文／三軍總醫院風濕免疫科陳相成醫師 - 美國杜克大學哲學博士門診時總是聽病人抱怨著：這幾年似乎上了年紀，漸漸走路或站久膝蓋容易酸痛，上下樓梯備感吃力，早晨起床雙手關節容易僵硬，活動不開，常常須要5～20分鐘才會好轉。是否關節已經開始慢慢退化了？骨關節炎（Osteoarthritis OA）又稱退化性關節炎（Degenerative arthritis），乃是最常見的關節疾病，它的高盛行率使得社會資源支出成本增加。雖然退化性關節炎與許多致病因子有顯著相關，如年紀、肥胖、荷爾蒙、工作的型態等等。然而手部退化性關節炎，基因卻扮演著重要的角色。良性關節過度活動症候群（Benign Joint Hypermobility Syndrome）為一種遺傳性極高的良性症候群，患者先天關節能做異於常人的角度與彎曲，卻不致於輕易受傷。陳醫師發現良性關節過度活動症候群患者，對手部退化性關節炎（Osteoarthritis）扮演著保護的角色。陳醫師於美國杜克大學攻讀博士期間，發表三篇一系列第一作者文章於國際權威性雜誌（Osteoarthritis and Cartilage 和 Arthritis and Rheumatism等等）。發現某些良性關節過度活動症候群患者，不但有極高的遺傳性，且較不易罹患近端手部骨關節炎亦較不易有膝部退化性關節炎的情形發生，此類患者血液中軟骨寡聚基質蛋白（COMP：cartilage oligomeric matrix protein）較正常人為低，並且此結果可印證於不同種族（白種人與非裔及美國印第安裔後代）。陳醫師指出，此一意外的發現暗示著我們有可能由軟骨寡聚基質蛋白的基因序列中，找到對手部退化性關節炎有保護作用的基因序列變異， 做為未來治療退化性關節炎可參考的標的之一。陳醫師更進一步指出，良性關節過度活動症候群的盛行率高達5～25％，東方人較西方人為多，保守估計東方漢族約有8～15％有良性關節過度活動症候群，並且於舞蹈、 瑜珈、和運動的領域裡有傑出的表現。但關節過度活動的臨床表現也有可能是其它非常少見的先天遺傳疾病（如先天假性軟骨發育不全、多發性骨骺發育不良、及馬凡氏症候群等等），必須正確予與鑑別診斷。醫師提醒，若有先天關節能彎曲較常人的角度大（能先依大拇指或小指彎曲度來做初步篩選），不論有關節疼痛與否情形，不妨於風濕免疫科門診求診，以利未來的治療及處置。延伸閱讀：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=8925

糖尿病初期並沒有太多明顯易察的症狀，民眾往往是經由醫師檢查後才得知自己罹病。病情隨著發病時間加重，才會出現多吃、多渴、多尿、疲勞、體重減輕、視力模糊、陰部搔癢或傷口不易癒合等症狀，罹患糖尿病高危險群為：年齡大於45歲、身體質量指數（BMI）≧24、高血壓、高密度膽固醇過低、三酸甘油酯過高、有糖尿病家族史、妊娠性糖尿病史、曾產下大於4kg的嬰兒、久坐的生活型態且少運動。因此，陽明院區新陳代謝科將於99年8月21日上午9點至12點30分（9：00～10：00免費血糖、血壓、腰圍檢測、10：00～11：00排舞表演、11：00～12：30專題演講）辦理糖尿病專題講座暨排舞表演，前180現場報名民眾有健康美味盒餐，免費加入糖尿病病友會皆可參加摸獎，會中特別邀請新陳代謝科葉啟昌主任演講，主題為「你有糖尿病嗎？」。希望藉此活動呼籲民眾重視自己血糖，定期追蹤，早期發現早期治療，而遠離糖尿病最好的方式，就是從飲食控制、體重控制、適當運動、定時健檢做起。

