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高雄桃源為全台第一 C肝微根除地區

高雄桃源為全台第一 C肝微根除地區

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)衛生福利部宣示2025年根除C型肝炎,高盛行的偏鄉與原鄉被視為政府第一優先。衛福部於去(107)年8月起推動「山地型原鄉C型肝炎完治試辦計畫」,優先於嘉義縣阿里山鄉、高雄市桃源區、花蓮縣秀林鄉及花蓮縣卓溪鄉四原鄉發展在地篩檢與在地治療一條龍式的防治模式。今(108)年,高雄市桃源區已率先達成九成九篩檢率、九成五治療率的好成績,成為台灣第一個微根治C肝之區域。高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍教授表示,二十年前,鑑於南部肝病猖獗,財團法人台灣肝臟學術文教基金會張文宇董事長於88年8月8日號召社會賢達成立「財團法人台灣肝臟學術文教基金會」。積極從事南部肝病的研究及拓展肝病防治工作。建立「肝炎防治在地化」致力於走進社會,服務基層,以及協助高醫肝膽胰內科的團隊進行更深入的肝病研究。滅C肝有成 預計年底根除C肝成功高雄醫學大學附設醫院肝膽胰內科戴嘉言教授表示,高雄市桃源區過去一直是C型肝炎高盛行區。截止今年七月底為止,桃源區35至75歲在籍常住人口數約1,073人,參與篩檢人數約1,067人,篩檢率達99.4%。參與篩檢人數中,C型肝炎抗體陽性個案有120人、陽性率11.2%。其中,C肝病毒陽性、需接受C型肝炎全口服藥物治療者共計72名,目前接受治療69人,治療率高達95.8%。戴嘉言教授說,目前C型肝炎全口服新藥副作用少、治療時間短,8至12週即可根治,治癒率超過九成以上,遠比過往傳統療法方便太多。今年6月1日起更全面開放給付條件,民眾只要體內驗出C型肝炎病毒即可接受治療。預期年底前,該區所有治療患者用藥完,經過12週病毒量檢測結果,治療成功率將逼近百分百,高雄市桃源區會成為全台第一個無C型肝炎盛行的地區,令人振奮!建立「防治在地化」模式 繪製C肝地圖國內肝膽胰臟內科權威、高雄醫學大學副校長余明隆教授說明,基金會過去二十年來走遍全台74個鄉鎮市,進而繪製全台C型肝炎地圖。並卓越完成共計683場篩檢活動,共服務了近12萬人(11萬9166人)肝炎篩檢。基金會積極地前往醫療資源較貧乏的地區,建立「防治在地化」模式,輔以肝炎防治衛生教育講座,宣導正確防治觀念,藉此讓民眾更加重視健康的重要性,及時就醫才能最有效地防止肝臟疾病的持續蔓延。余明隆教授表示,在父親節前夕,亦呼籲全台的爸爸們正視肝炎篩檢,「肝臟屬於沉默的器官,不會疼痛」,強調唯有及早篩檢、及早治療,愛護自己,才是愛家人,不拖累家人的表現。

失智嬤誤吞打開的別針 導致胃出血

失智嬤誤吞打開的別針 導致胃出血

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)一位80歲賴姓阿嬤,因罹患失智症已6年,前陣子因胃出血送醫,安排胃鏡檢查,發現一個細長金屬物卡在胃壁上造成胃出血,鏡頭拉近一看竟是一個打開的安全別針,尖端位置硬生插在胃壁裡。後來經特殊器械將打開的安全別針關起來,才順利取出。自從賴姓阿嬤失智後,習慣將異物往嘴巴裡放,家人為避免意外發生,把能放到嘴巴裡的小飾品通通收起來,不料阿嬤還是將一個安全別針吞下肚,直到別針刺到胃壁出血照胃鏡,家人才知阿嬤又將異物放到嘴裡。經由電腦斷層判斷,安全別針尖端尚未刺穿胃壁,透過內視鏡方式將別針尖端從胃壁拔出,但要將打開的安全別針拿出來,過程勢必會造成咽喉、及食道受傷。還好有特殊器械將安全別針關上,並放置特殊管子保護咽喉、及食道,成功取出安全別針。失智患者易吞小物 照護者需更加留心陳育佐醫師表示,失智患者容易誤吞身上容易拿得到的鈕釦、飾品等,尤其是像安全別針這種尖銳物,如果沒有及時取出,嚴重者恐造成胃壁破裂、腹膜炎,甚至導致敗血症死亡的可能性。失智症會逐漸喪失生活自理能力,需仰賴第3人的照護的時數也會越來越長,後期嚴重時,除了運動、語言受損之外,可能連食慾、吞嚥的部分都會受影響,甚至造成臥床、反覆感染以及種種醫療決策。失智症除了藥物治療之外,建議多與人互動,讓失智症患者自己買菜或做簡單家事,降低生活功能退化的速度,且定期回診追蹤,以延緩病程。

