#年輕化

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）台灣女性癌症發生率，乳癌已經超過子宮頸癌為最高病變，並且是女性死亡率的第四名，相較於歐美國家，台灣乳癌好發年齡比較早，約在45～54歲之間，高峰期為40～49歲，當女性發現罹患婦癌疾病時，往往影響的不只是病人本身，而是整個家庭，因此，衛生署國民健康局不斷宣導，鼓勵45歲以上、或40歲以上有乳癌家族病史的婦女，應每兩年進行一次乳房影像檢查，希望達到早期診斷、早期治療的預防效果。康聯預防醫學婦女中心主任吳昭瑩醫師表示，導致乳癌的因素很多，包含：年齡、飲食、運動、基因遺傳、家族史、荷爾蒙、心理壓力等，而其中家族史以及荷爾蒙兩者致癌相對機率較高，因此提醒女性朋友一定要定期檢查乳房。每位婦女應定期自我檢查乳房，這雖然是最簡便的方法，但實際實行的婦女卻只有三分之一。由於很多小於1公分的乳癌常常容易被忽略，因此有必要透過乳房X光攝影或超音波來進行影像診斷。吳昭瑩醫師指出，乳房X光攝影在歐美國家是廣為使用的乳癌篩檢工具之一，它對於偵測細微鈣化最敏感。根據統計，有20%的乳癌僅以細小鈣化來表現，而在零期癌中更佔50%以上，且幾乎無法用手觸摸得到。因此，透過乳房X光攝影篩檢，可早期偵測出觸摸不到的早期乳癌或可疑鈣化點。由於照攝過程中必須使用儀器壓緊乳房，才能照相，很多女性因為怕痛，多半都不願意檢查，或因受不了疼痛而中途放棄，相當可惜。由於參與國健局乳癌篩檢研究暨服務規劃，吳昭瑩醫師已把推動國健局乳房攝影檢查視為職志，一年來，吳醫師與團隊替570位符合資格的女性進行國健局乳攝，8位發現乳癌，原位癌比率為62.5%，乳癌偵測率為14/1000，比起歐美國家的2～10/1000，可說是不遑多讓。同樣身為女性，吳昭瑩醫師呼籲，女人一定要愛自己，並且從胸前開始。生活中養成多運動的習慣、避免太晚生育、少攝取高脂肪食物、心情放輕鬆，減低工作壓力，最後，養成定期乳房檢查的習慣，一起作挺胸美人!＊乳癌偵測率 (Cancer Detection Rate): 為每一千個乳房攝影檢查中，所偵測到的乳癌個案數。（資料來源：康聯預防醫學）

(優活健康網新聞部／綜合報導)國內男性痛風問題愈趨嚴重，痛風族群有年輕化的趨勢，民國80年以前，痛風患者多在50歲以上，林口長庚醫院近20年研究指出，目前國內男性痛風患者40歲前發作者佔一半以上，可能與高熱量飲食、喝酒、果糖攝取、以及環境的低量鉛暴露有關。一般痛風患者約1／4有痛風家族史，1到2成患者合併有尿路結石，且3成患者平均2個月關節炎發作1次以上，有1成患者甚至每個月都發作1次以上，而需門診或服用消炎止痛藥物。痛風患者以男性居多佔90％以上，女性荷爾蒙會降低血中尿酸，所以女性痛風盛行率比男性低，女性通常在50歲以後才發病。痛風發作以大腳趾、腳踝及膝關節出現紅、腫、熱、痛最常見，發作的誘因以喝啤酒、吃海鮮、內臟等高普林食物為主，豆類反而少見，一般吃豆製品素食者及出家人也不常有痛風。痛風及高尿酸產生的原因主要有兩種，一種為高普林食物飲食過量，造成血中尿酸過高（約佔一到兩成患者），另一種原因為先天遺傳在腎臟的腎小管無法排出尿酸（約佔8到9成患者），進而在體內關節及皮下堆積，產生痛風結晶及關節炎。故痛風患者僅部分可以透過飲食調整改善，腎小管無法排出部分為先天遺傳，必要時需藉由藥物來治療。一般藥物治療效果，非常顯著良好，服藥後通常一週內尿酸值回復正常，若有尿酸結晶，亦會慢慢消失不見，也不會再痛風發作。很多人以為豆類、香菇含高普林，不適合痛風患者吃，事實上豆類及香菇及其製品含的是中低量普林，對痛風患者的影響並沒有那麼大。減重、適量運動及飲食控制是治療成功的要素之一，也是控制心血管疾病及維持健康的重要因素。（資料來源：台北林口長庚醫院）

