當長期工作超時，使休息的時間減少，造成疲勞的累積，這是肝病早期的警訊，在中醫生理病理看來，這不但會影響肝的功能，而且往往也會影響脾胃的運作及造成腎虛無力，以上種種都可以使人體耐受疲勞的能力減低，而出現倦怠的症狀。為恭紀念醫院中醫科 - 杜旻峯醫師表示，肝病的任何階段幾乎都可出現疲勞和乏力，只是在輕重程度和表現特點上有所不同而己。因此，在臨床上切忌一見倦怠就妄投補葯，反而會使病情加重。通常倦怠的表現為全身倦怠，肢體無力，不耐勞動，動則氣喘，心悸，精神不支，且自汗多，容易受涼等這是氣虛的表現。但若還見肢體酸脹或關節疼痛不適，而且休息後疲勞反而加重，卻於散步或稍運動後反感輕快舒暢，這是肝性疲勞的特點，在西醫驗血上是看不出異常的，而中醫可用疏肝氣的藥物，如柴胡疏肝散來減少肝性疲勞。若坐見不理，使病情加重，除了倦怠外，也會產生頭暈視物昏花，下肢有似痛非痛、似麻非麻，甚或出現抽筋拘急等。這是因病久造成肝血虧耗，而出現血虛乏力。再久則會出血流不暢，而筋骨酸痛，及全身無力感。在用活血化瘀的中藥方，可改善肝臟血流量及其他症狀的減輕或消失。肝病久了便會秧及腎，除了有倦怠外，腰膝酸軟明顯，甚則容易抽筋，入夜加重，且兼有頭暈耳鳴，眼睛乾澀等症狀，造成肝腎合病的結局。杜旻峯醫師指出，中醫治療原則以滋肝補腎為主，滋補肝腎的方藥很多，臨床上多採用歸芍地黃湯為主，平時長服黑芝麻、何首烏等，這類方藥既養肝血，又填腎精，為補肝填腎之佳品，常服往往可收良效。如果已經患有急慢性肝炎的活動期，在驗血的數據上有明顯的變化，常會出現為肢體困倦乏力，沉重酸楚，頭重如裹，甚者關節疼痛，兼小便黃赤，大便粘膩，惡心欲嘔等症狀。中醫認為是一種濕熱病，簡單而言，是一種發炎的反應及水份的滯留所產生的疾病，由於飲食不節，嗜酒過度，濕熱內生，或遭受病毒內侵，所造成濕熱為患，妨礙氣血津液的運送，產生了上述的病症，中藥選用龍膽瀉肝湯，若與肝安能合並使用可使肝功能穩定快速的下降。下面杜旻峯醫師提供給民眾一些養肝的藥膳及調養之飲品：1.玫瑰參香茶：以玫瑰花、西洋參、黃香、枸杞子、去子紅棗各一錢，以一千西西水煎至五百西西，再加入少許冰糖即可飲用，有保肝、強肝、激活肝臟細胞的神奇效果。2.雙耳粥：以黑木耳各一錢，去子紅棗五枚，白米八十克，各洗淨後，加水適量，放入鍋內燉熟，再加入冰糖即成，有滋陰補肝的作用，對於肝陰不足，五心煩熱有特效，對更年期之潮熱也有一定的成效。3.芹菜蜜汁：以新鮮美國芹菜洗淨切碎，放入果菜機攪碎取汁，加蜂蜜燉熱，溫服，每日一次，有清熱解毒，養肝滋陰的作用。肝經時辰為子夜一點到三點，睡前喝杯牛奶，對肝不無小補，也有助睡眠。習慣熬夜、情志抑鬱、營養不足、酗酒過度、長期失眠、運動不足的人，皆有很大機會得到肝病。氣功鍛練，對疏泄肝氣、調暢氣機、平抑肝陽、通利沖任脈有很大幫助。一般而言，肝氣易鬱、易結、易逆、善怒，情緒易動、易躁，肝陽易亢，通過練功放鬆機體，思想平靜，情緒安寧，心情舒暢，就能達到肝氣舒和條達的目的，不致橫逆克土（指脾胃疾病），也可使上亢之肝陽（高血壓）自潛，肝火自降，陰陽平衡，其身自安。總之，不論在肝功能有無變化，因為長期超時的工作，就會出現肝損傷初期的症狀－倦怠，若及早用中藥調理治療，便可有明顯的改善，也可防止肝病及其他因身體虛弱而造成的病症，以保有健康的身心，當然，正常規律的生活及運動，是比中藥更好的良藥。

