長期飲用咖啡、濃茶、可樂等深色飲食會使牙齒變黃、變黑。其他如抽煙、嚼檳榔等不良習慣也會使色素沈積於牙齒表面，甚至滲入牙齒琺瑯質內部，造成變色。幸好牙齒美白技術不斷地進步，奇美醫院牙科主任 - 陳雅惠醫師表示，牙齒漂白目前可分為幾種方法：(一)失活牙髓的牙齒漂白：牙齒內部的牙髓組織壞死而經過根管治療後，可以由牙冠內部漂白，使牙齒恢復其美觀。(二) 活性牙髓的牙齒漂白：又可分為二種方式A、門診強力漂白：將牙齒隔離後，再將漂白藥劑塗於牙齒表面，利用雷射或冷光照射來漂白。此法所用藥劑較強，美白效果較快。缺點是必須在診所內進行且所需時間較長，容易退色，通常在漂白後48小時內對冷熱會較敏感。若診療操作不當會造成牙髓病變或牙齦的傷害，需有經驗的醫師來操作。B、居家護套牙托式漂白：先印牙模後，在石膏模型上作一個護套牙托。牙托做好，試戴沒問題後，患者每晚睡前在牙托內部放入漂白藥劑，自行戴入，即可漂白。此種方法，約需3－4星期的佩戴時間，效果最好、最能持久，副作用少。同時，護套牙托乃因各人模型特別訂做，大小合適，又不需加熱或照射，可以減少患者的不適。所用的漂白藥劑內含有粘稠劑，可使漂白藥劑慢慢分解，又依其粘稠可粘於牙齒表面，加強和牙齒作用的面積，所用的藥劑也較溫合。◆ 自助式漂白－不可不慎！陳雅惠醫師指出，護套式漂白法因簡單方便，以致廠商推出更多的漂白商品，如美白筆、美白膠帶，並且在電視台、郵購上大量廣告、宣傳。這些漂白產品在（美國）便利商店、超級市場即可買到，完全不需醫師處方，因此被稱之為「自助式漂白」。為什麼使用美白筆，美白膠帶要十分小心呢？因為此種漂白方式完全由民眾自行操作，而省略了應該由牙醫師來作的檢查和治療。牙齒漂白屬於醫療行為，因此漂白前，一定要由牙醫師作詳細的檢查及評估。例如有沒有蛀牙？牙髓狀況的評估？牙齒活性是否正常？同時也必須要Ｘ光檢查，看看有沒有牙周病，或是牙齒有無根尖病變。並且也要探討牙齒變色的原因，診斷確定後，再決定以何種方式來漂白。在牙齒漂白之前必須先要把蛀牙補好、牙周病或結石都處理好後才可以開始。　在漂白療程中，牙齒通常會對冷、熱敏感，這是一種正常的反應。牙醫師依此來調整漂白時間的長短和劑量的多寡，同時也評估、記錄口腔內部硬組織、軟組織的變化。漂白後，舊的填補材和假牙的顏色並不會因漂白而改變顏色，因此可能要更換新的補牙材及假牙顏色，以達自然、和諧。　 以上的治療行為應該由牙醫師來擔任，實不宜未經牙醫指示就自行處理，以免後患無窮。◆ 牙齒漂白有何副作用？效果如何？目前牙醫師所用的漂白藥劑都是經過嚴密的實驗驗證，陳雅惠醫師說，只要使用的方法正確，對人體、牙齒並無妨害。尤其是是護套牙托式的漂白藥劑更為溫和，所以才能適合長時間（整夜）的配戴。 一般而言，下列情況不適宜作牙齒漂白：（一）年輕的牙齒：其牙髓較大，牙齒齒質較薄。（二）齒琺瑯質嚴重磨耗、牙尖萎縮或牙根裸露。（三）嚴重蛀牙或填補不密合的牙齒。其他如對漂白藥劑過敏者，或者配合度不佳的患者，可能都不適合作牙齒漂白。陳醫師強調，牙齒漂白應該要找專科醫師檢查、評估，確定治療計劃、選擇適當的漂白方式。美白後，記得要定期回診追蹤，勤刷牙、保持口腔衛生，減少攝取含色素的飲食，以達長期美白的效果。

