#無痛

根據衛福部疾管署統計，截至今年8月，2025上半年流感併發重症病例數量已是兩年前同期的2倍，且夏季全國呼吸道病原體檢出資料中，流感病毒陽性佔比20%，顯示流感已常態化發展，防護措施不能只侷限在冬季。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民教授分析，今年「殺傷力」較強的A型流感H3N2病毒株恐回歸與H1N1病毒株雙重流行，重症死亡風險恐加劇，疫苗預防是高風險族群的首要措施。國內今年首度引進鼻噴式流感疫苗，開放兒童及青少年自費接種，提供無痛、免挨針的新選擇，且具8至12個月的長效保護力，是防禦流感全年化的重要新武器，盼藉提升兒童與青少年族群的疫苗覆蓋率，強化全台抗流感的防護網。 H3N2病毒株若強勢回歸、A流病毒「雙株同行」恐再現 不容小覷！兒童流感併發腦炎及腦病變風險高於成人 李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民教授指出，根據現行全球病毒監控與台灣過去流感季趨勢，今年秋冬A型「雙病毒株共同流行」可能性不容忽視，黃立民推測，A(H1N1)pdm09應仍具重症主導性，而 H3N2 可能在逐漸開始流行，兩者夾擊將提升整體重症與死亡風險，尤其在免疫較弱的兒童青少年中更需警覺。 黃立民分享，流感併發症雖以肺炎最為常見，但兒童因流感產生中樞神經系統併發症（如腦炎、腦病變）的比例高於成人，且病程變化快速，容易被忽略。根據美國CDC最近一次流感季監測資料中，18歲以下兒童青少年流感死亡個案有13%為流感併發腦炎或腦病變（Influenza-Associated Encephalopathy/ Encephalitis，IAE）；近15個流感季監測更發現，其中又以2至11歲佔比最高。觀察兒少流感併發腦炎及腦病變死亡個案中，超過一半（54％）是沒有任何可能導致重症的風險因子的健康孩童。 圖/李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民教授分享，國外研究發現，實施鼻噴式流感疫苗校園接種計畫，不僅建立兒童青少年的「第一道防線」，更間接降低年長族群（50至70歲）因流感就醫的風險高達8成 。 兒少易染流感 開學群聚風險升溫 10月接種流感疫苗 力防校園社區連鎖傳播 台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵教授表示，今年全年度都有零星流感個案，春節後與夏季亦出現非典型高峰，截至2025年8月，全國流感併發重症累積案例已超過兩年前同時期2倍以上。由於兒童免疫系統較弱，遭受流感侵襲的風險是成人的5倍，且感染後重症或需住院的機率顯著高於成人。根據統計，未滿18歲的兒童及青少年流感住院者，有近7成（67％）未接種過流感疫苗，2成住院後需進一步至加護病房治療。邱政洵教授強調，兒童及青少年在家中傳播流感病毒的風險是成人的2倍，容易形成「家庭→社區→家庭」的連鎖傳播，進一步把病毒帶到老年人或慢性病者身邊，造成嚴重醫療負擔。邱政洵教授提醒，開學後群聚風險上升，秋冬流感病毒來襲，且今年有鼻噴式和針劑式疫苗選擇，家長應儘早向住家附近的醫療院所諮詢。 圖/台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵教授表示，今年有鼻噴式和針劑式疫苗選擇，家長應儘早向住家附近的醫療院所諮詢 鼻噴式流感疫苗「長效」新武器 具8~12個月保護力抵禦流感全年化 「無痛」免挨針增加接種意願 三重免疫有效降低重症風險 今年10月開打流感疫苗，除了傳統注射型疫苗，更引進鼻噴式流感疫苗供2~17歲兒童青少年自費接種，是首款不需針劑注射的流感疫苗，有效解決因針刺帶來的不適、疼痛或焦慮及抗拒，也大幅提升兒童和青少年的接種意願，讓「免挨針」成為預防流感的新選擇。