（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）萬聖節將至，除了舉辦要糖活動，最不可少的應景物品就是南瓜，不過南瓜除了拿來裝飾、造型之外，更有相當豐富的營養素，可以幫助健康、預防疾病。南瓜的黃色果肉來自於β胡蘿蔔素的顏色，由此可知南瓜富含胡蘿蔔素，再加上具有高度抗氧化力的維他命C與E，可說是最強組合。南瓜內有維生素A、不飽和脂肪酸、鐵質，可提高免疫力，促進血液循環，有效預防呼吸道疾病和抗老化。南瓜營養價值高　高纖高鉀南瓜屬根莖澱粉類食物，但不同於地瓜、馬鈴薯、山藥是在土底下生長，而是躺在土地上長大的。根據《本草綱目》《滇南本草》記載，南瓜性溫、味甘，入脾、胃經，具有補中益氣、消炎止痛、化痰排膿、治咳止喘、解毒殺蟲的功能，也可生肝氣、益肝血，並有利尿、美容等作用。南瓜籽含鋅量高　可保護攝護腺南瓜種籽也是多不飽和脂肪酸和礦物質鈉、鉀、鈣、鎂、鋅、鐵、磷、鈣，維生素A、E、β-胡蘿蔔素、菸鹼酸、葉酸等的良好來源。維生素E對於預防攝護腺癌具有公認的保健作用。建議可以在家DIY烘烤南瓜子，只要在烤箱內先墊上一層鋁箔紙，預熱150度，再將吃完南瓜後剩下的南瓜子放入烤箱，加上適量鹽、胡椒等喜愛的調味料，烘烤45分鐘，就可以直接食用了。南瓜連皮帶籽吃　排毒瘦身又防癌南瓜屬於存放越久、甜度和風味都越好的瓜果，所以剛買回家的南瓜建議可以存放2～3周，味道更好！美味的南瓜要帶有枯黃乾燥的果蒂，且瓜皮有層均勻的果粉、紋理清楚。若指甲輕壓表皮有留下痕跡，則代表南瓜尚未熟透，果肉不甜，建議要再存放一下。加熱不會流失維生素B3，β胡蘿蔔素與維他命E屬於脂溶性營養素，將南瓜油炸或嫩煎有助於提高吸收率，做成焗烤、可樂餅或濃湯也很適合。此外，南瓜蒸過後吃起來更甜，可將蒸南瓜泡在醬油湯汁醃漬，或做成南瓜沙拉。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）心房中膈缺損是常見的先天性心臟病，但卻不易被診斷出來。大約1000個出生的新生兒，有一個到兩個會出現心房中膈的破洞，就是心房中膈缺損。大部分的心房中膈缺損在兩歲之內，都有機會自行關閉。但有些心房中膈缺損破洞較大，無法自行關閉，並會隨著年紀長大，破洞越來越大，造成致命的危險。所以這疾病就像是一顆隱藏的地雷，有可能在兒童也有可能在成人發病，不可不慎！心導管手術置放關閉器　隔絕血液分流台東馬偕小兒心臟科游昌憲醫師在美國費城兒童醫院學習更精進的小兒手術技術，受訓後引進心導管關閉術，解決這些病人的心中大患！游醫師表示，心導管關閉術的操作，關閉器就如同一支雨傘一般，當導線伸進心房中膈破洞位置，即將原本藏在導線頂端的關閉器展開並將破洞修補。心導管手術只在鼠蹊部的地方有一微小的血管穿刺傷口，手術後無須縫合，因此恢復很快，縮短住院時間，肚子不會留下疤痕。心房中膈缺損為先天性心臟病的一種心房中膈缺損是指左心房與右心房間的中膈有破洞，導致左心房到右心房血液分流。長期過度分流可能導致右心房與右心室擴大，病人可能因此有右心室衰竭症狀，如喘、呼吸不順、運動不適等，更嚴重可能併發肺動脈高血壓。阿美族陸小弟弟，於出生4個月時發現哭鬧時臉上會發紫，經診斷患有「複雜性的先天性心臟病」，但今年發現心房中隔缺損破洞變大，由游昌憲醫師在台東馬偕以「心導管關閉術」予以處理。術後的陸小弟弟恢復非常好，每天活動力都很旺盛。