「醫師，我小朋友都兩歲了怎還不會叫爸爸媽媽呢？」門診常遇到憂心的家長帶著小朋友來求診，一般會先安排聽力檢查確定是否正常，因為聽不到聲音就不會有語言的發展，當排除聽力障礙後才會去評估是否有發展遲緩或智能等其他問題。馬偕醫院研究報告指出，台灣每一千名新生嬰兒就有1.7位是先天性雙耳聽障，若不能在3歳以前嬰幼兒聽語發展的黃金階段及早介入治療，則會影響到以後的語言與其他的身心發展。如何早期發現是否有先天性聽力障礙呢？除了可以到醫院接受嬰幼兒聽力篩檢（耳聲傳射檢查（OAE）或聽性腦幹反應（ABR）檢查）；家長也可以觀察自己的小baby對聲音的反應：出生至兩個月大左右對巨大聲音會產生驚嚇，六個月以後才會對環境中的聲音產生興趣，到一歳時才會說一些簡單的單字。對於先天性聽障的治療，輕至重度的聽障兒可以配用助聽器進行聽能復健，而極重度的聽障兒在使用助聽器6個月後若沒有改善，則考慮手術植入人工電子耳。「早期發現，早期治療」，讓聽障兒的聽說世界更美妙！

隨著科技和醫學不斷進步，人類的平均壽命越來越長。台灣的老年人口已突破全民人數10％，花東地區更以11～12％比率領先各縣市。估計廿年後，全國老年人口比率將達20％，平均每五個國民就有一人是六十五歲以上的老齡長者。「高齡國」所衍生的種種照護需求、慢性疾病防治，將是未來全民要面對的共同課題。六十八歲的張伯伯（化名），患有多年糖尿病、高血脂症及長期背痛，遊走在各醫療院所專科門診，服用各專科指示藥物，後來發現排黑便而尋求就診。當他走進腸胃科門診時，臉色蒼白、精神疲倦、情緒不安。他展示過去兩年多，從三家醫院拿到的十多項藥品，並無奈的表示，已多年遵照專科指示吃藥，然而身體健康並沒有得到改善。從「有藥吃」到「沒藥吃」，身體症狀並沒有因吃藥而有所改善，而且常常記不清楚各醫院安排的複診時間。前台灣長期照護專業協會理事長陳惠姿教授指出，國內老人平均每人罹患一點四種疾病，且主要為高血壓、中風、糖尿病、白內障、骨質疏鬆及失智症等慢性病，使民眾易成為長期照護的使用者。長者因罹患多種疾病，多重就醫與多重用藥的現象普遍存在。一般老人平均每天服用四種藥物，護理之家住民平均更超過六種藥物，多重用藥發生藥物交互作用風險也隨之升高。由於民眾醫療需求高，且受大環境及現行保險政策影響，因此一般性的醫療照護服務往往有重複提供及整合不足的盲點。近年台灣醫療環境走向專科化，所以一種病看一項專科的偏差觀念已定型在民眾中。長者因年老體力日漸衰退，疾患成因複雜，常常身體具多種慢性病疾病，也就看了多項專科。各專科醫師站在專業導向，以及配合院方的市場及醫療保險政策，開列的處方往往呈現多重用藥的現象。台東基督教醫院腸胃科 梅彪祥醫師表示，多重用藥容易引發各種不必要的併發症。嚴重時會引起重要器官的衰竭，威脅生命，因此年長者看愈多專科，延伸的問題會愈多。在現行制度下，民眾有必要主動提出過往藥物使用的資訊。因為現今院際間的電子病歷尚有保密與隱私的若干部份仍然無法完全開放，所以病患游走在不同醫療機構間，會增加多重用藥風險，也才有張伯伯這樣的無奈訴求。醫界盼望早日全面推行IC card一路通的最高境界，而民眾的多選擇權限應該有所節制，再者，專業的行使也不能與藥品有利益回饋對價關係，必須以病患安全為最優先。換句話說，以病患為中心的醫療服務，必須有整合性的規劃，才能滿足民眾需求，增加治療效能，維護民眾安全，減少保險醫療費用的耗用。