猝睡症為一種過度嗜睡的罕見神經疾病，主要的原因出在中樞神經對睡眠和清醒的控制出了問題，清醒的時候腦部和身體常突然出現睡眠與做夢 ( 或稱之為快速動眼期 ) 相關的生理反應，其作用機轉至今仍然不能被徹底了解。猝睡症除了有過度的睡意以外，它還常合併猝倒、睡眠麻痺以及將入睡之幻覺等症狀，夜間睡眠亦常出現無法持續的情況。猝睡症的盛行率在台灣並沒有被正式統計過，而在北美和歐洲約一萬個人有五個人患有這種病，日本人的盛行率更高，統計約一萬個人約有十六個人患有猝睡症。雖然猝睡症是一種相當少見的疾病，但它對個人生活的影響是很嚴重的，如果沒有被察覺並加以適當處理，則會影響正常生活，並導致學習與工作能力受影響。近來醫學科技以及藥物作用之研究上的進步可幫助醫師來診斷及治療這種疾病，然而到目前為止，還沒有找到根治猝睡症的方法。雖然如此，大部份有這種障礙的人，如果能得到適當的調適與治療，幾乎都可以過正常的生活，在學習與工作上亦可有不錯的表現。過度的睡意 (excessive sleepiness)過度的睡意是猝睡症的主要症狀，患者容易時常感到疲勞與嗜睡，常常於應該清醒時想睡，這種嗜睡現象和前一天晚上有無充份的睡眠並沒有絕對的關係。猝睡症患者即使身在有危險的時候也會打瞌睡，該集中注意力時變得矇矓困惑、感覺昏昏欲睡，甚至常常突然睡著(sleep attack)。雖然猝睡症的病人在白天的時候很容易打瞌睡，但是一次瞌睡的時間多半約十分鐘到二十分鐘就夠了，一般不超過一個小時，然而在兩到三個小時之後，他們又開始想睡覺。猝睡症的病人一開始有睡意的時候可以盡量保持清醒，但是終究忍耐不住而睡著，甚至在危險狀況之下。猝倒 (cataplexy)猝倒的發作是突然且短暫的喪失肌肉張力，約六至七成猝睡症患者常常有此表現，可能在嗜睡現象出現幾個月或幾年之後出現。猝倒有的是輕微的，例如垂頭、眼瞼或下巴下墜、口齒不清或輕微感到無力等等；有時是比較嚴重的，例如身體完全無力造成跌倒。一般而言患者呼吸肌肉不會受到影響，不會有呼吸困難的問題，因此少有生命危險。猝倒通常由強烈的情緒來引發，例如大笑、忿怒、或受到驚嚇，尤其是特別興奮時。有時候患者會在猝倒發作之後睡著，而被誤以為是癲癇發作。猝倒的發作是很短暫的，由幾秒鐘到幾分鐘的時間，患者很快就能完全恢復。在猝倒發作的時候，病人是清醒的，所以也知道發生了什麼事。將睡未睡之幻覺 (hypnagogic hallucination)將睡未睡之幻覺是發生在即將入睡的人身上，有鮮明夢境般的經驗。這些幻覺可以包括奇怪的影像或聲音，甚至觸覺、移動的感覺，常常使病患覺得很害怕。因為患者雖有幾分清醒，但仍無法掌握現實狀況，常被誤認為是精神疾病的幻覺或妄想。睡眠麻痺 (sleep paralysis)猝睡症的患者較一般人常出現睡眠麻痺症狀，這是發生在剛入睡時或剛醒來時，意識已清醒但無法控制全身肌肉而無力的現象，俗稱為鬼壓床。患者或多或少對周遭環境仍有知覺，但是無法移動或說話。