非親屬骨髓配對成功的機率是萬分之一。來自台南的徐國柱與邵金鳳夫妻不僅是慈濟骨髓幹細胞中心最早參與建立資料庫的志願捐贈者，兩人還相繼配對成功成為捐髓人，並加入骨髓關懷志工行列。臉上洋溢著歡喜笑容的徐國柱夫妻認為，捐髓不僅救人，帶給他們的快樂與幸福更是無法言喻。慈濟骨髓幹細胞中心10月歡度十五週年，舉辦骨髓捐贈關懷小組志工精進營再今天上午圓緣。這次參加的志工中有多對夫妻檔，其中彭勳君、林惠美夫妻倆已經走了15年，煮過的補湯早已超過1千份，而同是夫妻檔的徐國柱與邵金鳳更是髓緣不淺，相繼完成捐髓好願，連他們的大女兒也在今年六月接獲配對成功的通知。在台南縣歸仁鄉從事汽車修理業的徐國柱、邵金鳳，結婚已27年。在家輔助丈夫事業的邵金鳳年輕時便參與慈濟志工。1993年10月20日，慈濟基金會成立台灣骨髓捐贈資料中心，年底在成功大學舉辦宣導活動，夫妻倆便與鄰居相約加入驗血行列，儘管當時骨髓捐贈的觀念不普遍，但他們深信證嚴法師說「捐髓救人，無傷己身」。歡喜做慈濟的徐國柱夫妻在1999年、2001年陸續受證為慈濟委員及慈誠，沒想到徐國柱在受證同年獲悉骨髓資料配對成功，只是沒想到在進一步比對時發現仍有免疫基因配型不吻合，沒捐成骨髓這事讓他很遺憾，他覺得自己沒緣做好事，看著丈夫的失落感，瘦弱的邵金鳳便發願「如果我的身體可以，骨髓配對到我時，一定要捐成」。「因緣真的很奇妙，就在半年後，我就接到骨髓配對成功的通知，說好話、發好願真的很重要，」於是，邵金鳳便帶著既歡喜又緊張的心情，遵照陪伴志工的關懷，補身體、練身體，到花蓮慈院順利的完成抽髓手術。她說，第一次捐髓不免猶豫，幸有志工的關懷，她的心念很快地穩定下來，當全身麻醉過後，身體雖有不舒服及些微的酸麻感覺，但想到「一點酸，可以救一個人、救一個家庭」，一切都值得。美妙的是幸運之神仍持續光顧徐家，邵金鳳捐髓半年後，徐國柱再次接獲比對成功的消息，一心希望兌現捐髓心願的徐國柱便雙手合十對著證嚴法師的法像祈求這次捐髓一定要成功，而且看到妻子捐髓後身體變得更健康，每天都是好心情，更使他完全沒有任何遲疑地接受取髓手術。夫妻兩人更在相繼捐髓後投入骨捐關懷志工行列。「親身捐髓的經驗，使得我們在勸髓、關懷捐髓者工作上，更具說服力」，也見證證嚴法師說的「救人，絕對不會傷害另一個人的身體」，邵金鳳說，以前有　許多人誤以為「骨髓」是「俗稱龍骨水的脊髓液」，捐髓的意願不高，幸好隨著時代改變，參加骨髓資料庫驗血的人越來越多，他們的三個兒女也都是資料庫的志願捐贈者，同時她的大女兒也在今年六月接到配對成功的通知，目前就等進一步基因比對的結果。慈濟骨髓幹細胞中心自成立至今15週年，志願捐髓者的資料已超過31萬5000筆，骨髓捐贈移植案例數遍及27國、超過1700多例。捐髓者中已出現多對夫妻檔，但在捐髓後同時投入骨捐關懷志工的徐國柱、邵金鳳夫妻，攜手現身說法的因緣，更是骨捐關懷小組間的美談。

