WHO世界衛生組織2007年統計，全球每年有100萬名五歲以下兒童死於肺炎鏈球菌感染，台灣地區臨床數據也證實五歲以下兒童最容易受到肺炎鏈球菌的嚴重侵襲，盛行率約為9.9％～17.7％，台大醫院小兒部小兒感染科教授李秉穎醫師指出，國外臨床經驗顯示接種七價接合型疫苗可降低五成鼻咽腔帶菌率，綜合評估降低幼童侵襲性肺炎鏈球菌疾病效果達94％，但疫苗從施打到產生保護力約需2周至1個月以上的時間，提醒家長應把握暑假黃金時機防治幼兒「咽」害，透過疫苗有效降低鼻咽腔帶菌率。鼻咽腔帶菌是造成肺炎鏈球菌傳染的關鍵原因，國外臨床發現學齡前兒童鼻咽腔帶菌比例高達六成，因五歲以下兒童本身鼻咽腔容易帶菌，當免疫力減低時，細菌就從呼吸道或血液侵襲器官，引發兒童中耳炎、敗血症、菌血症、肺炎及腦膜炎，除了容易造成自身疾病之外，也容易傳染給其他人，因此在幼稚園或托兒所等兒童聚集場所可能會因帶菌者透過飛沫傳染，增加感染肺炎鏈球菌疾病的風險。台大醫院小兒部感染科呂俊毅醫師指出，台灣的臨床數據證實五歲以下兒童最容易受到肺炎鏈球菌的嚴重侵襲。侵襲性肺炎鏈球菌感染在兩歲以下嬰幼兒的發生率就很高，預防肺炎鏈球菌的工作最好在嬰幼兒階段就及時進行，不宜耽擱。 近年來則發現肺炎鏈球菌抗藥性增加的趨勢，醫師建議疫苗預防也更顯重要。根據台大醫院分析1984到2006年接受抗生素治療的病童發現，自2000年後幾乎七成以上都對盤尼西林或紅黴素有抗藥性反應，不但治療成本提高，也讓小朋友染病治療時必須與抗藥性問題奮戰。因此WHO建議肺炎鏈球菌疫苗應該優先納入國家常規接種的考慮之一，目前已有超過48個國家納入幼兒常規接種疫苗中。台大醫院小兒部小兒感染科教授李秉穎醫師解讀國際防治經驗，發現自常規接種七價的接合型肺炎鏈球菌疫苗後，美國五歲以下兒童侵入性肺炎鏈球菌病例顯著減少、加拿大兩歲以下兒童侵入性肺炎鏈球菌病例也顯著下降，可見疫苗能帶來明顯的保護效用。國外臨床研究證實，兩歲以下的幼兒施打七價接合型疫苗後，可降低約五成左右（42.3％～56.7％）疫苗型別肺炎鏈球菌的帶菌率。並因為減少幼兒間彼此傳染或被幼兒傳染的機會，而對家中未接種疫苗的新生兒或老人有間接的保護效果，產生有效的群體免疫力。整體而言，降低幼童侵襲性肺炎鏈球菌疾病效果達94％，即使非施打疫苗的65歲以上族群也有65％的保護效果。美國疾病管制局也指出透過疫苗降低肺炎鏈球菌的感染，每年可直接、間接預防3萬個侵入性肺炎鏈球菌病例，防治成效可觀。臨床上也發現常規接種七價接合型肺炎鏈球菌疫苗後，兩歲以下兒童肺炎鏈球菌的抗藥性也降低了81％，能有效解決目前抗藥性攀升的問題。面對開學後幼童群聚感染風險增加，入秋冬之後又將進入肺炎鏈球菌的好發時期，李秉穎醫師提醒，疫苗從施打到產生保護力約需2周至1個月以上的時間，不建議在流行當下才採取行動，家長應把握暑假黃金時機防治幼兒「咽」害，透過疫苗有效降低鼻咽腔帶菌率，為幼兒做好準備。

