讓整形外科劉明偉醫師為你解答！ 臉部老化前三名：眼周、額頭、法令紋   劉明偉醫師說，臉部最先出現的老化痕跡，屬眼周最為明顯，因為眼睛時常需要眨眼，這個動作會使得動態的皺紋容易出現；再加上現代人長時間使用智慧型手機、3C產品，眼睛過度使用都會讓眼周老化現象提早發生，診間就時常發現年紀不到25歲的女性，就已有淚溝、眼袋出現的案例。 其次，容易出現的老化現象，就是整形外科常提到的臉部「老化328」。劉醫師說，所謂的3，就是一般人出現的抬頭紋，會在額頭出現明顯的3條線；2就是當一般人皺眉時，眉間出現類似川字的2；而8就很容易猜了，就是位於嘴邊的法令紋；劉醫師說，這幾種皺紋，都是一般人老化最容易出現的紋路。 音波、電波、肉毒、玻尿酸該選擇哪種好？   當臉上漸漸有皺紋出現，許多人都會想進廠徹底維修一番，不過改善皺紋的方法那麼多，到底自己的皺紋要用哪種方法改善呢？劉醫師說，若是肌肉收縮所產生的皺紋，也就是所謂的表情紋，建議施打肉毒桿菌來改善；而若是嘴巴旁的法令紋，則是可以利用注射玻尿酸的方式。 不過，有一些族群不喜歡在臉上施打注射物，劉醫師表示，這類族群就適合使用音波拉皮或電波拉皮。所謂的電波拉皮，是使用無線射頻電波的原理，將熱能打到皮膚的真皮層，刺激膠原蛋白的增生、改善皮膚鬆弛的狀況，深度大約可以到0.3公分，幾乎整個臉部及脖子部位都可以使用。 至於音波拉皮，目前最深可達到0.45公分的深度，相較於電波拉皮又來的更深層，能量又更強。劉醫師解釋，音波拉皮是使用聚焦式超音波技術，將能量打到真皮層及皮下組織，甚至是筋膜層，跟電波拉皮一樣，可刺激膠原蛋白增生的作用，改善肌膚鬆弛現象，也因為超音波聚焦的原理，能夠讓皮下組織的脂肪縮小，使筋膜層收縮，所以使用音波拉皮的民眾，除了能感受到肌膚變的較緊緻，也會感受到音波拉皮的部位跟著變小。不過，劉醫師提醒，因為音波拉皮的深度比較深，能量比較強，眼周位置、太陽穴、脖子下面4/5的部位不建議使用。 選擇微整形外科專業醫師、儀器有經過衛福部認證為佳   至於想要進行電波或音波拉皮的民眾，在術前應該要注意什麼呢？劉醫師表示，微整形因為屬於非侵入式的治療，一般來說，醫師都可以執行，但因為整形外科醫師對於顏面組織構造較為了解，若選擇整形外科醫師的話，會比較合適；當然使用的產品，諸如肉毒桿菌、玻尿酸、電波或音波拉皮儀器，都需經過衛福部的認證才行。 最後，劉醫師提醒，微整形因傷口較不明顯，恢復時間也較侵入式手術來的短，深受許多忙碌的上班族喜愛，但近來在診間發現，有些前來求診的民眾對於微整形的期待感過高，建議民眾若要得到非常顯著的效果，還是透過整形手術一途，才能夠有明顯的改變。

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）洗臉看似一件簡單的事情，被其實它的背後卻潛藏著許多小細節，只要不小心做錯，就會使肌膚變得乾燥，甚至還會削弱肌膚本身的「保濕力」，漸漸地引發各種肌膚問題上身。過度清除油脂　無法留住保濕成分洗臉簡單來說就是利用水將附著在皮膚表層的髒污去除，但當水溫過高時，就會帶走肌膚過多油脂，出現缺水、乾燥、發癢等問題，雖然臉部的油脂洗得越少，越容易有洗乾淨的感覺，但其實這是一種迷思，因為油脂是皮膚的保護傘，可避免皮膚直接曝露在外接受刺激，當油脂變少時處於緊繃的狀態時，不僅無法鎖住皮膚裡的保濕成分外，還會增加皺紋的發生率，所以，提醒民眾無論天氣如何，都儘量不要用過熱的水溫來洗臉，反而要以偏涼的溫水為佳。