哪一間的燒肉店讓台灣名模流連忘返？連志玲姊姊都趁著工作空閒，前去大快朵頤！！答案就是鄰近微風廣場的弄堂燒肉店。一走進餐廳大門，服務生很親切的幫客人脫下外套放在置物櫃裡。坐上吧台式的座位，點完餐點後前台人員俐落地準備烤網，幫客人把食材放置在烤網上，詳細地介紹食材的吃法以及適合的熟度，如果時間允許之下前台人員還會幫客人燒烤食材，讓消費者享受皇帝般的待遇。能讓志玲姊姊密訪的燒肉店，食材肯定也讓人口水直流。點播率最高之一的鹽蔥牛舌，建議只烤一面以免牛舌過熟損失肉質的鮮美。入口之前滴上幾滴檸檬汁，讓牛舌的鮮味更佳撲鼻。厚度十足、Q勁滿分的鹽蔥牛肋條，也是饕客的最愛。有些不肖業者為了讓肉質吃起來更為柔軟，將牛肉浸泡在特殊液體，讓客人吃起來誤以為肉質鮮美入口及化。弄堂燒肉的牛肋條、沙朗或是達拉斯牛小排，都可以讓消費者體會到肉質的彈性以及Q度。蟹膏干貝是弄堂的特色餐點，這一道菜是少數不需要燒烤的冷盤，新鮮的生干貝上淋上蟹膏，鮮美的程度讓人將膽固醇的疑慮拋諸腦後。下班後三五好友想要聚餐，又不想被過渡喧鬧的用餐環境影響，弄堂燒肉絕對值得志玲姊姊的推薦。《 弄堂燒肉店 》‧地址：台北市中山區八德路二段311號 ‧電話：02-2777-2549

診斷這種障礙首先應該是由醫療人員來詳細評估確認其他身體疾病是不是造成過度嗜睡的病因，下一步就是要找睡眠專家就診。對於大部分的患者而言，只要詳細的詢問疾病史，就可以初步正確的診斷猝睡症。在睡眠障礙中心，專科醫師會徹底詢問病人的病史，並執行完整的身體檢查。如果醫師懷疑有猝睡症，患者會被要求在睡眠中心進行檢測。通常患者會接受二種測試方法:夜間多項睡眠生理檢查(polysomnography)及白天多次入睡時間測定(multiple sleep latency test, MSLT)，藉以來確認猝睡症的診斷及嚴重性。如何治療猝睡症雖然猝睡症還無法治癒，它的症狀通常可以加以控制或改善。接受治療之後，症狀的發生會比較不頻繁，患者也可以過比較正常的生活。因為症狀的內容及嚴重度因人而異，因此患者與醫師必須一起合作制定計畫療程。治療計畫有一些重要的部份: 行為治療、藥品、飲食、其他睡眠障礙的排除及患者生活環境的管理等等。行為治療猝睡症的治療通常不僅需要藥物，還要調整生活型態。臨床研究顯示:安排一天當中幾次的小睡，有助於解除白天過度的睡意。但是小睡的次數以及時間長短，應該參考猝睡症的病人本身，以及與病人密切相處的人的意見，了解什麼時候是病人最想睡的時段，什麼時候是病人學業上或工作上最需要專注提神的時候，才能依照個別差異擬定作息時間表。至於小睡的目的，主要是讓病人學會控制突然來襲的睡意。甚至只是趴在桌上睡一下，或者閉起眼睛，短短幾分鐘的時間，都可能避免突發性的嗜睡，或減少提神藥的使用劑量。除了小睡之外，下列建議可以對一些猝睡症患者的症狀有極大的改善：遵循規律的睡眠/清醒作息表。每天在大約相同的時間，就寢及起床。在危險活動中，例如開車或烹調時，要特別小心；嘗試安排作息計畫，讓你在這些時候，可以保持警覺性。謹慎遵循醫護人員對藥物的指示。有任何藥物改變或問題時，要立即通知醫療人員。藥物含咖啡因或安非他命的藥物，通常對猝睡症沒有很好的效果。然而目前已有有效的處方藥物，如modafinil等，可以來控制白天過度的睡意、猝倒等症狀。患者與醫療人員必須一起合作，在藥物對控制症狀的優點與副作用的缺點之間，找到最好的平衡點。