#血癌

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）紀錄片「穹頂之下」是近來最受討論的一部片，也使得霾害議題再度被搬上檯面，然而國健署表示，霾害其實不只來自於大環境的空氣汙染，抽菸也是生活中霾害的來源，而二手菸就是室內霾害的主要來源。父母吸菸，會增加下一代得肺癌的風險，更會使孩子得中耳炎、氣喘、肺炎、血癌的機率增加，甚至也可能會造成嬰兒猝死、胎兒發育不良與胎死腹中等風險，且就算不在孩子面前抽，衣服、車子、房子中所殘留的三手菸，一樣也可能會導致兒童罹患血癌。吸菸者家中的PM2.5＝一個霾害嚴重的城市根據103年菸草控制期刊的一項研究報告指出，吸菸者家中的細懸浮微粒（PM2.5）濃度，是非吸菸者家中的10倍，等於住在一個霾害嚴重的城市，但若是家中沒有吸菸者，則會降低70％的PM2.5暴露濃度。此外，世界衛生組織也曾指出，與吸菸者同住，得到肺癌的機會將會比一般人高出20％～30％，且長期暴露於二手菸中，更會造成或加重孩童呼吸道疾病，除此之外，兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等癌症也與菸害有關。三手菸危害甚高　血癌、中耳癌機率恐大增與吸菸者同住的幼兒，除了要承受二手菸的危害外，還得面對「三手菸」的威脅。根據研究證實，吸菸者即使不在孩子面前抽，但殘留於衣服、車子、房子內的三手菸，一樣會導致血癌。過去曾有期刊發表過三手菸致癌的研究，該研究表示尼古丁有很強的表面粘附力，會與空氣中的亞硝酸、臭氧等化合物發生化學反應，產生更強的新毒物，如亞硝胺等致癌物，黏在衣服、家具、窗簾或地毯上。也因此，美國兒科學發表的研究報告也指出，三手菸殘留在環境中的毒性微粒，至少有11種高度致癌化合物，會造成兒童認知能力的缺陷，增加嬰幼兒哮喘機率以及中耳癌的風險，尤其對於在家中爬來爬去的幼兒威脅最大。及早戒菸　還給孩子一個健康的環境　根據歷年調查資料顯示，家庭二手菸暴露率自100年起，從19.9％上升到27.6％，二手菸、三手菸除了容易傷害嬰幼兒的呼吸系統外，也會嚴重影響腦部發展，因此，國健署提醒吸菸的父母及家長，應盡早戒菸，讓家中嬰幼兒與孕婦遠離二手菸的威脅。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）65歲蕭先生是一名遊覽車司機，2年前某天晚上收班停好車，準備返家時，忽然感到一陣暈眩、軟腳癱坐在地，緊急就醫、抽血檢查後發現，白血球指數竟高達4萬多，才知道身體不適並非自己開車太勞累，而是慢性淋巴球白血病導致。蕭先生表示，開車35年來身體情況一向良好，過去曾帶旅行團、連續8天全台跑透透都不成問題，空閒之餘自己也會做些運動，直到某天意外昏倒，檢查確診為罹患慢性淋巴球白血病時，心裡相當震驚。血癌早期不易發現　健檢現形台北榮民總醫院輸血醫學科邱宗傑醫師也表示，慢性淋巴球白血病初期幾乎沒有症狀、不易發現，蕭先生的情況是因為白血球太高，導致血液循環不良，才會有頭暈腳軟的情況發生；所幸蕭先生發現的早，並積極展開治療，目前白血球指數控制良好，病情相當穩定。邱宗傑醫師進一步說明，因慢性淋巴球性白血病早期症狀不明顯，患者容易輕忽，通常大部分的病患都是透過健檢常規抽血檢查發現；但統計指出，18歲以上民眾，一年僅26％做過健康檢查、比率低，呼籲民眾應定期健康檢查，才能提早發現、提早治療。目前衛生福利部國民健康署提供，40歲以上未滿65歲民眾、每3年及65歲以上、每年，皆可免費健檢一次，醫師提醒可多利用機會，照顧自身健康。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）青蛙王子高凌風因血癌逝世，使得此疾病再次獲得關注！醫師表示，以往血癌控制常為症狀控制，並未有較好的治療方法，直到化療與標靶藥物的出現，才讓患者有了一線生機。台北榮民總醫院輸血醫學科邱宗傑醫師表示，以往針對血癌治療，常是利用藥物做症狀控制，如白血球增高、就吃藥降低指數、貧血就輸血等消極治療，直到化療與標靶藥物的出現，才讓血癌有效獲得控制；今年2月健保署通過標靶藥物用於治療慢性淋巴球性白血病的健保給付，未來將嘉惠更多病患。邱宗傑醫師說明，根據國際治療指引建議，慢性淋巴球性白血病患者，不論年紀高低或是否有其他疾病共病問題，在第一線治療及復發治療上，都應該採用標靶搭配化療作為標準治療。化療加標靶治療　有效延長存活期此外，國外研究也顯示，與單用化療相比，採用標靶藥物搭配化療的患者，第3年的死亡風險約可降低1/3，整體反應率達90％，表示9成患者有明顯療效，可使血球恢復正常值，且無疾病惡化存活期更可延長近20個月，故標靶藥物通過健保給付，能讓患者得到更好的治療品質。