文／署立基隆醫院 院長室署立基隆醫院「不倒翁之家」眩暈病友會於上週六成立。署立基隆醫院自97年8月起開辦全台唯一之「耳鼻喉科中西醫結合門診」，近兩年來，已有許多病友表示中西醫結合治療確能有效改善長期眩暈、耳鳴、鼻塞、過敏性鼻炎、慢性咽喉炎…等問題，甚至還有中南部前來求醫的患者。眩暈應用中西醫結合診斷及治療，可縮短急性眩暈發作的時間，減少病患的痛苦。使病患儘早接受較詳細檢查（因有些內耳檢查急性發作時無法施作），以免延誤病情。並可大幅改善恢復期及慢性眩暈患者之生活品質。成立大會上，除了安排了署立基隆醫院耳鼻喉科，也是不倒翁之家成立的幕後推手，胡克信主任為大家介紹中西醫結合治療及基本前庭復健外，現場也有很多患者分享自身的經驗。其中也有年紀很小的小朋友及各行各業、從中南部遠道而來的患者。住在大園的宏安小弟弟在97年間有次在學校上體育課的時候突然暈倒，陸陸續續尋醫求診，後來發現原來是眩暈問題，但也只能透過藥物治療，每週就有兩、三天必須請假，嚴重影響課業，直到98年初至署立基隆醫院。透過中西醫合併的治療，發現原來是先天氣血不足所引起，經由調整體質作息，再輔以西醫治療，約莫兩個月情況即改善，目前大約一至兩個月才發作一次，已漸漸好轉。另外住在基隆就讀音樂班的馬爰小妹妹，不知道怎麼了，每天都覺得頭暈，也是不斷輾轉求醫均未能改善，經過胡克信主任診治後，原來竟然是小朋友自身也不察的壓力過大導致，運用西醫為主、中藥為輔的方式，不到兩個月即完全康復。很多人認為西醫治標、中醫至本，或西醫救急、中藥保養。其實對於眩暈，使用中西醫結合常常可以救急又治本，解決單一治療無法盡全功之苦。「不倒翁之家」眩暈病友會在該院耳鼻喉科的努力下，終於在上週六成立，除了讓病患對眩暈以及眩暈的中西結合醫療能更深入了解外，並希望藉由團體衛教、病友聯誼及經驗分享，輔導眩暈病友建立自我照護的信心與心理調適，協助病友開創健康快樂的人生。此外，不倒翁之家也邀請了基隆市的張通榮市長、黃景泰議長、徐少萍及謝國樑立委、醫師公會賴理事長等共同擔任榮譽顧問，希望能夠經由病友會的運作發揮影響力，進而促進一般民眾對眩暈及其中西結合醫療之認識，達到預防眩暈之成效。

炎炎夏日為保障市民外食食品的衛生安全，北市衛生局針對市售三明治、米飯製品、便當餐盒（含冷凍藏食品）、麵包、漢堡及麵食等即食熟食食品進行抽驗。臺北市政府衛生局99年上半年分別至超商、超市、大賣場、美食街、咖啡簡餐及餐飲店進行即食熟食食品抽驗，檢驗項目為衛生標準：性狀、生菌數、大腸桿菌群最確數、大腸桿菌最確數；防腐劑：苯甲酸、己二烯酸、去水醋酸及丙酸等，衛生局依食品衛生管理法規定，令業者限期改善，複抽檢驗結果，其中1件 subway華碩企總店自製之「香烤雞肉潛艇堡」第一次抽驗檢出生菌數160,000 CFU/g不符規定，第二次抽驗檢出大腸桿菌群最確數1,100 MPN/g仍不符合規定。生熟食混合即食熟食食品類衛生標準：生菌數：100,000 CFU/g以下；大腸桿菌群最確數：1,000 MPN/g以下；大腸桿菌最確數：陰性。衛生局表示此件不符合規定食品，除依違反食品衛生管理法，處分業者3 ～15萬元罰鍰外，仍會持續稽查輔導業者製作衛生，至符合規定。「大腸桿菌群」是監測食品是否遭受污染，或製程有無衛生缺失的重要指標之一，食品中檢出大腸桿菌群過多，雖不致於影響身體健康直接致病，卻足以顯示該食品衛生狀態不良。衛生指標菌如超過標準，即表示在製作過程當中的環境、食材、器具、包裝及人員操作等過程可能遭受污染，另食物置於常溫保存易滋生微生物。臺北市政府衛生局提醒民眾購買外食即食熟食食品，應選擇商譽良好、販售場所整潔衛生的店家，所購買食物注意色澤及氣味是否正常，購買後應立即食用完畢，以避免細菌滋生。另呼籲餐飲及食品販賣業者，應做好衛生自主管理，製作販賣場所應符合食品良好衛生規範，調理食品前後人員要徹底洗淨雙手，食材選用要新鮮、用水須乾淨，生熟食、刀具、砧板要分開使用，妥善控制販售量，分段製作、縮短食物供食販售時間，切勿大量製作屯積販售，以維持供食食物的新鮮與衛生。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽市民當家熱線：1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉1061。以上稽查結果，可上衛生局網站http://www.health.gov.tw/查詢相關訊息。

