#癌症

衛生署國民健康局的99年度死因結果統計，惡性腫瘤繼續蟬聯十大死因的首位（占總死亡人數比例的28％）。資料顯示97年國人共有79,818人發生癌症，其中男性45,171人、女性34,647人。平均每4名男性中有1人，每5名女性中有1人罹患癌症風險。奇美醫學中心家庭醫學科主治醫師張仁鴻說，值得注意的是，97年比96年不分性別的癌症發生人數增加4,049人，其中女性就增加2,208人（女：男=54.5％：45.5％），可見女性發生癌症比例比男性高。97年女性每10萬人口中癌症標準化發生率前五名依序為：乳癌（3186人）、大腸癌（4727人）、肺癌（3322人）、肝癌（3164人）、子宮頸癌（1725人）。乳癌在女性癌症死因排名第四位，死亡人數從84年的918人（標準化死亡率為9.7/105），99年已增至1,589人（標準化死亡率為13.9/105），近16年來死亡人數及標準化死亡率呈現上升的現象。特別是自民國84年起，乳癌除了連續14年蟬聯標準化發生率的首位外，乳癌標準化發生率也在這14年間呈現持續上升，其中新增加個案數也由96年7,502人到97年的8,136人。子宮頸癌是女性癌症死因排名第六位，自民國84年至97年統計，子宮頸癌標準化發生率雖然呈現下降的趨勢，但97年仍居女性癌症標準化發生率的第五位。張仁鴻醫師指出，乳癌防治部分，維護乳房健康可以從生活做起，包含（1）多運動（2）少吃高脂肪食物（3）避免太晚生育（4）心情放輕鬆，減低工作壓力（5）定期乳房攝影檢查。子宮頸癌防治部分，包含（1）安全性行為（2）接種人類乳突病毒疫苗（3）每年子宮頸抹片檢查。乳癌及子宮頸癌不但可以早期發現早期治療，且第0～1期治癒率相當高。衛生署國民健康局針對45～69歲婦女2年內未執行乳房攝影篩檢者，或40歲以上未滿45歲且二等親以內血親曾患有乳癌之婦女，提供免費乳房攝影檢查；針對30歲以上婦女，一年內未執行子宮頸抹片檢查者，也建議子宮頸抹片檢查。延伸閱讀「婦女癌症篩檢」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12232

日前榮總醫院公布一位肝癌患者的例子，當時醫師告訴他只剩5個月可活，但是在醫師建議下使用選擇性體內放射治療，號稱至今2年多沒有復發，肝功能也持續恢復中。醫師表示這種療法只適用肝癌末期患者，而且費用高達70萬元。不過國外也另外研究出殺死腫瘤的新方法，利用對人體無害的細菌，來當作殺死癌細胞的工具，注射至體內徹底瓦解腫瘤而不需要進行開刀手術。

文／採訪記者 林以琳根據衛生署公布97年癌症統計資料顯示，台灣平均每天約有220位民眾被診斷出罹患癌症，而罹患癌症的比例也約每1,000人中，就有3.5個人罹患癌症。民眾不禁想問，蟬聯29年十大死因之首的「癌症」是不是總有一天找上我？康聯預防醫學林姿伶醫師表示，導致「癌症」的成因雖然有很多，但不良的生活習慣，包含高油高熱量的西式飲食習慣、缺乏運動以及菸酒等，以及環境中可能不知不覺接觸到的致癌物質，例如會導致人體內分泌系統異常的環境荷爾蒙、二手菸害以及過量的化學添加物等，都是醫師認定造成體內健康細胞癌化的禍源。林姿伶醫師根據多年臨床經驗表示，許多癌症在40歲之後才開始快速癌化，甚至其他健康指標也在這個年齡開始走下坡，因此民眾如要提前掌握自己的健康變化，建議可從35歲起，接受定期健康檢查，如能早期發現健康異常，也可藉由找出不良的生活習慣並加以調整，是可以讓許多病前症狀恢復正常，甚至早期癌症也都有很高的治癒機會。除了健檢，林醫師也指出，台灣多數家庭的經濟重擔落在「爸爸」身上，而不幸的是，男性罹癌機率又比女性高，一旦正值四、五十歲的事業黃金時期的經濟支柱因病倒下，龐大的癌症治療費與家計支出，真的會讓許多家庭幸福夢碎。因此醫師建議，如在家中經濟能力許可下，不妨可透過癌症保險來做好防範計畫。林醫師說，每位剛得知自己罹患癌症的民眾，沒有不出現情緒不穩定及負面反應的，而良好的預防醫學機構除應提供民眾良好及精準的健檢服務外，更應透過專業的心理諮商協助，與積極的轉診協助等，來協助民眾調適情緒面對疾病。醫師呼籲，平時妥善照顧自己的健康，外加積極的預防觀念與正確的心態，相信就算癌症找上門，也能把傷害降到最低。

癌症患者因化療的副作用，導致掉髮、免疫力下降、嘔吐頭痛，放射治療又造成皮膚灼傷，這樣的治療讓他痛不欲生，數度想要放棄治療。針對癌症治療，現在有好消息，英國研究新發現，可以透過藥物讓癌細胞得不到能量死亡；另外美國也研究發現新治療法，透過藥物可以直接殺死癌細胞，不再會像過去化療傷害到正常細胞，大大降低傳統化學治療的副作用了，未來患者不用再承受這麼大痛苦了。

在古希臘特洛伊戰爭中，希臘的軍隊將士兵藏在木馬當中，然後把木馬送給特洛伊，然後裡應外合，一舉消滅特洛伊。而這樣的方法也被利用在治療癌症上，美國食品藥物管制局(FDA)最近核准一項新型藥物，這種藥物是將有毒的抗體送到癌細胞內，讓癌細胞被抗體毒死，徹底瓦解癌細胞。

隨著政府大力推廣大腸癌篩檢，愈來愈多的早期大腸直腸癌被發現，因此大幅提高大腸癌的存活率；而針對第四期已有遠端轉移的病患，健保局從今年6月1日起，開始給付第一線使用化學治療藥物「抗癌妥（irinotecan）」合併血管阻斷的標靶藥物「癌思婷（bevacizumab）」的治療，除了減輕病患的經濟壓力外，也大大提升大腸直腸癌末期病友的存活率。

癌症病人治療後真的要多休息才對身體有幫助嗎?其實並不然，根據英國癌症研究組織最新研究報告指出，所有癌症病人，不管在治療之中或之後，每周應該進行2.5小時的肢體運動，這樣可以降低部分癌症復發率或是治療後的副作用，且運動對於癌症的復原其實相當重要。

據衛生署資料顯示，自民國71年起，癌症一直都是國人死因第一位。近日英國《每日郵報》及印度《印度時報》等外國媒體，綜合了世界衛生組織國際癌症研究機構、美國國家癌症研究所、美國哈佛大學、英國牛津大學等近幾年的研究指出，以下有7種人罹癌機率高，應盡早防範。