「天底下沒有醜女人，只有懶女人。」相信許多女性一定把這句話奉為圭臬，瓶瓶罐罐的保養品、五花八門的彩妝用品，還可能有一拖拉庫的保養程序；全都是為了讓自己能夠成為光鮮亮麗的氣質正妹。但你能想像，如果氣質美女志玲姊姊，哪天臉上冒了幾顆痘痘，額頭泛著油光，甚至脾氣暴躁、彎腰駝背，恐怕這「第一名模」的封號可能從此與她無關了。其實身為女性的我們都知道，月經來的那幾天，臉冒痘痘、身體水腫、腰酸背痛的狀況是最讓女生困擾的。除了身體上的不適外，情緒也容易變的低落或是暴躁易怒。這時候，除了狂用化妝品遮痘痘、用吸油面紙吸油、狂吃巧克力來安撫神經以及紓緩經痛外，到底還有什麼方法幫助女生渡過這段「月經黑暗期」呢?其實，所謂的「月經黑暗期」其實就是俗稱的「經前症候群」，很多女性面對這些NG症狀，大多採取消極接受的態度，認為這是理所當然的現象，以為忍一忍就沒事了，但其實如果長期下來，小問題也是會發生大影響的，例如皮膚受到雄性素刺激而過度分泌油脂，卻又清潔不當，就容易造成痘痘發炎而留下疤痕；而經前水腫、情緒暴躁，不僅影響身材外觀，同時也影響自己的人際關係。當然，要改善NG症狀，得先了解掌握生理期密碼的源頭就是「內分泌」，透過調理內分泌的方式，也可緩解經前症候群的症狀。現在有個「正妹大改造」的網路活動，透過遊戲中的酷男教你揮別經前症候群的NG狀況，並傳授變美的小撇步, 遊戲過關還可參加獎金5000元抽獎。如果你自認已經是個正妹，只要上傳最美的正妹照，就有機會出使無名小站，參加百大正妹決選活動，網路上的正妹風潮果真已吸引不少新世代敢秀愛美的女生參加, 活動詳情請上：愛美女人國網站http://www.wewomen.com.tw/(活動時間：2008/10/24~12/08)延伸閱讀：http://www.wewomen.com.tw/blog/doctor_article.asp?dataId=502

子宮頸癌威脅婦女的健康，「子宮頸抹片檢查」是早期發現子宮頸癌的最上策，臺中市衛生局統計臺中市目前超過10年沒有接受子宮頸抹片檢查的已婚婦女，約計有4萬人左右，相較於定期抹片檢查的婦女，發現潛在罹患子宮頸癌有較高的風險，許多婦人往往因為交通不便，而疏於檢查。日前，國際獅子會300-C1區捐贈臺中市衛生局一台婦女抹片篩檢車，未來將在臺中市巡迴各區，提供婦女子宮頸抹片檢查，保障婦女的健康。車內設備相當新穎，為婦女朋友，特別將子抹車內部搭配一系列粉紅色系設計，各項設備佈置的很溫馨，給人感覺很溫暖也很隱密。特別的是車內更衣室，還有貼心粉紅色的檢查裙及車內拖鞋可以先換上，再等候檢查，另外還有一項貼心服務於等候區設置衛教專區提供婦女保健相關海報、宣導單張及防癌保健雜誌供等候婦女參閱，期望每一位婦女皆享有且擁有健康篩檢之權利。臺中市衛生局除了提供抹片檢查巡迴車之到點服務，並結合中國醫藥大學附設醫院、林新醫院、衛生署台中醫院、澄清醫院中港院區，方便因工作或家庭忙碌而無法外出受檢的婦女，提供三年以上未接受抹片篩檢婦女到宅抹片篩檢服務，希望透過貼心可近性之服務，以節省婦女時間及奔波往返之苦，歡迎本市30歲以上且三年以上未接受抹片篩檢婦女踴躍洽詢本市轄區衛生所，另為照顧上班族，還設有乳攝夜間門診（由林新醫院、中國醫藥大學附設醫院提供服務）。