目前全球因醫學科技的發達造就了人類長壽，但也相對存在人口老化的問題，人老的一些疾病及生活問題，深深影響著社會結構，而政府有鑑於失智症人口快速增加，已開始著手建立失智症照護體制。高雄凱旋醫院 職能治療師  陳南成表示，失智症是指大腦受到影響，若到達極限會讓人喪失認知基本技巧，包含記憶力、對人事地物判別力、問題事物判斷力、理解力、抽象思考能力、語言能力、及因疾病關係造成人格改變、精神症狀行為障礙等…並且再也無法從事日常活動的總稱。失智症依病因可分為許多種，有些失智症是暫時性及可治療的，像是藥物濫用、頭部受傷、代謝障礙、缺乏維他命B12及葉酸等，但最熟知及常見的為「阿茲海默症（Alzheimer's disease）」，則為無法回復的，佔所有失智症患者約三分之二，且初期症狀多為近期記憶障礙為主，易有健忘狀況產生，從輕微認知障礙（Mild Cognitive Impairment，簡稱MCI）至極重度失智需8～10年，故醫療目標放在將退化時間延長，減緩疾病的進行及症狀治療。我們能為失智症患者做些什麼呢？陳南成說明，在環境改造方面必須從老人特殊生理及疾病歷程考量設計，由於認知功能障礙導致對人事地物判別力下降，常對周圍環境感到茫然，不清楚是早上還是晚上，找不到廁所、不知自己在哪裡、周邊的人是誰等…所以要提供足夠的線索讓患者容易了解自己周圍之人時事地物，例如：充足自然採光，易分辨早上及晚上，並留意安全性，加上薄紗減少強光造成的視覺不適。在明顯處放置字體放大、簡單之標示或時鐘日曆，且避免使用反光材質，這些措施可增加現實感。針對個人房間或是床位之標示部分，可個別化，利用對個案有意義的物品，讓個案易了解這是屬於他的位置。安全舒適性的環境—防跌、防撞、防滑都是必要性，並可設計迴路式走道，可讓患者更多的走動空間，必要時房間的擺設能照患者家中愈接近愈好。避免患者誤食、燙傷等方面，熱水需控制在安全溫度範圍，藥品必需放在上鎖的櫃子裡。在輔具方面，有可以訓練日常生活功能的輔具如穿著訓練蛇，節狀設計每節有不同拆卸方式，藉由解開、固定各項裝置，來提供手功能與日常穿著相關活動的訓練；並同時要提供聽覺、不同觸覺、各種形狀顏色視覺刺激的輔具。陳南成進一步說明，對於因失憶而重覆問話、問人、問物等等，有溝通板可以配合照片使用，亦可錄下人的聲音，讓患者按壓，聽到想找尋者的聲音及照片，讓患者安心。陳南成提醒家屬，失智症照護是以人為中心，從失智症患者為考量，每個個案都有其獨特性，無法照本宣科，故是一件非常不容易的事情，然而過程中照顧者的情緒及壓力難免不穩定，自我的壓力及情緒調適顯得非常重要，適當的休閒活動，休息一下，放鬆身心靈，才有足夠的正向能量繼續，因有快樂的照護者才有會快樂的失智症患者。延伸閱讀「老人生理退化表」：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=8269

