近幾年因溫室效應、地球暖化，感覺夏天一年比一年炎熱，而因熱病死亡的案例也明顯增加，像2003年8月歐洲熱浪來襲，便造成將近兩萬人死亡，而台灣地處亞熱帶，四面環海，夏季氣候炎熱潮濕，更容易造成熱傷害，不得不慎！天主教耕莘醫院永和分院家醫科許馨文醫師指出，常見的熱病包括熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭及最嚴重的中暑。熱痙攣是因身體大量出汗，鹽分流失造成電解質不平衡，以致肌肉抽筋痙攣；熱昏厥則因高溫造成皮膚表面血管擴張，使腦部血流減少而昏厥，特別是在炎熱環境中長時間站立者更容易發生。熱衰竭是因人體在炎熱的環境中過度產熱及流汗，最後超過體溫調節中樞代償機制的負荷，使體溫上升，加上脫水和電解質不平衡，會出現非常口渴、疲倦、焦躁不安、噁心嘔吐、頭痛暈眩、四肢無力、皮膚濕冷、臉色蒼白、脈搏微弱、全身不適等症狀，此時測量肛溫或口溫約37-40ﾟC。許馨文醫師強調熱衰竭若未適當處置，就可能惡化成為致命的中暑，中暑時的中心體溫（肛溫或口溫）會超過40ﾟC，且合併中樞神經異常如意識混亂、幻覺、步態不穩、抽筋甚至昏迷，也會造成多重器官衰竭，不儘快處理，死亡率非常高。若不幸發生中暑，應趕緊將病患移至陰涼處，除去衣物，用冰水拭浴，若有風扇吹拂更好，可將手腳浸泡在冰水中，或以冰袋放於主要血管流經的頸部、腋下、鼠蹊等部位幫助散熱；意識不清者若嘔吐，應使其側躺，避免嘔吐物阻塞呼吸道，若呼吸困難則應儘快請求救援並施以人工呼吸。中暑雖然可怕，但卻可事先預防，許醫師提出以下幾點常見方法：(1)避免在炎熱潮濕的天氣下從事戶外活動，特別是較激烈或長時間的活動，應儘量安排在室內進行，若在戶外活動應避開下午一時到三時最熱的時段。(2)平時要補充足夠的水分及鹽分，若從事劇烈的戶外活動，飲水中可加一點鹽或喝稀釋的運動飲料，因脫水及電解質不平衡是造成中暑的重要危險因子。(3)衣服不要穿太厚，儘量穿著寬鬆、淺色系且吸汗的服裝，並戴遮陽帽。(4)從事劇烈戶外活動前，應確認自己身體狀況是否許可，活動前7-10天即先離開冷氣房，至戶外有計畫的進行體能訓練，使身體提早適應熱環境，活動時若有不適應立刻休息勿勉強。(5)老人、小孩及慢性病患的身體調節功能差，是中暑的高危險群，在炎熱的天候下即使未至戶外活動，亦有中暑可能，平時家人應多注意他們是否補充足夠的水分、有無中暑的相關症狀。

雙眼皮手術一直是國人的主要整形項目，的確眼睛在五官中是最具有吸引力的，為了追求更輕鬆擁有雙眼皮的目的，近年來各式各樣創新的雙眼皮整形手術也一直被提出，有創新的縫法，也有各種切口的設計，但是無論如何始終都脫離不了縫合和切割。雙眼皮雖然只是一個小手術，但是由一個具有專業素養的整形醫師看來，卻一點也輕忽不得，因為雙眼皮手術的成敗對整個臉部而言，是具有牽一髮動全身的影響力，如果雙眼皮手術的要求只是在上眼皮上製造一個摺痕那麼簡單，為什麼術後另外找醫師，要求重做的個案卻一點也沒減少過，我想除了縫合太緊、太鬆或落點不順等手術本身的原因之外，最大的問題出在沒有精準掌握到適合臉型的雙眼皮形狀，不是太肥就是太厚，還有弧度設計的問題也困擾許多愛美的女性。設計一個適當的雙眼皮，首先須明白認知雙眼皮只是眼部美容的一個陪襯，換句話說就是不能過度強調，以免失去協調性反而就不自然了。