身上有尿騷味不自知 已需洗腎控磷

身上有尿騷味不自知 已需洗腎控磷

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)年近50的小張對房事性趣缺缺,且全身痠痛,以前的他是一尾活龍,現在的他卻被女友嫌硬不起來,且身上有股異味的臭蟲,因此至醫院求診。衛生福利部臺北醫院泌尿科林威佑醫師表示,小張就醫時身上確實有明顯異味、尿騷味,自己久聞習慣所以沒有覺得味道很重,但旁人剛接觸時確實能明顯聞到異味,類似情況通常發生在腎臟病人身上。進一步檢查後發現小張是「末期腎臟」病人,需長期透析治療以維持身體其他功能正常。洗腎病人 必須控制血磷抽血檢查發現小張真的腎臟功能很差,尿毒嚴重,血磷飆升,馬上轉介腎臟科做緊急透析治療。小張接受洗腎後身體狀況果然大幅改善,但又開始大吃大喝,導致血磷持續飄高。腎臟科陳殷正主任提醒小張:洗腎病人容易有高血磷的問題,如果血磷控制不好持續偏高,會導致血中鈣磷沉積造成血管鈣化。血管鈣化可能發生在全身任何血管,如果發生在陰莖的血管,將導致因陰莖無法充血,小弟弟就不舉了;甚至如果陰莖血管完全阻塞造成壞死,必須切除小弟弟,就真的GG了。小張嚇出一身冷汗,馬上表示要積極配合醫療以控制血磷。腎友的磷攝取要小心衛生福利部臺北醫院莊明月護理長分享,洗腎中心每月定期監測腎友血磷值,發現腎友有持續的血磷高情形,會立即採取電話關懷,詢問腎友最近飲食攝取及藥物服用狀況,並瞭解個案生活型態是否改變。控制好食物中的磷是第一步,避免高磷食物,並正確配合磷結合劑攝取,才是飲食控磷王道。洗腎患者 含磷食品勿攝取過量血液中磷離子濃度超過 5.5 mg/dl 稱 「高血磷」或 「高磷酸血症」,腎友一定要依照醫囑服藥,並減少攝取高磷食物,例如堅果、花生、蛋類、奶類、內臟類、部分氣泡飲料也含高磷,也得小心,每日可允許攝取之總磷量為1000-1200毫克。男性不舉的原因有很多,心血管疾病與慢性腎病變都是性功能障礙的危險因子之一,荷爾蒙與血管都會受影響,造成陰莖血流不足,甚至造成末稍神經病變,其他危險因素還包括荷爾蒙、某些用藥、骨盆創傷疾病、骨盆腔手術、電療…等相關,另外還有抽菸、肥胖、糖尿病、中風、高血壓等也是不舉的高危險族群,但民眾也不要過於憂慮,若有性功能障礙應求助醫療專業診治。

