#凍卵

（優活健康網新聞部／綜合報導）24歲的陳小姐在國三那年因為時常感到腹痛而求診，經檢查後竟發現卵巢內長了一顆11公分的畸胎瘤，只能切除一側卵巢；然而，前後８年多次手術下，已經使陳小姐的卵巢所剩無幾、卵巢年齡也嚴重衰退。經醫師建議下，陳小姐先以抗穆勒氏管激素（簡稱：AMH）檢測瞭解目前卵巢狀態，並決定要以凍卵的方式保住所剩的卵子。然而，究竟什麼是卵巢年齡呢？婦產科醫師王懷麟表示，卵巢與其他器官一樣都會隨著年齡增長而逐漸衰老，一般在35歲以後就會開始逐漸退化，此時，卵子的數量也跟著下降，最直接影響到的就是生育能力。他解釋，卵子數量在出生時大約為上百萬顆，青春期後約剩20萬顆，每個月則有數十顆流失，隨著年齡增加卵子剩餘量也逐漸減少。然而，卵巢年齡卻不等於實際年齡，這是因為現代女性會因為壓力、環境汙染及不良的生活習慣等影響，使得卵巢年齡提早老化，不僅卵子數量減少，孕事也相對受影響。「雖卵巢老化不可避免，但卻可提前掌握。」王懷麟表示，目前雖無針對卵巢老化的治療方式，但女性如果想知道自己的卵巢年齡，可以檢測的方式瞭解。常見的檢測像是抗穆勒氏管檢測（AMH），為女性卵子庫存量的指標之一，幫助女性可以瞭解自己卵子的剩餘數目，進一步掌握生育的機會。提醒女性，除了每年定期的子宮頸抹片檢查外，30歲（含以下）的女性也應有定期做卵巢年齡檢測的習慣，特別是平時若有抽菸、熬夜、子宮內膜異位、月經量不正常減少、或時間過長等狀況的女性都需特別注意。此外，對於未來有生孕規劃的女性，若擔心因為卵巢年齡衰老影響未來的孕事品質，建議也可在AMH檢測後，考慮使用凍卵技術保存品質良好的卵子，提升未來「孕」氣。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）近期，醫療科技不斷進步，因此預期會晚婚的女性，可能會選擇先把年輕時的卵子凍起來保存，又加上凍卵技術，也被女星採用，使得許多女性慕名的也想要一起凍卵，好替未來生個健康寶寶。但是，凍卵真的適合每一個女性嗎？對此，台北中山醫院婦產科黎惠波醫師表示，凍卵並不是適合每一位女性，還是早點結婚早點生育，才是能生出健康寶寶的好辦法。黎惠波指出，冷凍卵子是這二年才掀起的新話題，隨著台灣女性晚婚晚孕趨勢及生殖醫療技術成熟等因素，過去每個月差不多才2、3個患者會詢問有關冷凍卵子的問題，但最近半年來，單單他自己的門診裡，幾乎每個月都超過20位患者詢問，而且年齡層從20歲到50歲都有，讓他感到很不可思議。其中，有部分女性因罹患癌症等疾病需要化療或切除卵巢而尋求冷凍卵子，提供未來可以生育的選擇；而其餘大部分都是身體健康的熟女，因為年紀大及擔心晚婚因素而尋求將卵子先冷凍，等將來結婚再將卵子解凍受孕。黎惠波醫師表示，女性超過35歲後，卵巢就開始老化且懷孕率降低，因此造就社會出現冷凍卵子熱潮。但冷凍卵子並非適合每位女性，雖然台灣冷凍卵子技術已相當成熟，解凍後存活率超過8成。但是，凍卵真的能夠解決晚婚懷孕的問題嗎？根據衛生署國民健康局統計，35歲以下婦女即使以新鮮卵子進行人工生殖技術（試管嬰兒）懷孕率為43%，35~37歲的婦女懷孕率為37%，38~40歲的受孕率則降為26%，若41~42歲則更下降到14%。黎惠波說，由於冷凍過的卵子解凍後並無法全數存活，且解凍後的懷孕率與當初冰存時年齡有關聯，因此建議35歲以下女性朋友還是儘早結婚生子較好。另外歐洲部分國家也規定年齡超過45歲以上婦女不適合進行冷凍卵子，所以有需要冷凍卵子也建議別拖太晚。因此，他呼籲，女性還是要把握35歲前的生育黃金期，冷凍卵子雖然可以幫晚婚女性提供一個保存生育能力的新選擇，但並非每個女性朋友都適合，畢竟冷凍卵子絕對不是最自然的方法，而且花錢又受苦，最好能早點結婚、早點生育，這樣比較自然。（圖片來源：由中山醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據內政部戶政司統計，2011年新生兒中，媽媽是高齡產婦的比例已飆升至18％，而高齡媽媽產下的新生兒更多達3.5萬人。對於女性生育「高齡化」現象，原因不乏許多事業有成的婦女，因為工作而錯過生育最適年齡，結婚以後往往會面臨不孕或是擔心新生兒健康的難題，針對這點，婦產科醫師張宏吉建議，單身女性若擔心未來面臨成為高齡產婦的困境，目前已有凍卵技術可先取出品質較好的卵子，作為未來計畫生育之用。張宏吉醫師表示，女性生育的黃金期23～30歲，但現代人往往會因為工作或結婚年齡延後，到了30幾歲甚至超過40歲之後才開始求孕；然而，婦女生理上老化所造成的不孕現象，就算再卓越的技術也很難促成。張宏吉醫師解釋，平均38歲之後求孕的婦女，大部份都需要借助於人工受孕，此時卵巢功能老化，導致取卵不易；但若提前使用凍卵，在卵子狀況品質較佳的情形下做卵子儲存，不但有助於未來人工受孕的成功機率，對於試管胚胎的品質也較好。事實上，卵子冷凍在美國的技術已發展多年，張宏吉醫師表示，2005年的美國生殖年會發表報告指出，靠卵子冷凍技術已成功幫助了上千對不孕夫妻生育出新生兒，台灣則是近年來才開始引進此技術。目前隨著現代醫療的進步，已發展出單一精子卵質內顯微注射（ICSI）技術及玻璃化快速冷（Vitrification）技術功，不僅冷凍卵子解凍之後存活率可近於百分百，利用冷凍卵子進行試管嬰兒成功率幾乎等同於新鮮卵子，女性利用凍卵受孕成功的機會相當高。張宏吉醫師強調，一般凍卵技術從取卵至一年的冷凍保存，大約需花費6萬～7.5萬左右，若女性已有晚婚打算，可在28歲之後開始規畫，讓卵子品質處於較佳的狀況，未來成功受孕的機率也較高。張宏吉醫師建議女性若想要凍卵須注意以下幾點事項：適當的卵子冷凍年齡為23～38歲。搭配自然週期療法，在不需施打大量針劑的情況下，收集成熟的卵子，對身體影響也較小。多方比較市場價格，評估合理的收費方式。張宏吉醫師強調，女性考慮凍卵技術，可諮詢擁有大量冷凍卵子經驗之專業合格婦產科醫師，以及選擇衛生署國民健康局許可的實驗室或人工生殖機構較有保障。