現代人生活作息的改變，許多民眾都有長期熬夜的習慣，再加上罹患慢性牙齦炎的問題，及餐後清潔牙齒不夠徹底，導致許多嚴重的多面蛀牙。但有部份民眾，以前曾用含汞合金補牙材補過的蛀牙，卻因為懶惰、想要省錢等原因，遲遲沒有去“脫胎換齒”。用含汞合金補牙已是年代久遠的事，甚至汞合金的補牙材有重金屬毒性釋放的疑慮，汞合金與牙齒間的密合度也有容易有裂縫產生，細菌如果滲透到象牙質裡，很容易造成二度蛀牙Dentway嘉義澤任牙醫羅大維院長指出，由於汞合金在填補前需將牙齒磨較大的倒凹窩洞才能填補卡住，牙冠琺瑯質如果過少很容易發生斷裂，因此建議口腔裡還有汞合金的民眾要特別注意自己的口腔健康。羅院長建議，如果想“脫胎換齒”的民眾，最好還是要跟醫生作好事前的溝通。一般這種牙周手術會用陶瓷外篏體取代原有的汞合金補牙材，首先需把感染的牙周組織割開翻瓣，用骨刀、鐳射清除乾淨，再用人工骨粉及含有再生因子的PRF生物膜一起回補牙周組織，促使牙周齒槽骨的再生，讓遭牙周病破壞之搖晃牙齒藉此技術恢復健康，因為牙周組織是牙齒的地基，沒有穩固健康的地基，所有的贋復、根管治療、植牙、矯正治療等工作都會因此功虧一潰。羅院長也說明，牙周病已更正名為「牙周血管疾病（Periovascular disease）」，因為有越來越多研究証據顯示，牙周的細菌感染會影響全身健康。例如有牙周病的患者心肌梗塞與中風的機率是一般人的三倍；糖尿病患者若同時有嚴重牙周炎，則血糖控制可能更困難；孕婦若有牙周炎則流產或新生兒體重過輕的機率是一般良好者的七至十倍。加上據流行病學的研究，牙周病菌會經由父母傳給子女，也會在伴侶間互相感染，因此牙周病的預防與治療最好是全家一起努力，有健康、完整的牙齒，才能享受健康完美的生涯。

台灣癌症基金會於2007年舉辦「第一屆十大抗癌鬥士選拔活動」，受到癌友們熱烈響應，而最後也在一連串的評審過程中，選拔出10位「抗癌鬥士」與10位「抗癌楷模」，他們感人的抗癌故事，不僅激勵了許多癌友和家屬，也告訴社會大眾，癌症不是絕症，癌症可以治療、更能痊癒，即使罹癌，人生依然可以活得精采，更重要的是藉此活動讓社會大眾對於癌症有正確的認知，消除對於癌症的恐懼。 台灣癌症基金會有感於此活動對癌友抗癌勇氣之激發以及對社會大眾有極正面之教育意義，決定每年固定舉辦「十大抗癌鬥士選拔」。今年，主辦單位台灣癌症基金會邀請到遠雄人壽和台灣諾華一同來舉辦「十大抗癌鬥士選拔活動」，在活動開展之際也邀約到罹患胃癌的知名藝人徐華鳳擔任代言人，並現身拍攝CF短片，她要用自己勇敢抗癌的歷程告訴所有人，罹患癌症並不可怕，可怕的是被自己恐懼的心境及逃避態度打倒。 徐華鳳說：勇敢抗癌讓我比從前快樂這一次，徐華鳳排除萬難，拍攝罹癌後的第一支公益廣告，她說：「勇敢抗癌，讓我比從前快樂」，這一句話激勵在場的所有朋友。過去徐華鳳已有胃痛十幾年的歷史，但是在最近一年較頻繁的胃痛才開始有警覺，所以她說:要以親身的經驗呼籲大家，不要輕忽身體給的警示，對身體好一點，定期檢查真的很重要。而年初的一次檢查，醫生宣佈徐華鳳罹患胃癌第三期，「哭」是大部分人的反應，而華鳳當下也是眼淚不止的流，但是堅強、樂觀的她，第二天隨即收起沮喪難過的心情，面對自己罹癌的事實，並且馬上接受醫生建議—開刀。