阻力訓練加營養攝取 長者擺脫肌少症

阻力訓練加營養攝取 長者擺脫肌少症

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)「人老了本來就會『老倒縮』啊!」這句話是不是有點熟悉呢?以前大家都以為當年紀大了,身高和體形愈來愈小是正常的現象;現在大家發現,原來人老了,愈來愈瘦、愈來愈矮小,其實是不正常的,而且可能是發生了「肌少症」。根據衛生福利部統計,臺灣60歲以上人口中有百分之十六患有骨質疏鬆症,同時因伴隨其它疾病,一年內的死亡率高達百分之二十。肌少症成為老化失能的兇手!肌肉流失和骨質疏鬆經常像難兄難弟一起出現,且好發生於老年人。為宣導正確防治觀念,骨質疏鬆症防治中心特別舉辦健康講座,希望民眾能及早掌握肌肉及骨質流失情形,並能在失能初期接受適當治療。骨質疏鬆症防治中心主任謝明宏指出,透過肌少症量測及教做阻力訓練,將能達到減少跌倒機率,進一步降低失能臥床的可能。肌肉的訓練對骨骼也有很大的幫助。他說,藉由握力、行走速度、平衡、端坐起立等檢測,能知是否有肌少症的現象。65歲以上長者易患肌少症 補充適量蛋白質讓體力不NG復健科物理治療師鄭翔瑋則指出,國內外有肌少症的人約占三成,而三十歲以後每十年約流失百分之五的肌肉量,超過六十歲則流失更快,包括腰部、背部、臀部、大腿等處肌肉。他說,肌少症容易引起跌倒或慢性疾病,尤其老年人最怕跌倒,所以腳力要強健,並非吃保健食品就能強壯,營養要夠、吃的對以外,還要靠運動。65歲以上長者吸收蛋白質的能力較差,所以更要補充好的蛋白質,如牛奶、黃豆、雞蛋、瘦肉、黃豆類都含有增長肌肉的必需胺基酸—白胺酸,建議蛋白質應三餐平均分配,不要集中在某一餐。掌握每天2杯牛奶或優酪乳、優格,每餐自己掌心大小份量的蛋白質,營養足夠才會有力氣、長肌肉。微喘的運動 才能增加體力與肌力鄭翔瑋表示,要能做稍微喘甚至痠痛的運動,體能才會進步。關於日常生成肌肉的阻力訓練,像是舉啞鈴或寶特瓶裝水,由輕而重;使用彈力帶或結長的橡皮圈,增加圈數來訓練雙手肌力;也可使用泡棉瑜珈磚或紅磚,一腳踏上另一腳提起再著地,可同時搭配手部提重。此外,雙腳張開、膝蓋微彎但不要超過腳趾,將背挺直、屁股向後蹲,雙手上舉,維持幾秒感覺痠痛,此動作可增強背部、臀部的肌肉。做阻力訓練比耐力訓練更能增加肌肉量,即便是一百歲也能透過阻力訓練達到同樣的效果;運動後一小時內應補充牛奶、豆漿或雞蛋等蛋白質,能立即補充最好;此外,還要增加柔軟度,拉筋應維持在三十秒左右,才不會因過久而受傷,或時間不夠而無效果。缺乏蛋白質,不只是容易老化,年長者或女性更容易跌倒、骨折;以及呼吸衰竭、心肺功能不足等等,都和肌少症有關。肌少症不只肌肉量減少,肌肉力量也不足,可能引起許多的健康問題,一旦罹患疾病也較難復原,千萬不能對「肌少症」等閒視之。60歲以上每人每公斤所需使用蛋白質來合成肌肉的比例甚至會比年輕人還多,當蛋白質攝取不足,即使有運動也無助益,而體重過輕或過重都不宜,應適量攝取食物,加上阻力訓練、日曬,就不怕肌少症上身。

不吃無法入睡?安眠藥8大使用原則

不吃無法入睡?安眠藥8大使用原則

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)台灣睡眠醫學學會在2017年調查發現,平均每10人中就有1人慢性失眠(盛行率為11.3%),但與10年前比較,總失眠人口並未下降,尤其是高年長者和女性兩大群族,失眠比例都比以前高,許多民眾不知該如何正確使用安眠藥,尤其是特殊族群該注意什麼?臺北市立聯合醫院和平婦幼院區陳品君藥師針對使用安眠藥物的建議,特殊族群的安全考量:懷孕、哺乳或老年人對於懷孕、準備懷孕或哺乳中的女性,務必事前告知醫師,避免安眠藥物傷害胎兒或可能分泌進乳汁;安眠藥可能會增加老年人夜間跌倒和受傷的風險,若是高齡者或出現相關不良反應,可與醫師討論開立較低劑量的藥物。一些特殊健康狀況,如:腎功能不好、低血壓、心律不整或有癲癇病史也需要事前告知醫師,因為某些藥物可能不適合您,或影響本來控制自身慢性疾病的藥物。服用安眠藥的使用原則1)須經醫師評估後才可使用安眠藥如果有失眠問題,請先去看診讓醫師進行全面檢查(在台灣可先看診神經內科、身心醫學科或家庭醫學科),服用藥物幾週後,再和醫師討論適當的後續治療計劃。2)閱讀用藥說明書可詢問您的醫療院所,有無提供用藥說明書並詳細閱讀,如有其他疑問,也可詢問藥物諮詢的藥師。3)在睡前才可服用安眠藥吃了安眠藥之後,可能會讓人不太了解自己在做什麼,增加各種情況的風險,需在所有活動都結束後再服用。4)確認有完整睡眠前才可服用安眠藥長效安眠藥須避免在午睡或小歇前使用,若您是夜間醒來須再入睡的病人,可先諮詢醫師,可開立較短效的安眠藥,避免藥效太長,影響醒來後的活動。5)注意副作用如果您在白天感到困倦或頭暈、遇到其他重大不適或意識障礙,請與您的醫生討論改變劑量/藥物或是否有藥物戒斷的問題。6)避免飲酒酒精會增加藥丸的鎮靜作用。7)嚴格按照醫師的指示一些處方安眠藥僅供短期使用。最重要的是不要服用比規定劑量更高的量,如果藥袋上的劑量還無法讓您入睡,也請不要在未與醫療人員諮詢前服用更多藥物。8)停藥時小心當您準備停止服用安眠藥時,須按照醫生或藥師的說明或藥袋上的標示進行,因為有些藥物必須減量再停藥。此外,請注意停止服用安眠藥後,您可能會在幾天內出現短暫的反彈性失眠症狀,一般會逐漸消失,如果過幾天後情況還是嚴重無法入睡,請聯繫醫師。服用安眠藥易產生副作用服用安眠藥時會減弱心理壓抑的力量進而導致內心壓抑的憤怒與情緒盡情發洩出來。可能出現突然生氣激動、無意識四處遊走,嚴重的還會做出不合宜或導致受傷的行為等副作用,但事後卻完全不記得這段經過。失眠屬於大腦方面的疾病,勿急著服用安眠藥,民眾若有失眠的問題,應找睡眠或精神專科醫師診治,積極找出病因,排除壓力,勿過度依賴安眠藥,並依照醫師指示服用藥品,才能擺脫失眠困擾。

