#瘦身

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）身體外觀輪廓的整形，對於病態性肥胖減重手術後的病患，可以不再為了蝴蝶袖煩惱？許多病患表示，在接受這類的手術治療之後，不但大大提升了整體的滿意度，也改善了人際關係和生活品質。成大醫院外科部主治醫師何建良表示，單純的體重減少，確實可以帶來許多好處，包括血糖控制，高血脂症，高血壓，及睡眠中止症候群等也能獲得改善。但過多的皮膚，移形的身體構造，過深的皮膚皺折所造成的濕疹及皮膚搔癢，仍然帶給病患相當大的困擾，長期困擾病患的生活品質，人際觀係，甚至影響個人的自尊以及自信心。何建良指出，身體上鬆弛的皮膚，就如同洩了氣的皮球，又如同小孩穿上大人的衣服極不合身。最顯而易見的，是下腹部鬆弛且下垂的皮膚組織以及會陰部及鄰近的生殖構造，更嚴重的還包括下垂的乳房及蝴蝶袖（指手臂上，過於鬆弛的皮膚如衣袖般）。何建良表示，為了達到全人的醫療，提升病患的生活品質以及滿意程度，病患的生理、以及心理的痊癒都同等重要，因此對於病態性肥胖且大量體重減輕的病患，輪廓的整形手術提供了另一種醫療選擇，包括最常見的腹部成形手術，縮乳或乳房懸吊手術及蝴蝶袖的改善等。何建良提醒，當病患有意願接受此類手術，追求更高生活品質的同時也有幾點要注意，不是所有的病患都適合接受這樣的手術，必須有一些條件的配合才能達到手術安全、並減少併發症的機會，包括術前的BMI（身體質量指數）應小於30、體重應穩定且維持至少2至3個月、需要了解此手術為多次且有階段性的目標並有疤痕產生、術前必須接受心理的評估處於穩定的狀態、為自費手術，且較適合在設施完善且人員充足的醫療機構施行。何建良表示，此類手術的併發症，包括皮下血腫，感染，傷口癒合不良。有許多資料顯示，作完此類手術的病患，仍需要接受多科整合減重團隊的醫療照顧，才較能維持穩定的體重、生活的品質以及長久的滿意度。（圖：成大醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）患者麗玲自從生完第二胎後，體重就從50公斤一路飆升至68公斤，從此只敢穿深色衣服。在醫師的建議下，麗玲除了注意飲食，也開始搭配服用綠茶萃取物。對此，家醫科醫師田嘉程表示：「經過多項臨床試驗證實，天然綠茶萃取物能抑制食慾、增加能量消耗、減少體重和體脂肪，此外，純天然成分也確保安全性，對腸胃道也有良好耐受性，不會有「喝茶刮胃」的副作用。」田嘉程指出，過去綠茶一直被認為有瘦身功效，早在唐代中醫藥典《本草拾遺》中就提到：「茶，久食令人瘦，去人脂。」而瑞士日內瓦大學一篇發表在美國臨床營養學期刊的研究報告亦指出，綠茶能夠促進新陳代謝、加速能量消耗，特別是有助於減少體脂肪。一項3個月的臨床試驗結果顯示，70位受試者在不改變飲食、運動習慣且只服用天然綠茶萃取物的情況下，每人平均減少3.5公斤；而另一項35位健康成人進行12週的雙盲試驗也顯示，服用天然綠茶萃取物的受試者和安慰劑相比，在體重、腰圍、體脂肪及皮下脂肪都有顯著改善。藥師陳德益表示，從藥理作用來分析，綠茶萃取物最特別的功效是有助燃燒深層脂肪，而一般以抑制飲食中油脂攝取為訴求的減肥藥只減少每餐攝取的油脂，無法代謝體內累積的多餘脂肪。他強調，深層脂肪是最難減的部分，因此減肥的人才會有減了又胖，甚至愈減愈胖的情況，只有解決深層脂肪才比較不容易復胖。此外，如果能配合適度的運動，那麼已被代謝的深層脂肪也就不易恢復，讓身體更健康！ 田嘉程指出，天然綠茶萃取物在經過去蕪存菁的萃取過程，能確保攝取到足夠且穩定的劑量，也較不會有大量喝茶可能有的副作用。此外，純天然成分也較能確保安全性，不僅對腸胃道也有良好耐受性，也不會有「喝茶刮胃」的狀況。但仍提醒民眾，不能為了保持體態而大量喝茶，因為茶喝太多可能導致心悸、頻尿、失眠、腸胃不適等情況發生，建議民眾，還是應注意飲食控制並搭配適當運動才能幫助維持健康體態。

