記者及編輯團隊

《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。

老是神經緊繃!壓力大易得”慢性腎臟病”

老是神經緊繃!壓力大易得”慢性腎臟病”

過去一談到與腎臟有關的健康照護,就只想到在飲食方面做調整,以致往往忽略心理的影響。其實,越來越多的研究證實,心理壓力與身體健康有關。臺北縣立醫院身心科王欽毅醫師表示,當人們面對壓力時,為了可以緊急備戰,腎上線便會分泌腎上腺素與可體松使胰島素下降,肝臟就會增加葡萄糖的產量並降低葡萄糖的消耗,致使血中含糖量增加,長期下來,便容易導致糖尿病的發生,進而影響腎臟功能。■什麼樣的人比較容易有較大的壓力?1. 個性急躁:什麼事都急著要完成,總感到時間緊迫、來不及。2. 要求完美:什麼事都要做到最好,不能有任何一點小瑕疵而鑽牛角尖。3. 「搞」操煩:什麼事都會想到嚴重、不好的後果,而變得容易緊張、焦慮。4. 情緒化:對什麼事稍有不滿,便容易生氣、憤怒,甚至咆哮、攻擊。5. 生活散漫:什麼都不想做,因此累積很多該做的事或覺得無聊。6. 過度在意:特別在意別人的看法或評價,常為別人的期待而做,忽略自己的狀態。檢視一下自己或是周遭的親友,如果有任何一種或以上,那就是屬於高危險群的人。■該怎麼降低壓力?1. 避免對號入座:詢問親近的人你是屬於哪一種,以免自己「對號入座」。2. 壓力檢查:找個可以安靜下來的時間與地方,重新檢查自己的壓力源與壓力狀況。3. 看看想法:看看自己習慣性的想法、行為是否合理、恰當?有無需要調整修正?4. 放慢腳步:學習讓自己放慢腳步,不要把事情看得太嚴重,但也不要什麼都不在乎。5. 放鬆抒壓:可以聽聽音樂、郊外走走、做做運動或從事自己感興趣的休閒活動。6. 勇敢求助:如果上述的方法都不理想,不妨找身心科醫師或臨床心理師幫忙。王欽毅醫師建議,如果你或親友已經有了慢性腎臟病的徵兆或疾病,個性上又有上述六種類型中的任何一種或以上,強烈建議務必到身心科或找臨床心理師做更進一步的評估與瞭解,除了可以獲得更完善的身心健康照護外,也可以降低自己或與親友間的不愉快跟挫折,才不會使得原本要「愛腎」但卻變成努力在「敗腎」,那就得不償失囉!

