開學季急性腸胃炎增四成　輪狀病毒肆虐校園再進家園

新流感來襲造成全台緊張，但家長更不可輕忽「幼兒國民病」輪狀病毒的威脅！根據彰化基督教醫院觀察，開學季急性腸胃炎住院小病號漸增，推估超過四成為輪狀病毒感染。彰化基督教醫院小兒感染科 楊順成醫師提醒，幼童在學校感染輪狀病毒後，病毒將跟著學童回家，威脅一歲以下的嬰幼兒，一旦嚴重脫水，將有休克致死的風險。曾因輪狀病毒讓兩個孩子吐瀉不止、脫水瀕臨昏迷，陳媽媽以親身經驗呼籲家長務必及早接種輪狀病毒疫苗，以免全家受苦。

開學季群聚感染增，急性腸胃炎住院飆升四成
玩玩具、共用餐，感染機會高，輪狀病毒肆虐校園再進家園
根據彰化基督教醫院2008年住院病人之統計，九月開學後的一個月內，五歲以下幼童急性胃腸炎人數攀升三成，而家中三歲以下的嬰幼兒竟也增加逾四成，顯示開學期間，超級病毒已隨著幼稚園學童從校園入侵家園。

楊順成醫師表示，開學季「幼兒腸胃殺手」輪狀病毒開始發威，以彰基近兩年的急性腸胃炎住院病例來看，開學季直到秋冬高峰期，五歲以下急性腸胃炎住院幼童，平均每五名就有兩名是輪狀病毒感染。幼稚園或托兒所之所以成為輪狀病毒的溫床，一來是輪狀病毒只需10顆即可傳染，再加上學童間共用器具、一起玩耍等行為，輪狀病毒更容易由糞口及接觸途徑散播，若學童再將病毒帶回家中，還可能傳染給抵抗力較低的年幼弟妹；並解釋，輪狀病毒和流感病毒一樣是「多變病毒」，易重組突變，共有40多種血清型。但根據臨床觀察 ，人類只需自然感染兩次輪狀病毒(不論何種血清型)，免疫系統即可百分之百預防再次感染的中重度症狀。因此，口服二劑型輪狀病毒疫苗即是模擬人類感染的方式，以人類減毒輪狀病毒為抗原作成疫苗，交叉保護台灣常見的五種輪狀病毒血清型(G1、G2、G3、G4、G9)。此外，今年於歐洲小兒感染科學會(ESPID)發表的非洲大型臨床實驗 ，證實口服二劑型輪狀病毒疫苗保護涵蓋G8、G12兩種血清型，對未來台灣可能流行的血清型，此疫苗將可提供更廣泛的保護力。

楊醫師說明，輪狀病毒腸胃炎主要症狀為「三不一沒有」：腹瀉不止、嘔吐不停、高燒不退、沒有眼淚或沒有排尿(均為脫水症狀)。其中，水瀉之頻率一天可高達10~20次，因此極易出現脫水症狀。新生兒體內水份約佔80%以上，一旦嚴重脫水將危及腎臟、心肺功能，有休克致死的風險。此外，若寶寶癒後較差，小腸黏膜嚴重受損將導致慢性腹瀉，且易因續發性乳糖不耐症影響發育。

提醒家長，秋冬同時是輪狀病毒與流感高峰，應讓寶寶於六個月內完成輪狀病毒疫苗接種，有助於臨床上鑑別診斷初期症狀相似的這兩種疾病。世界衛生組織也已建議各國，以疫苗做為對抗輪狀病毒流行最有效的方式。以口服二劑型輪狀病毒疫苗為例，自寶寶六週起即可接種，兩劑間相隔至少四周，最早可在十週大完成兩劑疫苗，不僅保護寶寶的健康，更可避免感染後的醫療支出與難以計數的心理負擔。