先天性心臟病患　應早期治療另一位46歲卑南族青年，一次在打籃球當中，突然胸悶不適，被友人送醫急救。經由游昌憲醫師使用心導管關閉術成功處理。游醫師表示：先天性心臟病在兒童期症狀不明顯，然而隨著年紀到達30至40歲，逐漸出現心悸、呼吸急促，及運動容易疲倦的表現；不幸的是，這些症狀代表肺動脈已出現不可逆的病變，造成肺動脈高壓，心房中膈缺損的血流流向也從左至右分流，逐漸變成右至左分流。這時候要再關閉這個破洞，反而會造成心臟衰竭，增加病人猝死的風險，最後必需做心肺移植的手術才能拯救生命。故心房中膈缺損雖是較容易處理的心臟病，但若未早期發現及早期治療，仍會對我們的健康造成重大的影響。致力於提昇小兒科重症醫療的游昌憲醫師，幾乎每年都至全台東縣國小一年級、四年級，以及國中一年級，作三階段的心臟篩檢，其目標就是要早期發現此心房中膈缺損，以期早期治療這類病人。盼望藉著每年的學童心臟病篩檢，能夠早期診斷此類心臟病。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）粗手臂靠穿大衣遮住肥肉？其實更顯胖！如何檢視自己的手臂粗細度？可以使用以下這個公式得到標準答案！「女性上臂圍度計算公式：低限身高（cm）×0.145～高限身高（cm）×0.16例如：身高158公分，手臂粗細的標準範圍就是 22.91（公分）～25.28（公分）。如果超過標準範圍，那就趕緊學瘦手臂3動作，燃燒晃動的掰掰袖，打造結實線條，不論無袖背心還是長袖毛衣，都能美美上身。鍛鍊肩關節周圍肌群　可瘦手臂又挺胸其實，手臂好不好看雖然和粗細有一定關係，但更大的關係來自緊緻度，手臂肌肉結實但又不至於過度發達，變成金剛芭比，是人人羨慕的完美手臂線條！鍛鍊肩關節周圍肌群，讓你瘦手臂又挺胸！第1招. 球柱揮擊《組數》15〜20秒/3組《動作》(1) 雙手握拳舉起，掌心向前，手臂與地面平行，小手臂與手臂呈90度。(2) 手臂往前向下擺，球頭朝下，掌心向後。(3) 接著雙手往左右伸直，再依序回到(2)和(1)，並且重複動作。第2招. 手臂內收《組數》15〜20秒/3組《動作》(1) 雙手張開與地面平行，掌心向後，大拇指朝下。(2) 再將手往身體方向收進來，過程中收微轉動手臂，讓掌心微微向上，最後讓手臂靠攏身體，重複動作。Tip：動作在瑜珈墊上或坐在椅子上做都可以，但過程中要記得，保持脊柱伸直，不彎腰駝背。第3招.反向伏地挺身《組數》15〜20秒/3組《動作》(1) 在瑜珈墊上，呈現坐姿，雙腳屈膝，腳底板踩好地面，雙手向後撐地，手指朝身體方向。(2) 身體後仰，利用手臂的力量Hold住全身，停頓一下後，再回到起始位置，重複動作。Tip：過程中脖子稍微內收，不後仰，避免頸部受傷。 以上3招的訓練目的，是活動及鍛鍊肩關節周圍肌群；在日常的動作中，比較少會運動到上臂，如果不特別針對這部位做訓練，肌肉量不夠加上脂肪堆積，就很容易出現蝴蝶袖！當然，任何減重瘦身目標，一定都要搭配飲食控制，效果才會好！下定決心、立定目標，一起愛運動，讓生活更健康。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）從事貨運工作20多年的50歲蔡先生，近年來因為右肩膀關節疼痛、手臂無法抬舉情形，在神經外科服藥、注射治療，但為了生活家計，治療期間仍然持續工作，不僅右肩膀疼痛、無力狀況一直無法改善，進而影響到工作效率，至醫院經過核磁共振檢查，才知道自己是得了「旋轉肌袖症候群」。