長時間沉溺網咖 當心「垂足症」上身

長時間沉溺網咖 當心「垂足症」上身

暑假期間,許多青少年選擇在網咖消磨時間,不過多數網咖都有空氣品質不佳、噪音與光線不足的環境問題;如果青少年朋友無法做好自我管理,長時間處在這樣的環境下,健康就容易出問題。聖馬爾定醫院神經內科醫師葉柏延表示,網咖族因為久坐、熬夜、姿勢不良等習慣,容易出現胸悶、垂足症、腕隧道症候群、緊縮性頭痛等「網咖症候群」,要避免這些傷害,最好不要長時間待在網咖。嘉義市天主教聖馬爾定醫院神經內科醫師葉柏延表示,網咖族因長時間處於坐姿,且沒有定時起身活動肢體,確實容易出現經濟艙症候群。網咖族經常一坐好幾個小時,甚至好幾天,久坐不動造成血液循環不佳,容易發生下肢靜脈栓塞等問題;一旦血栓跑到肺部,就會造成肺栓塞,出現胸悶、呼吸不順,甚至心律不整等症狀,因而間接造成少數腦中風的個案報告。因此,要提醒青少年最好每個小時都要離座,起身走一走。網咖族久坐或長時間姿勢不良、睡眠不規則等,會出現不適的症狀除了酸痛、失眠、疲勞外,還曾發生長時間使用滑鼠、鍵盤,而出現腕隧道症候群,以及因久坐姿勢不良,壓迫到腿部腓神經造成「垂足症」而無法行走的案例。葉柏延說,許多久坐的人喜歡翹起二郎腿,在長時間未變換姿勢的情況下,腿部的腓神經受到長時間壓迫,造成暫時性的神經功能障礙,症狀除了局部疼痛、酸麻等不適感,還合併無法將腳板撐起,也沒辦法正常行走。這類的個案可透過神經藥物及物理復健治療,不過要完全恢復正常功能,仍需約數星期,甚至數月之久。沉溺線上遊戲,也容易造成的睡眠不規則,影響健康;不規則的狀況包含熬夜(睡眠剝奪)、日夜顛倒等情形,造成注意力不易集中、白天嗜睡,以及免疫力下降、自主神經功能失調等問題,甚至有學生在暑期睡眠情形相當混亂,導致暑假結束後出現失眠、白天疲倦甚至嗜睡等症狀;因此,葉柏延建議,即使是在暑假期間,仍應維持睡眠的規律性和品質,避免影響日後正常作息。此外,網咖族有不少是線上戰鬥遊戲的愛好者,自然避免不掉刺激又強烈的聲光視聽效果,強烈的閃光和噪音也會誘發緊縮性頭痛,出現頭部悶脹感、頭痛等症狀;葉柏延指出,曾有癲癇病史者玩線上遊戲時,在過度聲光閃爍刺激下誘發發病的案例。喜歡線上遊戲的民眾,要留心這些可能的傷害。

七夕避孕沒?鴻孕當頭非樂事

七夕避孕沒?鴻孕當頭非樂事

七夕情人節剛過,相信有許多熱戀中的年輕男女在節日渲染的氣氛下,發生了沒有避孕的性行為,醫師擔憂恐怕再過幾個禮拜,又會出現夾娃娃的高峰期。萬芳醫院婦產科徐明義醫師表示,台灣地區每年約有一萬名年輕女性,就像「鴻孕當頭」這部電影中的女主角「朱諾」,在沒有避孕的狀況下懷孕生子,但並不是每個未婚媽媽都能像電影情節一樣,可以充分獲得家人及親友的支持與照顧。徐醫師說,其實大多數未婚媽媽都是很年輕或是無經濟能力的女生,整個人生就因為非預期懷孕而大受影響。徐醫師表示,非預期懷孕的人數之所以會增加,主要還是因為「性觀念開放」以及「避孕行為落實不足」兩者之間的認知落差過大有關係。過去老一輩的人,思想觀念保守,男女交往時甚至誤以為只要牽手就會懷孕,更別說是進一步親密接觸了。但現在走在街上,到處是你儂我儂的「閃光族」,擁抱接吻成了稀鬆平常的肢體動作,難保碰到適當的地點和特殊的節日,一不小心就擦槍走火了。其實近年來,衛生單位一直倡導性行為進行時,男生應該配戴保險套,除了降低意外懷孕的機會外,主要的目的是要避免性傳染病的擴散,但其實在歐美國家,除了呼籲男生使用保險套,早就開始教育健康的年輕女性應該藉由使用口服避孕藥的方式達到自我保護的目的,這是因為保險套的避孕效果有限(約70~85%),而且需要雙方的配合,如果能同時使用兩種以上的避孕方式,才能確保達成百分之百、滴水不漏的避孕效果。徐醫師解釋,對健康無禁忌症的年輕女性而言,口服避孕藥是相當理想的避孕選擇,特別是近年來新的低劑量避孕藥改善了許多傳統高劑量避孕藥的副作用,而有些含新型黃體素的避孕小丸子,除了避孕功效之外,還能幫助調整內分泌,具有降低皮脂分泌,可以改善皮膚容易長痘痘的情況,有些含有抗水腫效果,使用同時還能改善經前不適症狀,並且達到規律生理週期的效果。流產墮胎對女性身心的傷害遠高於任何一種避孕方法,未來需要落實避孕教育,並且宣導女性應該提高自我保護的觀念,才能夠有效降低年輕人因為意外懷孕及墮胎對女性的傷害。醫師提醒,年輕人在做愛做的事之前,一定要先確認是否做好「避孕」準備,千萬不要受到一時的氣氛催化,而創造出意外的「小生命」來訪,否則男生女生都要付出極大的代價。  延伸閱讀:http://www.wewomen.com.tw/blog/blog_article.asp?dataId=460

