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蔡依林、勇氣熊,前進四川關懷災區兒童

蔡依林、勇氣熊,前進四川關懷災區兒童

結束7月6日至7月9日前往四川災區4天行程,台灣世界展望會第19屆飢餓三十代言人蔡依林,分享她在當地看到災後兒童的心情點滴,地震後當地房屋的殘破、孩子們住在帳棚中的悶熱、缺水等等克難生活,讓她對於「珍惜」有了新的體會,回台之後更號召同學捐款飢餓三十,購買勇氣熊捐助災民的需要。台灣世界展望會會長杜明翰表示,飢餓三十每年關注國內外遭受天災、飢荒、戰火所苦的人民,其中兒童是關懷焦點。今年第19屆飢餓三十除了此次代言人蔡依林所走訪關懷的四川之外,也將緊急回應糧食短缺、糧價高漲所帶來的全球性危機,以及飽受戰禍、天災而致缺糧的難民兒童、家庭,和台灣經濟弱勢的急難、受災家庭等。而至今天為止,飢餓體驗DIY活動已經有34,463人報名體驗,邀請民眾持續參與飢餓體驗,Jolin也將於8月16日與所有飢餓勇士大會師,一起將民眾將關懷化成行動,讓世界看見台灣的愛。四川關懷之旅 蔡依林的生活心體驗此次關懷行程,蔡依林前往四川廣元的元壩區、朝天區、青川等地訪視,距離成都約需4~5小時車程,而首次在溪邊洗衣服、親手搭建帳棚、為災民們打飯,並將來自台灣的勇氣熊親手送到孩子手中等,都讓蔡依林留下深刻印象。蔡依林表示,雖然地震已經發生兩個月,當地生活的困難仍然超乎想像,房子倒塌得很嚴重,而且天氣非常悶熱,若沒有適時補充水,隨時都會有中暑的可能,而災區地處偏遠,多數沒有自來水,有些人就在溪邊取水、洗衣,沒有溪水的營區,就需要提供援助,生活相當艱困。除了體驗生活上的不同之外,蔡依林也訪視了當地受到幫助的兒童,蔡依林表示,「經過地震之後,那兒的小朋友感覺會突然變得很成熟,完全不樣我想像中小孩的童言童語,我記得問過一位12歲的孩子希望將來的房子是什麼樣時,得到的回答竟是希望有『堅固的』房子,而不像一般會期望可以像城堡那類的答案。」蔡依林也表示,「跟小朋友接觸,最令我高興的就是看到他們的笑容。而我從他們的眼神中,可看得出孩子是否仍然感覺恐懼、封閉」此次,她將勇氣熊送到當地,也在兒童天地中透過遊戲、歌唱,與當地兒童互動,為災後兒童帶來面對傷痛的勇氣,更讓孩子們久未露出笑臉的臉龐,帶來歡笑,蔡依林謙虛表示,這正是她此行最重要的目的。蔡依林、勇氣熊 翻山越嶺為災後兒童帶來關懷和安慰36度的高溫、炙熱的陽光、一路顛簸的山路,蔡依林仍然一個帳棚走過一個帳棚去關懷、慰問孩子們,玩起遊戲來也是使盡全力,扮演著為孩子帶來關懷的最佳角色。此行另一項重要任務,就是將來自台灣民眾所贈送的「勇氣熊」一一發送給受災的兒童,期望透過勇氣熊的陪伴,孩子們能夠有勇氣面對各樣的困難。發送勇氣熊時,蔡依林總是會告訴孩子們來自台灣的故事:「以前台灣也發生過921地震,很多小朋友晚上睡覺時都很害怕,但是有勇氣熊之後,他們就可以安心入睡,若你們有煩惱,也可以跟勇氣熊說喔!」讓來自台灣的關懷,在四川留下了愛與勇氣。就讀羊木小學三年級的李婷婷,收到勇氣熊之後,馬上把熊緊緊的抱著,她高興的說:「我好高興,這是我的第一隻熊娃娃,我今天晚上就要抱著它睡覺。」白雲村的小菊,則高興的在訪客面前,親了一下她的新朋友勇氣熊。蔡依林說:「每個人要珍惜所有,不要等到失去時,才發現其重要。而且每個人都需要愛,所以當我們有能力時,應該盡所能幫助人。」「孩子們都好堅強、成熟,臨時居住的環境雖然艱困,他們還是懂事的把自己照顧好,讓我很感動!我做的真的沒什麼,我只希望能為他們帶來一點點快樂和勇氣,我更希望大家一起來!每個人願意付出一點點,集合起來就是很大的力量。」重建災後兒童心靈與生活是世界展望會所最為關切且積極投入的,蔡依林也熱情地呼籲:「希望大家一起來,捐款3,000元就可獲贈大、小一組『勇氣熊』,大熊送四川、小熊留台灣,除了告訴四川的孩子們:『我們愛你!』更為自己留下一份愛與關懷的紀念。」第19屆飢餓三十 遠離餓夢 遇見希望今年第19屆飢餓三十計畫募集1億5千萬捐款,救援國內外飢餓、貧困、災禍中的兒童及家庭的需要,同時也徵召4萬名飢餓勇士參與飢餓體驗DIY營隊活動,並參與8月16日在台大綜合體育館的飢餓勇士大會師,以行動宣告幫助苦難的人群,遠離餓夢、遇見希望!蔡依林表示,「8月16日我將抱著珍惜自己所有的心情去體驗飢餓,之前聽過參與的朋友分享,體驗的過程很令人感動,期望自己會有人生觀的改變,而現在所要做的就是顧好自己的胃,才能與營友一同體驗飢餓。」愛心捐款歡迎至全國7-ELEVEN門市捐款,或利用展望會網站www.worldvision.org.tw線上捐款,或利用郵政劃撥帳號:15752467,戶名:台灣世界展望會,註明:「飢餓三十」。相關資訊請洽愛心專線:02-2175-1995,或利用服務信箱:[email protected] 洽詢。