因此在決定執行雙眼皮手術之前，整形醫師應該先就病人的條件，包含眼週立體感及眼、臉比例進行評估，首先要看的是眉骨、鼻樑和眼睛的立體層次是否須要調整，再依照眼皮的緊緻度、厚度決定手術方式，許多人都忽略了比例及立體感的問題，過度強調手術方式，所以總是創造出許多仍須要靠上粧才會好看的眼睛，因為勉強在肥厚的眼皮上硬加上一道摺痕，不論是寬的或窄的，都會顯得腫腫的，看起來像剛哭過的樣子，每天出門前都要在眼週塗上深色的眼影，藉由所謂的眼燻粧，創造出深淺的立體感，以遮掩腫脹的眼皮，那麼卸粧後呢？是不是就躲起來不見人了呢？如何創造具有立體感的眼週神采？要創造出有立體感的眼週神采並不難，首先要先把上眼皮過度堆積的脂肪適度摘除鋪平，讓上眼皮不再肥厚，而呈現出自然的眼眶線條，讓眼週展現出立體感，而放大眼部範圍，如此一來只要再加上一道精巧自然的上眼皮摺痕，就能讓眼睛放大得很自然，而且神采奕奕！不用上粧也漂亮。反之也有眼週脂肪萎縮，使得眼眶過度明顯的眼形，這種情況在東方人身上通常會出現在中老年人，甚至伴隨著眼尾下垂，眼皮覆蓋在眼球上的現象，形成所謂的三角眼，這時除了要適度的填補脂肪或玻尿酸等填充物，還須要適度切除鬆弛下垂的眼皮，才可以重塑上眼皮摺痕，由於術後效果十分明顯，不但改善了憔脆的眼眶，改變了眼睛的形狀，看起來也年輕了許多，因此在中年熟女的整形項目中與眼袋手術並列，算是排名第一的美容手術了。至於雙眼皮寬或窄的設計，通常會以眉、眼間的距離和眼睛形狀來設計，例如眉、眼距離太寬的可以考慮較寬板的雙眼皮來強調靈活的大眼睛，反之眉、眼間距不夠寬的，就須以低調的窄板雙眼皮，才能襯托雙眼的神采，至於最近很熱門的話題”開眼頭“我個人是不建議的，因為國人的體質幾乎無可倖免的會在眼頭留下疤痕，幸運的話只是留下一條白色細細的疤痕也就算了，只要在出門時打點粉底就可以掩飾過去，最怕的是疤痕變得又紅又粗甚至腫脹，如此恢復期就久了，因此若是真的有眼頭間距太寬或眼睛太小的問題，可考慮隆鼻手術或採取內側開放式的雙眼皮手術，在視覺上讓眼睛的範圍向內延伸，同樣有拉長眼睛、放大眼睛的效果，又不用擔心疤痕的問題，是個取代開眼頭不錯的方法，只是開放式雙眼皮較少出現在東方人臉上，必須審慎評估是否合適本身條件，不可冒然進行。雙眼皮手術用縫的好還是割的好？需看每個人的條件不能以偏蓋全，就筆者個人而言，喜歡採取縫合的方式，病人的恢復期也都很快，5～7天就能十分自然也不用拆線，是我看到每一個病人時第一個考慮的做法。但是如果病人的上眼皮屬於脂肪肥厚的泡泡眼就一定得先拿掉部份脂肪，將眼部的立體感創造出來，再進行雙眼皮手術，如此一來術後恢復期會比單純縫合多個1-2天，但一消腫後就是自然立體的漂亮眼睛，不但不須靠化粧遮掩肥厚的摺痕，也不須害怕素顏見人。所以選擇雙眼皮手術不該著眼於縫合或外開，雙眼皮的寬度也沒有所謂的流行性，成功的眼部整形應有塑造眼週立體感及臉型比例的觀念，太肥厚的眼皮應先取出過度囤積的脂肪，太凹陷的眼眶則須補入適當的填充物，太鬆弛下垂的眼皮就必須先行切除下垂覆蓋在眼球的上眼皮，再依照眼形及眉間的距離設計出寬窄適當的雙眼皮，甚至採用開放式的雙眼皮來調整整個眼睛與整個臉部的比例。美容手術的存在是為了滿足人類愛美的心理，在原來的條件上給予加分，並用最小的代價來獲得最好的結果，只要掌握整體美感及自然呈現的二大關鍵，不論採用縫合、切開，或各種創新法，都可以是值得推薦的方法，反之捨本逐末的過度強調一些不切實際的主張，反而造成病人的傷害，那就不值得了。

