【缺乏性慾】在癌症治療期間，男女雙方對性方面均可能會失去興趣。這是非常正常的現象，只有極少數人在生命受到威脅還會對性感到興趣。她們在治療時，喪失性慾的原因來自於擔心、憂鬱、噁心或疼痛。另外，癌症治療會破壞正常的荷爾蒙分泌，男性荷爾蒙減少，會直接抑制性慾；女性荷爾蒙減少，則使陰道乾燥，也導致性慾較低。 如果雙方的正常關係有所阻礙，便會導致伴侶一方或雙方可能喪失性趣。任何影響女性興奮的情緒或想法會影響她們對性的慾望。結果她們的陰道會變得較緊和乾，這會引起性交時的不舒服。不少人因為得到癌症，而擔心伴侶對於她們身體的改變或因為癌症這個字眼而失去興趣。還有許多人擔心性生活引起癌症復發，因而也性趣缺缺。【疼痛】女性患者在性交時，疼痛是最常見的問題之一，乃因陰道的大小或濕潤度改變。這些改變可能由於骨盆腔手術、放射線治療或因治療而影響女性荷爾蒙分泌所致。 有時這種疼痛會引發一個問題，稱為後天性的或繼發性的陰道痙攣。鄭丞傑 醫師指出如果女性有陰道痙攣，在陰道開口周圍的肌肉會變緊，此乃因陰道的下三分之一段不自主的肌肉收縮，而使得她的伴侶無法將陰莖插入陰道內。當他試圖插入時，女性會因陰道肌肉緊縮痙攣，而感到非常的疼痛，陰道痙攣可藉由一些建議和特殊的放鬆訓練去治療。 【早期停經】 癌症治療影響女性性生活另一個常見的問題是早期停經，某些癌症手術切除雙側卵巢、或卵巢因接受化學治療或骨盆腔接受放射線治療而受到損傷，會因喪失動情素而引起熱潮紅、陰道萎縮（陰道變緊且乾）。有些女性可以使用荷爾蒙製劑來解決這些問題，但有些婦科癌症不能使用動情素。早期停經的女性，有時因雄性素分泌較少使陰道乾燥而降低性慾和愉悅感。【性高潮】在癌症治療中，治療後女性仍然可以達到性高潮，除非癌症治療傷害到脊髓或生殖器官區域造成沒有感覺，或癌症手術切除敏感區域，例如陰蒂或下段陰道。有時性交時造成的疼痛也會阻礙女性達到性高潮。在某些個案，女性可嘗試利用不同的性交姿勢或撫摸生殖器的方式，並且需要重新去學習如何達到性高潮。 【根除性子宮切除術】根除性子宮切除術是一種大手術，用來治療早期子宮頸癌症，尤其是第IB、IIA期的子宮頸癌。切除子宮及周邊組織，也一併切除子宮頸及近子宮頸兩三公分長的陰道。而子宮內膜癌或卵巢癌則切除較少的組織。假如是年齡小於45歲的女性，在癌症狀況安全考量下，醫師通常會試著保留至少一側的卵巢。一側的卵巢可以產生足夠的荷爾蒙，預防女性荷爾蒙的缺乏。年齡超過45歲的女性，通常會切除兩側卵巢，因為自然停經的年齡已快到，卵巢即將自然萎縮，而卵巢癌不易早期發現。這種手術不會改變女性感覺性快感的能力。雖然陰道變得較短，但會因性交而逐漸延展一些，且陰蒂仍然保有以前的敏感度，女性並不需要有子宮或子宮頸的存在才能達到性高潮。在子宮切除術後，一些女性覺得自己不再是女人，她們形容自己如同「一個空的外殼」，像這樣的負向想法會影響其性功能及性高潮。當癌症會造成性交時的疼痛或出血，子宮切除術可以藉由停止這些症狀，提昇女性的性生活品質。雖然陰道變得較淺，夫妻雙方應該去適應這種改變。可在性交之前，多花點時間愛撫以增加陰道的長度及興奮感。假如陰道真的是太淺了，女性可使用一些方法讓她的伴侶有一樣深度的感覺，女性可以在大小陰唇及大腿頂端塗上潤滑劑，並在性交時將她的大腿夾緊，且雙腿不要太彎曲。 根除性子宮切除術因會使子宮周圍的組織受到傷害，而暫時影響女性的泌尿系統。通常在手術後的幾週內，女性常無法排空她的膀胱，因此需學習定時解尿，或自我導尿以預防泌尿道感染，而自我導尿是使用潤滑過的小管子經由尿道進入膀胱以引流殘留的尿液。 