#私密處
（優活健康網記者張致筠／綜合報導）冬令進補，別忘了「妹妹」也需要增強免疫力！根據女性私密處調查發現，平均18～45歲的女性，超過7成都有陰部搔癢困擾，常見成因包含黴菌感染、濕疹、毛囊炎級滴蟲感染等；皮膚科醫師說，冬天氣溫低，若加上泡湯、泡熱水澡等常處於高溫浸泡狀態，很容易降低皮膚防禦力，出現以上症狀。高溫使肌膚乾燥 易成濕疹性皮膚炎長庚醫院皮膚科醫師楊靜宜表示，由於冬天乾燥，加上泡湯時高溫會讓水分快速蒸散，造成肌膚乾燥脆弱，再加上長時間浸泡，很可能形成濕疹性皮膚炎；或出現「冬季癢」問題，且不只手腳發癢，連私密處也會遭殃！導致陰部搔癢難耐，又因為部位尷尬，常讓人「坐立難安」。因此，若沒有好好挑選清潔品，肌膚則會更加乾癢，特別是濕疹性皮膚炎更要避免泡湯活動，且避免使用去脂力強的清潔品或肥皂，避免肌膚惡化。而雖然近年陰部清潔觀念普及，但調查仍發現，女性購買清潔品仍存在知易行難的落差，高達9成女性購買私密沐浴露最在意溫和不刺激、其次則是天然成份；但也有近7 成女性不了解成份，根本無法判別是否天然及溫和。「溫、酸、補」3 大點 使陰部恢復平衡楊靜宜醫師提醒，私密處肌膚有自我調節能力，清潔重點應放在「不造成傷害與負擔」，讓陰部快速恢復到健康平衡狀態；因此她提供「溫、酸、補」3 大點，由此參考清潔品選擇方向，從裡而外提高「妹妹」免疫力：●溫和天然潔淨／首先，清潔品成分對陰部健康有最直接的影響，因此選擇時要更加留意；應避免添加SLS／SLES、PEG、Parabens防腐劑、MI／MCI 防腐劑和合成香料等成分；可挑選溫和植物性，如甜菜鹼類、葡萄糖苷潔淨成分等，溫和清潔私密處。●維持舒適酸性／一般來說，女性私密處在正常情況下會呈「弱酸性」，且陰部本身有許多好菌，能抑制害菌生長；所以為避免感染或搔癢不適，應將私密處維持平衡狀態。市售產品多設定於3.5～3.8偏酸性， pH4左右酸鹼值剛好適合好菌生長，但切忌對外陰部肌膚過度刺激。●補充私密肌營養／最後，也要補充符合私密處肌膚所需的營養，例如：甘草含類黃酮，對白色念珠菌、金黃色葡萄球菌有抑制效果，可抑制酪胺酸脢，改善皮膚暗沉、緩和不適。
（優活健康網新聞部／採訪報導）最新一項研究顯示，治療陰道炎時採抗生素併用益生菌療法，能提升治療成效，相關作用機轉也已陸續被發表，實為女性改善陰道炎困擾的一大福音。抗生素併用益生菌 改善陰道菌叢微生態根據2015年最新發表於「微生物生態健康與疾病」期刊的研究指出，以基因檢測觀察到陰道環境內乳酸桿菌為優勢菌群時，能正向影響女性私密處的健康。當感染症狀出現時，單純抗生素治療能改善症狀，但無法改變微生態菌群；以抗生素合併乳酸菌株GR-1和 RC-14治療，能提高0.6-1倍的治療效果，並增加陰道微生態的益生菌叢。高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部產科主任沈靜茹醫師表示，臨床上確實看到有這樣的結果，主要是因為這兩株特殊乳酸桿菌能影響抗藥幫浦CDR1及降低PHR1、ALS12等抗藥性基因的表現，不僅提升抗生素成效，也能減少抗藥性的產生，過去也有臨床報告指出抗生素合併「GR-1&RC-14」這兩株乳酸桿菌，可以將細菌性陰道炎的症狀改善從40%提升到88%。生活習慣不佳 影響私密處菌叢平衡健康女性陰道內存在乳酸菌叢，可維持弱酸性的環境避免致病菌的增生。沈醫師指出，提升私密處健康的關鍵在於維護女性生殖泌尿道的微生態平衡，可預防及改善感染症狀、減緩老化、乾燥的提早出現，但並不是所有的乳酸桿菌都有這樣的功能，也不是喝優酪乳就可以改善，而是需要有臨床實驗佐證的益生菌株。女性受到環境、飲食、藥物及生活習慣的影響，導致私密處乳酸桿菌數量下降、有害菌叢增生，形成陰道炎。想要改善陰道炎症狀同時增進私密處健康，就得從作息規律、睡眠充足、避免刺激生冷飲食、選擇寬鬆的衣物；在抗生素治療上建議搭配改善陰道菌叢的乳酸桿菌「GR-1&RC-14」，較能治標兼顧本。