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)骨質疏鬆一般被認為是老年人專利，但現在6、7年級生愛美不曬太陽、不運動、作息不正常、甚至愛喝咖啡、喝酒紓壓，這些情況都成為年輕族群骨質疏鬆的潛在風險，台灣骨質疏鬆照護協會，昨天（4日）在高雄舉辦衛教宣導，請到7年級年輕女性李小姐，因擔任護理人員，平時不運動又不常曬太陽，除了作息不正常外，下班後更常相約飲酒紓壓，現在骨質疏鬆程度已如同60歲。（照片翻攝自維基百科，作者User:Lykaestria）李小姐表示，因為工作關係，輪班制度讓他作息不正常，除了很少曬太陽外，又沒有好好運動，加上每天習慣喝上3杯咖啡，下班後更是常藉著飲酒來紓壓，去年因為長期腰痠背痛的問題，到醫院做檢查，卻意外發現骨質疏鬆的問題，骨密度檢測為負2，骨質流失的情況如同老人家，嚇的李小姐趕緊改變生活作息，抽空去曬太陽、運動、補充足夠的鈣質、維他命D等，今年檢查骨密度才幾乎回復到正常標準。根據行政院衛生署彰化醫院衛教文章也表示，骨質疏鬆症並非是老年人才會發生的疾病，而預防方式最好從年輕開始，均衡飲食攝取，尤其要吃含鈣豐富的食物，例如牛奶及乳製品、豆類等，適度的曬太陽，幫助體內維生素D的形成，適度的運動，每週至少三次的運動，每次持續30分鐘以上，避免抽煙、喝過量的咖啡、茶及酗酒，而更年期的女性，若有骨質疏鬆的問題更應該依醫師指示適當的補充女性賀爾蒙，並注意每日鈣質的攝取，以免情況惡化，一般青少年每日鈣攝取量約1200毫克、成年婦女約1000毫克、停經後婦女約1500毫克，最後定期健康檢查，才是預防的不二法門。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)現在年輕人作息不正常，上夜店、通宵打牌、抽菸、飲酒等不良習慣，導致身體快速老化，許多疾病已不再是老年人的專利，像是在春節期間，一位26歲的年輕男子因通宵打牌，連續好幾天只睡2小時，到最後身體不堪負荷，突然胸痛、冒冷汗，送醫急救後，發現是急性心肌梗塞，所幸經過治療後已無危險，三軍總醫院心臟內科功能室主任林維祥則提醒年輕人，養成正常的生活作息，才是保健之道。（圖片取自維基百科）林維祥醫師表示，該男子不僅體重過重，且從16歲就開始抽菸，且每天近乎要抽半包菸，經過檢查後也發現，血液中有高膽固醇血症，患心肌梗塞機會也大增，林維祥醫師說，隨著飲食的西化，高熱量高脂肪的食物，讓心肌梗塞早已不是老年人的專利，三總去年發生急性心肌梗塞病人中，年紀小於45歲的年輕成人，近年來有日趨增加的趨勢。林維祥醫師解釋，其實包括抽菸、家族病史、高血脂、糖尿病，肥胖等都是心肌梗塞的危險因子，其中抽菸是最主要的危險因子，因此他建議現在的年輕人，盡量改變飲食食慣，少吃油炸物、醃製等重鹹食品，另外還要養成良好的生活習慣，避免熬夜、抽菸、飲酒等，配合適當的運動，才能避免心肌梗塞發生。

疾管局針對臺中愛滋新通報感染者共計233人，分析危險因素性行為占90.12％（男男間占54.51％、異性間占22.32％、雙性間占13.3％）、注射藥癮占3.86％；感染者年齡以20到29歲最多占56.22％，其次為30到39歲占22.32％。台中市衛生局指出，有些民眾為了講求刺激、新鮮，會在網路上揪團搞性愛派對、來個3P、5P不戴套性行為，或是尋求一夜情，玩完後就拍拍屁股走人，導致歷年來愛滋病感染族群人口逐漸年輕化，甚至下降到17歲未成年。2月14日西洋情人節將到來，臺中市政府為了教導民眾正確使用保險套，12日下午舉辦「性前套住愛、健康滋持你」，讓參加民眾一起體驗一次套5個保險套活動，挑戰套套極限，也提醒大家安全性行為的重要性。