「紓壓」這詞在台灣已風行數年，但高壓的環境卻無法讓消費者完全的放鬆壓力。伊莉莎生活會館為了讓消費者徹底的放鬆，推出「身心靈紓壓」服務，希望藉由特殊的手法讓消費者從外到內都能徹底放鬆。伊莉莎的「身心靈紓壓」，透過美容師專業的手法讓「身」體放鬆，用輕音樂紓緩「心」境情緒，以無壓力的氛圍讓「靈」魂壓力釋放，在紓壓的過程中讓消費者忘了時間，將壓力拋之腦後。美容師可依照每個人的身體狀況調整服務的項目，像是久站者便會強調腿部的按摩，長時間使用電腦者則強調頸肩部位，讓消費者除了紓壓外，整個身體感覺也輕盈起來了！身心靈紓壓為今年夏天伊莉莎新推出的服務項目，透過淋巴穴道及經絡按摩，讓身體的循環更加順暢，也可消除長時間所累積的酸痛。伊莉莎內佔地數百坪，因此建議消費者進伊莉莎後先沖洗，再到水療池放鬆一下，前往蒸氣室促進新成代謝，再前往體驗身心靈按摩，最後再進入烤箱鬆弛肌肉及促進血液循環。伊莉莎內應有盡有，甚至不需擔心太晚是否沒交通可離開，伊莉莎內有餐廳可果腹，累了有地方可以休息，24小時全年無休假的貼心服務讓許多名人貴婦皆趨之若鶩，使伊莉莎成了女性最愛的天堂。伊莉莎生活會館地址：台北市復興北路402巷8弄1號電話：（02）2516-0109體驗券下載：http://122.116.36.43:2009/funnews/index_note.asp?newsletter_master_no=3002&newsletter_boardname_id=12

仲夏夜精靈‧紙塑公仔魔幻創作展暨兒童DIY創作精靈公仔教學展出日期：至99年7月25日展出地點：新竹市遠東百貨 6F（贈品處前）熱浪來襲的夏日，如何在煩躁酷熱的環境中，找尋新鮮趣味的探索呢？新竹生活美學館、新竹大遠百及中華紙藝創作協會共同合作，為新竹市民帶來耳目一新的「仲夏夜精靈‧紙塑公仔魔幻創作展」，如同一場花精靈們的仲夏派對，請大家來經歷童趣魔幻的精靈嘉年華，在洋溢著熱情奔放的藝術狂想中，體驗DIY魔幻公仔的現場教學，讓親子一起同享DIY紙塑公仔的趣味與魔力。首度在新竹地區曝光的「仲夏夜精靈‧紙塑公仔魔幻創作展」，邀請中華紙藝協會附設「筠坊人形學院」的眾多藝術家展出的精靈紙塑創作作品，有羊齒侍衛長、海芋夫人、雞冠花名伶、百合仙子、釘頭果武士等活靈活現的精靈人形公仔，希望透過與作品的互動，為新竹市民帶來夏日生活的魔幻饗宴，並增添孩童創意奔騰的想像力。「筠坊人形學院」的林筠老師表示，紙塑精靈的創作靈感起源自一朵凋謝的玫瑰花，下垂的玫瑰花瓣恰似一件蓬蓬裙的造型，從此引發老師們展開花與精靈的創作對話，創造出許多花精靈紙塑人形公仔。除了靜態作品展的外，希望新竹的小朋友能透過紙塑公仔體驗學習，增進手眼協調能力，將美學的感受力化為紙塑學習的新體驗，激發兒童的藝術細胞。為了讓新竹地區的兒童開心一夏，新竹遠東百貨於今明兩天7/17、7/18下午兩點在遠東百貨1F陽光廣場，特別舉辦「精靈造型總動員」扮裝比賽，屆時最卡挖依的精靈cosplay，將滿足每個孩子的奇幻狂想，凡參加者皆可獲一份魔幻公仔DIY材料包，並請紙塑老師教導完成紙塑公仔的作品，此外參加「精靈造型總動員」比賽，榮獲前三名優勝的小朋友，還可享有遠東百貨禮券喔！這個夏天，新竹生活美學館與新竹遠東百貨公司為孩子創造今夏最夯的一場精靈魔幻冒險，邀請大家與精靈共舞，創造與往常不同的盛夏時光。

