#口乾舌燥

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）台中30歲上班族小戴老是覺得口乾，一天喝了超過5公升的水，還是解不了渴，甚至嘗試青草茶、養肝茶等，但沒有效果，每天還得不停跑廁所，經中醫師詳細診察，給予溫腎助陽、健脾益氣的藥物後，飲水量才逐漸恢復正常。常常口乾舌燥？醫曝常見3大原因亞洲大學附屬醫院中醫科醫師陳書怡表示，口乾是一個主觀的症狀，患者就診時常主訴：「喝水後馬上又覺得口乾」或「老是覺得舌頭很粗糙、沒什麼口水」等等，一般若排除腹瀉、嘔吐、運動後大量水分流失、水分補充不夠等情況後，中醫會將口乾的原因歸納為外因、不內外因、內因等3個面向。 外因：常見於急性或慢性感染像是感冒症狀發作的前一天，就會覺得特別口乾，一直想要灌水；或者是慢性胃潰瘍的患者，容易有口乾、口臭的症狀；另外癌症患者接受放射線治療，在中醫的觀點視為熱毒，會導致黏膜或是神經受損，無法產生足夠的口水分泌，也會導致患者口乾舌燥，甚至還會有鼻腔或口腔出血的可能。不內外因：常見藥物或重口味飲食引起如鎮靜安眠藥、利尿劑、過敏患者使用的抗組織胺藥物，甚至是賀爾蒙藥物等，都必須列入考量。此外，油膩、香甜、味道濃郁、酒精等食物，屬於濕熱之品，也會讓體內處在慢性發炎的狀態，例如糖尿病就是口乾的常見原因。內因：免疫力以及內分泌系統紊亂陳書怡解釋，現代人生活壓力大，受到自身體內狀況影響，當情緒起伏大，容易誘發身體內的免疫力以及內分泌系統的紊亂，例如：甲狀腺亢進、尿崩症或是自律神經系統失調，讓交感神經處於亢奮的狀態，使代謝後的產熱增加，也會容易出現口乾舌燥的情況。其中，乾燥症（修格蘭氏症）會造成口舌乾燥到無法正常說話，除了風濕免疫科定期的檢查及治療外，配合中醫清熱化瘀、滋陰潤燥，更能幫助穩定病情。陳書怡提醒，現代醫學在水份的攝取以及排出方面，有非常明確的計算方式，民眾在感覺到口乾舌燥之時，應尋求專業合格的醫師診治，千萬不可自行服用不明的藥草汁，以免延誤病情，平時也應適度的運動與正常的作息，避免身體過度耗損、機能退化，才能維持好的身體狀態。

（優活健康網編輯部／綜合整理）辣椒好處多，但禁忌也多。辣椒性味過厚過重，又是入血的，上入人的嘴巴，下過人的肛門濁竅，所以吃得太多，嘴裡容易生瘡，也有可能會便血或者肛門疼痛，所以痔瘡患者一定要注意少食。辣椒性大熱，過量食用則易生火、散氣耗血，同時還會抵消清熱涼血及滋陰藥物的功效。感冒吃辣椒會使口乾鼻燥情況嚴重所以有發熱、鼻出血、口乾舌燥、咽喉腫痛、便祕等熱證者要忌食。雖然可以發汗，降體溫，但辣椒一般不用來治感冒，尤其是風熱感冒病人吃了會使咽喉腫痛、口乾鼻燥等情況加重。 眼病患者不要吃辣椒。葷辛害目，視力不好或者患有紅眼病、角膜炎等眼病者，吃辣椒會加重病情。在治療過程中，大量食用辣椒、大蒜、洋蔥等辛辣食品，會影響治療效果。 腸胃功能不好時不要吃辣椒。辣椒刺激性太強，雖能增進食慾，但腸胃功能不好時，或患有胃潰瘍、食道炎時再吃辣椒，會加重病情。產婦、甲亢病人都要遠離辣椒產婦產後要慎吃辣椒，因為貪吃辣椒不但會使你自己出現口舌生瘡、便祕、痔瘡等上火症狀，還會通過哺乳加重嬰兒的內熱，所以產婦飲食宜清淡，忌辛辣燥熱。甲亢病人要遠離辣椒，因為患有這種病本來就容易心動過速，吃了辣椒後心跳會更快。除此之外，經常吸煙、喝酒的人，還有小兒也要少吃辣椒。辣椒外用可以治凍瘡。但如果不是凍瘡，而是其他以濕熱為主的瘡瘍腫痛，再吃辣椒或者擦辣椒則會使紅腫熱痛更加嚴重，要注意。另外吃辣椒要量力而行，可不能因為逞能，或者為了過癮不顧身體的承受能力，而影響身體健康。