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肝功能檢查正常,不代表沒有肝病!

肝功能檢查正常,不代表沒有肝病!

「肝哪好,人生是彩色的;肝哪不好,人生是黑白的!」這句膾炙人口的廣告詞,刻劃了肝臟的重要性,尤其是在台灣,肝病一直是危害國人身體健康的第一大殺手。在國人十大死因一直獨佔鰲頭的癌症,肝癌是男性癌症死因的第一位,女性癌症死因的第二位,全台每年約有五千人死於肝癌,四千人死於肝硬化。光田綜合醫院肝膽腸胃科何建興醫師指出,B型與C型肝炎正是造成國人肝病死亡的第一號及第二號殺手,全台約有三百萬B型肝炎帶原者,C型肝炎感染者約有三十萬人。大部份B型與C型肝炎的患者都沒有任何症狀,等到二、三十年或三、四十年之後,發展成肝硬化或肝癌時,才會有症狀出現,此時才想要就醫,大都為時已晚,不易治癒。很多B型與C型肝炎的患者,常常會有「抽血檢查GOT、GPT值正常,就表示沒有肝病」的錯誤觀念。我們常在胃腸科門診遇到一些這類的病患,在坊間檢驗所自行檢查肝功能,而GOT、GPT數值一直是正常的,卻不幸罹患肝癌的案例。何建興醫師,也提醒肝癌的高危險群患者─B型與C型肝炎患者、各種病因造成的肝硬化、家族中曾有肝癌的患者,一定要定期接受篩檢,才不會因延誤就醫而抱憾終生。建議肝病定期篩檢項目‧肝功能檢查‧血清甲種胎兒蛋白‧腹部超音波檢查

骨鬆服藥不持續 骨折依舊找上門

骨鬆服藥不持續 骨折依舊找上門

蔡老師(化名)原本是一位國小教師,退休後享受著充實、自在的生活,七年前,經診斷同時罹患帕金森氏症與骨質疏鬆症,必須開始接受長期的藥物治療。多年來,蔡老師因面臨藥物服用上的特殊限制,每週有一天必須特別早起並經歷長時間的空腹,以配合服用這兩種不同疾病的藥物,造成她在治療過程中相當大的困擾,並開始對服藥產生強烈的抗拒感而經常自行中斷用藥,結果年初的骨折意外讓她到現在依然臥病在床,生活一切癱瘓。中華民國骨質疏鬆症學會理事長宋永魁醫師表示,目前國內50歲以上女性每三人就有一人罹患骨質疏鬆症,嚴重的骨鬆患者需要長期的接受藥物治療。但研究報告顯示,台灣地區約有四成服藥患者在接受藥物治療半年內就會自行中斷用藥,半途而廢的治療導致成效不彰。國外研究報告顯示,患者使用口服骨鬆藥物十次當中若超過三次未服用,預防骨折發生的效果將大打折扣,與未使用骨鬆藥物者相差不大。目前骨鬆治療最大的問題,就在於患者持續用藥的意願偏低,尤其若家中的老年人同時接受其他慢性疾病的藥物治療,更容易因需要服用的藥物過多,而對繁瑣的用藥過程產生排斥感進而放棄繼續用藥。尤其老年人普遍記憶力衰退,服藥的過程中往往必須時時依賴子女的提醒,一旦子女疏忽提醒,患者用藥的狀況恐將更加惡化。宋醫師強調,骨質疏鬆症不像其他疾病在服藥後就能立即感受到效果,因此容易造成患者按時服藥的持續力不足,而中斷用藥最嚴重的後果就是發生骨折。據統計,更年期婦女發生骨折的地點有五成是在家中,門診中常有骨鬆患者因為對於骨鬆的危機意識偏低,加上沒有持續治療,直到做家事時一不小心發生骨折的意外,才後悔當初過於輕忽骨鬆的威脅,不但賠上了健康,更造成家人經濟及照護上極大的負擔,嚴重者甚至可能因髖骨骨折而導致死亡。研究顯示,髖骨骨折後第一年的死亡率大約為15~30%,且半數以上的骨折患者,將永遠無法恢復往常的活動力。宋醫師也指出,年底將有一年只要施打一次的骨鬆新藥上市,該藥物成分與目前健保核准的口服藥物相近,主要是能在骨頭中產生長效的作用,以抑制骨細胞的流失,日前已通過FDA的認可並於美國上市。有別於口服藥物在服用時的諸多限制及可能造成的腸胃道副作用,此類藥物一年只需一次的用藥方式,大幅降低用藥頻率,將可有效改善患者對於骨質疏鬆症服藥治療的挫折感,並解決患者中斷用藥而影響治療效果的問題。對於那些經常性中斷用藥或必須時時依賴子女提醒用藥的骨鬆患者,將是一大福音!