【放射線治療 】骨盆腔放射線治療通常會影響女性的性生活，尤其當卵巢接受大劑量放射線時，它的功能可能會停擺。有時可能是短暫的，但大部分是永久的。罹患子宮頸癌的女性則因接受大劑量的骨盆腔放射線治療，所以對卵巢的傷害可能是永久的。無論接受何種劑量的骨盆腔放射線治療，小於50歲的女性，都應該跟醫師討論避孕的事宜，因為她們還是有可能會意外懷孕。骨盆腔放射線治療所引發的另外一個影響是陰道本身的組織。在放射線治療的這一段期間，照射部位的組織會變成粉紅色及發炎，有時看起來像日曬燙傷。放射治療期間及治療完後幾週，女性可能會感覺陰道有觸痛感。當這些症狀改善時，結痂會產生。陰道的厚壁會產生纖維化且變厚。性興奮或性交時陰道壁可能無法擴張。放射線治療對陰道的損傷，也會使其內襯變薄且脆弱。許多女性在性交時或許沒有疼痛的感覺，但之後會發現到有輕微出血的現象。一些女性的陰道會發生潰瘍或點狀破皮的情形，這些部位可能會在放射線治療結束後幾個月痊癒。骨盆腔放射線治療後通常會產生結痂使得陰道變短或變窄，因此女性可能無法再進行性交。因此，她必須藉由一週幾次的自我擴張陰道，來維持陰道管壁的形狀。另一種維持陰道通暢的方法是一週至少3-4次的性交。另外一種方法是使用陰道棒。陰道棒是一種塑膠或橡皮的管子用來擴張陰道。即時是對性生活不感興趣的女性，仍需維持正常大小的陰道，以使得進行婦科檢查時能較舒服且順利。這個是治療結束後進行追蹤很重要的一部份。

目前治療肝癌仍以手術切除為主，能夠切除腫瘤之患者有四成機會治癒，但仍有六成患者會再復發。在台灣之肝癌患者多同時患有病毒性肝炎及肝硬化，以致無法接受手術切除治療。但肝臟移植是目前救治肝臟衰竭病人及部分肝癌患者最可行的方法，也幾乎是唯一的方法。肝臟移植之發展在歐美已是成熟而例行之治療方法，在台灣之發展也有近30年之歷史。從早期實驗性手術發展迄今已臻成熟。根據中央健保局的存活率統計顯示，台灣肝臟移植三個月、一年及三年存活率，依序是91%、85%、82%，與美國的水準相當。肝臟移植之時機與適應症為何？簡而言之就是任何原因造成之肝硬化合併反覆發作之併發症如嚴重腹水、食道靜脈曲張破裂出血、漸進性黃膽及肝昏迷等肝衰竭現象時，猛爆性肝炎及小型肝癌(單一腫瘤小於5公分，或多發性腫瘤之腫瘤數不超過4個且總和不大於6.5公分)無法手術切除時。新店耕莘醫院一般外科 陳梓泓醫師指出當患者有上述狀況時，宜至合格肝臟移植醫院，由肝臟移植合格外科醫師進行評估，如經評估後認定適合接受移植治療時，醫師會將患者資料送健保局審核以獲得健保給付，並於登錄中心登錄以等待適合之捐贈肝臟或由五等親內之親屬捐贈部分肝臟進行肝臟分割移植。整個肝臟移植手術過程主要分兩大部分，一是自捐贈者身上摘取肝臟並加以整修，二是摘除受贈者身上之病肝及植入新肝，整個過程約需6至10小時。手術成功率雖高，但並不意味著是一項簡單而危險性低的手術；由於接受此項手術的患者多為肝臟衰竭病人，本身身體狀況便已不佳，再加上手術及麻醉時間長，術中及術後可能發生之各種狀況對患者皆是一大考驗，危險性自是較一般手術高出許多。手術後，一旦過了危險期，患者的肝功能將逐漸恢復至正常狀況，除了須長期追蹤及服用抗排斥藥物並注意避免感染外，患者能擁有近乎正常人的生活。美國統計肝移植成功的患者中，有近75%患者能再度獨立生活，不再需要仰賴家人照顧，且其中近半數甚至能回到工作崗位貢獻心力，重新找回人生的價值。由於受到傳統文化的影響，國內器官捐贈的風氣並不普遍，大部分肝臟衰竭的病人無法等到肝臟移植的機會。如何增加肝臟移植的機會，一直是一個急待解決的問題。近年來器官捐贈的觀念在各方努力推廣下已漸漸能為大眾接受，93年中衛生署核准14家醫院成立「器捐勸募中心」（OPO），此外，衛生署也提供捐贈家屬喪葬補助費，都是希望能增加捐贈器官數量，相信於不久的未來，肝臟移植這項手術必能造福更多的患者。