三餐老是在外的外食族 也能減醣飲食

三餐老是在外的外食族 也能減醣飲食

(優活健康網編輯部/綜合整理)平常上班日或出差的時候,外食的機會應該蠻多的。每天帶便當有困難的話,不妨利用便利商店或定食屋(快餐店),有技巧地繼續執行減醣飲食吧!便利商店篇令人意外!便利商店反而是容易買到低醣食品的地方。購買熟食時一定要檢視營養成分表。下酒菜的選擇亦十分豐富。 Point1第一步先檢視包裝上的營養成分表!到便利商店選購食品時,一定要檢視包裝上的標示。由於熟食、便當沒有義務一定要把營養成分標示出來,有些可能只有標注熱量,不過,還是選擇有標示碳水化合物的產品會比較安心。 Point2聰明選擇沙拉、關東煮、水煮蛋這類產品沙拉、關東煮、水煮蛋、盒裝豆腐都屬於低醣類的食材。有些沙拉不會特別標示出沙拉醬的醣類含量,所以這部分要注意一下。關東煮的話,蘿蔔、牛筋、豆包、油豆腐這類食材會比較推薦唷。 Point3起司、堅果等下酒菜的選擇亦十分豐富便利商店有賣酒,下酒菜的選擇亦十分豐富。起司、堅果、魷魚絲這些都是低醣類食材的代表。除此之外,也可選擇生火腿、炒雞胗、煙燻的魚、肉類等。毛豆也很推薦。推薦給減醣瘦身者的食材 水煮蛋不知吃什麼時就選水煮蛋。作為有點餓時的點心或午餐的配菜都很適合。 烤魚、烤雞肉串烤魚的話,一般都用鹽簡單調味而已,大可放心。烤雞肉串的話就選鹽烤的。 起司便利商店的起司種類豐富,從加工起司到卡門貝爾起司、起司塊、奶油乳酪等,應有盡有。 魷魚絲越嚼越有滋味的魷魚絲,醣類含量幾乎等於零,當下酒菜最合適了。 各式小菜炒雞胗、煙燻牛舌、香腸等小菜都是低醣類食品,也很推薦。 生火腿生火腿也是低醣類的安心食材。搭配沙拉或是下酒菜選它,絕對不會出錯。這種時候該怎麼辦才好?減醣飲食法Q&A開始後實際碰到的問題, 要如何對抗甜食的誘惑,在這裡都會給你解答。Q聽說對治療糖尿病也有效果,對第1 型、第2 型都有效嗎?A當血液中的葡萄糖過多時,正常分泌的胰島素已無法處理,這時便會引發2 型糖尿病。因此,對治療2 型糖尿病,減醣飲食非常有效。而對1 型糖尿病,應該也有不錯的效果。胰島素的分泌是否正常,請詢問主治醫生。Q可以配合保健食品嗎?一起吃沒問題嗎?A乍看之下,這種飲食法的營養似乎不太均衡,但其實只是不吃碳水化合物而已,還是可以吃得很營養的。不過,終究是以蛋白質為主,不妨視個人狀況,適當補充維生素、礦物質等營養素以改善健康。Q運動選手也適合這種減肥法嗎?A一般認為要提升肌耐力必須攝取碳水化合物,但研究發現進行減醣飲食反而有助於肌耐力的提升。持續進行減醣飲食,會引發酮症(Ketosis),脂肪分解成脂肪酸與酮體,釋出更多能量,肌耐力因此提升。Q一直想吃甜食,該怎麼辦才好?A開始進行減醣飲食後,有時就是非常想吃甜的,這便是所謂的醣類依賴症發作了。建議先不要吃那麼甜,慢慢降低甜度,使用羅漢果S 或赤藻褐糖等甜味劑代替。若真的忍不住吃了甜食,就要做運動(健走或跑步)把醣類消耗掉。想要了解更多!每100g食物的醣類含量,除了食材以外, 調味料、油脂的醣類含量也要知道!油脂類橄欖油⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 0.0g麻油⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 0.0g調和油 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 0.0g奶油(含鹽)⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 0.2g調味料類伍斯特醬⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 26.3g中濃醬⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29.8g醬油(濃口)⋯⋯⋯⋯⋯⋯10.1g醬油(薄口/淡口) ⋯⋯⋯ 7.8g穀物醋⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 2.4g米醋⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7.4g紅酒醋⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 1.2g麵味露(鰹魚醬油,3 倍濃縮)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20.0g蠔油⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18.1g純番茄汁⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 8.1g番茄醬⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 25.6g法式沙拉醬(油醋醬) ⋯⋯ 5.9g千島醬 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 8.9g美乃滋 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 4.5g甜味噌 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 32.3g淺色辣味噌⋯⋯⋯⋯⋯ 17.0g紅色辣味噌⋯⋯⋯⋯⋯ 17.0g咖哩料理塊⋯⋯⋯⋯⋯ 41.0g牛肉燴飯料理塊⋯⋯⋯ 45.0g味醂(本味醂) ⋯⋯⋯⋯ 43.2g黑砂糖⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 89.7g上白糖⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 99.2g細砂糖⋯⋯⋯

