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社區健康纖體營 6隊共減219kg

社區健康纖體營 6隊共減219kg

羅東博愛醫院專業的減重團隊首度走入社區,舉辦社區健康纖體營,免費協助6隊走向健康,歷經兩個月的努力,在宜蘭市友愛百貨公司四季廣場舉辦的期末成果發表會,活動當天宣布團體獎及三項個人獎得主,合庫陳育昌勇奪減重雙冠王,與宜中葉同學穿上象徵好身材的牛仔褲、拉著象徵「輕」鬆出遊的旅行箱自信走秀,讓大家見證他們減重成功的喜悅。為了服務縣民,羅東博愛院舉辦社區健康纖體營,共南山人壽、合作金庫、羅東高中、宜蘭高中、蘭陽技術學院等6隊、60人(羅高有2隊)參加減重競賽,友愛百貨響應羅東博愛醫院對縣民健康的努力,合辦期末走秀活動,並提供團體獎獎品旅行箱與個人獎獎品牛仔褲等。整個纖體營由家醫科醫師主導及整合,活動起跑後,社區健康照護中心先為60位參加者抽血,營養師每周提供2次營養諮詢,家醫科及健康照護中心隨時監測隊員身體變化來調整方針,公關企劃部架設「減重Follow Me~羅東博愛醫院*社區健康纖體營」部落格,作為隊員、網友與博愛減重團隊交流的管道。而這兩個月的減重過程也是趣味橫生,有羅高隊員為了減重,蛋餅要先過水才吃,有隊員被營養師建議當周只能吃(P)肉類,不能吃(C)澱粉類,她自創餛飩剝皮法,只吃餛飩肉,不吃皮。最近是謝師宴季節,蘭陽技術學院的學生總在謝師宴會場上,緊盯參加減重的老師不能吃太多,不斷地提醒「老師您真的要吃嗎?」,至於減重成績優異的合庫隊,行庫的諮詢電話暴增,結果都是來問有沒有減重菜單,讓行員啼笑皆非。兩個月減重告一段落,羅東博愛醫院減重團隊計算出,六隊共減219公斤,也就是減掉5%,選出團體獎(得獎標準:每位隊員的減重百分比加總後/10人)的隊伍,由合作金庫羅東分行隊榮獲,10人減重平均百分比高達7.84%。至於三項個人獎,「我最會減」得主,也就是體重公斤數減最多的隊員,由宜蘭高中葉同學獲得,他的體重從97.7公斤減到84.5公斤,兩個月共減 13.2公斤;減重期間一路表現亮眼的合庫隊行員陳育昌,體重從71.1公斤降到60.1公斤,個人減重15.5% ,腰圍從89cm減到71.6cm,共減了17.4公分,榮獲體重百分比減最多、腰圍減最多的雙料冠軍,也獲得「減重我最行」的封號。當天下午的走秀活動上,六隊參與踴躍,在主持人宣布團體獎得主後,合庫隊10名隊員上台大聲高呼口號,接著,主持人依序宣布「我最會減」、「減重我最行」個人獎得主,兩人先高興地上台,由友愛百貨代表頒給兩位得獎者,兩人隨後變裝後走秀,並大談參賽與得獎感言。羅東博愛醫院家醫科張賢政主任表示,活動起跑時,60名隊員抽血檢驗結果,原本約三成參賽者空腹血糖、肝功能指數異常,經過兩個月減重後,異常者中超過一半以上明顯改善。 張賢政主任致詞時強調,在羅東博愛醫院醫師與營養師的專業指導下,參與團隊努力學習、實踐健康,讓這次「社區健康纖體營」活動很成功,不僅成功減重,更得到健康,也期許這群纖體營的隊員成為博愛醫院減重團隊的種子,持續地減重下去,並把健康的減重知識傳播出去。

小心胸罩、束腹、緊身衣要你的命!

小心胸罩、束腹、緊身衣要你的命!

