#頭暈

（優活健康網記者徐平／綜合報導）天氣越來越熱，許多民眾趁著假期出國，東南亞地區除了是旅遊熱門首選，也是登革熱、屈公病等斑蚊傳染病的疫區，每年都有國人通報境外移入的病例。民眾出國應多加小心。到東南亞外，南亞地區、南美洲地區等熱帶地區遊玩時，建議可以穿著淺色長袖衣褲，使用經核可的防蚊液於裸露的皮膚處，就能避免蚊蟲叮咬。頭暈、發熱症狀輕微　也有可能感染病毒衛生福利部南投醫院提醒，民眾在旅遊時也需特別注意各國的傳染性疾病，尤其茲卡病毒傳染途徑及分布與登革熱相似，但許多患者可能因為頭暈、發熱等症狀輕微而不自知。建議暑假期間欲出國的民眾可至旅遊醫學諮詢門診向醫師諮詢、查詢相關資訊，做好萬全準備再出發。今年也有確認茲卡病毒自東南亞境外移入案例，廖嘉宏主任表示，茲卡病毒對於孕婦卻可能導致胎兒畸形或死亡可能，因此建議懷孕婦女盡量避免前往。疾管署也特別建議如至上述地區旅遊，歸國應落實「1+6原則」暫緩捐血1個月，男女皆安全性行為及暫緩懷孕六個月。到炎熱地區　小心食物中毒、腸胃炎除了相關蚊蟲傳染病，廖嘉宏主任提醒，出國入境隨俗，飲食衛生需特別注意。建議民眾出國至炎熱的地區，也要小心避免食物中毒、桿菌性痢疾或傷寒等腸胃道傳染病。飲食部分需注意食物是否衛生新鮮，也建議盡量熟食，避免生食生飲。若歸國有腹痛腹瀉嘔吐等症狀，也需盡速就醫治療。鄰近香港的流感仍在持續，民眾旅遊需注意呼吸道衛生及咳嗽禮節。而其他旅遊地區也有感染特定傳染病的風險，建議民眾可以至疾病管制署網站查詢。歸國後有發燒等相關症狀，建議可以向入境海關告知並立即就醫。旅遊需多加留意，避免傳染病，帶著愉快的回憶歸國。 

 （優活健康網記者徐平／綜合報導）一名40歲的洪先生有心律不整的病史，因為平時並無太多不適，所以平時沒有固定回診用藥。此次發病正是病患陪著小孩到亞東醫院小兒科門診就診時突然失去意識，經院方緊急急救，並於病人恢復心跳血壓後立刻進行緊急心導管及其他檢查，排除其他可逆因素後，安排植入性體內去顫器手術。因為搶救及時，病人於當晚即回復意識順利拔管，並於一週內順利出院，目前已恢復正常生活及工作。許多患者的心律不整沒有明顯症狀一般而言，正常人感覺不太到自己的心跳，當自己可以感覺到自己心跳很重、時快時慢、突然出現停拍或停頓的感覺時就要特別注意，可能是心律不整在作怪。亞東醫院心臟血管內科醫師林恆旭表示，心律不整為心跳不規則的通稱，症狀上除了常見的心悸、胸悶外，常因為陣發性表現導致不易偵測，亦有許多患者沒有明顯症狀，而是健康檢查時意外發現。通常心律不整可粗分為心搏過緩及心搏過速兩大類心律不整。以心搏過緩來說，輕則無症狀且無須用藥，只需定期追蹤，嚴重者需要住院觀察，如果問題無法改善需要進行心律調節器置放手術。所以當民眾注意到自己心跳持續過低時，請儘速至醫療院所求診，以免造成休克昏厥。心搏過速一發作容易致死　事前毫無徵兆至於心搏過速，絕大多數病人會出現心悸，胸悶，頭暈等不適，甚至可能會有昏厥的情況發生，在各種造成心搏過速的心律不整中又以心室顫動與心室頻脈最為致命，經常一發作就是猝死，且事先無任何前兆。