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臺中市淹水地區民眾衛生注意事項

臺中市淹水地區民眾衛生注意事項

由於卡玫基颱風重創中南部,造成本市多處地區及大樓淹水,因淹水地區居家的飲用水、食品可能會受到下水道、化糞池等污染,此時要特別注意飲用水及食品衛生,臺中市衛生局為防治傳染病及食物中毒事件發生,特別提供市民一些衛生注意事項,以杜絕疾病發生。一、依「清除、清潔、消毒」三步驟,做好環境衛生:(一)水退後,先戴手套及膠鞋,將垃圾清除。(二)牆壁、地板及傢俱表面,用肥皂水清洗。(三)用巿售漂白水依其使用說明進行消毒工作,尤其是可能與食物接觸的地方,如桌面、廚房內的餐具架、冰箱及幼童玩耍的地方。為使消毒藥品之效果完全發揮,請依照以下方法(或依消毒藥品瓶身標示說明)進行稀釋後使用:1.廚房用具及餐具之消毒:餐具應以煮沸處理,不能煮沸者,用含氯200ppm(每10公升水加入市售家用漂白水約40cc)之水溶液浸泡30分鐘。2.室內之消毒:地面、牆壁、廁所、浴室、廚房及臥室打掃乾淨後,以含500ppm(每10公升水加市售家用漂白水約100cc)之水溶液充分洗刷。3.庭院、水溝及其他潮溼處所,要在垃圾清除及打掃清潔後,再進行環境消毒,以含1,000ppm(每10公升水加市售家用漂白水約200cc)之水溶液加以噴灑消毒,噴灑時請注意保護眼睛及皮膚。二、清除孳生源,預防登革熱:(一)若地下室出現積水,請儘速抽乾,並保持乾燥。(二)清除戶內、戶外的積水容器,避免病媒蚊孳生。三、做好手部、腳部防護,避免鉤端螺旋體及類鼻疽感染:(一)進行環境清潔時,請務必先戴防水手套及著防護膠鞋,避免接觸污染水質;工作完畢,即刻以肥皂充分洗淨。(二)若手部、腳部有傷口時,應儘速將傷口澈底消毒及包紮,並避免再受污水等感染。(三)避免在不明水源及不流通的野外水池中赤足涉水。(四)接觸動物後立即洗手。(五)糖尿病或其他慢性病患應減少外出,如需外出亦應配戴口罩,以減少因吸入受類鼻疽菌污染之塵土而感染類鼻疽之機會。 四、水災過後大家忙著清掃家園之際,吃東西前應將手部洗乾淨。勿食用泡過水或因停電而解凍過久的食物。五、若發現家中飲用水的消毒味比平常重時,最好在燒開水煮沸後,掀蓋再煮沸3分鐘;煮沸後盛裝於乾淨容器後再喝;必要時,可暫時飲用包裝水,以保障飲水安全。六、停電地區,為確保飲食安全,冰箱應減少開啟次數,並應將冰箱內食品煮熟後再食用。七、泡水廚房用具及餐具應以煮沸處理後才能使用。八、包裝食品應注意包裝標示是否完整?有無過期?有無泡水痕跡等情形?在此期、間在外飲食者,請儘量選購熱食。九、餐飲業者應使用無污染之自來水,並注意食品調理過程之衛生安全。十、發生疑似食品中毒事件,請立即就醫。若有疫情及就醫相關的問題或要通報疫情,可聯絡本市衛生局各單位負責電話。請上網查詢臺中市衛生局水災應變作業小組聯絡電話:http://www.tcchb.doh.gov.tw/ch/02bulletin/01_main.aspx?sn=3399

中醫抗暑講究”內外兼顧”

中醫抗暑講究”內外兼顧”