豐胸美臀的模特兒身材,是時下許多女士們爭相仿效的對象。只不過,生活繁忙的女士們,往往並不是努力在運動和飲食上,而是著墨在衣著變化上。一九九五年有一本頗具爭議的書,名為《Dressed to Kill》,書中提到一項發現,就是習慣整天戴胸罩的女性,與從來不戴的女性相比,得到乳癌的機會,相差了一百二十五倍!雖然這只是用對照組觀察,並沒有得到其他相關的研究支持,不過,站在人體力學的角度,過緊的衣著確實對健康有害,哪怕只是胸罩!★ 過緊衣著增加毒素分泌目前乳癌已連續數年,名列臺灣女性第一好發癌症,發生率每十萬人約有四十二人,雖然遠低於英美,但美國婦女發生率最高的年齡是五十到六十歲,台灣卻是四十到五十歲,相比之下,台灣乳癌患者的平均年齡比歐美少了十歲,而且三十五歲以下的亦占了近10%。乳癌的成因固然很多,包括飲食、毒素、生活方式、荷爾蒙代謝甚至遺傳等,但環境荷爾蒙(環境雌激素)的影響,則是絕對不能忽視的。至於過緊的衣著,會干擾局部血液淋巴循環,增加毒素刺激乳腺的說法,雖然並未得到美國癌症學會(ACS)的認同,但站在健康角度,小心找尋適合自己的尺寸,不刻意追隨風氣,似乎是你應予考慮的方向。一九七八年,著名的《刺絡針》(The Lancet)曾刊出了一篇文章,發現胸罩可令乳房的溫度提高,從而推測可能會與乳癌有關,雖然同樣並未有後續的相關研究,不過,在二○○二年一月,《應用人類生理人類學》(J Physiol Anthropol Appl Human Sci)的一篇研究,倒是發現緊身的胸罩的確會影響自律神經系統,可引起健康上的問題。所以在尚未有一致性結論之前,應用「謹慎原則」,在穿著上稍加注意,儘量減少緊身衣著,降低胸罩穿戴時間,也許你就能多增加一項預防法寶了。(本文擷取自『無齡的秘密』一書,由原水文化出版社發行)

脖長硬塊可能是鼻咽癌警訊

脖長硬塊可能是鼻咽癌警訊

一名高中男生因一年前感冒時摸到的淋巴腫遲遲未消,故前往光田綜合醫院檢查,沒想到竟診斷出罹患鼻咽癌。目前少年正積極接受該院腫瘤中心的治療,而光田綜合醫院放射腫瘤科楊英傑醫師也特別表示,國人罹患癌症的年齡不斷下探,即使是不菸不酒的青少年,也有可能罹患癌症,若民眾發現身體異狀,千萬別等閒視之。楊英傑醫師表示,這位同學今年18歲,其實他在一年前就曾摸到左右兩邊的脖子出現小小的硬塊,當時正巧感冒發燒的他,以為是感冒常引起的淋巴結腫,因此不以為意,想說吃吃消炎藥就好了。可是感冒好了以後,發現脖子上的硬塊卻遲遲不消,而且還越來越大。由於自己不菸不酒,自視身體健康的他一直拖了一年,才到醫院看診,沒想到經切片檢查後,竟發現罹患鼻咽癌。醫師指出,鼻咽癌雖好發於四十歲以上的中年男性,但是各年齡層不分性別皆有可能發生。鼻咽癌的發生因素有很多種,遺傳佔一部份,如果父母中有一人罹患,則子女罹癌機率就比一般人高出6倍。更重要的是環境因素、常吃醃漬食物(鹹魚、鹹菜)、抽菸等都是致病的原因,但即使未有上述致病因素,民眾仍不能掉以輕心,因為像該少年這樣不菸不酒、家無遺傳案例的年輕人,也可能罹患鼻咽癌。由於鼻咽癌發生的位置是在鼻腔深部連接至咽喉上方處,位置特殊,肉眼不易發現初期的徵兆有頸部腫塊、流鼻血、耳塞感,若忽略而不去檢查,拖到出現腦神經受損如複視、頭痛、嘴張不開或脖子淋巴非常大時,往往腫瘤已是第三、四期,有不同程度的癌細胞轉移,錯失治療良機。為了提升爲了提供患者更優質的放射治療,光田綜合醫院特別引進了最新型的影像導航直線加速器,可執行多種先進放射治療技術,包括影像導航放射治療(IGRT)與強度調控放射治療(IMRT),利用導航系統與電腦治療計畫系統精確定位癌細胞,提升治療精準度,並大幅降低放療副作用,而這位少年也在癌症中心專業的醫療團隊治療下,成功控制癌細胞。醫師提醒民眾,鼻咽癌早期常見的臨床症狀有側頸部逐漸增大的腫塊、流鼻血、耳塞、不明原因長期鼻塞等,千萬不要諱疾忌醫,儘快到醫院耳鼻喉科檢查。