徐華鳳說:很多親友提供各式建議與偏方，然而我毅然決然關閉所有的消息管道，只有一個目標就是相信醫生。永遠掛著樂觀自信的臉龐，徐華鳳回想當時進候診室面對醫生時的有趣畫面，她笑說:當時自己健康的氣色，一點都不像癌症病人，與弟弟一起進入診間，醫生還問是誰要開刀呢！看著徐華鳳有力並幽默的說著罹癌的過程，似乎在訴說著別人的故事般，可見罹癌的事實完全不影響徐華鳳開朗的性格。 徐華鳳邀請大家 加入抗癌鬥士行列其實，很多的癌友都是以這樣積極的態度、樂觀的精神與癌症搏鬥，今天知名藝人徐華鳳勇敢的述說她的抗癌歷程，目的只有一個，希望以最直接、最有力的方式，為社會、為癌友付出，所以她選擇站出來，並且將她最好的抗癌武器-「樂觀」、「堅強」、「開朗」分享給所有的癌友，她說：「罹患癌症並不可怕，可怕的是被自己恐懼的心境及逃避態度打倒」。所以她決定加入「第二屆抗癌鬥士選拔活動」的行列，幫助全國的癌友，也要破除國人對於癌症的迷思，給予國人時時關心身體之警示，更給予正在與癌症奮戰或者面臨生命低潮朋友們最佳的鼓舞。而台灣癌症基金會也表示，期待這一支CF可以激勵更多的抗癌勇士們，也鼓勵癌友勇敢站出來，報名抗癌鬥士選拔，加入抗癌鬥士的行列。 ＊第二屆抗癌鬥士選拔報名期程：即日起～8月31日＊抗癌鬥士選拔活動網站： http://www.canceraway.org.tw/fighter/ 或上「台灣癌症基金會」網站查詢。

根據健康吉美健檢中心調查顯示，96年度大台北地區民眾膽固醇異常率超過28%，平均每3-4人當中就有1人血脂異常，其中又以31至45歲民眾為血脂過高的危險群！楊培鎮院長表示，心血管疾病的主要原因有三高：高血脂、高血糖以及高血壓；除了血糖及血壓外，高血脂的發生率有逐年提高的趨勢。最主要造成血脂升高的原因就是飲食不正確。根據健檢中心日前進行的國人飲食習調查發現，大台北地區血脂異常民眾每人一年約喝掉203杯奶茶，比血脂正常者140杯奶茶足足多了四成以上。如果光以奶茶的飲用量統計，大台北地區每年約喝掉將近6,150公噸的奶精。此份報告也分析出，血脂異常及患有肥胖與心血管疾病的民眾普遍有外食習慣，且早餐偏好三明治、蛋餅以及漢堡等速食。楊醫師說明，長期攝取高油脂、高熱量的食物，易造成血脂異常。一般市售的早餐往往隱藏油脂添加過高的問題，民眾更該慎選搭配的飲品，尤其是添加奶精或含糖量高的飲料應盡量避免，因奶精中可能含有高比例的反式脂肪，將嚴重影響民眾的血液健康，長期過量攝取也會造成肥胖及心血管疾病。若要改善血脂異常，建議可多攝取大豆類製品，例如豆腐及豆漿，因為豆類製品中含有豐富大豆蛋白與大豆異黃酮成分，經過臨床證明可以有效降低血中總膽固醇，並且可以增加血管彈性達到降低罹患心血管疾病的風險。早餐如果不能避免主食的油脂攝取量，但至少可以把奶茶換成像豆漿這種比較健康的飲品。楊醫師也提醒，在調查中發現有七成民眾根本不知道自己的血液是否健康，其中卻已經有兩成的人明顯符合肥胖的標準，更有三成具有心血管疾病的家族病史，這些人如能養成定期健康檢查的習慣，在血脂異常初期就能夠透過飲食及運動改善的話，是可以降低未來只能依賴藥物治療的機會。