其他睡眠障礙的排除猝睡症的患者應該注意是否有其他的睡眠障礙，特別是睡眠呼吸中止症。睡眠呼吸中止症會惡化猝睡症患者白天過度的睡意。這種病人往往睡眠的時候大聲打鼾，被觀察到有間歇性呼吸暫停的現象，進而影響睡眠，起床之後仍然覺得很疲勞，有時還有血壓升高的情形。生活環境的管理如果患者的家人、認識的人、及同事，不了解這種障礙的話，猝睡症會更難處理。白天想睡會被誤解為懶惰、憂鬱、或無能。清醒時的猝倒及做夢的症狀會被誤認為精神問題。所以我們有以下建議：猝睡症患者與醫師及諮詢人員，可以一起來教育家庭成員。配偶或感覺被忽略或被利用的家庭成員，一旦瞭解此人的行為不是有意的或是瘋狂的之後，就可以放心。家庭的支持是學習處理這種障礙的重要步驟。讓朋友認識這種障礙，或給他們相關手冊閱讀。教育雇主們瞭解這種障礙，在職場上做某些調適，可幫助猝睡症患者成為一位有生產力的員工。找一個猝睡症病團體。知道還有其他的人也患有相同的障礙會對治療有所幫助。如果猝睡症已影響到工作能力，則尋求可利用的財務或工作津貼。如果猝睡症患者是兒童，確定他/她的老師瞭解這種障礙。在教室裡做小小的調整，可以使得這個兒童的自尊及學習的能力，會有極大的改善。結語猝睡症為一種過度嗜睡的睡眠障礙，如果無法得到適當的診斷和處置，猝睡症的患者的生活品質將會受到嚴重的影響，以致於產生社交、教育、心理、婚姻和財務等方面上諸多的問題。猝睡症雖然是非常令人困擾的疾病，然而在藥物和行為治療，以及在家人和朋友的支持之下，病人往往能夠過著接近正常的生活。（作者 / 高雄長庚醫院-蘇茂昌、蘇承珊 醫師）延伸閱讀：認識猝睡症焦點企劃 》睡美人睡王子

今年梅雨季節的天氣，是陰晴不定，溫暖而潮濕。那種悶濕的感覺，足以使人整日昏沈慵懶，精神萎靡不振。相反的此刻正是黴菌蓬勃滋生繁殖的好時候，它伺機侵入人體的呼吸道，讓有呼吸道過敏疾病（如氣喘、過敏性鼻炎）的人開始了難捱的日子。台灣地處亞熱帶，一般住屋內外極易發現黴菌的蹤跡，如地下室、浴室、廚房、水溝旁、落葉多的地方、草堆、廢物木材堆積處等。北醫附設醫院風濕免疫過敏科 張棋楨醫師表示，根據國外知名過敏期刊研究指出，有過敏體質者對黴菌過敏的比例有高達百分之卅，而國內並無正確的統計資料，據推估約百分之十。黴菌有成千上萬種，一般可分為二類：一是單細胞酵母菌類，另一種則是常見有菌絲的黴菌類，這二種皆可以引起過敏。表列出數種常引起過敏的黴菌種類，其中以青黴菌及交錯道黴菌最常見。 黴菌是空氣中的過敏原，當鼻子吸入時就可能造成流鼻水、打噴嚏、鼻塞，兩眼下方像描了兩條黑影，像貓熊一樣，有些人甚至連視力、記憶力都受到影響。如果症狀再嚴重則會有咳嗽（久咳不癒或夜咳）、胸悶、氣喘等症狀。至於要如何避免黴菌過敏，廖學聰醫師表示，有黴菌過敏體質的人，盡量避免到黴菌容易滋生的地方，若不得已最好戴口罩進出這些場所。以下提供幾個環境上必須注意的事項，才能杜絕黴菌生長的溫床。（一）戶外：保持水溝暢通、常清理落葉及草坪、不要堆積木材廢物。（二）房間：盡量保持通風，密閉空間易長黴菌、使用冷氣機及除濕機保持濕度在百分之五十以下，並定期保養清除機器內部 衣櫥內要防潮，並定期將衣服取出整理，被褥要曝曬、不要使用地毯、壁毯及泡棉製品、使用吸塵器或空氣清靜機可除去黴菌袍子。（三）浴室：勤加刷洗馬桶的角落、水龍頭、排水孔這些地方，洗澡後要打開窗戶。（四）廚房：使用排油煙機，排除烹飪所帶來的水氣、冰箱角落易生黴菌，食物不要放太久。