新一代抗血小板藥 更適合東方人體質

新一代抗血小板藥 更適合東方人體質

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)部分急性冠心症或進行支架置放術後的患者需要長期服用口服抗血小板藥物,以達預防或延緩血管再度栓塞。傳統P2Y12接受體抑制劑為「保栓通(clopidogrel)」,新一代的抑制劑則包括「百無凝(ticagrelor)」與「抑凝安(prasugrel)」。目前新一代P2Y12接受體抑制劑的適應症均為急性冠心症才使用,抑凝安則需急性冠心症同時接受經皮介入手術後使用。臺北市立仁愛院區心臟內科陳鉞忠主任表示,歐洲心臟學會制定的急性冠心症醫療準則,幾乎都把新一代抑制劑的位階提升於保栓通之上,而大多的美國心臟學會準則把三種藥物位階視同相等。血小板反應度(PRU)是監測P2Y12接受體抑制劑使用效果的工具,PRU數值的高低,已經證實與主要臨床心血管事件的發生率有關:PRU過低,容易合併臨床出血,PRU過高,表示對藥物反應不佳,容易引起血栓或相關急性冠心症。陳鉞忠醫師表示,東亞人的體質普遍對傳統保栓通反應不佳,根據文獻,高血小板反應度(PRU)機率白種人平均約10-30%,而東亞人則高達50-60%(韓國的研究比例59.4%),然而即便東亞人對藥物反應不佳,白種人於支架置入術一年內,血管栓塞比率卻反而高於東亞人(一年內支架內血栓比例:中國大陸:0.43%,日本:0.5%,歐洲:1.7%),因此2014年韓國鄭楊勳醫師(Jeong Young-Hoon)提出東亞悖論(East Asia Paradox)的觀念,提議把東亞洲人的高血小板反應度定義往上,同年世界心臟基金會也提出關於亞洲人使用P2Y12接受體抑制劑的共識針對該類藥物使用,應不應以同一種準則全世界一體通用,也開啟後續有不同反思與建議的相關研究。日本於2018年發表的JCS準則建議,除非有使用保栓通或抑凝安的禁忌症,才建議用百無凝。在阿斯匹靈加入普達 改善高血小板反應的問題北市聯醫仁愛院區心臟內科團隊提出,在傳統阿斯匹靈加保栓通外,加入普達(cilostazol)可有效改善PRU過高又不會導致過低的困擾(研究團隊並未把抑凝安納入研究組合);日本於2014年七月發表的PRASFIT-ACS9研究,提出另一個有效方案,使用1/3劑量的抑凝安來取代保栓通(西方建議劑量為60毫克負荷量,之後每日10毫克;日本建議20毫克負荷量,之後每日3.75毫克),不論對於血小板反應、主要臨床心血管事件或出血機率均略勝於保栓通。目前低劑量的抑凝安是日本使用主流,根據日本急性冠心症J-PCI五萬多人登錄資料,使用抑凝安比率為66.0%,保栓通為19.5%,而百無凝只有0.1%;2018年JCS推薦低劑量抑凝安與保栓通於急性冠心症接受介入治療術後的位階相等。陳醫師補充,亞洲患者ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)較為常見,而STEMI患者之心導管攝影顯示又以完全性阻塞為主,這是否暗示積極的抗血小板藥物組合比較適用於亞洲人之急性冠心症疾病,或用於作為高心血管風險病患之次級預防(secondary prevention),而非使用於穩定型狹心症接受支架置放之病患?目前仍待更多的研究證據。針對東方人體質 適用適合的藥物綜合以上所述,陳鉞忠醫師建議:臺灣採用的醫療準則大多以歐美為主,然而歐美與東亞洲人體質存在著差異,就研究證據與鄰近國家醫療準則,保栓通的使用還是主流,針對一個月內支架置入或高風險的病患,可以採納日本JCS的建議使用低劑量抑凝安;至於百無凝的使用則須審慎,而且也宜降低使用劑量比較合適,這些建議,可以提供未來國內專家在制定相關準則時參考。