睡眠麻痺持續的時間很短，一到數分鐘之間便可以恢復。睡眠麻痺也是一種相當可怕的經驗，往往伴隨將睡未睡之幻覺，尤其是頭幾次經歷的時候更讓人驚嚇。被切割的夜間睡眠 (sleep fragmentation)猝睡症病人在白天有維持清醒的困難，而在夜間也很難維持穩定的睡眠狀態。患者往往晚上在上床時翻來覆去，無法入眠，即使睡著了也睡不熟，時常醒過來，且可能合併作惡夢或腳部抽動的情形。這些症狀都會影響睡眠的品質，更進一步使得白天嗜睡的問題更加惡化。其他症狀猝睡症患者的其他症狀還可能包括有複視、注意力渙散、以及喪失記憶等等。假如兒童有這種障礙，常常無法跟上他們的朋友及學校的功課；成人則無法完成工作上及家庭上正常的義務。有些猝睡症患者也常會有暈眩、頭痛、打鼾、體重增加及性生活問題等抱怨，即使這些症狀並不是因為猝睡症所引起。猝睡症的原因猝睡症是一種神經疾患，而不是因為精神或心理問題所引起的。雖然目前還不知道引起猝睡症的真正機轉，猝睡症似乎是一種中樞神經系統對於控制睡眠與清醒的障礙。一個人在正常睡眠做夢的階段，即所謂快速動眼期，也會有失去肌肉張力的生理現象。然而有猝睡症者，這些症狀(失去肌肉張力及做夢經驗)會在不適當時刻發生。最近的研究發現，猝睡症與兩種腦內的化學傳導物質減少有關，大多數的猝睡症患者也都帶有一種特別的人類白血球表面抗原。有些研究人員認為某些基因，合併環境上的其他因子，都可能會引起這種障礙。猝睡症有時會是家族性的，但也是有許多猝睡症患者的家屬並沒有這種障礙。如果你有猝睡症，小孩會有猝睡症的機率大約是1-2%，而猝睡症患者的一等血親，有比常人高達二十倍到四十倍的可能性罹患這種疾病。猝睡症的病程猝睡症一般在三十歲以前發病，最常發生於青少年期。最早出現的症狀通常是白天過度的睡意，而最典型的猝倒現象可能同時出現，也可能延遲一年到三十年之久才出現。猝倒、將睡未睡之幻覺以及睡眠麻痺這三種症狀，往往隨著年齡的增長逐漸減輕。然而，白天過度的睡意似乎會持續到老。雖然白天過度的睡意也隨著年齡的增加有一點改善，這似乎只是因為病患逐漸學會去適應這種想睡的感覺而已。有些猝睡症的患者，白天過度的睡意甚至隨著年齡的增加逐漸嚴重，這可能是因為猝睡症的病人比正常人更容易罹患睡眠期陣發性下肢抽動症，或者睡眠呼吸中止症嚴重度增加的緣故。猝睡症的影響白天過度的睡意及猝倒可能導致意外災害，尤其是在家中使用危險工具，或在工作場合使用器械，或是於開車的時候最為危險。白天過度的睡意也可能導致社交障礙，並造成失業或婚姻問題。特別是青少年學生，可能會有嚴重的學習障礙，以致影響升學。（作者 / 高雄長庚醫院-蘇茂昌、蘇承珊 醫師）延伸閱讀：如何治療猝睡症焦點企劃 》睡美人睡王子