近年來肺癌罹患率及死亡率有增加趨勢，民國88年起肺癌佔居我國癌症死因之首位，依據衛生署最新統計，每年約有六千位肺癌死亡病例，肺癌在國人癌症死因排行中，男性僅次於肝癌居第二、女性居首位。光田綜合醫院胸腔外科江友馨醫師指出，肺癌的致病原因，目前尚未十分瞭解，一般認為空氣污染和吸菸，是促使肺癌上升的重要因素，且香菸吸得愈多，時間愈久，導致肺癌的危險性也就愈大，另二手菸、熱焦油煙氣、放射線、石棉、工廠煙塵、污染空氣中的氧化碘、鎳、鉻化物及脂肪組合碳氫化合物等也是導致肺癌的原因。此外，烹調時國人習慣以高油溫炒菜或油炸食物，其產生的致癌煙霧油煙污染，可能是導致國內女性罹患肺癌居高不下的主要因素之一。肺癌可以分為小細胞癌及非小細胞癌兩種，非小細胞肺癌又可以分為腺癌、鱗狀上皮細胞癌、大細胞癌等類型，我們所謂的肺癌的外科治療，即是針對此類非小細胞肺癌而言。江友馨醫師表示，目前最新的肺癌分期，是依照TNM系統（T指腫瘤，N指淋巴結轉移，M指遠端轉移）分為四期，而一、二、三期再各細分為A、B兩期。若已有遠端轉移（包括其他肺葉、肝、骨、腦等）則為第四期。而第一至第三期則分別依照腫瘤大小，侵犯程度，肺門及縱膈腔淋巴結轉移情形分期之，若臨床分期為第一、二期，則應以外科手術治療為主；目前治療原則上較有爭議的為第三A期，以往仍是以手術治療為主；至於第三B及第四期，則不適合外科手術治療。此外，非小細胞肺癌治療的原則是依據其分期之早晚而不同。局部早期以手術治療為原則，能開刀的儘量開刀，國人往往怕開刀，尋求偏方治療而延誤手術時機，這是非常可惜，因為開刀是根治肺癌的最有效方法。第三B及第四期是屬於晚期無法開刀，須依病人身體狀態及意願，接受化學治療及/或放射線治療。小細胞肺癌分為侷限期及擴散期，治療時應將病人身體狀況、意願等實際狀況考慮，其治療原則，主要以化學治療及或放射線治療。江友馨醫師強調，肺癌症狀不具特異性，咳嗽是其主要症狀，由於肺癌的初期症狀並不明顯，往往讓患者不易自覺而錯失早期診斷及治療良機，所以預防方面除了要勸導國人戒菸、改善空氣品質與定期接受身體檢查外，若有症狀應速就醫診斷，千萬別大意。

大部分的人都有下背疼痛的經驗，大多數是因姿勢不良或過度勞累造成肌肉緊繃或肌腱發炎，經過休養及藥物治療，幾乎所有患者都可以獲得改善，然而也有一些患者有持續性的下背疼痛及下肢疼痛，通常都是由腰部、臀部開始，向大腿後側、小腿外側及足背外側，呈「針刺」、「觸電」樣疼痛，甚至造成腿痠麻無力，此即所謂的「坐骨神經痛」。天主教耕莘醫院新店總院中醫部陳婉菁醫師表示，引起坐骨神經痛的原因頗多，最常見的病因之一是腰椎間盤向後突出，造成神經根的直接壓迫，此症狀即稱椎間盤突出症。除此之外，腰椎退化症、腰椎狹窄、腫瘤等原因也會導致坐骨神經受到壓迫而產生症狀。坐骨神經痛，屬中醫"痹症"範疇，多數為外邪侵犯膀胱經和膽經，針灸及用藥以行氣活血、化瘀通絡為治則。陳婉菁醫師解釋，中醫治療坐骨神經痛以疏通太陽經脈，驅邪外出，通經活血，行氣止痛，或驅風祛濕、溫通經絡、止痛消腫。每次針刺加電針，留針15～25分鐘。臨床可以針灸搭配藥物增強療效，中醫針對不同之病因用藥如下：1.散寒除濕法臨床表現爲發病前有受寒史，身體下半部酸痛或不靈活，數日後出現沿坐骨神經部位疼痛。在持續鈍痛的基礎上，可有陣陣刀刺樣疼痛，夜間尤甚，舌淡苔白膩，脈弦緊。2.活血化瘀法臨床表現爲下肢沿坐骨神經部位疼痛，屈伸不利，活動受阻，尤以夜間疼痛更甚，痛處拒按，或患肢麻木，舌紫黯，脈細澀。3.溫陽益氣法臨床表現爲下肢疼痛經久不愈，肢體不溫，怕冷，患肢喜溫喜按，勞累後疼痛加重，常反復發作，舌淡苔白滑，脈沈弱無力。4.養血柔筋法臨床表現爲下肢沿坐骨神經部位綿綿作痛，時作時止，易抽筋，麻木不仁，伴隨面色蒼白，唇甲無光澤，甚則肌肉痿縮，舌淡紅，脈細弱或細數。