（優活健康網記者張致筠／編譯）儘管女性私密處保養意識提高，但只要提到陰部照顧仍讓人羞紅著臉、不敢透漏自己困擾；在難以啟齒的情況下，往往等到私密處受傷、甚至引發病症才開始尋求醫師；根據美國健康網站《每日健康》報導指出，陰部不只能關係到女性的生殖，更是判別健康之處，應加以重視。不少人都有過「妹妹」搔癢，或小便時疼痛、經血過量等經驗，但卻鮮少人願意至婦產科詢問；事實上，這些都是私密處發出的警訊，提醒著女性健康正在亮紅燈，因此《每日健康》整理出7項關於陰部不適等問題，供民眾參考：1）乾澀／女性一般到了更年期，陰道就容易變得乾澀，因黏膜缺乏雌激素刺激與支持、分泌物減少，因此停經後婦女私密處乾澀為正常現象，可利用保養來改善；但若尚未至更年期就出現乾澀問題，可要當心是否因為藥物治療，或情緒焦慮、沐浴乳或肥皂等刺激，導致激素變化。2）瘙癢、灼熱／女性最常見的私密處搔癢及灼熱問題，通常是因為刺激及摩擦造成，可從內褲及褲子方面改善，多穿寬鬆舒適的褲子為佳；若情況嚴重，很可能是性病、陰道炎或濕疹，應儘速就醫。3）經血過多／在月事頭兩天大量出血屬於正常現象，無須擔心；但若到了第3、4天仍需要換上好幾片衛生棉，且經血多到沾內褲或流出大量血塊，很可能為荷爾蒙失調引起，也可能是子宮肌瘤造成，應趕緊求診。4）性交後出血／若性交後發現陰部流血，又不是月經造成，很可能為陰道感染、陰道撕裂或子宮頸發炎、子宮頸癌的徵兆；表示情況嚴重，應謹慎注意、立即就醫。5）有異味／雖說「妹妹」有一種獨特氣味，隨著運動、月經或性關係後，氣味也會有所不同；但若平常聞起來伴有鹹魚或發酵等臭味，即屬不正常現象；得當心是細菌性陰道炎等病症。6）發紅、潰爛／一旦發現陰部皮膚發紅、潰爛，很可能造成病變！建議可於每日淋浴時檢查外陰部及大腿內側肌膚，避免等到泛紅不適時，增加病變可能。7）小便疼痛／若時常小便疼痛、排尿速度慢得小心是陰道感染；首先，應確保性關係後有以清水沖洗和補充水分的習慣，以及每天都得用清水沖洗外陰部，以保持私密處清潔。如經過大量清洗、喝水等疼痛症狀仍在，且持續超過1～2天則應求診檢查。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著年齡增長，許多婦女朋友，因為膠原蛋白及彈性纖維逐漸流失與失去彈力，內在私密處， 常面臨鬆弛問題。但以往女性若遇到私密處暗沉、鬆弛、乾澀、漏尿等問題，大多會以美白藥膏、陰道緊縮手術、賀爾蒙療法或是凱格爾運動來處理。然而，這些方式不僅需要花費時間，效果也不一定顯著，再加上私密處問題較難啟齒，常常讓女性卻步而延緩治療時間。年齡增長、生產 「妹妹」常出現鬆弛漏尿奇美醫學中心整形外科葉敬淳醫師表示，女性隨著年齡增長、生產，私密處會漸漸失去原有的彈性與緊緻，逐漸出現暗沉、鬆弛、乾澀、漏尿等問題，這時可考慮透過較溫和、免動刀的環狀雷射來改善問題，但每次治療須自費3萬元。而這類私密處的雷射治療，可去除黏膜上皮老廢組織，並刺激膠原蛋白與彈性纖維重組，進而幫助解決鬆弛、乾澀問題。但葉敬淳醫師也不忘提醒，維持正常的生活作息，減少抽菸、喝酒、熬夜等不良習慣，注意日常清潔，定期保養私密處，才能由內而外持續維持年輕美麗。