夏天食用豆製品,小心”加工”過量

夏天食用豆製品,小心”加工”過量

台北市衛生局為防範不肖業者於炎熱夏季,非法添加防腐劑來延長豆製品(豆皮、豆干、干絲等)的保存時間,在前陣子針對豆製品抽驗,發現仍有部份商家超量使用防腐劑苯甲酸與過氧化氫,顯見業者在酷暑時節違規添加防腐劑的情形甚為嚴重。衛生局指出,長期攝食過量食品添加物,人體不易排出且容易導致肝腎傷害。苯甲酸俗稱安息香酸,容易與水蒸氣一起蒸發難溶於水,苯甲酸進入人體後,在9-15小時內可從尿中排出,過量食入苯甲酸會刺激腸胃道引起胃痛,也會對肝腎產生影響。依據食品添加物使用範圍及用量標準規定,苯甲酸可使用於「豆乾豆皮類」產品(以大豆為主原料,經由加工製成之產品,傳統市場販賣之方豆乾、豆乾丁、豆乾絲、豆皮、豆包、素雞等以及經過調味,完整包裝之休閒豆乾食品),惟其用量為0.6 g/kg以下,但不得使用於豆腐產品(包括板豆腐、凍豆腐及臭豆腐等)。而過氧化氫(H2O2)就是俗稱雙氧水。可做為食品殺菌劑,具有漂白、防腐效果、使食品有Q感等用途,一般常使用於魚肉煉製品(魚丸、魚板、甜不辣及花枝丸)及豆類製品(豆腐、豆乾、干絲、麵腸)等食品,依據食品添加物使用範圍及用量標準規定,食品中不得殘留,同時亦規定不得使用於麵粉及其製品。食用多了可能會引起頭痛、嘔吐等症狀,另外過氧化氫具有強氧化力,可造成皮膚、眼睛及腸胃道的腐蝕性傷害。衛生局提醒消費者可藉由開水烹煮並將鍋蓋打開揮發水蒸氣後再以多量水浸泡,並經常換水,就能將殘留之過氧化氫轉移至水中,達到去除過氧化氫的效果。衛生局呼籲民眾在選購豆製品時,最好向信用良好的廠商購買並適量採購與食用,民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽臺北市政府電話:1999(外縣市民眾請撥02-27208889)轉1042或上衛生局網站http://www.health.gov.tw/查詢相關訊息。