（五）地下室：不要堆放太多物品，牆壁要防水漆以防潮生黴。可使用除濕機。（六）垃圾桶易生黴菌，需清洗乾淨且常倒垃圾。一般而言，對何種黴菌過敏可由皮膚試驗及抽血檢查（MAST或RAST）來確認之。而治療黴菌過敏最好的方法就是避免它（可用上述的方法），若環境改善後過敏症狀還是持續，便可能要服用抗過敏藥物，嚴重者則考慮減敏療法。張醫師與廖醫師強調，過敏體質的人要學會適應自然環境和氣候變化，為了避免梅雨季節來臨跟著走『黴』運，因此必須有一套良好的保健方法，才能減少並預防過敏疾病的發作。 

一位母親一進診療室，不悅的詢問醫師「我兒子的度數怎麼都沒有進步?」一聽到她如此詢問，即明白家長還是不清楚「視力」與「度數」有什麼不同。其實上一次來就診時，已花了不少時間向其解釋「弱視」與「眼鏡」的關係，以及「視力」與「度數」的不同，同時給她衛教單請她帶回去看，即使如此，她還是搞不清楚。行政院衛生署新竹醫院眼科孫普能醫師表示，前述的小男孩其實是個典型的屈光型弱視，只要及早發現，耐心的聽從醫師指示戴眼鏡、遮眼睛，大部份療效都很好。治療目標是改善「視力」而不是改善「度數」，即將0.4、0.5的視力改善到0.8以上或1.0以上；小孩子的「度數」通常是不易改善的，尤其是散光度數幾乎是不會改變的。若要改善，只能借助手術或雷射，但最好等待成年後再做。孫普能醫師解釋，「視力」代表眼睛是否看得清楚。視力又分好多種，如遠視力、近視力、裸視視力與矯正視力等等，其中最重要的是矯正視力。簡單的說，矯正視力就是指戴眼鏡或隱形眼鏡或其他特殊眼鏡時所量測到的視力。能不能考汽機車駕照，可不可申請保險給付、殘廢給付或殘障手冊，都是以矯正視力為依據。一般成人的平均矯正視力約為1.0，小孩的平均矯正視力則隨年齡而異，6歲小孩的矯正視力應大於0.6。「度數」要嚴格的解釋清楚不容易。簡單的說，度數是指眼睛的屈光度，即眼睛是否有近視、散光或遠視。度數是可以靠眼鏡矯正的，但不是「改善」度數。最好的眼睛是沒有度數的，度數越多通常代表眼睛越不好。正常小孩出生後都會有一點點遠視度數，一直到6~8歲才接近零度數。台灣比較特別的是，6歲小孩近視的一堆。其實，像上述小男孩一樣，6歲了還有200、300以上遠視、散光度數的小孩也不少。這樣的度數，一般都是「天生的」，但究竟是什麼原因造成，目前原因不明，臨床上發現有部份是父母本身也有相同的異常情形。孫普能醫師呼籲家長對於「視力」與「度數」應有正確的認知，度數是會影響視力沒錯，度數愈深，裸視視力就愈差，但是屈光不正(近視、遠視、散光)並非影響視力的唯一因素，其他如先天性青光眼、白內障、視網膜疾患等，都是視力不良的可能原因。因此，有視力不良問題時應就診找尋原因，一旦確診後即應配合醫師之指示及治療，千萬不要有眼鏡會越戴越深的迷思，而不願讓孩子戴眼鏡，屈光型弱視的孩子度數不矯正，視力是不會好的。

當腎臟發生病變時，無法有效將含氮廢物排出，以致造成過多含氮廢物堆積在血中，引起中毒現象（如尿毒症），嚴重時尿液排泄減少，致過多的鈉離子及鉀離子無法靠腎臟排出體外。此時期應配合腎臟科醫師的治療建議，同時搭配營養師依據個人狀況評估所設計的個別飲食計畫，給予足夠熱量，適度調整飲食中的蛋白質、磷、鈉、鉀、水份以保護殘餘腎功能、減緩腎臟功能的衰退或減輕臨床症狀與併發症的產生。如何預防腎臟病喉部、扁桃腺等發炎（鍊球菌感染），必須立即根治：抗生素服用要徹底，不可中途而廢，否則鍊球菌容易感染腎臟發炎。