近日衛生署提出掛號費上限規定，引發了部分醫界人士的擔心，認為掛號費一旦調降，民眾的就醫經濟負擔降低，恐使「小病擠大醫院」的情形更加惡化，進而影響分級轉診制度的落實。對於這樣的疑慮，醫改會持不同看法。為了避免醫療浪費及大醫院迷思，目前健保已規定民眾如果沒有經過轉診，直接前往越高層級的醫院就醫，須繳交遞增的「基本部分負擔」費用。以未經轉診前往醫學中心為例，民眾需支付高達360元，比診所需要多負擔310元，意即藉由健保「基本部分負擔」的價差設計，促成民眾分級轉診，而不需倚靠掛號費價差來達成該目的。「掛號費」通常是指「健保醫師診察費」 涵蓋內容以外的「行政成本」，主要反應看診診間以外的掛號作業成本，與導引分級轉診的部分負擔並無關係。若堅持讓掛號費也來扮演導引民眾分級醫療的任務，反而可能適得其反。因為混亂且未分級的掛號費用市場，由於欠缺監督管理，部分中小型院所甚至高於醫學中心，不僅加重民眾前往基層就醫的經濟門檻，更破壞基本部分負擔費用設計的政策美意，亦影響分級就診的落實。另有看法認為，衛生署應把心力放在管理醫療品質等大事，而非掛號費用的小議題。醫改會雖認同醫療首重品質，掛號費對某些人僅是小錢，然而在過去放任不管的情形下，往往形成中下層民眾就醫的經濟障礙，進而影響了就醫公平與品質。更何況提升醫療品質與規範掛號費收取上限等管理作為，其實亦可同步進行、互不衝突。至於部分醫界質疑掛號費不該制定全國統一上限，有必要依據醫院之地區、層級訂有不同標準，這點醫改會十分認同。期盼衛生署以及縣市衛生主管機關廣納建言，並透過公開調查，具體訂出能反應院所成本，且符合民眾經濟能力之合理上限。讓掛號費的收取在一定額度下仍保有彈性，減少醫病收費爭議，分級轉診才能步上軌道，並確保醫療品質與民眾權益。延伸閱讀：http://www.uho.com.tw/pantology.asp?year=2010&mon=7&id=318

夏天到，男男女女為了展示好身材，削肩背心、熱褲紛紛出籠。可是這美麗的畫面，如果被腋毛、腿毛給破壞了，是很惱人又尷尬。亂毛叢生的景象，除了給人邋遢、不乾淨的感覺，有時也會讓人聯想到異味跟細菌。臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師簡銘成表示，隨著氣溫增加，「除毛」衍生的相關商品詢問度也跟著倍增。民眾關心的不外乎效果、費用、方便性、痛不痛、和併發症等等，他根據市場上常見的選擇，幫民眾做以下整理。簡銘成說，除毛之前首先要了解是否有遺傳疾病、內分泌疾病與藥物問題，有些病人是卵巢出了狀況，或是一直吃一些刺激毛囊藥物，才導致毛臉毛手毛腳問題。若沒有上述情況，再來就是除毛方式的選擇。大致上，除毛方式可以分成「暫時」與「永久」，暫時性除毛可以是刮刀、蜜蠟、除毛石、除毛海綿、挽面和除毛膏；永久性可以用電解手術、脈衝光和雷射達成。暫時性除毛是針對毛髮本身去除，可是永久性除毛卻可以讓毛囊長不出毛髮，其中關鍵就是能不能抑制毛髮「再生細胞」。簡銘成指出，人體的皮膚再生能力很強，要完全抑制人體再生細胞相當困難。市場上所謂的「永久」除毛，其實是指「持久」。刮刀除毛是接受度最高的作法，在家裏有把剃刀，鬍子、腋毛、陰毛或者腿毛，想剃哪就剃哪。民眾常有的疑慮是，會不會越剃越粗，其實這是不對的，刮刀除毛是不會影響毛囊生長的。隨著毛髮生長速度不同，有時兩三天就要處理。刮刀、除毛石、除毛海綿要小心刺激、刮傷、皮膚粗糙、假性毛囊炎等等問題。