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單側耳悶塞感、聽障 小心有鼻咽癌

單側耳悶塞感、聽障 小心有鼻咽癌

最近一、二個月以來,在行政院衛生署新竹醫院耳鼻喉科門診接連發現,三位就醫病患有單側耳不適且合併聽力變差及鼻部問題之症狀,後經檢查發現單側耳有中耳積水及鼻咽腫塊,診斷後證實是罹患鼻咽癌。施水木醫師指出,病例一是一位42歲男性病患,來門診的主訴為右側耳有悶塞感合併聽力變差,有時還出現耳鳴嗡嗡叫,已在診所及其他醫院陸續看了二個月仍未改善,經檢查發現有右側耳中耳積水及鼻咽腫塊,後經鼻咽切片檢查為鼻咽癌,目前正在接受放射線治療中。另外,一位46歲女性病患,來門診的主訴為左側耳有嚴重悶塞感合併聽力變差,鼻涕與痰中有血絲,已在診所及其他醫院陸續看了三個月仍未改善,經檢查發現有左側耳中耳積水及鼻咽腫塊,後經鼻咽切片檢查為鼻咽癌,目前正在接受放射線治療中。鼻咽癌是國內常見的癌症之一,在鼻咽癌的病患中,約20-25%會以耳部的症狀為主要表現來看診,如單側耳悶塞感、聽力障礙或耳鳴;其他常見的症狀還包括頸部腫塊、鼻涕或痰中有血絲等。施水木醫師表示,鼻咽癌目前的治療是以放射線治療為主,有時也會配合輔助性的抗癌藥物化學治療。鼻咽癌在國內的病例不少,國內醫師對鼻咽癌的治療很有經驗,只要是早期診斷出來的病患,可以得到80%以上的治療率,相對於其他癌症而言,這個結果已相當不錯。施水木醫師建議,若有單側耳中耳積水、鼻涕與痰中有血絲、頸部腫塊,應儘速尋求耳鼻喉科專科醫師的進一步的檢查,以早期診斷、早期治療。

”淋巴癌”誤當流感 注意六大症狀警訊

”淋巴癌”誤當流感 注意六大症狀警訊

大陸中央電視台著名的資深新聞主播羅京,因罹患淋巴瘤,日前病逝於北京的消息,讓大家為之震驚與惋惜。羅京於2008年9月確診患有淋巴瘤,不到一年時間,因病情惡化病逝的新聞,除了讓不少人為之噓唏之外,也再度提醒社會大眾「防癌」的重要。在台灣,每7分10秒就有一個人罹癌,隨著近年來生活型態的改變與社會高齡化的來臨,淋巴癌的發生率也逐年上升。在癌症希望協會服務的淋巴癌病友中,有的是因為咳嗽近2個月並未改善,或因肚子痛、體重減輕、感覺疲倦等症狀久未好轉,在就診檢查後才確認為淋巴癌,他們都會問:「怎麼會? 不是只是感冒嗎? 不是運動受傷嗎? 什麼是淋巴癌?」淋巴癌一向被視為沉默的癌症,原因在於其徵兆經常讓人以為是流行性感冒或傷寒,產生混淆,因而導致錯誤的診斷,依據台灣94年的癌症登記資料顯示,當年有1,802人被診斷有淋巴瘤,為所有癌症發生率的第11位,但若與十年前相比,發生人數約成長了兩倍。目前,淋巴癌致病的明確原因仍不清楚,較無法有效的預防及篩檢,但民眾若能瞭解淋巴瘤的徵兆,於疾病發生時及早發現,隨著現代治療醫藥研發的增進,淋巴癌的治療效果及存活期都大為提升,五年存活率可達70%,它是少數能治癒的癌症之一,治癒率更為所有癌症之冠。因此,癌症希望協會提醒大家,注意淋巴癌六大症狀「燒(發燒)、腫(淋巴腫大)、癢(皮膚癢)、汗(夜間盜汗)、咳(咳嗽)、瘦(體重減輕)」,早期發現、早期治療、持續追蹤,是打擊淋巴癌的不二法門!歡迎民眾上癌症希望協會淋巴癌宣導網站http://www.08i.org.tw 尋找更多資訊。