亂服成藥與止痛劑殘害腎臟，未經醫師處方嚴禁使用。暴飲暴食有害腎臟健康：人體吃下大量的動植物性蛋白質，最後產生尿酸及尿素氮等等皆需由腎臟負擔排除，故飲食過量、暴飲暴食、將增加腎臟的負擔。婦女懷孕前需作腎臟功能檢查：婦女懷孕時，會加重腎臟負擔，如果有相當程度的腎臟病時可能馬上惡化演變成尿毒症，到達﹝洗腎﹞之程度。有腎臟病時，請看專科醫師，不亂吃草藥偏方，加速惡化。適量（充分）喝水，不憋尿。尿在膀胱裡太久很容易繁殖細菌，細菌很可能經由輸尿管感染到腎臟。嚴格控制高血壓、糖尿病、尿酸。喝乾淨無污染自來水，不喝成份不明井水或河水，不吃、不飲用不合格加工食品。每年需做腎功能檢查（尿液、血壓檢測）。控制蛋白質原則早期腎功能不全時，給予限制飲食中蛋白質，可以減少尿毒的產生，進而延緩腎功能的衰退，故蛋白質攝取量以每天每公斤理想體重0.6~0.8公克為宜。控制蛋白質的同時，須配合足夠熱量的攝取，因為熱量攝取不足，會引起身體組織蛋白質的分解，增加含氮廢物的產生。每日建議的蛋白質攝取量，其中50~75%需來自高生理價的動物性蛋白質，如：雞、鴨、魚、肉類、雞蛋、牛奶、黃豆製品(豆腐、豆包、豆皮、豆干)。米、麵類及其製品均含有相當量的低生物價蛋白質，不可隨意食用，如：‧豆類：毛豆、紅豆、綠豆、蠶豆、皇帝豆、菜豆、豌豆仁等。‧麵筋製品：麵筋、麵腸、烤麩等。‧堅果類：花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等為避免限制蛋白質下可能產生熱量不足的營養問題，可利用葡萄糖聚合物及低氮澱粉，做出可口且熱量高的低蛋白點心。（1）精緻糖：砂糖、白糖、冰糖、蜂蜜、薑糖、水果糖（2）葡萄糖聚合物：糖飴、粉飴。 （3）植物性油脂：大豆油、花生油、橄欖油、花生油…等。 （4）低氮澱粉類：澄粉、玉米粉、太白粉、冬粉、涼粉、粉皮、西谷米、粉圓、蓮藕粉、冬粉、米粉…等。 限磷原則腎功能不全者，適當限制飲食中磷含量至最低需要量：600~800毫克/天，可以減緩腎功能的衰退。若使用磷結合劑如醋酸鈣、碳酸鈣應於餐中與食物一同咬碎服用，才能達到比較好的降磷效果。含磷高的食品：‧全穀類：全穀類、全麥製品、薏仁、蓮子、紅豆、綠豆、小麥胚芽、糙米(麩)。‧乳製品：鮮奶、奶粉、羊奶、優酪乳、養樂多、起司。‧豆、蛋、肉類：黃豆、黑豆、豆皮、蛋黃、魚卵、動物內臟、軟骨類（蝦米、吻仔魚）、魚丸、貢丸、肉鬆。‧堅果種子類：花生、瓜子、腰果、核桃、芝麻、松子、杏仁、開心果、栗子、葵瓜子、山粉圓。‧其他：健素糖、酵母粉、可樂、汽水、可可粉、巧克力、卵磷脂、肉汁、雞精、濃湯、火鍋湯、濃茶、花粉、啤酒、咖啡。限制鈉原則若有水腫、高血壓或充血性心臟病時，需配合限制鈉飲食，應禁食任何醃製及添加鹽的各種加工食品、濃縮食品，每日鹽份攝取量須依照指示食用，烹調時可用白醋、蔥、薑、蒜、肉桂、五香、花椒、胡椒粉、八角、香菜、檸檬汁等，來增加食物的風味。醬油、味精、味噌、沙茶醬、辣椒醬、蕃茄醬等含鹽量高的調味品須限量食用。（作者 / 營養師陳羿云）慢性腎衰竭飲食原則(二)