掌握坐月子新觀念 產後自然水噹噹

掌握坐月子新觀念 產後自然水噹噹

作為一名女性,一生中有一次作媽媽的經歷才能算是擁有一個完整的人生。而如何「坐月子」,月子裏又應注意些什麼?這是每一位新媽媽首先要面對的課題。那究竟什麼是"月子"呢?所謂"月子"是指胎兒、胎盤娩出後到產婦身體機能和生殖器官復原的一段時期,一般需要6~8週。醫學上將這段時間稱為產褥期,民間俗稱“坐月子”。而目前“月子”的爭論已涉及到國人傳統的生活方式與西方影響下的現代新觀念。因此,國人應根據自身的文化底蘊沉澱出一套以養生保健為主的月子新理念,打破舊習俗,吸收一些更科學的養生之道。中醫對產後病的理論基礎是因在孕期時聚血養胎,全身相對氣血不足,又加上產時用力耗氣傷血,如果產程延長,加之分娩時的出血,造成氣血虧損;產婦臨產時用力,骨盆腔、身體毛細孔都張開,以及胎兒胎盤娩出,子宮突然空虚,全身會發生生理性改變,百脈空虛,淤血易停滯胞宮,造成一個多虛多瘀的生理狀態,所以需一段時間坐月子以調理體質。古人有「彌月為期」、「百日為度」之說,即產後一個月為「小滿月」,三個月為「大滿月」。產婦須於生產第一天起開始坐月子,時間愈久愈好,至少三十至四十天方為足夠。天主教聖功醫院中醫部鄭芳騏醫師指出,產後的月子膳食與中藥調理應分階段調理:第一階段(產後第一週):生化湯是婦女產後常用的方劑,中醫認為淤血不去,新血不生,本方能化瘀生新,所以名為生化湯。方藥組成有當歸、川芎、炮薑、桃仁、炙甘草,現代藥理研究證明,生化湯有增強子宮平滑肌收縮,抗血栓、抗貧血,消炎及鎮痛作用。亦即調節子宮收縮,以排除子宮內未剝離的黏膜或血塊,幫助惡露排出,防止產褥感染,預防血栓形成,並幫助子宮復舊,減少宮縮腹痛。一般於產後第2~3天開始服用,通常服用5-7帖即可;有些產婦將此方當作必備補品長期服用反而造成惡露不斷,甚至於大出血,其實生化湯破瘀血、生新血為活血破血藥,活血破血藥不宜使用過長,一般使用不超過十天。因長期大量使用活血破血藥會影響血小板凝集。若遇到不正常出血、傷口感染、腹痛、腹瀉、發燒等情況也應避免服用生化湯。此期三餐均衡攝取,食物以清淡為主,產後七天內傷口未癒合,禁麻油或酒料理的食物,可配吃香菇雞湯、鮮魚湯、玉米排骨湯、豬肝湯、海鮮粥等蛋白質高的食物。第二、三階段(產後第二、三週):此期可服用補血養血基礎上加些補氣的中藥,如當歸、川芎、黃耆、黨參、山藥、茯苓等,幫助子宮內膜修復,促進產後新陳代謝及幫助子宮恢復機能,調整水分代謝、利水消腫。產後第8-13天可以開始酌吃麻油料理食物,如麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、杜仲腰仔湯等。第四階段(產後第四週):此期若未調理得當,則易掉髮、腰酸背痛、早衰、月經失調,可服用八珍湯補氣養血加補益腎陰陽之品,如杜仲、首烏、黃精、巴戢天等。可恢復五臟六腑的正常運作,幫助卵巢功能恢復及骨盆腔復原;強化骨盆肌肉群,避免骨盆子宮及陰道壁下垂鬆弛;補肝腎、強筋骨,避免日後腰酸背痛。藥膳調理有八珍排骨湯、麻油炒紅蟳等。產後膳食以吃得下、睡得著、二便正常為原則,若有口乾舌燥、身熱多汗、煩燥難眠、便秘、痔瘡、傷口疼痛等現象,表示吃太補上火了,需暫停一切補品的進食。中醫重視產後的調理有很多來自於民間的風俗,許多月子期間的傳統禁忌無非是希望產婦可以在坐月子期間好好休息,讓身體盡快復原。鄭芳騏醫師表示,傳統與現實之間難免會有些衝突,有些流傳已久的的說法是有一定道理,如產後注意保暖,不要當窗口吹風等都是非常科學的,但是有些不科學的東西還是應偋棄,如未滿月前不洗頭、不洗澡等。‧禁忌一:不碰冷水?傳統觀點認為產婦要在滿月後才能洗頭和洗澡。不要洗澡、洗頭原因是因為生產過後全身的毛細孔都會張開,包括頭皮。月子裏洗澡可能導致日後全身疼痛或虛弱的產婦洗澡後因而感冒。現認為分娩後兩三天就可洗淋浴,產後7至10天即可用熱水洗頭,洗後要完全擦乾。剛洗浴完不宜進入通風的環境以防著凉。產後身體排出的汗液、惡露以及溢出的乳汁,不及時清洗會使抵抗力弱的產婦感染病菌,引起毛囊炎、子宫内膜炎、乳腺炎等。不過,浴室宜暖和、避風。‧禁忌二:禁吹冷風?產婦身體虛弱吹風可引起感冒,另一個原因是產後全身筋骨鬆弛,如果讓冷風吹襲到骨頭,以後有痠痛可能。其實只要室内温度適當,就不必如此怕“風”,即使在冬季,開窗通風呼吸新鲜空氣,對產婦和婴兒也都有利。或者媽媽們坐月子期間最好穿長衣、長褲,如果是夏天則選擇薄的長袖衣物。每一位正在做月子或者準備做月子的新媽媽們一定要把握好這一特殊時期的保健新觀念,使月子期間可以達到最佳休養調整,把握脫胎換骨的良機,享受一段愉快、安全、健康的月子生活。