臺北市立聯合醫院98年端午連續假期開診情形

臺北市立聯合醫院98年端午連續假期開診情形

98年5月28日至5月31日適逢端午連續假期,臺北市立聯合醫院表示,5月28日(星期四)原為國定假日全天停診,至於5月29日(星期五)「彈性放假日」及6月6日(星期六)「補行上班日」。為顧及已預約掛號民眾之權益,依各院區原訂門診時間表開診。原已排定之各項手術、特殊檢查照常進行,並加強急診作業。民眾若有相關問題,亦可電洽本院客服中心:臺北市民當家熱線1999*888(外縣市02-2555-3000),或上本院網站http://www.tpech.gov.tw/查詢。5/28(四) 院區門診 - 全天停診;院外門診部 - 全天停診5/29(五) 院區門診 - 依各院區原訂門診時間表開診(松德院區上午二診、下午一診;昆明院區夜間停診);院外門診部 - 全天停診5/30(六) 院區門診 - 依各院區原訂門診時間表開診(昆明院區停診);院外門診部 - 全天停診5/31(日) 院區門診 - 全天休診;院外門診部 - 全天休診 6/6(六)   院區門診 - 依各院區原訂門診時間表開診;院外門診部 - 全天停診

暖暖關懷送進癌友心 端午香包傳心意

暖暖關懷送進癌友心 端午香包傳心意

在台灣,每7分10秒就有一個人罹患癌症,超過35萬個家庭必須面對癌症的挑戰!每逢佳節團聚時刻,對於正在與癌對抗的癌症病友及家屬們,往往比一般人有更深刻的體會與感受,有感於此,癌症希望協會為給予癌症病友及其家庭持續的關懷與支持,特於端午佳節前夕在台大醫院化療室舉辦病友關懷,邀請知名藝人張鳳書小姐,帶著由志工手工縫製的祈福香粽與句句的加油與打氣,希望给予癌症病友及家屬支持的力量,讓他們在抗癌路上有人一路相伴,走得更踏實與穩健。「妳好眼熟,你是不是那個……」,「對啦!我是張鳳書!」鳳書與癌症希望協會的工作夥伴們,帶個裝著滿滿心意的關懷袋,到台大醫院化療室的病床前探視每位正在治療的病友及家屬們,每ㄧ位病友看到鳳書,都露出驚訝的表情,不敢相信這位在電視上才看到的大明星,竟然會出現在這裡;有的病友剛做完治療,身體虛弱的坐在輪椅或躺在病床上,當鳳書拿著香包來到病友身旁時,用她自己覺得說的不太好的台語開朗的說著「我是張鳳書,吃太多粽子不好消化,所以我們送這個手工縫製的香包粽給大家~」病友們接過鳳書送上的禮物與關懷,都不禁地露出難得的微笑。還有一位鳳書的阿嬤粉絲,在化療室做化療,一聽說張鳳書要來,她好開心的等待,等著和鳳書一起拍下美美的照片,一看到鳳書,她熱情的緊握著鳳書說:「我好喜歡看你主持的節目,就算在打牌,只要時間一到,我就會叫他們幫我轉到你那一台!我每一集都不想錯過! 」從外表上看不出來是癌友的阿嬤粉絲,現在已經70多歲,當鳳書稱讚阿嬤今天穿著水水時,阿嬤她笑的好開心,她說:「我每次來這裡做化療,我都把自己打扮的美美的,就好像來參加派對一樣!」阿嬤的樂觀與開朗,感動了所有與會的夥伴們。癌症希望協會秘書長蘇連瓔說:「抗癌之路也許艱辛,但是只要能以正面樂觀的態度來面對,相信生命一定會有另一個契機!」鳳書除了期許自己能多撥空參與公益,用自己綿薄的力量,讓更多正在抗癌路上接受艱辛挑戰的朋友們能獲得更多支持的力量外,她也鼓勵大家能和他一樣,一起加入癌症希望協會志工的行列,無論是走過抗癌路的病友及家屬或是對投入公益有興趣的朋友們,希望大家多多利用自己閒暇時間,一起參與癌症希望協會的服務與關懷,積極的將自己的親身經驗與正確的抗癌態度,與癌症家庭分享。無論是行政庶務工作的協助、關懷服務的參與等,都需要社會大眾的參與。有意了解及參與癌症病友關懷志工服務的朋友們,歡迎至癌症希望協會或來電(02)3322-6286洽詢。