臺中市衛生局目前備有2部子宮頸抹片檢查巡迴車，提供機關、團體及工作場所等單位向轄區衛生所提出申請（30歲以上婦女，人數30人以上即可），將會儘快的為申請單位提供子宮頸抹片採檢服務。再次呼籲婦女朋友，政府補助30歲以上婦女每年一次免費子宮頸抹片檢查，50-69歲婦女每兩年一次免費乳房攝影檢查，目前本市有林新醫院、澄清綜合醫院、澄清綜合醫院中港分院、台中醫院、台中榮民總醫院、中山醫學大學附設醫院、中國醫藥大學附設醫院共7家乳房攝影合約醫院，其中林新醫院、澄清綜合醫院、澄清綜合醫院中港分院更提供乳房攝影檢查接送服務，歡迎洽詢臺中市轄區衛生所，請大家告訴大家姐姐妹妹要注重自己的健康，共同為健康把關。

皺紋像是人生的窗廉，拉開之後往往除了看到生命的風景，也是過去歲月的折疊，老化或是智慧的痕跡。皺紋的種類可以分成靜態皺紋 (臉部靜止不做表情所見的)與動態皺紋 (顏面做表情時肌肉所牽動的)兩類，無論妳如何敗家的瘋狂購買保養品，拼命做臉，也無動於衷的，就是可惡的「動態皺紋」。女人一生的七大天后保養步驟：卸妝→清潔→調理→修護→滋潤→防曬→化妝。絕非某些化妝名牌，所稱的三或五步驟，如此簡單化問題是危險的。確實掌握每個環節的產品選購，而非追流行，搶特賣，重覆浪費購買同一作用的瓶瓶罐罐，方能在”前線”預防性阻擋節節敗退的老化肌膚。倘若已經成為「皺人」，要消除便得根據每一條皺紋的地圖，按圖所驥地找出解決之道。基本上靜態皺紋需要醫學美容換膚，雷射或是脈衝光，來加速改善的步調；而動態皺紋卻需要較專業的醫學技術，如拉皮或是肉毒桿菌素來撫平。肉毒桿菌素（除皺針）使用人口，根據美國整形外科協會的統計，去年竟逆勢成長61%，共約有一百六十萬人體驗過這種便利除皺，更有肉毒桿菌party的風行，成為歐美名媛仕紳的流行指標全民運動。除皺針療程的原理是將肌肉的動作阻斷，因此間接使動態皺紋消失，其應用範圍相當廣泛，訴求安全、迅速、有效方便。目前肉毒桿菌在醫學美容領域可運用在暫時消除動態皺紋：如魚尾紋/ 抬頭紋/ 皺眉紋/ 懸針紋/ 眼下細紋/ 頸紋/ 唇紋等 國字臉 & 圓臉：使咀嚼肌變瘦薄 嘴角下垂：適合需要時常微笑的服務業與業務人員 眉型改變：如塑造蘇菲亞羅蘭式的挑眉 蘿蔔腿 鷹勾鼻 手汗症整形外科醫師因為瞭解肌肉的解剖位置，因此可以直接精準地施打於關鍵處，而非坊間沾醬油式靠擴散的皮下注射法，醫療不是亂槍打鳥的淺碟子作法。事業成功人士笑口常開，表情魅力十足，因此特別容易產生動態皺紋。脈衝光 <又稱為貴夫人或上班族雷射、美白機、光照療法>具有下述特點可溫和地處理”淡、淺、血、鬆”的皮膚問題： 淡(斑、 痣、色)；淺(皺紋、 疤痕、細毛)；鬆(弛)，血(管擴張) 不影響工作與社交 ( 不用請假，不怕見不得人，不必向人解釋) 無痛快速 / 無副作用 (不用麻醉，不脫皮，不流血，不變黑) 療程間隔短 (2至3週) 光點比一般雷射大，所以療程迅速，亦較經濟 可輕易快速直接混合搭配其他療程 (如換膚、肉毒桿菌、手術等)近來[六、七、八年級生]開始長痘痘之後， 胡亂塗抹藥劑與化妝品，再加上不正確的擠痘子，不良的照顧傷口觀念，只會使妳更早登上月球表面的殿堂，只有正確的清潔、預防、換膚、除疤，經過專業設計的[美容邏輯]療程，搭配最先進的第三代化學性換膚，雷射與美容傷口照護，才能使青春真正不留白!