隆壞的鼻子、失敗的隆乳怎麼辦？許多人第一次隆鼻、第一次隆乳都抱持著很大的期待，以為鼓足了勇氣，存夠了錢，上了手術檯就可以改頭換面，立即擁有秀麗的鼻子，豐滿堅挺的乳房，其實真是如此嗎？別忘了設定合理的滿足點，更是術前重要的心理建設，也是避免手術失敗最重要的條件喔！每當看到隆壞的鼻子及隆乳失敗的患者來求診時，第一個浮上心頭的感覺除了同情也包含更多的遺憾，因為大部份的失敗手術患者，原本都可以不必承受這樣的痛苦！只因為一時求好心切，不懂保護自已誤用不適當的植體，最常看到的例子：以隆鼻而言明明是山根十分低陷且鼻頭長度短缺的病人，卻植入一根巨大高挺的L型鼻骨，剛開始病人確實十分滿意這樣的新造型，殊不知在皮膚容量不足的生理條件受限下，手術後的鼻子就一直處於發炎狀態，而皮膚也被撐得愈來愈薄，直到鼻模幾乎刺穿鼻尖，才警覺事態嚴重，才要求醫師取出重作，但往往此時鼻部組織已十分脆弱，無法繼續承受壓力，面對這樣的患者，若拿掉鼻模，待組織恢復健康時再進行第二次隆鼻，但早已鬆垮的組織在漫長的恢復過程中，若無適當的支撐物提供支架，極易導致組織沾粘、變型等不可預期的效果，進而喪失重做的機會。此時若能選擇由人中與鼻柱中心點切口方式配合GOTEX材質，由醫師量身訂作剪裁合適的尺吋，再層層平鋪鼻樑，讓受力點不再集中鼻樑崚線，並取自體軟骨墊在鼻尖處，讓皮膚的受壓點分散，通常可以立即重塑理想鼻型，同樣的對許多先天條件不佳的患者，也推薦選用此種手術方法，才不致於承受上述的痛苦經歷。同樣的這種植體選擇不當也經常出現在隆乳失敗的患者，明明是個胸圍嬌小且皮肉緊繃的女性，卻植入過大的義乳，當隆乳術後一直無法解除發炎現象、緊繃感、甚至傷口癒合困難等都有可能是植入過大的義乳造成的後果，也許是容量太大，也可能義乳的基底太寬或是剝離空間不足，此時應該儘速取出不適當的義乳，停止乳房組織繼續受傷，並立刻重新植入適當規格的義乳。此時義乳的選擇更須考慮病人的胸闊、肌肉厚度、尤其是已被撐壞的皮膚彈性等條件的限制，通常正確的程序是先依照病人胸圍選擇適當的直徑的義乳，再依肌肉厚度、皮膚彈性選擇罩杯容量（有經驗的醫師通常會預備上下各一組規格的義乳在手術中依情況搭配，畢竟重作的隆乳手術已喪失最好的條件，且變數增加更須保守進行），藉由專業醫師以內視鏡精確的剝離，讓植體擁有充裕的包覆空間，並仔細的切除纖維化的疤痕組織，再配合引流管的幫助爭取縮短癒合時間，讓乳房快速成形如此才能塑造出健康自然漂亮的乳房。把每次的整形手術都當作最後一次機會，不心存僥倖不貪求過度，如此健康的心態，才是最完整的術前準備，也唯有認識自已自我滿足，才能讓整形手術真正達到為你加分的目的。

拉皮、豐頰、除皺、隆鼻、隆下巴、法令紋，魚尾紋、眼袋，蘿蔔腿、狐臭、國字臉、縮小粗大毛孔、今夏不再油光滿面…是的，這些令人目不瑕給的項目都是「微整形」的治療範圍。雖說微整形標榜「免開刀」、「安全自然」，卻也滿佈陷井，因為在利益的誘惑下，許多非法的成份、不合格的療法也打著微整形的口號推出，稍一不慎就會造成不愉快的後果，因此什麼是合法的微整形？如何在琳瑯滿目的各項「微整形」治療術中，找到最適合自已的治療方式，便成了愛美人土不得不關心的課題。