傳愛反家暴 捐百元抽捷安特小摺

傳愛反家暴 捐百元抽捷安特小摺

家庭暴力防治法通過即將滿十一週年,為了提醒社會大眾重視家庭暴力帶來的嚴重社會問題,現代婦女基金會將於六月二十日(星期六)十一時至十八時,假台北市信義威秀影城中庭徒步區舉辦「518傳愛反家暴暨愛心風火輪公益募款活動」。◆ 趣味闖關送好禮現場除了有趣味的家暴闖關遊戲外,還安排了精彩的魔術、舞蹈、音樂表演節目,攤位區更設有各式商品義賣,邀請民眾共同做公益。現代婦女基金會表示:「我們把『受暴經驗』轉化成遊戲呈現,希望讓民眾體驗家暴受害者身心的『痛』之外,並可以從遊戲中建立正確的家庭暴力防治觀念。」現場完成闖關遊戲的民眾,還可獲得各式小贈品。◆ 捐款百元抽小摺此外,為募集受暴媽媽服務經費,現代婦女基金會將在現場舉辦別開生面的「愛心風火輪公益募款」活動,民眾於現場捐款100元以上者,將有機會抽中捷安特摺疊腳踏車、愛惠浦家用淨水器、太平洋休閒渡假飯店住宿及泡湯券…等多項大獎;前100名參與並上台騎乘愛心風火輪的民眾,另將獲得驚喜贈品。而民眾於6月15日前,透過事前捐款該會,並於捐款資料中加註「捐款抽小摺」字樣,亦可參加抽獎活動。所有獎項得主將於6月20日活動現場抽出,歡迎民眾前往同樂。現代婦女基金會邀請民眾將愛傳遞給受暴媽媽及家暴兒,讓家不再充滿恐懼和傷害,也歡迎企業團體捐助。現代婦女基金會劃撥帳號:19872360,活動熱線:(02)2391-7133#83。

暑假到來,兒童燙傷意外多 陽光籲居家安全勿輕忽

暑假到來,兒童燙傷意外多 陽光籲居家安全勿輕忽

昨日再度驚聞兒童燙傷事件發生,家中經營牛肉麵店的男童因不慎跌入放置在地板的牛肉熱湯鍋裡,造成全身嚴重燙傷。一旦燒傷意外發生後,孩童除了住院期間必須經歷連大人都無法忍受的無數次清創、水療所帶來的疼痛之外;辛苦的是,還必需穿著密不透風的壓力衣配合持續的復建治療,這樣耗盡心力的歷程往往要維持一到二年,直到疤痕穩定為止。 根據陽光基金會統計95~97年,6歲以下幼兒在家中發生燒燙傷意外,就佔兒童開案人數近八成,另有一成的幼童是在父母或照顧者做生意的場所發生燙傷意外。家中同時經營餐飲業者,也常因烹煮大量飲料、熱湯等,為使快速散熱,常放置於地面,以電風扇吹涼。在陽光基金會就有一名小傷友,因為不慎跌入家裡經營早餐店剛煮好的紅茶桶,造成腰、背、臀部及下肢燙傷。萬一不幸發生燙傷意外,第一步最重要的就是謹記“沖”的急救步驟,以流動的冷水沖患部20~30分鐘,讓傷口降溫,避免再造成皮膚組織深度的傷害。意外發生時,保持冷靜很重要,才能確實完成急救步驟。家中廚房、客廳和浴室是受傷的常見地點,而廚房中的熱油和熱湯、客廳的電線、浴室的熱水和清潔劑,都是造成燒燙傷的主因;小朋友好玩好動,就有家長正在端熱湯時,因孩童奔跑衝撞,造成熱湯從頭淋下的情形發生,亦有幼童在地面或坐學步車上爬行時,以手抓取桌巾或是絆到電線,使桌上熱水、熱湯翻落造成幼童大面積的燙傷。面臨即將來臨的暑假,孩童待在家裡的時間將會增加,陽光基金會提醒家長,家中會造成燙傷意外的物品,除了要放在小朋友不容易碰觸的地方,也要避開孩童活動範圍,平時更要教育孩子什麼是會造成燒燙傷的危險物品,不可以任意使用,並且勿將小孩單獨留在家中,或讓孩子自己到廚房或浴室玩耍。多一分留意,讓孩子十分安全。