時序已經進入了夏天,天熱又多雨,在此濕熱並重的季節裡,若是時常感覺到虛弱疲倦、沉重無力、身體燥熱、胃口不佳、汗出不暢,然而一過秋涼,所有的症狀又逐漸減輕,中醫稱此為「疰夏之症」也。其實容易中暑也好,疰夏也好,都有一個本虛標實的體質,嚴格來講就是氣陰不足、暑熱濕盛質。臨床上多見於嬰幼兒、老年人、孕婦、產婦或是本身罹患慢性疾病的人像是高血壓、糖尿病、心臟病、哮喘、重感冒、甲狀腺亢進、慢性肝腎疾病等等。天主教耕莘醫院新店總院中醫部黃慧君醫師指出,預防中暑首先要重視生活起居,保持充足的睡眠、白天可稍作午休,平日養成體育鍛練的好習慣,多飲白開水、適當補充營養,室內要通風良好、隔熱遮蔭,即使外出也要作好衣帽防護、避免高溫曝曬。其次要重視夏日的飲食,避免肥甘厚味、暴飲暴食及恣食生冷,如此容易造成腸胃功能的損傷,進而加重暑濕的症狀。適合夏季的食補中藥有西洋參、麥門冬、蓮子、山藥、百合、白木耳等。此外夏季還有許多應時的蔬菜水果上市,這些蔬果往往具有清暑熱、化濕濁的效果,例如西瓜、絲瓜、冬瓜、苦瓜、黃瓜、莧菜、蘆筍、竹筍、甘蔗、蓮藕等。【DIY抗暑食譜】1.DIY抗暑粥組成:薏仁、新鮮蓮子肉、新鮮山藥、紅棗、小米、綠豆、白米依個人喜好,加入新鮮荷葉湯(新鮮荷葉1張或乾荷葉1/3張事先煎湯備用),熬煮成粥2.DIY抗暑茶組成:金銀花1錢  菊花3錢  山楂5分  兌入2包綠茶  加入700c.c熱水沖服另外,一般民眾常常使用「刮痧」來治療輕度的中暑,黃慧君醫師表示刮痧其實類似按摩的作用,它是利用水牛角製成的刮痧板來刺激皮膚,使得皮下充血、毛細孔擴張,以便讓體內暑熱穢濁濕氣由裏出表,如此經絡氣血得以暢通,進而調節身體五臟六腑的功能。黃醫師建議刮痧前,刮板及所刮部位的皮膚要注意消毒,小兒或體瘦者,因為皮膚柔嫩需特別注意輕刮,或隔著薄衣來刮。【刮痧操作方法】從脖子後面,順著肩膀側刮,再刮背俞穴、大椎穴。刮的力道以病人可以忍受的程度為主,手法自上而下,由內而外,不要來回刮,並避開傷口、骨頭的位置,如此表皮漸漸充血,直到出現紅色痧點為止。切勿一昧追求出痧,有時病情不容易出痧,拼命地胡亂硬刮,不僅並未解除中暑症狀,反而進一步造成皮膚的損傷。刮完痧後1小時內,不要洗冷水澡,最好馬上休息,避免吹風、流汗,且多補充水分,配合抗暑飲食,以助清熱解暑。前一次刮痧部位的痧斑未退之前,不宜在原處進行再次刮痧,再次刮痧的時間需間隔3-7天,以個人皮膚上痧退為標準。‧刮痧療法的禁忌:年老、久病體弱或過度疲勞者,有出血傾向的疾病,心血管疾患,糖尿病患者,皮膚有傷口者,皮膚容易過敏者,骨折處、局部組織腫脹處,饑餓或剛吃飽者均要慎刮、禁刮。