擁有黃金比例的臉形

擁有黃金比例的臉形

在臉部整形手術中,國人一向偏好五官,如雙眼皮、眼袋、隆鼻、縮鼻翼、唇部整形…等,其實利用墊下巴手術來調整臉部的比例,或選擇提頰手術來強化臉形的立體感,不僅能讓五官看起來更協調、更出色,也能提昇年輕活力的印象,這就是所謂的「臉型雕塑美容手術」。這種不須要改變五官就能變美、變年輕的整形在國內經常被忽略,許多接受下巴或提頰手術的人,都是在門診時經由醫師引導,才發現自已下巴太短,甚至退縮或臉頰下垂,立體感不見了,難怪不管怎麼刷睫毛、打腮紅看起來還是沒精神、沒自信,相較於我們在歐美對比例及協調之美就十分重視,他們非常懂得利用各種化粧技巧來展現完美的臉形,以烘托臉部整體美感。再看看以外型出色成名的名模、巨星們,除了因不同人種而五官各具特色之外,她們的臉形一定符合3:3:3的黃金比例。如果是當紅青春偶像還必須擁有絕佳的立體感,才能綻放出青春活躍的吸引力。「雕塑完美臉形」最常用的有調整臉型比例的下巴美容術及創造青春立體感的提頰美容術。下巴美容整形的方法有:(一)利用注射玻尿酸等簡單的方式來達到小幅度的修正,也適合想要展現局部特色的人。(二)墊下巴手術,適合下巴太短或下巴退縮的人,墊下巴與隆鼻手術十分相似,都是選擇合適的造型及尺吋的人工下巴,以手術方式置入適當位置,只是下巴手術的目的以輔助的意義居多,畢竟下巴是臉型的一部份,不能太過突顯,除此之外墊下巴術後所呈現的效果也須男女有別,表現的位置則在下巴的最底端,女性以能帶出俏麗感的V型、男性則以能表現個性的U型最適當,為達到這樣的效果,除了人工下巴尺寸的選擇之外,置入的位置更應考慮到側面的立體表現,才能讓術後下巴由正面看,也能顯得活力十足,充份表現青春的媚力,而不只是平面的向下延伸。墊下巴手術的進行以局部麻醉為主,手術的切口以下唇內側為主,恢復期約7-10天縫線即自動吸收或脫落,許多病人在第一次回診時比照術前照片都會驚訝的發現:好像變瘦了、嬰兒肥消失了、臉頰下垂及國字臉問題似乎改善了不少,這些都是藉由下巴延長帶來臉部比例的改善,而在視覺上呈現出來的效果。在臉部的立體感塑造方面,首先要先分析臉上的五個高點,分別是三個不會動的部位鼻子、下巴、額頭,和另外兩個會隨著表情而上提的笑肌,由下眼瞼至笑肌之間的區域就是俗稱的「蘋果肌」,這個區域會隨著年齡的老化由原本的豐盈飽滿,逐漸下垂凹陷,因此觀查一個人的照片,判別年齡層20 ~30歲或30 ~ 40歲,最主要就是觀查這個區域的飽滿度及立體感,當一個年輕人微笑時,笑肌會自然上提並呈現出飽滿的S曲線,這種立體感的臉頰不僅能將眼部襯托得神采奕奕,也能讓笑容更顯親切甜美,反之扁平下垮的臉頰不只使臉部看起來較為寬大扁平,也讓眼神顯得疲累不友善,難怪老人家看起來都比較嚴肅且令人敬畏呢!如何重塑豐美飽滿的臉頰:(一)微整形:如果只是輕微下垂或臉型立體感不足,可以選擇注射玻尿酸來塑造豐盈的曲線,不僅效果立即,也沒有令人困擾的恢復期,是目前十分流行的午餐美容術之一。(二)五爪釘提頰拉皮術:針對臉部下垂嚴重的問題,能全方位改善並重塑立體幅度,手術方式是在中臉拉皮手術中加入固定性更好的五爪釘,將下垂的肌肉及脂肪全部向上拉提固定,不僅能重塑S曲線,徹底緊緻臉部輪廓,一口氣年輕了十幾歲。選擇五爪釘提頰手術必要有整體性的考量,術後也須有10-15天的休息時間,才能讓手術的效果充份展現,是適合能夠安排出足夠時間的熟男熟女們徹底改頭換面的臉部回春手術。