為何有人面對壓力的時候仍然可以不憂鬱呢？因為他們有較「好」的「壓力因應能力」。面對壓力究竟該如何因應，天主教耕莘醫院新店總院精神科-簡玉坤臨床心理師，提出以下幾個觀點是值得民眾學習的。(一) 時常舒壓讓壓力無法累積凡走過必留下痕跡！壓力是會累積的，一個上班族的壓力不是只有工作，家庭、感情、婚姻、人際、甚至生涯規劃，都一一疊在我們的肩膀上，影響每天的身體和心理，哪天壓力瓦斯桶過度灌氣，就會在身體上出毛病，或是悶悶不樂，甚至想一走了之；每個人都會遇到不同的壓力，但真正讓你瓦解的是壓力的累積量，因此用各種不同的方式舒壓，靜態的(如閉眼冥想、按摩、聽音樂)，或動態的(如運動、旅遊)，就是別讓壓力有機會越過警戒線，是第一個「好」的「壓力因應能力」。(二) 學習第一種好個性：別太要求完美你要求完美嗎？如果人生是一塊圓餅，你可以容許有百分之幾是壞掉的？還是你是那種用盡吃奶的力氣，也要挽救失敗的人？許多研究都顯示，過度要求完美是身心健康的危險因子，上班族所面對的壓力是多重的，沒有一個人可以把所有事情解決到面面俱到，如果一直期待每件事都完美結局，想掌控每件事的成敗，那只會讓你更自責或怪罪環境。做自己能做的，世事豈能盡如人意，但求無愧我心。(三) 學習第二種好個性：別太負面思考看事情的角度常常影響你所感受到的壓力量，習慣看到「黑色」角度的人，總會不斷地自問「為什麼我沒有？」、「為什麼別人總是有？」；而學習從「非黑色」甚至「白色」角度看生活的人，會看到困境並不如想像中糟，因為常常自問「我仍擁有的有那些？」、「如果問題真的是很糟，那我還有哪些方式可以調整我自己？」。(四) 學習第三種好個性：別太過份敏感有人打針打完了還不曉得已經打了，也有人還沒打下去已經尖叫若雷，對環境變動過度敏感或太過焦慮的人，常會高估壓力的嚴重性。對人際衝突敏感的上班族，得學習別太在乎每個人的看法；對生涯規劃太多擔心的人，得懂得發覺自己的已有能力，因為你的過度擔心不僅沒有解決問題，反而更讓你的潛能無法發揮。(五) 建立外在資源讓倒下的機會減少創造屬於對你有建設性的環境因素，即使在壓力之下，你也比較不須一個人獨撐。這些還境因素包括：固定跟朋友分享生活上的不愉快、定期參加一些專業成長或心靈成長課程、知道自己走不出死胡同時可以找誰協助、甚至尋找自己信任的精神科專業人員。懂得求助的人才是勇敢照顧自己的人。

普遍而言，一般人最先發胖的部位都是從腰及腹部開始，再來才慢慢堆積在臀部、大腿、手臂、臉頰等部位。因此，保持苗條的腰圍就是捍衛窈窕身材的第一道防線。中圍發胖的原因包括飲食過度、缺乏運動、姿勢不良、生產手術等，除了手術、生產後的腰腹肥胖較難預防，其他原因形成的中圍肥胖都能透過簡單的預防方法，免受中圍發胖之苦。以下是專家建議預防中圍發胖的簡易方法，只要在日常生活中確實實行，就能永保苗條的中圍。■ 保持苗條腰圍 4 大對策 一、節制飲食‧三餐正常飲食不過量，肚子有飽足感即停止進食。‧以腰帶的鬆緊度來控制進食份量，無論如何，吃飯時絕不鬆開腰帶，以免過量。‧用餐時務必細嚼慢嚥，用餐時間至少30分鐘以上，避免不良的進食習慣影響腸胃機能。二、姿勢正確‧站立時盡量挺胸、背打直，小腹會自然向內收。長期彎腰駝背是造成小腹凸出的關鍵因素。‧坐時也要維持端正姿勢，背部自然挺直，可在後腰處放一靠墊支撐。‧不要駝背，否則上腹的贅肉會慢慢堆積。三、保持運動‧盡可能每天運動30分鐘，至少也要達到每週3天、每次30分鐘以上的運動量。‧以柔軟操或其他伸展運動訓練局部肌肉，不妨參考前述的塑身運動。四、按摩DIY‧勤奮瘦身按摩同時也可預防肥胖，不妨每天抽出一點時間按摩。‧每天睡前花5～10分鐘，依下列步驟按摩腰腹，能預防便祕，同時維持纖細的腰身。【腰圍按摩關鍵 4 穴位】1. 以拇指按壓肚臍下方約一指寬處的「陰交穴」，約五十次。2. 再下移至肚肚臍下方約三指寬處的「關元穴」，以拇指按壓約五十次。3. 在肚臍二側約二指寬處的「天樞穴」，以食指、中指併攏輕按。4. 拇指再往上移，按壓位於胸骨下方和肚臍中心點的「肺中脘穴」。（文案部份擷取自「我要再瘦一點」一書，由原水文化出版社發行）

