#肥胖

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）晚睡對身體會帶來哪些影響？舉個例子，上床時間只要遞延一個小時，事實上，等同喝下整瓶啤酒，再往後一個小時，彷彿就再繼續乾杯下去，除了腦筋會開始昏昏沉沉，頭重腳輕之外，國外學者指出，晚上不睡覺，其精神狀態就跟喝醉酒沒兩樣，影響所及，還有體重也會跟著上揚，減重門診醫師就指出，晚睡會讓人在無形之中吃下更多熱量，且內分泌會因此混亂，使體重將如脫疆野馬，不斷往前爆衝。現代人普遍熬夜　要睡足八小時難如登天根據過去的一項網路調查指出，現代人夜晚太多誘惑，使得熬夜的人不斷增加，將近30％的民眾，半夜1點之後才入睡，而一天中睡眠時間不到6小時者，大約是35％，真正一天睡滿8小時的民眾不到10％，可見人人熬夜，已成現代人的常態。熬夜會帶來那些負面後果？減重門診醫師方銀漢指出，熬夜會影響思考、干擾日常生活及工作，許多研究已經發現，睡眠時間過少的人做的投資決定也更差，同時還會承擔不必要的風險。美國睡眠專家Charles Czeisler表示，晚上不睡覺會降低人類的神經靈敏度，就如同一個人喝醉酒一般。方銀漢說，除了精神狀態的委頓之外，根據統計，熬夜的人一天會多攝取將近250大卡的熱量，一年下來，體重至少增加12公斤！此外，夜間是人體多種賀爾蒙作用的時間，長期熬夜會造成內分泌異常、引起多種慢性疾病，所以熬夜的人就算是增加白天的睡眠時間，也是沒有幫助。男子長期晚睡　體重竟破百公斤方銀漢回憶，近日門診就有一名患者令他印象深刻，這名患者四十四歲，因為是夜市攤販，長期收完攤就已半夜三四點，回家再摸魚一下，幾乎天天都天亮才入睡，導致體重逐年上升，就診時已經破百公斤。所幸經作息調整後，現在體重已漸漸獲得控制，顯見作息正常與體重之間，有著極大的關聯性，方銀漢也提醒，建議理想的作息時間最好是晚上12點之前入睡，而且至少要睡滿7小時，如此一來才能夠促進身體健康、避免發胖以及代謝症候群的產生。

（優活健康網編輯部／綜合整理）為什麼身體會變得僵硬呢？最主要的原因是運動不足，慢性的運動不足，沒有使用到的肌肉會越來越僵硬，像是辦公室等工作會長時間處於相同姿勢，正是變僵硬的原因。另外，若血液狀態較差，肌肉會變得僵硬，則肌肉中沒有血液只有纖維，所以會產生所謂血液濃稠的情況，將造成肌肉難以順暢地進行伸展收縮。若長期維持高糖分和高脂肪的飲食習慣，血液中的糖分和脂肪比例會增高，而使得血液濃稠的可能性增高，故改變飲食習慣改變是很重要的事。每日隨便的姿勢或習慣正是主因姿態不良的人身體也容易較僵硬，長期以持續這種不良姿勢進行日常生活的活動，會使得原本不應該被使用到的肌肉部份變得發達，而無法順暢地擺動身體部位。肌肉使用不良時，就會進一步變得僵硬。1）慢性運動不足／運動不足或是長時間保持相同姿勢是不行的，另外，會造成乳酸堆積和對肌肉伸展收縮的不利影響，久坐不動或久站的生活、或者運動不足等亦會累積疲勞，而使得肌肉越來越僵硬。2）糖分過多的飲食習慣／在飲食習慣上，增高血液中的糖分和脂肪比例是很危險的，尤其是白米或麵包、麵食類、或者蛋糕等甜點類的高糖分食品，吃太多都是不行的。如果可以的話，主食選用未精製過的糙米，並選擇較天然的食材會更好。3）姿勢不良／正確的姿勢是指背後呈現一個和緩的S型。呈彎腰駝背等姿勢時，上半身為了支撐垂下來的肩膀，會造成頸部、肩膀和腰部的負擔，因此會使肌肉僵化，本來應該使用到的深層肌肉反而沒有使用到，所以才會難以變瘦。（本文摘自／伸展決定你的胖瘦／瑞麗美人出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著生活形態、飲食習慣的改變，使得代謝症候群成為影響健康的一大隱憂，對此，基隆市衛生局表示，根據統計數據指出，代謝症候群的盛行率，在20歲以上的族群中，有高達19.7％，其中男性20.3％，女性19.3％，且數字會隨著年紀增加而逐步成長。