懂得分手藝術 拒絕「戀愛暴力」

懂得分手藝術 拒絕「戀愛暴力」

近來情殺事件頻傳,一再發生感情糾紛所導致的不幸事件,「戀愛暴力」已成為現代社會不能忽略的課題。根據現代婦女基金會公布的新聞調查顯示,從96年1月至97年6月底,與戀愛暴力相關不幸新聞就有264件,高達476人受害,其中有36人因而喪命;其中有65%的戀愛暴力或情殺發生原因是「對方提出分手」。由此可見,如何處理分手是當代年青人的一項重要修練。過去由於社會氣氛封閉,往往第一個認識交往的異性就是未來五、六十年的配偶,但是現代的年輕人,社會風氣開放,交友的管道多元,因此分手的機會也相對提高;失戀也許會讓人失落與沮喪,甚至有毀滅自己與對方的念頭,但是如果能從挫敗中學得的經驗,何嘗不是創造另一段更美好感情的開始。如何愛是經由學習而得來的,處理失戀也是一樣。今日社會中很多人太過於「強調自我」,只能我能甩掉別人,忍受失敗的能力低落,認為失戀等於否定自己存在的價值,因此每個人都需要學習如何處理破裂的親密關係。為恭紀念醫院精神科吳四維醫師表示,情侶分手的理由各有不同,或基於彼此個性、認知的差異,或因為與家庭、社會期待有所差距,或由於時空距離;有時是一個因素所導致,有時是數個因素併發,致使戀愛中人終歸分手或戀情衰退,無法結合。研究發現,接近90%的人在分手時,會告訴對方分手的真正理由,其中最能令人諒解的是,彼此有著不同的價值觀與人生目標。吳醫師建議,在失戀的過程中可試著從下列的步驟來思考:1.尋求感情破裂的真正原因,並且檢討自己與規劃未來的方向,尊重對方的選擇,希望對方告訴你原因,不要堅持自己都沒有錯,虛心檢討自己的缺點,學習更好的想處,因為過程比結果重要。2.勇於接受感情所受的創傷,失戀所造成的痛苦、沮喪、失落與孤獨感,告訴自己一定能度過困難,創傷總有一天會痊癒,而且你能找到更理想的對象。3.感情的失敗並不等於世界末日,不要以為自己從此沒有人要,不要否定自己原有的優點,失戀是彼此不合適,而不是自己太爛、太差。4.一旦知道自己的優缺點,要鼓勵自己改變,培養新的習慣。在兩性相處的世界中,總有些人可以吸引異性追逐的目光,成為異性眼中的寵兒;也有些人則是很難讓異性去注意到他,而將錯歸咎於自己外表的不起眼。其實外表雖然很重要,但是,好的人格特質卻是在兩性相處哲學中更重要的一部份!男女之間親密關係若要能夠持續維持,必須基於「公平對待的原則」;男女在交往的過程中,會出現心緒不斷地起伏,像雲霄飛車也像蹺蹺板一樣,有一種患得患失的感覺,但是這種神秘感或不確定感,會逐漸消失歸於平淡,所以情侶之間的愛情如果光靠這種”戀愛激素”,是很難持續下去的,要維持這種動態”愛”的穩定關係,唯有彼此公平的關係,才是最穩定的愉悅關係。除此之外,吳醫師強調,在兩性交往相處的要訣中,就是要給彼此多一點「空間」。在剛開始熱戀時很黏、很甜蜜,但在此階段過後,男女雙方就應該開始要給彼此獨立的空間,若是太黏著對方,就會造成對方太多的圈限。讓雙方有獨自的生活空間,是促使戀愛成長的關鍵之一,雙方若未取得共識,就會發生「兩性交往久了之後,自己會想過一些不是兩人交集的生活時,另一方就會認為對方變了」的情況。每個人都需瞭解這種改變並不是愛得少、或是不愛了,而是選擇了讓彼此有獨立空間、保有個人隱私的生活方式,如此一來,兩性互動才能更具彈性,愛情才可以長長久久。

解決寶寶黃疸 需對「症」下藥

解決寶寶黃疸 需對「症」下藥

新生兒黃疸在新生兒是常見的情況,許多父母都很擔心寶寶的黃疸狀況到底要不要緊?到底要如何才能讓黃疸快點消退呢?其實新生兒「生理性黃疸」在出生後第三到五天黃疸到達最高峰,通常會自行消退。臺安醫院小兒科方旭彬醫生指出,新生兒黃疸大部分是因為餵哺不良造成「脫水或熱量不足」,應注意體重是否有正常增加,不管母乳或配方奶應盡量滿足寶寶,只要盡量餵飽,大多可自行消褪。黃疸如果出現太早、膽紅素(黃疸指數)上升太快或太高,寶寶就必須接受特殊波長的照光治療(不是一般的日光燈或曬太陽),以免間接膽紅素沈積在腦組織造成「核黃疸」,導致頭腦永久的傷害。此外,餵哺冰過母乳的寶寶較容易黃疸,可先將集奶袋或裝母乳的奶瓶置於55°C水中溫熱5到10分鐘後,再放進冰箱冷藏或冷凍,回溫後再用奶杯或奶瓶餵哺。方旭彬醫生表示,還有一種「延遲性黃疸」,也就是黃疸持續超過兩週,此種黃疸可能有潛在的病理性問題,不能一味歸咎於母乳,大便若呈現淡黃或灰白色,或有油膩便(可將糞便丟入馬桶看有無油上浮),可能是「膽道閉鎖」或「嬰兒肝炎症候群」,一定要趕緊就醫檢查。方醫生強調,「病理性黃疸」的原因很多,如母子ABO血型不合、溶血、紅血球病變、蠶豆症、腎上腺出血、甲狀腺功能低下、敗血症或泌尿道感染等,任何超過兩週之延遲性黃疸、急性黃疸、合併淡色便或油膩便之黃疸,都不可掉以輕心。