林恆旭醫師表示，有鑑於各類心搏過速的心律不整背後原因迥異，所對應到的治療也有極大差異，建議不管是有無症狀的心律不整都儘早到心臟科做整體的評估，了解心律不整可能的成因及嚴重度，給予適切的治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）1）脾虛腹瀉者／隨著歲月的流逝，很多老年人的腸胃功能下降，不能有效消化吸收食物，出現腹瀉、大便稀薄等症，時間一長，身體的給養不足，人就會變得消瘦，感到頭暈目眩，全身虛弱乏力。針對這些病症，持續喝山藥粥能收到神奇的效果。山藥健脾厚腸，增強腸胃的活力，促進消化吸收，還能減少腹瀉，使人排便正常。老年人每天早上一碗山藥粥，一個月左右腹瀉便會消除。2）　肺虛咳嗽者／秋冬時節空氣乾燥，容易傷害肺的津液，導致肺陰不足，出現口唇發乾、乾咳無痰等症狀。此時多吃點山藥最為適宜，因為山藥營養豐富，可入肺經，是滋補肺陰的佳品。肺陰虛多表現出熱證，所以山藥最好生吃，比如榨汁喝。因為生山藥性涼，滋補肺陰的同時還能有效清熱，緩解肺部、口腔和喉嚨的燥熱。3）　疲勞綜合症患者／很多人看上去沒什麼病，但是身體沒力氣，稍微勞動就感覺累，休息一下就好，這就是如今極為常見的疲勞綜合症，是典型的亞健康狀態。面對這種情況，最重要的是避免勞累過度，還有就是要適當進補。山藥價格不貴，營養豐富，能補腎填精、強胃健脾，全面滋養身體。很多腦力勞動者經常加班，神色枯槁，記憶力下降，其實這就是臟腑虛空的表現。持續食用山藥，既能強脾胃，促消化，增進氣血的生化，又能補肝腎之虛，強壯筋骨，使人耳聰目明，記憶力提高。（本文摘自／中醫師的養生餐桌：三餐食材篇／八正文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）肺動脈高壓嚴重時，患者稍微動一下便氣喘如牛、高雄榮民總醫院重症醫學中心暨加護醫學內科主任黃偉春表示，「肺動脈高壓」是指肺部血管血壓過高。當肺動脈血管阻力增加，心臟右側負荷過重，就會引發「喘、咳、血、腫、暈」症狀，活動時呼吸困難、咳嗽、咳血、下肢水腫、昏倒或頭暈都是徵兆，嚴重甚至會引發右心衰竭、猝死。肺動脈高壓不積極治療　5年存活率只有3成高雄榮民總醫院心臟內科暨加護醫學內科醫師鄭錦昌指出，肺動脈高壓分為「原發性」、「續發性」2大類，像先天性心臟病、心房中膈缺損患者與紅斑性狼瘡、硬皮症等自體免疫疾病患者等，都是肺動脈高壓高風險族群，在南臺灣，也有不少肝硬化患者出現肺動脈高壓。肺動脈高壓如果沒有積極治療，5年存活率只有約3成。鄭錦昌醫師表示，由於許多疾病症狀都與肺動脈高壓「喘、咳、血、腫、暈」症狀相似，因此很難提早發現、盡早確診。有研究發現，患者平均拖2、3年才真正確診。但若能提早確診，患者就有機會延長壽命、維持良好生活品質。高風險族群要定期回診以便掌握情況目前治療肺動脈高壓藥物包括第五型磷酸二酯酶抑制劑（PDE5i）、內皮素受體拮抗劑（ERA）、前列腺素類似物（Prostanoid）等。高雄榮民總醫院早在19年前便成立肺動脈高壓整合治療團隊，黃偉春主任強調，治療肺動脈高壓，除了心臟內外科，還需要過敏免疫風濕科、兒童心臟科、重症專科、復健科醫療團隊，同步整合復健師、藥師、護理師、社工與營養師等，才可以真正幫助患者控制疾病、避免情況一再惡化。黃偉春主任也提醒，民眾若出現「喘、咳、血、腫、暈」等症狀，就要提高警覺，接受進一步檢查。若有自體免疫疾病、先天性心臟病，更要定期回診、定期接受心肺功能評估，這樣才能及早診斷、治療，以遠離肺動脈高壓威脅。 （文章授權提供／健康醫療網）  