根據消基會的調查報告顯示，進出醫院後，雙手最多竟能驗出8萬2千多個生菌，但只要透過正確的洗手步驟，雙手殘存的生菌數就可銳減達124倍之多，大幅降低感染風險，在腸病毒流行期間，勤洗手也是保護健康的不二法門之一，可見洗手保健的觀念不僅適用於出入醫院就診的患者和醫院的醫護人員，對一般民眾與兒童也非常重要。光田綜合醫院為了加強民眾及院內員工對手部衛生之重視，鼓勵常洗手、保健康的觀念，特別舉辦洗手運動標語競賽，推廣標語竟能由自己來構思，讓社區民眾與院內員工興致勃勃，踴躍投稿參賽。經主辦單位嚴格的審核後，選出前三名優秀作品(共計六位得獎者)，於7月21日(一)舉辦頒獎典禮，予以表揚鼓勵。光田綜合醫院副院長黃明國表示，本次比賽包括一般民眾，學生族群、國小學生與光田醫院員工，有的標語簡單扼要，切中主題，有的民眾還以對聯方式表現洗手的重要性，極具巧思。院方希望透過這次的活動，鼓勵民眾盡情激盪腦力，了解手部清潔與健康之間的關聯，進而發想出創意十足的洗手宣導標語，並影響他人，讓洗手運動真正落實於民眾的生活中。頒獎典禮後，「2008年麥當勞叔叔全台醫院巡迴親善拜訪」列車緊接著駛抵沙鹿光田醫院，以「洗洗動動，手護健康」的互動表演一同響應洗手運動的推廣。一看到麥當勞叔叔出場，小朋友們簡直high翻天，許多病童手上雖還吊著點滴，仍張開雙手想摸摸平時只能在電視上看到的麥當勞叔叔。麥當勞叔叔以互動式的表演和有獎徵答向民眾宣導洗手的重要，表演期間還邀請小朋友一同演出，舉手頭足間逗趣十足，讓院內的病童笑開懷，忘卻了生病的辛苦。而後，麥當叔叔與基金會工作人員還親自到兒童病房與小朋友互動並給予鼓勵，突然看到麥當勞叔叔出現，有的小朋友驚奇的張大嘴巴，以為自己在作夢，有的是驚喜的大叫，張開雙臂直要麥當勞叔叔抱抱，有的小朋友還拉著麥當勞叔叔，嚷著要多拍幾張合照，出院後帶去給同學看，貼心的互動與活力的打氣讓光田醫院的兒童病房充滿溫馨與歡笑。

夏天是出門旅遊的旺季，許多人都湧至海邊從事各式水上活動，但是對愛美的女性來說，最怕的是玩水後的脫妝，這會讓臉上的痘疤、黑眼圈等瑕疵通通跑出來；倘若又在旅行途中遇到月經來潮，簡直是大大的掃興。台北榮總婦產科陳怡仁醫師建議，如果旅遊想避開大姨媽來搗蛋，並且想要大方展現連不上妝都好看的肌膚，與其花大錢在買昂貴的保養品、化粧品，不如先調整好體內的「內分泌系統」!陳醫師說明，女性體內的內分泌系統與月經週期息息相關，內分泌只要不平衡，很容易反映在皮膚、身體還有月經週期上。常見症狀包含像是令人困擾的青春痘和油脂分泌旺盛，或是在月經來臨前，容易出現的腹部腫脹、四肢水腫以及食慾增加等。陳醫師說，針對上述有症狀想要求診的女性，不少婦產科醫師會建議女性朋友選擇使用新型口服避孕藥來改善。陳醫師說，這類新型避孕藥除了可靠的避孕效果外，還能調理體內由雄性素所引發的青春痘、粉刺及皮膚容易出油的問題，有的還能兼顧改善生理期前因為水分堆積而導致的體重增加、食慾大增的情況，讓有避孕需求的女性朋友，兼顧肌膚及身材。