蜜蠟除毛可以大面積一次施做，由於刮刀只能除去表皮以上的毛髮，蜜蠟是將表皮以下的毛髮一併處理，維持時間更長。蜜蠟除毛要小心燙傷、過敏、毛囊炎、毛孔變形。像蜜蠟、挽面這類連根拔除的作法，長時間下來，甚至可以讓毛髮變細，毛囊縮小。除毛膏是一種藥劑，藉由氧化還原原理，讓毛髮變脆弱，容易與毛囊分離，看似輕鬆的作法，卻容易造成局部刺激、皮膚過敏、灼傷的問題。簡銘成表示，永久除毛是醫學美容中，相當夯的一項治療。主要操作儀器是雷射或脈衝光，針對毛髮黑色素產生熱效應，進而瓦解毛囊再生細胞。快速、大面積、多次治療可達到永久除毛，至於需要的次數與間隔時間，視除毛部位決定，例如腋毛，間隔兩到三個月，大約做三次就有很好的效果，腿毛則間隔三到六個月，而且需要五、六次的治療。為甚麼會有這些差異，原因是毛髮生長是週期性，有生長、休止不同時期，休止期毛髮對治療反應很差，所以要等到新的生長期出現，醫生才會進行下一階段治療。簡銘成提醒，雷射或脈衝光治療後的表皮很脆弱，要小心濕疹與毛囊炎發生。膚色較黑或皮膚炎病灶處，可能有色素沉澱風險。還有如果有皰疹病史，請告知醫生，可以先吃抗病毒藥預防。電解手術差異性很大，醫生經驗與病人體質有絕對影響，不過對於複雜性毛孔或休止期毛囊都有療效。簡銘成說，目前尚未有單一且百分之百有效的方式。想達到“永久除毛”還需要更多研究，醫學美容的雷射手術與脈衝光提供病人一個速效與持久的選擇。治療前，多花一點時間，了解過程與風險，可以讓你清爽地渡過整個夏天。

「景氣回溫！廠商僱用意願大增！勞委會最新統計，六月份每位求職者，每人可分到1.43個工作機會！創近三年新高！」、「人力業者統計發現，就業競爭仍激烈，專家提醒，如果暑假前未找到工作，恐會待業到過年」。上述新聞資料是七月份勞委會及某日報所刊登的新聞訊息，對於剛畢業的新鮮人來說，可謂是一則以喜、一則以憂！喜的是工作機會選擇增多，憂的是如果沒有趕上這波就業列車，勢必要度過為期半年的待業寒冬與身心煎熬。根據臺北市政府衛生局98年12月份委託104人力銀行所做之「臺北市民求職狀況大調查」的調查結果顯示（N=1,216），待業者認為合理的待業時間為3.7個月，而實際的平均待業時間卻長達7.8個月，甚至有17.2％民眾待業超過1年，且待業時間長達3個月以上的民眾幾乎都會出現心理健康及人際關係變差的狀況。其次，臺北市政府衛生局在該調查中也發現，待業民眾中具有中、重程度以上心理困擾的比例，是有工作的民眾的4.5倍（待業民眾32.33％；就業民眾7.25%；N=566），心理困擾的程度依據民眾求職的產業類型也略有差異；高壓力待業族群選擇的產業類型上，最多的是「電子資訊/製造產業」（41.6％）、其次為「一般服務業」（38.9％）與一般製造業（29.2％）。其中「電子資訊／製造產業」的求職者，又以「男性單身」、「年齡25-34歲」、「教育程度大專及研究所以上」的比例為最高。有鑑於此，臺北市政府衛生局建議本市的「電子資訊/製造」及「一般服務業」等相關企業單位，在本波人事進用後，可以針對錄取的職場新人提供心理衛生協助，除可以緩和其待業期間的壓力外，也可提升新人的職場適應能力及生產力。另外在調查中發現，33.5％的高壓力待業民眾「有發現到自己的狀況，但是因為急著找工作而選擇忽略它」，27.7％的高壓力族群民眾「有發現到自己的狀況，但是不知道如何求助」的比例次之。