一早起來最好是吃當季水果，喝好水。各位知道嗎？早餐其實這樣就可以了。有很多人以為「早餐很重要，一定要吃」但是實際上，我們不用一大早就勉強吃些經過加熱調理的食品。不過有些日子可能會覺得「光吃水果跟喝水會肚子餓！」雖然肚子餓絕對不是件壞事，但是不習慣肚子餓的人，可能會因此產生壓力。這時候的處理方法，最好是稍微增加水果的份量。比方說多吃些有飽足感的相交或蘋果，只要把這些食物拿去打成汁，就算不吃飯或麵包一樣會有飽足感。請不要違背原則，用心調整份量，才能幫助腸道排毒。關於香蕉，之前曾經流行過「早餐香蕉減肥法」，就水果餐來說，香蕉確實是個不錯的選擇。但是隨便把香蕉跟減肥扯在一起，認為「只要吃香蕉就能瘦下來」，那就有問題了。減肥對女性來說有多麼重要，但是減肥應該是腸道解毒之後的獎賞才對。請不要拘泥於「可以瘦幾公斤」的數字遊戲，多多注意「要舒服愉快過一天」「早上排便順暢」「睡醒的時候精神十足」等等感覺面的變化。做到這幾點，才能真正擺脫多餘的體重和脂肪，往腸道美人更進一步。無論如何，只要持續早餐禁食一段時間，自然會覺得飢餓很舒服。吃午餐前肚子咕嚕叫更是好。這代表腸子已經獲得充分休息，發出「差不多該上工了」的訊號。當然，請不要因此在午餐的時候暴飲暴食。因為腸子好不容易才恢復精神，午餐還是一口一口細嚼慢嚥比較好。標準份量是在晚餐之前，肚子又會咕嚕叫的份量。腸道排毒比較重要。減肥只是次要目的。本文摘自：清腸美人，由臉譜出版社發行文章出處：http://www.i-nature.com.tw/articles18/12/309.html

腰痠背痛或肌肉拉傷時，不少民眾會選擇到中醫診所針灸、推拿。不過台中有一位女大生卻意外因為針灸導致真菌入侵脊髓，造成腰椎管嚴重感染化膿，背部還隆起腫塊、疼痛不堪，差點導致癱瘓。所幸經光田醫院神經外科緊急手術清創及切除椎板後，女子已經恢復健康，完全沒留下後遺症。這位小姐姓藍，本身有紅斑性狼瘡病史，今年學期結束時因為要搬家，不小心拉傷了腰背部的肌肉，當時藍小姐為圖方便，就近到住家附近的中醫診所做針灸及推拿治療。幾天後，藍小姐發現自己背部有逐漸隆起的皮下腫塊，但因為沒有明顯的不適感，所以不以為意。直到後來開始出現劇烈的腰痛，才查覺事態不妙，趕快到光田醫院就診。光田綜合醫院神經外科程久俊醫師詳細問診，並安排磁振造影（MRI）檢查後，赫然發現藍小姐腰部有嚴重的脊椎管化膿性感染，甚至造成背部隆起，必須緊急施行腰椎深部清創及椎板切除手術，否則恐怕會造成癱瘓，留下無法彌補的後遺症，而手術中採樣病原體進行細菌培養，證實為「隱球菌」入侵脊椎造成。程久俊醫師表示，隱球菌是一種真菌，多存在於塵土、枯乾的鴿子糞便或有機肥料之中。一般隱球菌感染以呼吸道吸入性感染為主，但是藍小姐本身並無飼養鴿子，肺部亦沒有感染隱球菌的跡象，推論應是在針灸時，針將落在皮膚上的隱球菌孢子帶入了肌肉深層。加上患者本身有免疫系統缺陷，身體抵抗力較正常人為低，更容易使感染擴散，差一點就造成癱瘓，屆時可能連大小便都無法自理。所幸藍小姐在腰椎手術和投予全身性抗真菌治療六週後，已經完全痊癒，無留下任何後遺症。醫師特別提醒，侵入性的治療更須做好無菌的預防措施，尤其本身就有免疫系統不全疾病或正在服用類固醇藥物的民眾更應提高警覺，在接受侵入性治療如：針灸、打針等之前，應主動告知醫療人員，才能儘早預防感染的發生。