夏天甲狀腺腫瘤病患就醫比率大增

夏天甲狀腺腫瘤病患就醫比率大增

炎熱的夏天來臨,民眾都換上清涼的夏季服裝,但最近門診中出現不少甲狀腺腫瘤的病患,原來是換季脖子外露而使頸部硬塊變得清晰可見,基於健康及美觀問題,在拗不過家人的關心下前來就醫,才發現得了「甲狀腺腫瘤」。一名75歲的阿嬤,多年前即發現有甲狀腺結節性腫瘤,平時便有壓迫感、呼吸不順,但因害怕手術而不予理會,結果腫瘤日漸增大。光田醫院一般外科蘇劍秋醫師表示,一般發生於前頸部的硬塊大多數是甲狀腺腫瘤,雖然不是所有患者都需手術治療,但針對需要手術治療的惡性腫瘤,仍不應輕忽,因為腫瘤一旦過大,嚴重會壓迫到氣管引起上呼吸道阻塞。甲狀腺腫瘤視個人狀況而定,約有九成皆屬於良性,蘇醫師指出並非所有患者皆需要經手術切除,不過只要出現聲音沙啞、腫瘤變硬、有吞嚥障礙,頸部可以摸到淋巴腺等疑似惡性腫瘤的症狀,或是感覺腫瘤增大速度異常、有壓迫感,及腫瘤大小影響外觀等,才會建議患者進行切除,否則如果透過超音波、組織穿刺及核醫相關檢查腫瘤部位仍屬正常的話,一般僅需定期門診追蹤即可,民眾大可放心。蘇醫師呼籲民眾,如頸部出現不尋常的腫塊,一定要儘快就醫,由一般外科專科並具有甲狀腺專長的醫師給予計劃性檢查及治療;如果等到腫瘤過大壓迫氣管導致呼吸困難,或轉變成惡性後再給予治療,就會增加手術的困難及風險,因此民眾千萬不要因為害怕開刀,而延誤治療的最好時機!