（優活健康網新聞部／綜合報導）減肥的錯誤習慣大公開，根據調查有六成的上班族為了減肥而減少主食的攝取，但當中有近三成的人是失敗反而變胖的！為了減肥，什麼食物都去油脂，反而復胖更嚴重，為什麼少吃也不會瘦？首先，早餐對於減肥來說十分重要，減重專家邱正宏表示，從早餐可以看出你的減肥能否成功，減肥的成功不是看當下瘦了多少，而是瘦身之後能不復胖才是真正的成功，使減肥成功的三大關鍵是：「吃早餐、每天量體重、運動量增加」，如果有吃早餐可以使血糖穩定，避免血糖浮動過大，導致一整天的進食量更多沒有任何的食物吃了會比較瘦，要注意的是營養均衡，上述的三個食物當中，不能某單樣當早餐，只是不同的選擇搭配不同，其實對於減肥的效果程度有所不同，以下將示範不同的選擇，熱量與質量差別，早餐吃的對可幫助一整天的代謝。選擇早餐的大方向有哪些必須要注意？邱醫師指出，基本上營養均衡最重要，最好是避開糖分過高的食物，例如，瓜類水果，糖分非常高的水果，或者熱量過高的食物（炸物、油條），這些都會使胰島素上昇快、下降也快，還不到中午就感覺到肌餓，吃糖類過高的食物過兩小時、脂肪類過多的食物過四小時肌餓，優質蛋白質卻可以維持六小時。而許多人的迷思，少吃一餐會變瘦或是前兩餐吃的少，晚餐便可多吃點。邱醫師說，晚餐吃的豐盛不是主因，而是總熱量的問題，很多人以為白天吃很少了，可以晚餐吃多一點沒關係，但是往往晚餐就超過一天總熱量，有很多人以為六點以後就不能吃東西，所以在六點前狂吃大吃，還是減肥失敗，就是因為總熱量的問題。許多人也以為自己正餐吃得不多，吃點零食這種心態，零食總是會吃超標，一下整天的總熱量就超過了！邱醫師也對正在減肥的人有三個建議：喝大量水、褲子穿緊一點、轉移注意力，在這時候感覺到肌餓一定要忍住，只要忍過30分鐘，肌餓感解除後身體便開始燃燒脂肪，可幫助瘦身，若真的忍不住可以用555方法：1.喝500c.c.水2.加五滴醋3.吃五顆原味水煮花生，可以讓肌餓感解除，穩定血糖。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=807

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）花蓮縣肥胖人口比例曾經排行全國前三名，為了甩掉這沉重的健康負擔，花蓮縣衛生局兩年前展開史無前例的全縣集體減重計畫，並連續榮獲全國集體減重最速達標獎、達成率卓越獎、及全國創意獎，並輔導全縣多達三十餘個機關團體與個人囊獲全國性績優大獎。全縣參與減重人數累計接近兩萬人，集體減重公斤數也已超過三萬一千公斤。花蓮縣衛生局為了擴大健康體重控制成效，將健康落實於每位縣民日常生活當中，今年全縣集體減重計畫特別邀請縣內各大職場參與，並獲得熱情迴響，從年初至今已有多達八十三個大型職場積極加入花蓮縣衛生局集體減重計畫。花蓮縣長傅崐萁表示，感謝花蓮縣議會對本縣衛生業務大力支持，尤其許多議員能以身作則，不僅參加衛生局推動的集體減重計畫，而且減重成功。傅縣長更讚揚參與花蓮縣衛生局集體減重計畫的花蓮各職場、民間社團、醫院與學校，大家齊心共同為打造花蓮健康城市付出智慧與力量，並讓花蓮在全國性健康評比中獲得卓越的成績。花蓮縣衛生局徐祥明局長也表示，花蓮縣積極推動社區減重有成，100年有7380人參與減重活動，共減去12470公斤，101年增加至11339人參與，共減重20124公斤，職場投入也由8處增加至111處。連續兩年獲得全國達標最速獎，其餘全國競賽得獎共計20項，豐碩成果也榮獲國民健康局邀請至中央向各縣市分享推動經驗。其中縣市首長承諾減重更是首創，要感謝縣長傅崐萁及議員們對健康政策的全力支持。縣長以身作則減重7公斤，帶頭創立健康示範，並承諾繼續維持體重。（圖：花蓮縣衛生局提供）