80歲的林老太太，最近到臺北市立聯合醫院仁愛院區門診就醫，主訴右手有像濕疹的皮膚病灶，困擾了一年多，有時破皮出血，時好時壞。且中央潰瘍處稍微隆起出血，經病理切片後，發現竟是皮膚癌，所幸為原位癌，沒有轉移，經過廣泛性切除及植皮，一週後順利出院。另一位陳媽媽就沒那麼幸運，同樣前臂長了黑色皮膚病灶，斷斷續續出血潰瘍幾個月，受不了才到醫院就醫。手術時除將病灶拿掉，還多切了邊緣外兩公分的正常皮膚作為安全區，術後檢查無轉移跡象，也順利出院。沒想到3個月後回來，腋下的淋巴腺有大塊腫瘤轉移復發，現在正接受免疫類化學治療，和病魔對抗中。臺北市立聯合醫院仁愛院區整形外科主任林仲樞指出，門診因為有顏色的皮膚病灶、痣等來就醫的患者很多，對於此類病灶是否應當處理，通常建議有ABCDE口訣：(A) Asymmetry不對稱。(B) irregular border不規則邊緣。(C) color change顏色變化。(D) diameter>6-8mm直徑大於6-8毫米。(E) elevation突起病灶。他說，如有以上情況，建議要切除作化驗，當然有變化、在長大的病灶、不放心、或是有些出血、潰瘍等，就要趕快找醫師檢查看看了。至於美觀考量，有些人覺得一些痣、或是斑斑點點看起來皮膚不乾淨，在專業醫師觀點下，只要尋求合格的整形外科或皮膚科醫師都可以處理，但是有懷疑病灶或較大顆的痣，則以切除為佳。林仲樞說，在皮膚病灶處理原則，只要有懷疑的病灶，醫師大都會切下來做病理檢查，如果病灶範圍不大，可以利用局部比較類似的皮膚作為皮瓣，來覆蓋切除缺損，這是美觀性最佳方法。如果病灶範圍已經變得太大，就至少需要植皮才能解決，當然外觀滿意度就差一些。林仲樞又說，雖然皮膚病灶及皮膚癌有許多種類，但整體而言，皮膚癌是一種治癒率較高的癌症。因為病灶是在皮膚表面，很容易發現，只要警覺性高一點，看見皮膚病灶異常出血、長期潰瘍不癒，或出現變化等，早期就醫治療，病患是比較容易“全身而退”！

根據國健局最新三高調查顯示，國內每年平均約有2.5萬人發生高血糖，其中40-59歲中壯年者是發生率增加速度最快之族群，而糖尿病患併發中風、腎臟病、心臟病等疾病機率是正常人的一點五至三倍，也是國人第五大死因，因此如何預防糖尿症發生及併發症是全球糖尿病防治中相當重要的課題。糖尿病關懷基金會執行長暨台北榮民總醫院新陳代謝科主治醫師 蔡世澤指出，國際最新糖尿病治療三大趨勢「及時、全面、個別化」，將可協助病患在控制上有更明顯的進展，呼籲病患應正視血糖問題，及時積極治療控制，以有效預防併發症發生，同時應避免低血糖等副作用。〈及時介入〉血糖控制應及時積極控制第二型糖尿病研究發現，疾病治療時具有「遺蔭效應(legacy effect)：早期積極控制血糖，形成良好的代謝記憶(metabolic memory)，可以更長久的預防併發症發生。」英國糖尿病前瞻性研究(UKPDS)，就發現在積極藥物控制血糖的病患，相較僅以飲食與運動控制血糖的病患，不僅能有效減少小血管併發症，如腎、視網膜、神經病變的發生達25%；在持續追蹤10年後，亦觀察到心肌梗塞併發症比率減少15％、及總體死亡比率減少13%，顯示早期積極控制的必要性。〈全面管控〉針對病患的多重病因，聯合治療、安全達標蔡世澤醫師指出：「糖尿病是多元病因及合併症的問題，應同時處理病患高血壓、血脂異常等合併症，在血糖控制上考量針對主要的多重病理缺陷問題進行治療，如胰島素分泌不足、胰島素阻抗、肝臟製造過多葡萄糖等問題」。