輕鬆解決寶寶厭奶問題

輕鬆解決寶寶厭奶問題

小強(化名)五個月大了,從四個多月大時,他的牛奶量已經有160c.c左右,可是最近他都不喜歡喝奶,不僅一瓶奶要喝個大半天,而且奶量減少到只有70-80c.c,媽媽擔心的不得了,不知道他會不會越來越瘦。專家說發育不好會影響他的智能發展,到底該怎麼辦?一直這樣下去,寶寶的營養會不會不夠?是不是生病了?小寶寶厭奶是許多父母都很擔心的問題,寶寶厭食的發生時間,第一次通常在四個月大左右。由於寶寶在這個時期,脖子肌肉張力變得比較好,開始變成好奇寶寶,會對身邊的事物有濃濃的好奇心,因此會分散他吃東西的注意力,所以第一次的厭食期多發生在這個時期;有些孩子會提早在三個月大左右發生。而寶寶在六個月大以後,不會像之前一樣奶量明顯增加,實際奶量甚至會開始停滯或逐漸減少,所以適時添加足夠的副食品,可彌補奶量減少的營養需求。第二次的厭食期,則在一歲左右。寶寶在這個時期,會只喝奶不想吃固體食物,而出現明顯的厭食。一方面可能是孩子過晚添加副食品,一方面是父母的餵食方式有問題,所以孩子習慣喝奶,而排斥固體食物。至於寶寶一天到底要喝多少奶才夠?臺安醫院小兒科方旭彬醫師表示,一般四個月以內寶寶計算奶量,是以孩子的體重和每天的餐次來計算。以新生兒來說,體重約3公斤,一天約喝8餐,每餐的奶量約60c.c左右。若以四個月大的寶寶來說,體重約6公斤,一天約喝6餐,每餐的奶量約150c.c左右。【計算公式:(體重×150c.c)÷ 餐次/(天)﹦一餐的奶量】方旭彬醫師解釋,寶寶厭奶的常見原因有是生理因素及心理性因素。若身體不舒服會導致食慾不振,所以當寶寶出現厭食的症狀,必須排除是疾病引起的厭食。如果厭奶合併嘔吐、便秘、腹脹、腹瀉或發燒等症狀,就不能輕忽,必須立刻就醫診治。至於心理性因素,主要是因為寶寶從出生至四、五個月大,每天只喝同一種食物,可能會開始主觀性的厭惡喝奶,不過多數孩子在持續一段時間後胃口會慢慢恢復(少數孩子並無明顯的厭奶症狀)。這樣的寶寶通常活動力佳、精神也很好,只是食慾差了點。小寶寶厭奶其實是正常的反應,只要寶寶的生長發育一切正常即可。方醫師建議,父母在寶寶出現厭奶的狀況時,可定期帶去健兒門診,護士會測量寶寶的身高、體重、頭圍,再經過醫師詳細的問診,就可了解孩子的發展狀況,是否已達該月齡的生長里程碑。平日父母也可自行參考寶寶健康手冊裡的生長曲線表,其中有男、女寶寶的體重、身高和頭圍的生長曲線;若寶寶厭奶,但生長曲線一切正常,父母就不用太憂慮。