補牙也要汰舊換新

補牙也要汰舊換新

現代人生活作息的改變,許多民眾都有長期熬夜的習慣,再加上罹患慢性牙齦炎的問題,及餐後清潔牙齒不夠徹底,導致許多嚴重的多面蛀牙。但有部份民眾,以前曾用含汞合金補牙材補過的蛀牙,卻因為懶惰、想要省錢等原因,遲遲沒有去“脫胎換齒”。 用含汞合金補牙已是年代久遠的事,甚至汞合金的補牙材有重金屬毒性釋放的疑慮,汞合金與牙齒間的密合度也有容易有裂縫產生,細菌如果滲透到象牙質裡,很容易造成二度蛀牙。由於汞合金在填補前需將牙齒磨較大的倒凹窩洞才能填補卡住,牙冠琺瑯質如果過少很容易發生斷裂,因此建議口腔裡還有汞合金的民眾要特別注意自己的口腔健康。 如果想“脫胎換齒”,最好還是要跟醫生作好事前的溝通。一般這種牙周手術會用陶瓷外篏體取代原有的汞合金補牙材,首先需把感染的牙周組織割開翻瓣,用骨刀、鐳射清除乾淨,再用人工骨粉及含有再生因子的PRF生物膜一起回補牙周組織,促使牙周齒槽骨的再生,讓遭牙周病破壞之搖晃牙齒藉此技術恢復健康,因為牙周組織是牙齒的地基,沒有穩固健康的地基,所有的贋復、根管治療、植牙、矯正治療等工作都會因此功虧一潰。 牙周病已更正名為「牙周血管疾病(Periovascular disease)」,因為有越來越多研究証據顯示,牙周的細菌感染會影響全身健康。例如有牙周病的患者心肌梗塞與中風的機率是一般人的三倍;糖尿病患者若同時有嚴重牙周炎,則血糖控制可能更困難;孕婦若有牙周炎則流產或新生兒體重過輕的機率是一般良好者的七至十倍。加上據流行病學的研究,牙周病菌會經由父母傳給子女,也會在伴侶間互相感染,因此牙周病的預防與治療最好是全家一起努力,有健康、完整的牙齒,才能享受健康完美的生涯。