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依據美國腎臟登錄系統(USRDS)2007年公佈最新的全球尿毒症排行，台灣洗腎之盛行率及發生率居全世界之冠。由於國內透析醫療品質極佳，讓洗腎越來越安全，使得患者忽略洗腎引起的併發症，其中以高血磷為最。美國腎臟與透析準則（K/DOKI Guideline 2004）中規定，若血清血磷值高於5.5mg/dL即稱為高血磷症。澄清醫院平等院區洗腎中心 劉秀芬護理長表示，腎臟衰竭的患者高血磷的原因，由於腎功能損傷嚴重，導致其排泄磷的能力大減，因腸道吸收磷的功能並沒有降低調節作用，這樣只進不出的情況下，磷便會累積在病人體內而無法排出，造成血磷增加。而透析病人高血磷的原因，除了上述，另外透析量不足、飲食中磷攝取過多與無規律服用磷結合藥物，及不正確的服用磷結合劑等影響最為重要。劉秀芬護理長指出，預防血磷過高的方法分別有：一、少食含磷高的食物，低磷飲食，每日可允許攝取之總磷量為1000-1200毫克。二、正確使用磷結合劑，磷結合劑如鈣片及鋁片(胃乳片)一定要剝成數小塊磨粉拌於飯中，使用量依醫囑視該餐磷的含量來調整，尤其吃點心時也要服用。三、充足的透析。四、可選用低磷食品如低磷牛奶來代替一般牛奶。五、可將肉製品燙過之後再烹調。六、內臟類及肉類乾製品、含骨頭的魚類(吻仔魚)含磷較高，勿過量食用。劉秀芬強調，透析病人若能好好、持續地控制血磷濃度，養成低磷的飲食習慣及正確地服用磷結合劑，則可避免高血磷引起的組織轉移性鈣化及心臟血管等併發症。讓洗腎病人的生命延長，能有更好的生活品質，這正是澄清腎臟醫療團隊追求的目標。 【含磷量高的食物】◆五穀雜糧類：營養米、燕麥、小麥、糙米、高筋麵粉、全麥麵包  ◆種子及堅果類：瓜子、腰果、花生、花生粉、乾蓮子、芝麻、蠶豆、豆皮、核桃、開心果◆肉類：豬肝、牛肉肝、雞肝、內臟類、香腸、火腿、肉鬆、肉乾、蛋黃  ◆水產類：紫菜乾、吻仔魚、魚漿、魚丸、小管、鯊魚、馬加魚、魚卵、蝦、干貝乾、肉鬆  ◆奶類：養樂多、奶粉、麥片、酵母、健素糖、優酪乳、優格、乳酪、全脂奶粉、脫脂奶粉、巧克力製品、可可粉。飲料類含茶、汽水、咖啡、可樂、沙士 

經過艷陽高照的假期，許多愛美女生發現，肌膚曬黑了不說，還出現膚色不勻的現象，尤其夏季悶熱，皮膚油脂分泌旺盛導致痘痘好發，好不容易抗痘成功，臉上卻留下明顯的痘疤或斑點，夏日的兩大困擾，到底該如何搞定面子問題才好?高雄劉麗琳皮膚科醫師表示，當肌膚產生發炎反應時，體內的黑色素細胞，會開始聚集至發炎的皮膚周圍保護受傷的細胞，導致黑色素的沉積或產生持續性的發紅現象，若沒有適時加以淡化或抑制，便會留下色素斑點，加上強烈陽光的曝曬更會造成斑點加深、膚色不均等色素斑塊明顯的現象產生。劉麗琳醫師認為像痘斑或因日曬造成的膚色不均等色素斑點，若能提前下功夫預防，會比斑點形成後再治療來得容易許多。譬如當痘痘仍在生長時，就可以開始使用美白淡斑產品抑制黑色素，可以避免黑色素過度聚集，將痘斑情況降至最低，日曬前或平日長期使用美白產品，也會有同樣效果。以淡化痘斑而言，劉醫師建議兩大淡痘班原則：一、掌握黃金兩個月；在痘斑剛生成的兩個月內，趁早淡化斑點，加速消滅惱人的色素斑點。二、使用有效成分及濃度的美白淡斑精華，須特別注意選用衛生署核可的美白成分及濃度並經臨床實驗證實或由專業皮膚科醫師推薦為佳。劉醫師並提醒皮膚在長痘痘期間，多會較為泛紅敏感，選擇美白淡斑產品時要避免刺激的成分，以有效並專為低敏性皮膚設計的美白產品為主。理膚寶水品牌協理謝蕙瑩建議，參考經由醫師認可及推薦的美白產品，濃度及成分的有效性上較其他專櫃品牌有保證，以含有專利DPSTM美白複方成分的產品為例，其具低敏感特性，質地清爽的不生成粉刺配方，可同時在術後、日曬後或痘痘治療期間使用，幫助色素斑點淡化、降低皮膚敏感，適合對於容易過敏、長痘痘又膚色不均的肌膚，更不會造成二次負擔，能有效抑制、阻斷及淡化黑色素的形成，同時創造均勻、明亮的膚色，打擊臉部瑕疵。