黃立民教授說明，鼻噴式流感疫苗屬於活性減毒疫苗（Live Attenuated Influenza Vaccine, LAIV），上呼吸道及下呼吸道都能全面防護，在噴入鼻腔時能誘發鼻腔黏膜抗體，在鼻腔建立第一道防線阻斷病毒入侵，在體內同時誘發鼻腔黏膜組織產生IgA抗體、透過血清IgG抗體的全身免疫、細胞免疫反應的活化，形成「三重免疫」機制對抗流感。 黃立民教授近一步解釋，流感疫苗是依據世界衛生組織當年度預測的病毒株製成，每年略有不同，台灣近幾年主要以A型流感病毒為主。臨床報告顯示，無論是否猜中當年度流行的病毒株，鼻噴式流感疫苗相較針劑的不活化疫苗可發揮更廣泛的交叉保護力，提升5成以上的流感保護力，且保護效果長達 8~12 個月，是孩子抵禦流感全年化的新預防武器。鼻噴式流感疫苗雖剛引進台灣，但在歐美等國已行之有年，如英國政府建議針對2~17歲學童實施鼻噴式流感疫苗校園接種計畫，根據英國公費接種真實世界臨床數據證實，鼻噴式流感疫苗不僅有效預防感染，亦能降低兒童因流感住院風險逾6成。 鼻噴式流感疫苗顯著提升防疫覆蓋率 芬蘭接種率翻倍 從兒童青少年建立第一道防線 可降低長者因流感就醫的風險 黃立民教授分享，「接種方式友善度」與「疫苗安全性」是提高兒童青少年流感疫苗接種率的兩大關鍵，盼未來新增鼻噴式流感疫苗選項後，家長儘早向住家附近的醫療院所諮詢，有助兒童青少年防疫覆蓋率再提升。針對家長關注的疫苗安全性問題，黃立民強調，鼻噴式流感疫苗目前已於全球超過34個國家廣泛使用，累積大量臨床數據，證實具良好的安全性與保護成效。在芬蘭將鼻噴式流感疫苗納入接種選項後，兒童接種率增加近2倍；在法國則有高達8成的家長表示未來會傾向選擇鼻噴式流感疫苗。除了直接守護兒童青少年健康，鼻噴式流感疫苗也有助於社會整體防護。國外研究發現，實施鼻噴式流感疫苗校園接種計畫，不僅建立兒童青少年的「第一道防線」，更間接降低年長族群（50至70歲）因流感就醫的風險高達8成。透過提升兒少疫苗覆蓋率，不僅守護孩子健康，也為長者構築更堅固的群體免疫屏障，達到「兒童防疫即是全民防疫」目標。 圖/鼻噴式流感疫苗「長效」新武器 具8~12個月保護力抵禦流感全年化「無痛」免挨針增加接種意願 具三重免疫有效降低重症風險

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）食安、黑心油風暴、近來大腸癌新增人數節節上升，而大腸鏡是診斷大腸癌前病變與大腸癌的最好工具，但傳統上所有大腸鏡檢查幾乎都是在病患清醒的情況下進行，且根據資料顯示，有將近三分之一病患逃避檢查，大多是擔心大腸鏡檢查會引起相當程度的疼痛與不適感。 郭綜合醫院麻醉疼痛科曾嘉榮主任表示，大腸鏡檢查時，使用鎮靜麻醉可以減少病患焦慮、不安與疼痛，並使病患忘記檢查時痛楚，醫師操作少壓力、檢查順利，此即是所謂無痛大腸鏡檢查。根據院方統計，滿意度高達95％以上。無痛大腸鏡　麻醉費用須自費曾嘉榮主任也說，每次鎮靜麻醉過程中，麻醉專科醫師都會常規監測，血氧濃度、心電圖、血壓、呼吸程度、保持生命徵象穩定，呼吸順暢直到檢查結束。需注意的是，鎮靜麻醉雖然清醒和恢復得很快，但離院時仍不宜自行駕駛汽機車，最好還是有家人或朋友陪伴；同時，作完檢查後仍應充分休息，勿急著回到工作崗位。 雖然無痛大腸鏡檢查因非屬於醫療所必須，故健保並不給付，麻醉費用部分需由病人自行付擔費用。但整體來說，無痛大腸鏡可以讓受檢者克服種種生理、心理上的不適應，不會因為害怕照胃鏡、大腸鏡檢查而逃避檢查，可以及早發現問題、提早治療，遠離大腸癌。  