預防眼睛黃斑部病變 小心「藍光」危機

預防眼睛黃斑部病變 小心「藍光」危機

高度近視的王先生(化名)這幾個月來覺得視力是越來越糟了,連前面有人走過來和他打招呼,即使戴著眼鏡的他,也時常因看不清楚對方的五官而分不清對方誰,讓別人以為他很不好相處,對王先生造成不少的困擾。起初他以為是近視加深了,可是他到眼科檢查才發現是白內障的問題,醫生建議他考慮接受小切口顯微白內障乳化手術,並且植入人工水晶體。王先生很想要解決白內障對他造成的生活上的困擾,但又聽說人工水晶體有很多種;他想到若接受白內障手術,人工水晶體放在他眼睛裡面要用一輩子,因此他想知道什麼樣的人工水晶體適合他?   就前述情況來看,一般人可能知道紫外線對於眼睛的傷害,因為紫外線會造成角膜表皮細胞的損傷及白內障等疾病,然而紫外線能量雖強,但是會被角膜及水晶體所吸收而濾除,因此不易穿透到網膜而對網膜造成傷害;相反地,可見光中有一種藍色光,由於波長短、能量高,又加上比較可以穿透角膜及水晶體而到達視網膜,已有一些研究顯示會 對視網膜造成傷害。   北醫附設醫院眼科何昭德主任指出「在人類的視網膜中有一個區域叫做黃斑部,是負責人類最精密的視力的區域,一旦受損會對視力造成嚴重的影響」。根據統計,老年性黃斑部病變(age-related macular degeneration)是造成已開發國家老年人視力不良的排名第一的原因,與糖尿病視網膜病變及青光眼,同為危害老年人視力的三大元兇。而老年性黃斑部病變雖然現在有〝光動力療法〞或〝經瞳孔透熱療法〞等治療方法,然而治療成效仍不盡理想,許多時候只是能阻止或延緩其視力惡化而已,真正能恢復正常視力的比例很少。因此面對老年性黃斑部病變的最好對策就是〝預防重於治療〞。   根據一項研究顯示,每天曝曬於陽光底下時間較長的人比曝曬時間較短的人,有更高的機會罹患老年性黃斑部病變,陽光固然是有害藍光的主要來源,但隨著時代及科技的進步,藍光的來源更多,例如電腦、雷射、辦公室及居家的照明等,所以現代人曝露於藍光的機會及時間是更多了。   有趣的是,人類的水晶體隨著年紀增加,會逐漸由透明變成黃色,而變黃的人類的水晶體其濾除藍光的能力則會增強。因此在某種意義上來看,人類水晶體隨著年紀增加而變黃,似乎是大自然賜給人類眼睛一種保護視網膜的機制,藉著變黃的水晶體來減少外界藍光對於視網膜的持續危害。   白內障這個疾病是水晶體變得混濁,以致於造成視力的惡化,老化是最常見的原因。何主任說,通常經過白內障乳化術移除水晶體並植入人工水晶體後,視力可以獲得明顯改善。然而,當利用白內障手術移除混濁且變黃的水晶體同時,也移除了自然界賦與人類一個保護視網膜的機制。根據美國威斯康辛大學一項大型的研究發現(包括6000多人的研究),白內障手術會增加嚴重型老年性黃斑部病變的危險性;這項研究結果,也支持了〝白內障手術移除水晶體後,可能也同時移除了原來水晶體對視網膜保護作用〞這樣的一個理論。   因此,植入的人工水晶體是否能依舊保有原來人類水晶體所提供的對視網膜的保護作用,關係著白內障手術後視網膜可否得到良好的保護。過去一般的人工水晶體僅能濾除紫外線,而無濾除藍光的功能;隨著國人平均壽命的延長,以及白內障手術的日趨普及,這些植入的人工水晶體必需在眼睛內發揮作用的時間將更久,因此其品質對於白內障術後病人的保健上,將有更為重要的角色。 何主任表示,目前有一種可以抗藍光的黃色人工水晶體,過濾光線的效果類似人類的水晶體,能夠過濾紫外線及對視網膜有害的藍光,對於一般白內障患者,黃斑部病變及高度近視視網膜病變…等危險因子的患者皆多了一項新的選擇,可以預防視網膜黃斑部病變的產生及惡化。讓病人不僅經由白內障手術重獲光明,也同時對視網膜提供更好的保護。