深部靜脈血栓是一種常見局部性疾病，有併發肺栓塞致死的危險性，近年來受人口老化、癌症、手術影響有病例增加趨勢，故長期保養及預防再發是相當重要的。為恭紀念醫院心臟血管外科 - 李志賢醫師指出，靜脈是血管的一種，它的功能是讓血液回流到心臟，為了保持血液的回流至心臟，周邊靜脈內具有瓣膜。如果靜脈內血液回流發生問題或流動緩慢易使血液鬱積形成血栓；深部靜脈血栓好發於下肢，80%發生在腓靜脈及膝膕靜脈，其次是股靜脈及腸股靜脈。李志賢醫師指出，深部靜脈血栓高危險群如下：1. 血液回流受阻造成下肢血液鬱積的情況：長期站立、長期臥床、鬱血性心臟病、肝硬化、腹壓過大（懷孕、腹水、腹部腫瘤）、靜脈曲張、靜脈瓣功能不良等患者。 2.血液中抗凝血因子減少，增加血栓形成的情況：服用避孕藥、瀰漫性血管內凝血、生產等。3.其他：肥胖、惡性腫瘤、多處骨折、骨盆骨折、膝髖關節手術後，腫瘤細胞或是脂肪游離而栓塞血管的可能性。常見的臨床症狀有：(1)霍門氏病徵（Homan's Sign)：將腳趾壓向足背時，測試側小腿腓側（小腿肚）會感到劇烈疼痛，但此病徵並不是非常準確。(2)受阻造成突發性、單一肢體水腫、壓痛。(3)合併症：下肢及骨盆的深部靜脈血栓容易造成肺栓塞，有致死的危險性，在極端的情形下，它可能造成患肢的血液循環完全栓塞處血流回流停止，患肢因而缺血壞死。(4)因深層靜脈栓塞，深層靜脈血流被迫流向淺層靜脈，阻礙了正常皮膚和皮下組織的血流動力學，在急性期可能併發蜂窩組織炎；慢性期造成病變處色素沉著、潰瘍、發紅疼痛、皮下組織發炎、淋巴管、肌肉發炎、傷口不易癒合。在深部靜脈血栓的治療，李醫師說，在急性期臥床休息3-5天，以減少肺栓塞的機會，並臥床休息，以枕頭抬高腿部15-20公分，以促進血液回流，減輕腫脹。另外，注射抗凝血劑：注射血栓溶解劑5-7天（必要時延長），以溶解血栓，避免血栓進行。當急性症狀消除後則改以口服抗凝血劑（coumadin）使用，目的是預防血栓再形成；一般要服用6個月以上。外科治療上，若抗凝血劑治療無效，或是病人有出血傾向，不適用抗凝血劑治療者，可考慮行靜脈血栓取出術、其次為避免致命的肺栓塞，可裝置下腔靜脈裝置濾網（IVC filter）。也可穿著彈性襪，藉由加壓，促使血液回流心臟。日常照顧，李醫師提出以下注意事項：1. 每日觀察患肢是否有蒼白、發紫、腫脹、麻木、冰冷、感覺異常，以及是否有胸痛、胸悶、喘氣不順等現象。（以上狀況需通知醫護人員）2. 穿著彈性襪：在抬完腳起床前穿著彈性襪、入睡前再脫除；著彈性襪時間需持續3~6個月。3. 每4小時健側肢體做主動運動、患側肢體做足背屈曲運動。4. 避免屈膝或腿部懸垂、交叉，坐椅勿太高或太深防止膝膕處血管受壓迫。5. 戒菸：煙中的尼古丁成分會使末梢血管收縮，阻礙血液回流，促進血栓形成。6. 按時服用抗凝血劑、定期追蹤凝血功能，並且注意有無出血傾向，如血尿、皮膚上有無紫斑、口腔黏膜有無出血斑點；若有出血傾向應立即通知醫師停止給藥或調整劑量。7. 避免長期站立、久坐、臥床不動。8. 慢性下肢深部靜脈血栓病人可從事一般性運動，而游泳是最好的選擇。運動時間不宜過久，運動期間若有腳部腫脹情形，就應休息抬腳。9. 避免著過緊腰帶、衣褲，阻礙骨盆及下肢血液淋巴回流。10. 如果接受手術，術後24小時可下床活動，但避免久坐、久站。保持手術傷口清潔乾燥，出院後每日執行傷口換藥一次，換藥時觀察傷口如果有紅腫、滲出液應返診治療，嚴重傷口疼痛可告知醫護人員。