大學漫長的暑假結束後，放下鍵盤滑鼠與電視遙控器，翻開課本書籍，您是否發現看黑板上的字時更加吃力？一名大學生就有這樣的困擾，最喜歡打線上遊戲的他，平時就常為此熬夜，拼到凌晨才睡。暑假期間，他更有恃無恐，仗著假期整天待在家中玩電動，電動打累了，就躺在沙發上看電視。　用眼過度的結果，讓他常感到眼睛又乾又酸澀，最近竟發現自己看不清黑板上的字，座位往前移了好幾排，到醫院眼科檢查時，才發現眼睛過度疲勞，又未作好眼睛保健，結果近視度數在短短一兩個月內暴增近２００度，難怪老師上課時寫在黑板上的重點筆記看起來會模模糊糊，一個字也看不懂。　光田綜合醫院眼科主治醫師黃柏華指出，許多年輕人整天窩在室內看電視、打電動，一天當中眼睛盯著螢幕看的時間太長，導致眼睛疲勞，出現乾眼症、眼睛酸澀與近視度數暴增的情形。除了打電腦和看電視造成眼睛負擔外，犧牲睡眠時間上夜班，也容易造成眼睛過度疲勞而出現上述症狀。黃柏華醫師表示，許多電腦族、夜貓族近視度數會在一兩個月間就增加１００～２００度，對視力構成一大威脅。　醫師建議民眾，看電視或使用電腦時，最好每半小時就離開座位休息，休息時四處活動一下，看看遠處，讓眼部肌肉放鬆。一旦出現眼睛酸澀的疲勞感，建議可用熱敷方式促進眼部血液循環，讓肌肉放鬆。即使未出現眼睛疲勞的狀況，民眾仍可每天早晚各熱敷眼部一次，有助於保養靈魂之窗。若出現眼睛酸澀或視力模糊的症狀，最好至醫院眼科接受詳細的檢查與矯正，再者，正確的作息與生活習慣，才是避免眼睛疲勞發生的最好方法。

為加強2至6歲及國小1至2年級之原住民及新移民子女免受感染A型肝炎威脅，臺北市政府衛生局自96年1月2日起提供免費A型肝炎疫苗接種。截至今年（97）10 月5日止已有1,130人次孩童受惠，該疫苗共需接種2劑（間隔6個月），因疫苗即將用罄，故第一劑接種將於10月31日截止受理，衛生局再次提醒，凡家中有符合接種資格者、或尚未完成第2劑接種的幼童，請爸爸媽媽快帶至市立聯合醫院各院區及12區院外門診部接種，以免向隅。急性病毒性A型肝炎屬第2類法定傳染病，潛伏期2至6週，典型症狀包括疲倦、厭食、發燒、黃疸、茶色尿、上腹痛等，有許多人感染後只出現輕微症狀或無症狀，尤其年齡愈小症狀愈輕，並有群體感染的危險。行政院衛生署鑑於山地鄉自來水普及率不佳及特殊生活習慣，是較易受感染的族群，故自84年起即為山地鄉出生滿2歲至國小6年級兒童、9個鄰近山地鄉之A型肝炎高感染地區出生滿2歲至學齡前兒童，以及金門縣、連江縣滿2歲以上至12歲以下兒童免費接種A型肝炎疫苗，疫苗接種後可提供20年以上保護力，防治成效頗佳。北市衛生局表示設籍北市的原住民並未被列入衛生署免費補助對象，由於住在都會區的原住民也會返鄉聚會，所以居住於都市的原住民幼童仍有受感染之危險性，且台灣臨近的大陸和東南亞亦為A型肝炎高流行區，可能造成A型肝炎防疫上的漏洞，新移民及其子女於返鄉探親時，受A型肝炎感染或為帶原者的機會較大。