亞熱帶國家盛行的疾病「尿路結石」

亞熱帶國家盛行的疾病「尿路結石」

傳統治療尿路結石的手術,是將身體的腰側切開,找到腎臟,剖開腎的下緣,可以取出結石,再把腎臟、肌肉、皮膚一層層縫合,只是這種手術工程浩大,對身體的侵襲性較大,腎功能也會受到損害。臺安醫院泌尿科主治醫師陳永泰表示,近年來所發展出的腎臟鏡手術及腹腔鏡手術,不再需要切開身體剖開腎臟,改由體表挖幾個洞,伸入內視鏡管鑽到腎臟就可以取出結石,同時修補狹窄或阻塞的尿路預防結石復發。這些新的手術對身體的侵襲性較少,但仍然要在腎臟打個洞,潛在的風險依舊得小心。地處亞熱帶的台灣,罹患尿路結石(包括腎、輸尿管、膀胱、尿道結石)的患者為數眾多,約9%的人罹患這種反覆發作,痛起來想找地洞鑽的毛病。陳永泰醫師指出,結石的治療方法依發生部位和結石大小而有所不同,一般而言,尿道、膀胱或輸尿管的結石都可以用內視鏡,直接看見結石,再用鐳射、超音波或水電波等種種工具加以擊碎,然後讓結石排出體外;大多數的腎結石則可以直接用體外震波碎石機(俗稱碎石機)擊碎佐以藥物幫忙,使結石粉末排出。然而,有一種結石,非常頑固,很難加以排除常令醫生和病人頭痛不已,那就是下腎盞結石。陳醫師解釋,腎臟是大多數結石的出生地,自從牛頓發現地心引力之後,人們了解到不是只有樹上的蘋果會往下掉,凡是重的物體都會掉到下面。因此,發生在上、中腎盞的結石都比較容易掉到腎盂再隨尿液順勢而下,排到膀胱,最後解出人體之外。然而,位於下腎盞的結石可就沒那麼幸運了。這種下腎盞結石,缺乏魚兒不畏困境逆流而上的精神和力量,通常遵循重力原理,如石沈大海一般待在腎臟下方,即使接受最先進的體外震波碎石術,將石擊碎成細沙,這些碎片能自行排出體外的機會也只有六成左右。將近一半的碎石又繼續石沈大海,身陷腎臟的底部,無法逃脫地心引力的束縛。運氣不好的患者,結石會逐漸長大,甚至引起發炎細菌感染,造成腎功能的損害。