而目前主要口服藥物單方使用時，仍無法同時針對第二型糖尿病多重病理問題治療，故及時聯合不同機轉藥物治療使血糖得到控制為最新趨勢，但是仍須注意常見不良反應，包括低血糖、體重增加、水腫。〈個別化治療〉每個人的控制目標不同、治療選擇也不同而最近發表於新英格醫學期刊研究指出，針對已罹病10年的第二型糖尿病病患，在三高治療上「降愈低不一定愈好」，而應釐訂合理的治療目標。例如在血糖治療上，同時應避低血糖症的發生。蔡世澤醫師強調：「糖尿病治療需依個人的治療目標不同而量身打造治療方式，並同時避免低血糖及副作用的發生」。美國的糖尿病學會、心臟學會、心臟病學基金會，於2009之最新共同建議中，強調不同類型糖尿病患可考慮不同血糖治療目標。蔡世澤醫師表示：設立治療目標及藥物治療時，應考慮病患是否能承受低血糖、體重增加等副作用的風險，不同藥物在飯前、餐後血糖的控制效果不同，及根據造成病患的多重病因，來對症下藥。糖尿病新型單劑複方口服療法3月1日起健保給付因此針對多重糖尿病病理問題治療、副作用低的藥物組合療法，已經演變成國際與國內的治療新趨勢，可以帶給病患更好的治療效果。甫於3月1日獲得健保給付的新類型糖尿病復方口服療法的固定劑量合併療法，正是同時針對第二型糖尿病「β胰島細胞功能缺陷」、「胰島素阻抗性」、「肝臟葡萄糖製造過多，」三大核心病理問題治療，將三種治療藥物研製成一錠，減少病患同時服用多顆藥物，以改善服藥順從性。此合併療法於臨床研究顯示治療54週時，可幫助67%病患達到A1C<7%的治療目標。且較無傳統口服藥物低血糖及體重增加的副作用。蔡世澤醫師提醒病患應認識飯前、飯後血糖與糖化血色素持續監測的重要性。掌握健康少糖飲食、規律運動、按醫囑用藥，即可輕鬆控制血糖，提高生活品質。

最近是否感覺全身無力、骨頭疼痛？小心！這可能是骨質疏鬆的徵兆。根據衛生署建議，年輕時儲存骨本，中老年時保住骨本，可避免因骨質的大量流失造成骨折的危險。許多年輕女性對於這些症狀默不關心，認為只是工作忙碌所產生的身體疲勞，其實這些症狀都是警訊，提醒妳身體已經亮紅燈了！現在許多輕熟女及職業婦女大多為外食族，三餐老是在外，不但飲食不均衡，又經常攝取高鹽、高熱量食物，尤其是鈣鐵質攝取量更是少之又少，上班族補鈣的重要性越來越高。依據衛生署所制定的「國人膳食營養素參考攝取量」，成人每日攝取鈣質的建議量為一千毫克的鈣質，可是對於不習慣飲用乳品或食用乳製品的民眾來說，缺鈣的情形可能很普遍，因為與一般食物比較，乳品、乳製品中的鈣含量較高，也較容易被吸收，確實是鈣質的最佳來源之一，如果不食用乳品或乳製品，而僅希望由一般食物來攝取足量的鈣質，在生活中可能較難達成。家庭醫學專科醫師蕭勝明表示，隨著年齡的增加，賀爾蒙分泌的改變，人體的骨質會有逐漸疏鬆，因此平常就要加強鈣質的攝取，才能防止骨質加速流失。平日疲於奔命的上班族，應多多至戶外走走、多曬太陽、多運動，才能促進維他命D並強化鈣質的吸收，但要避免激烈過度的運動，以免超過骨骼負荷程度，反而產生負面效果，民眾可以多做伸展運動，像是瑜珈、慢跑等較為舒緩的運動，並多攝取芝麻、小魚乾、豆腐、奇異果等富含鈣質的食物，都是維持骨本的好方法。