故為維護臺北市原住民小朋友的健康，自96年1月2日起提供設籍北市年滿2至6歲原住民幼童免費接種A型肝炎疫苗，並陸續擴大嘉惠新移民2至6歲之子女及就讀國小1-2年級原住民與新移民子女。目前疫苗所剩不多，第一劑接種將於10月31日截止受理，衛生局要提醒符合資格者，及已完成第一劑且已達6個月以上而未完成第2劑接種者，請速前往協辦之醫療院所接種，相關注意事項如下：一、 接種費用：除疫苗免費外，其餘費用均需自行負擔。二、 需攜帶證件：1.全民健保IC卡、2.兒童健康手冊、3.身份證明文件。三、 接種地點：市立聯合醫院各院區及12區院外門診部。

臺北市兒童過敏氣喘及過敏性鼻炎的盛行率有逐年上升的現象，臺北市政府衛生局為提供學童全方位健康，特別延續去（96）年臺北市國小ㄧ年級學童氣喘病最新盛行率調查及分析研究資料，委託臺北市立聯合醫院於97年8月針對臺北市國小ㄧ年級（7-8歲）共計142所國小25,094位學童進行潛在性的食物過敏原全面檢測。調查發現，臺北市最常見的過敏原依次序為：塵蟎，是造成兒童過敏氣喘發作的第1名，佔90.79%，第2名佔83.08% 則是螃蟹的關係，第3名佔28.96% 則是狗皮毛，其次為蛋白（24.23%），牛奶（22.45%），蝦（21.40%）、美國蟑螂（16.71%），德國蟑螂（15.48%）是最明顯的影響，而其中IgE抗体誘發的食物過敏原敏感學童高達21%~24%。找出過敏原並避免接觸，是氣喘個案自我控制氣喘最有效的第一步驟。所以居家作好防蟎措施及少養貓、狗等動物，可有效減少家中塵蟎與動物皮毛過敏原的濃度，就可大幅減少病人過敏氣喘的發作機會。食物過敏也是引發氣喘的禍首之一根據過去的研究發現，食物亦為會造成過敏學童誘發過敏發作的各種過敏原中的一種不可忽略的成份，過敏學童對食物的過敏反應可以產生各種不同的症狀且可能波及到全身各部位，例如：在呼吸系統，食物過敏可以引起氣喘、鼻子及眼睛過敏；如波及腸胃道，則可能會產生腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛和絞痛等症狀；當其發生在皮膚時，則會產生癢感、異位性皮膚炎、蕁麻疹、甚至造成血管神經性水腫，而在罕見的情況下，有些學童甚至會產生休克。【抗食物過敏五個小撇步】一、避免隱藏的食物過敏原許多食品裡可能有導致過敏的成分，包括牛奶、蛋、花生等，儘量少吃標示不全、不清楚的食品。二、少吃加工食品加工食品中的添加物，如色素、防腐劑、香料、人工甘味劑等，目前已知硫化物（如亞硫酸鹽、二氧化硫）會誘發氣喘，有氣喘疾病的人購買時一定要注意標示。 三、只吃新鮮的海鮮不新鮮的海產會孳生細菌，促使蛋白質分解成氨基酸，提高致敏物質（如組織胺）的濃度，更容易誘發過敏，就算健康的人吃了也可能過敏。 曾經發生過嚴重過敏反應的人，最好隨身攜帶藥品及警示手環（註明過敏的食物），並讓身邊親友知道自己的病史，以防突發事故。 四、服用益生菌益生菌為促進腸道微生物平衡、有益於人體的活菌，可以調節並增強腸道內的免疫機制。五、多吃蔬果蔬果致敏性低，且蔬果中的維生素、蘿蔔素、維生素C、維生素E能預防發炎反應，因水果比蔬菜維生素C含量較高，建議每天至少吃兩個拳頭大小的水果，其中一種為高維生素C的芭樂、柳橙、橘子、葡萄柚等。均衡而完整的飲食菜單則可以防範發生氣喘。平時若缺乏維他命、飲食不平衡、常吃速食而變的身體衰弱疲憊時，就有可能受到感染。由於感冒和感染是造成氣喘發作的重要媒介，因此，不均衡的飲食，可能直接造成氣喘嚴重發作。