顯示多數高壓力待業民眾對自己的心理健康沒有做良好的處置；如果長期下來，會造成身心狀態的惡化，甚至就業競爭力的降低的惡性循環。臺北市政府衛生局社區心理衛生中心社區心理諮商門診魯中興心理師表示如果民眾在這波就業潮中，沒有順利地找到合適自己的工作，也應注意自己待業期間的身心調適。因為待業的壓力是會累積的，與他人接觸及傾訴是首要的紓壓方式；另外因為待業期間沒有收入，所以提供幾種不花錢的紓壓方式如下：睡眠充足：長期睡眠不足會導致免疫力下降、情緒暴躁、注意力不集中等不良後果，有了充足的睡眠才能讓身心的疲倦得到緩解，這點很容易被忽略。少吃會增加壓力的食物：如過量的肉食或油炸的食物、咖啡、菸、酒精、高鹽分的零食等，不只會增加身體的負擔，對情緒也有可能造成負面的影響。適度的運動：維持定期運動的習慣對身心健康會有正面的影響，但要量力而為，千萬不要三天打漁、兩天曬網。每天規律運動半小時，絕對比久久才去激烈運動好幾個鐘頭要來得有益身心。另外，衛生局在勞工教育館、國家婦女館、臺北市社區心理衛生中心另辦理「心情電影院」等心理衛生宣導活動，歡迎民眾踴躍參與。如要查詢活動最新訊息請至臺北市社區心理衛生中心網站（http://mental.health.gov.tw/）查詢。

有頻尿問題的婦女朋友其實是非常常見的，尤其是中年以上的婦女更是高達二至三成的比例，有頻尿、尿急的困擾。但是大部分的婦女朋友都難以啟齒，往往本於忍耐的美德，以為忍一忍就會比較好，也往往拖延就診的時機！其實，這不是不能治癒的，中醫專家李思儀醫師表示，在西醫的範疇多把這類型的病人歸類為膀胱過動症（症見頻尿、尿急、尿失禁）、或是間質性膀胱炎（症見頻尿、尿急、骨盆腔疼痛）、若伴隨咳嗽或噴嚏即有漏尿的情形，則多屬於應力性尿失禁，也多見於產後的婦女。因為懷孕過程中，胎兒壓迫到膀胱，也會有頻尿的情形，但若是生產過後，仍有頻尿情形，在中醫範疇則多屬中氣下陷所致。但臨床上有些頻尿的患者是屬於精神壓力所造成，這時就必須從舒肝解鬱去處理。李思儀說明，在中醫的觀點而言，中年婦女常見的頻尿、尿急、甚至是漏尿的情形，歸屬於腎氣虛衰的範疇，這類型的病患並多見子宮或膀胱下垂等氣虛下陷的情形。但必須分清楚是腎陽虛衰或是腎陰虛衰，兩者最大的差別是一有寒象，另一則有熱象。腎陰虛的患者除了頻尿的情形外，常伴隨口燥咽乾、睡眠品質不好、亦可能抱怨下腹部疼痛不舒、小便次數多但每次排出量不多的狀況，這類型的患者治療上必須著重補腎滋陰、兼調心血，選方上可採用六味地黃丸加上二至丸的加減方，若熱象明顯的，可加入知母、黃柏「壯水之主，以制陽光」，達到清熱滋陰的功效。腎陽虛的患者除了共同有頻尿的情形，最明顯的差異，便是有怕冷與四肢末端容易冰冷的現象。並偶而抱怨有頭暈或者是耳鳴的不舒。李思儀解釋，這類型的患者，往往是一喝水便要找廁所，所以每當要長途坐車時，只能以不喝水作為消極的對抗頻尿，也因此減少了許多遊玩的興致。其實，只要對證用藥，也能擁有美好的生活品質！李思儀舉例，臨床上就有一位五十歲的陳姓婦女，因為頻尿的困擾而就醫，自訴只要一喝多水就會想上廁所，而且小便量也頗多，但是不會有疼痛的情形，晚上也有夜尿的狀況，可是已經持續多年，直到最近有漏尿的情形才尋求治療。