治療紅斑狼瘡腎炎的新進展

治療紅斑狼瘡腎炎的新進展

全身性紅斑狼瘡是國人較為常見的自體免疫疾病,其病程大多緩慢,但也有猛爆發生,症狀千變萬化,可侵襲人體各內臟器官。根據國外研究顯示紅斑狼瘡的十年及二十年存活率分別約90%和70%,其中腎臟的侵犯與否,對疾病預後(未來發展)有嚴重影響。約三分之二的紅斑狼瘡患者會有腎臟侵犯,稱為「狼瘡腎炎」,其初期症狀可能不明顯甚至於毫無知覺。台北醫學大學附設醫院內科張棋楨醫師說明,狼瘡腎炎臨床上會出現一些蛛絲馬跡,譬如尿液顏色漸深,排尿時有較多泡沫,夜裡多尿,或身上有水腫現象,明確的表徵包括腎病症候群(水腫、蛋白尿、高血脂症、白蛋白降低)和腎臟症候群(血尿、細胞圓柱體、氮血症)。狼瘡腎炎亦可能同時併發包括高血壓、腎靜脈栓塞、肺栓塞、血管炎等。由於狼瘡腎炎的早期常毫無徵兆,常規性的尿液檢查分析對病人而言是非常重要地。如尿液中出現變形紅血球或混合細胞圓柱體,顯示腎臟本身(腎絲球)病變。蛋白尿是腎病變另一重要表徵,臨床上可收集24小時尿液,檢驗其每日尿液蛋白含量,超過150毫克/每日即表示有異常的蛋白尿。除此之外,血液中抗雙鏈核糖核苷酸抗體及補體皆可用以評估並監測狼瘡腎炎,前者的上升和後者的下降,皆與腎炎的活性相關。張棋楨醫師指出,狼瘡腎炎的病理變化,藉由「腎臟切片」顯示的組織變化能提供我們最直接的訊息,可作為狼瘡腎炎的治療指引。根據世界衛生組織對狼瘡腎炎病理變化的分類如下:‧第一級:正常,通常沒有任何症狀。‧第二級:環間膜型腎炎,常有少量血尿/蛋白尿。‧第三級:局部增生性腎炎,常有腎臟症候群。‧第四級:廣泛增生性腎炎 常合併腎病症候群及高血壓。‧第五級:膜性腎炎 常合併腎病症候群。‧第六級:硬化性腎病變 常合併氮血症、腎功能異常。關於狼瘡腎炎的治療,以前甚具爭議性,如今幾年來經美國國家衛生院許多大型長期研究結果證實支持下,學者專家對治療才有較趨一致的看法。根據英國「狼瘡雜誌」所提出狼瘡腎炎治療之最新進展,「環間膜型腎炎」仍屬早期且輕型的腎病變,類固醇應能有效控制。第三四級的「增生性腎炎」,則可口服或靜脈注射具細胞毒性的免疫抑制藥物如烴基化物對增生性腎炎有較佳的療效。它會明顯減少尿蛋白和尿液沈積物,也可控制腎功能的變化,且能有效減低到達末期腎病變的速度。脈衝式的(短時間內給予大劑量的藥物) 靜脈注射烴基化物治療優於脈衝式類固醇治療。對女性病患而言,要注意的問題是長期使用烴基化物會有卵巢毒性,造成不孕的危險。第五級的「膜性腎炎」,若合併有增生性腎炎,則應依增生性腎炎方式治療。若已合併有腎病症候群和大量尿蛋白,則可先用高劑量類固醇,再使用烴基化物。若病情對烴基化物及類固醇無效,其他治療的藥物或方法包括環孢靈素、呤同質素、Mycophenolate mofetil(MMF)、免疫球蛋白及血漿透析也有不錯的效果。狼瘡腎炎治療之基石在於免疫抑制藥物及類固醇,只要在發病半年內之非猛暴型狼瘡腎炎,經有經驗的專科醫師治療,絕大部份病患腎炎應可控制,而後患者定期追蹤,小心維護,勿自己亂投藥石,狼瘡腎炎復發機會極少。據風濕期刊報告指出治療狼瘡腎炎之新藥研究如抗細胞激素、單株抗體、口服疫苗等,如雨後春筍般發展,預期將可應用在臨床上,加惠於紅斑狼瘡病人。