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）3月8日是國際婦女節，根據內政部的統計資料，民國100年全台灣人口數共有23,224,912人，男性有11,645,674人而女性則有11,579,238人，婦女節可說是全台灣一半人口所擁有的節日。隨著婦女節的到來，台灣肥胖醫學會醫師方銀漢提出38婦女健康守則，希望能藉此提醒婦女朋友的健康觀念，同時也避免不當的體重控制。方銀漢指出，38婦女健康守則的３是指「體脂率不超過30％」，體脂率就是身上的脂肪所佔的比例，女性的正常範圍是25％到30％。根據大規模的台灣營養健康調查指出，台灣成年女性的過重／肥胖盛行率從1993～1996年的33.5％增加到2005～2008年的35.9％，也就是說這十幾年來有超過三分之一的女性遇到體重過重和肥胖的困擾。38婦女健康守則的8則是指「腰圍不要超過80公分」。方銀漢表示，腰圍過粗也稱為中央型肥胖，其實就是引起代謝症候群的主要原因，所謂的代謝症候群就是因為肥胖體態所造成的相關新陳代謝異常，特別是糖尿病以及三酸甘油脂偏高。資料顯示，和1993～1996 的調查比較起來，2005～2008女性的平均腰圍增長了四公分，代謝症候群的盛行率由前次調查的26.4％增加到了31.5％。方銀漢表示，代謝症候群所引發的像是高血糖、高血脂以及高血壓等新陳代謝問題，都會連帶造成心血管疾患、痛風、脂肪肝，甚至是大腸癌、乳癌等癌症，相當值得注意；跟男性比較起來，女性的高血壓、高血糖還有高血脂的盛行率都隨著年齡增加而上升，這點在中年到老年族群中特別明顯。 然而在現今纖瘦體型風行的社會氛圍中，肥胖者對於自己體重不滿意、外表沒信心，採取激烈的減肥方法，像是過度節食、嘗試減重秘方或是誇大療效的減肥廣告等等，方銀漢提醒，這很容易造成負面影響，因為錯誤的減肥方法不只會讓體重不動如山，反而危害身體健康、心理方面的挫折也會增加。方銀漢呼籲，把握住38婦女健康守則，再加上定期健康檢查，這樣女性朋友們才能減去身體的負擔。若有減肥方面的需求或疑問，可以到正規的醫院或門診諮詢。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）乳癌發生率是女性癌症之冠，每十萬婦女就有56人罹患乳癌，且發生率有逐年增加趨勢，然而癌症的前後，體重控制往往是相當關鍵的一環。根據2011年臨床腫瘤期刊指出，中度肥胖乳癌婦女（BMI≧30）於10年後癌細胞遠端轉移機率增加46％，30年後死亡機率增加38％，顯示體重控制確實是乳癌病友重要的預後因子。臺北市立聯合醫院仁愛院區營養科營養師孫雅祺表示，對於體重流失病友，治療期間可提供高熱量、高蛋白飲食，少量多餐。而對治療結束後乳癌病友，應該回復健康均衡飲食，留意體重控制，均衡攝取六大類食物。以豆類、白肉取代紅肉，可降低飽和脂肪與膽固醇攝取，增加活動度，達到保健與預防復發的效果。孫雅祺指出，臨床上有七成病友不知是否可吃含植物雌激素食物，當乳癌病友雌激素受體檢測為陽性時，治療時常會搭配荷爾蒙拮抗劑，使病友常把雌激素列入不可食用的黑名單。植物雌激素來自天然植物中，如黃豆、山藥、黑豆、苜蓿芽等，於自然界中分布相當廣泛，因結構與雌激素相似而有此稱號，在功能上，可調節荷爾蒙，減緩雌激素的過度反應。孫雅祺表示，2009年美國醫學會期刊於上海收集5042位乳癌婦女，追蹤平均時間為3.9年，發現適量攝取黃豆可降低乳癌病友死亡風險及復發率，顯示黃豆等天然食物來源的植物雌激素，其成份含量較低，同時還能保有許多天然植物化學成分與優質蛋白質，可降低心血管疾病風險，適量攝取反而有許多好處。孫雅祺提醒，市面上也常見許多植物雌激素營養補充品，但其劑量成分較高，不建議病友們補充使用。（圖：聯合醫院提供）