最近在門診裡有一位膀胱炎的女性病患，她的神情顯得異常的焦慮和不安。我安慰她說：「膀胱炎不算是甚麼大病，不必過度擔憂。」她回答說：「唉！是這樣子的，兩個星期前，我在婦產科作年度的子宮頸抹片檢查，醫師勸我順便做人類乳突病毒篩檢，貼了點錢倒無所謂，前幾天回去看報告，說是陽性的，而且還說檢出了的HPV病毒是屬於高危險的品種型號，以後有可能變成子宮頸癌。我們夫妻倆都是生活很單純的人，怎麼會這樣子呢？覺得很無辜，也很無奈。」我說：「醫師有沒有說怎麼樣處理？」她說：「醫師皺了下眉頭，輕輕地說，沒有甚麼好的處理方法，只交待我半年後回去複檢看看。現在我彷彿時時刻刻都可以感覺到病毒在我體內活動，放任它們在裡面自由發展，真擔心以後檢出個甚麼壞東西來，有時候想真的很不甘心坐以待斃，但醫師也說可能是虛驚一場，總歸是一顆心懸在那裡，不上不下，吃東西沒有味道，睡覺也不安穩，天天在翻日曆，計算下次複檢時間，真是煎熬。」這兩、三年間，人類乳突病毒(HPV )非常爆紅，像這麼樣焦慮的女仕，我處理過不少個案例。自民國九十一年九月開始使用微矩陣生物晶片( Micro-array biochips)，民國九十四年九月起改用更精密的基因解碼法(direct sequencing method) ，對於HPV的臨床檢測研究，做了不少事情，也多次在國內外醫學會發表，更僥倖因為這方面的工作，而名列2008年度世界名人錄( Marquis Who’s Who in the world, 25th silver edition, 2008) ，的確有很多比較「第一手」的資料和經驗，可以提供給大家，不敢說解決難題，但總可以帶來多一些不同的觀點和角度。下面將陸績介紹『HPV等於子宮頸癌嗎？』、『HPV的前世今生（帶原、發病、治療）』、『HPV疫苗』、『菜花真能根治嗎？』等等，敬請期待。 HPV等於子宮頸癌嗎？世界各地數以千計的醫學文獻指出，証據顯示，HPV與子宮頸癌有著高度的關聯性(association) ，表示兩者之間，的確存在著某些關係，這個關係可能是：甲、因果關係。乙、果因關係。丙、巧合或間接關係。甲、因果關係就是認定本來好好的子宮頸上皮細胞，外來HPV的感染，使它們逐漸「變壞」，走上癌變之路。這是醫學界普遍看好的學說，我本身也認同這個關係的可能性非常高，但請勿簡而化之，成為唯一的結論。乙、果因關係也許是子宮頸上皮細胞因為其他不明因素，內部先有癌變，細胞逐漸偏離正常生理，抵抗力轉弱，讓本來環伺在周圍的病毒，趁機入侵，細胞亦無力驅趕。大約在十年以前，當時HPV尚未爆紅，那時候大多醫學文獻的主流言論，皆眾口鑠金地指出，疱疹病毒與子宮頸癌有高度關聯性。這些作者現在都噤聲或紛紛投靠到HPV這邊來了，倒不能說是見風轉舵，是檢查的方法和儀噐都進步了，新的資料和証據湧現了，學術界也不得不「西瓜偎大邊」。難保再過若干年後，另一隻新的病毒竄紅，成為新盟主也說不定啊！就看那個時代的性病主流是甚麼病，就有對應病毒，環伺在子宮頸上皮細胞的周圍。