在臺灣，乳癌發生率仍高居婦女癌症的第一位，子宮頸癌（含原位癌）為第二位。癌症的威脅雖難以避免，但是多數癌症透過早期篩檢，是可以早期發現、早期預防。近5年來，子宮頸侵襲癌的發生率下降31%，這主要是子宮頸抹片篩檢實施的結果。依最新統計顯示，96年衛生署統計資料也顯示，有一千五百多人死於乳癌，八百多人死於子宮頸癌，而且乳癌的發生率有上升趨勢，但50歲至69歲婦女，每兩年接受免費乳房篩檢率僅一成；30歲以上婦女，三年內接受子宮頸癌篩檢不到七成。因此，推動乳癌與子宮頸癌的防治，已是臺北市不可輕忽的重要工作。為正視這個現象，臺北市衛生局及臺北市立聯合醫院，與中華民國婦癌基金會、臺灣癌症基金會以及臺灣乳房醫學會在台北聯誼社共同舉辦2008預防乳癌及子宮頸癌國際研討會，邀請國內外知名專家學者，以子宮頸癌及乳癌的防治、篩檢、早期診斷和最新治療趨勢等為主題，提供最新的防治資訊，並號召全國婦女朋友們「篩檢年年做，婦癌遠離我」。台北市立聯合醫院婦幼院區副院長林陳立說，台灣乳癌發生率於十年間倍增，從1995年的每十萬人有25.53人至2005年成為49.19人（2005年共有6594位），死亡率也從1995年的每十萬人有8.79人至2005年成為10.78人，因此全國性的篩檢計畫有必要推動。林陳立說，顯示篩檢乳癌時，超音波檢查無法全面取代乳房攝影，尤其是對於只有微小鈣化的病灶，但對於其他種類如不對稱或放射狀的病灶則有較佳診斷，並且目前乳房攝影據文獻報導仍有約10％未能偵測比率，尤其是低密度的腫瘤，因此目前國內對於50-69歲婦女，採取兩種檢查方法隔年交替受檢方式，其診斷效率結果有待觀察。對於乳房組織較密集或較袖珍婦女，尤其是年齡小於50歲者，乳房攝影較不易操作也難以判讀，因此有必要借重乳房超音波檢查。台北榮總放射線部超音波科周宜宏主任也發表自己使用自動偵測式乳房超音波檢查的經驗，雖然和傳統的檢查法比較，對於乳腺管內的腫瘤及微小鈣化的病灶尚有盲點外，自動偵測式乳房超音波檢查對於組織較密集的乳癌篩檢有很高的潛力。統計顯示，乳癌在所有癌症中，死亡率增加速度居第二位，僅次於口腔癌，除加強篩檢，如何在治療方式尋求突破，是降低乳癌死亡率的當務之急。尤其約有四分之一的乳癌患者腫瘤屬於「第二型類表皮生長因子」（簡稱HER-2）過度表現，此類患者疾病惡化速度快、復發率高、治療反應率差，造成患者在手術、化療後無藥可用的窘境。澳洲Dr Arlene Chan 表示，目前許多乳癌新藥，只針對癌細胞突變、增生的機制，直接阻斷腫瘤細胞的生長，或抑制供應腫瘤養分的血管新生，達到縮小腫瘤及避免轉移的目的，有如導航飛彈直接命中腫瘤，避開正常細胞，如此就不會增加毒性或副作用，這也就是癌症的「標靶治療（target therapy）」的概念，近廿年來，這種治療方式逐漸成為抗癌主流。