現今家庭結構改變，家中若有失能者，家人常無法兼顧而選擇將失能者送至長期照護機構照顧。一方面能依需求得到適當的照護，也讓家庭維持良好的運作及生活品質。而長期照顧機構指的是什麼呢？所謂機構式服務指的是廿四小時有人員照顧生活起居。依據主管機關的不同，可分為兩大類：一類是由衛生單位主管、由護理人員申請設立的護理機構，如護理之家、日間照護；另一類是由社政單位主管的安養、養護、長期照顧機構等。這兩類機構法源不同、主管機關不同，但業務上有重疊性。台東基督教醫院護理部 - 倪頌惠主任表示，各類機構依據提供服務及功能的不同，大致如下：（一）護理之家：主要由護理人員負責，廿四小時均有護理人員照顧，屬護理機構。主要提供身體功能嚴重依賴，必須廿四小時照護的失能者。提供專業醫療及護理服務，如抽痰、氣切護理、氧療、藥物注射、插管灌食、導尿管護理、傷口護理等。因護理之家所需專業人員較多，提供的專業服務較多，且為團隊合作如醫師、營養師、復健師、社工、藥師等共同服務，故收費亦較高。（二）長期照護機構：收住的對象與護理之家相似，亦是廿四小時提供照顧服務，不同之處是設立的負責人非護理人員，屬於老人福利機構。（三）養護機構：同樣屬於老人福利機構，住民以健康狀況不良、行動不便、生活無法自我照顧，需要他人協助照料及簡易護理服務如復健、口服藥物督導等無須醫護技術服務需要者。不過現有的養護機構也收入住插有鼻胃管或導尿管者。（四）安養機構：亦屬老人福利機構。主要提供生活上的照顧，以健康狀況良好、可以正常走動，並能自我照顧者為主要收入住對象。機構提供三餐飲食、文康休閒、生活安排、身體保健等服務。■ 如何選擇照護機構？先考慮被照顧者的狀況及需要，選擇合適的長期照護機構。如果老年人處於生活能自理者，可考慮合法立案之「安養機構」。若是屬於健康不良、生活起居需要照顧，但狀況穩定，沒有複雜或較多的醫護技術性需求，則可選擇「養護機構」。但若是屬於長期罹患慢性疾病臥病在床，需使用氧氣或有氣切、鼻胃管等需要專業護理技術服務者，「護理之家」可能是較好的選擇。選擇照護機構，倪頌惠主任，建議「三思」及「四步」。◎ 何謂三思？一思：思考一下家人所需要的照顧內容（一）可請教醫院的醫護人員（大部份醫院設有出院準備服務護理人員），有關後續照護應注意的事項；亦可請教社工相關社會福利服務措施（例如：申請身心障礙手冊等），以及後續照顧的相關服務及資源。（二）可請教當地社會福利單位或衛生所相關的照護服務資源：各縣市已成立「長期照顧管理中心」，您亦可直接電洽中心的個案管理師，請管理師協助評估您及您家人的照顧需求。二思：思考照顧失能家人在人力及物力上可負擔性（一）長期照護需要家人的長期支援，當您遇到家人需要長期照護時，宜先評估目前家人照顧的可行性。當失能狀況較輕微，照顧需求較低時，家庭照顧不失為可行方案。當失能狀況嚴重及照顧需求多，且家人照顧無法負荷時，可能可以思考其他替代方案，例如：日間照護／日間托老，或機構式（養護機構、長期照護機構或護理之家機構）的照護。（二）長期照護的時間，短可以是幾個月，長則會長達幾十年；而照顧上的費用，可比較在家或在機構照護所需花費的有形及無形費用，以及家庭的負擔能力。如果您及您的家人已選擇機構照顧，則應思考家人送至機構後，如何協助失能家人適應新的機構生活。三思：勿道聽塗說不要隨意聽信非專業人員的推薦，請教相關專業人員的意見是您明智抉擇的第一步。您有絕對的權利去選擇您需要的機構，並確認被照顧的品質。◎ 何謂四步？第一步：家庭會議盡可能召集所有相關者討論以形成共識。瞭解老年人本身的意願，盡可能尊重老年人希望的照顧方式，讓他參與決策過程。討論內容包括：機構地點、照護費用、負責的聯絡人，以及家人想瞭解的問題。例如：機構地點最好離家近或交通方便，以利家人探視；照護費用的考量、家庭成員負擔比例、繳費的方式等。第二步：蒐集資料蒐集機構的數目最好多一些，包括：電話、住址、服務項目、收費標準等。可以先向熟識者打聽，最好有類似經驗的親友，可提供相關資訊。其次，向各縣市衛生局所設立的「長期照顧管理中心」詢問，那裡列有該縣市的長期照顧機構資源，並可協助評估照護需求，提供相關的資源。