被稱為「後山」的花蓮，由於位於地勢險峻的東部，鮮少開發的環境保留了花蓮最原始的大自然，但也因為如此使消費者前往花蓮時需花費了不少的交通時間。現在航空公司推出三地齊飛花蓮專案，希望縮減交通時間來提升花蓮觀光。花蓮的好山好水好環境是眾所皆知，但想到要前往花蓮旅遊須耗上一天的交通時間就不禁就讓人怯步。前往花蓮的旅客大都選擇搭乘火車或是自行開車，若是從台中出發選擇搭乘火車最快需要花費4小時，但若選擇自行開車則需花費6小時的交通時間，讓許多中部的消費者大大降低前往花蓮的意願。在今夏航空公司推出台北、台中、高雄齊飛花蓮的專案大大節省交通時間，台中飛花蓮只要1小時。怡園渡假村為了讓消費者玩得便利又開心，每天皆有4班接駁車前往花蓮火車站及花蓮機場接送遊客，讓消費者前往花蓮能有更多不同的玩法及不同的選擇。怡園渡假村地址：花蓮縣壽豐鄉豐坪路三段17號電話：（03）865-1166分機11優惠券下載：ftp://122.116.21.168/pic/pic.jpg

「鄭和下西洋，為的就是尋找長生不老之藥」「醫藥發達、為的就是延長壽命」，許許多多的研究與發明，幾乎都是為了延長生命而努力。但是，有朝一日，人類真的能研究出「長生不老之藥」嗎？延續生命的方式就只能藉助醫藥嗎？當親愛的家人離開時，心裡的不捨與心痛要如何才能轉為深的思念，並將化為永存？中國人舊有的觀念是－留全屍才能投胎轉世。因此，有些病患因病情需要必須做某些手術，如：氣管切開術；有時家屬會拒絕，而生前簽署「器官捐贈」就似乎成了不可能的心願。然而換個角度思考，若是所愛的人於往生時，將其身體部分器官捐出幫助急需此器官的患者，使其生命得以繼續延長，不正也是親愛的人生命的延續嗎？這是一種偉大的情操及大愛的表現。行政院衛生署台中醫院志工王恆雄先生，是一名退休的獸醫師（畢業於台大獸醫系，85年起擔任志工，共服務5529.5小時）。王醫師於6月初時因心肌梗塞而病逝，在台中醫院服務擔任志工已超過十年的他，院方除了萬般不捨失去這位好伙伴，更讓人欽佩的是王醫師對自己身後的安排；王醫師將大體捐贈、提供給醫療界。此大愛的精神更顯現今日活動的意義。院方感謝王醫師身前熱心的服務，更佩服感恩他大愛的情操，是我們大家的典範。台中醫院呼籲，器官捐贈不僅是大愛情操，更是愛的延續。拋開傳統觀念的包袱，請大家一起來響應，讓愛長存、你我一起 GO！