30%的人將來會失智 我該怎麼辦?

30%的人將來會失智 我該怎麼辦?

(優活健康網編輯部/綜合整理)台灣目前失智症患者已逾28萬人,65歲以上的盛行率是8.04%,也就是每100位老人就有8位確診為失智。國際失智症協會更推估,全球失智症患者數正以平均每3秒一人的速度增加。這代表,有30%的人將來會失智(包括輕度知能障礙)。你該怎麼辦?讓頭腦不堪使用的危險健康習慣檢查表請檢視下列項目,找出哪幾項符合你的狀況,符合的則打勾。▼ 腦□運動不足(未達到每週3 次、每次運動30 分鐘)。□ 超過一年沒去看牙醫。□每天喝超過350 毫升的啤酒(或日本酒一合)。□不了解自己的存款以及已加入的保險。▼ 身體□有生活習慣病(高血壓、糖尿病、高血脂症等)。□ 吃飯從不考慮營養是否均衡。□太瘦或太胖(BMI 值18.5 以下或30 以上)。□ 抽菸。▼ 外部環境□ 沒有配偶(伴侶)。□ 工作有退休年齡。□沒有比自己年長12 歲和年輕12 歲左右的朋友。□ 動不動就勃然大怒。※ 勾選超過4 個項目以上者,請多加留意。這些生活習慣,提升你腦部工作記憶的效率我們把焦點放在讓頭腦一輩子管用,不可或缺的工作記憶上。想要有效率的使用工作記憶,訣竅就在於「釋放工作記憶容量」以及「養成不增加工作記憶負擔的習慣」。我們一起來複習,可以幫助我們學會這些訣竅的方法與訓練吧。●意識到前額葉皮質的功能與工作記憶運作的生活習慣是什麼?‧「立刻做、做備忘、寫下來」可以釋放工作記憶的容量……要使工作記憶有效率的運作,絕對不是透過增加負擔來訓練,而是要不斷的釋放。因為有多餘的空間,才可能放入新的作業、新的記憶。因此我們最好養成習慣──「立刻做、做備忘、寫下來」。‧即使是第一次做的動作,只要習慣之後,就會變成內隱記憶,能在不造成工作記憶的負荷下完成……習慣和視覺化,可以讓我們在不增加工作記憶負擔的情況下作業。●釋放工作記憶的訓練‧「一張A4紙的輸出讀書法」……專業書籍、小說、商業書、漫畫──不管讀什麼類型的書,只要讀完一本,就在A4大小的白紙上,用條列的方式整理感想。‧「失憶筆記本」……把絞盡腦汁也想不起來的「單字、事情、名字」記錄下來。目的不只是把語意記憶轉變成情節記憶,更可以藉由回顧,補強自己記憶的弱點。‧「回想療法」……一天結束時,記得寫五行日記,回顧一整天發生的事。透過輸出資訊可以提高記憶力,一邊回想、一邊書寫,可以刺激杏仁核。藉由持續書寫,可以了解自己的思考模式和行動模式。‧「雙重任務訓練」……有氧運動搭配動腦訓練,可以提升認知功能與記憶力。(本文摘自/30%的人將來會失智,我該怎麼辦?/大是文化)