近年來，職業性骨骼肌肉疾病越來越受到重視，職業性肩部肌腱炎經常發生，卻容易被忽視沒有申請職業給付。職業傷害的認定，可協助個案在因病復健及後續開刀時期，都能夠獲得勞保給付，不需因為生活壓力而繼續從事可能傷害的作業，也可進而發現工作當中許多不良的作業姿勢，改善人因工程，減少職場當中的職業疾病發生。這類工作　當心罹患職業傷害花蓮慈院東區職業傷病防治中心暨職業醫學科主任劉鴻文表示，旋轉肌袖症候群是指肩膀處「旋轉肌群」的肌腱病變，可能出現的病變包含肌腱炎、肌腱撕裂傷或斷裂，其中以棘上肌病變最為常見，從事貨運工作的蔡先生經過詳細檢查後，就發現是屬於常見的右肩部棘上肌撕裂。至於為什麼會造成旋轉肌袖症候群，除了自身疾病、退化外，工作中累積性傷害是重要原因之ㄧ，尤其是工作中需要時常手臂、手肘高舉超過肩部的活動、或其他肩膀部姿勢不良的動作，如理髮師剪髮、營造人員要負重傳遞物料至高處、清潔人員反覆擦拭動作、貨運司機雙手高舉搬貨等，都有可能造成旋轉肌袖症候群。可向勞保局　申請職業病相關給付蔡先生在花蓮慈院職業醫學科團隊及東區職業傷病防治中心協助下，進行詳細檢查確認病況，並且完成工作內容調查，發現蔡先生在貨運工作中，扣除掉開車的時間，每日有近6小時需反覆搬運貨物上下車，且在堆放貨物的過程中，常需雙手肘反覆高舉，且貨物都有相當重量，又會額外加重肩膀負擔。經過綜合評估，確診蔡先生之右肩旋轉肌袖症候群為職業促發，由職業醫學科開立職業病評估報告，協助蔡先生向勞保局申請職業病相關給付，讓蔡先生可以先好好休息、復健療養，暫時解除經濟壓力，後續蔡先生也已請領到4個月之職業病傷病給付，及陸續使用職災門診單就醫，減輕醫療負擔。劉鴻文主任表示，長時間從事肩部、肘部不良姿勢作業而罹患旋轉肌袖症候群，並且合理排除其他致病因子，就可能是職業疾病。但是勞工常常卻是在疾病已影響到工作、生活，甚至需要手術治療了，才停工休養，職業傷病防治中心強烈建議，平日工作必須作好個人工作防護、改善工作姿勢，如搬運物品時多使用堆高機、天車輔助，或需要高舉作業時將地面墊高，以減少肩部不適；除了罹病後之職業病評估外，有相關工作流程改善衛教需求，皆可至全台灣十家職業傷病防治中心或網絡醫院進行諮詢。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）「哮吼」是一項兒童常見的疾病，主要是由於咽部會厭處嚴重發炎而引起上呼吸道阻塞的症狀，也是兒童急性呼吸窘迫最常見的原因之一。哮吼常在季節交替時發生，臨床觀察此時會增加約2-3成，與副流行性感冒病毒肆虐的時間相符，可透過聽診、詢問病史、X光檢查辨別。常見於６個月至３歲的兒童，亦可見於學齡前兒童或三個月大之嬰兒，學齡兒童則較少見；男童罹病的比例略高於女童。2歲的浩浩兩三天前開始出現咳嗽與流鼻水等感冒症狀，家人發現早上聲音變得沙啞，傍晚開始呼吸淺快且看起來很不舒服，吸氣時有怪聲，因此就醫。身體檢查發現吸氣時有喘鳴聲(stridor)，且咳嗽聲很深、低沉、如同小狗叫；X光檢查發現聲門下氣道狹窄，診斷為「病毒性哮吼」。經過腎上腺素蒸氣治療與類固醇肌肉注射，呼吸費力的狀況改善，給予症狀治療藥物後返家觀察。病毒性哮吼 常於夜間惡化或發作哮吼是以感染為主，一般以病毒性感染居多，其中以副流行性感冒病毒第一型與第三型為主。通常在一般感冒症狀出現後的5~6天後發生。