（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）性生活品質的提升，是許多民眾關心的議題，市面上針對男性重振雄風的方法有很多種，有塗抹、用藥及手術等，然而相較提升女性性生活品質方法卻少之又少。整形外科李久恆醫師表示，日前有一位50多歲剛停經的女性，仍有頻繁性生活，但隨著年齡增長，女性荷爾蒙大幅減少，使其有陰道老化、乾澀等私密處問題，感到很困擾而前來求診；女性私密處問題嚴重可能會影響生活品質，甚至是家庭問題，因此，民眾應建立正確的私密保健觀念，為自己爭取更優質的生活。疾病、生產使陰道老化 荷爾蒙塗劑效果有限自然的老化、疾病影響或生產都會讓女性陰道老化，使得陰道濕潤度下降、黏膜保護力降低，且陰道的彈性與緊緻感逐漸流失。李醫師表示，陰道老化可能使陰部產生搔癢、灼熱感，對於性愛過程中的摩擦與刺激程度較不敏感，也容易因乾澀引起性交疼痛。要改善陰道老化症狀，傳統婦產科診斷後會開立口服荷爾蒙用藥，但許多婦女服用後接受度較差，甚至有少數婦女出現乳房或下腹脹痛等不適感，而乳癌患者若為荷爾蒙接受體陽性者，也無法服用，常見的外用荷爾蒙塗劑在效果上也有限，無法改善陰道組織與結構。歐美雷射微創治療 幫助改善私密肌膚老化、美觀歐美地區對於陰道局部雷射微創治療已行之多年，近年引進台灣，李醫師分析，陰道微創治療是仰賴雷射的熱效應，引發陰道黏膜下的膠原蛋白與彈力纖維等結締組織新生與重組，也能刺激局部血管與神經，剝離老廢的陰道黏膜上皮，提升細胞含水度，使得陰道恢復彈性，增加敏感度。以往婦女欲進行陰道手術，除為了提升性生活品質外，改善外陰部的美觀也是一項重點，但傳統外陰部整型手術的風險與疼痛感，讓許多婦女望之卻步，利用此項雷射使用特定波長進行切割手術，將過度肥厚的陰唇進行修整，同時也有淡化色素的作用，相較於傳統手術，雷射手術的傷口較小，對於後續引起的疼痛感與腫脹度也較低。滲尿情況、乳癌患者 也可做陰道老化手術現今，針對臉部的整型、雷射雖已相當普遍，但陰部的美化與功能提升一直也是女性追求的，只是相較於西方，東方女性比較保守，怯於開口。李醫師說，陰道微創治療，除了一般婦女可當陰道的修復與保健外，特別是有滲尿困擾的產後婦女，經接受治療後，能改善滲尿情形，而乳癌或是高風險的婦女，也不需擔心因服用藥物影響病情，迎接美好性生活。
（優活健康網特約記者許家瑋／綜合報導）良好的性生活是鞏固一段婚姻的關鍵之一，但對於更年期、停經後、產後的婦女，或是服用抗荷爾蒙的乳癌病患而言，陰道的乾澀不快，成了令人難以啟齒與解決的問題。長年鑽研於改善私密處老化問題的婦產專科醫師李伯寧表示：「於歐美盛行的二氧化碳（波長10,600nm）陰道雷射治療，主要是透過雷射的方式產生熱效應，可以幫助恢復陰道立體結構與彈潤，而治療後，患者滿意度高。」產後、更年期 私密處老化情況恐加劇正常女性私密處老化有兩個重要時期，一為生產過程經歷骨盆腔的改變而造成的陰道鬆弛，另一則是更年期荷爾蒙流失。老化導致女性性生活品質的下降，李醫師說：「陰道老化主要是陰道黏膜上皮細胞結構變化扁平、含水量下降，膠原蛋白的流失與底層的纖維細胞增生率下降，產生陰道萎縮、鬆弛、乾澀，甚至出現漏尿、滲尿的狀況。」以往患者到婦產科診間與醫師說明乾澀、不快的情形，會以開立荷爾蒙藥膏塗抹在陰部為主，雖然在日常活動可獲得改善，但針對在性生活的提升程度，是有困難度的。李醫師說明：「荷爾蒙藥膏的作用只達到黏膜層，就像只在土壤上施肥料，而陰道雷射治療的方式就像是直接改善土壤本身的性質與結構，對性生活品質的提升有幫助。」陰道雷射治療是藉由熱能，使老化的黏膜上皮剝離並新生，促進膠原蛋白的增生，並使纖維細胞增生率提升，讓原本缺乏女性荷爾蒙與養分供應的陰道內壁，恢復緊實與濕潤度。李醫師說：「由於陰道雷射治療只需要10-15分鐘並且不需麻醉，患者普遍接受度高，並於恢復期過後，追蹤患者的滿意度約達9成以上。」