沒上妝也要卸妝？小心粉刺痘痘暴增除了水溫外，清潔產品也是皮膚健康的重要關鍵之一，不僅要針對膚質做挑選適合產品外，在卸妝方面也要多加留意，近年來，有許多研究發現空氣中的懸浮粒子會堵塞毛孔、使粉刺惡化，導致皮膚出現敏感反應，所以，有越來越多人開始提倡沒有上妝也要卸妝的觀念。但根據《優活》先前的報導指出，除非臉上擦了含有潤色效果的防曬產品，才需要卸妝，因為該類產品中含有色素以及礦物質，若沒有使用卸妝來去除，恐會容易造成毛孔阻塞問題，但如果擦的是一般防曬霜，則不需要卸妝。至於臉上附著的髒空氣，其實用一般的洗面乳就可以清潔乾淨，反倒使用油性卸妝品，若沒有完全乳化，使臉上殘留卸妝油，更容易增加粉刺、痘痘的形成。洗臉4點要注意　以免增加皮膚負擔最後，再次提醒民眾洗臉時，水溫不宜過高，以偏涼的溫水為佳、若沒上妝無須卸妝，用清水洗即可、一天洗臉不宜超過兩次、洗臉時避免過度摩擦，只要多加留意這4點，就不必擔心洗臉洗出負擔了。

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）炎炎夏日已逐漸進入尾聲，面對迎接而來的秋冬，提醒民眾千萬不要鬆懈防曬工作，因為無論大太陽、陰天、雨天還是室內，紫外線無孔不入，所以，為了維持肌膚健康，預防皮膚提早老化、曬黑、皮膚癌等紛紛找上門，隨時都要塗抹防曬。肌膚長期曝露陽光下　不僅增負擔還有致癌疑慮雖然適度的曬太陽，可加速血液循環、幫助維生素D合成，增強對鈣和磷的吸收，但隨著地球暖化，紫外線剋星「臭氧」被破壞，當肌膚長時間曝露於陽光下，就容易增加皮膚的負擔，且長久累積下來，還有致癌的疑慮，因此，為預防各種問題上身，防曬產品的選擇就很重要。防曬品同時具有UVA及UVB　使效果發揮到最大在選擇適合的產品前，首先要先了解紫外線的區別，一般來說，紫外線有分為UVA（波長：250～290）、UVB（波長：290～320）、UVC（波長：320～400）三種，UVC無法穿透臭氧層，不會到達地表，對皮膚影響最小；UVB雖只到達皮膚的表皮層，但卻會使皮膚曬紅、曬傷，長時間下還有罹患皮膚癌的風險。至於UVA則是會穿透表層破壞到真皮層，進而失去張力、彈性，產生細紋、皺紋及曬黑，所以，在使用防曬品時，要選同時具有UVA及UVB的產品，才能達到防曬目的。防曬乳也有分　物理性、化學性各有優缺防曬產品玲瑯滿目，因此，多數人都會選擇防曬乳來阻擋紫外線，但隨著成分不同，防曬乳也被分為物理性與化學性2種，根據《優活》過去報導指出，●物理性防曬乳／是利用物理性原理在肌膚表層形成反光膜，以反射方式減少紫外線對肌膚的傷害，通常分子較大，顏色較為明顯、較油膩，但不易過敏，適合敏感性肌膚、異位性皮膚炎患者或幼童使用。●化學性防曬乳／是將紫外線大量吸收進成分中，使其不進入肌膚，通常分子較小，較為清爽，但易引發過敏反應，適合於油性肌膚、青春痘患者使用。目前多數業者會將兩者防曬混合，達到清爽且不刺激功效。防曬乳會流失　定期補擦很重要其實不管挑選何種防曬產品，重點在於定時補擦，因為防曬品會隨著流汗、擦汗而流失，且效果最多也只維持3小時左右，所以，提醒民眾除了外出前30分鐘要均勻塗抹防曬乳外，也要定時補擦，否則不僅無法預防曬黑外，皮膚受到紫外線破壞，還會產生細紋、皺紋等，得不償失。