書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，病毒性哮吼為病毒感染後喉部與聲門下氣道黏膜發炎腫脹，造成呼吸道顯著的狹窄，讓病童出現聲音沙啞、吸氣時喘鳴、咳嗽如狗吠，甚至是呼吸急促與呼吸困難的症狀。常於夜間惡化或發作，嚴重時可能導致上呼吸道阻塞、呼吸窘迫、呼吸困難甚至危及性命。氣喘與哮吼的差異有些家長在聽到夜間咳嗽時會想到是不是氣喘發作，戴季珊醫師說明，兩者常在夜間發作，但是完全不同的病症，哮吼是上呼吸道疾病，因喉部與氣道組織腫脹，吸氣比吐氣困難，咳嗽如狗吠；氣喘是下呼吸道疾病，支氣管因發炎收縮，吐氣比吸氣困難，呼吸音如同吹哨子。哮吼具有傳染性哮吼症狀輕微者僅需居家支持性療法並注意水分補充；對於平靜時呼吸有喘鳴聲(stridor)、呼吸窘迫、躁動不安的病童，則須尋求小兒科醫師的評估，並給予腎上腺素噴霧與長效、強效類固醇(口服/肌肉注射/靜脈注射皆可)，使得呼吸道水腫的情況得到控制與改善，嚴重時須住院治療。最後戴季珊醫師提醒，哮吼如同一般感冒也會有傳染性，因此當家中有人罹病時應特別加強清潔衛生。哮吼在初期症狀與感冒類似，但會出現深沉如狗叫的咳嗽聲，且經常在夜間惡化。當確診有哮吼後，平靜呼吸時有喘鳴聲、呼吸困難、臉色蒼白或發紺、流口水或吞嚥困難、虛弱、症狀惡化或進展快速、病程超過七天以及使用呼吸輔助肌肉(胸骨上區域凹陷或肋緣下凹陷)等情況，須盡速就醫。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）事業有成、保養得宜，是同齡友人稱羨的55歲美魔女蔡小姐，近年來飽受眼睛乾澀所擾，眼球經常出現紅血絲，眼角甚至還出現果凍般的薄膜，讓電人雙眼瞬間無神，大減昔日亮麗模樣，就醫後確診為「結膜鬆弛」，但因點眼藥水及結膜電燒手術仍不見好轉，透過「結膜拉皮手術」治療後總算還給她明亮大眼。亞洲大學附屬醫院眼角膜暨眼整形科主任江鈞綺表示，蔡小姐乾眼情形持續多年，每次眨眼時異物感強烈，使她經常淚眼汪汪，甚至眼白充血的狀況，雙眼看起來顯得疲態，透過眼藥水治療卻不見效，在其他醫院接受「結膜電燒手術」後症狀亦無改善，造成人際上的困擾，亟待能夠改善病情。結膜鬆弛因膠原組織流失江鈞綺醫師指出，結膜是覆蓋於上、下眼瞼內層及眼球鞏膜表面的一層透明薄膜，而下眼瞼內側穹窿處是儲存淚液的地方，隨著長期眨眼、磨擦結膜，當年紀漸長，結膜下方的膠原組織流失，原本平整的結膜變得鬆弛、堆疊於下眼瞼緣，使眼睛外觀出現像透明的「果凍」狀物體，這些皺褶的組織會使得淚水無法均勻分布於眼睛表面，且因鬆弛的結膜堆積在下穹窿處，佔據了淚水的容積，因而會感到乾澀，此外，眨眼時因眼皮與鬆弛結膜摩擦，也容易造成角結膜受傷，產生刺痛異物感，甚至充血發炎情形。結膜拉皮手術　將鬆弛結膜復位江鈞綺醫師表示，「結膜拉皮手術」是將鬆弛結膜復位，並以胎盤萃取之羊膜組織作為眼睛表面重建的敷料，回復眼睛緊緻平滑的表層，透過羊膜上豐富的生長因子和膠原組織，因具有抗發炎及抑制血管新生作用，能有效預防結膜鬆弛復發，術後患者的外觀也大幅改善，眼白與黑眼珠明亮度大增，不再混濁不清；原本乾眼症對於眼藥水的依賴也大幅減少了!江鈞綺醫師提醒，因結膜鬆弛的症狀與乾眼症、結膜炎相似，若發現下眼瞼緣出現透明狀組織，合併乾眼、眨眼時出現異物感、經常淚眼汪汪、反覆充血等情形遲未改善，則應盡速赴醫檢查，確認是否有結膜鬆弛的情形，檢查評估後經適當治療才能得到理想的恢復效果。