肺癌損命 14招4食物抗空汙防肺癌

肺癌損命 14招4食物抗空汙防肺癌

(優活健康網編輯部/綜合整理)研究結果亦顯示,習慣生吃蘋果、番茄和香蕉者,其肺功能在十年間衰退的速度比一般人慢了80%。即便是曾吸菸者,戒菸後才開始採用此種飲食法,也能修復受損的肺臟機能,所以研究人員推論,這三種蔬果對於空汙導致的肺損傷,確實有修復的效果。除了多吃蘋果、番茄和香蕉之外,我們如何在日常作息中,保護自己呼吸道的健康呢?潘老師特別整理了14招抗空汙的方法,來與大家分享。● 生活作息要規律:適量喝水,適當運動,增加自體對抗疾病的免疫力。● 善用app :民眾可上環保署網站,下載環境即時通,點選想要查詢地區的空氣品質, 檢視各項環境指標,可以取得即時空汙資訊來避開空汙嚴重的時間與路段。空氣不佳時勤戴口罩、少出門 外出時若空氣品質不佳,記得戴口罩,或儘量減少出門,更不可以去戶外做運動。● 多搭乘公共運具:少開車或騎摩托車。汽機車所排放的廢氣中,含一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、碳氫化合物及鉛等,都會散布在空氣中。若搭乘大眾交通工具,就能有效減少暴露在廢氣的時間及機率。● 多吃蔬果少肉類:根據聯合國糧農組織(FAO )估計,世界上馴化的反芻動物每年釋放一億噸甲烷,甲烷是一種比二氧化碳強二十五倍的溫室氣體。若是減少肉類消耗,多吃些含有高量抗氧化劑的紫色、紅色、黃色和橙色蔬果,將可減少將近三分之二的溫室氣體排放量。● 支持有機栽種:有機食品內含較多的酚類,較一般食品所含抗氧化劑高出六○%。且推廣有機農業,除了可以降低環境汙染、防止土壤流失、還有助於改善空氣品質,不僅能有效減少農藥及殺蟲劑等進入人體,危害健康,又能友善我們居住的環境。● 多喝天然好茶:空氣汙染會增加身體的氧化壓力,使得體內的自由基含量提升。多喝些富含兒茶素(EGCG)的綠茶當然有助於清除人體的自由基;另外,紅茶含有茶紅素和茶黃素, 也是不錯的選擇。● 注意室內空氣品質:一般室內環境通風不良,容易造成室內空氣品質大幅降低,建築材料(如花崗岩、磚砂、水泥、夾板、塑膠地板、黏著劑、油漆、家具……等),都可以是室內空氣汙染最主要的來源。因此,使用環保建材,保持室內空氣的流通,才能維持室內空氣品質,保護身體健康。● 留意室內空氣流通:當室外空氣品質為綠燈時,應開窗通風。根據美國環保署(EPA)的研究顯示,室內空氣汙染比室外要高二至五倍。尤其臺灣氣候終年溫暖、潮濕,室內溼氣重,容易衍生呼吸道及皮膚等相關問題,還是要時常開窗通風、透氣,並搭配除濕機與空氣清淨機。● 選擇天然清潔用品:許多家用清潔用品,含有刺激性的化學物質,會將有毒汙染物釋放到空氣中。建議可以多用天然無毒的醋、檸檬、小蘇打粉等替代。● 個人確實清潔:從室外進入屋內,要確實執行個人衛生防護,例如洗手、洗臉、清潔鼻腔。女性化妝用品也要選有抗汙染(antipollution)效用的產品。空氣汙染除了危害健康,也是導致皮膚產生不適與老化的元凶,所以當外面空氣品質不佳時,回到家後一定要徹底清潔暴露在空氣中的肌膚,避免有害的懸浮微粒繼續附著在皮膚上。● 空氣不佳時不騎單車:避免在空氣品質不良的情況下騎單車。在上、下班尖峰時段,汽機車排放廢氣的濃度會達到最高點,行人在路上行走,應至少離開汽機車排氣管十至十五公尺或站在有風的地方,以減少吸入汙染的空氣,並儘量減少在戶外活動時間。尤其是銀髮族、兒童及慢性疾病患者更要注意。● 避免吸入煙霧:要避免吸入過多PM2.5細懸浮微粒,除了要戒菸、更要避免二手菸、烹煮食物時記得開抽油煙機、減少寺廟拜拜時,燒香及燒紙錢的煙霧。● 勤動員改善空汙:每人一通電話或一封信,要求政府或民代改善空汙。維持乾淨無毒的空氣品質是每位國民的責任,應該持續要求民代,向中央政府傳達民眾極需乾淨空氣品質的訴求。健康密碼抗空汙四食物除了每天二顆蘋果或三顆番茄之外,又應該從哪些食物,得到有益於肺部的營養素呢? ❶ 多吃富含β胡蘿蔔素及玉米黃質(crytoxanthin)等抗氧化物的食物包括紅蘿蔔、紫色高麗菜、茄子、玉米、南瓜、木瓜等,都能夠保護肺部,預防肺癌。❷十字花科蔬菜十字花科蔬菜,例如花椰菜內含有β—胡蘿蔔素、類黃酮等抗氧化物質,還有豐富維生素C 等,可有效預防肺部疾病。並改善呼吸道相關疾病的症狀❸豆類食品二○一一年美國臨床營養學期刊(American Journal of Clinical Nutrition)的研究指出,常吃豆類食品(豆腐、豆漿)的女性比不常吃的女性可以減少23%罹患肺癌的風險,而不吸菸的民眾若常吃豆類食品會比不常吃的人更可以減少38%罹患肺癌的風險。(本文摘自/一輩子都受用的健康寶典/出色文化)