（本文作者／王鳳岐）（摘自／中醫師的養生餐桌：三餐食材篇／八正文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）上了年紀後，若是有口乾舌燥、眼睛乾的現象，可別以為只是火氣大，很可能是乾燥症引起，耳鼻喉科醫師指出，乾燥症好發於50歲左右婦女，因為正值更年期，經常被忽略、混淆及認錯，致使疾病纏身且有四處逛醫院的情形發生。 好發於50歲左右婦女　男女比是1：9羅東博愛醫院耳鼻喉科譚媛云醫師表示，乾燥症好發於50歲左右婦女，但與更年期並不相關，且致病機轉不同，只是發病時間與更年期症狀時間很接近，其實，乾燥症是自體免疫疾病，主要是自體免疫抗體去攻擊黏膜，導致淚液變少、唾液變少的症狀，而且男性也會發病，男女比是1：9。 常與更年期症狀混淆　會到處逛醫院乾燥症病人會有喉嚨卡卡症狀，所以常以為是咽喉長腫瘤，因而到耳鼻喉科就醫，譚媛云醫師指出，這些病人的心理壓力很大，而且又與更年期症狀混淆在一起，所以都會很焦慮，且會到處逛醫院，但卻找不到原因，也有人吃止痛藥吃到胃痛，又會因為眼睛乾而看眼科，又被診斷為乾眼症。 口臭且味覺差　眼睛乾澀流眼油易疲勞譚媛云醫師進一步指出，乾燥症會出現口乾舌燥，因為口水少，細菌就會多，並且會口臭、味覺功能差、舌頭容易破，病況嚴重時會難吞嚥，並且往往是喝水也沒有用、還會有乾眼症，眼睛易乾澀及容易流眼油及眼睛疲勞，一連串問題會更焦慮。 抽血檢查　自體免疫抗體過多對於乾燥症的診斷，譚媛云醫師說，乾燥症是因腺體退化使得黏膜乾燥，所以並不是癌症，與生命威脅無關，只是和生活品質有關，所以對於病人出現的所有症狀要了解，並安排抽血檢查，確診是否有自體免疫抗體過多的現象。 唾液腺核醫掃瞄切片檢查、檢查淚腺分泌但是，譚媛云醫師指出，有時自體免疫抗體也會不明顯，這時也可做唾液腺核醫掃瞄，看唾液腺分泌量是否足夠，也會安排眼科檢查看淚腺分泌是否足夠，健保給付用藥則會要有免疫學診斷，或是口腔黏膜下唾液腺切片檢查診斷，其中一個確立診斷，才可以開立重大傷病卡。 使用漱口水、均衡飲食有助黏膜修復治療乾燥症的藥物可以有生口水與生淚水用藥，而除了用藥治療之外，保健也很重要，譚媛云醫師建議，首先要做好口腔保健，喝水要小口喝，平常可使用漱口水，而且均衡飲食很重要，對黏膜修復才好。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）乳癌病人進行手術切除治療時，常需要摘除或是擴清患側腋窩的淋巴腺，有不少患者在術後，於所切除的患側會出現淋巴水腫問題，不但會有脹脹疼痛症狀，還有僵硬緊繃的現象，而除了積極做復健之外，很多人會選擇芳香療法淋巴按摩，不過，芳療師提醒，要透過自我按摩來改善，也有撇步，否則可能會更糟。激烈按摩反而使腫脹更嚴重衛生福利部苗栗醫院芳療師董香蘭表示，國人所喜愛的推拿或按摩，多屬較激烈的深部按摩，會促進血管擴張，增加淋巴液的產生，因此，許多乳癌術後的病友們，原本為了想要減輕淋巴水腫造成上肢腫脹、痠痛與緊繃感，但是有可能在經由推拿與按摩之後，卻反而造成腫脹情況更加嚴重。按摩壓力應輕柔和緩對於乳癌病人術後的淋巴按摩，董香蘭芳療師建議，淋巴按摩主要的目標是導引身體組織中代謝廢物與水分，這不完全是來自施術的壓力，而是特定的技巧，需因應個人的特質來調整與適應這個技巧，理想的按摩壓力會因人而異，最重要的是要有輕柔和緩的按摩動作。按摩皮膚不會變紅所以，乳癌病人要進行按摩時，可是有技巧的，董香蘭芳療師指出，淋巴按摩與一般按摩不同，按摩的皮膚不會變紅，使用的按摩油量也不需過多，按摩需要有節奏感，每個動作重複3～7 次，先導引最接近淋巴結的部位，再處理末梢部位，這樣才有空間使末梢的淋巴液回流。