丙、巧合或間接關係一連串的巧合、間接的關係或其他「共同興趣」，也可以造成高度關聯性的結果。我們用一個比較生活化的例子，可能此較容易了解一些。假設有一位犯罪心理學的教授，是長期研究火災的專家，可能他長期追踪的資料顯示，百分之八十的火災現場，皆或先或後有飊車族出現(這裡只是憑空假設的場景，用意僅為更容易解釋關聯性) 。他寫的論文當然會指出火災與飊車族有高度的關聯性，但敖授絕不會直接武斷地說：飊車族引發火災。這是因果關係，當然是可能關係之一，但也可能是因為熊熊烈火，吸引了機動性很強、活動範圍很廣的飊車族，比起用走路的好奇民眾，他們是更容易被吸引到火災現場來的。這是果因關係，另外也有可能恰巧大多數火災，發生在晚上，剛好也是飊車族的活躍時段，如此而已，這是巧合或間接關係。現代科學真的是很進步了，可是醫學界至今仍然無法確立癌症的發生原理、病因和病變的機轉。「病毒說」只是目前比較「夯」的學說之一而已，距離制成定理，還有一大段路程。如果直接說HPV等於子宮頸癌，就等於說子宮頸癌是性病之一，是一個可以接觸感染的傳染病，如果這樣子，性愈開放的地區愈危險才對，那麼北歐、美、加等地，應該是病例超多。台灣地區性觀念雖然比古早開放很多，但是與歐美相比，真是小巫見大巫，應該是病例數「還好」才是。事實上剛好相反，子宮頸癌在台灣地區癌症排行榜，經常保持前三名的地位，在歐美常常吊車尾，有時還不能進榜，這現象是矛盾的，值得更深入研究。目前請大家再次確認「HPV與子宮頸癌有著高度的關聯性」，但請勿直接說，「HPV等於子宮頸癌」，更千萬不可以認定，HPV是子宮頸癌的唯一兇手。

花蓮慈濟醫院參加中醫門診總額支付制度「偏遠地區及無中醫鄉巡迴醫療服務試辦計畫」，一月八日起，中醫科將在每周四上午到壽豐鄉志學村服務一年，並由主任柯建新「打頭陣」，九點在志學村活動中心開診，居民只要持健保卡及身分證，繳交50元部份負擔，即可獲得中醫專科醫師診療服務。 健保局因考量許多民眾繳納相同的健保費，卻沒有在地中醫師服務，或是山地鄉就醫困難，特別是花蓮區地形狹長，醫師與人口數不足且分布不均，所以為提升民眾就醫的方便性與可近性，推動「偏遠地區及無中醫鄉巡迴醫療服務試辦計畫」，並由花蓮慈院承擔壽豐鄉的中醫醫療。 元月八日上午九時至十二時，花蓮慈院將由中醫科主任柯建新領軍打頭陣，與中藥師、護士、行政人員及志工等完整的中醫團隊，到壽豐鄉志學村看診。開診首日，也歡迎媒體先進蒞臨指教。

當一個人知道自己罹患癌症時，常常會想要告訴身旁親近的人，這時身為親朋好友的您，應該做些什麼，才能給予他們最好的協助呢？我想，她們最需要的是安慰、鼓勵與陪伴，並且與她們一起度過最艱難的時刻，而這也是我們醫療人員最需要你們的地方。證諸多年的經驗，我們發現擁有親朋好友鼓勵的病患，其治療過程都顯得更為輕鬆容易，治療效果也極為良好。新店耕莘醫院乳症外科 鄒沛誼護理師在此，要向所有可愛又可敬的罹癌病患的親朋好友們衷心呼籲，不要給癌症病患不適當的建議，因為偏方、傳說不能凌駕於專業之上！試想，若病患因聽信善意的親朋好友所謂偏方、傳說的建議而放棄正規的醫療，當偏方、傳說不實、當病患病情每況愈下時，良心上、道德上能不被譴責嗎？最後，身為多年護理人員的鄒沛誼護理師只想說：醫療團隊真的很需要你們，給我們共同關心的罹癌病患更多的安慰、鼓勵與陪伴，並站出來和她們一起度過最艱難的時刻，才是對她們與你我最好的幫助。