光纖雷射溶脂原理

光纖雷射溶脂原理

原理:運用雷射震碎脂肪細肪將一根細細的光纖(0.1公分)輕巧的穿入皮下適當的位置,讓1064nm波長的雷射光溫和的熱作用,把肥油一點一點的融解掉,術後也只需要用人工皮把針孔般細小的傷口貼起來,讓融掉的油脂被身體自行吸收掉,更棒的是經由雷射光纖的熱作用還會由內激發真皮層膠原蛋白再生,因此術後不僅肥油不見了,皮膚也變得緊實有彈性,連最難的肥胖紋也獲得改善,再也看不出曾經胖過的痕跡。 光纖雷射溶脂是美國FDA及中華民國衛生單位最新核准的抽脂輔助機器,張立言醫師最喜歡利用它來幫助原本條件就不錯的病人,因為不用全身麻醉,手術時間短、傷口極小沒有疤痕的困擾,術後的疼痛腫脹情形也不明顯,因此可以輕輕鬆鬆的擺脫困擾多時的肥油贅肉,開始專心的期待夏季的比基尼Party來臨,再也不用擔心肥肉沒地方藏。 利用「光纖雷射溶脂」不僅能雕塑出更完美的身材連原本略顯可愛的圓圓臉,在張醫師的巧手精細的雕琢下也更顯立體有型,既然連線條都可以修飾的那麼精微,當然運用在因肥胖而接受抽脂的病人上也十分有幫助,不但能讓抽脂效果更好、更快速,抽脂後的皮膚也不會鬆垮垮的或凹凸不平,還可以縮短穿緊身衣的時間,因為光纖熱效應的幫助,不僅融脂效果好,在融脂同時發揮止血功效及活化真皮層的功能,甚至連困難度較高的二次抽脂,橘皮組織、妊娠紋、狐臭、男性女乳症、頸部鬆弛肥胖、臉部嬰兒肥、厚實的背部、膝蓋內側脂肪、包不住的副乳、粗壯脂肪形小腿也都可以發揮的淋漓盡致,至於費用雖然雷射溶脂機器的運用成本比傳統手術高出許多,但由於可以有效縮短手術時間及術後照顧上的麻煩,整個療程的花費用並不會比超音波或傳統的抽脂手術收費來的高。此外術後皮膚緊實的效果也好上好幾倍,因此對鬆垮垮的雙下巴、火雞脖子,更能一次治療同時達到抽脂及拉皮的雙重功效,只是光纖溶脂雷射儀器並不便宜而且限量引進,因此目前投資該儀器設備的醫療單位並不多,可以想像排隊預約的情形是不可避免的,幸好該項手術的局部治療時間很少超過一個小時,因此愛美的女性還是有機會為自已在假期間,安排一趟”超完美體型、超靚美顏雕塑療程”喔!

反覆下背痛,慎防僵直性脊椎炎

反覆下背痛,慎防僵直性脊椎炎

僵直性關節炎是另外一類自體過敏反應下所產生的全身性關節的病變,由於這種病好發生在人的脊椎上,所以,又被命名為僵直性脊椎炎。僵直性脊椎炎的致病機轉至今仍不十分清楚,據統計95%病人具有HLA-B27抗原。台東基督教醫院骨科潘文惇醫師說明,僵直性脊椎炎好發於20至40歲的成年人,男女比例約為5-10:1,在台灣僵直性脊椎炎病人總數約佔全人口的0.1-0.4 %。