PEKO夏日"宅即變" 免費幫你玩造型

PEKO夏日"宅即變" 免費幫你玩造型

深受藝人、學生族群喜愛的日本流行達人PEKO老師辦活動囉!!慶祝蒐酷網開台,以及PEKO老師部落格人氣滿分,蒐酷網舉辦『今夏誰來造型-PEKO宅即變』,在夏季提供23位名額給大專院校的女學生,可以免費獲得PEKO老師到家裡為妳量身打造整體造型,讓妳人氣殺很大!!只要加入蒐酷網會員,並將個人資料(全身、半身照片,聯絡方式)寄到 [email protected],蒐酷網將挑選23位幸運兒,PEKO老師將會依照個人特色、個人現有服飾,設計一套整體造型包含妝髮。‧活動對象:大專院校女學生。‧報名期間:6/8~6/19‧公布名額:6/22‧PEKO宅即便活動:7/1到7/31 (週一至週五早上)‧活動辦法:一、欲報名參加Peko宅即便,必須先加入蒐酷網會員。並填妥以下資料,將報名資料寄到 [email protected]二、報名表需包含:蒐酷網會員ID、姓名、學校科系、聯絡方式/地址、四張照片(全身、半身、學生證以及衣櫥的衣服,方便Peko老師依照個人服裝進行搭配。)蒐酷網保有更動、取消活動的權利。三、Peko老師進行改造時,蒐酷網記者會進行採訪記錄,蒐酷網保有活動文字、照片的所有使用權。

自我評量!是否有”網路成癮症”

自我評量!是否有”網路成癮症”

網路成癮的問題越來越普遍,行政院衛生署新竹醫院精神科陳麗卿醫師表示,在門診中經常可見各式各樣的案例。例如:一個發展遲緩的學童,其父親說母親整天沉迷於線上遊戲,完全不管小孩,甚至放任學齡前的小孩,一直看電視或玩電腦一整夜到清晨,小孩因缺乏人際互動之刺激,已有發展遲緩及自閉傾向。另一位工程師,每天上班離不開電腦,一上班就偷偷上網站聊天,不僅延宕工作,其日常生活亦完全被拖垮,例如其作息紊亂、家中髒亂無比,直到女友回國後,發現其異狀,才逼其就醫。陳麗卿醫師表示,隨著科技變革,現代年輕人將電腦、上網視為生活必需品,未來的生活也勢必越來越依賴電腦及網路。其實每個人實在有必要定期檢視一下自己的「網路偏好指數」,看看自己有沒有陷入網路成癮之高危險群。以下編譯自Young, Kimberly S.的網路成癮評量表可以提供民眾作為自我檢測的工具。 1.你會發現上網時間超過原先預計的時間嗎? 2.你會放下該完成或執行的事而將時間用來上網嗎? 3.你對上網的興奮感或期待遠勝於其他人際互動嗎? 4.你會在網路上結交新朋友嗎? 5.你會因為上網而被他人抱怨或指責嗎? 6.你會因為上網而上學或上班遲到早退或缺勤嗎? 7.你會不自主的檢查電子郵件信箱嗎? 8.你會因為上網而使工作表現失常或成績退步嗎? 9.當有人問你上網做些什麼時,會有所防衛或隱瞞嗎? 10.你會上網尋求情感支持或社交慰藉嗎? 11.你會迫不及待的提前上網或一有機會就上網嗎? 12.你會覺得少了網路,人生是黑白的嗎? 13.若有人在你上網時打擾你,你會憤怒嗎? 14.你會因為上網而犧牲晚上的睡眠嗎? 15.你會在離線時仍然對網路活動的內容念念不忘嗎? 16.當你上網時會一再延長自己上網的時間嗎? 17.你曾嘗試縮減上網時間或不上網卻失敗的經驗嗎? 18.你會試著隱瞞自己的上網時數嗎? 19.你會選擇把時間花在網路上而不想出門嗎? 20.你會因為沒上網而心情鬱悶、易怒或心神不寧嗎? 根據上述評量表,將每題分數相加(幾乎不會1分、偶爾2分、常常3分、幾乎常常4 分、總是如此5分),所得的總分就是「網路偏好指數」。分數之結果分析如下:1.正常級(20-49 分):屬於正常的上網行為,雖然有時候會花了些時間在網路上消磨,但還有自我控制的能力。2.預警級(50-79 分):正遭遇到因網路而引起的問題,雖然並非到了積重難返的地步,還是應該正視網路帶來的人生衝擊。要有警覺,並改變上網習慣!3.危險級(80-100 分):網路使用情形已成為嚴重的生活問題,應該評估網路帶來的影響,並且找出病態性網路使用的根源。或許已經成為成癮者,恐怕需要很強的自制力才能回覆常態。建議趕快找專家協助。陳麗卿醫師呼籲,若民眾做出來的「網路偏好指數」落在50分以上,即應多加注意;尤其是落入危險級的朋友,建議及早尋求專業的醫師或心理師協助。