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）近日天氣漸漸轉涼，下班離開了公司看到天色已黑，令人感到淡淡哀愁與感傷，不僅感冒的人暴增，在情緒上可能也連帶受到影響。一般在高緯度，冬季漫長而嚴寒且日照不足的國家更容易有這種季節性情感性疾患。台灣橫跨熱帶與亞熱帶，四季如夏與如春，雖然冬季憂鬱症的發生率不如高緯度國家明顯，但是仍偶會有這般的案例。每到季節的轉換總覺得心情都好不起來，甚至沒食慾、對生活提不起勁，身心科醫師表示這可能罹患了季節性情緒疾病，也提醒周邊若有憂鬱症或躁鬱症的親友，在季節轉換時容易會有波動，建議可規律運動、定期返診，另親友的陪伴也是相當重要的。衛生福利部南投醫院陳致遠主任表示，季節性情緒疾患（Season affective disorder,簡稱SAD），又稱「冬季憂鬱症（Winter Depression）」，患者至少連續兩年出現季節性的情緒障礙，主要症狀會有憂鬱、無力、無價值感、難以專注、食慾改變、睡眠障礙等重度憂鬱症狀。患者會出現症狀包括疲憊、嗜睡、貪食碳水化合物、體重上升、退縮在家，不參與社交活動等，感覺自己在冬眠，其原因可能與日曬不足、血清素分泌不足，或褪黑激素分泌異常有關。若連續兩年於特定季節發生憂鬱症狀，就可視為季節性憂鬱症。關於病因有多種說法，陳致遠主任表示，造成此病的可能病理機轉，包括：血清素的缺乏、內在的生理時鐘失調、褪黑激素、多巴胺、Y神經胺等有關。陳致遠主任說，人造光可藉刺激血清素生成而改善，可是這說法仍有爭議。故治療典型的SAD，可以光照療法加抗憂鬱劑治療，至於非典型的夏季SAD，可給予減少日照，增加清涼感等環境治療，並加以藥物治療。冬季憂鬱症既然是日照不足所引起的體內生物節律性失調有關，藥物治療外，在台灣，就應該多多往外走，建議民眾起床後拉開窗簾或到戶外享受陽光，補充足夠的日照，有助於改善此冬季憂鬱症現象。預防勝於治療，要防止冬天心情不好，享受陽光是一很好方法。院方提醒在季節交替的時候，也呼籲民眾多關心身邊親友的身心狀態，多給予陪伴與關懷，如果是有在固定服藥的身心科病人，若出現症狀的變化，應儘速安排回診由專業的醫師診療，控制症狀。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）66歲的胡女士半年前發現右側乳房有硬塊，一直不好意思和家人說也不敢就醫，直到一日夜裡，右乳不斷出血且無法止血，被救護車載至急診室就醫，當醫護人員打開沾滿血漬的衣物時，發現右側乳房被10公分大的腫瘤佔據且組織已經潰爛，正汨汨滲血並發出陣陣惡臭，陪同就醫的女兒也被愣住了。常見乳癌類別：乳腺管癌、乳小葉癌乳癌是從乳腺的上皮細胞或小葉生長出來的惡性瘤。常見乳癌類別：乳腺管癌、乳小葉癌。大千綜合醫院外科醫師劉信誠說，胡女士住院後，我們先幫她切除右側的腫瘤，目前正配合化學治療及放射線治療努力對抗病魔。相較之下，46歲的張小姐，在乳房攝影時就發現異常鈣化點，經切片診斷發現為原位癌，張小姐很快地接受醫師建議做乳房切除及前哨淋巴結切片手術，同時進行乳房重建，不到一週就回到工作崗位，僅需口服抗賀爾蒙藥預防復發，因為提早發現提早治療，身旁的人也不知道原來張小姐是癌友。