避免乾癢蘋果臉 炎炎夏日慎保濕

避免乾癢蘋果臉 炎炎夏日慎保濕

你羨慕別人有一張紅通通的蘋果臉嗎?可別羨慕的太早,她可能是一會兒這裡紅,一會兒那裡癢,屬於皮膚非常脆弱的敏感型肌膚喔!敏感性肌膚的人,皮膚薄而脆弱,常因外在的刺激,如風吹、日曬、遇熱、污染,或內在的緊張、壓力、個人體質等問題,甚至化妝品,保養品的不當使用而造成發紅、發癢或脫屑等現象。一般而言,肌膚約有40~60層的角質細胞,而敏感性肌膚的角質層卻很薄,所以,該如何提高皮膚的抵抗力,避免脆弱肌膚的再度受刺激,就變成非常重要的課題。光田醫院皮膚科張和興醫師強調,肌膚敏感的人在使用清潔用品時,更要使用溫和無刺激的產品,pH值最好要介於6.3-6.5,接近皮膚原本弱酸的環境,同時能保持皮膚皮脂膜完整,而以乾擦或水洗方式清潔均可。此外,清潔時須注意不能用過太高的水溫,或過分搓揉,以免再次刺激。除了慎重清潔之外,日常的保濕滋潤也非常重要,產品最好選擇具有補充及保持肌膚水分的功能,可兼具修護角質層的作用外,低刺激性的滋潤產品,還可增強皮膚的防禦能力。因此,慎選溫和的滋潤產品可避免脆弱肌膚二度傷害。張醫師也強調,特別是現在適逢炎夏時刻,紫外線很容易就超過標準值,敏感性肌膚的人要更注重防曬,以防紫外線所造成的刺激。同時,應避免使用磨砂膏等產品。