陰道乾澀 影響性生活、自信心李醫師強調，陰道雷射治療也適合運用在乳癌患者的身上，是因為乳癌患者多數為荷爾蒙受體陽性，需長期服用抗荷爾蒙藥物（如泰莫西芬、芳香環梅抑制劑等）降低癌細胞復發的機率，但藥物的副作用會讓陰道乾澀。乳癌病患往往已切除乳房，再加上陰道乾澀不已的症狀，使行房困難度增，連帶自信心下降，夫妻關係也漸趨冷淡，藉由陰道雷射的熱能，再搭配自體血小板生長因子的PRP注射療法，運用在乳癌患者上，不僅對癌症不會產生影響，也較能讓乳癌患者找回生活品質。陰道治療的術後滿意度也與醫師的專業度息息相關，患者欲接受陰道雷射治療治療前，須經過專業醫師評估，施以適合個人的雷射參數治療，客製化每一位患者的需求。李醫師強調，「更年期的婦女與產後婦女的需求一定是不一樣的。」坊間有販售號稱塞入陰道可增彈性儀器，也有醫師宣稱埋線、塞珠子增加緊實度，對此，李伯寧醫師建議，陰道是非常私密與嬌嫩的部位，除非經過專業醫師評估，消費者不要輕易嘗試與使用偏方，後果可能不堪設想。
（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）女人愛保養，就連「私密處」也不能忘！根據統計指出，追隨潮流的女性穿褲子趨向愈穿愈緊，導致近期因私密處搔癢、感染就診的女病患暴增近3成。23歲的恬恬（化名），為了展現身材，總是穿著緊身的牛仔褲，某日突然發現私密處搔癢難耐，以為是清潔不當，便自行以身體沐浴乳清洗私密處，但沒想到搔癢感竟加劇，求助婦產科醫師才驚覺，穿著緊身褲容易引起私密處感染，再加上自作聰明使用鹼性的沐浴乳清洗，才讓搔癢情況越來越嚴重。私密處為什麼會感染？聯合醫院忠孝院區婦產科詹景全醫師表示，臨床發現，女性私密處感染不外乎3項因素：1）穿著不當的褲子：尤其在夏季，因為氣候悶熱，若女性又穿著密不通風、緊身的褲子，會使得私密處容易滋生黴菌。2）陰道環境改變：陰道環境屬於弱酸性，若女性使用不對的清潔用品，如：肥皂、沐浴乳等，也會使得私密處的細菌孳生。3）性行為引起：因男性的精液屬於鹼性，當射精在女性陰道時，因pH值的改變，也很容易引起感染，尤其是滴蟲的感染。【自我檢測】我的私密處還好嗎？詹景全醫師指出，當私密處受感染，一般依嚴重程度會有3種症狀表現，首先是白帶分泌物變多，顏色變得黃黃的，同時伴隨臭味；第二是出現搔癢感，私密處皮膚開始紅腫發炎；第三則是較嚴重的感染，因搔癢感而抓破皮，而引起蜂窩性組織炎。詹景全醫師指出，女性私密處本來就有自淨能力，輕度的感染自行復原的可能性大，但還是提醒女性朋友們，只要發現白帶分泌物變多，同時伴隨搔癢感，建議趁早到婦產科就診。甩開魚腥女封號 6招一定要學起來避免私密處感染，詹醫師舉出6項保養措施，女性朋友們趕緊學起來！1）不使用護墊：很多女性會使用護墊，原因是擔心私密處直接接觸內褲可能容易感染，但其實這樣的行為反而適得其反，更容易造成私密處感染。2）盡量穿裙子：「女生穿裙子最美！」詹景全醫師笑著說，診間最常跟女病患說女性穿裙子最美，其實不只是外表問題，更重要的是裙子比較通風，會大大減少私密處感染的機會。3）使用弱酸性的私密處清潔乳：私密處原本屬於弱酸性的環境，臨床上發現很多女性會使用肥皂或沐浴乳等鹼性清潔品清洗，是造成私密處感染的主因，建議使用私密處專用的弱酸性清潔乳。4）隨時攜帶乾淨內褲：若天氣悶熱，私密處受感染的機會也會大增，建議女性隨時攜帶一條內褲，感覺悶熱時就可換上，避免私密處感染。5）每天喝優酪乳：優酪乳裡的乳酸菌私密處弱酸性環境有好處，建議每天都可攝取。6）性行為時盡量不要陰道射精：因精液屬於鹼性，會破壞私密處的弱酸性環境，建議不準備生小孩的伴侶，盡量可以選擇體外射精。