符合給付條件的患者，用藥劑量會依患者體型調整，以身高170公分、體重70公斤男性為例，健保給付一次療程的費用近42萬，將大幅減輕癌友經濟負擔。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）急性血癌早期檢測不易，急性發燒、貧血、紫斑出血可能是癌症前兆！醫師表示，民眾需多加留意身體徵兆，因急性血癌往往伴隨急性發燒，出血、貧血、血小板急速下降等併發症，和一般感冒發燒略有差異，因此患者若發燒、帶有貧血或紫斑出血，應儘速就醫確診。台北慈濟醫院血液腫瘤科高偉堯醫師表示，急性血癌大多是早期造血幹細胞發生成熟障礙且大量增殖，而慢性血癌則是較成熟的造血細胞產生異常病變所引發，因此慢性血癌常通常可透過健檢發現，如白血球過高等；但血癌周邊血液常規檢查中，不成熟的芽球性細胞，不一定可以檢測出來，使得急性血癌檢測的困難度增高。因急性血癌早期檢測不易，民眾若有急性發燒、貧血、紫斑出血的情況可能是癌症前兆，千萬不能輕忽。此外，血癌不只是會影響紅血球、白血球與血小板的生成，進而引發貧血、出血、感染等併發症，嚴重者還可能發生器官衰竭或死亡。不放棄治療！目前治療血癌方式有化學藥物治療、血液幹細胞移植等，高偉堯醫師建議病人配合醫囑、積極治療，仍有根治與治癒的機會。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）急性淋巴性白血病是最常見的兒童癌症，占所有小兒癌症的28％，疾病發生原因是骨髓中白血球癌化及異常增生，骨髓受到侵犯的結果，它會影響正常造血，使得紅血球數降低、造成貧血，容易倦怠及食慾差；且正常白血球減少，也可能引發感染或發燒；血小板減少，則容易出血。此外，白血病也會讓淋巴腺以及肝脾腫大。雙和醫院小兒血液腫瘤科陳淑惠醫師表示，此疾病曾是絕症，奪走許多兒童幼小的生命，但隨著醫療進步發現，抗葉酸藥物能有效治癒約20％的病童，但結束化療後仍有中樞神經復發的可能；為了徹底打擊癌細胞，高危險患者會使用腦部放射治療（電療），或是在髓鞘內注射化學藥品，使藥物直接到達中樞神經，藉此提高治癒率至5成。醫學進步　讓絕症至8成以上可治癒目前急性淋巴性白血病的治療，採「分群治療」的原則，即根據各種預後因子將病人分群，給予輕重適度的治療，減少不必要的副作用和後遺症；現今大部分病童只需接受2～3年的化學治療，前半年需要數次住院化療，之後只在門診進行維持期化療即可，生活品質更好、副作用更少，治癒率也隨之提升，近年來在先進國家的治癒率可達80～90％。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）「青蛙王子」高凌風自2012傳出罹患血癌之後，不敵病魔，於今日由助理透漏，於新店慈濟醫院，傳出病逝消息，享年63歲，引發各界震驚。高凌風於2012年11月13日深夜因嚴重感染住進國泰醫院，但感染控制後，卻匆忙離院，至當年11月21日才到榮總做骨隨穿刺穿，才確定為嚴重急性骨髓性白血病。至去（2013）年底，血癌加速惡化，臉上開始長出泡疹，面容憔悴，卻堅持公開露面，今由助理透露，高凌風於今夜在新店慈濟醫院病逝，享年63歲。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）高雄8歲邵姓女童，去年發現罹患血癌，雖找到2位符合骨髓基因的驗血者，但卻因2位反悔不捐，使得小妹妹後因病重，在今年5月過世。她生前遺留畫作，畫中傳達，希望大家能捐贈骨髓，讓同樣不幸的人得以浴火重生，憾事不再重演。此外，廣達公司副董夫人（BELLAVITA百貨創辦人）梁秀卿女士最近也因為血癌（白血病）往生，因此，欲成為骨捐驗血者，在驗血前最好想清楚，若家人知道反對，是否仍義無反骨捐髓，以免之後配對成功又拒絕，讓受髓者從希望的天堂掉到絕望的地獄，近3年已經有幾十位患者因驗血者反悔而往生。許多人罹患血癌或白血病，急須造血幹細胞配對以救命，所以只要越多人加入驗血活動，增加全球骨髓及臍帶血捐贈資料庫，就可以增加配對機率，使病患的救命機會提昇。緣起於此，慈濟醫療志業體骨髓幹細胞中心特舉辦驗血宣導活動，活動現場由手臂上接受10cc血液，當天抽血後即可返家。之後血樣送回骨髓中心後，將血樣送往人類免疫基因實驗室作HLA配型檢驗。中心會將志願捐贈者的基本資料及HLA配型檢驗結果輸入電腦存檔。HLA配型會提供全球待移植病患查詢配對服務，若有配對相符者，中心將派人與捐贈者聯繫，再次抽血做更進一步的血樣覆檢確定捐受雙方的HLA配型相符，且捐者通過身體健康檢查後，才可以進行捐受贈者移植。該單位歡迎民眾踴躍參加，每次約有150位名額以內，請準時報到，以免額滿。