失智症醫療照護 北市三管齊下

失智症醫療照護 北市三管齊下

76歲的廖爺爺(化名)自2年前經醫師診斷患有失智症,平時皆由廖奶奶(化名)一人獨自照顧,因廖爺爺的日常生活作息日夜顛倒,也因此影響到廖奶奶也跟著作息顛倒、照顧負荷過重。但在廖爺爺開始到日間照顧中心受託後,情況有了明顯的改善,廖奶奶表示:「廖爺爺會在工作人員的協助下參與日照中心舉辦的讀報、肢體運動等活動,而我就能夠在他白天在日照中心的這段時間喘息,日照中心真的減緩許多我的照顧壓力。」依據國內研究調查顯示臺灣地區65 歲以上人口失智症盛行為5.3%,若以臺北市97年底人口數推估,臺北市65 歲以上罹患失智症人數約為1 萬6千多人,失智症患者因為認知功能障礙而出現不同程度的干擾行為,使家庭照顧者比失能長輩者承受著更大的負擔,不但要接受患者在個性、日常作息、身體活動上的改變,還要隨時安撫個案的情緒反應,長期下來常導致照顧者產生身心負荷症狀,影響身體健康與正常社交活動。為了滿足逐年增長的失智症照護需求,台北市提供失智症相關之預防、治療及照護等服務:1.在預防方面,由各區健康服務中心辦理社區篩檢及教育宣導,並辦理社區輕、中度失智長者樂齡照護活動,藉由藝術活動設計與帶動,提升失智長者日常及居家生活能力,延緩失智症患者病程發展。2.在治療方面,則結合聯合醫院仁愛院區失智症醫療團隊進行診斷、後續治療及相關研究發展,後續規劃北市失智症社區照護網絡建置。3.在照護方面,除台北市長期照顧管理中心提供個案相關的長期照顧服務外,本年度特別委託臺大醫院北護分院、萬芳醫院、三軍總醫院、馬偕紀念醫院及關渡醫院辦理失智症家庭照顧者培訓班,提供失智症家庭照顧者所需之照護知識、技能與照護資源,並推動失智症家庭照顧者支持團體,協助個案及家屬建立個別的支持性照顧環境,減輕失智症照顧者之壓力。臺北市政府衛生局同時呼籲,家中若有疑似失智之失能長者,應及早發現及早治療,有任何服務問題可向各區健康服務中心或長期照顧管理中心聯繫。