但陳醫師強調，除了避孕外，想要利用這類避孕藥來達到調理內分泌以獲得美肌與改善經前症候的效果一般需要使用二至三個月以上，才會有明顯的改善，陳醫師並提醒，這類用品屬於處方用藥，使用前必須諮詢專業醫師。此外常常有使用者搞不清楚避孕藥的使用方式而影響了避孕效果，針對這點，陳醫師說明，一般的避孕小丸子在使用上大多為服用21天停7天的循環模式，剛好符合女性28天的生理週期。第一次服用者，可以在月經來臨的第一天開始，每天一顆，服完21顆後停用7天，在21顆都使用完畢後的二至三天時間，下次經期就會來臨，並在停用的第8天，開始服用下一包，之後依循著服用21天停7天的原則。陳醫師表示，如果暑假有旅行計畫又怕碰到月經來攪局的人，還可以諮詢婦產科醫師，利用避孕小丸子來延經，充分享受旅行樂趣。今年夏天，想要充分展露美肌、享受旅行樂趣，就從搞定內分泌開始！延伸閱讀：http://www.wewomen.com.tw/blog/blog_article.asp?dataId=455

顏奶奶(化名)的經歷和多數過敏家庭一樣，兒子出生發現有過敏體質後，就一直小心照料。顏奶奶表示，兒子的嬰兒時期常有過敏性皮膚炎、三歲前特別容易感冒，從小就容易哭鬧，必須特別花費時間照護。兒子長大後，轉變為常見的過敏性鼻炎，情況較穩定，以為不用再為這種問題擔心，但沒想到可愛的小孫子也遺傳他爸爸的過敏體質，所有症狀如出一轍！過敏遺傳機率高達七成　懷孕期開始調整體質台灣兒童過敏氣喘及免疫學會理事王志祿醫師表示，像這樣顏奶奶孫兒的狀況在臨床案例上是普遍存在的！父母之中只要有一人擁有過敏體質，孩子就有三成機率遺傳；若是父母皆為過敏體質，孩子過敏機率更高達七成。不過根據研究顯示，若孕婦自懷孕期第六個月就開始補充特殊益生菌，即可有效減緩母親與寶寶的過敏症狀及機率，而最對於忙碌的現代人來說，較為小朋友接受且讓工作忙碌的父母方便的補充益生菌的方式即是藉由優酪乳來改善。過敏人口數暴增　不只換季才發作根據調查顯示，目前國小兒童過敏氣喘盛行率成長超過六成，感覺身邊有過敏體質的人也越來越多！營養師戴友璋表示，很多人原以為自己沒有遺傳過敏，但現代人平時疏於保養，壓力過大、飲食較不忌口，都有可能出現免疫系統失調，進而就轉變為後天性的過敏體質。且加上近年暖化造成氣候變異，溫差大到7 ℃、空氣污染指數變差，過敏困擾全年無休！營養師戴友璋建議想要改善過敏情況就得從調整體質著手：除了養成運動的好習慣之外，根據成大實驗研究顯示，成人每天飲用465ML含有LP33益生菌及其發酵產物的優酪乳，孩童飲用量減半，持續一個月可有效減少過敏的現象。調整體質好輕鬆　生活品質大改善一旦知道是遺傳性過敏體質作祟後，除了聽從醫生建議注意環境控制外，也可由日常生活中適當地補充含有LP33益生菌的機能性優酪乳，進一步調整過敏體質。除了以上小秘訣之外，避免食用自己會容易過敏的食物，才能”多管齊下”的對抗過敏，生活品質自然隨之提升。除了補充含益生菌優酪乳、建議尋求醫生專業諮詢、治療外，還可以參考下列建議輔助改善過敏現象：1. 遠離過敏原(台灣常見過敏原包含塵蟎、毛髮、花粉、二手煙、排放廢氣…)2. 維持生活環境整潔3. 培養良好的運動習慣4. 飲食保持清淡，儘量避免過度人工、精緻 & 油炸類的食物