「微整形」簡單來說就是「不動刀」的美容整形但除了免開刀之外，也強調術後效果猶如整形手術般的明顯，就現況而言，符合上述二大要件的，應該只有藉著注射方式，提供治療的「注射美容」比較具體吧！那麼國內合法的「注射美容」又包含哪些呢？（一）經由注射方式達到填補凹陷，局部塑形、深層保濕的有「玻尿酸」、「Aquamid」…等組織填補劑，及由注射方式抑制神經傳導，達到消除皺紋，修飾臉型、小腿及治療多汗、油光、毛細孔粗大…等症狀的「肉毒桿菌素」注射。看似簡單的注射「玻尿酸」及「Aquamid」…也算是一種專業的治療，填補材料的選擇必須先經過醫師評估，因為各種材料都有不同的表現效果及術後反應，不能任意混搭，只有專業醫師才能按照病人的須求，選擇合適的材料，甚至搭配不同的治療方式達到相輔相成治療效果。組織填補劑的注射劑量也是十分專業的因為每種材質注射到人體組織後，展現的效果並不是一致的，只有臨床經驗豐的醫師，才能精準掌握、拿捏恰當。舉例來說，曾經有一位病人在電話問診時，抱怨注射玻尿酸填補法令紋效果不自然，看診時發現她的法令紋被完全填平，這就是過量填補而造就出來 - 面無表情猶如木雕人偶般的臉孔。雖然玻尿酸會隨者時間被吸收，但是病人挨了針、多花了錢，又得到反效果，真是不值得。在臨床上以玻尿酸填補法令紋已是十分普遍的治療方法但想要呈現自然效果，注射時應緣著正常法令紋的弧度，只須要在太下垂及太深陷的區域稍加填補修飾，就可以達到自然又明顯的改善效果，且用量也減少許多，病人的負擔當然也少了一大半。同樣的豐頰的注射方法，也有特殊的考量除了選擇大分子或較長效的劑型外，也必須注射在組織較深層，才不會有病人在術後不斷被問到”好像發福不少，一直沒消腫”的困擾。另外也常見許多人為節省預算，就利用施打法令紋或隆鼻剩下的玻尿酸去注射在眼下凹陷處，殊不知眼睛周圍皮膚是很薄的，注射時必須選用較細小分子的玻尿酸，否則容易因為玻尿酸分子太大，而呈現顆粒分明的情形，不但沒有變漂亮，反而形成更難遮掩的窘態。注射技巧及手法影響成果最近十分流行的長效型玻尿酸-Sub-Q及組織填補劑Aquamid，前者顆粒十分粗大，而能維持2年以上的效果，但必須以特殊的粗管徑注射針來填入組織深層。至於Auqamid一旦植入就很難被吸收，是目前持久效果最好的注射型植入物，但是一旦進入人體就很難取出，最好能先以少量注射再逐步追加劑量，避免一次施打過量，造成困擾。（二）注射美容的另一主要成員-「肉毒桿菌素」有Botox及Dysport二種品牌，其治療原理都是降低神經傳導，而達到抑制肌肉的過度發達，這種治療方式原本被用於復健治療。被導入醫學美容界之後，才短短幾年已成為治療表情紋的唯一利器，（凡舉魚尾紋、笑紋、皺眉紋，抬頭紋…都能有效抑制），而且對於國字臉、蘿蔔腿等肌肉肥大的改善，也有不錯的效果，但須把握持續及較大面積、較大劑量的注射，才能讓效果穩定、持續，如果為了節省預算而任意縮減劑量，延長治療時間，效果自然大打折扣。肉毒桿菌素注射的運用，近幾年又擴大到皮膚美容的運用治療的目標包含毛孔粗大、過度出油、出汗，對緊實拉皮也有很明顯的功效，通常一次注射就能達到3～6個月的治療效果，平均一年只須施打2～3次就可以讓皮膚保持清爽緊實細緻的怡人狀態。至於拉皮的效果，大約在注射後3～5天內，皮膚會出現輕微緊繃感，接著一張精神奕奕的年輕面孔就漸漸浮現了，是注射美容療程中十分吸引人的創新療法。