最近的研究發現肥胖是不孕症的一個重要原因，生育能力不但會受到身體脂肪比率的影響，脂肪的分布也是一個重要的因素，中廣的蘋果型身材對於生育能力的負面影響尤其大。肥胖影響婦女排卵和受孕能力的真正原因至今尚未明瞭，但是可能和男性荷爾蒙的濃度增加以及胰島素不耐性（糖尿病體質）有關。婦產科臨床上有一個所謂的「多囊性卵巢症候群」，患者除了會有肥胖、月經稀少（排卵不正常）以及不孕的症狀以外，部分也會出現青春痘、多毛以及掉髮等等男性荷爾蒙過高的的症狀。肥胖除了會導致不孕症以外，不孕症的治療上也較正常體質重的不孕症患者更為困難，需要使用比較重的排卵藥，因此用藥的副作用也會較大，成功懷孕的比率較低，也會有較高的流產率。懷孕以後，高血壓和糖尿病的機率會比一般的孕婦來的高，常常因為難產而必須要剖腹生產，剖腹產以後傷口受到細菌感染的機會也會增加。孕婦如果體重過重，也會對寶寶造成不良的影響；美國疾病管理和預防中心最近的一個統計發現，肥胖的不孕症婦女，懷孕以後，寶寶患有先天性腎臟疾病的機會會比正常體重孕婦的寶寶增加將近8倍。臺安醫院婦產科 周輝政醫師指出，體重過重又打算要懷孕的婦女，先減重再懷孕可能是一個良好的選擇，減重的方式包括：◎ 生活型態的改變：包括飲食的控制以及運動，研究發現減重10-15％，可以使自然懷孕的機會達到30％，再利用排卵藥物又可以增加40-50％的懷孕率。但是飲食的控制最好在醫師和營養師的指導之下進行，利用激烈的減重的方式（例如斷食減重、吃肉減重、巫婆湯等等），容易造成營養失調，有可能讓受孕能力更為惡化，一旦懷孕也可能因為缺少必要的營養素，影響寶寶的健康。利用改變生活型態來減重，不但最為健康，復胖的比率也最低。◎ 減重的藥物：目前常用的合法減重藥物包括洛美婷以及羅氏纖，都可以有效的減輕體重，懷孕以後，則避免使用。許多人為了追求快速減重，使用了包括甲狀腺素或是糖尿病藥物等等加速體重下降的藥物，這些藥物對寶寶產生影響的機率較高，並不建議使用，也不是合法的減重藥物。門診常遇到許多孕婦使用這些藥物，甚至是含有安非他命的泰國減肥藥之後才發現懷孕，孕婦心理的負擔就會很大。使用減重藥物有可能會影響維生素的吸收，必須根據醫師的指示，補充適量的綜合維生素。◎ 胰島素活化劑(insulin-sensitizing agent)：多囊性卵巢症候群會使得身體對於胰島素的作用鈍化，產生胰島素不耐性。為了維持生理的需求，身體就會分泌過多的胰島素，結果導致血清的三酸甘油脂以及膽固醇的濃度過高、雄性素濃度增加、體重增加、排卵不正常導致月經不規則或是不容易受孕，糖尿病的風險也會增加。對於已經有胰島素不耐性的婦女來說，胰島素活化劑的適應症雖然不是用在減肥，但是可以改善多囊性卵巢的相關症狀，例如：使體重降低、促進排卵、降低血脂肪以及膽固醇的濃度。尤其和排卵藥clomiphene合在一起使用，可以使得正常排卵的機會高達90％，增加受孕的機會。然而相關的研究仍然有限，使用上必須很小心。常見的副作用包括：腹瀉、嘔吐以及腹部脹氣。

年關將近，每年“過年圍爐”總是大家相當期待的事。待在溫暖的屋內、享受著美食饗宴，全家人聚在一起吃團圓飯是多麼溫馨的事呢！然而，對於家裡年長的長輩來說，若是口內有多缺牙、或配戴全口活動假牙者，想要嚐盡道道可口的年菜，可就不是件簡單的事囉！使用活動假牙，除了吃東西時咬合力不足、易造成不適感、易脫落，無法讓人細細咀嚼眼前的大餐，同時若是在用餐時不小心假牙掉落，那可就更令人尷尬難堪了。今年60歲的吳先生，由於年輕時對牙齒的保健觀念不深、以往牙醫科技也不若今日如此發達，且從前治療缺牙也只能仰賴牙橋及假牙等方式，因此許多牙齒問題一直無法獲得良好解決。