帝國菸草公司選定台灣苗栗竹南廣源科技園區設立其東南亞第一座製菸廠，作為前進東南亞的據點，主要是為發展平價菸品市場，既可以降低運輸成本，又可以躲避關稅，即使不行銷東南亞，單是在台灣紮根，藉機吸引更多年輕使用者，已是大大有利可圖；而地方政府未能體認菸草工業的長遠傷害，還以大陣仗表示歡迎，這無疑是引狼入室，在台灣埋下後患無窮的待爆彈。民間嚴正提出該菸商設廠十大罪狀，呼籲地方政府釐定及執行政策務必三思，切莫急於獲得菸商聲稱的250個工作機會，而造成傷害自己人民及他國人民健康的結果，且希望政府立即改善目前已有的菸廠對於居民已經造成的健康危害，否則民間團體不排除協助居民提起訴訟。◆ 國際菸商十大罪狀，宛如第三次鴉片戰爭國家衛生研究院研究員溫啟邦指出，2009年是台灣「無菸環境」的新里程碑，除絕大多數室內公共及工作場所全面禁菸，我國更在睽違38年後，有機會在世界衛生大會上與各國進行交流，有效參與全球公衛活動。在此同時，卻繼1840年第一次鴉片戰爭，英國為打開中國市場以便傾銷鴉片，及1987年第二次鴉片戰爭，台灣被迫開放菸品市場及菸品廣告促銷後，台灣居然在2009年，又遭逢第三次鴉片戰爭的威脅--英商帝國菸草公司於苗栗竹南設廠。溫啟邦表示，該菸商於台灣設廠之十大罪狀如下：一、今年開始實施的菸害防制新法，今年形象因為引狼入室開始破功；二、減少關稅與運輸成本，降低菸價，吸引青少年吸菸；三、破壞台灣在國際菸害防制框架公約中的形象，該公約明定當經濟健康發生衝突時，應以健康為第一優先；四、外國菸商以國人健康換取暴利後開溜，今後數十年吸菸者罹病的健保費用，將由全體國人支付；五、替苗栗籌畫中之癌症醫院培養製造新病人來源；六、藉由製造少數工作機會之假象，擴大菸商遊說集團之勢力，阻撓100％修法、反對調漲菸價；七、實現台灣成為『走私者天堂』之夢想；八、製造台灣新菸農之棘手問題；九、堂堂進入台灣後花園，合法製造毒品（因為進不了中國市場）；十、減少國家稅收。◆ 菸草殘害台灣人民，國人健康不容犧牲台灣每年死於菸害2萬多人，每天約有55人。菸廠於台灣設廠的目的在製造便宜菸品，很多青少年會因此上癮。苗栗縣政府與財政部為蠅頭小利傷害國人健康，替苗栗籌畫中之癌症醫院培養製造新病人來源。根本是國際詐騙集團的行徑，苗栗縣政府的做法就像是被騙了錢還替歹徒數鈔票。董氏基金會執行長姚思遠表示，最近美國剛有一宗巨額賠償的菸害訴訟官司定讞。該官司纏訟10年，最近美國聯邦最高法院已確定駁回菸商上訴，受害人家屬將獲得超過1.55億美元（近52億台幣）的巨額懲罰性賠償，也完成丈夫的遺願，不讓菸商繼續騙人。今年5月，美國北卡羅來納州州長珀杜，正式簽署了全州禁止在室內公共場所吸菸的法令，結束了這個全美菸草主要産地允許自由吸菸的時代。而在各國政府對菸品避之唯恐不及之際，台灣竟然引狼入室，為了菸商聲稱的250個工作機會，不惜賠上2300萬人民的健康，甚且成為菸商的幫兇，荼毒東南亞國家人民，可說是短視近利，也有悖於國際禁菸潮流。姚思遠強調，地方政府在明知菸品有害人民健康，以及政府有義務保護人民健康的兩大前提下，卻還同意帝國菸草公司進入台灣製造傷害人民健康的產品。民間團體籲請監察院，主動調查地方政府核准帝國菸草公司在台設廠生產菸品的過程與決策。◆ 大里「菸葉廠」炒菸散毒氣　嚴重影響居民健康菸草工業設廠的受害者林女士表示，台中大里菸葉廠，自日據時期即已設立，當時的大里市人煙稀少，現今大里市已有20多萬居民，光是該菸廠不到一公里的範圍內，就有6個里，4萬5千人，是大里市的精華地區。