蔡依林、勇氣熊,前進四川關懷災區兒童

蔡依林、勇氣熊,前進四川關懷災區兒童

結束7月6日至7月9日前往四川災區4天行程,台灣世界展望會第19屆飢餓三十代言人蔡依林,分享她在當地看到災後兒童的心情點滴,地震後當地房屋的殘破、孩子們住在帳棚中的悶熱、缺水等等克難生活,讓她對於「珍惜」有了新的體會,回台之後更號召同學捐款飢餓三十,購買勇氣熊捐助災民的需要。台灣世界展望會會長杜明翰表示,飢餓三十每年關注國內外遭受天災、飢荒、戰火所苦的人民,其中兒童是關懷焦點。今年第19屆飢餓三十除了此次代言人蔡依林所走訪關懷的四川之外,也將緊急回應糧食短缺、糧價高漲所帶來的全球性危機,以及飽受戰禍、天災而致缺糧的難民兒童、家庭,和台灣經濟弱勢的急難、受災家庭等。而至今天為止,飢餓體驗DIY活動已經有34,463人報名體驗,邀請民眾持續參與飢餓體驗,Jolin也將於8月16日與所有飢餓勇士大會師,一起將民眾將關懷化成行動,讓世界看見台灣的愛。四川關懷之旅 蔡依林的生活心體驗此次關懷行程,蔡依林前往四川廣元的元壩區、朝天區、青川等地訪視,距離成都約需4~5小時車程,而首次在溪邊洗衣服、親手搭建帳棚、為災民們打飯,並將來自台灣的勇氣熊親手送到孩子手中等,都讓蔡依林留下深刻印象。蔡依林表示,雖然地震已經發生兩個月,當地生活的困難仍然超乎想像,房子倒塌得很嚴重,而且天氣非常悶熱,若沒有適時補充水,隨時都會有中暑的可能,而災區地處偏遠,多數沒有自來水,有些人就在溪邊取水、洗衣,沒有溪水的營區,就需要提供援助,生活相當艱困。除了體驗生活上的不同之外,蔡依林也訪視了當地受到幫助的兒童,蔡依林表示,「經過地震之後,那兒的小朋友感覺會突然變得很成熟,完全不樣我想像中小孩的童言童語,我記得問過一位12歲的孩子希望將來的房子是什麼樣時,得到的回答竟是希望有『堅固的』房子,而不像一般會期望可以像城堡那類的答案。」蔡依林也表示,「跟小朋友接觸,最令我高興的就是看到他們的笑容。而我從他們的眼神中,可看得出孩子是否仍然感覺恐懼、封閉」此次,她將勇氣熊送到當地,也在兒童天地中透過遊戲、歌唱,與當地兒童互動,為災後兒童帶來面對傷痛的勇氣,更讓孩子們久未露出笑臉的臉龐,帶來歡笑,蔡依林謙虛表示,這正是她此行最重要的目的。蔡依林、勇氣熊 翻山越嶺為災後兒童帶來關懷和安慰36度的高溫、炙熱的陽光、一路顛簸的山路,蔡依林仍然一個帳棚走過一個帳棚去關懷、慰問孩子們,玩起遊戲來也是使盡全力,扮演著為孩子帶來關懷的最佳角色。此行另一項重要任務,就是將來自台灣民眾所贈送的「勇氣熊」一一發送給受災的兒童,期望透過勇氣熊的陪伴,孩子們能夠有勇氣面對各樣的困難。發送勇氣熊時,蔡依林總是會告訴孩子們來自台灣的故事:「以前台灣也發生過921地震,很多小朋友晚上睡覺時都很害怕,但是有勇氣熊之後,他們就可以安心入睡,若你們有煩惱,也可以跟勇氣熊說喔!」讓來自台灣的關懷,在四川留下了愛與勇氣。就讀羊木小學三年級的李婷婷,收到勇氣熊之後,馬上把熊緊緊的抱著,她高興的說:「我好高興,這是我的第一隻熊娃娃,我今天晚上就要抱著它睡覺。」白雲村的小菊,則高興的在訪客面前,親了一下她的新朋友勇氣熊。蔡依林說:「每個人要珍惜所有,不要等到失去時,才發現其重要。而且每個人都需要愛,所以當我們有能力時,應該盡所能幫助人。」「孩子們都好堅強、成熟,臨時居住的環境雖然艱困,他們還是懂事的把自己照顧好,讓我很感動!我做的真的沒什麼,我只希望能為他們帶來一點點快樂和勇氣,我更希望大家一起來!每個人願意付出一點點,集合起來就是很大的力量。」重建災後兒童心靈與生活是世界展望會所最為關切且積極投入的,蔡依林也熱情地呼籲:「希望大家一起來,捐款3,000元就可獲贈大、小一組『勇氣熊』,大熊送四川、小熊留台灣,除了告訴四川的孩子們:『我們愛你!』更為自己留下一份愛與關懷的紀念。」第19屆飢餓三十 遠離餓夢 遇見希望今年第19屆飢餓三十計畫募集1億5千萬捐款,救援國內外飢餓、貧困、災禍中的兒童及家庭的需要,同時也徵召4萬名飢餓勇士參與飢餓體驗DIY營隊活動,並參與8月16日在台大綜合體育館的飢餓勇士大會師,以行動宣告幫助苦難的人群,遠離餓夢、遇見希望!蔡依林表示,「8月16日我將抱著珍惜自己所有的心情去體驗飢餓,之前聽過參與的朋友分享,體驗的過程很令人感動,期望自己會有人生觀的改變,而現在所要做的就是顧好自己的胃,才能與營友一同體驗飢餓。」愛心捐款歡迎至全國7-ELEVEN門市捐款,或利用展望會網站www.worldvision.org.tw線上捐款,或利用郵政劃撥帳號:15752467,戶名:台灣世界展望會,註明:「飢餓三十」。相關資訊請洽愛心專線:02-2175-1995,或利用服務信箱:[email protected] 洽詢。