沖繩特產:百歲人瑞 少患病、少死亡

沖繩特產:百歲人瑞 少患病、少死亡

沖繩的特色就是人瑞多,數量遠比法國多出3倍!法國是世界排名第二的長壽國,10萬人中也不過才12人逾百歲,但在沖繩卻高達有……33人之多!而且,沖繩人瑞不只占全世界人瑞最多數,他們的年齡也最大(超級人瑞),身體更是最健康的。不過千萬別以為沖繩是一座光住著老人的島,恰恰相反的,在日本47都道府縣裡,沖繩是兒童比例最多的縣,足足占了該縣19%的人口(東京兒童只占12%)。沖繩居民比其他人活得都更久、更好。這個不可否認的事實已經獲得「沖繩百歲人瑞研究」的證實,這是世界上針對百歲人瑞所做的費時最久也最廣泛的研究。它由日本厚生勞動省出資贊助,有極度精確的資料作為依據,而且記錄準時更新,非常可靠。鈴木信(Makoto Suzuki)、柏德利.威克斯(Bradley Willcox)及克雷格.威克斯(Graig Willcox)三位博士在1976年發起這項研究,提供了非常精確的資訊,並且透過為數超過兩百種的醫療出版品向大眾發表。部分沖繩人瑞從70歲起,每10年會接受這項研究做檢驗、提問及追蹤觀察,直到過世。科學家已經分析過他們的生活方式、飲食習慣、體育活動、基因,還有他們所處的社交、文化背景甚至精神生活。可惜沖繩人的祖訓,新一代居民並不繼軌。再者政府也來淌渾水,卻適得其反。沖繩兒童的飲食量本來比日本兒童少40%,但是政府認為他們太瘦了,於是訂立一個「學校供應多脂肪且精緻的飲食」計畫(我可沒在開玩笑!)。牛奶、白麵包取代了幾千年來以蔬菜和黃豆為主的傳統飲食。不過就算沒有這個令人惋惜的錯誤,也因為國際化的關係,典型的美國飲食文化成了沖繩年輕人的主食。比起上一輩的人,沖繩年輕人吃多、動少,背離了一向為沖繩立名的傳統生活方式。不幸的是,報應很快就來了,身體過重的情形越來越普遍,也一併帶來相關病痛:糖尿病、心臟病、癌症等種種會折壽的疾病。這在在顯示出基因的重要性很有限,是環境和飲食習慣決定了我們的健康狀況和壽命長短。一項研究顯示,在移居巴西的沖繩人當中,百歲人瑞的數目比沖繩當地人少了80%。巴西沖繩人多攝取了30%的卡路里,所以明顯比較胖,還患有結腸癌、攝護腺癌、乳癌……而且平均少活17年。唉,他們明明就有一樣的基因啊!然研究人員也曾經試過要證明,沖繩人這個「曠古未聞」的好健康以及不可思議的長壽是來自特別幸運的基因。答案是否定的:某些人瑞是真的有「好」基因,不過擁有「壞」基因的也大有人在,而且跟其他人比起來,一般沖繩人的基因都很「正常」。既然沖繩人的遺傳基因並非異於尋常,那麼一定是環境使然,也就是生活、飲食習慣和紓壓法等等。因為這消息讓科學家得以證實,我們的健康無疑是操在自己手上。比起遺傳到的基因品質,我們選擇的生活方式有更深遠的影響。因此我們要為自己的健康狀況和壽命長短負起更大的責任。積極採取行動,別把健康和壽命都賠掉了!(文案部份擷取自高寶書版「沖繩養生法」一書)

不明胸悶勿忽視男子心肌梗塞險送命

不明胸悶勿忽視男子心肌梗塞險送命

日前一名59歲男子,差點因爲3條冠狀動脈全部阻塞而送命,所幸在心臟血管團隊的全力搶救下撿回一命,如今恢復健康的他,已經開始計畫要出國旅遊,到處趴趴走。      光田綜合醫院心臟內科 夏治平醫師表示,多數人年輕時往往工作過於繁忙,飲食習慣較差,所以有高血壓、高血脂、膽固醇過高的「三高」問題。日前,一名男子因突然一股莫名的胸悶、胸痛湧上來,簡直讓他喘不過氣,至醫院經詳細檢查後,竟發現三條冠狀動脈已全部阻塞,情況十分危急。所幸施以冠狀動脈氣球擴張術將阻塞的冠狀動脈打通後,才渡過危險期,重獲健康。      夏治平醫師提醒民眾,預防冠狀動脈疾病的不二法門,就是良好的飲食與生活習慣,除平時多攝取高纖低膽固醇的食物外,烹飪時應以低油、低鹽為原則。若家族成員中有人罹患相關疾病,或本身有三高(高血壓、高血脂、高膽固醇)、肥胖、糖尿病等問題,都應特別小心冠狀動脈方面的疾病,維持良好的運動與飲食習慣,並定期健康檢查。一旦發覺胸口悶、痛,呼吸困難且倦怠無力的狀況,則須儘快在親友的陪同下就醫,以免耽誤寶貴的治療時間,危及生命。