夏季瘋減肥！不少女性為了在夏季展現曼妙身材，紛紛展開積極的減肥計畫。不過台中一名體重破百的肥胖女大生，多年來力行了無數次減肥計畫卻未見成效。後為了檢查經期問題到婦產科看診時，才意外發現自己長年肥胖、怎麼減都減不下來是「多囊性卵巢症」作祟的緣故。光田綜合醫院婦產科蘇棋楓醫師表示，念大二的陳同學體重破百，多年來一直努力實行各種減肥計畫，從運動、節食到喝減肥茶等都曾嚐試，可是體重仍然高居不下，讓正值芳華的她非常在意。前陣子，陳同學為了長期經期不順的問題到醫院婦產科看診，從超音波檢查發現兩側卵巢都各分布了十幾顆一公分大小的囊泡，才發現是罹患了「多囊性卵巢症」，而讓陳同學更驚訝的是，原來自己長期肥胖的原因正肇因於此！蘇棋楓醫師解釋，「多囊性卵巢症」發病的原因目前仍不明，但根據研究顯示患者對於胰島素的代謝通常有先天性的缺陷，所以血液中有過多的胰島素仍無法有效控制血糖，加上因卵巢功能障礙而出現過多不成熟的「囊泡」及過量的「雄性荷爾蒙」，因此使患者出現月經不順、肥胖、血糖過高、長青春痘，甚至出現體毛多、禿頭等雄性特徵，讓不少妙齡女變得男人味十足、怎麼也美不起來。「多囊性卵巢症」屬於女性常見的疾病，平均20個生育年齡的女性中就有一位有這方面的問題，其中約一半以上的患者會有肥胖的情形，若能在醫師專業的協助下以抗雄性荷爾蒙或排卵藥等藥物耐心來治療，將可望達到改善，若症狀嚴重也可合併施以腹腔鏡手術來消除卵巢濾泡。但由於許多民眾對此症認識不多，常以為自己就是比較容易發胖、體毛多，未加以注意。因此提醒女性朋友，若飲食正常體重卻居高不下，或合併有月經不規則、狂長青春痘、多毛、髮量少等症狀時，建議到醫院做一次詳細的檢查，釐清是否與婦女病或其他疾病有關，才能從根本解決問題。

生物科技是各國爭相挹注大量人力、物力推動之新興產業，我國更是將其納入「兩兆雙星」的重點發展產業之一，並於98年3月26日公佈「生技起飛鑽石行動方案」，希冀推動生技產業能在4年內達到兆元產業之目標。臺北市居全國之樞紐地位，擁有得天獨厚的產業發展特色與環境條件，北市府除將發展生物科技產業列為重點工作項目之一，並自91年起即積極利用「Bio Taiwan臺灣生技月」國際生物科技大展生技產業齊集之聚焦機會，籌組「臺北生技館」參展，藉此展現臺北市政府積極推動生技產業發展之實績，並提供國內生技相關產官學研單位交流之機會。「Bio Taiwan 2010臺灣生技月」即將於7月22日在臺北世貿中心展覽中心一館展開序幕，將連續展出4天，預計有5個主題展區。臺北市政府今年亦將持續參展，將邀集國立清華大學、臺大創新育成中心、南港生技育成中心、臺北市立聯合醫院等7家生技學研單位及生技廠商，籌組18個攤位之「臺北生技館」共襄盛舉，今年特別融入北市府重點活動「臺北花卉博覽會」氛圍，以「臺北花現生機、生技漾動九九」為展館主題，並同時以形塑生技互動主題館暨展現「2009臺北生技獎」獲獎廠商之成果作為2大參展主軸，希望藉由創意運用及設計手法，充分展現臺北市生技產業發展之活力，達成對外宣示臺北市作為「全球生技之都」的目標及願景，歡迎生技各界翹楚及民眾蒞館參觀指教。另為加速國內生技產業的國際布局，臺北市政府產業發展局將於台北世貿一館二樓舉行「2010生技大師圓桌論壇」，當日將邀請國際生技專家與國內推動生技政策推手，剖析國際生技產業鏈發展趨勢的脈動，以及政府推動生技策略方向，共同推動臺北邁向亞洲生技之都發展，論壇全程免費入場，歡迎生技相關業者報名參加。誠摯歡迎生技各界翹楚暨有興趣之民眾踴躍蒞館參觀及參與「2010生技大師圓桌論壇」活動，共襄此一國內生技產業聚焦的科技盛會！「臺北生技館」活動詳情請洽（02）2799-6898分機214葉小姐；「2010生技大師圓桌論壇」活動詳情請洽（02）2698-2989分機1954尚小姐。