其實，這類型的患者往往多已有多年頻尿的歷史，非得到嚴重影響生活品質才會尋求醫師的治療，其實一開始有頻尿的症狀，也就是兩次的尿液間隔小於兩小時，馬上尋求中醫的治療，診治時間與成效上是能令人滿意的！陳阿姨屬於腎陽虛的類型，尿液清長、沒有疼痛、也不會口渴，除了用中藥治療外，配合選取氣海、關元、中極、搭配三陰交、足三里、百會的針灸治療。在第六次回診時，自訴已無漏尿的情形，頻尿的狀況也改善許多了。李思儀建議有頻尿困擾的朋友，平常在家的保健，可以多按摩肚臍下四根橫指的關元穴，與腳內踝上四根橫指處的三陰交穴，能達到補氣調血的功效，有助於改善頻尿的狀況。另可服用下列的食療方，補充脾腎之氣。延伸閱讀：http://www.misscare.com.tw/phpbb3/viewtopic.php?f=127&t=1791

由臺北市政府主辦的「2010臺北國際食尚秀」，以「臺北饗宴」為主軸，自2010年7月起推出一系列活動，讓民眾不僅能體驗如同「料理東西軍」緊張刺激的廚藝秀，更能藉由付費參與美食盛宴，捐助支持奧比斯防盲救盲基金會等三家公益團體。活動獲得熱烈迴響，並將在7月31日（六）下午5點到8點在中正紀念堂舉行的「食尚奧斯卡公益晚宴」達到最高潮。來自瑞士、香港等地國際名廚將選出代表臺北的美食佳餚，還能讓民眾近距離觀看精湛的廚藝展現，公益餐券數量有限，有興趣搶購的民眾動作要快！主辦單位表示，「2010臺北國際食尚秀」有四大主題，分別是「在地料理」、「特色小吃」、「鮮味食材」及「創新融合」，邀請50家餐廳分組競賽，並聘請國內知名廚師、美食專家、部落格達人、餐飲科系學者、國外友人及民眾，組成評審團進行評選。而「食尚奧斯卡公益晚宴」，更將首創在中正紀念堂前廣場百人集體用餐的紀錄，不僅話題性十足，參與競賽的餐廳也紛紛表示，願意將活動所得捐贈公益團體，向弱勢的同胞傳遞愛與關懷。「食尚奧斯卡公益晚宴」餐券發售地點為「梅門客棧」、「石家割包通化旗艦店」、「石膳日本石器料理」、「荷風中國菜餐廳」及「中東美食沙巴巴公館店及和平店」，民眾憑臺北購物卡更可享400元的折扣（原價1,499元）。奧比斯基金會執行長李茹芳呼籲，作公益的方法可以很生活化、很多元，品嚐美食之餘又能以實際行動捐助眼疾孩童，實在是一舉數得。根據世界衛生組織統計，全球4,500萬失明人士中140萬是兒童，為拯救這些兒童的視力，奧比斯自1999年開始進行「失明孩子新希望」計畫，迄今已在發展中國家成立45個兒童眼科中心，過去10年間，有高達12萬5千名兒童接受過奧比斯的眼科手術，超過290萬名兒童接受藥物治療，得以重見光明。「食尚奧斯卡公益晚宴」餐券銷售部分收入，將協助奧比斯進行兒童盲疾防治，在2015年底前成立100個兒童眼科中心，讓飽受眼疾折磨的孩子能及時接受治療，活出「睛」彩人生。如有任何疑問，請撥打活動洽詢專線：0800-000-630或上2010臺北國際食尚秀官網http://www.2010taipeifood.com/ 查詢相關活動內容。國際奧比斯　燃點光明新希望全球有4,500萬人失明，當中有八成的失明是可以防治的，可惜大部份患者生活在貧窮的發展中國家，由於當地醫療資源不足，令不少眼疾患者未能獲得妥善治療，最終要承受完全失明之苦。國際奧比斯以優秀眼科醫療服務，全力預防及治療眼疾，幫助更多眼疾患者重見，重生。