乳癌常見症狀乳頭凹陷且有不正常分泌物靜脈血管擴張及突起腋下淋巴結腫大腫塊固定在皮膚或胸壁上，且邊緣不清楚出現不痛的腫塊乳房局部變硬出現偏硬的腫塊、形狀不規則皮膚出現凹陷、橘子皮變化嚴重可能出現紅腫潰爛乳癌的高危險群乳房切片有不正常的細胞增生有乳癌家族史，特別是母親或一等親姊妹曾患有乳癌飲食喜愛高脂肪食物、酗酒者長期使用賀爾蒙補充劑未曾生育或三十歲以上才生第一胎者初經較早（11歲前）或停經較晚（55歲以後）任一側乳房曾經得過乳癌乳癌依嚴重度分為四期第零期：屬於原位癌，意指在乳腺管或乳小葉末端的正常細胞轉變為癌細胞範圍侷限在乳腺管內。第一期：乳房腫塊小於2公分，無腋下淋巴結轉移。第二期：乳房腫塊介於2-5公分，淋巴結可能未轉移或少部分轉移。第三期：乳房腫塊大於5公分，皮膚出現明顯的變化，如紅腫、潰爛、橘皮樣，且大部分的淋巴結已轉移。第四期：癌細胞已轉移到器官，例如肺、肝、骨骼。劉信誠醫師表示，目前治療乳癌有許多的方式，舉凡手術、放射線治療、化學治療、標靶治療、賀爾蒙治療等都是很有成效的方法。根據國健局統計，乳癌平均5年的存活率為85%，遠較其他癌症存活率高。但僅約4成的乳癌篩檢率，讓許多人發現罹患乳癌時，都已非早期癌，而使整體的存活率較其他國家來得低。乳癌治療後必知5提醒提醒一：控制體重，不要變胖提醒二：不要做超過常規的檢查提醒三：注意心血管功能異常提醒四：當心骨轉移提醒五：心理健康，調整生活步調劉信誠醫師呼籲女性朋友別因為害怕而不敢接受檢查與治療，40歲以上有家族史的女性，應兩年做一次乳房攝影篩檢，停經後的婦女如有發現乳房硬塊，務必請一般外科醫師檢查、評估，才能早期發現，及早治療，不被乳癌影響了健康與自信。

（優活健康網新聞部／綜合報導）南台中家扶中心於22日舉辦寒冬送暖募款起跑記者會，對外募集經費統一採購全新且相同品牌的物品給扶助家庭使用，預計籌募200萬元。此外年度社區盛事「冬季愛心義賣跳蚤市場」也進入緊鑼密鼓籌備階段，同步正式對外招攤與募集義賣物資，邀請各界踴躍響應。南台中家扶於民國53年成立，是家扶基金會第一個地方中心，至今是第55年，目前服務900戶家庭，有1,500位兒童。在社工的實務工作中發現，對扶助家庭來說，很難能求得一頓「溫飽」。因為在接受幫助的家庭中，多數為單親弱勢，多數是以「蝸居」型態生活，多人同住狹小套房或住所窄小簡陋，沒有完整開伙設備，維賴老舊電鍋、卡式瓦斯爐等烹煮器具進行簡單料理，有的電鍋更是電線已外露卻還在服役，安全堪慮。因此今年寒冬送暖的福袋內容規劃以「電鍋或電磁爐(擇一)搭配生活物資」提供扶助家庭，每份福袋1200元，可幫助一戶3-4人弱勢家庭過新年及減輕經濟壓力，全數募集完畢後於明年一月份歲末送暖活動發放。老舊電子鍋煮三餐 安全藏隱憂小欣目前國中二年級，還有一位小四的妹妹跟幼兒園中班的弟弟，原本家中還有繼父一起同住，幫忙照顧家庭生活，但在去年七月，繼父遭遇嚴重車禍，至今仍意識不清住在療養院中，需要呼吸器維持生命。此後，小欣媽媽不得不獨自扛起一家生計，又因為她學經歷不高，只能找到在工地的清潔工作，家庭收入有限，要維持一家五口的生活相當不容易。小欣一家人承租套房居住，空間不大，孩子們沒有自己房間，家中有一個二手老舊電子鍋，小欣媽媽多用它來料理餐食，房東看他們一家生活辛苦，同意出借廚房讓他們使用，他們定期每個月到家扶領取生活物資，也盡可能自己準備三餐，以節省生活支出。冬季跳蚤市場愛心攤主、義賣物資募集中即將登場的冬季跳蚤市場也將為寒冬送暖活動募集經費，希望在兩邊齊力之下順利達標。跳蚤市場舉辦時間12月14日星期六，地點大仁國小。