「微整形」的流行透露出人們渴望在無壓力的條件下，追求更完美的外表，而整形醫師除了一手執手術刀，積極創造奇蹟外，另一隻手也開始扮演起魔術師，在注射針筒一起一落之間，一個個美麗的夢想悄然實現。只是「微整形」小小的手術，卻有著大大的學問聰明的妳注意到了嗎？人們想要的太多，不想要的更多，隨著科技的進步，人們與夢想的距離逐漸拉近了，在享受這波科技美容帶來的 方便的同時，更應小心陷井，慎選專業經驗豐富的醫師，一同打造美麗的夢想！

孩子的咳嗽常帶給父母或阿公阿嬤很大的困擾。以前大人的想法是快快給孩子止咳，但是多年來的經驗使得許多家長了解到，止咳對孩子並不好，化痰（讓痰變稀容易咳出）之後咳乾淨才是上策，正是所謂的「咳者咳之！」而醫學的研究也證實了這個想法。為什麼會咳嗽呢？台東基督教醫院小兒科主治醫師樂俊仁表示，呼吸道受了病毒、細菌等感染，或有異物進入氣管，或身體受了某種過敏原的刺激，咳嗽就是很自然的反應。氣管會分泌痰包住異物或其他病毒等感染原，而咳嗽便是把它咳出來，有清道夫的功能。有時本來是個簡單的氣管炎，用了很強的止咳劑之後，很可能就會轉為氣管性肺炎了。化痰藥可以幫助痰變稀，但是水分不夠，痰也無法變稀，所以喝水非常重要，一般建議喝白開水最好，任何含糖分的飲料都能惡化過敏體質的咳嗽！喝白開水的習慣要平時養成，若每次到咳嗽時再練習，孩子多半會拒絕，所以平時要多下功夫。樂俊仁醫師進一步說明，拍打的動作引起物理性的振動使痰容易咳出，姿勢引流能把不同部份的痰引至大氣管使之易於咳出，或藉地心引力（如頭低臀高的擺位）使痰流出──如果痰夠稀的話。有些患支氣管擴張症的病人，吃了許多藥都沒效，但是由親人每天三至四次的拍痰加上姿勢引流之後獲得明顯的改善。至於拍痰及姿勢引流的技術可以請教護士及物理治療師。若是不習慣吃化痰的西藥或必須長期化痰（如支氣管擴張症的患者），可以服白木耳，白木耳是非常有效的化痰劑。乾的白木耳先用水泡一兩個小時，換水，煮沸三分鐘，再用小火燉半小時以上，煮到很軟或成黏稠狀即可。吃時冷熱均可，稍加冰糖孩子更容易接受，每天三至四次，每次一小碗（約一百西西）。成人的量就要多些，每次兩百西西。

隨著醫療進步，人類壽命的延長及社會觀念的改變，人類除了要求健康長壽外，也開始要求社交功能，期望不要出現健康長壽與社交不同齡，造成社交老化或社交死亡（Social Death）的情形，亦即在健康的身體下，也希望有年輕的外貌。近年來，除了傳統對外在形體不滿意的族群外，更增加了因為社會觀念的改變而加入的大量人群，且於此同時，更進步及安全的醫療填充物（Filler）也發展出來，使得醫療填充物成了炙手可熱的話題。醫療填充物除上述的美容效用外，當然也用於疾病的治療，例如注入永久性醫療填充物以治療脊椎椎間盤損傷，即因椎間狹窄引起之疼痛、胃食道逆流及單側聲帶麻痺等。醫療填充物分為永久性（Permanent）及半永久性（Semipermanent）。永久性填充物包含眾所熟知的矽膠、聚丙烯醯胺等化學聚合物；而半永久性有膠原蛋白、玻尿酸及多醣體聚合物，視不同的治療目的而各有適用。人類面部皮膚老化，主要為隨著年紀，真皮下脂肪減少及真皮層變薄，雖然皮膚鬆弛增加了皺紋的生成，可透過注射肉毒桿菌減少額頭及眼眶周圍之皺紋，但是，在皺紋之下因表情肌重複收縮而導致真皮層流失變薄，卻必須醫療填充物來補充治療，以達減少皺紋深度的效果。