腎臟移植後 不可忽視肝功能

腎臟移植後 不可忽視肝功能

根據統計,台灣現正約有超過兩千位的尿毒症患者正登記等待接受腎臟移植手術,因為患者在換腎後,將可望擺脫洗腎命運,無疑是大大提高存活率及生活品質;國內一腎難求,有的等不及到外地自費換腎者亦大有人在。由於腎臟移植後必須長期服用抗排斥藥物來防止體內器官出現排斥反應,光田醫院腎臟內科王家良醫師指出,在服用這些藥物期間,可能會造成肝功能的相對惡化,如不注意甚至會肝衰竭導致死亡,千萬不可忽視其嚴重性。光田綜合醫院於日前接獲一位25歲的林姓女子(化名),由於腎臟衰竭需要腎臟移植,但在國內又苦等不到可移植的腎臟,便自行至大陸換腎,結果返台後腎功能雖然恢復正常,但在一次檢查中赫然發現肝功能指數(GPT)飆升至200多,肝功能明顯惡化;如遲未發覺沒有治療,可能會造成肝衰竭而死亡。該院腎臟內科王家良醫師在排除檢查結果並無B、C肝炎病毒及巨細胞病毒等可能造成肝炎病毒感染之因素後,便懷疑可能是換腎後例行服用的抗排斥藥物所引起,在將林女原本服用的抗排斥藥物做適當調整之後,果然肝功能便逐漸恢復正常。王家良醫師指出,現今較廣泛用於腎臟移植病患的抗排斥藥物包括環孢靈、斥消靈等都有肝毒性,長期服用視個人體質將可能產生肝功能指數升高等不同影響;另外腎臟移植後若感染某些病毒,也會引起肝炎。醫師強調,尤其本身即為肝炎病患在換腎後發生肝衰竭甚至死亡的個案並不在少數,本身為肝炎帶原者的換腎病友,更需要留心自身的肝功能變化,並應選擇專業醫師進行後續評估。光田醫院則表示,目前該院及許多醫學中心級醫院,已能提供肝炎病患換腎後的妥善肝功能控制,病友們皆可獲得良好的照護。醫師呼籲病友們,換腎後最好每三個月定期檢查肝功能,以防肝功能惡化。定期與醫師合作接受檢驗、做好肝功能監測,換腎病友仍然可以快樂地享受彩色人生。

重症跨國醫療再添佳話 成功救治罕見瓜胺酸血症新生兒

重症跨國醫療再添佳話 成功救治罕見瓜胺酸血症新生兒

台大醫院整合小兒部、基因醫學部及外科部,以團隊合作模式成功救治自泰國前來台大醫院就醫的瓜胺酸血症男嬰,目前他已回到泰國四個月,病情仍在控制中。瓜胺酸血症第一型是尿素循環障礙(Urea Cycle disorder)疾病的一種,因精胺丁二酸合成酵素(Argininosuccinate synthetase;ASS)的功能異常所導致;患者無法將瓜胺酸轉變成精胺丁二酸,導致瓜胺酸的堆積及高血氨症。若在新生兒期發病,常見症狀是餵食欠佳、嘔吐、昏睡、焦躁不安、呼吸急促等。目前血液透析(即洗腎)是移除血氨最快速有效的方法。這位泰國男嬰出生第三天就發現有昏睡及進食不良情形,檢查發現其血氨超過500μmol/L (正常小於50μmol/L),以及瓜胺酸升高。患嬰在泰國接受腹膜透析及特殊飲食治療,但一個月大時血氨仍處於升高狀況。患嬰父母經由網路查訪附近亞洲國家後,決定前來台大醫院治療。患嬰帶著呼吸器,在當地醫師陪同下,搭乘飛機抵達台灣,並由台大醫院醫療團隊接至兒童醫療大樓接受診治。台大醫療團隊檢查發現,患嬰血氨大於500μmol/L、瓜胺酸大於3000μmol/L、並呈現肝臟衰竭及呼吸衰竭。患嬰只有4公斤,在小兒心臟外科團隊協助下,成功放入雙腔靜脈導管,當晚即進行血液透析,4小時內將血氨移除至正常值。進行3次血液透析排除血氨,多次補充血漿凝血因子,並使用多種特殊的配方及胺基酸的治療後,病況趨於穩定,住院治療三週後出院返國。台大醫院兒童醫療團隊,對於新生兒先天代謝異常的治療,在小兒腎臟科暨血液透析團隊、小兒心臟外科、小兒加護醫學科的共同努力,及小兒遺傳及基因醫學團隊的協調,已有多次成功紀錄。台大兒童醫療大樓的順利運作,提供國人遺傳疾病及罕見疾病患者醫療服務之保障。

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