按摩後必須多喝水董香蘭芳療師進一步指出，在按摩時應定點打圓圈旋轉、搖動擠壓、勺狀震動、大面積揉捏等，只要是關節處都有淋巴結，所以按摩到關節處就需輕壓刺激淋巴結，但是施力避免過重，淋巴按摩後必須多喝水，補充水分以幫助淋巴代謝，也可避免頭痛、口乾舌燥等不適現象。需經醫師同意才可操作另外，董香蘭芳療師提醒，乳癌病人在手術切除後要做淋巴按摩，需經醫師同意許可後才可以操作，而且若是正患有急性感染性發炎，或是有靜脈炎、血栓症等病況時，則不宜進行淋巴按摩。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）在多數人的觀念裡，總是以為出現口乾舌燥，就表示火氣太大；出現眼睛乾澀，則表示3C產品過度使用所致，但其實並不然，這種生活上常見的小問題，也可能是自體免疫疾病「乾燥症」在作祟。免疫系統攻擊腺體　各部位乾燥問題就會隨之而來大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心黃光永醫師表示，乾燥症（修格蘭式症候群）是一種全身性的自體免疫疾病，好發於40～50歲的中年女性，免疫系統會攻擊產生潤滑效果的腺體，如唾液腺、淚腺、消化腺等，導致患者出現口乾舌燥、眼睛乾澀、皮膚乾癢、慢性咳嗽、身體酸痛、疲倦等症狀。抽血檢查免疫抗體　即可得知自己有無罹病到底怎麼做才能知道自己有無罹患乾燥症？醫師表示，眼睛乾可藉由淚液測試；嘴巴乾可由核子醫學科唾液腺閃爍攝影，或嘴唇小唾液腺切片，來進行確認，但最重要的是藉由抽血檢查是否有免疫抗體，因為大部分的患者，在還沒接受抽血仔細檢查前，就如同瞎子摸象，找不出真正病因，往往都等到發病多年，甚至延誤診療時間才被檢查出來。乾燥症雖不會影響壽命　但也可能會攻擊關節雖然乾燥症是自體免疫疾病中較輕微的一種，一般而言不會影響正常壽命，但有可能合併其他自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等，也有極少數患者會產生嚴重併發症，所以，黃光永醫師提醒民眾，不要輕忽乾燥症的嚴重性，以免疾病攻擊關節、甲狀腺、內臟等，造成無法挽回的傷害。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名60歲的張女士，自去年五月起，便感到口乾舌燥、眼睛乾澀，一直以為是得了老花眼，孰不知，後來更出現嚴重咳嗽的症狀，且每天大量喝水至少3000c.c.、服用感冒藥都無法改善，直到就醫後，才發現她罹患了「乾燥症」，所幸在接受唾液刺激藥物和免疫調節劑後，目前症狀已獲得控制。乾燥症是種免疫疾病　好發於40～60歲中年婦女台北慈濟醫院風濕免疫科陳政宏醫師表示，乾燥症是一種慢性免疫疾病，全世界的發生率約為0.1～0.4％，台灣大約有9萬多名患者，多發生於40～60歲中年婦女的身上，且具有遺傳性，患有類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡或硬皮症等自體免疫疾病的病人也容易合併乾燥症。由於免疫系統失調，患者的淚腺、唾液腺功能受損，容易有眼睛乾澀、異物感、結膜發紅類似角膜炎、吞嚥困難等症狀，另患者因頻繁喝水、上廁所、長期睡眠不足、服用安眠藥或抗過敏藥都會有口乾舌燥的副作用，如此一來，也會形成惡性循環。眼澀口乾超過3個月　應盡速就醫檢查乾燥症患者不易自我察覺，許多患者都是轉診而來的，所以，陳政宏醫師建議民眾，一旦眼澀口乾的症狀超過3個月時，就要盡快就醫檢查，以免逐漸影響其他器官，造成肺纖維化、血管炎、腎小管酸血症及神經病變等，或合併甲狀腺瘤、淋巴瘤或其他器官的腫瘤。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）你有這樣的困擾嗎？