（優活健康網新聞部／綜合報導）造成肺高壓的病因很多，竟然連慢性貧血都有可能是病因！就有一名中年婦人經常容易喘，而且會有頭暈等虛弱症狀，四處求醫都無法改善，之後進一步到大醫院看診，才確認是因為貧血導致肺高壓，經由對症治療，才改善了她的病況。血紅素只有5gm/dl收治這名婦人的馬偕醫院心臟內科主治醫師吳懿哲表示，該名慢性貧血婦人曾經有子宮肌瘤病史，以致經常會有出血症狀，來就醫時眼瞼非常蒼白，血紅素只有5gm/dl，女性正常血紅素值為11~16gm/dl；而由於慢性貧血也會造成肺高壓，致使她往往一走路就會喘噓噓。肺動脈高壓可用藥物治療吳懿哲醫師指出，肺高壓發生原因有5大類，只要肺部動脈壓力過大，就可能出現不適病況，可介入藥物治療的以第一類肺動脈高壓為主，而且有健保給付。至於肺動脈本身病變、原發性先天性心臟病、紅斑性狼瘡、愛滋病、肝硬化、門脈高壓、結締組織疾病等也會造成肺高壓，除了藥物之外，也可透過手術治療。心導管診斷肺動脈壓力至於要如何確診有肺高壓呢？吳懿哲醫師進一步指出，肺高壓的診斷黃金標準是要準確檢測肺動脈壓力，必須用心導管從靜脈進入到肺動脈，通常心臟超音波只能篩檢肺動脈收縮壓，而肺動脈高壓要確診必要檢查肺動脈的平均壓；所以，如果心臟超音波肺動脈收縮壓檢查發現大於50，會進一步安排肺動脈平均壓導管檢查，若是平均壓大於等於25就可確診。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）飲酒可助眠？長期過度攝取酒精，恐讓情緒、睡眠障礙更厲害！一名51歲的中壯年男子，工作壓力大時就容易焦慮。近半年來老是有頭痛、肩頸痠痛的問題，生活品質受到嚴重影響，醫師詢問才發現男子為了解決頭痛，每天都會喝逾100cc的威士忌，企圖利用酒精放鬆入眠。事實上，想利用酒精助眠，恐會導致精神異常、產生戒斷現象，失眠問題反而惡性循環！藉酒助眠會讓身體產生依賴烏日林新醫院神經內科王建瑋主任表示，平均每5個人就會有1人受到失眠所擾，許多人擔心只要一開始吃安眠藥就會上癮，也擔心若長期不當使用安眠藥，對失眠越來越恐慌，也容易導致心理依賴。另外，藉酒助眠只會引起反效果，很多以酒精助眠者都是一開始喝一小杯就能立即進入夢鄉，但當身體習慣酒精的作用，產生生理性依賴後，就必須喝更多的酒才能達到相同的睡眠品質，若有這樣的症狀要當心身體恐致不可逆的傷害！參考5大方法　一夜好眠跟著來由於人們處在深層睡眠階段時，大腦會開始清除腦中堆積的廢物，全身肌肉處於放鬆狀態，如果睡眠品質差或睡得少，就會導致腦部廢物累積，產生頭暈、頭痛、肩頸痠痛、局部發麻、胸悶心悸、日間嗜睡疲勞、甚至血壓居高不下，這些都是潛在睡眠障礙的問題。烏日林新醫院身心內科主任黃于誠表示，想要有好的睡眠品質，得先從改變生活習慣開始，可以參考5大方法：1）　少喝酒和含咖啡因飲品／睡前飲酒不只會讓縮短深眠時間，更會增加夜尿次數，再加上恐會造成酒精上癮的情形。另外睡前避免飲用咖啡、茶和可樂等含咖啡因飲品。2）　從事戶外活動、培養興趣／做些讓人放鬆快樂的活動、提高運動量、曬太陽，不只可改善睡眠品質，更能緩解焦慮、憂鬱的情緒。3）　睡前選擇靜態活動／就寢前可閱讀書籍、泡腳，沉澱一下心情，培養放鬆心情的休閒活動，處於放鬆狀態較好入眠。4）　不要強迫自己睡覺／規定自己幾點就要睡覺反而會增加失眠的機會。