所以，提醒民眾只要以下5項，大於或等於3項即符合代謝症候群，須多留意：1.腹部肥胖﹙腰圍男性＞90公分，女性＞80公分﹚。2.高血壓﹙收縮壓＞130mmHg，舒張壓＞85mmHg﹚。3.空腹血糖＞100mg/dl。4.高密度膽固醇﹙男性＜40mg/dl，女性＜50mg/dl﹚。5.三酸甘油脂＞150mg/dl。代謝症候群　與痛風間息息相關代謝症候群除了與糖尿病、心血管疾病及肥胖是環環相扣，就連高尿酸血症也與它有關，而高尿酸血症正是痛風的指標，所以，較新的觀念已將高尿酸血症列入代謝症候群的一員。高尿酸血症除了和痛風發作有關外（尿酸愈高，痛風愈容易發作，統計上尿酸＞9mg／dl，發作的頻率可高達10倍），身體長期處在高尿酸狀態下，罹患高血壓、動脈硬化、中風、糖尿病、血糖不耐及肥胖的機率也會隨之增加，相對地，如能有效降低尿酸，血壓跟血糖的控制也會更有效率。高尿酸血症　普遍年輕化隨著經濟成長，高尿酸血症普遍年輕化，重以肥胖人口增加、飲食觀念欠佳又缺乏規律的運動，導致高尿酸血症和代謝症候群人口重疊日趨明顯，所以，衛生局提醒民眾，不可小覷代謝異常所潛藏的可怕後遺症，應養成良好的生活習慣、正確的飲食觀念、培養規律且持久的運動習慣，才能與高尿酸血症和代謝症候群說ByeBye。

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）近日天氣轉冷，常聽人說天氣一變化膝蓋關節就會跟著疼痛，林口長庚醫院骨科主治醫師游家偉指出，身體會隨著周圍環境溫度的變化，使體感溫度改變，其中，因關節靠近身體表面，關節肌腱因此容易受到拉扯而產生不適感。需要注意的是，關節炎不再是老人專利，運動、過度的負重、肥胖或免疫系統失調…等，都會讓關節過度磨損，使得患關節炎的病患年齡，有越來越年輕化的趨勢！關節炎主分為二　類風濕性關節炎來自遺傳游家偉醫師說明，關節為骨頭的末端，在外層有平面的軟骨，讓兩個骨頭之間互相摩擦，關節炎主要是關節的軟骨退化或者結締組織發炎產生，常見的關節炎為退化性關節炎與類風濕性關節炎。退化性關節炎常見於過度使用、運動、身體重量過重或是喜好爬山、慢跑的民眾；而類風濕性關節炎主要是遺傳的體質，自體免疫細胞會攻擊關節構造，造成全面性的關節功能損傷，是全身性的破壞，可經由驗血檢驗出。而市售強健關節與軟骨的保健食品多種，游醫師說：「葡萄糖胺是唯一對於膝蓋關節退化有治療效果，葡萄糖胺能藉由血液循環提供給軟骨再生能力，而且臨床被證實的。」其他如鯊魚軟骨、各類軟骨素等，目前為止並沒有被證實具有療效，民眾食用後如沒有特別的妨害，可當作保健食品食用或心理安慰劑使用，也許有療效。維持體重、改變運動項目　皆是保養關節的良方！游醫師建議，有關節炎的民眾，體重需要維持不過胖；在運動上可改變爬山、慢跑等項目，改為游泳、散步，也要買一雙適合運動的好鞋；平時減少走樓梯、拿太重的東西或維持一個姿勢過久。另外，治療關節炎的方式很多，除了服用葡萄糖胺保健食品外，也有施打玻尿酸、血小板PMP等方式，但皆須經過醫師專業評估後，才能獲得有效果的治療。保健食品效果有限　主要須看產品吸收能力目前葡萄糖胺分為三大類別，第一為硫酸鹽葡萄糖胺，第二為不含鹽基的葡萄糖胺，第三為鹽酸鹽葡萄糖胺，不同類別，功能性皆不同，但僅有硫酸鹽葡萄糖胺為國內核准以藥字號所列管的產品。其中，和維骨力類似的複方產品很多，但是不一定有效果，還是要看產品對於身體的吸收能力，建議民眾服用前，請諮詢醫師或藥師專業建議，才能獲得最適合的治療方式。