向專業人員或老人福利團體、長期照護機構打聽也是一種方式，可以由不同角度提供相關的訊息。第三步：初步篩選蒐集資料後，依照先前討論的重點選擇較合適的機構，再進一步與機構接觸，瞭解更多的內容。第四步：實地訪視倪頌惠主任強調，親自參觀是選擇機構最重要的過程，因為可以觀察到機構環境的安全、合適性、機構照護的實際狀況，以及機構中被照護者的生活品質等。最好能參觀多家機構來作比較，實際的勘查可以得到許多機構的確實訊息。總之，從瞭解被照顧者的需要、決定接受照護的方式、選擇適當的照護機構，以及入住後的適應等，是需要付出更多的關注與心力。機構與家人共同分擔照護的責任，希望被照顧的家人生活得有意義、有品質。而過程中尊重、溝通、協調是很重要的，尊重被照顧者的感受與需求，將有助於減少抗拒和壓力。

咖啡、茶喝多了，或煙抽多了、小時候吃四環徽素等先天或後天因素，都會害牙齒漂亮不起來，幸好牙齒美白技術不斷地進步，讓活在現代的我們，可以享受新科技帶來美好的人生。奇美醫院牙科主任陳雅惠指出，造成牙齒變色的主要原因有：（一）牙齒外面的變色：長期飲用咖啡、濃茶、可樂等深色飲食會使牙齒變黃、變黑。其他如抽煙、嚼檳榔等不良習慣也會使色素沈積於牙齒表面，甚至滲入牙齒琺瑯質內部，造成變色。（二）牙齒內部的變色：四環徽素類的抗生素藥物在牙齒發育鈣化過程中影響牙齒組織而造成永久變色。從胎兒到八歲學童都受到此藥物影響。輕者牙齒變黃變灰，重者整顆牙齒變黑，變色的程度視服用藥量的多寡及服用期間長短而不同。另外，縱使青少年或成年人牙齒已發育完成，治療嚴重青春痘的半合成四環徽素，也會造成變色，不可不小心。其他造成牙齒變色如氟化物過量。另外牙齒受傷後，牙齒內部的牙髓組織壞死，也會造成變色。（三）蛀牙會使牙齒變灰、變黑：蛀牙，老舊的補牙材料或不當根管治療也會使牙齒變色。（四）年齡：琺瑯質隨年齡增長而變薄，內層黃色象牙質增厚，使牙齒越來越黃。陳雅惠主任表示，牙齒表面的茶垢可用洗牙、打亮來改善，蛀牙、老舊的填補牙材也可以重新填補，排列不整齊的牙齒也可以矯正。但若是牙齒內部或年齡因素造成的變色則必須藉以下的方法來改善：(一)牙齒漂白－其原理是利用氧化藥劑將牙齒內部色素除去，達到美白效果。這是最保守安全的方法，不需要犧牲任何齒質。(二)直接遮蓋法－先將變色牙齒表面磨掉一層後，再以複合樹酯類遮住變色的牙齒表面。此法對某些部分變色的牙齒，效果不錯；不過填補的材料時間久了也會變色。(三)牙齒貼片法－將變色牙齒磨去一層後，再貼上假牙瓷片以達到美觀的效果；但遮蓋力有限，且費用高，不能咬硬物。(四)製作牙套－將整顆牙齒磨小後，鑲上固定牙套。此法效果最好，但對牙齒齒質的磨損最多，製作過程繁瑣，費用最高。醫師提醒牙齒漂白應該要找專科醫師檢查、評估，確定治療計劃、選擇適當的漂白方式。美白後，記得要定期回診追蹤，勤刷牙、保持口腔衛生，減少攝取含色素的飲食，以達長期美白的效果。

Q.吃麵包會胃腸不舒服嗎？A：這是因為製作麵包時，添加過多的改良劑。改良劑又叫做益麵劑，可以縮短發酵時間，讓麵包店的效率提高。沒有充分發酵的麵包，吃了容易脹氣，胃腸會感到不舒服。除了改良劑之外，製作發酵類的麵粉製品還會加入乳化劑、膨鬆劑和香料，這些添加劑過量的話，也有可能引起不適。經過發酵的食物，例如麵包和饅頭比較容易引起脹氣不舒服，同樣是麵粉製成的麵條不經過發酵，就比較少聽人抱怨吃過後會脹氣，主要原因都是因為添加劑導致發酵過程不完全所致。Q.吃麵包會引起過敏嗎？A：確實有些人會對麵包中的蛋白質過敏，也有人說是對麵麩過敏，因為麵麩就是一種蛋白質。製作麵包過程中放入的改良劑、乳化劑、膨鬆劑和人工香料，當然也是造成過敏的原因之一。除了部分對麵麩過敏的人之外，大部分吃了麵包會容易咳嗽，感覺喉嚨痰很多，是因為麵包裡添加了不好的油脂引起的。