善用100%密封保鮮工具 避免「冰箱性」腹瀉

善用100%密封保鮮工具 避免「冰箱性」腹瀉

根據台北醫學大學附設醫院營養室與樂扣樂扣保鮮盒進行的「國人食物保鮮認知與行為」調查發現,八成民眾自認已做好食物保鮮,但實際保鮮觀念與行為卻普遍存在迷思,導致嚴重後果。當無法判斷食物是否可食用時,吃與不吃都有問題。有些民眾選擇省錢吃下肚,結果造成腸胃疾病,可謂「冰箱性腹瀉」;但有些民眾擔心吃掉有害健康因而丟棄,造成台灣家庭每年丟棄之食物成本高達258億元,足足可讓22多萬需補助營養午餐之學童吃20年!食物保鮮不當不僅帶來個人健康危害,更因為無形的浪費添加民眾生活負擔!「食物保鮮不當」,竟是危害健康與浪費金錢的主要元兇!根據調查顯示,超過六成民眾認為塑膠袋或保鮮膜就可以達到食物保鮮的效果;且近九成民眾沒有先密封處理就將買回來的食物放進冰箱。台北醫學大學附設醫院營養室主任 蘇秀悅表示:「僅用塑膠袋綑綁或是保鮮膜覆蓋無法有效封存海鮮、肉類產生的湯汁及血水,一旦湯汁血水外溢,其中的細菌很容易沾染其他食物或是污染冰箱,產生交叉污染;而且塑膠袋及保鮮膜也無法有效阻絕空氣中細菌,對於維持或延長食物新鮮度的功能有限」。此外,調查中也發現民眾對於食物保鮮有『不清楚生鮮食物的保存期限?!』、『生鮮食物只要放進冰箱就沒問題?!』、『食物外觀看起來無異狀就能吃?!』之三大迷思。所以破除迷思的首當要件就是善用保鮮工具,正視食物保鮮問題。食物保鮮不當,吃了有健康的疑慮,丟掉也會產生浪費問題,最好的辦法就是做好「食物保鮮」與「冰箱管理」。台北醫學大學附設醫院營養室蘇秀悅主任表示,家裡冰箱應每週定時清潔、檢查溫度,且應將生食與熟食分別以100%密封的保鮮容器存放,避免湯汁血水外溢、細菌交叉污染及大量繁殖等問題,才能保持食品衛生安全,避免「冰箱」成為細菌溫床以及腸胃疾病禍源。此外。民眾也要注意食物保存期限,買回來的食物盡早食用完畢,或是使用100%密封的保鮮容器密封處理,避免『浪費』問題。100%密封容器作好食物保鮮  吃的健康又省錢保鮮專家雷季行表示:冰箱僅能延緩細菌滋生,無法有效阻絕細菌繁殖。唯有使用100%密封的保鮮容器才能有效避免食物味道產生、湯汁血水外溢,阻絕細菌滋生以及交叉污染的機會。建議民眾選擇保鮮盒時,應選擇經過美國FDA、SGS、與消基會等衛生單位驗證,品質較有保證;此外,針對不同食物使用合適的尺寸,還可層層堆疊有效節省空間2倍以上。在炎炎夏日中,民眾應善用100%密封工具,做好食物保鮮,讓家人吃的健康又省錢。

全台超過200萬人每天都「睡不好」

全台超過200萬人每天都「睡不好」

人類一生中約三分之一的時間花在睡眠上,對於一般人而言,睡覺是再自然不過的事,只要眼睛閉上,不到幾分鐘就可呼呼大睡;但對有睡眠障礙的人來說,想睡一場好覺,難如登天,不但身心因此疲勞不堪,長期下來健康還會大受影響。根據調查,國內15歲以上人口約12%有睡眠問題,依此推估,全台超過200萬人每天都為「睡不好」所苦。而睡眠品質調查發現,入睡困難、睡眠中斷、清晨早醒、與日間過度嗜睡,是國人最常發生的睡眠障礙。目前醫學界雖知人類需要睡眠,對睡眠的真正功能卻不完全瞭解。天主教耕莘永和分醫院神經內科 王志弘醫師表示,一般認為睡眠可使肉體和腦部休息、修護,和學習、記憶也有關係;也有研究發現,睡眠並非身體的靜止狀態,而是一種主動的生理現象,會同時發生中樞神經、血流、呼吸、新陳代謝等各方面的動態變化,因此睡不好必定有害身心健康。眾所周知,睡眠出問題,對認知與精神會有顯著的影響,像是疲倦、嗜睡、注意力不集中、警覺性下降、反應遲鈍、脾氣暴躁、心情低落等,往往成為交通事故或職業意外的潛在原因。 此外,王志弘醫師進一步指出,睡不好易致消化不良,使體重增加或減少,還會增加許多疾病的發生機率,如高血壓、冠狀動脈疾病、中風、心衰竭等心臟血管疾病,都與長期睡眠障礙有高度相關性。 常見的睡眠疾病包括:失眠、白天嗜睡(睡眠呼吸中止、猝睡症)、睡眠周期異常、異睡症(睡眠中有不自主運動)等,這可能導因於大腦的睡眠生理機制失調,或是心理精神疾病、藥物酒精濫用所引發,必須找出正確病因,才能有效治療。為幫助民眾警覺睡眠障礙的問題,台灣神經學學會曾提出五大警訊,若有以下任一症狀,便應儘速就醫,切勿一味只靠安眠藥來助眠:1、連續無故失眠(入睡困難、淺眠)達一個月以上。2、白天嗜睡造成危險(如開車開到一半睡著)、或工作效率下降。3、鼾聲如雷,造成白天疲累、焦慮、頭痛。4、睡眠中出現異常行為(如喊叫、夢遊、不自主運動、半夜無意識偷吃東西)。5、睡眠週期失調(提早/延遲/不規則)。總之,要維持身心健康,需有規律、適切、充分的睡眠,這是每天生活的必需品,而不是奢侈品,一旦睡眠出問題,千萬別掉以輕心。