（撰文：許家瑋）（採訪諮詢：林口長庚醫院骨科主治醫師游家偉）（圖片來源：優活健康網） 近日天氣轉冷，常聽人說天氣一變化膝蓋關節就會跟著疼痛，林口長庚醫院骨科主治醫師游家偉指出，這是因為身體會隨著周圍環境溫度的變化，使體感溫度改變，其中，因關節靠近身體表面，關節肌腱因此容易受到拉扯，膝蓋就會產生不適感。需要注意的是，關節炎不再是老人專利，運動、過度的負重、肥胖或免疫系統失調…等，都會讓關節過度磨損，使得患關節炎的病患年齡，有越來越年輕化的趨勢，而關節保健的迷思與討論也越來越廣泛，以下為游家偉醫師所做的說明，一次戳破大眾對於關節炎的迷思！關節炎主分為二　類風濕性關節炎來自遺傳 游家偉醫師說明，關節為骨頭的末端，在外層有平面的軟骨，讓兩個骨頭之間互相摩擦。而支撐著軟骨與活動的，是由韌帶、肌腱、肌肉、關節囊與附著的肌肉組織，組成了一個可重複使用數十萬次活動的構造。關節炎主要是關節的軟骨退化或者結締組織發炎產生，常見的關節炎為退化性關節炎與類風濕性關節炎。游醫師進一步解釋，退化性關節炎常見於過度使用、運動、身體重量過重或是喜好爬山、慢跑的民眾；而類風濕性關節炎主要是遺傳的體質，自體免疫細胞會攻擊關節構造，造成全面性的關節功能損傷，與退化性關節炎磨損只有部分位置的狀況不一樣，是全身性的破壞，可經由驗血檢驗出。關節損傷三迷思　聽聽醫師怎麼說 對於關節與軟骨的保健，討論欲加廣泛，游家偉醫師針對常聽見的關節的三大迷思做了說明：1）氣溫驟降，關節感到疼痛是真的嗎？這是有可能的，就如同雞腿在冷凍庫後，關節無法扭動的狀況是一樣的，關節靠近身體表面，血液循環低，使關節在與周圍的肌腱拉扯時會比較緊繃，造成不適感。2）折手指會導致慢性發炎？游醫師打趣的說：「先說明手指修不修長是跟爸媽遺傳基因有關啦！而長期折手指除了關節變粗之外，變形也是有可能的。」他進一步說明，關節旁的側韌帶與肌肉、肌腱可能因長期折手指受傷，導致慢性發炎，變粗就是這樣來的。3）體重對於關節的耗損真有這麼大嗎？體重都是由髖關節與膝關節承受，其中膝關節是兩個平面的結構組成，平面摩擦受到重力的影響會比較集中，使得膝關節較髖關節更容易磨損，體重越重，磨損力越大，相對地就容易造成退化性關節炎。如果選擇帶護膝保護膝關節，護膝對於身體的重量並沒有額外的支撐，效果有限。保健食品效果有限　主要須看產品吸收能力 而市售強健關節與軟骨的保健食品多種，游醫師說：「葡萄糖胺是唯一對於膝蓋關節退化有治療效果，而且臨床被證實的。」其他如鯊魚軟骨、各類軟骨素等，目前為止並沒有被證實具有療效，民眾食用後如沒有特別的妨害，可當作保健食品食用或心理安慰劑使用，也許有療效。游家偉醫師進一步說明，葡萄糖胺能藉由血液循環提供給軟骨再生能力。在購買葡糖糖胺時，須選擇正式、合格的藥廠，有GMP、衛福部與多國認證的就是安全的藥品。其中，和維骨力類似的複方產品很多，但是不一定有效果，還是要看產品對於身體的吸收能力。游醫師建議，有關節炎的民眾，體重需要維持不過胖；在運動上可改變爬山、慢跑等項目，改為游泳、散步，也要買一雙適合運動的好鞋；平時減少走樓梯、拿太重的東西或維持一個姿勢過久。治療關節炎的方式很多，除了服用葡萄糖胺保健食品外，也有施打玻尿酸、血小板PMP等方式，但皆須經過醫師專業評估後，才能獲得有效果的治療。雖說，葡萄糖胺可以舒緩關節炎症狀，目前葡萄糖胺分為三大類別，第一為硫酸鹽葡萄糖胺，第二為不含鹽基的葡萄糖胺，第三為鹽酸鹽葡萄糖胺，不同類別，功能性皆不同，但其中僅有硫酸鹽葡萄糖胺為國內核准以藥字號所列管的產品，建議民眾服用前，請諮詢醫師或藥師專業建議，才能獲得最適合的治療方式。關節補給站：http://focus.uho.com.tw/arthritis/