長期配戴活動假牙，咀嚼上的不便、口腔內強烈的異物感，使得吳先生相當不滿意，進而期望能以植牙來進行全口復健。黃怡豪醫師指出，其實全口固定式牙橋是一種簡單又經濟的選擇，在國外風行已久的“All-on-4 ”複合式牙橋，只要四支植體在重點位置上，就可以架起下顎整口的齒列，並不須在每個牙位上都置入人工植體，而且最重要的是，不用再擔心進食時活動假牙的不便。另外，黃怡豪醫師也表示，若“All-on-4 ”再配合導引式植牙，不但傷口微小並且可以在術後立即戴上固定式假牙，不只是劃時代的植牙科技，更是千千萬萬配戴活動假牙患者的福音。利用「導引式植牙 (Guided Surgery)」的科技與醫師事前細密費心的準備，讓吳先生在植牙當天即可一次植入多顆人工植體，也能立刻擁有臨時固定牙橋，實際植牙過程僅花了他約一小時的時間，更讓他訝異的是，當天回到家後並無明顯的腫脹不適感，一樣可以進食；同時吳先生也分享說：其實植牙沒有拔牙來得痛，拔牙真的比較不舒服。而當正式的固定牙橋完成後，吳先生除了更能盡情享受美食佳餚外，完整美觀的假牙設計更讓他的臉型外觀改變了不少，連自己都覺得看起來較從前更年輕有活力許多。拋下舊有的活動假牙，現在您可以擁有更棒的選擇與更高的生活品質！

美麗是女人的第二生命，擁有迷人的雙峰更是性感的象徵。面對女性癌症發生率最高的乳癌，萬一罹患將面臨性感象徵-乳房被部分或全部手術切除的治療過程，造成生理與心理極大的創傷。身為女人！有關乳癌，妳不可不知的四個問題！《何時該做乳房檢查呢》中國醫藥大學附設醫院乳房外科 王惠暢主任說明：台灣婦女乳癌的好發年齡層多集中於45~50歲，建議成年女性除每月於生理期後一週內進行自我乳房檢查外，年齡30歲以上者，每年可由專業醫師進行觸診。若有家族病史或患有乳房相關疾病者皆屬於高危險群，需定期接受乳房超音波或乳房攝影檢查。《罹患乳癌能痊癒嗎》高雄市立聯合醫院外科部 曾薰緻主治醫師表示：乳癌依照腫瘤大小、淋巴結數量及淋巴結是否轉移分為四期。針對第一至二期之早期病人，只要於術後服從醫師之治療計畫，積極接受輔助性化療，都有極高的治癒率。提醒婦女應關心自我健康，定期接受乳癌篩檢，以期早期發現早期治療。《化療與標靶藥物有什麼差異呢》國泰綜合醫院乳癌中心 杜世興主任說明：化學治療是經由注射或口服進入血液循環，以阻礙癌細胞分裂而達到殺死癌細胞的治療法。雖有副作用，但絕大部分都會在化學治療療程結束後完全恢復。而標靶治療是指，利用攻擊癌細胞的某一特定結構處，來影響癌細胞分裂過程，使癌細胞分裂成長受抑制。其副作用較為輕微，常做為化學治療之外的輔助治療。癌症病人應針對不同期別遵從醫師建議，採取適當的治療計畫。《罹患乳癌，我還是女人嗎》財團法人乳癌防治基金會 蔡愛真 總監表示：很多乳癌病友因乳房切除，造成心理上的創傷，進而影響社交與親密關係。有句廣告詞說，『自信的女人最美』。完美女人的定義不應只侷限在外表，更應以豐富內涵、積極樂觀的生活態度及充滿自信等，作為評斷標準。更多乳癌想關訊息，乳癌講座中將一一解答！※近期乳癌講座訊息：http://www.uho.com.tw/A20071207/