白油、酥油、氫化過的植物油等，都會引起痰多有黏液的感覺。Q.吃麵包會長痘痘嗎？A：美國科羅拉多州立大學曾經發表研究結論說：「吃太多精製麵包，可能讓青春期的少男少女長痘痘！」研究報告中說，精製的碳水化合物會引起體內一連串的反應，造成青春痘增生。 高糖、高油的精緻麵包是由磨碾得很細的麵粉製成，精製的澱粉雖然很容易消化，卻擾亂了榖類的蛋白質結構。澱粉類成分水解得愈細，進入體內變成小分子的單醣類就愈好吸收，血糖自然會升高，促使身體分泌大量胰島素、男性荷爾蒙等，結果就會是滿臉痘花。 這個理論雖然沒有受到科學界全面的呼應，但是高度精緻的麵食，對身體的反面影響，卻是大家的共識。麵包是西方人的主食，然而高度精緻的麵包，卻是近幾十年才出現的產品，可見長痘痘的原兇並不是麵包，而是在製作麵包過程中的過度細緻和添加物在作祟。(本文文案擷取自「只買好東西」一書，由新自然主義出版)

很多人對“疝氣”一詞仍覺得陌生。簡言之：疝氣即腹壁組織（如筋膜、肌肉等）的強度喪失且產生間隙，從而使腹腔內組織或器官（如腸子等）由此間隙凸出。其位置可發生於腹部的許多地方。當然，嬰幼兒時期所發生的腹股溝疝氣則是另起因於所謂Processus Vaginalis──相似於成人的腹膜囊袋（Peritoneal sac）結構的持續殘留之故。西元1804年，Cooper醫師首先對成人型疝氣提出幾種好發的原因，這些也同時是引起腹腔內壓力增加的原因：例如咳嗽、肥胖、長期便秘、懷孕、腹水及不當的重力負荷等。因為長期腹壓增加的結果，導致腹壁肌肉及筋膜脆弱、疏鬆，終而產生間隙。臺安醫院一般外科蔡尚達醫師說，一旦造成間隙，其治療方法只有一種，那就是“手術修補”。以往所流行的修補方法如：Bassini、Ferguson、Halsted、Shouldice、Mc Vay等，無非都是把間隙兩側的組織直接以縫線拉攏縫合。蔡尚達醫師表示，這雖然讓間隙缺口不復存在，可是其腹壁張力卻因此而增加，並且愈大的張力更代表患者術後的疼痛也愈嚴重。將來再度把組織拉扯裂開、引起疝氣復發的機會也愈大。據統計此者復發率約在百分之十至百分之十五之間。以往很多患者懼怕開刀當然是跟術後的疼痛有關，有些人寧可循求坊間所謂的“疝氣帶”，終日如束褲帶般地從皮膚外頭壓迫著疝氣的凸出位置。其結果不但導致皮膚磨損潰爛，更因為時機的延誤而使疝氣缺口日漸擴大。西元1989年，Lichtenstein等人發表了有關疝氣所謂的“無張力修補”的新觀念，並針對1000例疝氣患者用單層網膜施以“無張力”的修補術。在追蹤一至五年之後，發現其復發機率竟然是零。因此，到了2001年美國疝氣醫學會上已無人再提及直接縫合的疝氣修補術了，大家已普遍接受此“無張力修補”的新觀念。此修補法的發揮當然要藉重於人工網膜的應用，它可以使組織更強化。按照巴斯卡的壓力原理，此網膜若置於腹壁肌肉與腹膜間（也叫做腹膜前空間）的話，效果會更加卓著。尤有甚者，研究人員再接再勵，於西元1998年又研發出雙層網膜的修補材質。透過特殊的專業技巧，兩層網膜其一可置入主要的“腹膜前空間”，另一層則覆蓋在肌肉層的上方。如此一來，不但可造就組織雙層強化及抗壓力效果，大大地降低疝氣的復發率至1％以下，而且患者不必再擔負任何因傳統方法直接縫合的張力所引發的劇痛。這使得許多原先裹足不前的患者，也都欣然毫無畏懼地親赴手術台。基於可使組織更強化、疼痛更減輕這兩項超優點；數年來，雙網膜修補術已成為疝氣治療的第一選擇。