夏天的腳步一接近，就表示愛美的女性展現曼妙身材的時刻又到了，「如何滿足口慾，又能維持曼妙的體態」，是女人們一生追逐的理想，無奈的是「魚與熊掌」永遠是難以抉選的選擇題，但選擇正確的瘦身方法，才不會瘦了荷包且傷了健康。 當美女步入中年之後，由於生產因素加上基礎代謝率下降，從曼妙的「小姐」身材，貶值成為「歐巴桑」的體態，眼看著把美麗的衣服變小了，只能穿著寬鬆的布袋裝，哀怨的照著鏡子，受不了自信心深受打擊，決定向「肥胖」宣戰，於是開始蒐集瘦身產品相關的資訊，只要是涉及「減肥」兩個字的產品，不管是飲品、運動器材、食品，內服外用加上塑身內衣，媒體廣告或是購物頻道，談話性節目、網路推薦產品、直銷、或是左鄰右舍的介紹，都會讓想瘦的女性急於嘗試。   結果，美食、宵夜照吃，減肥產品也買，但是卻驚見「高膽固醇，高脂肪、高血糖」跟隨而至，用盡千方百計減肥、嚐試各種減肥方法，體重機的指針還是聞風不動，「BMI指數」永遠是過重。於是各種五花八門的減肥方式也就應運而生，一般熱門的減肥方式到底有哪些？ 一、控制食物的熱量攝取 每攝取7000卡的熱量，就會多出1公斤的體重，如果能夠均衡飲食，改變不良飲食習慣，就女生而言，每天熱量攝取不要超過2000卡，自然會有良好的瘦身效果。 二、適當運動 過度攝取精緻食品(即高油高脂、精緻食物)，缺乏運動是現代人肥胖最主要的原因，如果能維持規律的運動習慣，提高新陳代謝速率，除了減肥，還可以有抒壓和增強免疫力的功效。每週進行二至三次的有氧運動，每次卅分鐘。 三、催吐法 有些人很難抗拒美食的誘惑，又想維持美好身材，就採取催吐法，卻造成胃酸逆流等不良反應，甚至引起賁門受傷，引發食道癌之疑慮。 四、藥品減肥 目前市面上的減肥產品，分為食品和藥品，藥品方面經由衛生署核准的有兩大類：1、抑制食慾的產品和分解脂肪酵素，2、減少油脂吸收。有某知名減肥藥，則是增加飽足感和增加熱量的消耗，這類產品最好的服用時間應該是下午四、五點服用效果最好，但若有冠狀動脈疾病、心率不整、對血壓控制不良、心律不整、中風等病史的人不宜使用。還有癲癇、甲狀腺機能亢進、青光眼、前列腺肥大、肝腎功能不良 .....等疾病患者也不適合使用。孕婦及授乳者更不建議服用 。準備懷孕的女性也不適合服用！ 減肥欲速則不達，有些人經常使用緩瀉劑和利尿劑，或利用甲狀腺素，加快身體新陳代謝，消耗身體熱量，此方法會加重心臟負擔，引發循環上的疾病，有危及生命的可能性，使用前要謹慎評估。 五、食品輔助法 輔助食品方面則是琳瑯滿目，有水溶性纖維商品，讓人產生飽足感，減肥茶、減肥咖啡、減肥奶油球、代餐等等，目不暇給。 