即日起對外募集愛心攤主與義賣物資，每攤設攤費800元，並請攤主響應活動關懷弱勢宗旨，義賣結束後請每攤扣除必要支出後捐贈2,000元以上，將開立正式收據。歡迎捐贈家中用不到的新品或九成新堪用物品，作為跳蚤市場義賣物資，當天由家扶志工協助義賣；也歡迎個人、社團、公司行號等捐款擔任贊助單位協助跳蚤市場活動進行。義賣物資捐贈謝絕二手衣物與過期雜誌、舊書、教科書和參考書等，整理後請送至南台中家扶中心(台中市西屯區甘肅路一段67號)。中心為完整落實責信自律精神，需請捐贈者簽署「義賣同意書」，中心才能收作義賣使用。建議捐贈類別包括小家電、家庭飾品、生活用品、禮物贈品、圖書玩具等。如果不確定捐贈的物品是否符合需要，歡迎先致電洽詢，才不會讓一番好意成為負擔。歲末寒冬時刻，需要有大家一起傳愛送暖，邀請您繼續支持南台中家扶的扶幼工作，鼓勵認購寒冬送暖愛心福袋每份1,200元，以及參與冬季跳蚤市場活動，期許幫助弱勢家庭不再弱勢，開創出屬於他們的春天。■ 線上捐款 https://donate.ccf.org.tw/z_55/1-1.htm?did=469■ 郵局劃撥 戶名南台中家扶中心 帳號00271335  (請註明-寒冬送暖捐款)■ 捐款專線 04-2313-1234

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）36歲翁小姐，右上顎側門牙曾經根管治療，一年後卻出現牙齦腫痛，再次根管治療後症狀仍然未改善，懷疑是「根尖囊腫」，安排「顯微根尖手術」。45歲陳先生，左上顎側門牙曾根管治療，多年後牙齦腫痛，評估後發現上排前牙為多顆相連的假牙，且有較長的牙釘，考慮到移除牙釘會有牙齒斷裂的風險，不建議再次根管治療，進而安排顯微根尖手術。二位患者手術後症狀皆改善，牙齒得以保留。根管治療後若清潔不當　將改用顯微根尖手術移除感染當牙齒因為蛀牙、外傷或牙周病導致牙髓感染時，會進行根管治療（俗稱：抽神經），目的是移除感染，改善症狀並保留牙齒。但是抽完神經的牙齒還會感染腫痛嗎？台南市立醫院牙科部馬筠茹醫師表示，根管治療後的牙齒，若清潔不當或再次蛀牙，仍會發生腫痛的情形，若無法再進行根管治療或評估成效不佳，會改用顯微根尖手術，移除感染並保留牙齒。馬筠茹醫師表示，根管治療後又出現症狀，通常表示根尖再次受到感染，可嘗試再次根管治療，成功率約7成。然而，在某些情況下，如牙齒的構造複雜難以清潔、有粗大的牙釘難以拆除、根尖外的感染、根尖囊腫或是異物反應等，根管治療無法再次進行或效果不佳，會改用顯微根尖手術的方式，移除感染並保留牙齒。使用超音波搭配高倍數顯微鏡　成功率可達9成以上根尖手術必需在局部麻醉下將牙齦翻開，刮除病變的組織、切除病變的根尖，進行根尖逆向填補，以防止根管再次感染。如果病變範圍太大，可能需要填補骨粉與放置再生膜，幫助根尖處骨頭的癒合。而顯微根尖手術是使用超音波器械，配合高倍數顯微鏡，讓手術的操作更加精細。相較一般手術器械的傳統根尖手術，成功率僅6成，顯微根尖手術的成功率可達9成以上。此外，南市醫也添購新一代德國進口的顯微鏡，引進最新生物陶瓷材料，提高治療成效。 不過，顯微根尖手術也有一些限制，若牙齒的位置不適合手術、牙齒狀況不佳需要拔除、或是患者健康狀況的考量等，醫師會進行檢查與評估，與患者討論合適的治療計畫與費用。馬筠茹醫師提醒，預防勝於治療，每天正確的口腔清潔，每半年定期檢查，發現問題盡早就診，才是保留牙齒的最佳方法。