典型的僵直性脊椎炎症狀為「慢性下背痛、晨間脊椎僵硬及運動範圍」受限。背痛通常以兩側薦腸關節處為最,嚴重時於胸骨與肋骨交接處亦有壓痛,部份病人同時有週邊關節炎─將近四分之一的僵直性關節炎病人侵犯髖關節;其次為膝及肩關節(不侵犯週邊小關節)。偶爾有(20%)肌腱、韌帶與骨骼交接處的發炎,此外有少數人有關節外症狀,主要侵犯眼睛、腎臟、心臟、肺部等。僵直性脊椎炎末期脊椎會黏合,形成竹竿狀,因此造成畸型、駝背。脊椎黏合之後,柔軟度喪失,較易骨折,神經壓迫,胸部受壓迫,擴張不良,心肺功能受影響,嚴重時,甚至可導致死亡。僵直性脊椎炎血中發炎指標(如CRP及ESR)於僵直性脊椎炎活性期可見增加;血中免疫球蛋白可能增加(尤其是A型免疫球蛋白)。HLA-B27 呈陽性反應。潘文惇醫師表示,僵直性脊椎炎早期,薦腸關節在X光中可以看到「白化」的現象,以及關節縫呈模糊狀;在末期時,脊椎關節發生黏合後,X 光會出現典型的竹竿狀脊椎的影象。核子掃描(Bone scan)對早期薦腸關節炎的診斷亦有幫助,但對已經纖維化或黏合的病灶則無助益,不能用以評估疾病的嚴重度。目前僵直性脊椎炎的治療目標為減輕疼痛、保持脊椎活動範圍及功能,以預防併發症的發生,潘醫師也提出以下幾點建議:一、病人教育與遺傳諮詢僵直性脊椎炎的病程通常是慢性的,因此,讓病人了解疾病的病程、預後及可能的併發症,並能充分地配合追蹤及治療是最基本的。睡眠干擾常是主要的問題,教導病人睡姿宜平躺或趴睡,枕頭宜低,床板宜硬,鋪約5公分厚之軟墊。據統計,所有HLA-B27(+)的人,有2-10%終將發展成僵直性脊椎炎;若爸爸為僵直性脊椎炎病人,則小孩得僵直性脊椎炎之可能性約為10%。二、運動及物理治療運動可減輕疼痛,保持脊椎活動範圍及增進生活品質。運動種類不限,原則上只要能活動關節的運動皆可,如柔軟體操、游泳、跳舞……都是很好的運動。維持正確的姿勢也很重要,多做擴胸伸展運動及伸張脊椎的運動,以預防脊椎的變形。三、藥物治療可分為消炎止痛藥(NSAID)和免疫調節劑。前者目的在減輕疼痛,使病人能多做運動,並增進生活品質,後者如磺胺匹林(Salfasalazine),具有調節免疫系統,改變僵直性脊椎炎的疾病活性的功能。四、手術對脊椎嚴重變形的病人,可經手術改善關節功能。若關節嚴重受損時可行關節修補或置換術。僵直性關節炎在台灣算是一種常見的疾病,但是也卻常被誤認為只是普通的下背痛而已,而錯過就醫的黃金期。潘醫師特別提醒民眾,若是年輕人有反覆下背痛,晨間僵硬,而家族中有僵直性關節炎的病史者,應考慮僵直性脊椎炎之可能。早期診斷及治療有助於並增進生活品質,定期複診及治療,可防止脊椎變形及併發症。