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）歲月除了會給人智慧、成熟外，也會附贈著鬆弛、斑點、皺紋等皮膚問題，然而皮膚問題就如同罹患了失智症一樣無法逆轉，僅能靠著努力來減緩速度，但你知道嗎？根據一項最新研究發現，皺紋的出現也意味著骨質流失，容易增加骨折、骨鬆的危機，且若是皺紋越多，越容易引發骨折。皺紋越多　骨折風險越高該研究主要是由美國耶魯大學，針對114名停經不到3年的婦女，進行皺紋數量和深度、皮膚柔韌度及骨質密度的檢查，結果發現，皺紋越嚴重者，骨質密度越低，而這一切都與骨骼、皮膚都需要膠原蛋白來支撐、維持有關，所以，當一個人臉上出現很多皺紋時，對身體的影響已不單僅有外表而已，就連骨頭也容易有骨折、骨鬆的問題。膠原蛋白　會以不同形式存在體內為什麼膠原蛋白會與骨骼有關？因為膠原蛋白會以不同的形式，存在皮膚、骨骼、軟骨、韌帶、肌腱、血管壁等部位中，占了體內蛋白質的25％，至於骨頭則有1/3為膠原蛋白，所以，膠原蛋白除了在皮膚中扮演著抗皺的角色外，也是骨骼中的主要成份。一旦缺乏骨密度就會降低，進而增加骨折、骨質疏鬆的風險，此外，如果軟骨中的膠原蛋白含量減少，肢體在活動時，少了潤滑度，也就會使得退化性關節炎提早報到。補充無須花大錢　多攝取蛋白質、維他命C若想避免皺紋、骨折、骨鬆找上門，就要減少膠原蛋白的流失，在飲食上可多吃含有蛋白質的食物，藉由分解後的胺基酸來合成膠原蛋白，或是含有豐富膠質的食物也行，但除了蛋白質外，也要多補充維他命C、E等抗氧化物質，來減少自由基的產生。

 （優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）皺紋一直是許多女性困擾的根源，過去《每日郵報》曾報導過，一名女子因為不希望歲月在自己臉上留下痕跡，40年來維持著一張撲克臉，她認為預防皺紋產生，這是比肉毒桿菌更自然的方法，並且對自己甚是嚴格，就連女兒出生時，也沒有牽動過嘴角。  對此，台大醫院皮膚科蔡呈芳醫師表示，其實控制臉部表情的原理，就和肉毒桿菌素的效果是一樣的，舉例來說，像是中風的人因半邊臉癱瘓，導致表情受到限制，進而使中風的半邊臉看起來較為平滑，只不過兩者主要的差別在於，肉毒桿菌素是強制麻痺肌肉，達到撫平皺紋的效果，相較起來，會比靠意志力控制輕鬆許多，效果也會更好一些。表情越多　臉上紋路跟著增加臉部表情是由臉部肌肉控制，只要有表情勢必會有紋路的產生，因此，造成魚尾紋、皺眉紋等的生成，例如：習慣性皺鼻子的人，就容易會有皺鼻；常抽菸的人，因嘴巴長期噘起來，所以，也容易產生陽婆婆紋。對抗皺紋　尼古丁紫外線是最大敵人雖然臉部表情會使得紋路產生，但常生氣的人和愛笑的人，紋路的生長也不盡相同，蔡呈芳醫師表示，生氣的人嘴角容易下垂，眉頭也較深鎖，愛笑的人嘴角上揚，雖有些人也會有皺眉的情形產生，但相較之下輕微許多。除了動態紋外，靜態紋也是造成皮膚細紋的原因之一，其產生的原因很多，先天性的肌肉紋理、睡覺壓迫造成、皮膚乾燥，甚至是地心引力造成等，細紋一旦產生，再加上紫外線照射，或是香菸的尼古丁釋放，都會讓紋路變得更深。4大原則防皺　細小紋路out！最後提醒民眾，其實預防皺紋沒有什麼太大秘訣，只要平時保持放鬆、愉悅的心情，減少情緒波動起伏，就能輕鬆達成抗皺目的，而保養時謹記，不抽菸、少曬太陽、多吃蔬果、加強保濕這四大原則，如此一來，不管是誰也都能養出咕溜好肌膚。