整天覺得口乾舌燥，一直想喝水，有時候甚至半夜會被渴醒而起床喝水，或者是覺得眼睛乾澀，整天眼裡都好像卡著沙粒一樣的不舒服，醫師指出，如果有這些症狀的話，就要小心是罹患乾燥症。衛福部南投醫院免疫風濕科呂傳欽醫師表示，乾燥症又稱為修格連氏症，是一種自體免疫疾病，也就是免疫系統失調，乾燥症會攻擊自己身體的外分泌腺體，如唾液腺、淚腺，而使得口腔乾燥與眼睛乾燥。有少數病人還會侵犯其他器官，導致肺臟纖維化、血管炎等。乾躁症好發中老年女性常見於55 至75 歲之間，女性較多。有些乾燥症會同時出現其他免疫疾病，例如類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡。然而，有時候乾燥的症狀是由於放射線治療或藥物所引起，例如: 安眠藥、感冒藥、抗憂鬱藥、抗過敏藥、抗巴金森氏病藥等。當停藥或減量後，乾燥症狀就會減輕，並不是真的罹患乾燥症。   呂傳欽醫師也說，乾燥症是一種慢性疾病，務必長期追蹤治療，在治療方面：口腔乾燥可用人工唾液潤濕口腔，服用唾液腺刺激劑，以緩解乾燥不適症狀。另外，可含小口水或冰塊，緩解口乾；注意口腔衛生，可嚼無糖口香糖，以防止蛀牙發生。眼睛乾燥則使用人工淚液或眼膠，來緩解眼乾不適，以保護眼睛。但提醒，若病患有其他器官的侵犯，就需用免疫抑制劑治療。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）每當出現口乾舌燥、眼睛乾澀，大家都以為是火氣大、體質燥熱所引起，但若連喝了降火氣的青草茶也無法獲得改善時就要注意了，因為口乾舌燥除了體質或氣候影響外，也可能是罹患「乾燥症」！40～50歲中年女性　較常出現乾燥症乾燥症又稱為修格蘭氏症候群，是一種原因不明的慢性發炎疾病，由於自體免疫系統異常，無法辨識外來有害物質與自己本身的差異，因而開始破壞人體外分泌腺體，如淚腺、唾液腺，進而導致眼睛乾澀、畏光、乾性角膜結膜炎、口腔乾燥、口腔潰瘍疼痛、舌頭乾裂、吞嚥困難等問題上身，且不只眼睛、口腔，就連陰道、皮膚、氣管也可能會出現乾燥症狀。一般來說，乾燥症可分為原發性和繼發性2種，原發性為單純的乾燥症，在各年齡層都可能發現，特別是40～50歲中年女性最常見，男女比例約為1：9，至於繼發性，則可能合併類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、多發性肌炎等病症。調理、日常保養為改善乾燥症不二法門安南醫院風濕免疫科林理信醫師表示，因每個患者病情不同，所服的藥物也有所不一，雖然目前臨床上針對口乾症較嚴重的患者，有處方藥物可使用，但健保有條件性給付。所以，治療上仍以減輕症狀為優先，畢竟長期調理與平日保養是改善乾燥症患者生活品質之不二法門，民眾可先從改變生活習慣、環境做起，如口腔照護、食療保健等，以免問題更加嚴重。1）口腔方面／保持口腔衛生，可使用含氟牙膏、漱口水來抗菌、防蛀；吃無糖口香糖、酸梅或喝輕微酸性的檸檬水，以刺激唾液分泌；多喝水保持口腔濕潤，而少量多次的飲水是最佳的方法。2）眼睛方面／避免長時間看書報、電子產品，間隔30分鐘休息10分鐘，以及座位盡量不要坐在出風口，以減少眼睛水分喪失，必要時可人工淚液增加舒適感。3）皮膚乾燥／使用保濕乳液，減少皮膚暴露於乾燥環境中，如冷氣房。4）吞嚥困難／食物宜選擇溫和、軟質且溫度不宜過熱，進餐時可以湯、水來幫助食物下嚥。5）食療保健／如白木耳、黑木耳、海參、桑椹、山藥、天冬、麥冬、山竺等，有滋陰作用，能夠滋潤人體黏膜，也可多吃寒涼瓜菜，包括萵苣、筊白筍、絲瓜、黃瓜、西瓜、香瓜等，來清熱生津，但油炸、辛辣食物，以及荔枝、龍眼、榴槤、芒果等熱性水果要少吃，以免燥熱傷陰。