粽情粽意 顆顆傳溫情

粽情粽意 顆顆傳溫情

端午節到了,您吃粽子嗎?民俗應景食品對長輩具有重要的意義,了解長輩佳節倍思親的台東基督教醫院及其創設的一粒麥子基金會,在端午節前送出近一千三百顆愛心粽,關懷送餐、居服、老人日托的長輩。其中,送給台東花蓮約五百位弱勢長輩的近一千顆愛心粽,其購粽基金提撥自一粒麥子基金會「愛加倍小舖」的義賣所得;送給老人日托站及迦南中心課輔班的三百顆愛心粽,則由一粒麥子基金會的長期贊助者捐贈。「今年一改往常由老人日托站包粽送弱勢長輩的做法,改為購買在地農會的粽子送給弱勢長輩,一來響應政府提振經濟的政策,二來也讓長輩換口味嚐嚐地方粽。今年能這麼做,要非常謝謝參與愛加倍小鋪捐物及購物的每一位朋友,因為您的支持,讓我們可以提撥愛加倍小舖的部份義賣所得近三萬元購買粽子,把眾人的愛心藉由粽子再加倍的傳送給需要的人,達成『你捐物、你購物,我們一起做愛心』的美事!」一粒麥子基金會執行長羅靜心感恩的說。一粒麥子基金會送餐員表示,為貧困獨居老人送餐時,越接近端午節,他們被詢問何時吃粽子的次數也就越高。廿五日起一連三天的中午,七位送餐員送午餐便當的同時,也把粽子一一送給長輩。海端鄉、池上鄉、鹿野鄉、卑南鄉、台東市、太麻里鄉、金峰鄉接受東基、一粒麥子基金會送餐或居家服務的長輩,每人都收到兩顆粽子,一甜一鹹兩種口味,讓長輩提前過端午。廿七日,李金發送餐員為卑南鄉利吉、台東市大橋及富岡民眾送餐時,天空正下著雨。蔣媽媽收下便當時,感覺比以前的便當沈重,才發現是多了兩顆粽子,「這麼好,有甜的還有鹹的,謝謝!」廿五日上午,一粒麥子基金會收到長期捐助者周小姐宅配來的三百顆野薑花粽,她自2005年一月起,不定期捐贈白米、粽子、月餅等物資。其中的兩百七十顆粽子第二天即由老人日托站督導帶到站上,蒸熱後分送長輩品嚐。長輩表示:「野薑花粽有一種特殊的香味,軟軟的、很香、很好吃。」還有長輩說,這是他第一次吃到野薑花粽,很謝謝捐贈的愛心人士。