母乳哺餵較不會有缺鐵性貧血

母乳哺餵較不會有缺鐵性貧血

日前曾有傳聞母乳哺餵嬰兒容易造成貧血的問題,但以敏盛醫院資深兒科主治醫師周怡宏多年在健兒門診及嬰幼兒門診的臨床經驗顯示,事實上兩者並沒有因果關係。周怡宏醫師表示,雖然美國統計在1~5歲的貧血發生率近年維持在10~15%左右,而台灣的學童(7~12歲)貧血盛行率則約為男童11.4%、女童13.2%。但是在台灣1歲以下嬰兒以及1-6歲學齡前幼兒迄今並無全國性大規模調查資料,家長們不必要過於擔心。母乳中鐵的含量雖較配方奶為低,但是腸胃的吸收效率非常好,因此血中鐵含量並不至於低下。而國外研究資料也指出,以母乳全哺餵者約有6-20%的危險機率得到缺鐵性貧血,但未以全母乳哺餵者(例如加上部分配方奶)反而有20~30%的高危險機率。加拿大渥太華地區最近的一篇研究也指出,從未母(乳)哺(餵)的嬰兒罹患缺鐵性貧血的機率為18.7%,母哺少於六個月者為14.4%,而母哺六個月以上者則只有10.7%。從上述結果,更可進一步知道,母哺絕不是缺鐵性貧血的導因。此外,周怡宏醫師在營養門診中的飲食分析研究數據顯示,6~12個月的孩子每日鐵質攝取,平均為9.5~11毫克左右(正常體重者為10.8毫克、體重偏低者為9.6毫克、體重過重者為10.9毫克),仍在衛生署2002年的每日飲食攝取建議量範圍內。再者,對於因為營養不良就診者所做的鐵質測量,也只有5%左右呈現低下現象,由此推測健康嬰兒群符合缺鐵性貧血比率應不致太高。從許多研究分析來看,二歲以下幼兒容易得到缺鐵性貧血者,與以下幾個原因有密切相關:一歲以前就使用未加以鐵強化的牛奶或羊奶、低社經地位家庭、低體重兒、母親貧血以及肥胖幼兒等。此外,周怡宏醫師提醒民眾,六個月以上嬰兒應該給予每日兩次的副食品,尤其是鐵含量豐富的食物來源,如肉、魚、蛋、豆以及一些蔬菜類。可以說,絕大部分的國外研究報告都不認為母乳哺餵會導致缺鐵性貧血,而母親也不應輕易相信某些學者或醫師有關「母乳會導致貧血」的片面說法。