根據1993至1996國民營養調查得知，三大營養素中的醣類平均攝取量佔總熱量的50.5%（衛生署建議量58-63%）；蛋白質平均攝取量15.5%（衛生署建議量12-14%）；脂肪平均攝取量34%（衛生署建議量25-30%）。由此可知，醣類攝取量普遍不足，蛋白質和脂肪又攝取過多。此外，大家也在一昧追求「天然」、「健康」的食品，反而忽略了唾手可得的各類新鮮食物，其反映出，國人對飲食錯誤的認知。在第三次國民營養調查及衛生署日前公布國人肥胖新標準BMI（BMI＝體重（公斤）÷身高（公尺）的平方）大於24為過重，大於27為肥胖，臺安醫院營養師李祥瑞表示，如依照此標準，國內成人有三分之一的人『過重』或『肥胖』。再加上這些年來，國人十大死亡原因的排名與肥胖有密切相關性的慢性疾病便佔了其中的七項，可見得如果身體肥胖便容易誘發出8大疾病(糖尿病、膽囊疾病、高血壓、冠心病、骨關節炎、乳腺癌、子宮癌、結腸癌)。雖然如此，也有很多疾病是相互關聯的，也就是說當你過胖時，絕對不會只有引發一種疾病，可能是3、4種疾病纏身，且隨著時間增長，其它疾病也會陸續報到。現代人生活在物資豐富、不虞匱乏的時代中，不再像從前生活只求溫飽，覺得能吃飽已是不易，何況要吃的好，甚至還吃的巧?! 如今在擁有充分的物質供應之後，人們卻又因肥胖所苦！因此李營養師提醒，要避免肥胖才能擁有健康，讓您健康生活。而為了避免肥胖應多方面一同著手。一、擁有健康的生活方式依流行病的調查發現，影響健康的因素中有50％取決於生活型態；而各種慢性疾病或肥胖症其實與自身的生活方式是有極大的相關性，在適當的生活方式下可以使人獲得最佳的健康並延長壽命。所以，養成每天規律的三餐且不吃零食、充足的睡眠、不吸煙、不喝酒，保持愉快的心情（舒緩壓力所帶來的不適），從身心靈多方一同豐富您健康的人生。二、進行適度、規律運動俗語說運動不一定能減肥，但減肥一定要搭配運動，運動可改善細胞活力、增強心肺功能、提高體內新陳代謝率。而依據近年來哈佛大學研究顯示，維持健康的體能活動（並不需要很激烈）或累積適當的體能活動量也可以降低疾病的罹患。因此，平日沒有規律運動的民眾，可從生活形態的活動做起（如:步行、快走、溜狗、園藝…等，全身大肌肉群的活動），再逐漸增加體能活動量，也能達到減重、預防慢性疾病、維持健康的效果。李營養師強調，要把運動融入到生活中才能隨時隨地的動一動，使運動健身「知易行易」。也請切記，運動非勞動，每日應有三十分鐘的運動。三、堅持正確減重觀念、保持樂觀積極的態度來面對它。四、結合家人、朋友的力量一同來幫您或尋求減重同伴，相互鼓勵，分享喜悅及心得，不致半途而廢。五、健康飲食萬病起於攝食不當，要供身體各部機能維持正常健康狀況，不是藥品、補品、營養品可奏效，而必須在每日三餐飲食的種類做適當的選擇、調理，以求均衡為原則，過與不足、調配組成不妥都是健康之大忌。李祥瑞營養師建議，每日三餐飲食都應當『六類俱全』（五穀根莖類、蔬菜類、水果類、蛋豆魚肉類、奶類及油脂類），適當的攝取六類食物，以獲得所有食物完整的營養素（六大營養素：醣類、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、水）。還要遵循『聰明分配法』，在搭配食物時要像金字塔般，以五穀根莖類為主要基礎、多吃蔬菜水果、適量攝食蛋豆魚肉和奶類。選擇每一類食物時，都要多樣選擇來彼此搭配，以提高各營養素的質與量。此外，選擇各類食物時，請『節制糖、油、鹽，多多增加纖維質的攝取』。如此，可降低罹患心血管疾病、糖尿病、癌症及高血壓等文明病的機率。現代都會人外食比例增加，不妨『健康飲食彈性調整』。就是遵循均衡飲食、彈性搭配的藝術！例如，午餐吃了豐盛的一餐（蛋白質含量豐富的一餐），但無法攝取充足的蔬菜，此時晚餐記得要多吃蔬菜、少吃點蛋白質含量豐富的食物，才能彈性調整，均衡一下！美食盛行的當下，別忘了節制飲食。減少出入吃到飽的餐廳及避免到處品嚐美食，以免攝取過多熱量及不好的油脂種類，而造成健康的危害。在健康享瘦法的五管齊下，不但能夠達到瘦身的效果，還能吃喝享瘦又健康！