同時醫師也建議，上班族想要增加鈣質的吸收，多喝強化鈣質的牛乳是不錯的選擇，尤其是含有奈米鈣及維生素D3成份的牛乳，在便利商店也能取得，有助忙碌的上班族補鈣。此外，白天工作忙碌的女性上班族，建議在睡前喝杯溫熱的強化鈣質牛乳，除了能安定情緒讓心情更放鬆，也可以提升睡眠品質。另外，維持正常的飲食生活也很重要，盡量避免攝取過高鹽分的食物，過高的鹽分會影響鈣質對體內的吸收，唯有飲食均衡加上適量運動，才能讓鈣質吸收發揮最大功效！

文／台灣癌症基金會企劃組專員　林伊玲台灣癌症基金會營養師　吳秋玲您知道癌症病人的營養攝取不足，對於癌症治療過程有很大的影響嗎？營養不良與體重減輕是腫瘤病患常見的營養問題，因為營養不良的癌症病人，常常無法接受積極的治療，也很容易會增加治療的合併症及感染率，減低放療或化療的治療效果，甚至會降低癌症病患的存活率。台灣癌症基金會表示正確的營養與飲食觀念，才能吃得健康，獲得均衡的營養補給，進而提升癌症病患的治癒率及存活率。癌症病友在治療的過程中極需要有均衡的營養，然而食慾不振卻是晚期癌症患者最常見的症狀，而形成所謂的「惡病質」。「惡病質」泛指身體組織的流失、內臟器官耗盡、骨骼肌耗盡、食慾不振、虛弱、脂肪流失以及無力等症狀，而這些狀況深深的影響維生素和礦物質的吸收，甚至是蛋白質、熱量，進而營養不良導致免疫功能不佳，傷口不易癒合以及癌症治療療程受到阻礙。台中榮總血液腫瘤科楊陽生醫師表示，在晚期癌症患者中，只要有良好的營養支持，高達八成能增進臨床癌症治療的效果、能夠進行更廣泛的治療選擇，以及延長病患的存活率。另外，楊醫師建議癌友的營養補充有靜脈注射和腸胃道等方式。然而，對晚期癌友在營養的補充上，靜脈注射的效果反而不如經由腸胃道吸收得佳。同時，相較於靜脈營養補充，腸胃道的營養補充有著較少的併發症，價位上也比較便宜，且較合乎生理機能。營養良好的病人較能對抗腫瘤對身體所造成的壓力，也才能接受高劑量的化學治療、放射線治療，並加速手術治療後的復原。然而，如何了解身體的抵抗力是否足夠。因此監控及管理病患的體重，將是癌症營養治療的重要一環。要如何監控體重呢？可以運用「身體質量指數（BMI）」的計算公式來了解，BMI的計算方式為：體重（公斤）／身高2（公尺）。建議癌症病人的BMI值應盡量維持在22～24之間。癌症病人不需要特別進補，維持飲食均衡即可。根據個人體型及活動量不同，依個人需要增減攝取量。每日飲食所需的份量如下：3～6碗飯，1～2杯牛奶，4～6份蛋、豆、魚、肉類，3～5碟蔬菜，2～4個水果及2～3湯匙的油。台灣癌症基金會吳秋玲營養師表示，化療患者須特別注意，因治療而出現白血球減少、免疫力低下時，應避免食用未經煮熟的食物，如生魚片、生菜沙拉，水果則應洗淨後削皮，並以熱水川燙後食用。一旦發生食慾不振而導致體重減輕時，需先檢視原因，若是因治療引起，則可考慮使用藥物或營養補充給予矯正，並遵守少量多餐原則並給予高熱量、高蛋白飲食。可利用牛奶、豆漿或米漿作為口渴時的飲料，在無形中不但補充了水分，也達到補充熱量及蛋白質的目的。另外要注意高營養濃度的食物應優先進食，如雞湯、魚湯應先吃肉再喝湯，固體食物才是具有營養價值的食品。