爸爸的健康及格嗎?

爸爸的健康及格嗎?

爸爸是支撐全家重擔的大樹,為了家庭努力往前衝,終年不辭辛勞地工作、打拚卻從不說累。但是,工作的壓力、熬夜與應酬的生活、抽煙喝酒的習慣,外加不均衡的飲食,都可能是扼殺爸爸健康的頭號殺手。父親節將至,身為子女的我們,除了給辛勞的爸爸一個熱情擁抱,也應該好好檢視一下爸爸的健康狀況,在亮起紅燈前及時找出問題,進而改善及預防疾病的發生。 肝膽腸胃科韋伊凡醫師指出,根據聯安預防醫學機構統計2007年男性受檢者的十大健康異常報告顯示,腸胃、心血管及肝臟健康表現最不理想。其中,男性普遍存在的「體重過重」情形,也從去年的第四名,竄升至第三名。而在前七大健康主訴部分,困擾男性的問題前三名則是腸胃、酸痛及壓力。■健康與事業反其道而行韋伊凡醫師表示,從聯安的健診數據中不難發現,男性在衝刺事業時,成就與薪資不斷往上攀升,但健康狀況卻逐漸下滑。健診報告中常見的健康異常,包括脂肪肝、胃發炎、胃及12指腸潰瘍、胃食道逆流、血脂異常等,近八至九成,且多數受檢者都有腸息肉問題,雖然多為良性的息肉,但仍顯示出腸道健康普遍不理想,因此目前台灣腸癌的發生率居高不下。此外針對50歲以上的熟齡爸爸而言,韋伊凡醫師指出,泌尿系統則是另一個健康困擾。依據聯安男性受檢者統計發現,超過四成的男性有攝護腺肥大現象,滴滴答答的頻尿困擾,造成生活的的不便,影響生活品質。又因為攝護腺肥大解尿不順,尿液在膀胱長年濃縮結晶形成尿路結石,一旦發作,疼痛感更讓許多熟齡爸爸不禁皺起眉頭。男性常見的健康問題 :1. 心血管問題包括代謝症候群、體重過重、腰圍大於90、三酸甘油脂指數高於150、高密度膽固醇低於40、空腹血糖高於100、尿酸高於7.0mg/dL、高血壓。2. 肝膽腸胃包括胃食道逆流、胃及12指腸潰瘍、胃息肉、腸息肉、脂肪肝、膽結石、肝功能異常。3. 泌尿系統包括攝護腺肥大及尿路結石。■健康檢查測出爸爸的健康分數韋伊凡醫師指出,男性心血管、肝膽腸胃及泌尿系統的健康問題,其實不難從不正常的生活作息、飲食習慣及工作壓力中找出致病根源。綜合整理出影響爸爸健康的「十大危險生活型態」包括抽煙、喝酒、愛吃肉但不愛吃蔬果、喜歡重口味飲食、喝咖啡加奶精、常熬夜或應酬、常加班或工作壓力大、有吃宵夜習慣、水份攝取不足2000c.c.、及不愛運動。一旦爸爸符合危險生活型態,就應多給予關注,時時提醒爸爸,為了自己的健康及全家人的幸福,從改變不正常的生活習慣開始,並定期安排完整的健康檢查,審視健康狀態。爸爸在工作領域中成績耀眼,但健康分數究竟及不及格,需要透過健康檢查為爸爸的健康評分。■年輕爸爸 & 熟齡爸爸的健康檢查需求也要分齡完整的健康檢查,能清楚了解爸爸的健康狀態,依據檢查結果調整生活、飲食習慣。除了基礎的體重、體脂肪、血液常規、生化檢查、胸部X光、腹部超音波、肺功能等必備檢項,韋伊凡醫師建議依照爸爸的年齡,規劃更符合爸爸需要的檢查項目。針對30-50歲的年輕爸爸,建議做心血管檢查,包括心血管病變危險因子檢驗、動脈硬化、靜止心電圖、心臟超音波、頸動脈超;肝膽腸胃系統檢查則包括肝臟功能檢驗、胃鏡、腸鏡、糞便潛血,以及腎上腺皮質壓力荷爾蒙分析。50歲以上的熟齡爸爸,除了30-50歲爸爸所做心血管及肝膽腸胃系統檢查,再加上64切心臟冠狀動脈電腦斷層攝影,以及腦血管磁振造影進一步了解心血管健康狀態,此外可增加泌尿系統的攝護腺超音波、自動尿流速檢測,當然對於更年期的年性,也別忘了男性荷爾蒙檢測。父親節將至,提醒大家定期為爸爸作個健康總體檢。唯有雄厚的健康資本做後盾,爸爸辛勞所獲得的成就才有意義,家人才能安心的在大樹的呵護下享受幸福。延伸閱讀:http://www.lianan.com.tw/09_knowledg_01_detail.asp?sn=468