六、其他 - 如利用針灸抑制食慾，增加代謝、或者外擦燃脂霜希望達到減肥效果，結果卻只是讓皮膚保有彈性、還有人誤認為暫時脫去水份的三溫暖也能減肥等等不勝枚舉。 其實減肥無祕訣，少吃多動才是瘦身的不二法門，採取正確的減肥方式，才不會影響身體建康，「愛美也愛健康」不是口號，減肥不應該只是為外表的亮麗，因為過度肥胖，所引起「高膽固醇，高脂肪、高血糖」三高的文明病，造成動脈硬化、高血壓、糖尿病、中風的案例大有人在，希望「健康減重」的人，多聽聽專業藥師和營養師的意見，妥善做好體重管理，切勿亂服用藥物，造成身體不可逆的傷害，那時就只能悔不當初，徒呼負負。 （本文作者／高雄縣藥師公會常務理事 陳映伶）

考季來臨，學子的壓力也隨之而來，頭痛失眠胃腸不適算是司空見慣的情況，但搞到兩個肺都爆掉噴血就有點誇張了。日前嘉義市一位男大學生在經歷激烈的期中考後想要回去與家人歡度母親節的前夕，突然間兩側胸口劇痛、喘不過氣，學校老師眼看苗頭不對，趕緊送醫。檢查後才知道病人兩側都因為肺臟破裂產生氣胸，胸腔也因為肺撕裂嚴重噴出了超過2000cc的血液；病人的肺臟不但因為破洞而塌陷，也被大量冒出的鮮血嚴重壓迫，整個肺臟體積萎縮超過九成，只剩不到一個拳頭大小，所幸在醫療團隊的努力搶救下，使用胸腔鏡手術將噴血處止血並修補破裂的肺臟，免除兩側的大開胸手術並成功搶救回生命，恢復健康。 這名20歲的男大學生到達急診室時以已是奄奄一息，因為肺臟萎縮吸不到氣而直冒冷汗，又因失血過多而休克臉色慘白，狀況十分危急。聖馬爾定醫院副院長兼胸腔外科主任陸希平立刻召集醫療團隊全力救治，經使用胸腔鏡手術在身體兩側打2個1-2公分小洞將噴血處止血並修補左右兩側破裂的肺臟，免除兩側的大開胸手術並成功搶救回寶貴的生命，恢復健康。陸希平指出，氣胸是指因肺臟有破洞，導致氣體溢入且蓄積在肋膜腔，進而對肺臟產生壓迫。至於肺臟破洞產生的原因，除了因車禍、外力造成創傷性氣胸外，尚有不明原因的自發性病例，患者常在休息或睡眠中感覺不適，甚至有在睡夢中痛醒的情形。而目前多數的原發性自發性氣胸病例，並無確切的發生原因。 陸希平說，臨床上常見20至30歲的瘦高年輕男性為自發性氣胸的主好發群，多數病患都有家族傾向以及抽煙習慣，據統計，吸煙者的罹病率，高出不吸煙者9至11倍之多。患者會有胸痛、胸悶、氣促的感覺，其中又以胸痛的表現佔多數。由於年輕、體型高瘦等原因，患者往往不以為意，忽略就醫檢查的重要。陸希平提出呼籲，年輕人自發性氣胸如不適當治療，容易產生更嚴重的沾連血胸等合併症。在其過去治療案例中，已有多例因此併發血胸的個案，但像這次雙側氣胸並合併如此嚴重出血者尚屬少見。這樣的情況下，如果延誤治療將造成年輕生命的終結，男大生這次從鬼門關被救回，除有幸於學校老師的警覺與熱心，也需要醫療團隊間的通力合作才成圓滿完成任務。氣胸的診斷，通常經由醫師聽診及叩診，或X光檢查即可判斷。症狀輕微者，會有呼吸困難、胸痛、胸悶等不適感；若不加以治療至惡化者，則可能引起皮下氣腫，甚至肺部萎縮、休克等可能。目前對於自發性氣胸的治療，視氣胸的程度、吸收恢復的情形、有無其他合併症，來考慮以觀察、胸管引流、內視鏡夾切，以及機械性沾膜等方式治療；也因治療方式的不同，有不等的復發機率，以內視鏡夾切的復發率為最低，效果也最好。由於氣胸的情形會因抽煙、氣壓改變等因素而加劇，陸希平建議，近期患者及高危險群又有症狀者應盡量避免潛水或攀登高山等活動，也應戒除抽煙的習慣，並定期回診追蹤檢查。

