臺北市政府衛生局為保護消費者食品衛生安全，辦理市售調味料抽驗計畫，抽驗係依據行政院衛生署99年上半年通報之進出口食品不安全事件，以抽驗豆製及含蛋調味料為主。北市衛生局今年至北市各大超市、大賣場、百貨公司等進行市售調味料抽驗，檢驗項目為仙人掌桿菌及沙門氏桿菌。依據「罐頭食品類衛生標準」之規定，罐頭食品在正常儲存狀態下不得有可繁殖之微生物存在。如有違反者都已將經通知限期改正，若屆期仍不改正者，可依同法第33條處新臺幣3-15萬元罰鍰，以維護消費者權益。衛生局並舉一例，調味料產品標示不符規定，標示宣稱「低鹽」，但每100公克之鈉含量卻高達1,900毫克，經函詢行政院衛生署判定，產品宣稱「低鹽」，具有表達該食品為「低鈉」之意涵，依據「市售包裝食品營養宣稱規範」之規定，產品每100公克之鈉含量應低於120毫克，方符合「低鈉」之宣稱。而此項產品標示已違反食品衛生管理法第17條之規定，依同法第29條之規定，產品應限期回收改正，改正前不得繼續販售，並可依同法第33條之規定處新臺幣3-15萬元罰鍰，因產品製造商位於嘉義縣，全案已移請嘉義縣衛生局依權責辦理。衛生局提醒民眾，罐頭食品係指食品封裝於密閉容器內，於封裝前或封裝後施行商業殺菌而可在室溫下長期保存者，其包裝材質可分為金屬罐裝、殺菌袋裝及玻璃瓶裝，在正常儲存狀態下不得有可繁殖之微生物存在。臺北市政府衛生局提醒民眾選購金屬罐裝之罐頭食品時，應該注意罐形要正常，不可有膨罐、凹陷、生鏽、或者汁液流出等情形，若購買殺菌袋裝之罐頭食品應注意外觀不得有膨袋、穿孔、污穢等不良現象，另外玻璃瓶裝之罐頭食品之封蓋，不得有斜蓋、密閉不緊或密封不完全之情形。北市衛生局呼籲民眾購買罐頭食品時應注意產品是否有清楚的標示說明，產品開罐後宜儘早食用，並依外包裝標示之保存方式及食用建議存放。另外平常做菜時，可以使用動、植物提煉的調味料來提味，或選擇低鈉少鹽的調味品來料理，不僅減少身體的負擔，亦可兼顧美味。為維護消費者權益，臺北市政府衛生局抽驗結果除適時發布新聞外並公布於臺北市政府衛生局網站，歡迎查詢，民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7079。以上稽查結果，可上臺北市政府衛生局網站http://www.health.gov.tw/查詢相關訊息。

50至69歲市民大腸癌篩檢「免費」糞便潛血檢查總動員！臺北市政府衛生局關心市民健康，並配合行政院衛生署國民健康局癌症防治政策，由北市轄區內合格醫療院所辦理大腸癌糞便潛血檢查。臺北市立聯合醫院秉持服務市民的宗旨，即日起提供50至69歲市民（民國29年至49年出生）兩年一次大腸癌篩檢「免費」糞便潛血檢查，活動至99年12月31日止，民眾可以至該院仁愛、忠孝、和平、中興、陽明、婦幼六家院區或臺北市十二區健康服務中心（原十二區衛生所）報名參加。臺北市立聯合醫院消化內科主治醫師李熹昌說，依據行政院衛生署統計，自民國71年起，惡性腫瘤已連續28年蟬連國人10大死因榜首。民國98年，大腸直腸癌為臺北市市民主要癌症死亡原因第3位，死亡人數達592人，也就是平均每天有1.62人死於大腸癌，對市民健康威脅甚鉅。因此近年來，臺北市政府衛生局積極推動大腸癌篩檢，98年度篩檢32,063人次中，共發現52例大腸癌，多分佈在乙狀結腸及直腸，其中34例為已知分期大腸癌，又以早期大腸癌佔44.1％為最多。