旅遊急救包!學會感冒自療法

旅遊急救包!學會感冒自療法

端午連假將至,許多民眾已做好短程旅遊的計劃,但在這段期間如果不幸遇上感冒,還真是掃興。北醫附醫家醫科醫師們表示,假期感冒和流行性感冒病毒可以經由眼睛、鼻子或嘴進入孩子的身體。用有病毒的雙手去摸臉是孩子得到感冒的主要途徑。大人都認為自己不會用手去摸臉,但事實上這也是大人的感染途徑。美國威斯康辛大學一項感冒病毒傳染途徑實驗中,研究者觀察在同一屋子內的一群人,暴露在感冒病毒存在的環境下,發現這些人平均在一個小時內不自覺的觸摸自己臉部至少十五次以上,而且大部分的人因感染而致病;而在另一個類似的實驗中也顯示,如果有任何衣物或手套可以減少手直接觸摸的機會,則得到感冒的機會就少得多。出外旅遊,孩童被他人碰觸的機會難免較多,但最好還是減少次數,避免感染。 旅遊中,若小孩突然感冒,北醫附醫家醫科建議可做以下處理,以減輕不舒適感:◎ 保持溫暖: 保持溫暖可以幫助將身體的能量直接用在免疫系統迎擊病原體的戰鬥中,而不是僅用在禦寒方面。◎ 休息: 在免疫系統與病原體戰鬥的最初幾天,是很耗體力的,因此,應讓孩子多休息,使身體有足夠的能量,以幫助免疫系統能正常的運作。 ◎ 漱口藥: 試試漱口藥,將頭向後仰,讓漱口藥深入到喉嚨後面使藥水濕潤不舒服的喉嚨,使喉嚨得到短暫的紓解。或者將一茶匙的鹽巴溶於溫水 中,每天漱口四次。或者含有單寧酸的茶,可以使黏膜較緊貼,減少喉嚨癢的感覺。◎ 多喝開水: 發燒將使身體產生脫水,並且失去鹽分,因而更需要補充足夠的水分。一般人每天至少要喝下八大杯(每杯二百五十CC))水,但在感冒時,量還要更多。如果你的尿液呈現黃色,就表示你還沒喝夠水分,須多喝直到尿液看起來清澈。用溫度適中的溫水幫孩子擦洗身體,還可以給予皮膚適當的水分。