2009年是癮君子戒菸的最佳時機！1月起絕大多數室內公共及工作場所全面禁菸，菸捐也即將在6月起調漲10元，為了鼓勵更多癮君子善用醫療院所的專業戒菸管道，馬偕醫院與董氏基金會合作，於6月1日在台北馬偕醫院舉辦戒菸週名人開講的第一場活動，除了有馬偕專業的醫護人員，現場提供民眾立即的戒菸協助外，特別邀請到同為戒菸過來人的義工孫越及陳淑麗，與民眾分享戒菸經驗及搶答互動，讓戒菸變得有希望、更容易、會成功！孫越說，他從16歲開始吸了人生的第一口菸，這一吸就是漫長的37年，其中有將近20年的時間，為了自己的健康，天天想戒菸卻還是天天抽菸；但是當他信了耶穌，「在自己活著的同時，也看到了別人的存在」，覺悟到可以吸菸傷害自己的身體，但沒有權力讓二手菸傷害別人…，就這樣一個轉念， 20年戒不掉的菸癮，戒除至今也已經25年了；孫越表示，身為過來人，深知只要吸菸變成習慣，再要讓他改掉，真的是好難的一件事情！但是現在醫學科學的進步與發達，有太多的方法可以幫助自己或身邊的人成功戒菸！終身義工陳淑麗表示，吸菸就像是一種慢性病，沒有經過專業的指導，要自己靠意志力戒除真的很困難。決心固然是戒菸的首要條件，在戒菸的過程中，牽涉到生理、心理多方面的難關，在專業人士協助下，搭配使用咀嚼錠、吸入劑、口含錠及貼片等尼古丁替代療法，皆可大大提高戒菸成功率，此外，戒菸門診專業醫師所提供的口服戒菸藥物，臨床戒菸成功率高達五成，她衷心建議有戒菸需求的朋友，可以到設有戒菸門診的醫院或診所，讓專業醫師協助擺脫菸癮束縛，重新作為自己身體健康和家庭幸福的主掌。

戒菸戒不掉，除了菸癮難耐受不了戒斷症狀的煎熬外，最新一項調查發現，想戒菸的癮君子中有71.9%會因為抽菸習慣改不了而失敗！根據國健局 調查，台灣平均每人菸齡21年，一天抽菸27根，若以平均一根菸吸15口來計算，抽菸行為已不自覺重複達3,104,325次。醫師建議，菸癮及抽菸行為，可同時透過吸入劑藥物緩解戒菸的不適症狀，逐步替代手慾口慾的行為，幫助提高戒菸成功率。調查發現高達73.3%的癮君子都曾嘗試過戒菸，其中有71.9%表示因為抽菸習慣改不了而屢次失敗，高雄榮總薛光傑醫師表示，戒菸過程通常需要二至三個月的時間，很多人以為戒菸難，是在初期的戒斷症狀，但調查發現，戒菸失敗另一項關鍵是長期累積的抽菸習慣所導致。因此，要成功戒菸需要同時克服戒斷症狀及慣性動作。尼古丁吸入劑，其使用方式跟吸菸很像，能幫助戒菸者滿足手拿菸及口叼菸的慾望，並有效緩解不適症狀，克服菸癮，進而逐步減少吸菸習慣。從戒菸班經驗發現，20年以上癮君子使用吸入劑藥物的接受度最高，戒菸成功率更是高達9成。吸菸的300萬次動作究竟有多驚人? 以不抽菸者的日常行為為例，21年的刷牙次數，若以一天2次計算，也不過才一萬五千次，一天洗8次手，21年也才約六萬次左右。菸齡30年而且每天抽25根菸的高先生，吸菸次數高達410萬次，以前有多次戒菸失敗的經驗，他表示戒菸期間，最不習慣手上沒有拿菸、嘴巴沒有叼菸的感覺，這種空虛感，讓戒菸屢屢破功。