該菸廠為台灣菸酒公司存放菸草的儲存倉庫，每年3月~6月間為使菸草乾燥，都會進行炒菸工作，產生許多有毒氣體，每當一開倉，開始搬運菸草，空氣中即會瀰漫菸草的酸臭味，呼吸時不僅會喉嚨發癢、鼻膜刺痛，甚至會有頭暈、噁心的症狀，附近279戶住戶長期飽受二手菸害，去年起多次向菸廠抗議，菸廠總是敷衍說會改善，但後來都又不了了之，甚至請環保局來測汙染量，也得不到答案。林女士：「最近正是菸廠的炒菸季節，我們實在求助無門，希望政府確實幫幫我們，菸商起初會以工作機會或是地方建設做為誘餌，但事實上，工作機會或地方建設與因此遭受的健康傷害根本不成比例，請千萬不要因為菸商的巧言令色而犧牲了人民的健康。」消基會名譽董事長李鳳翱表示，站在保護民眾的立場，希望主管機關可以確實保障菸廠附近居民的健康，要求排放毒氣的菸廠立即改善，甚至是遷移。終身義工孫越表示，2009年可說是台灣菸害防制工作的新里程碑，且恰逢董氏基金會成立25年，回顧這二十多年來台灣的菸害防制工作，是許多人力、物力、資源的投入，才有今天一點點得以保障人民間健康的成績，現在卻因為菸商施以一點小利，讓國內的菸害防制撞出一個大洞，從宏觀的世界觀點來看，台灣的經濟發展絕不應該建立在傷害自己人民及他國人民健康上，請政府執行政策務必三思。延伸閱讀：帝國菸草公司殘害台灣人民健康　設廠如同第三次鴉片戰爭　地方政府務必三思(上)

原發性帕金森氏症是一種中樞神經退化性疾病，病變的地方主要在腦幹的黑質，因其多巴胺分泌的不足而致病。患病初期常以靜止性顫抖、步態不穩或小碎步、動作僵硬及動作緩慢來表現。  根據臨床的流行病學研究發現，帕金森氏症候群有九成都是原發性帕金森氏症，剩下的一成病人則歸類於帕金森氏症候群，臨床上依其病理變化、症狀與病程不同，又將這一成病人歸類於各式的帕金森症候群，如多系統萎縮症、漸進性上核性麻痺、皮質基底核萎縮症、路易士體症…等等。天主教耕莘醫院新店總院神經內科 劉議謙醫師指出，上述患者跟原發性帕金森氏症最大的不同處在於：這類患者對傳統的多巴胺藥物效果常常都不佳，且病程較快、併發症較多，常常也較需要更多的醫療資源來幫忙他們。以56歲的龔太太（化名）來說，近幾年來，龔太太被家人發現走路姿勢異常，一開始家人不以為意，因為龔太太除了走路怪怪的，生活起居上大小事也還是處理得很好。但漸漸的，龔太太走路卻越來越慢，常常全家人出去都要等她一個人，甚至常常不自覺的跌倒，一星期可以跌個兩三次，甚至連孫子的名子也叫錯，連去菜市場買菜也有困難。後來經神經內科醫師檢查才發現龔太太眼球上下轉動困難，再經過一連串的結構性影像學、功能性影像學檢查，也才確定龔太太為帕金森氏症候群。經過近一年的觀察與臨床藥物使用，才終於確定龔太太為漸進性上核性麻痺。此外，龔太太除走路困難外，某些認知功能退化的症狀，如常常會妄想先生外遇、外傭偷錢或燒開水燒到一半就出去買東西的危險動作，也造成家人的困擾。龔太太的家人一開始對於醫療團隊的質疑就是「她手又不抖，為什麼妳們都說她是帕金森呢？」原因就出在前述的醫學原理。劉議謙醫師表示，帕金森氏症候群其實是一群退化性的病，藥物與行為治療都只能對症狀有些微的改善，事實上並無法完全治癒。同時，這類患者反而需要更多家人的愛心與理解，一旦清楚這個病的來龍去脈就可以減少不必要的猜疑與民俗療法的誤用。現代媒體產業的蓬勃發展加上網路的推波助瀾，對於一些疾病，大多數民眾都有初步的認識與概念，這原本是好事，但有時就是因為這些認識實在太初步又根深蒂固了，反而造成醫師在解釋病情時患者或家屬常常會無法接受。這就需要醫病雙方都多一點耐心，盡量不要太拘泥於原本的觀念。