很多癌症病人會想問：「偏方有效嗎？我要不要吃呢？」台中榮總中醫科蔡真真醫師表示，健康食品或是民間草藥和中藥最大的不同點，在於這些產品不受醫藥法規的督導與要求，往往成分標示的不夠明確、品質的穩定度很容易依廠商的規模不同而有所落差，同時也無安全劑量的設定。雖然不敢擔保健康食品或民間草藥一定沒有療效，還是建議在服用前請先諮詢您的主治醫師，同時對產品有著更多的了解，避免成了實驗的白老鼠。以下就中醫的觀點在各種狀況下的調養建議：手術後的身體調養：病友在接受手術之後，一個月內盡量避免酒類或麻油等進補食物，以及避免冰冷食物的食用，以防傷口發炎出血或恢復變慢的情形，同時適度的活動可以增進身的器官功能恢復。化療後的身體調養：除了飲食避免生食之外，更重要的是中醫師必須要了解病友目前使用的化療藥物以及西醫的治療計畫，以利中醫的輔助治療療程。而食慾不振的問題可以借用針灸以及中藥的功效，良好的營養吸收是很重要的關鍵。放射治療後的身體調養：由於放療會令粘膜或組織器官受損，避開食用溫補的藥膳，不可泡湯，可多吃蔬果、魚油、綠豆湯及薏仁湯減少身體的發炎反應。除了營養的攝取，往往還會搭配藥物以及心理支持，藉以提高病友的食慾以及降低噁心、虛弱無力及疼痛的感覺，甚至跨科的醫療團隊合作治療，訂定不同病友的專屬身心治療照顧計畫，幫助病友過著有品質、有尊嚴的生活，進而邁向康復之路。以上文章由「台灣癌症基金會」提供。

文／天主教聖功醫院放射科　蔡蕙怡主任根據衛生署統計，乳癌是台灣女性發生率最高的癌症。每年有將近七千位女性罹患乳癌，一千六百人因乳癌死亡。乳癌是可以有效治療的，早期發現乳癌就有治癒的可能。要如何早期發現乳癌呢？女性朋友們該做甚麼檢查以維護自己的健康？最基本的是乳房的理學檢查，也就是婦女每月的自我檢查，或到醫院由醫師幫忙觸診。雖然有研究認為乳房自我檢查並無法有效發現早期癌症，也有人認為醫師觸診的診斷效果有限，但對於沒有定期做影像檢查的婦女來說這仍是一項重要的檢查，不至於遺漏已經可以觸摸到的病灶，放任其長大。乳房自我檢查包含四個步驟，建議婦女在每月月經過後一週進行自我檢查，若已經無月經則每月固定一天檢查：面對鏡子，兩手下垂，仔細看看兩乳曲線是否對稱？乳房皮膚是否有變化，如脫皮、濕疹、凹陷等。雙手插腰及雙手舉高分別再檢查一次。洗澡時，一手放於腦後，以食、中、無名指三指的指腹，由乳頭開始，由內向外檢查3～4圈，感覺是否有不正常的腫塊。檢查的範圍還包括左右兩側鎖骨下、胸骨中線、肋骨下緣及腋下。平躺下，頭下不放枕頭，檢查左側乳房時，左肩下墊一個小枕頭，左手置於腦後。和站著時相同的檢查方式，右手3根手指併攏，以指腹按壓，檢查整個乳房範圍是否有硬塊。換左手檢查右側乳房。再將手臂上舉，輕輕用手指摸腋下是否有淋巴結腫大。手指可塗抹少量的乳液或嬰兒油，方便檢查。最後再以大拇指與食指壓擠乳頭，注意有無異常分泌物，如血水等。乳癌篩檢只做理學檢查是不夠的，有許多乳癌病灶比較小、比較深，或是一開始只以細小鈣化呈現，這些病灶都不容易由觸診發現，必須仰賴影像的檢查。目前影像檢查主要有三種，包括超音波、乳房攝影、和磁振掃描（MRI）。這三種檢查各有其優缺點，針對不同年齡的婦女也有不同的選擇。