李熹昌表示，大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成，一般而言，由良性瘜肉演變成大腸癌約需要5至10年的時間。因此，如果能早期發現腺瘤瘜肉予以切除，即可避免大腸癌發生，同時早期大腸癌經手術治療的治愈率高達9成以上，其預後相當好。他進一步說明，大腸癌的危險因子包括：年齡在50歲以上、曾經罹患大腸癌、有家族性瘜肉症病史、潰瘍性結腸炎及克隆氏疾病（Crohn's  disease）的患者、有大腸癌家族史、有家族性瘜肉症、飲食型態屬高脂肪（尤其脂肪來源多屬動物性脂肪者）、缺乏運動、體重過重、飲酒過量與抽菸等。有上述危險因子的高危險群，要特別關心大腸的健康狀態。雖然有些遺傳因素目前還無法改變，但維持健康飲食、運動習慣，接受有計畫、定期的篩檢，可以及早發現一些尚未有症狀的病灶，以提高完全治癒機會。臺北市政府衛生局配合衛生署國民健康局推動50～69歲民眾大腸癌篩檢－糞便潛血檢查（所謂潛血反應，是指偵測肉眼看不出的大便出血現象），這是目前最安全又簡便的篩檢方法，在家中就可採檢。李熹昌指出，若篩檢出陽性反應，表示有某種原因造成腸道出血，可能原因如：腸道瘜肉或腫瘤出血、痔瘡及憩室等等，若接獲陽性反應報告，請攜帶健保卡到醫療院所接受進一步複檢，複檢項目包括：大腸鏡檢查或乙狀結腸鏡檢查加上大腸鋇劑灌腸攝影，以確定診斷。符合篩檢年齡的民眾或機關團體，可洽詢臺北市立聯合醫院或臺北市十二區健康服務中心（原十二區衛生所）。

腦中風長期佔據國人十大死因排行第三位，一向被視為老年人專利的腦中風，近年來有中風年輕化的現象，隨著國人飲食過油過鹹，生活型態不良及人口結構的老齡化，台灣的腦中風病例逐漸呈現M型化的趨勢，每年直接或間接死於腦中風的人數皆居高不下，僅次於惡性腫瘤及心臟病。台中榮總神經科主治醫師陳柏霖表示，雖然有三分之二的中風患者發病年齡超過65歲，但這也表示有三分之一的患者不到65歲；而45歲以下的年輕型腦中風患者過去在台灣約佔2～5％，但最近兩年已增加到10％，大大顛覆一般「老年人才會中風」的刻板印象，不少人年紀輕輕，在還沒有心理準備的情況下就中風，中風年輕化造成家庭及社會極大的衝擊。陳柏霖醫師分析，造成中風年輕化的原因，多半是因年輕型腦中風患者，認為自己身體狀況正常，沒有高血壓及高血脂病史，但其實可能只是自己沒感覺，因此有中風危險因子的民眾，除了應自我檢測血壓外，也該抽血檢查血糖及血脂，並安排腦血管檢查。此外，太年輕的腦中風病患，醫師也會考慮是否有某些特殊病因、家族史及免疫系統問題，像是紅斑性狼瘡，或是抗磷脂抗體症候群，陳柏霖醫師表示：「這種病人血液的凝血因子特別容易凝結，好發於女性，例如懷孕後期或產後容易有出血或血管栓塞的情況。」不過陳柏霖醫師也曾經遇過年僅31歲的男性，因抗磷脂抗體症候群而三度中風的病例。在藥物治療上，抗血小板藥物可減少25～30％腦中風的機率，研究顯示對於曾經有中風或心肌梗塞患者，保栓通可比阿斯匹靈再降低14.9％的中風及心肌梗塞機率，而對於中風高危險群，例如糖尿病、高血脂、及曾做過冠狀動脈繞道術患者，保栓通的治療效果則優於阿斯匹靈。目前健保對於接受介入性支架置放術的心臟病患，術後給付阿斯匹靈合併保栓通3個月；另外，對於急性冠心症（如不穩定型心絞痛或非ST節段上升的心肌梗塞）的病患，則可以阿斯匹靈合併保栓通使用9個月；若有胃腸道不適且經胃鏡檢查確定者也可給付保栓通。陳柏霖醫師提醒，血壓及血糖偏高、總膽固醇偏高及低密度膽固醇偏高的民眾，應積極控制中風危險因子，以避免中風年輕化。而中風患者把握及時到院治療是救命的關鍵，這和預後結果息息相關，急性缺血性中風患者若能在發病後三小時內接受血栓溶解劑治療，效果最好且出血併發症最少。