為推動南港安全社區，推廣居家環境安全意識及增強居民行動力，南港區健康服務中心於98年6月25日(星期四)上午9時至11時假南港行政大樓1樓會議室辦理居家環境安全志工培訓課程，期望藉由”顧家”志工力量協助宣導及進行居家安全環境訪視，並輔導改善環境中之不安全點，進而減少南港區居家之事故傷害，提升居民的健康與安全。依97年事故傷害急診就醫案件統計分析，南港區總計發生了2,897件事故傷害急診就醫案件，其中跌倒墜落事故有751件，佔25.9%，跌倒50.8%發生於居家場所，以年齡層來看，最多為65歲以上，佔27%，其次1~14歲以下兒童，佔21.1%，發生地點以浴厠20.4%最多，其次及客廳12.6%；而跌倒墜落事故「疑為自己意外造成」佔96.1%，跌倒墜落性質「於同一平面上滑倒、摔倒或絆倒」佔56.42%，顯示許多意外事故是可以避免的。97年南港區健康服務中心參考臺北市政府消防局家戶防災安全訪視、臺北市政府警察局居家防竊自我檢測內容，及白璐教授編製之居家安全評核表、國民健康局居家環境安全與改善執行手冊外，設計「幼童居家安全檢核自評表」及「老人居家安全檢核自評表」。針對家中有6歲以下幼童或65歲以上長者之家庭發出「幼童居家安全檢核自評表」及「老人居家安全檢核自評表」，共計回收770份問卷。結果發現幼童家庭前三大不安全點依序為「馬桶蓋容易被幼兒打開」、「家長沒有進行逃生演練」、「電冰箱容易被幼兒打開」；老人居家環境前三大不安全點依序為「洗手台未設抓握的固定扶手」、「浴缸旁無防滑椅可以坐著休息」、「走道未裝設扶手或安全繩可以協助老人」；有部分家庭會將清潔劑盛裝於食品或飲料容器，民眾需慎防誤食之意外發生。為減少南港區幼童及老人的意外事件發生，提升民眾對居家安全的重視，南港區健康服務中心招募社區熱心民眾擔任”顧家”志工，協助南港區的居民進行「居家安全環境自我檢測」及協助輔導改善居家不安全點，並邀請臺灣社區安全推廣中心白璐主任介紹居家環境中常見的不安全點及居家環境安全評估及輔導改善技巧，歡迎有興趣及社區熱心人士，踴躍報名參加！報名電話(02)27825220。自96年起陸續有熱心的產、官、學、民間單位投入推動南港安全社區工作，共同努力將南港區營造為安全、健康、舒適的生活環境，為打造南港更美好的未來，歡迎您加入南港安全社區！活動相關訊息或居家安全檢核自評表請上網(http:// nga-tpc.doh.gov.tw)查詢或下載。

吃膩一般午餐便當口味，煩惱換啥口味；或是嗑完便當後，擔心熱量超過一天的額度嗎？東區My 便當一次解決妳午餐的煩惱。除了使用天然新鮮的食材之外，料理團隊與營養師合作研發出二十餘種不同主菜的便當，其中最夯的菜色包含：『東坡肉』、『無錫排骨』和『港式XO炒蘿蔔糕』，熱量也控制在六百大卡。My 便當的創辦人邱老闆透露當初與主廚在商討料理方式時，因飲食觀念不同兩人時常爆出『火花』，在邱老闆的堅持以及營養師的背書之下，料理團隊終於調理出『低油、低糖、低鹽』，又不失口感的便當。有別於傳統的便當店或是自助餐，My 便當的餐點是現點現炒，保持食材營養最佳的狀態。邱老闆也鼓勵消費者能在店內享用餐點，更能體會到現點現炒餐點的威力。許多人對於便當店的印象，都是油油膩膩的地板以及充滿油煙味的飲食空間。My 便當店內乾淨清新的用餐環境試圖改變國人對便當店的刻板印象。