依據衛生署的統計，2005年在台灣罹患子宮頸侵襲癌的女性共有1977位，發生率為十萬分之13.3，排名第七位，在亞洲略低於韓國，卻約為日本、中國之兩倍（若加上原位癌，則為婦女癌症發生率第二位，僅次於乳癌），死亡率則為十萬分之5.6，排名第八位，尤其是60歲以上婦女，死亡率最高。國內各研究顯示，人類乳突病毒在台灣的感染率達到10-20％，在都會區更已達22.3％，而屬於子宮頸癌高危險群的人類乳突病毒亞型（16，58，52，33，31，18）約佔一半以上，因此在防治策略上，加強高齡婦女的子宮頸癌篩檢涵蓋率及對年輕婦女降低人類乳突病毒感染率是當務之急。

針對台灣南部出現老人感染流行性感冒重症死亡病例，從發病到死亡只有短短3天，花蓮慈濟醫院提醒，11月即將進入流感流行季，特別是年滿6個月至3歲、65歲以上的高危險群，應該儘快接種疫苗。 依據衛生署疾病管制局通報資料，這名流感重症死亡個案是一名75歲女性，居住在台灣南部地區，有高血壓病史，她在10月13日發病，出現呼吸困難、咳嗽、發燒（38℃以上）等類感冒症狀，隔天在區域醫院就醫接受X光片檢查發現有肺炎、兩側肺浸潤，住進加護病房中治療，不料發病第三天，病況持續惡化，最後因為心肌炎、敗血性休克與心臟衰竭，不幸往生。經檢驗確認感染A型流感。 花蓮慈濟醫院自10月1日起即提供免費流感疫苗注射，65歲以上老人及罕見疾病患者單純施打免費，合併看診收取看診掛號費一百元，診療費比照健保標準收費；滿6個月至3歲以下的嬰幼兒，比照預防接種收費二百元，疫苗免費，若採取合併看診施打則收取掛號費用一百元，其餘看診的診療給藥部分，依健保收費標準收費。若75歲以上老人不接種流感疫苗，單獨接種肺炎鏈球菌疫苗，或與流感疫苗錯開時間注射，也比照預防接種收費兩百元、疫苗免費。 花蓮慈院感染科專家王立信副院長呼籲，尚未接種流感疫苗的老人與孩童，請趕快到醫院或衛生所接種。由於台灣相較於其他地區，是比較特別的，一年到頭都會有流感病毒被分離出來，但流感真正的高峰期，是在11月到明年2月，現在接受施打還來得及，因為疫苗在接種二周後就會開始產生抗體。王立信也提醒家長，小兒病患如果感冒時間超過3天以上，並出現意識障礙或是發燒後出現癲癇症狀，就要特別注意，而流感重症在幼兒身上，也經常會以腦炎或腦膜炎等症狀表現。 家中有65歲以上的老人家更要注意，王立信強調，流感容易引發肺炎與各式併發症，嚴重的甚至導致死亡。所以當老人出現嚴重高燒、咳嗽、呼吸困難、血壓降低、休克、神智障礙等一定要迅速送醫。75歲以上長者還可合併免費接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗，另外，有免疫功能異常的病患，也建議施打流感疫苗。 花蓮慈院目前已經施打1300多劑流感疫苗，王立信副院長認為，除了小孩與符合資格的民眾等流感高危險族群應及早施打之外，一般民眾也可適時自費接種流感疫苗，為預防流感多一層保護，減少重症發生。