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）自己一個人減重很孤單？沒伴導致沒毅力、成效不彰嗎？台南市立醫院101年自費減重課程共108人參加，有高達95人減重成功，共成功減重538.1公斤，平均每人減重5.66公斤，其中52人減重5公斤以上，10人減重10公斤以上。台南市立醫院還打算於3月12日開設第三期自費減重班，主要目的是針對有體重過重（BMI≧24）、高血脂、高血糖、代謝症候群（上述其中一項即可）之18歲至60歲民眾。提供生活方式的改變包括運動策略、健康飲食之認知、導入健康自我管理、健康追蹤管理等活動，並以為期14週的前、後測量腰圍及體重作為評估健康促進活動的效益。專業課程包含個人飲食卡洛里菜單設計、美味低卡料理、食物代換等；運動課程有舒活瑜珈、快樂拳擊手、曲線雕塑、舞動非洲、活力健康操等，指導健康減重法。台南市立醫院表示，目前已有近20名的民眾參加報名，為鼓勵民眾踴躍參與減重，特訂減重獎勵辦法，只要參加學員減重達5公斤予以獎勵。呼籲有減肥理想，卻沒減肥毅力、減肥途徑的民眾，要多加把握。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）我想要擁有一雙模特兒般的纖細美腿！想必這是很多女性們的夢想吧，但卻有許多人在減重時常納會悶「我每天都吃很少，有時間也去運動，下半身卻怎麼樣也瘦不下來。」營養師趙函穎表示，雖然每個人的體質不同，但如果經常久坐或久站、飲食不均衡、無米飯麵包不歡、嗜吃肉、纖維攝取不足無法每天排便，就很容易堆積在下半身。若再加上壓力大睡眠不正常，身體的脂肪及水分失調，就會導致就算吃再少、運動再多，惱人的大象腿還是會如影隨形。要改善下半身肥胖，趙函穎表示，其實也並不困難。除了低熱量飲食，避免油炸、甜食及多蔬果之外，也要把握五招，改善下半身的血液循環，還能讓身體的脂肪與水分回到正常代謝：一、減少鹽分攝取過多的鹽分造成體內水分滯留，是讓下半身水腫的重要關鍵。盡量避免吃含鈉量太高的食物，如零食、餅乾等加工食品。二、喝夠足夠水分改善局部水腫最好的方法不是不喝水，而是要正確喝水，幫助身體水分代謝。喝水選擇溫水，要慢慢小口喝，身體水分才會平衡，每天喝水量大約為體重乘上40cc。三、補充幫助脂肪代謝營養素：卡尼汀、輔酵素Q10、維生素B群在代謝的過程中需要卡尼汀、輔酵素Q10及維他命B群等原料，若缺乏很容易會造成脂肪堆積。含有卡尼汀的食物有紅肉及牛奶；輔酵素Q10存在於牛肉及核果中；維生素B群在動物肝臟及穀類。但這些食物含有不少油脂與膽固醇，可直接補充市售保健品，避免不必要的熱量再堆積。四、每天讓自己喘15分鐘不管是有氧運動、爬樓梯或跳繩，讓心跳加快到每分鐘130下，每天持續15分鐘以上。建議運動前補充少許蛋白質，如無糖豆漿及茶葉蛋及幫助燃脂的胺基酸，會讓效果更佳。五、按摩腿部幫助循環使用生薑及粗鹽泡熱水澡，搭配幫助排水循環的腿部按摩霜。每天花15分鐘，將雙腿伸直與脊椎成90度角，按摩大腿內側及外側脂肪堆積處，雙膝盡量併攏，讓下半身血流順暢。趙函穎提醒，減重塑身成功最重要的關鍵是持之以恆，建議選擇適合自己，養成早睡早起的習慣，正常飲食作息、運動及按摩，想要擁有一雙自信美腿不只是夢想。