銀髮族最怕的就是跌倒骨折的發生，傳統骨折手術傷口數十公分不等，復原時間長，常造成生活不便。署立彰化醫院骨科推出「骨折微創手術」，只要在骨折上下端各開約2公分傷口以Ｘ光機輔助，再「經皮」打入解剖鎖定鋼板，傷口小可降低併發症及後遺症的發生。王守吉主任說，一名50歲陳女士因為不慎跌倒，導致左踝骨折送醫，經評估陳女士病史有關節炎長期使用類固醇及骨質疏鬆的症狀，另外發現皮膚較薄，這些都會造成較高的手術感染風險，經醫師評估後建議以「微創手術」經皮內固定手術治療，陳女士術後傷口小、骨折癒合佳，沒有產生併發症及後遺症的現象。骨科王守吉主任表示，「骨折微創手術」對老年人而言，確實是骨折手術一個很好的新選擇，他並指出署立彰化醫院骨折患者佔百分之70都是銀髮族，老人家因為比較會有骨質疏鬆的問題，在家裡若不慎跌倒就容易造成骨折，如果加上老人家有慢性疾病，手術復原時間的長短對患者傷害是有很大的影響的。以往傳統手術，有「開放性復位及內固定（ORIF）」，那是以直接打開一個數十公分傷口，在目視下進行骨折的復位，同時做骨釘的固定，這會留下較長的傷口，對軟組織破壞也較大，如果過度破壞甚至會影響骨折癒合，進而影響復原進度，感染風險也會相對提高。還有另一種手術方式就是「閉鎖復位及內固定（CRIF）」，也就是骨折處不開傷口，而是透過Ｘ光機的輔助確認骨折復位之後，再由外「經皮」打入鋼釘鋼板做內固定處理，但這項手術傷口也約數十公分。但微創手術，術後就只會留下打入骨釘部位的傷口，以微創手術進行骨折治療的好處是局部骨膜軟組織破壞少，對骨折癒合較好，而且感染率因傷口較小相對會較低。王守吉主任指出，以往骨折須以鋼板做固定時，常須採用開放性復位及內固定（ORIF），因骨材設計改進與醫學技術進步，骨科界目前發展出比較過去必須全傷口切開的手術，改為只在鋼板固定處的兩端各開一個傷口，鋼板經皮進與X光導引，再以經皮打入解剖鎖定式鋼板以間斷皮膚切開鎖入螺釘與不破壞骨膜手術法。這對骨質疏鬆及粉碎性骨折病患，特別有利，因為這樣的手術法，傷口小破壞少，術後較不疼痛，可較快恢復生活機能。因為醫學的進步，以往一些困難及併發症多的骨折，現今透過「骨折微創手術」這樣較佳的治療方式，可減少骨折的不適及提高復原機會。王主任表示，醫療的觀念應是以「不傷害（do no harm）」為原則，而手術是極具侵襲性的治療方法，權衡治療疾病與手術傷害的利弊得失，在「不傷害原則」的精神下，除傷口要小之外，對於正常組織的傷害也要降到最低。這就是「微創手術」的精神所在，也是患者的福音。延伸閱讀「手術方式比較」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=8894