輕鬆解決寶寶厭奶問題

輕鬆解決寶寶厭奶問題

小強(化名)五個月大了,從四個多月大時,他的牛奶量已經有160c.c左右,可是最近他都不喜歡喝奶,不僅一瓶奶要喝個大半天,而且奶量減少到只有70-80c.c,媽媽擔心的不得了,不知道他會不會越來越瘦。專家說發育不好會影響他的智能發展,到底該怎麼辦?一直這樣下去,寶寶的營養會不會不夠?是不是生病了?小寶寶厭奶是許多父母都很擔心的問題,寶寶厭食的發生時間,第一次通常在四個月大左右。由於寶寶在這個時期,脖子肌肉張力變得比較好,開始變成好奇寶寶,會對身邊的事物有濃濃的好奇心,因此會分散他吃東西的注意力,所以第一次的厭食期多發生在這個時期;有些孩子會提早在三個月大左右發生。而寶寶在六個月大以後,不會像之前一樣奶量明顯增加,實際奶量甚至會開始停滯或逐漸減少,所以適時添加足夠的副食品,可彌補奶量減少的營養需求。第二次的厭食期,則在一歲左右。寶寶在這個時期,會只喝奶不想吃固體食物,而出現明顯的厭食。一方面可能是孩子過晚添加副食品,一方面是父母的餵食方式有問題,所以孩子習慣喝奶,而排斥固體食物。至於寶寶一天到底要喝多少奶才夠?臺安醫院小兒科方旭彬醫師表示,一般四個月以內寶寶計算奶量,是以孩子的體重和每天的餐次來計算。以新生兒來說,體重約3公斤,一天約喝8餐,每餐的奶量約60c.c左右。若以四個月大的寶寶來說,體重約6公斤,一天約喝6餐,每餐的奶量約150c.c左右。【計算公式:(體重×150c.c)÷ 餐次/(天)﹦一餐的奶量】方旭彬醫師解釋,寶寶厭奶的常見原因有是生理因素及心理性因素。若身體不舒服會導致食慾不振,所以當寶寶出現厭食的症狀,必須排除是疾病引起的厭食。如果厭奶合併嘔吐、便秘、腹脹、腹瀉或發燒等症狀,就不能輕忽,必須立刻就醫診治。至於心理性因素,主要是因為寶寶從出生至四、五個月大,每天只喝同一種食物,可能會開始主觀性的厭惡喝奶,不過多數孩子在持續一段時間後胃口會慢慢恢復(少數孩子並無明顯的厭奶症狀)。這樣的寶寶通常活動力佳、精神也很好,只是食慾差了點。小寶寶厭奶其實是正常的反應,只要寶寶的生長發育一切正常即可。方醫師建議,父母在寶寶出現厭奶的狀況時,可定期帶去健兒門診,護士會測量寶寶的身高、體重、頭圍,再經過醫師詳細的問診,就可了解孩子的發展狀況,是否已達該月齡的生長里程碑。平日父母也可自行參考寶寶健康手冊裡的生長曲線表,其中有男、女寶寶的體重、身高和頭圍的生長曲線;若寶寶厭奶,但生長曲線一切正常,父母就不用太憂慮。