乳房攝影是目前做乳癌篩檢的主要工具，國民健康局針對年滿45歲至未滿70歲的婦女提供每兩年一次免費的乳房攝影檢查，就是因為國際大型研究已經證實沒有症狀的婦女定期接受乳房攝影篩檢可以早期發現乳癌，降低乳癌造成的死亡率。如果婦女有家族病史，二等親內如母親、姊妹、（外）祖母有罹患乳癌者，只要年滿40歲國民健康局也提供兩年一次免費檢查。一般說來乳房攝影適合年齡較大的女性，年紀輕或是某些乳腺組織較緻密的女性，乳房中的病灶容易被乳腺組織遮蔽，許多時候需要用超音波做輔助診斷。乳房超音波通常使用於年紀較輕（小於35歲）女性第一線檢查，由於此時乳腺組織還十分發達，小而觸摸不到的腫塊往往不易透過乳房攝影偵測。它的好處是檢查完全無痛，也沒有放射線的顧慮。一些典型病灶如囊腫可以立即診斷，對於疑似乳癌病灶也可同時做細針抽吸或粗針切片拿一些組織出來做確定的病理診斷。超音波檢查的缺點是對於過於豐滿、脂肪組織較多的乳房容易有檢查上的盲點，另外有一些乳癌的病灶是以細小鈣化表現，不容易由超音波檢查出來。乳房攝影和超音波檢查各有優缺點，必須相輔相成。乳房磁振掃描（MRI）偵測乳癌病灶的敏感度最高，針對緻密型的乳房其診斷率優於乳房攝影。目前臨床上安排磁振掃描的目的有主要幾項： 其他檢查已知乳房病灶，藉由磁振掃描確定病灶的特性。乳癌術後或化學治療、放射線治療後之評估。隆乳後懷疑植入物有破損滲漏。矽膠注射（小針美容）後乳房內有許多結節和鈣化，要診斷乳癌並不容易，常需靠磁振掃描。高危險群婦女之乳癌篩檢。不明原因之腋下淋巴病變之乳房評估等。乳房磁振掃描的禁忌如同其他部位的磁振掃描檢查，包括有心臟節律器植入、有體內人工電子裝置置入、有顱內具磁性之血管夾或舊式心臟金屬瓣膜置入、無法平躺（趴）進行檢查之狀態，如心臟衰竭、密閉空間恐懼症等。乳房磁振掃描並非沒有缺點，一些只以一叢微小鈣化表現的早期乳癌仍必須由乳房攝影診斷和追蹤。另有報告少數在乳房超音波已發現腫塊，在磁振掃描檢查上不會顯影。關心您的乳房健康，定期檢查不可少。女性每個月固定做自我檢查，發現異常立即就醫。35歲以下女性當懷疑有乳房異常時超音波可做為第一線檢查。高危險群女性（二等親內有乳癌患者）年滿40歲及一般婦女年滿45歲至未滿70歲記得每兩年一次做國民健康局提供的免費乳房攝影。超音波、乳房攝影、磁振掃描等影像檢查各有優缺點，可相輔相成，當由專科醫師根據情況選擇最適合的檢查，以維護受檢者或病患的健康。

傳統外科直腸肛門癌症手術需有兩個大傷口，一個在腹壁，一個在會陰肛門周圍。特別是腹部切口約 15公分長，常發生手術後疼痛與傷口感染的問題，使病友在直腸肛門癌治療路途上，遭遇不安與苦痛，實在令家屬與醫療團隊只能精神上支持病友。臺北市立聯合醫院忠孝院區一般外科主任莊振榮表示，一般腹腔鏡器械手術雖可以減少腹部刀口長度，但因器械靈活度不足，很難在既深又窄的骨盆腔內，安全有效的操作，使外科醫師裹足不前。莊振榮說，該院區一般外科運用達文西機械人手臂手術系統的幫助，於民國99年3月3日完成第一例腹部會陰切除手術（Robotic assist Abdomino-perineal resection）。該位病友現齡84歲，因直腸反覆出血壹個月來院求治。