問到過去曾是電子新貴的邱老闆為何轉戰健康飲食行業，他語重心長的說：科技業工作時間很長，相對地壓縮用餐時間，雖然公司提供餐點，但是辦公室幾乎都是訂中式便當，長期吃下來發現便當口味重複性太高，例如雞腿、雞排等口味，而且菜色偏油膩。每每健康檢查報告出爐，看到滿滿的紅字讓邱老闆下定決心，決定投入健康飲食的行業。萬事起頭難，光是一開始與料理團隊討論烹飪方式以及尋找合適的食材就耗掉大半年的時間。一般中式便當店都使用大火快炒、重口味以及油炸的烹調方式，為了照顧消費者的身體My便當與營養師合作，再加上料理團隊的妙手，將每一道便當的熱量控制在六百大卡左右。邱老闆的創意不止於此，他發現近年來國人對於晚餐需求的方向已有了重大的轉變-『低負擔』-已成為目前最夯的訴求。便要求My 便當的料理團隊，著手開發晚餐輕食便當。投入科技人的創意，加上對健康飲食的渴望，My 便當許妳一個健康的未來。

一名四十五歲男性，兩天前胸悶至急診求診，在使用藥物之後緩解回家。兩天後，患者至心臟科回診。患者有抽菸的習慣，患有高血壓且未規律服藥，在胸悶時使用硝酸甘油舌下含錠可以改善症狀；通常是工作的時候會胸悶，休息或躺下的時候可以改善。在病史訊問和檢查之後，醫師認為患者的心電圖有陳舊型心肌梗塞的跡象，並且又發生不穩定心絞痛，建議住院治療並且考慮施行心導管檢查。患者很猶豫，問「醫生，什麼是心導管？」台東基督教醫院心臟內科主治醫師 - 邱威儒表示，通常醫師會建議施行心導管檢查，絕大部份是強烈懷疑患者有冠狀動脈疾病，就是心臟的冠狀動脈粥狀硬化而造成的疾病。隨著年齡增加，合併糖尿病、抽菸、高血壓、高血脂等危險因子，易在動脈管壁內層堆積脂肪形成的斑塊，造成冠狀動脈狹窄，並可能減少血流，甚至完全阻斷。此時患者可能因此產生心絞痛的症狀，甚至發生急性心肌梗塞。心導管有好幾種，最常指的是「心臟冠狀動脈血管攝影」，而這是目前診斷冠狀動脈疾病最準確的方法。冠狀動脈攝影是在局部麻醉之下，由股動脈或橈動脈置入導管，沿著血管到達心臟的冠狀動脈，注射顯影劑，在X光機底下檢查是否有阻塞？由於技術的進步，目前絕大部份的心導管檢查可由手腕的橈動脈進行檢查，可減少由大腿股動脈進行檢查所帶來的併發症，以及術後必須壓迫止血、平躺六小時以上的不適。做完檢查後，結果及臨床病況，醫師會根據患者不同的情況做不同的建議。邱威儒醫師指出，一般而言可能有底下三種情況：一、若有顯著的硬化狹窄，而且影響血流，而且狹窄的型態是適合接受冠狀動脈介入性治療者，可以考慮內科的介入性治療。二、病患沒有冠狀動脈狹窄，或是狹窄不顯著且未影響冠狀動脈血流，可接受藥物治療及生活型態調整，避免疾病惡化。三、當左側主冠狀動脈有顯著狹窄，或是三條主要冠狀動脈都有顯著狹窄，如果合併有糖尿病或心衰竭時，就應考慮冠狀動脈繞道手術治療。經過幾十年的演進，心導管檢查已經是相對安全的檢查，但是只要是侵入性的檢查，都會有風險。目前全世界心導管檢查的風險，據統計合併症約有1％，包括血管穿刺部位假性動脈瘤、心律不整、腦中風或全身性動脈栓塞症、動脈血管損傷等，嚴重者甚至會造成病患死亡（死亡率約為0.1％）。雖然有風險，但是如果心臟冠狀動脈有問題，如果不檢查或是治療，依然會有心絞痛、影響生活品質、心肌梗塞或是猝死的可能性。這位四十五歲男性在醫師詳細解釋後，住院治療並且施行心導管檢查。檢查結果發現患者的冠狀動脈左迴旋支有95％的狹窄，在氣球擴張術和支架放置術後，患者的心絞痛改善並且恢復正常工作。