治療紅斑狼瘡腎炎的新進展

治療紅斑狼瘡腎炎的新進展

全身性紅斑狼瘡是國人較為常見的自體免疫疾病,其病程大多緩慢,但也有猛爆發生,症狀千變萬化,可侵襲人體各內臟器官。根據國外研究顯示紅斑狼瘡的十年及二十年存活率分別約90%和70%,其中腎臟的侵犯與否,對疾病預後(未來發展)有嚴重影響。約三分之二的紅斑狼瘡患者會有腎臟侵犯,稱為「狼瘡腎炎」,其初期症狀可能不明顯甚至於毫無知覺。台北醫學大學附設醫院內科張棋楨醫師說明,狼瘡腎炎臨床上會出現一些蛛絲馬跡,譬如尿液顏色漸深,排尿時有較多泡沫,夜裡多尿,或身上有水腫現象,明確的表徵包括腎病症候群(水腫、蛋白尿、高血脂症、白蛋白降低)和腎臟症候群(血尿、細胞圓柱體、氮血症)。狼瘡腎炎亦可能同時併發包括高血壓、腎靜脈栓塞、肺栓塞、血管炎等。由於狼瘡腎炎的早期常毫無徵兆,常規性的尿液檢查分析對病人而言是非常重要地。如尿液中出現變形紅血球或混合細胞圓柱體,顯示腎臟本身(腎絲球)病變。蛋白尿是腎病變另一重要表徵,臨床上可收集24小時尿液,檢驗其每日尿液蛋白含量,超過150毫克/每日即表示有異常的蛋白尿。除此之外,血液中抗雙鏈核糖核苷酸抗體及補體皆可用以評估並監測狼瘡腎炎,前者的上升和後者的下降,皆與腎炎的活性相關。張棋楨醫師指出,狼瘡腎炎的病理變化,藉由「腎臟切片」顯示的組織變化能提供我們最直接的訊息,可作為狼瘡腎炎的治療指引。根據世界衛生組織對狼瘡腎炎病理變化的分類如下:‧第一級:正常,通常沒有任何症狀。‧第二級:環間膜型腎炎,常有少量血尿/蛋白尿。‧第三級:局部增生性腎炎,常有腎臟症候群。‧第四級:廣泛增生性腎炎 常合併腎病症候群及高血壓。‧第五級:膜性腎炎 常合併腎病症候群。‧第六級:硬化性腎病變 常合併氮血症、腎功能異常。關於狼瘡腎炎的治療,以前甚具爭議性,如今幾年來經美國國家衛生院許多大型長期研究結果證實支持下,學者專家對治療才有較趨一致的看法。根據英國「狼瘡雜誌」所提出狼瘡腎炎治療之最新進展,「環間膜型腎炎」仍屬早期且輕型的腎病變,類固醇應能有效控制。第三四級的「增生性腎炎」,則可口服或靜脈注射具細胞毒性的免疫抑制藥物如烴基化物對增生性腎炎有較佳的療效。它會明顯減少尿蛋白和尿液沈積物,也可控制腎功能的變化,且能有效減低到達末期腎病變的速度。脈衝式的(短時間內給予大劑量的藥物) 靜脈注射烴基化物治療優於脈衝式類固醇治療。對女性病患而言,要注意的問題是長期使用烴基化物會有卵巢毒性,造成不孕的危險。第五級的「膜性腎炎」,若合併有增生性腎炎,則應依增生性腎炎方式治療。若已合併有腎病症候群和大量尿蛋白,則可先用高劑量類固醇,再使用烴基化物。若病情對烴基化物及類固醇無效,其他治療的藥物或方法包括環孢靈素、呤同質素、Mycophenolate mofetil(MMF)、免疫球蛋白及血漿透析也有不錯的效果。狼瘡腎炎治療之基石在於免疫抑制藥物及類固醇,只要在發病半年內之非猛暴型狼瘡腎炎,經有經驗的專科醫師治療,絕大部份病患腎炎應可控制,而後患者定期追蹤,小心維護,勿自己亂投藥石,狼瘡腎炎復發機會極少。據風濕期刊報告指出治療狼瘡腎炎之新藥研究如抗細胞激素、單株抗體、口服疫苗等,如雨後春筍般發展,預期將可應用在臨床上,加惠於紅斑狼瘡病人。