孕期保健三部曲 順利迎接小寶貝

孕期保健三部曲 順利迎接小寶貝

送子鳥悄悄地送給您一個愛的禮物!您現在的感覺是甜蜜?興奮?緊張?惶恐?還是無所是從?無論您是哪一種類型的準媽媽,安全的度過整個孕期,是我們最大的期盼。臺安醫院婦產科衛教小組 - 王小麗提出以下三部曲來談孕期保健:【孕期保健一部曲~日常生活注意事項】孕期間應放慢工作的步調,維持好心情,避免情緒過度激動。此外懷孕前三個月,是流產的高危險期,勿熬夜、搬重物、行動速度放慢、勿長時間蹲坐,減少腹部出力的工作。用藥上,絕對不要吃非醫師處方藥物,由於某些中藥含活血成分,易造成出血,而不明成分之藥物也有致畸胎的可能。孕婦不是不能服用任何藥物,但必須由正規醫師處方之藥物,才有保障!王小麗強調,均衡飲食絕對是必須,尤其是蛋白質類(魚、肉、蛋、豆、奶類)、維生素、鐵質及鈣質,是一個頭好壯壯的優生寶寶所不可或缺的。而適度的體重控制,不僅可維持美麗之身材,更可以預防妊娠之合併症(例如:妊娠糖尿病、妊娠高血壓...),真可謂一舉數得。此外,懷孕前三個月,是流產的高危險期,而性高潮易引發子宮收縮,請減少或暫停性生活。12週後,因腹部增大的關係,請換個姿勢,以不壓迫到肚子為主。懷孕的最後一個月也最好停止,以防早期收縮。若有養寵物請多洗手,尤其是飼養貓咪的準媽媽們,貓的排泄物內可能有寄生蟲(例:弓漿蟲),若準媽媽們忽略了洗手的重要性,就有可能經口進入人體,再經過胎盤感染胎兒,造成先天畸型,因此預防感染是最重要的。【孕期保健二部曲~孕期不適及處理方法】‧噁心、嘔吐:少量多餐、勿空胃、起床前吃些乾的餅乾或土司再起床、乾濕分離(液體與固體食物分開進食,約隔30分鐘)‧頻尿:進食水分維持在白天,睡前2小時則減少水分液體之攝取,勿憋尿,經常排空膀胱,以免泌尿道發炎。‧暈眩:懷孕期之暈眩,除少數原因為貧血或低血糖外,其他多肇因姿位性低血壓。當感覺頭昏眼花、暈眩時,請立即坐下或躺下,並將頭放低,置於兩膝之間,以促進血液回流。‧陰道分泌物增加:懷孕時,因動情激素增加之緣故,刺激內分泌腺體,使黏液分泌增加,這是正常現象。但是若有異味產生、搔癢或顏色變成黃綠色就應就醫。婦產科醫師除口服藥儘量少用外 ,尚有塞劑或外用藥膏可幫助治療。‧靜脈曲張:避免長時間站立,避免膝蓋交叉翹腳,阻礙腳部血液回流。經常變換姿勢,可穿著孕婦用之彈性襪,每晚睡前可抬高雙腳20分鐘,若有會陰部靜脈曲張之情形,可於睡前墊一枕頭於臀部下並抬高雙腳20分鐘,以利下肢血液循環之回流。‧便秘:多食用高纖維及粗糙食物。每日飲水6-8杯,並適當運動、定時排便。若以上皆無法解決問題 ,可使用醫師建議之軟便劑,但勿養成對藥物之依賴性。‧腰背痛:因懷孕期腹部日漸增大、重心前傾 ,造成代償性脊柱前凸, 肌肉緊張而導致腰酸背痛。最重要的是維持良好的姿勢,撿物品時應彎曲雙腳蹲下,代替彎腰取物。穿著低跟鞋子、使用扥腹帶、休息時以小枕頭支持腹部也許可減輕腰背痛之情形。‧腳抽筋:抽筋時,伸展抽筋之肌肉(腳伸直,足背屈曲)、避免踮腳、經常將腳舉高,促進循環。保持足部溫暖、多食用含鈣多之食物(例如:排骨湯、小魚乾、綠色蔬菜...)。【孕期保健三部曲~危險徵兆】1.陰道出血:不管出血量是多或少,您皆要就醫確定是何種情況,才能確保安全。2.早期破水:破水可能導致感染或發生臍帶脫垂之情形。3.早發性子宮分娩收縮:易引發早產。若您發現有腹部不適,應立即休息,休息後未見改善,您就應至醫院就診。4.胎動改變或消失:王小麗建議準媽媽們,三餐飯後一小時內觀察您寶寶之胎動,若有胎動即為正常(因此時血糖高,寶寶較有活動力)。