認識頭頸部腫瘤的危險因子

認識頭頸部腫瘤的危險因子

頭頸部腫瘤包括了鎖骨以上(除了腦部以外)耳、鼻、鼻竇、口腔、鼻咽、口咽、下咽、喉、唾液腺、甲狀腺、神經、血管、肌肉、皮膚、軟組織等之所有腫瘤。根據行政院衛生署公佈癌症登記資料顯示,台灣地區最近十五年頭頸部癌病例數增加了一倍,其中口腔癌與鼻咽癌位於前十大癌症內,而下咽癌又因為不易早期發現,五年內死亡率更高達八成以上,此外像頭頸部腫瘤中如口腔癌,是每天吃東西一定會動到和刺激到的地方,甚至張開口也可以看到的病變,卻仍舊讓許多的患者忽略而延誤了,這也是讓口腔癌的死亡率從十幾年前的十名外,爬升到男性的第四名的原因之一。光田綜合醫院耳鼻喉科主治醫師劉耿僚表示,常見的頭頸部腫瘤症狀包括:頸部腫塊、血痰與流鼻血或鼻塞、咽喉異物感、吞嚥困難、吞嚥疼痛或口腔腫塊潰瘍久治不癒、聲音沙啞、呼吸困難以及其他如莫名之體重減輕,食慾不振等。一般而言,嚼檳榔、抽菸、喝酒、蛀牙、口腔衛生不佳是明顯的危險因素,但是特定的病菌感染、環境污染、個人體質、營養狀況與家族病史也都是頭頸部腫瘤的危險因子,所以任何人都大意不得。劉耿僚醫師提醒民眾,當有上述的症狀而且經過藥物治療卻效果不佳時,即應進一步到耳鼻喉科門診作更詳細的檢查,例如鼻咽或咽喉內視鏡、X光、超音波、電腦斷層或磁振造影、穿刺或切片等等,因為癌症的治療最重要的是「儘早發現與及時治療」,以免轉移擴散而成為所謂的末期癌症。醫師劉耿僚強調,不論是診斷或治療,都應尋求專業的醫療團隊,切勿於初步診斷之後迷信尋求偏方,若錯失儘早治療的時機,恐怖再回到醫院時已經是末期了,所以即使是小小的頸部腫塊,或是不易痊癒的嘴巴破喉嚨痛,建議儘早就醫由專業醫師詳細診察已確立病灶。