有睡意時才上床就寢，睡眠需求人人不同，不比較、不害怕，入睡時才有好心情。生活作息須規律，晚上不熬夜、白天不補眠。5）　燈光調暗／睡前可以先將房內的燈光調暗，營造出準備入睡的氛圍，人體也會開始分泌褪黑激素。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）34歲的蕭小姐1年多前，出現生理期異常的狀況，經期長達15天，還伴有嚴重經痛、頭暈症狀，需長時間臥床。雖然止痛藥劑量越吃越多，卻仍然沒有改善。就醫檢查後發現蕭小姐有2顆子宮肌瘤。醫師考量蕭小姐未來有生育的計畫，決定透過達文西機械手臂進行肌瘤切除術，成功保留子宮。利用達文西機械手臂　出血量少恢復快花蓮慈濟醫院婦科主任丁大清表示，經超音波檢驗，發現蕭小姐2顆子宮肌瘤分別位於子宮前、後壁，各為5公分與3公分。考量蕭小姐未婚，未來有生育的計畫，醫師利用達文西機械手臂進行子宮肌瘤切除術考量，不僅手術傷口小，有別於傳統手術長達10公分的傷口，只會在肚皮留下4個各0.8公分的小洞，其出血量少且恢復得更快。丁大清主任表示，達文西機械手臂的仿真手腕手術器械，能模擬人類手指、進行360度的靈活操作，搭配3D立體視野，提供鮮明、高解析度的影像，可避免術中誤傷血管及神經，保護良好組織，大幅提升切除患部與縫合傷口的動作的精準度。大部分婦科疾病都適用微創手術丁大清主任表示，子宮肌瘤是很常見的一種婦科腫瘤，生育年齡的婦女約20％都有子宮肌瘤。民眾若出現不正常的經痛、出血等症狀，建議到醫院接受進一步檢查。目前不論是切除肌瘤或是子宮，微創手術都已逐漸取代傳統的開腹手術。除了晚期卵巢癌手術目前仍不適合達文西手術以外，其餘婦科與婦癌手術都適用。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）李先生日前開車時忽然感到胸痛又喘，到院後呼吸衰竭，經醫師診斷為「嚴重心肌梗塞合併肺水腫」，進行心導管治療後，李先生症狀也獲得明顯改善、恢復原有生活品質，且定期回心臟科進行追蹤。急性心肌梗塞未及時搶救　死亡率逾8成新營醫院急診科主任李偉愷指出，心臟疾病長年高居全國10大死因第2名，李偉愷主任表示，家族有冠心症病史、男性45歲，女性55歲以上、有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖、生活壓力、缺乏運動及服用避孕藥等皆為高危險族群。冠狀動脈心臟病 (或稱冠心症)是冠狀動脈血栓，進一步引發心肌缺氧的症狀，會出現無症狀性缺氧，穩定型心絞痛，不穩定型心絞痛，到急性心肌梗塞，心臟衰竭和猝死等症狀。其中心肌梗塞後果最嚴重，急性心肌梗塞如未及時搶救，死亡率最高恐達8成以上。出現胸口痛、重物壓迫、緊繃感時，建議可以休息或利用舌下含片緩解。不典型症狀　包含無力、肚子痛、頭暈另外，3~4成患者會出現不典型症狀，包含全身無力、肚子痛、頭暈等，民眾出現「持續胸痛超過20分鐘，出現典型症狀」或「心電圖出現心肌缺血變化」或「心肌酵素上升」，2個以上症狀者，應把握黃金時間，及早就醫，由專業的醫師提供診斷與治療服務，為心臟治療提供最大的保障。李主任叮嚀，每日規律運動、定期健康檢查，並戒除不良生活習慣，如遇不適請及早就醫。急診可提供快速診斷與治療，透過儀器偵測檢查，早期發現，早期治療，並提供民眾最完全的照顧。