驗血當天請帶有照片及身份證字號的身份證明文件、2位不同地址聯絡人的電話及地址，捐贈者需18～45歲以下，需取得家人同意與支持，並符合捐贈者健康條件，若為B肝帶原者、患高血壓、糖尿病、地中海型貧血等，為保護捐受雙方，該中心不建議加入骨髓資料庫，捐贈者健康條件需求及限制請看http://tw.tzuchi.org/btcscc/register/02.htm。活動採現場報名，每場備材及詳細解說時間有限，請提早參加，以免向隅。鼓勵男性、原住民及其他特殊種族參與。暫時居住台灣者因考量配對後找不到人，故不宜參加。若要資料修改，由於建檔資料都是保密的，煩直接以電話與該中心聯繫。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：2013造血幹細胞捐贈11月份驗血活動時間：102年11月2日（六）起地點：11／2（竹市 9：00）；11／9（新北淡水8：30）；11／10（台南新營8：00）； 11／16（台南麻豆8：00）；11／17（澎湖馬公09：00、高雄三民09：00）；11／21（花市9：00）；11／24（桃園龍潭8：30、宜市8：00）詳細活動日期時間地點數量請看官網（以最新公告為準）http://tw.tzuchi.org/btcscc/actions/01.php洽詢：03-856 1825 轉 3517、3217、3616；[email protected]

（優活健康網新聞部／綜合報導）高雄8歲邵姓女童，去年發現罹患血癌，雖找到2位符合骨髓基因的驗血者，但卻因2位反悔不捐，使得小妹妹後因病重，在今年5月過世。她生前遺留畫作，畫中傳達，希望大家能捐贈骨髓，讓同樣不幸的人得以浴火重生，憾事不再重演。因此，欲成為骨捐驗血者，在驗血前最好想清楚，若家人知道反對，是否仍義無反骨捐髓，以免之後配對成功又拒絕，讓受髓者從希望的天堂掉到絕望的地獄，近3年已經有幾十位患者因驗血者反悔而往生。許多人罹患血癌或白血病，急須造血幹細胞配對以救命，所以只要越多人加入驗血活動，增加全球骨髓及臍帶血捐贈資料庫，就可以增加配對機率，使病患的救命機會提昇。現在，慈濟醫療志業體骨髓幹細胞中心（B.T.C.S.C.C.）特舉辦驗血宣導活動，活動現場由手臂上接受10cc血液（不是抽髓），當天抽血後即可返家。之後血樣送回骨髓中心後，將血樣送往人類免疫基因實驗室作HLA配型檢驗。中心會將志願捐贈者的基本資料及HLA配型檢驗結果輸入電腦存檔。HLA配型會提供全球待移植病患查詢配對服務，若有配對相符者，中心將派人與捐贈者聯繫，再次抽血做更進一步的血樣覆檢確定捐受雙方的HLA配型相符，且捐者通過身體健康檢查後，才可以進行捐受贈者移植。該單位歡迎民眾踴躍參加，每次約有200位名額以內，請準時到，以免額滿。驗血當天請帶有照片及身份證字號的身份證明文件、2位不同地址聯絡人的電話及地址，捐贈者需18～45歲以下，要能取得家人同意與支持，須符合捐贈者健康條件，若為B肝帶原者、患高血壓、糖尿病、地中海型貧血等，為保護捐受雙方，該中心不建議加入骨髓資料庫。鼓勵男性、原住民及其他特殊種族（如外籍新娘、混血兒）參與。暫時居住台灣者因考量配對後找不到人，故不宜參加。若要資料修改，由於建檔資料都是保密的，煩直接以電話與該中心聯繫。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：2013造血幹細胞捐贈8月份驗血活動時間：102年8月3日（六）～25日（日）上午開始地點：8／3（六）08：30～松山聯絡處（台北松山區南京東路5段188號16樓）／150人；8／10（六）08：00～台中市立仁愛國小（台中市北屯區四平路71號）／120人；8／11（日）08：00～彰縣立員林國小（彰縣員林鎮三和里三民東街221號）／130人；8／18（日）08：30～中壢南區老人文康活動中心3樓禮堂（桃縣中壢市林森路90號）／150人；8／18（日）08：00～台南市立永康國小（台南永康區永康村中山南路637號）／120人；8／18（日）09：00～高雄市立茄萣國小（高雄茄萣區茄萣路2段307號）／180人；8／24（六）08：00～屏縣立仙吉國小（屏縣新園鄉仙吉村仙吉路91號）／150人；8／25（日）08：00～東勢聯絡處（台中東勢區三民街199號）／120人；8／25（日）09：00～高雄仁武區活動中心（高雄仁武區仁祥街199號）／180人。詳細活動日期時間地點請參考http://tw.tzuchi.org/btcscc/actions/01.php洽詢：03-856 1825 轉 3517、3217、3616；[email protected]