不過，注射以上所述的永久性及半永久性等外來醫療填充物，除了會呈現好的治療效果外，無可避免地也會有其壞的缺點，例如身體對異物不同程度的反應（異物肉芽形成、莢膜形成）、半永久性填充物維持的時間、及永久性填充物移位等問題。其實，一個理想的完美醫療填充物應該是安全、穩定、維持時間久、不位移、生物相容性、無免疫反應及毒性，因此，目前一個理想的醫療填充物仍未出現，可期待的是，針對人類的需求，醫學界仍不斷研究尋找理想中完美的醫療填充物。一度成為重要熱門治療的「自體脂肪」移植注射，因會出現再吸收的問題，使得維持時間不確定，致容量體積維持得不可預測，然而，前述的永久性及半永久性等外來醫療填充物，雖無此缺點，且有隨時可取得及無供應區併發症之優點，不過，鑑於｢以同代同」原則，｢自體脂肪」移植注射仍是重要首選，遂出現脂肪幹細胞的使用萌芽來解決「自體脂肪」容量體積維持的不可預測致命傷。所謂幹細胞為一群可再生、多潛力及可分化的細胞，用之可使真皮皮下脂肪及真皮再生，合併自體脂肪治療解決自體脂肪治療再吸收的問題，且來自脂肪幹細胞亦撇除了來自胚胎幹細胞的爭議；除此之外雖然其可做人類異體間的移植，但其重要的好處為來自自體。脂肪幹細胞的使用，為理想的完美醫療填充物提供了一個契機，雖然幹細胞的使用仍有許多規範及臨床試驗要求，使得其距離實際使用仍有段長路要走，不過，相信將會很快到來！

對於食品安全的問題你最擔心什麼？每隔一陣子，媒體就會報導哪裡有黑心食品，或者哪裡又發現有不合格農藥檢出的農漁養殖產品。這些消息常常弄得大家開始疑心，自己是不是曾在不知情的狀況下吃了很多有毒的東西或甚至是致癌的東西。台東基督教醫院營養師張靜芬表示，想知道所吃的食品安不安全或有沒有毒，就要先了解有哪些「物質」本來就不該出現在食物當中，然後再探討它的「含量」是否足以傷害身體。張營養師舉例說明，我們對加了太多糖的食品形容說「甜得要命」，或加太多鹽的食品形容說「鹹死人了」，表示即使是像糖、鹽這些日常調味品，含量太多時對身體也是有「害」的，甚至對糖、鹽代謝不良的人是有可能會致命的。當然，食品安全專家和食品衛生單位所注意的範圍，並不是糖和鹽的用量問題，而是在防範食品病原菌的污染，食品添加物的使用規範，以及農藥殘留量的檢測。根據衛生署的統計，每年大約有四千例左右的食物中毒事件通報，一般相信沒有通報的食物中毒應超過十倍以上。張營養師指出，食品中毒多由細菌、毒素、化學物質的污染所引起。食物一旦受到細菌的污染，雖然因為菌數少不會馬上致病，但若又在不當的條件下存放長一點時間，細菌在濕熱的環境中快速繁殖，達到致病的菌數，通常這並不是肉眼所能察覺到的危險，吃了卻會造成嚴重的後果。因此，防範未然，不要將有毒的東西吃下肚，就是要多注意個人和環境的衛生，避免熟食遭到生食的沾染，並且冷藏和加熱都要到達足夠的溫度以抑菌或滅菌。例如：家中的剩餘食物應盡速放入冷藏，而不要置於室溫過久，以免細菌的滋生；而剩菜從冷藏取出再利用時，也要充分加熱達到80℃以上殺菌，才可有效的預防細菌性食物中毒。預防食品受到毒素或化學物質的污染得從食品檢驗把關，例如：衛生局在賣場抽驗之後，發現花生及花生製品含致癌（肝癌）的黃麴毒素超過標準值，要求全面下架，並追溯來源。花生、黃豆、玉米、五穀雜糧、中藥材等食材在濕熱的環境中存放一段時間，就容易長黴菌並釋出黃麴毒素。張營養師提醒民眾，由於高溫烹調的方法無法將黃麴毒素去除，消費者必須從採購就開始提高警覺，選用真空包裝產品。買回家後也要將這些乾料食材存放在冰箱或低溫、乾燥處，一旦有發霉的疑慮，應立即丟棄不要食用，來防止食入黃麴毒素。