「動靜脈瘻管」是一種將動脈及靜脈血管吻合的手術，主要適用於洗腎(血液透析)的病人。手術時會找出一條動脈與其鄰近的靜脈做吻合（常選擇橈動脈及頭臂靜脈），使靜脈血流變多並使血管膨脹，以方便行血液透析。當靜脈過於細小時則使用人工血管來替代。為何要做動靜脈瘻管呢？為恭紀念醫院心臟血管外科-李志賢醫師說，尿毒症之患者在接受長期之血液透析治療前，須先做此一手術以方便血液透析時扎針之用。由於血液透析須要長期且規則地進行，所以一定要建立一個能夠重覆穿刺，而且血流量要夠大的血管途徑以供引血之用。動靜脈廔管手術也就是要利用外科手術來製造出這樣的血管通路以供「長期血液透析」之用。至於手術後的護理，李志賢醫師指出，手術後將患肢抬高，通常可以枕頭墊高且高於心臟位置，以防肢端腫脹。如有紅、腫、熱、痛、麻木感、出血、化膿時應趕快就醫。 此外，手術24小時後觀察傷口無滲血，可執行患肢握球運動，以增加瘻管彈性及血流量，執行頻率依耐受力無限制，每日可做數百回。李醫師提醒，傷口保持清潔乾燥為原則。沒有醫生囑咐時請勿熱敷。自體瘻管術後約4-6週，人工瘻管術後2-3週，經醫師評估血管功能良好可開始穿刺使用。禁止在做瘻管之手臂上抽血、靜脈注射及量血壓。李志賢醫師表示，病人平日的自我照護，可每日以手觸摸或以聽診器檢查瘻管是否通暢，有無明顯的沙沙流水聲或振觸感，若靜止無聲須立即就醫。此外，瘻管肢體勿穿著衣袖太緊的衣服，避免將瘻管部位包紮過緊影響血流。透析前宜以肥皂、清水清洗患肢保持皮膚清潔。

隨著國內人口老化，失智症患者也有增加趨勢，如何加強防治成為重要課題。失智症是因大腦進行性的退化，導致記憶力減退，同時伴隨認知功能損害的一群疾病，最常見的病因是阿茲海默症及血管性失智，目前都無法根治。天主教耕莘醫院永和分院神經內科-王志弘醫師表示，根據現有研究，有一些方法確實能夠延遲失智症的發生，或減緩疾病的進行，以下便從「預防疾病」及「減少腦力的衰退」兩個層面，教導民眾如何預防失智症的發生。一、預防疾病的進行1. 降低心血管疾病的危險因子目前認為，控制心血管疾病的危險因子不僅能減少血管性失智的發生，對於阿茲海默症的病情、提升大腦認知功能也有幫助。因此，控制血壓、血糖、膽固醇、戒菸、多運動都很重要；王志弘醫師指出，其中降低血壓及提升高密度膽固醇（HDL，所謂好的膽固醇）效果最明確。2. 調整飲食高脂肪、高熱量的飲食也會增加失智症的機會。多攝取魚類及富含多元不飽和脂肪的食物（紅花籽油、粟米油、大豆油、葵花籽油及果仁等）可以減少失智的危險。至於補充維他命C和E、以及一些抗氧化劑（如胡蘿蔔素）、銀杏萃取物等，預防失智的效果較有爭議，尚無明確的結論。另外比較爭議的是「非類固醇消炎止痛藥」與「荷爾蒙」的使用。過去認為大腦的退化與發炎有關，因此有人推測，使用非類固醇消炎止痛藥可以預防阿茲海默症，但有的研究說有效，有的說沒效，結果相當分歧。王志弘醫師提醒，由於長期使用這類藥物恐有胃腸出血副作用，目前並不建議。另外，補充女性荷爾蒙和預防失智的關係，目前尚有爭議；至於男性荷爾蒙與失智症的發生，則有待進一步研究。二、如何減少腦力的衰退1. 多用腦：多動腦可以減少智能退化，不僅年長時多使用腦力有助降低失智風險，年輕時的教育、工作是否需要大量腦力，也和日後失智的機率有關。目前有人正研究一些刺激大腦的運動，看能否減少大腦智能、甚至整體生活機能的退化。2.安排休閒活動：研究證實有些休閒活動可以減少失智症的風險，包括：閱讀、打牌、下棋、玩樂器、跳舞等，多從事這些休閒活動同時也可提升生活品質。3.培養運動習慣：運動對身體有益，也可降低心血管疾病的危險，對減少失智症的發生也有幫助。不一定要劇烈運動，即使單純的走路也可以降低失智機率。