一般人在做全身健康檢查時，經過眼科視力檢查後，經常被「屈光不正」的診斷搞得一頭霧水。其實所謂的「屈光不正」，是指裸眼視力達不到正常標準（通常是1.0)，而又不知其所戴眼鏡的確實度數之前，所作的一種臆斷。也就是說，受檢者之視力達不到標準，而又不是其他疾病引起的，需藉助光學鏡片矯正（戴眼鏡），才能使視力達到正常標準的一種視力缺陷。 諾貝爾眼科 張朝凱醫師表示，屈光不正的原因通常有四類：（可能有數種情況並存，並非完全單獨存在） 1. 近視─ 指景物的影像落在視網膜之前，即近的看的見，遠的看不清楚，需用凹透鏡片來矯正，其原因可能是眼軸（球）過長，水晶體或角膜的曲度過大所致。 2. 遠視─ 指景物的影像落在視網膜之後，近的看不清楚，遠的也看不清楚，需用凸透鏡片來矯正，其原因大多數是先天性眼軸（球）過短（正常人在5歲之前為遠視眼），水晶體或角膜的曲度過小（較扁平）所致。一般人有一種錯誤的觀念，認為視力很好，可以看的很遠，以為是遠視，其實這種具有正常以上的好視力稱為「正視眼」，而不叫遠視，雖有人視力奇佳，可看到3.0 ，也是正視眼。 3. 散光─ 主要原因是角膜或水晶體的曲度不均所引起，所看到的影像有重影或歪斜，需戴散光鏡片（圓柱鏡）才能矯正。 散光又有規則和不規則兩種，前者原因以先天性居多，後者只能用硬式隱形眼鏡矯正或角膜移植。常有人自覺景物有雙重影像，就自認為是散光，其實只要是屈光不正，影像無法清晰的落在視網膜上，就可造成重影，不獨散光為然。 4. 老視─ 即是俗稱的老花眼，正視眼的人過了40歲以後，由於水晶體的硬化，調節能力逐漸減退，看近的事物不像年輕時那樣運用自如，需藉助凸透鏡調節才能看到近物，尤以閱讀書報，穿針線為然；隨著年齡增加，大約過了55歲，老花眼度數達到300度，連遠的景物也看不清楚，這時就需要配戴遠近兩用的雙光鏡，甚或中距離使用的眼鏡。 近視的治療： 【近視的治療方法繁多，歸其大略，約有下列五種方法】 1.) 早期的輕度近視或假性近視，可以就其造成的原因，加以矯正或用藥物及早治療。 2.) 如果視力逐漸減退而影響工作或學業，或經治療仍繼續加深，就應配戴眼鏡，以防視力惡化。3.) 隱形眼鏡對特殊工作環境者，或高度近視者是一大福音，但應該在眼科醫師指導下配戴，並接受定期檢查以防細菌感染 。4.) 近視手術治療，是這幾年來流行的矯正近視方法，種類繁多，如：放射狀角膜切開術（RK）、層狀型角膜塑術（ALK）、散光角膜切開術（AK）。即以最簡單的放射狀角膜切開術為例，成功率雖高，但因矯正度數無法預期，及外科手術之併發症與日後的後仍無法克服，故外科手術矯正近視仍是一種冒險，不宜輕易嘗試，以免後悔莫及。5.) 隨著醫學日新月異，克服外科手術缺點的雷射矯正近視方法，正廣為眼科界所推崇，如：準分子雷射角膜切割術（PRK）、準分子雷射層狀角膜切割術（LASIK）等。

醫學界認為，不正常的生殖器構造可能會在一些高危險族群的婦女引起子宮內膜異位症。 鄭丞傑醫師指出以下是一些容易造成經血倒流的疾病，以及處理方法： 《子宮頸閉鎖》不論是先天性或後天性子宮頸的狹窄，都可以用子宮頸擴張術治療。《雙角子宮》在經期時，比較會有較多的出血量，月經常會延後，性交有疼痛。手術是將子宮內的隔間切除。單角子宮及其他類似的疾病也會造成同樣的症狀。《子宮積血》由於子宮的異常或阻塞，以致經血累積在子宮腔內。如果從下面沒辦法引流出月經血，則一般是以腹部手術切開子宮，再併用抗生素治療。《處女膜閉鎖》這是在陰道口有一薄肉覆蓋，但沒有開口，通常醫師會在處女膜切一開口引流經血。《子宮後屈》一般並不積極處理，除非有病灶，正常約有1/5的婦女是先天就子宮後屈的。《處女膜狹窄》指處女膜的開口只有針孔般大小，切一開口引流經血即可。《陰道隔間》通常雙陰道多合併雙子宮，也是手術切開再併用抗生素治療。