據行政院衛生署去年十大主要死因統計，氣管、支氣管和肺癌是十大主要癌症之首，占20%，死亡人數也較98年增多，醫師表示，罹肺癌人數增加、年齡也下降，肺癌無症狀，發現時8成是晚期，與吸菸習慣、有家族史、飲食多燒烤、油炸、空氣及環境汙染有關。（照片翻攝自維基百科，胸部攝片上顯示為左肺腫瘤，作者 Lange123）台大醫院新竹分院胸腔科主任柯政昌表示，肺癌初期無症狀，當患者出現咳嗽、胸悶、胸痛、骨頭疼痛等症狀時，80%的患者發現時已是晚期，但能手術治療的約10%；身體出現異常警訊，包括咳嗽異常、痰色轉變、呼吸會喘、體重減輕、疲勞等症狀，應儘速至醫院檢查，早期發現、早期治療。根據嘉義市天主教聖馬爾定醫院衛教文章指出，引起肺癌的直接原因尚未十分確定，若經常接觸下列致癌因素的人，則比較容易罹患肺癌，首先，抽菸為肺癌的頭號禍首，愈年輕開始抽菸、菸齡愈長及菸癮愈大的人，則罹患肺癌的危險機率愈大，二手菸也是致肺癌的原因之一，此外居住在工業區、交通便捷地，長期暴露在空氣汙染中，罹患肺癌之危險機率也會相對提高，另外烹調產生的致癌油煙，也是國內女性罹患肺癌的主要原因，曾患肺部相關疾病者，誘發肺癌的機率相對也高，雖然肺癌的初期症狀並不明顯，但衛教文章提醒，平日多留意身體變化，定期做健康檢查，有不適情況應速至醫院檢查。

香港人飲食逐漸西化，且青少年發育期間食量大增，容易大魚大肉，此時誘發痛風的機率就會大增，根據香港媒體報導指出，近年來痛風患者有明顯年輕化的趨勢，主要是與飲食習慣有關，且根據香港風濕專科醫師指出，隨著香港兒童肥胖問題日漸嚴重，估計年輕痛風症患者的發病年齡將會進一步下降。香港媒體報導， Joe在青春期時，食量大增，每天吃4至5餐，每餐平均吃兩人份量，結果到了14歲那年，第一次感到右腳腫痛，16歲時，雙腳更腫痛到無法踏在地上走路，一年後再就醫，抽血驗尿酸值，竟超過標準一倍以上，確定罹患痛風，目前醫師則是給予服用，非類固醇抗炎藥，病情現已好轉。台中林新醫院過敏免疫風濕科主任林剛民表示，有高尿酸血症或痛風的病患，要盡量避免吃進高普林的食物，例如動物內臟、發芽豆類、魚類、火鍋高湯等，而肉類屬於中普林的食物，攝取時必須少量，高尿酸血症或痛風的病患，要特別多攝取低普林的食物，像是蔬菜、水果、奶蛋製品、核果類等幫助體內代謝。林剛民主任提醒，高尿酸血症或痛風病患最好每天補充大量水分，並且要適量運動才能幫助代謝，不過也要避免打籃球或跑步等激烈運動，因為激烈運動容易使身體大量出汗，若沒有補充足夠水分，容易讓血液中尿酸濃度增加，不但沒有辦法避免病痛，反而會適得其反。

臺北市衛生局訂於100年11月21日至12月4日，結合9家醫事檢驗（長庚安醫事檢驗所、民生醫事檢驗所、仁慈醫事檢驗所、中泰醫事檢驗所、啟新醫事檢驗所、立人醫事檢驗所、北一醫事檢驗所、聯合醫事檢驗所、全康醫事檢驗所）所及臺北市立聯合醫院昆明院區，辦理「全民免費愛滋病毒篩檢活動」，提供民眾免費愛滋病毒篩檢管道及衛教諮詢服務，傳遞愛滋防治正確資訊。（圖：近10年國內HIV帶原者四大危險因子統計）依行政院衛生署疾病管制局統計，全國目前有21,701位感染愛滋，臺北市計有2,913位。衛生局說明，由於社會風氣日趨開放，網路及社群發達，且感染愛滋病毒者年齡層日益年輕化，感染人數以20－39歲最多，由性行為造成傳染高達98％，不安全的性行為已成為愛滋感染的最大元兇。部分民眾害怕依循正常醫療管道來進行愛滋檢驗，隱匿不安全性行為史，並利用捐血檢測自己有無感染愛滋，疾病管制局統計今年1－9月每十萬件捐血檢體中就高達4.18件檢驗出愛滋陽性，衛生局提醒愛滋病潛伏期長達5～15年，民眾切勿以捐血方式來篩檢愛滋病毒，除危及用血者安全外，亦會因此行為觸法。民眾可多利用指定醫院匿名篩檢或踴躍參加此次免費驗愛滋活動，保護自己與他人健康。各公司行號或機關欲集體參與篩檢活動者，可洽詢臺北市9家醫事檢驗所或市立聯合醫院昆明院區。愛滋病主要的傳染途徑是「性行爲」、「血液」及「母子垂直」，預防愛滋病除了定期篩檢外，發生性行為時全程正確使用保險套也是非常重要方法之一，才能達到有效的防護。衛生局再次呼籲民眾正視自我健康，踴躍參加免費驗愛滋活動，若檢驗異常時應儘早就醫複查。