新生兒常見青光眼的預防

新生兒常見青光眼的預防

原發性先天性青光眼是新生兒常見的青光眼,但仍然少見,大部分是偶發,有10%是自體隱性遺傳,每一萬名新生兒,就有一名可能發生先天性青光眼,可能是基因(GLC3)產生突變造成。原發性先天性青光眼,是因為眼球虹彩不正常附著在小樑前房角發育異常造成其房水外流阻塞。可分為真正先天性青光眼(佔40%,在媽媽子宮內眼壓就升高)、嬰兒型青光眼(佔55%,在三歲前產生青光眼)、青少年型青光眼(最少見,眼壓在3歲至16歲時升高)。光田綜合醫院眼科楊榮華醫師指出,原發性先天性青光眼有以下幾個臨床特徵:1.角膜混濁:父母最常注意到的第一個徵候,這是眼壓升高造成角膜水腫,可能伴隨流淚畏光和臉部痙攣。2.牛眼:因三歲前眼壓上升而壓迫眼球壁造成大眼睛的結果。3彈性模破裂:因眼壓高造成角膜水腫,長期導致永久性結疤,若彈性模破裂可形成Haab氏紋。4.視神經盤凹陷:嬰兒在高眼壓下,視神經受壓迫造成損傷而產生視神經盤凹陷現象。楊醫師表示,診斷的方法,首先需測量眼壓,眼壓如超過20mmHg以上,就需要深入追蹤;其次是看「角膜直徑」,一歲前角膜直徑大於11mmHg或任何年齡大於13mmHg,都是危險群;最後需採用「隅角鏡檢」,檢測小樑結構是否異常。各種類型的青光眼有其不同的治療方式,包括藥物治療、雷射或手術治療;目前治療青光眼的手術治療方式則包括隅角切開術、小樑切開術、小樑切除術。不管是採取何種方式治療,楊醫師強調病人定期回診追蹤是非常重要的,眼壓是否正常,角膜直徑是否持續增加,若是未能控制穩定,可能會造成視神經受損、弱視、角膜結疤、白內障和水晶體脫位而造成視力喪失,形成無法彌補的眼盲,父母親及家人更要小心謹慎。

常被誤診的「假痛風」

常被誤診的「假痛風」

由於醫學資訊的發達,大家對痛風已經是耳熟目詳,知道痛風是尿酸高(尿酸鹽結晶沈澱在關節)所造成。預防之道除了定時服用降低尿酸藥物外,要少吃普林含量高的食物及避免喝酒,而在急性發作期時短暫使用消炎止痛藥及秋水仙素控制,痛風是一種非常容易了解和治療的疾病。但有一種關節炎,它是因焦磷酸鈣鹽結晶沈澱在關節,發作時會像痛風一樣波及大腳趾,引起劇烈疼痛,症狀可能會持續幾天,而後便消失。在臨床上常被誤診為痛風,我們稱它為「假痛風」。臺北醫學大學院附設醫院風濕免疫科主任張棋楨醫師指出,假痛風與痛風一樣,是因關節內的結晶體所造成的。為什麼會形成焦磷酸鈣鹽晶體,到現在還不清楚,可能因荷爾蒙或鐵或鈣或銅新陳代謝失調而引起,動手術和患嚴重的疾病都有可能造成假痛風發作;假痛風易發生於六十歲以上的老年人身上,越老機率越高,男性和女性的比例相當。但假痛風的徵兆症狀有那些?應如何診斷?張棋楨醫師說,假痛風急性發作時會像痛風一樣,疼痛會突然出現,關節會紅腫熱痛,症狀消失在幾天後,正所謂來去匆匆。而假痛風復發時的型態因人而異,可能波及膝關節或腳趾。在慢性的假痛風症狀,會時好時壞,疼痛的程度不如痛風,可能同時波及數個關節,尤其是手腕、手指、膝、髖和肩。很特別的是假痛風常與退化性關節炎同時存在。和痛風一樣,分析病人的關節液如有菱形晶體就能做出確實的診斷。X光檢查可以顯示出軟骨鈣質沈澱的病灶。張醫師表示,假痛風尚無任何藥物可以根治,或預防其形成(造成原因不明),它不像痛風可用降尿酸藥物來降低尿酸防止結晶形成,因此只能針對減輕發炎所造成的疼痛來進行治療。治療假痛風通常使用非類固醇抗發炎藥物來治療,約服用3~10天,如果發作疼痛激烈關節腫脹,抗發炎藥物效果不彰時,可以抽出關節液或將類固醇注入患處關節,以快速減輕發炎疼痛,但次數不可過於頻繁。如果疾病是慢性的且影響多處關節,就必須長期服用非類固醇抗發炎藥物,以避免疾病復發。雖然假痛風目前尚無治本的藥物,但症狀可透過藥物得到良好的控制。多數假痛風患者都可以過正常的生活,不受疾病的影響。

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