根據國家衛生研究院的統計，全台癮君子大約有四百五十萬人之多，而且根據該單位分析長期吸菸的負面效應，發現吸菸者罹患肺癌的機率是不吸菸者的3倍，罹患肝癌的機率是1.5倍，子宮頸癌是5.8倍，喉癌是6倍，腎臟病的2.2倍，心臟病、肝硬化與中風都是2倍。牙周病醫師黃怡豪指出，其實吸菸對於原本就有牙周病的患者，更有雪上加霜的傷害！黃醫師解釋說，包括尼古丁在內的許多吸菸副產物對於牙周組織都有相當的毒性。許多牙周組織細胞在接觸尼古丁之後，在蛋白質的合成上會產生許多的問題，再加上尼古丁也有血管收縮劑的效果，長期下來也使得牙周組織血液循環不佳，所以一旦牙周病細菌侵犯，並且發炎造成齒槽骨萎縮，此時在吸菸的牙周病患者身上，細胞修復能力就會非常低落，而且免疫細胞也較難遷移到患處以抵抗病菌。造成吸菸的牙周病患者比一般牙周病患者治療效果更差、恢復更慢，且疾病造成的破壞力更大。文獻上已經把吸菸列為牙周病的危險因子之一，所以黃怡豪醫師特別呼籲吸菸的牙周病患者最好配合戒菸，不但治療效果會更佳，另一方面也對全身健康有相當的助益。

絕大多數人都知道懷孕不能亂吃藥，但女性的精神疾病好發於18至45歲，正是生育年齡，尤其有些女性在懷孕前已經罹患精神疾病正服藥治療中，或者懷孕、產後出現精神疾病需要治療時，”精神科藥物的諮詢”就顯得更為重要。相較於以往醫師普遍不傾向開立藥物給懷孕婦女的情形，近幾年醫療的觀念慢慢有了轉變。高雄立市凱旋醫院神經精神科林潔欣醫師指出， 許多研究顯示懷孕時若罹患憂鬱症、焦慮症、精神分裂症等精神疾病而不治療，將增加許多生產時及新生兒併發症，例如早產、出生體重不足、嬰兒發育緩慢、需住進新生兒加護病房治療等等，壞處遠超過以安全的方式使用藥物；若懷孕婦女因嚴重精神症狀而出現自殺或甚至傷害孩子的念頭，後果更是不堪設想。林潔欣醫師表示，根據多年來各國所發表的研究以及婦女精神醫學專家的經驗，懷孕及哺乳期用藥原則可分為以下幾點：1.計畫中的懷孕有較充裕的時間討論治療選擇，若有必要可換成在懷孕期較安全的藥物。2.藥物治療的目標並非做最大程度的症狀控制，而是減低對母親或胎兒有危險的症狀。 若可能，應在用藥前採取心理治療或其他社會心理之非藥物治療。3.所有建議的治療方式應與該婦女及其伴侶作詳細的討論，並且紀錄於病歷；評估該婦女用藥的必要性，例如精神疾病的嚴重度與懷孕前復發情形等。 4.回顧該婦女的用藥史，選擇治療反應最好的藥物（安全的藥物若無效，則增加換藥的風險），盡量單一用藥（單一藥物高劑量優於合併多種低劑量藥物）。 5.若可能則避開主要器官發育期（embryogenesis，於懷孕第三到第八週）再開始用藥。並選擇上市較久，有較多研究報告的藥物（新藥的懷孕等級較安全有可能是因為所發表的研究報告尚不多）。 6.哺乳期的用藥相較於懷孕期相對安全，因為母乳中的藥物濃度遠低於通過胎盤的藥物濃度。 7.因懷孕及產後生理之改變，需小心監測某些藥物之血中濃度，避免藥物中毒或藥量不足。 8.