後來用了吸入劑，除了可以減少戒菸的不舒服感，隨身放在身上，想抽菸時就拿出來吸幾口緩解手和嘴巴的需求，就這樣慢慢的轉移抽菸習慣，大約一個月就慢慢減量並且完全把菸戒了。隨著6月1日菸價全面調漲，薛光傑醫師建議戒菸是省錢與自我健康照護的最佳對策，吸菸者如果可以戒菸，省下一天一包70元的菸費，一個月就可存2,170元，若以此投資股票基金平均利率10％來算，21年下來，報酬更可高達184萬元。想戒菸也歡迎上網參加萬人戒菸創記錄活動http://www.quitclub.com.tw，免費下載吸入劑兌換卷及免費醫師線上諮詢。

根據美國一項調查顯示，有百分之八十的癌症患者在獲知自己病情之後尋求非正統的療法，在國內的數據恐怕更高。其實中醫藥對於癌症病患的體質調理及生活品質改善已經是不爭的事實，在許多方面都能提供有效的幫助，值得進一步推廣及應用。不過因為在坊間常見部份不肖商人刻意誇大中藥的抗癌療效，推波助瀾販賣價值不斐的藥品或保健食品，從中牟取暴利，從而讓講求實證的西醫師對中醫有了反感，拉大了中西醫的鴻溝。奇美醫院中醫部 - 郭世芳醫師表示，事實上西醫本來就能成功控制許多的癌症，甚至如部份淋巴瘤與鼻咽癌還能達到臨床上的治癒，只是患者面臨治療上所帶來副作用的不適，讓原本已覺虛弱的身體亙加孱弱不堪，看在家屬的眼裡也多添了許多的不捨；而中藥的抗癌作用雖然有時能達到神奇的效果，但是偏方絕非適合每一個患者，所以站在中醫的立場，要提醒癌症的病患與家屬最好不要隨意嚐試。對腫瘤病患而言，化學與放射治療後所產生的不適如食慾減退、體重減輕、失眠煩躁、氣短胸悶、疼痛酸麻、腸胃功能紊亂等問題是最常面臨的困擾，有時不適的程度甚至會超過腫瘤本身。郭醫師說，在西醫的治療基礎上，如果能再加入中醫藥調整體質同時加上日常飲食膳食的建議，將可使治療過程更為平順，提升整體生活品質。郭醫師指出，接受過放、化療的患者也經常表現出消化功能障礙、體質消瘦、乏力、貧血及機體功能衰弱與惡病質，直接威脅患者生命，臨床研究顯示對的提高具有相當療效，透過益氣養血、健脾和胃等扶正培本中藥確實可以增加和穩定體重、改善食慾以及活動能力指數改善癌症患者的惡病質狀態，以提高生活品質；另外化療期間常存在血球低下的問題，造成嚴重倦怠感及增加感染的危險。中醫透過四君子湯系列，再配合應用許多單味藥如黃耆、雞血藤、補骨脂等，常可以有效提升血球，並進一步改善其他的不適症狀；其他症狀如失眠、癌性疼痛等都可透過中醫藥物或針灸推拿按摩的處理而獲致一定的改善。奇美醫院中醫部對腫瘤患者的調養一向強調以中西醫結合為前提，希望透過中醫的體質調理與調節免疫力，盡量提高患者的生活品質、增加存活率與存活時間，同時藉由完整的西醫追蹤檢查，讓醫師群與患者都更能掌握住病情，做出最好的治療計畫，透過情緒、飲食、活動體力、睡眠的調整讓患者更有信心面對所有治療，在門診的追蹤裡看到患者露出久違的笑容與活力，是醫護人員最大的工作動力，未來更可以透過腫瘤患者住院中醫會診給付的試辦計畫實施，進一步減輕患者的經濟負擔，讓更多患者得到更完善的照顧。