「醫師，天氣一熱，我全身癢的受不了，癢到連晚上都睡不著！」「吃完芒果後，身上就有一點一點的紅疹子，而且非常癢！」最近今天氣燠熱，許多人流汗多又過度日照曝曬，加上許多人本身是異位性皮膚炎體質，皮膚出狀況的人可以說是一脫拉庫！臺北市立聯合醫院林森（中醫）院區家醫科醫師林儀蒂說，臨床上常見民眾因為蚊蟲叮咬，或是皮膚因接觸過敏原而忍不住搔抓止癢，輕者稍抓即止，嚴重者干擾睡眠，甚至影響正常生活作息、工作及學習的效果。林儀蒂表示，引起皮膚搔癢的疹子原因很多，也是極為常見的情形。她舉例說明，一般皮膚濕疹，接觸刺激性物質導致的接觸性皮膚炎，因過敏而導致蕁麻疹，冬天常出現在老年人身上的皮膚乾躁症，夏天容易復發汗皰疹，或是常見於清潔不佳病患身上的疥蟲感染（疥瘡）…等，都常以搔癢的皮膚症狀表現。林儀蒂說，除上述情況外，還有一些全身性的疾病也會有皮膚搔癢症狀，民眾需要特別注意，例如肝膽疾病導致的膽汁淤積，尿毒、糖尿病等等，或者是使用某些藥物（常見有非類固醇抗發炎藥物、口服避孕藥，某些降尿酸藥物、抗生素）等，都可能以皮膚搔癢表現。所以當民眾找不到原因卻長期有症狀時，最好尋求醫師協助做出正確診斷，以早期診斷早期治療。她提醒民眾，一定要儘速請教醫師找出病因，對症下藥。民眾也可以運用一些小撇步，達到非藥物治療，也是居家照顧非常重要的一環，甚至初期只要自行做好照護，就可以解決輕度皮膚症狀。首先由於高溫環境易使搔癢感加重，民眾務必保持居家環境通風涼爽，避免使用熱水。臨床上有時會遇到誤以為用熱水去燙皮膚以降低癢感，結果適得其反，甚至造成局部燙傷。林儀蒂建議可以沖個冷水澡，局部用隨手可得的冰涼飲料罐冰敷，或用毛巾包冰塊局部冰敷，都可達到一定的止癢效果。另外，汗水易刺激皮膚，大熱天流汗後盡速擦乾，以免汗水久留造成皮膚搔癢。老人家常見乾燥皮膚造成的搔癢，一般民眾也應避免過度清潔，鹽水或消毒藥水其實都會加重搔癢感，應盡量使用溫和清潔劑，並在沐浴後視乾燥程度及季節用不同潤膚劑（乳液、乳霜或油膏），以保持皮膚濕潤，降低搔癢症狀。林儀蒂還說，外用藥物可薄薄的在局部塗抹均勻，醫師也會視不同症狀開立口服藥物，真的搔癢難耐可短暫用拍打方式代替指甲搔抓，以免還沒達到止癢目的，就抓出傷口引發後續細菌感染。在大太陽底下，也要做適當防護（如塗抹防曬油，穿輕薄長袖衣物隔離），以免讓艷陽直接吻上肌膚造成傷害。如此一來，才能讓皮膚繼續白拋拋幼咪咪，安然度過這個夏天！

為維護消費者食用飲冰品衛生安全，臺北市政府衛生局繼99年6月4日公布第1波飲冰品抽驗結果，今日再公布第2波317件的抽驗結果，其中不合格件數共26件（不合格率8.2％），不合格原因均為經初、複抽，衛生指標菌量仍過高。此專案針對冰塊、飲料及冰品檢驗衛生標準，對於不合格的業者，衛生局依食品衛生管理法第10條之規定，通知業者限期改善，並於改善完成後擇日複抽，仍不符規定，將依違反食品衛生管理法第33條規定，處分新臺幣3～15萬元罰鍰。行政院衛生署針對飲料及冰類、冰塊依其製程訂有不同的衛生標準，以冰塊及刨冰類產品而言，雖都屬於「冰類衛生標準」判定，但冰塊衛生標準為每公撮中生菌數100以下、大腸桿菌群及大腸桿菌陰性；刨冰則為每公撮中生菌數100,000以下、大腸桿菌群100以下、大腸桿菌陰性；咖啡及茶飲料、果實水則屬於「飲料類衛生標準」判定，每公撮中生菌數10,000以下、大腸桿菌群10以下、大腸桿菌陰性）。大腸桿菌群常被用來作為監測食品是否遭受污染，或是製程有無衛生缺失的重要指標之一，食品中檢出大腸桿菌群過多，雖不致於影響身體健康直接致病，卻足以顯示該產品衛生狀態不良。