避免乾癢蘋果臉 炎炎夏日慎保濕

避免乾癢蘋果臉 炎炎夏日慎保濕

你羨慕別人有一張紅通通的蘋果臉嗎?可別羨慕的太早,她可能是一會兒這裡紅,一會兒那裡癢,屬於皮膚非常脆弱的敏感型肌膚喔!敏感性肌膚的人,皮膚薄而脆弱,常因外在的刺激,如風吹、日曬、遇熱、污染,或內在的緊張、壓力、個人體質等問題,甚至化妝品,保養品的不當使用而造成發紅、發癢或脫屑等現象。一般而言,肌膚約有40~60層的角質細胞,而敏感性肌膚的角質層卻很薄,所以,該如何提高皮膚的抵抗力,避免脆弱肌膚的再度受刺激,就變成非常重要的課題。光田醫院皮膚科張和興醫師強調,肌膚敏感的人在使用清潔用品時,更要使用溫和無刺激的產品,pH值最好要介於6.3-6.5,接近皮膚原本弱酸的環境,同時能保持皮膚皮脂膜完整,而以乾擦或水洗方式清潔均可。此外,清潔時須注意不能用過太高的水溫,或過分搓揉,以免再次刺激。除了慎重清潔之外,日常的保濕滋潤也非常重要,產品最好選擇具有補充及保持肌膚水分的功能,可兼具修護角質層的作用外,低刺激性的滋潤產品,還可增強皮膚的防禦能力。因此,慎選溫和的滋潤產品可避免脆弱肌膚二度傷害。張醫師也強調,特別是現在適逢炎夏時刻,紫外線很容易就超過標準值,敏感性肌膚的人要更注重防曬,以防紫外線所造成的刺激。同時,應避免使用磨砂膏等產品。

善用100%密封保鮮工具 避免「冰箱性」腹瀉

善用100%密封保鮮工具 避免「冰箱性」腹瀉

根據台北醫學大學附設醫院營養室與樂扣樂扣保鮮盒進行的「國人食物保鮮認知與行為」調查發現,八成民眾自認已做好食物保鮮,但實際保鮮觀念與行為卻普遍存在迷思,導致嚴重後果。當無法判斷食物是否可食用時,吃與不吃都有問題。有些民眾選擇省錢吃下肚,結果造成腸胃疾病,可謂「冰箱性腹瀉」;但有些民眾擔心吃掉有害健康因而丟棄,造成台灣家庭每年丟棄之食物成本高達258億元,足足可讓22多萬需補助營養午餐之學童吃20年!食物保鮮不當不僅帶來個人健康危害,更因為無形的浪費添加民眾生活負擔!「食物保鮮不當」,竟是危害健康與浪費金錢的主要元兇!根據調查顯示,超過六成民眾認為塑膠袋或保鮮膜就可以達到食物保鮮的效果;且近九成民眾沒有先密封處理就將買回來的食物放進冰箱。台北醫學大學附設醫院營養室主任 蘇秀悅表示:「僅用塑膠袋綑綁或是保鮮膜覆蓋無法有效封存海鮮、肉類產生的湯汁及血水,一旦湯汁血水外溢,其中的細菌很容易沾染其他食物或是污染冰箱,產生交叉污染;而且塑膠袋及保鮮膜也無法有效阻絕空氣中細菌,對於維持或延長食物新鮮度的功能有限」。此外,調查中也發現民眾對於食物保鮮有『不清楚生鮮食物的保存期限?!』、『生鮮食物只要放進冰箱就沒問題?!』、『食物外觀看起來無異狀就能吃?!』之三大迷思。所以破除迷思的首當要件就是善用保鮮工具,正視食物保鮮問題。食物保鮮不當,吃了有健康的疑慮,丟掉也會產生浪費問題,最好的辦法就是做好「食物保鮮」與「冰箱管理」。台北醫學大學附設醫院營養室蘇秀悅主任表示,家裡冰箱應每週定時清潔、檢查溫度,且應將生食與熟食分別以100%密封的保鮮容器存放,避免湯汁血水外溢、細菌交叉污染及大量繁殖等問題,才能保持食品衛生安全,避免「冰箱」成為細菌溫床以及腸胃疾病禍源。此外。民眾也要注意食物保存期限,買回來的食物盡早食用完畢,或是使用100%密封的保鮮容器密封處理,避免『浪費』問題。100%密封容器作好食物保鮮  吃的健康又省錢保鮮專家雷季行表示:冰箱僅能延緩細菌滋生,無法有效阻絕細菌繁殖。唯有使用100%密封的保鮮容器才能有效避免食物味道產生、湯汁血水外溢,阻絕細菌滋生以及交叉污染的機會。建議民眾選擇保鮮盒時,應選擇經過美國FDA、SGS、與消基會等衛生單位驗證,品質較有保證;此外,針對不同食物使用合適的尺寸,還可層層堆疊有效節省空間2倍以上。在炎炎夏日中,民眾應善用100%密封工具,做好食物保鮮,讓家人吃的健康又省錢。

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