經肛門直腸觸診、大腸鏡檢查與大腸攝影檢查，證實為下段直腸惡性腫瘤。手術時間5小時，手術出血量150毫升，手術期間病友生命徵象穩定，手術結束順利拔除氣管內管自行呼吸，病友恢復意識後返回普通病房照護。術後恢復迅速，五天即可進食順暢，腹部傷口疼痛大量減輕且無感染，醫師巡房病友常微笑以待不以為苦。確實是人性化的醫療。針對達文西機械手臂，莊振榮舉出下列幾點對病患的好處：對身體的創傷較小、降低失血量及輸血需求、降低術後疼痛與不適、降低感染風險、縮短住院時間、縮短復原時間，能快速恢復日常活動、傷疤較小。達文西機器人手臂系統融合最尖端的電腦科技、機械設備、模擬精密手術技巧，透過數個0.5公分至1.2公分的小洞進行手術。機器人手臂可消除手術者手的顫動達到極佳穩定性，在手術時隨時可正確定位移動至手術部位，達到超級精確性。透過影像系統手術部位可放大至12倍，手術全程醫師坐於舒適控制台合乎人體工學、減少身體疲勞、無疑的手術出血量少、侵害性更小、病人術後減輕疼痛、住院天數短、縮短復原期間。

以矽膠人工義鼻進行隆鼻手術，在東方人來說是相當普遍的整型手術，台中開業整形醫師吳明憲指出，特別是在過去並沒有很多材質可以選擇的情況下，幾乎是唯一選擇，不像現在不僅矽膠的材質更為柔軟，更有Goretex（e-PTFE）或是矽膠外包裹Gortex的chimeric義鼻，或是在鼻頭部份採用自體耳或鼻中隔軟骨等選擇。過去的矽膠義鼻除了比較堅硬不自然，也常因為想要同時延長東方人的短鼻子而選擇了過長不適當的義鼻。開業整形醫師吳明憲表示，比如說鼻頭的皮膚因長期的壓迫變薄，輕者使鼻子在某些角度燈光下隱約可見義鼻，有的幾乎快要穿皮而出，如果一直忽略不處理它，義鼻穿出皮膚造成感染等也是偶有所聞的。這種情況聽起來好像很可怕，說不定會讓想隆鼻的人為之卻步，其實現在因為有上列各種更好的選擇，情況已經不那麼容易發生，多樣的義鼻尺寸也不易再產生”小孩硬要穿大鞋” 的尺寸過長的狀況。那麼如果發生這類問題要怎麼辦呢？整形醫師吳明憲表示，最重要是要即時處理，千萬不要掩耳盜鈴，不敢正視問題的發生，有些人怕好不容易高挺的鼻子會就此消失，用各種方法去掩飾，反而增加感染的機會。解決之道可以考慮改用自體組織，自體組織的好處是沒有排斥的問題，缺點是除了需要多一個傷口來取得外，全部採用自體組織如果用耳軟骨（conchal cartilage）與鼻中隔軟骨（nasal septal cartilage）可能會有採得的軟骨量根本不夠的問題，至於肋軟骨（rib cartilage）的使用雖然量夠但是一道明顯的疤痕與強烈的術後疼痛更可能讓人怯步。那麼另一可以考慮的方式是採用＂chimera＂的方法， 也就是鼻樑部份仍採用人工義鼻，鼻尖部份在切除不適合的長度後以自體組織來取代的一種複合式方法，鼻頭部份除了軟骨外也包括了肌膜等軟組織，這樣的好處是可以避免因為已經變薄的鼻頭皮膚，還是會曝露了下方的軟骨組織，也可以掩飾軟骨與人工義鼻之間組合相接部份不自然的狀態，另外術後在觸感上也會較柔軟。整形醫師吳明憲提醒，總而言之，慎選適當的義鼻的材質與尺寸後才能大大減輕隆鼻手術後鼻頭的一些問題產生，又如果發生問題也應該及早解決，以免養癰為患。