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一般人對於肥胖的認知多止於外觀的印象，因此往往容易忽視肥胖所帶來的危險。如果你知道肥胖會導致壽命減短，應該就很難對它等閒視之！根據加拿大最新出爐的報告指出，肥胖對於壽命所造成的危害是隨著發生的年紀與嚴重度成比例進展的，愈年輕愈嚴重的肥胖者，壽命減少愈多，不健康的生活愈長。20～39歲的重度肥胖男性會少活8.4年，女性則是6.1年，40～50歲時，男性會少3.7年，女性5.3年。驚！臺灣有高達約4成的肥胖者而臺灣究竟有多少肥胖人口呢？據國健署2013年的統計資料顯示，全國有高達38％的肥胖者，相較於健康體位者，此族群得到糖尿病、高血脂、代謝症候群等疾病的機會高3倍，罹患癌症、高血壓的機率則多2倍。消弭肥胖的原則就是「聰明吃、快樂動」，首先是吃的部份，現代人吃的問題普遍出在：高熱量、高油、鹽、糖以及過度精緻化，若能矯正這些問題，同時配合不同年齡層所需的營養內容有所差異的觀念，就可以吃得健康快樂。所謂活動呢就是活著就要動，最佳運動次數為「成人每週5次、每次30分鐘」；「兒童及青少年每天至少60分鐘或每週420 分鐘」以上，可分段進行。統合吃與動的調整，只要持之以恆，必可收到成效。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）現代人壓力過大、生活型態不正常，吃的多、動的少，無形中導致熱量過剩、腹部脂肪增加，腰圍變粗，造成血糖偏高、血壓上升、血脂不正常。加上國人生活型態多屬於靜態方式，看電視與使用電腦時間過長，長時間處於坐姿，因此肥胖者比例節節高升。肥胖者也較易罹患呼吸道疾病但大家也許認為肥胖只是體型增大和身材美觀的問題而已，其實從體重超重開始，肥胖已影響到健康，體內許許多多的生理作用已經開始產生變化並且容易引起其他疾病：●心臟病／肥胖者較易罹患心肌梗塞、中風等心血管疾病。●糖尿病／糖尿病患者控制在正常體重，較能改善血糖。●高血壓／肥胖程度與高血壓程度成正比，降低體重，較能使血壓獲得改善。●高脂血症／肥胖者血膽固醇與三酸甘油酯較高，都是造成冠狀動脈硬化的危險因子。●皮膚病／肥胖者散熱慢、易出汗，潮濕的皮膚容易受到刺激和傷害，尤其在在頸部、陰股部、腋窩處容易出現會癢的紅色疹。 ●呼吸道疾病／肥胖者較易罹患呼吸道疾病，如感冒、氣管炎及肺炎等。因腹部堆積過度的脂肪，阻礙橫膈膜的運動，以致呼吸較困難；或因咽喉部脂肪過厚，阻塞了呼吸道，以致肺部無法有效的呼吸。●骨骼異常／過重的體重會增加下肢的負荷，久而久之，造成骨骼變形，關節部位則因為負重過度的磨損而發炎，尤其是膝蓋和腰的部位。因此，基隆市衛生局呼籲，為了身體健康，應保持成人男性腰圍在90公分內，女性腰圍80公分內，如果體重超重或者是肥胖者，應該及早做篩檢，並配合健康減重3要素：營養、運動、戒壞習慣，才能享受健康的生活。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）甜甜圈、甜甜圈，肥胖族群可要多加注意，如果對於鹹酥雞、炸雞排等高熱量食物，若再肆無忌憚地猛吃，當心少活八年以上，大腦還要提早退化，多達十六年！根據美國的最新研究發現，愈年輕過胖，就愈容易折壽，折壽年數最多長達八年以上，更會剝奪十九年健康生活。肥胖會折壽　還會剝奪健康生活此研究來自於加拿大蒙特婁馬吉爾大學，研究團隊利用美國國家衛生院所擁有的資料進行進一步分析。研究發現，身體質量指數（BMI），介於25至29.9之間的人，預估會減少0至3年壽命，介於30至34.9之間的人，預估會少活0.8至5.9年。大於35的極度肥胖族群，則預估會減少0.9至8.4年。值得注意的是，肥胖所引發的糖尿病、高血壓等慢性疾病，將會剝奪十九年不等的健康生活。此外，肥胖更是引起失智症的第二大危險因子。反觀台灣，根據國民健康署所調查的資料顯示，超過三成的民眾過胖，即使政府大力提倡減重的重要性，不過肥胖人口的下降，依舊緩慢。再看看國際顧問公司，肥胖對於經濟損失的評估，多達兩兆美元，不亞於戰爭所帶來的衝擊，可見民眾對於身上的脂肪，可要視為日常生活中，威脅自己的最大敵人！