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）在沒有任何疼痛徵兆下，突然出現「血尿」症狀要當心。一名49歲的錢先生上廁所時，發現尿液後段出現鮮血，因沒有伴隨其他症狀，他也不以為意。經太太不斷催促才到泌尿科就醫，經醫師檢查發現，他罹患多發性尿路上皮癌，經手術治療後已無大礙，目前持續追蹤中。血尿判隨腰痛　恐與結石有關阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒醫師表示，門診病患中，以血尿、後腰痛最常見。而血尿併後腰劇烈的疼痛，可能是尿路結石症，透過尿液檢查和Ｘ光檢查，就能看到結石的大小和部位。在腎臟的結石，可藉由體外震波碎石術，將結石擊碎而排出體外。若是像個案一樣出現無痛性血尿，後腰疼痛也不激烈，則以泌尿道腫瘤最為常見。在膀胱的腫瘤，以移行上皮細胞癌為主，而在腎臟則以腎細胞癌及移形上皮癌較為的常見，這些癌症都必須接受手術治療，但是付出的代價往往是失去一側的腎臟，或是腎臟的功能因此受到影響，造成慢性腎病變。當心！泌尿道癌症　抽煙是最大因素至於罹患泌尿道癌症的危險因子，曾經研究統計發現，抽煙是最大的危險因子，其次是化學染劑及一些致癌化學物的吸入，也容易造成，研究同時也發現慢性腎病變患者，發生泌尿道系統癌症的機率，多出常人 3～10倍之多。因此，蔡秉儒醫師提醒，若有危險因子的病患，當發現尿液顏色變紅色、暗紅色，甚至排尿的習慣改變，如解尿困難、頻尿等，更應該提高警覺，得趕緊到泌尿科或腎臟科的門診做檢查。總而言之，血尿是泌尿道疾病的警訊，不論是常見的尿路結石，或是泌尿道癌症，初期表現都是以血尿來表現，而慢性腎病變也和血尿以及泌尿系統結石、癌症密不可分。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）一名61歲的陳先生，出現無痛血尿超過2個月但他不甚在意，直到血塊造成尿滯留須住院治療，經檢查發現為左側腎臟巨大腫瘤13公分，為第三期腎細胞癌。醫師提醒，若出現無預警腰痛、血尿，小心是腎臟腫瘤引起，建議逾50歲的民眾可定期做腹部超音波檢查。腰痛血尿、體重減  腎臟癌前兆臺北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科賴昱維醫師說，腎細胞癌好發在50到70歲之間，男女比大約是2:1，而有家族史、肥胖、糖尿病、吸菸都是高危險因子。且早期的腎細胞癌通常沒有明顯症狀，一般只有10％的病人會出現血尿、腰痛、體重減輕及腹部腫塊等症狀；但病患因為上述的症狀就醫時，大多數是中末期，或可能已轉移到肺臟、骨骼、腦、肝臟等器官。然而，由於影像醫學的進步，經由健康檢查意外發現腎臟腫瘤的人數越來越多，據統計，6成的病患都是靠影像學檢查時意外發現腎臟腫塊。所以，賴昱維醫師也建議民眾要養成定期健康檢查的習慣，才能早期發現早期治療，而有血尿症狀千萬別輕忽，一定要盡快到醫院做進一步檢查。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）尿尿有血?看起來很恐怖，但是又不痛，該去看醫師呢?覺得麻煩不想去醫院，再拖下去可能就會因血塊造成排尿困難、腰痛，如果又摸到硬塊就危險了。醫師指出，因為腎臟癌引起的血尿，80%初期完全無痛感，如果病人已經有血尿、腹部腫塊、及腰痛症狀，則已經到晚期了!羅東博愛醫院泌尿腫瘤科莊恆彰醫師表示，早期腎臟癌治癒率極高，但因為無症狀，除非有定期健康檢查的習慣，很難自我發現，血尿則是個非常好的「提醒」，雖然無痛感，民眾應該要注意身體發出的警訊，到醫院泌尿科去做詳盡的檢查。  腎臟癌術後的五年存活率高達八成以上。可是也有患者因為忽視血尿，直至問題嚴重才來就診，此時手術困難度增加，不容易切除乾淨，反而提高危險性。如果轉移的話，存活率僅剩一成以下。腎臟癌手術以腹腔鏡手術為主，開刀傷口小，手術時間也較短，減輕術後疼痛、縮短恢復期，民眾不須太過擔心。泌尿系統相關的癌症，大多是年紀越大越容易罹患，男性比例也高於女性，但偶有年紀僅二、三十歲的開刀患者，可見發病年齡並未有定數，莊恆彰醫師提醒，常注意自己的身體狀況，有疑慮就到醫院就診，以免延誤治療時機。