騎車運動不成 反而傷害連連

騎車運動不成 反而傷害連連

國內吹起健康樂活風,騎乘腳踏車成為最熱門的節能減碳運動。近年來,由於騎乘腳踏車人口的大量增加,因騎乘腳踏車而造成的運動傷害的人口數也迅速攀升。羅東博愛醫院復健科伍泰毅醫師提醒民眾,雖然騎乘腳踏車是看似簡單而容易入門的運動,但在騎乘的過程中,若忽略了一些小細節,是很容易造成運動傷害的,因此,腳踏車一族在騎乘時,一定要特別注意自身的狀況,以免運動不成,反而造成無法彌補的運動傷害。伍泰毅醫師依臨床的經驗指出,常見自行車手的運動傷害原因可分為「尺寸錯誤」、「技巧不良」及「個人原因」等三種。在騎乘之前,應先檢查單車,調整自己的姿勢,同時量力而為,衡量自身的體力與耐力,決定騎乘的時間與距離,準備適當的保護裝備如頭盔等,以免傷害身體。而常見的自行車手的運動傷害可分為頸部、腰部、膝部、手部、臀部、足部等五個部位。在頸部方面,騎車時為了抬頭看路,頸部容易後仰,長時間下來常造成頸部痠痛,尤其頸椎退化的人,甚至會加重神經症狀,臨床上,就常見因騎車而導致的頭、頸、後肩胛、上肢的痠痛、麻痛或無力的感覺;除此之外,長時間前屈騎車,也容易造成腰部痠痛,對於腰椎椎間盤突出的人,這種姿勢更會增加腰部的壓力;而坐墊的位置不正確可能會加重膝關節的壓力,常見患者死命踩著踏板,結果造成「髕骨股骨疼痛症」,下了車就膝蓋痛又腿軟;長時間握彎把把手易造成手腕處正中神經(腕隧道症候群)和尺神經(Guyon’s隧道症候群)的壓迫;陰神經壓迫引起臀部麻痛甚至性功能問題;其它如「股骨轉子滑液囊炎」、「腸脛束肌腱炎」,「腳底前側的蹠骨疼痛」與「腳底中後側的足底筋膜炎」都是常見的自行車手的運動傷害。羅東博愛醫院復健科伍泰毅醫師表示,雖然在不注意的情況下,容易導致騎車的運動傷害,但若小心預防,注意騎乘的姿勢、適時更換握把手位置、抽車技巧減輕壓力、補充水分、考量自身可負荷的運動量,騎腳踏車仍是鍛練心肺機能與肌耐力的良好運動。騎乘者別忘了騎車後做一做緩和運動,以達舒緩痠痛、避免運動傷害之效,當運動傷害發生時,可以先冰敷兩天並休息,當患部腫脹嚴重時可配合壓迫及抬高之動作,以緩和疼痛,一旦症狀持續時,一定要尋求專業協助,以免產生後遺症。

找對原因對症下藥 慢性咳嗽不藥而癒

找對原因對症下藥 慢性咳嗽不藥而癒

50歲左右的王先生(化名),平常不抽菸,大約三個月前被診斷為高血壓,開始服用高血壓藥物,最近這三個多月來王先生出現了間斷性的咳嗽症狀,這種情況時好時壞,因為這個問題,經常在高鐵上、捷運上經歷到許多關切或是厭惡的眼神,也因為這個問題,王先生變成了口罩客,他求診過許多開業醫甚至醫學中心,但是症狀卻依舊困擾著他,尤其當新型流感出現後,他擔心自己的社交功能會因咳嗽而受到影響。行政院衛生署新竹醫院家醫科陳孟侃醫師表示,王先生在門診經過了一系列的病史詢問、理學檢查及胸部X光檢查,懷疑王先生是因為服用某特定類別的降血壓藥物所引起的咳嗽,經過一、二星期的藥物調整之後,王先生的咳嗽即不藥而癒。陳孟侃醫師指出,咳嗽是門診中經常出現的一個問題,咳嗽通常可以依症狀持續的時間區分為急性咳嗽(症狀小於三週)、亞急性咳嗽(症狀小於八週)及慢性咳嗽(症狀持續超過八個星期)。急性咳嗽可能會因急性病毒性感染(最常見的原因),急性細菌性鼻竇炎,慢性阻塞性肺病合併急性惡化,過敏性鼻炎及環境暴露刺激引起。而亞急性的咳嗽最常導因為細菌性鼻竇炎或氣喘,通常也可能發生於感染之後(例如非肺炎性的急性上呼吸道感染)。亞急性的咳嗽也可能不經治療而自動緩解。陳孟侃醫師表示,最困擾人的就是慢性咳嗽,成人的慢性咳嗽,最常見的三個原因是鼻涕倒流、氣喘及胃食道逆流,幾乎非抽菸且沒有服用高血壓藥物(ACEI)及胸部X光檢查正常的慢性咳嗽患者中,幾乎都由這三個原因所造成。除此之外,某些高血壓藥物及抽菸也是引起慢性咳嗽的常見原因。慢性咳嗽的診斷,需要仰賴仔細的病史詢問及發作的型態跟加重的因子、緩解因子的探討,而胸部X光也是必要的檢查,因X光係用來排除一些像是肺結核、肺炎或是肺癌等問題。陳孟侃醫師呼籲,民眾若有慢性咳嗽的問題,別忘了好好與醫師共同找出原因,以便對症下藥。

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