若服用某些可能對胎兒具危險性的藥物，則應定期安排相關產前或出生後之檢查。例如，服用鋰鹽應加強檢查胎兒之心臟發育、服用鎮靜安眠藥應注意新生兒是否有戒斷症候群...等。若懷孕婦女的精神症狀嚴重，無法接受藥物副作用或潛在的危險性，可以考慮施行電氣痙攣療法（ECT, electroconvulsive therapy）。林醫師強調，若懷孕婦女的精神症狀並不嚴重，或是長期服藥的婦女過去復發情形不多（例如重鬱症復發次數少於四次）考慮在懷孕前停藥，則可以嘗試以「非藥物方式」治療，包括有生活型態調整（避免菸、酒、咖啡因，充足睡眠）、心理治療（認知行為治療、婚姻治療、家族治療、團體治療等）、肌肉放鬆、生物回饋、音樂治療、另類及輔助療法（瑜珈、冥想、芳香療法、針灸、催眠等等）。懷孕對於患有精神疾病的婦女來說實在是既期待又怕受傷害的過程，如何能夠保持良好的身心狀態同時將對胎兒的危險性降到最低，除了與專業的醫療團隊密切合作，家人朋友的同理和支持更是不可或缺的力量。

炎炎夏日，許多疾病隨之而來，除了令人聞之色變的腸病毒外，還有許多疾病也是不可輕忽的，天主教耕莘醫院新店總院小兒科翁麗緻醫師，為了提供民眾做好預防之道，特別針對夏天常見的疾病像是食物中毒、登革熱、流行性感冒等疾病加以說明。首先，夏日高溫由於食物保存不易，因此經常出現「食物中毒」的現象。常見食物中毒的原因包括，調理食物前沒有徹底清洗乾淨、食物冷藏保存不正確，冷凍溫度不夠，導致細菌滋生、或是食物調理後，沒有立即食用，放置室溫下太久，以致細菌滋生。導致食用已被細菌或病毒污染的食物，例如：受污染的肉類或蛋類。另外加熱處理不當也是很常見，例如：需煮沸的食物沒煮沸。翁麗緻醫生指出，食物中毒可能會有腹痛、腹瀉、發燒、血便等症狀，甚至會傳染給別人。所以妥善的調理食物，保持廚房、廚具和餐具的清潔，做好食物儘快食用，讓細菌沒辦法在食物上滋生，並保持良好衛生習慣，才是防止食物中毒的好方法。其次是「登革熱」。感染登革熱時會有發燒、劇烈的關節疼痛和肌肉痛症狀；嚴重時，甚至有致死的危險。目前尚無特效藥，只能用退熱劑和鎮痛藥物來減輕病症，所以最好避免蚊蟲叮咬，例如：裝紗窗、紗門、清除居家附近的積水容器等，是目前對付登革熱最有效的方法。埃及斑蚊及白線斑蚊是登革熱傳播的媒介，滋生的場所為屋內外各種積水容器中。至於「流行性感冒」，翁麗緻醫生表示流感種類很多，可經由病人的口水、分泌物等途徑傳播病毒。感染可能會有發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，目前最有效的預防方法是保持均衡的飲食、充足的睡眠，在感冒流行期間減少出入公共場所，常洗手、多喝水、戴口罩、保持室內通風，以降低被感染的機會。【預防夏日疾病注意事情】‧「濕、搓、沖、捧、擦」的正確洗手方式洗手。‧養成常洗手、多喝水的好習慣。‧充份攝取營養均衡的飲食，以增加抵抗力。‧烹調食物前，先徹底洗淨雙手，調理過程及廚房、廚具和餐具都要保持清潔。‧做好食物儘快食用，不放置過久。保存食物時，避免因為保溫或冷藏不當，造成食物腐敗。‧家中裝設紗窗、紗門，注意家中及周圍環境，消除蚊蟲孳生場所。‧腸病毒或感冒流行期間，少帶孩子到公共場所，以降低被感染的機會。帶孩子到人多的地方，可幫孩子戴上口罩。‧保持室內通風良好，避免病菌有機會在家中停留。