一歲寶寶的營養是成長的關鍵

一歲寶寶的營養是成長的關鍵

當爸爸媽媽問到寶寶是否需要補充維他命時,我們要先了解一個正常寶寶每天所需的營養素的質與量,再看看從母乳或配方奶當中提供的營養素成分與含量,更重要的是副食品的添加質量是否足夠,最後再來評估維他命在嬰幼兒成長所扮演的角色,這樣一來,自然可以了解寶寶在什麼情況下是需要或不需要補充維他命,補充過多是否會造成反效果或副作用。臺安醫院小兒科主治醫師方旭彬指出,一歲是寶寶營養的一個重要分水嶺,人類是哺乳動物,此時從哺乳期逐漸進入雜食階段;一歲以前嬰兒的營養主要來源,應該以母乳或合格的嬰兒配方奶(不是鮮牛奶)為主,四到六個月以後,開始適度並逐步添加奶以外的副食品,這時候胰臟功能已經成熟,此時體重也大約達到出生體重的兩倍(約六至七公斤),而每天的總奶量大概也達到1000西西(有時可能還無法達到這麼多的量),而嬰兒平均長第一顆牙齒的年齡也是六個月,這時候通常無法再增加寶寶的喝奶量,也意味著可以開始添加副食品,以補充營養和熱量,持續嬰兒的成長,並進一步逐漸訓練寶寶咀嚼的功能。方旭彬醫師對此進一步詳細說明,直到寶寶滿週歲,奶量可能會維持或稍減,但是如果副食品添加得宜,生長曲線都保持在正常範圍,且發育也都正常(如七個月大會坐、八個月大會爬),則不必擔心。到了週歲以後的幼兒,奶類已成點心,早晚一次即可,也不一定要喝成長奶粉,全脂鮮奶、優酪乳、或乳酪也都是很好的鈣質和維他命B群的營養來源,這時的寶寶可以和大人一起在餐桌上進食,從蛋奶魚肉蔬果五穀米麵等各類食物均衡攝取營養,並學習自己進食和餐桌禮儀,所謂一歲定終身,也意味著父母如果在這個階段可以養成寶寶好的飲食習慣,將決定終身的飲食傾向,很多偏食、體過輕或過重及便秘的小朋友,都是這個階段沒有注意而後造成的,不可不慎。根據一個針對超過8000人以上的大規模研究調查發現:在出生後前六個月內使用多重維他命的黑人嬰兒長大發生氣喘的機率增加;對於餵哺嬰兒配方的嬰而若在早期使用多重維他命發生食物過敏的危險性也增加;在晚期(三歲)使用綜合維他命的幼兒,不論嬰兒時期餵哺母乳或嬰兒配方,他們發生食物過敏的機會也明顯增加。由此可見補充過多維他命,可能會有不良的後果產生。最後,方旭彬醫師表示,以現有台灣嬰幼兒營養的狀況多屬過剩,小朋友大多不須再額外補充維他命。很多爸媽擔心小朋友長得不夠好,常問醫生是不是要買什麼牌子的奶粉,需不需要再添加維他命、鈣粉、乳酸菌、或其他營養劑在牛奶當中,可能忘記了最根本的營養,就是在適當的階段,吃是適當而均衡的食物,過與不及都可能危害身體健康。如果評估嬰幼兒真有偏食情形或已有病狀,也要請教醫師慎選維他命,且別忘了加強小朋友正常的飲食。