聊得正高興他睡著了-談猝睡症治療

聊得正高興他睡著了-談猝睡症治療

不知道你是不是有這樣的經驗,一群人正聊得起勁,身旁的朋友卻突然往後一倒就睡著了。叫也叫不醒他,但十分鐘後他又自己醒了過來。睡眠佔掉人每天三分之一的時間,睡眠上的疾病也是千變萬化,有的人晚上睡不著、有的人一天到晚打瞌睡,更有的人在毫無徵兆的情況下突然就睡著了。在原發性的睡眠疾病中,有一種稱為「猝睡症」的疾病,它和嗜睡不同的是,嗜睡可能是一直都很想睡,但猝睡卻可能在任何時候(也許是交談中)突然的就睡著了,尤其是在情緒強烈變化時,如恐懼、開心等之時,突然的就猝倒了,且此種睡著是連肌肉也都變得全無力氣、頭歪向一邊等完全睡著的情況。臺安醫院心身醫學科暨精神科許正典指出,「猝睡的睡眠型態和熟睡不同」,熟睡期時比較不會做夢,但猝睡的熟睡期很短,動眼期很長,眼球的肌張力下降且跳動很快。猝睡症的患者在醒後常表示,睡前會出現一些幻覺,但無法控制的就倒了;有些患者的幻覺則出現在猝睡後快醒之前;另有些患者在快醒過來之前會有鬼壓床的現象(即所謂睡眠麻痺症),這在一般人的身上是比較少見的,在猝睡症患者的身上卻很容易發生。通常患者每次發作,約「睡著」數分鐘(每個人不太相同),此時很難叫醒他,但若不叫他,大約數分鐘後會自己醒過來。一般人突然猝倒的情況並不多見,但也不是一次的猝倒就認為是患有猝睡症,通常必須是每天都會發生,且持續發生三個月以上,才稱為猝睡症;如果發生了猝睡的症狀,應該先懷疑是不是有癲癇、歇斯底里症候群或轉化症等,並排除藥物或酒等所引起的猝倒。目前的盛行率約為每一萬人中有四個到十六個猝睡症的患者,男女的罹患比率差不多。而家族中有人罹患猝睡症,或者本人有睡眠障礙者,是猝睡症的高危險群。正由於猝睡症的患者在猝睡前或將醒之前會有幻覺出現,少數患者會被當成是精神分裂,因為患者一天可能只發生一、二次,家人對其突然睡著覺得很奇怪,患者常無法做事、又有幻覺,因此常當成是精神分裂來看待。許正典醫師表示猝睡症治療時,必須先排除身體上的疾病、腦瘤、癲癇等,可以先做多功能睡眠腦波檢查,有時可加做多功能潛伏期測驗等,如果動眼期很長、肌張力下降等,則可能真的有猝睡症。因為猝睡症患者腦中的多巴胺分泌較少或不平衡,因此可以用精神興奮劑來治療;有些患者服用後效果不好或睡不著,則也可以用三環抗憂鬱劑(可壓制動眼期睡眠);再不行,再使用其他藥物。許醫師建議如果患者擔心依賴性問題,或患者不適合使用藥物,則醫師會請患者做猝睡日記,以排定每天的「打瞌睡」時間;因為患者的猝睡時間雖然不同,但每個患者每天卻有大致固定的猝睡時間,只要這段時間內停下來休息(即所謂「打瞌睡時間」),對其生活的影響會較小。患者在治療一段時間後,大腦的運作會逐漸穩定,此時即可由醫師判斷是否減藥甚至停藥;此外,猝睡症大多發生在年輕人身上(尤其是卅歲以下的年輕人),而此時正是需要勞心勞力工作的時候,年紀漸大時常會自行改善。由於猝睡容易發生在情緒變化強烈時,因此患者平時情緒波動應儘量不要太劇烈。值得注意的是,患者最好不要從事高危險的行業或行為,如擔任高樓清潔人員、開車等,以免突然猝倒發生危險。

喉嚨痛!小心是頭頸部癌症的前兆

喉嚨痛!小心是頭頸部癌症的前兆

喉嚨痛是最平常不過的感冒症狀之一,民眾常自我安慰:「過幾天就好了」、「吃幾天藥就會改善」。而十之八九的喉嚨痛也的確是普通的咽喉感染發炎、口腔潰瘍或扁桃腺發炎所引起。但是當喉嚨痛持續了兩個星期甚至兩個月以上,到診所看醫師治療後還無法痊癒,或是出現嘴巴破、口腔白斑、流鼻血、鼻塞、耳鳴、聲音沙啞、咽喉有異物感、頸部有不正常腫塊等症狀時,都要小心是否為頭頸部癌的早期小徵兆,光田綜合醫院耳鼻喉科劉耿僚醫師建議最好到設備齊全的醫院找耳鼻喉專科醫師作進一步的診治。頭頸部癌包括口腔癌、咽喉癌,或鼻咽癌等。依據行政院衛生署在民國九十六年的統計,台灣男性死於頭頸部癌(包括口腔癌、鼻咽癌)的總人數甚至超過大腸直腸癌,僅次於肝癌與肺癌。劉耿僚醫師指出,頭頸癌與其他癌症如肝癌、肺癌、大腸癌等最大的不同點,在於只要對小症狀多一點警覺性,早期的頭頸癌,用肉眼就可以察覺到,「早期發現,儘早治療」永遠是癌症治療成功的不二法則。大多數的檢查都可以在一兩次門診內確認結果,通常只有一部分的患者需要更進一步的追蹤檢查與治療,也只有少數人真的是罹患了頭頸部癌,所以民眾不需太過緊張。

Menu