衛生指標菌如超過標準，即表示在製作過程當中的衛生狀況、食材、器具、包裝過程可能遭受污染，或工作人員的個人衛生狀況不佳所造成，至於常溫保存更是微生物繁殖的最佳環境。專案除抽驗飲冰品外，並提醒業者重視製作過程、環境衛生及自主管理情形，包括產品品質衛生、人員衛生…等管理，如從業人員應重視個人衛生做好定期體檢，手上有傷口時應即刻停止調理食物，以避免污染食材、注意冰箱儲存溫度管控等。此外衛生局呼籲消費者，在選購飲冰品時最好多觀察現場製作販售場所之環境是否衛生?盛裝容器是否清潔？有無蚊蠅、蟑螂出沒？冰品原料有無加蓋？另外也需注意服務人員是否經常洗手等。臺北市政府衛生局呼籲業者需落實衛生自主管理，為保護消費者，抽驗結果除適時發布新聞外，並公布於衛生局網站，歡迎查詢，民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽市民當家熱線：1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉1061。以上稽查結果，可上衛生局網站http://www.health.gov.tw/查詢相關訊息。

「老天真的很不公平耶…有人拼命吃都不會胖，我每天只吃一點點，還是瘦不下來…」沒錯，這就是代謝率出了問題啦。代謝率高的人自然容易消耗熱量，不容易發胖；代謝率低的人就相反囉，吃的在少也瘦不下來…。體重管理營養師張益堯表示，很多人長期攝取低卡路里，很快的就會遇到瓶頸，減不下來？這是因為當你身體長期攝取過低的卡路里時（低於1200卡／天），身體會覺得環境受到威脅，而降低代謝率以儲存更多的脂肪來維持生命。如此一來，就會發現一樣吃1200卡時，就再也減不下來了。張益堯說明此狀況就如同一位登山者遇到山難，身邊沒有多餘的食物，其生理機能與代謝率就會越來越慢，以為維持體力與生命。那麼有哪些因素會影響代謝率呢？年紀：隨著年紀增長，代謝率會越來越低。這也是為什麼大家會覺得，大學時代如果稍有發胖，只要節食個幾天，多運動幾下，體重馬上就可以降下來；而超過三十歲後，就很難囉…。肌肉量：肌肉量多的人（體脂率低）新陳代謝率高，自然可以多燃燒一些熱量。這就是為什麼減重過程中一定要注意肌肉的維持，甚至需要透過重量訓練來增加肌肉量，如此減重的速度與效果會更好。另外，肌肉的緊實度增加，也可達到雕塑體態的效果喔。運動：運動的好處真的很多喔，除了運動的同時可以消耗熱量外，還可以提升代謝率最高可長達24小時。也就是說，在不運動的時候，也可以燃燒比別人更多的卡路里喔。泡澡：外在環境溫度的增加，可以提升代謝率，只是維持的效果能維持1～2小時。辛辣的食物：辛辣的食物的確也可以提升代謝率，只是別因為這個因素就狂吃麻辣鍋，結果攝取過多的油脂、及高熱量的火鍋料…。最後張益堯提醒民眾，維持高的代謝率有助於減重過程的效率，而吃適當份量的食物反而比只吃一點點食物來的更容易維持體重喔。更重要的是，養成規律的運動習慣，更可以讓你減重效果更有效率！想了解更多相關文章：http://www.misscare.com.tw/phpbb3/viewtopic.php?f=129&t=2273