如何判斷小孩有無「過動兒」症狀

如何判斷小孩有無「過動兒」症狀

日前藝人李明依,透露其實她的兒子小威力也是「過動兒」患者後,再度讓大家對於「過動症」的教養引起關注。一般來說,過動的小孩常在幼兒與學步期就被家長認為淘氣、外向、活動量大且好奇,並常因此而受傷或者與其他小孩衝突;通常自幼稚園開始因為無法配合團體生活的規則如插隊、隨意拿他人物品、隨意走動與不聽從老師指揮等,但真正會接受診斷與治療通常起自於「學齡期」,因為從國小開始「團體生活的約束」對於這些坐不住、容易分心與忘東忘西的孩子,相對於其他小孩是一項嚴格的挑戰。為恭紀念醫院精神科陳建良醫師指出,過動與注意力缺失主要有以下三大症狀:(一)活動量過大、坐不住等,主要是控制不了自己。(二)注意力不易集中,比其他正常小孩的注意力短很多,通常不到十分鐘就無法集中注意力,而一般小孩可達三十分鐘以上。(三)衝動,通常表現為欠缺多方面的思考而行動,容易受外界刺激所影響,通常容易粗心犯錯、情緒容易暴怒、易與同學起衝突等。目前在學齡兒童中有3%~9%患過動症,男童罹患比率為女童的3~4倍。但並非調皮的孩子就是過動兒。要判斷孩子是否為過動兒的標準,不在量的多寡,而在孩子是否自己能控制行為,臨床上分成三種型態,單純過動與衝動、單純注意力缺失與合併過動、衝動與注意力缺失。如果一但發現自己的孩子是過動兒,又該如何應對呢?陳建良醫師表示,學齡前的兒童一般並不建議用藥,先以行為治療來處理。一般是進入小學之後才開始用藥,直到青春前期會開始評估停藥的可能性,因為一般來說青春期的過動兒活動量過大的情形會先改善,但大約有四成到六成的患童會有持續的注意力不集中與易衝動犯錯的情形,會建議屆時由於患童的認知發展足以瞭解自己的缺陷,待觀察自己的情形與自我調適後若仍不足,則可繼續服藥用藥。但藥物只能緩解但不能治癒過動症,所以要確定用藥的目的與要改善的症狀,例如:為何如不專心、坐不住、作業無法按時完成、衝動與人際關係衝突等,以便觀察藥物的效果,一般來說80%以上的患童在服藥後會主觀感覺比較安靜、注意力比較集中、學習較有信心與同學的關係也改善等。陳醫師強調,過動症的治療除了藥物之外,家長與老師的協助相當重要,配合行為修正的技術,加強與多鼓勵其正面行為以減少挫折與自卑感,因為此對於小孩未來的人格發展有很重要的影響,若有相關的問題最好還是至醫院詢問專業的醫師。【過動症常見症狀】‧注意力障礙:注意力不集中,易受外界干擾,無法專心完成學業與遊戲,不能專心聽玩別人說話。‧衝動行為:未思考便行動,不遵守團體規則,處理事情沒有組織。‧情緒障礙:約有五成以上合併有情緒症狀,學習成就低,人際關係不佳,常造成負面的情緒發展與憂鬱的症狀,低自尊心,加上又不會表達自己的情緒,逐漸會變的不聽話與固執。‧品行障礙與人格偏差發展:五成合併有偷竊、說謊、打架、不守規矩等行為,嚴重者發展成反社會性人格與藥物濫用的行為。‧過動行為:坐不住,東張西望,動不停。‧運動協調障礙:精細動作差、手眼協調差、平衡感差、對於空間距離判斷錯誤、左右不分等(軟性神經症狀)。‧抽動症狀:有些會不自主的肌肉抽動與發出怪聲音等。‧學習障礙:在閱讀、書寫、算數的能力特別差,有些是單純因為注意力不集中而導致學業成績不佳,甚至許多小孩被診斷有智能障礙。

陪伴憂鬱,從照顧自己開始

陪伴憂鬱,從照顧自己開始

憂鬱症會傳染?據世界衛生組織(WHO)統計,憂鬱症的家人長期壟罩在患者焦慮、憂鬱的情緒中,心情不僅會受到影響,甚至隨之罹患身心疾病。爰此,本院特開辦「憂鬱症親友支持團體」讓憂鬱症患者親友向憂鬱與焦慮的情緒說拜拜。本院日前就有一個案例,三十出頭的阿芳(化名)時常笑臉迎人、人緣佳且幽默風趣,是他人眼中的開心果,但在笑容的背後,阿芳因長期照護罹患憂鬱症的先生,也逐漸有了憂鬱症的傾向。初次坐在諮商室內,阿芳娓娓道出她心中的煩惱:原來丈夫阿志在兩年多前經商失敗,之後的投資及工作都不順遂,在連番的打擊下罹患了憂鬱症,除了覺得自己無用,更常有自殺念頭。阿芳一旁鼓勵阿志,期待他可以勇敢面對挑戰;但卻也時時擔心阿志是否會做出傻事。但一年來,阿志的狀況毫無改善,阿芳漸漸失去耐性,爭吵便時常上演…。面對家庭失和的阿芳焦慮得不知所措,也不知該如何向親友求援。慢慢的,心中的抑鬱亦開始湧出…。董氏基金會曾調查顯示,照顧憂鬱症患者最困難的問題是「不知如何與患者溝通」,其次為「沒有時間照顧」及「對於憂鬱症了解不足」。若短時間內憂鬱症患者無顯著改善,其親友常很容易感到失落與沮喪,對於現狀感到疲憊及不知所措。另依據世界衛生組織(WHO)統計,憂鬱症為21世紀的三大疾病之ㄧ,全世界目前約有3%,近兩億的人罹患形式不同的憂鬱症,照顧者往往在長期陪伴後也會壟罩在焦慮、憂鬱的情緒中,嚴重者會隨之罹患身心疾病。

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