新生兒常見皮膚狀況 問與答詳解

新生兒常見皮膚狀況 問與答詳解

(優活健康網編輯部/綜合整理)新生兒的皮膚脆弱因為表皮角質層、汗腺、血管等都待發育完成,因此寶寶皮膚防禦抵抗力就相對很薄弱,潮濕的氣候及環境因子的干擾,肌膚就容易出現敏感不適的問題,要怎麼細心呵護才能讓寶寶白白嫩嫩的呢?讓我們告訴您吧! 粟粒疹Milia短暫的皮疹,因皮膚角質層及皮脂腺分泌物堆積。出現在鼻頭及臉頰,如白色針頭大之突起,不需治療,通常幾週內自然消失。 毒性紅斑(胎火)Erythema50%足月兒皆有,良性疾病,原因不明,中心成黃白色丘疹(0.2公分),周圍如火焰之紅斑,出生後2星期內出現在臉、身體、四肢,持續約3~6天,會自行消失,不需治療。 胎記(蒙古斑)Mongolianspot蒙古斑是皮膚深處含有黑色素的色素細胞存在,常見於腰椎、尾椎處、屁股、下肢、背部、側腹,甚至於肩膀上,一種棕色或青色之斑,通常要到5歲以後才會逐漸消退或顏色變淡。 胎記(血管瘤)Angiomas血管瘤是指微細血管擴張,最常見的是平平的、淺紅、鮮紅或暗紅色,多發生於後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間之額頭,臉上病灶會逐漸消退,後頸部及後腦杓的血管瘤斑會隨孩子成長逐漸消退或一直持續存在。 皮膚脫皮新生兒的表皮角質層未完全褪去,再加上油質分泌不足,新生兒的皮膚容易產生乾燥及龜裂現象,在出生24~36小時後會開始有脫皮的情形發生,並持續2~3週。可為寶寶擦拭嬰兒油以滋潤寶寶的皮膚。 汗疹Miliaria嬰兒皮膚功能不成熟,汗腺阻塞而引起的,就是一般俗稱的熱疹、痱子。通常出現在兩頰、額頭、胸前或其他身體皺褶處,例如脖子、腋下、鼠蹊部等地方,會有紅色、密密麻麻的小疹子。只要讓嬰兒保持清潔、乾燥、涼爽,不要大量流汗就可改善。 脂漏性皮膚炎Seborrheic Dermatitis嬰兒出生後,體內血液含有母親荷爾蒙,導致皮脂分泌旺盛,頭皮、額頭、眉毛及兩頰常有脫落的皮屑或痘痘,有時會有厚油性黃色分泌物,乾掉後呈現細小塊狀,多見於出生後1~6個月大的寶寶,輕微者不須處理,保持清潔即可,嚴重者可就醫。此為暫時現象,待嬰兒6個月以後會自然痊癒。 異位性皮膚炎Atopicdermatitis一開始發病時和脂漏性皮膚炎很相似,所以不容易判斷,通常都是因為紅疹治不好,超過2個月、皮膚變得紅腫、粗厚、脫屑、很癢,且家族成員有過敏體質而診斷出。好發部位為臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部分側,輕微者皮膚要保持清潔、保濕,嚴重發炎者則需就醫,使用類固醇藥膏塗抹治療。Dr.Chen門診問答常見Q&AQ1寶寶長痱子,是否可以使用痱子粉?A1粉塵類製品不建議使用在寶寶身上,避免吸入粉塵,造成吸入性肺炎。Q2寶寶頭皮上有一層黃黃、厚厚、有異味的脂漏塊,如何清洗?A2在幫寶寶洗頭的半小時前,可先用嬰兒油按摩軟化,待洗頭時輕輕擦洗,無法一次洗淨喔,平日保持清潔即可。小叮嚀建議也可使用市售黑炭控油洗面乳來清洗Q3寶寶皮膚乾燥,何時擦乳液或嬰兒油最適合?A3幫寶寶洗完澡擦乾身體後,就可馬上適量使用。(本文摘自/生產坐月子圖解手冊 暢銷新版/遠流出版社)

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