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）女性吸菸的動機主要是生活壓力大、情緒憂鬱，以及減肥迷思。然而吸菸對人體的傷害將衍生出包括肺癌、心血管疾病等。對女性來說，吸菸更會影響外貌，且更容易產生皺紋，相較於不吸菸的女性，皺紋多出5倍，提醒應及早戒菸。別再以為戒菸會復胖暴肥苗栗縣衛生局指出，據研究顯示，女性戒菸遇到的困難比男性大，最大阻力是「自以為」戒菸後體重會暴增，平均會增3至4公斤。但發胖是暫時的，戒菸後消化吸收會變好、食慾增加，只要持續保持運動習慣，1至2公斤的體重很快就可以減掉，並不會有持續增胖的現象。目前全國已經有超過2,200家醫療院所提供戒菸治療，且健保已經給付多數戒菸用藥，民眾自付的部分僅約200元，透過戒菸門診，平均1.3個月就能成功戒除菸癮。而對戒菸者而言，戒菸與減重是雙重壓力，建議先戒菸，接著再做減重治療。若無法一次戒菸成功也不要灰心，可藉由多次戒菸，逐步減低菸量，最後就能成功戒菸，不僅能減少皺紋、身體也會更健康。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）你曾在大笑之際，眉眼之間的皺紋洩露了年齡的蹤跡嗎？亦或是因為皺紋，從此不敢再放肆大笑，而成了臭臉一族？那得要提醒在意容貌的你，時序進入秋冬乾燥季節，皺紋恐怕會更加嚴重！整形外科醫師洪至正指出，因為溫度與濕度的改變，皮膚皮脂腺分泌將減少，臉部少了一層油脂保護，加上夏天清爽型化妝品，仍持續延用至秋冬，皮膚保水度會因此驟降，恐怕近一步使皺紋加深。年紀過了25歲，臉部膠原蛋白就會每年流失1％，在時序進入秋冬季的今日，對於許多上班族的臉蛋，簡直是腹背受敵。洪至正醫師表示，民眾若發現手上現有的保養品，無法控制住臉部的乾燥感，皺紋又有加速變深的趨勢，就要有所警覺，可以考慮以下方法，面對頹勢：1）更換保養品／秋冬除了衣服要換季之外，就連保養品也須一併換季，倘若夏天保養品保濕程度，不敷秋冬時節使用，塗抹臉上後過一陣子乾澀感又再度顯現，就得要有保濕度不夠的警覺心，建議能更替霜型或多加乳液類保養品。2）勤敷臉、乳液可加精油／除了正常保濕外，晚上還要適度敷臉，且在敷完臉或塗完精華液後，記得加上乳液鎖住水分，才能有多重防護的效果，若上述方式，還是無法解除乾燥緊繃感，可在乳液裡加上2滴精油，增加保濕程度。3）醫美療程／如果臉部已出現鬆垮、乾燥、暗沉，到了秋冬季症狀又更趨嚴重，恐怕需要透過醫美療程才能改善。目前門診中較受歡迎的臉部非侵入式拉皮技術，以Ulthera超音波拉提為多數，洪至正醫師解釋，超音波作用深度可達到筋膜層，並且透過熱能的聚焦，進而促進皮膚底層膠原蛋白的增生，達到除皺的目的。以臉部來說，眼袋、法令紋、嘴角紋、雙下巴、 額頭皺紋、眼部皺紋等問題，都能獲得改善。洪醫師也提醒，做任何醫美療程術前都應與醫師做完善的溝通和評估，若有開放性傷口或病變 、嚴重囊腫型青春痘、孕婦，就不適合做這樣的療程。4）多吃水果，加強保濕／維生素C能夠協助膠原蛋白的合成，因此多吃維生素C含量較多的水果，例如，奇異果、芭樂、檸檬、櫻桃等，都能加強肌膚保濕，減少皺紋的產生。洪至正醫師提醒，民眾可別輕忽秋冬時節的乾燥問題，除了上述皮脂分泌下降，肌膚保水能力降低外，秋冬氣溫下降，更會使新陳代謝率進一步趨緩，角質層因此增厚，一連串的症狀，猶如提肉粽效應，暗沉、皺紋、毛孔粗大都會排山倒海而來，所以加強保濕、防曬、多吃蔬果缺一不可，才能確保肌膚能水嫩過冬。