玲瓏有緻的身材是許多女性夢寐以求的身材，近日門診接獲許多諮詢自體脂肪豐胸相關問題，但莊家榮醫師發現，並非每位前來詢問的女性朋友都適合使用自體脂肪，一般來說自體脂肪僅能升級一個罩杯，無法滿足大部分有隆乳需求的女性，加上自體脂肪豐胸有身材條件的限制，對本身脂肪量不足的情況是無法使用該技術，也因此莊家榮醫師提醒，在挑選隆乳方式的同時不僅要挑選合格專業的整形外科醫師，更應依個人條件挑選隆乳方式。許多女性都希望藉由無痛的方式來達到豐胸的目的，這也是多年前香港盛行打針豐胸的原因。目前許多女性朋友詢問自體脂肪豐胸的手術項目，但莊家榮醫師認為，使用自體脂肪豐胸的前提，患者本身須有相當的條件，但依門診經驗來看，台灣大部分隆乳需求的女性朋友體脂肪量偏少，並不適合採用該隆乳方式，加上自體脂肪僅能升級約一個罩杯，對於許多有隆乳需求的女性朋友改善空間不大。莊家榮醫師分析，目前較常使用的有筋膜下隆乳及胸大肌下隆乳，屬於較適合台灣女性朋友的隆乳方式。筋膜下隆乳是將義乳放置於胸大肌之上與乳腺之下，可大幅減輕隆乳手術後按摩的疼痛感，且義乳不易隨肌肉拉扯移動，手術後的胸型較為自然柔軟。而胸大肌隆乳是將義乳置於胸大肌之下，一般建議皮脂厚度小於0.5公分的女性朋友採用此隆乳手術方式，因置於肌肉下有足夠的組織厚度包覆義乳，可避免義乳皺摺出現於外觀，但相對有一層肌肉包覆義乳，在按摩時會較為疼痛。不過，莊家榮醫師也強調，無論使用筋膜下或是胸大肌下的隆乳方式，手術後都需適度按摩以維持義乳置入的空間，避免夾膜鑾縮。該如何挑選適合自己的隆乳方式，還需由醫師依個人條件做評估規劃。無論何種隆乳方式，手術後三至六個月為黃金期，需定時回診觀察，每年也應進行乳房篩檢或MRI核磁共振確保義乳完整性。

目前正值許多應屆畢業生及社會新鮮人求職的旺季，在眾多求職者中，門面是給人的第一印象，相對的就顯得特別的重要。膚質好、看起來人清爽，也是創造好人緣的要點之一。美容技術日新月異，目前許多不必開刀、短時間完成的午休美容，依然是整形美容界詢問度最高的熱門選項。整形外科李久恆醫師表示，改善問題皮膚的方法有許多種，其中又以柔膚雷射與3D飛梭雷射最為受到消費者的青睞。柔膚雷射的操作原理，是先將醫療用碳塗抹於臉上，再運用1064nm奈米波長的雷射，將毛孔內的碳粒子引爆，藉此可一舉去除老化的角質，也同時清除毛孔內的皮脂，具有美白及改善毛孔粗大的效果。由於雷射之前是用碳粉塗抹於皮膚上，因此又稱為「黑娃娃雷射」。柔膚雷射的作用主要是改善毛孔粗大、撫平靜態性皺紋、淡化斑點、減少皮膚出油量，透過柔膚雷射光所產生的能量，可刺激加速表皮代謝並促使膠原蛋白增生，平日所擦的精華液、保養品才可真正吸收，因此患者在治療後，通常都有不錯的效果，較無疼痛且治療後不反黑，皮膚同時獲得明顯的改善。3D飛梭雷射除了利用分段換膚的特性，也就是「分段式磨皮」的方式來改善凹洞、痘疤、凹凸不平的組織皮膚問題，達到術後不需恢復期外，也擁有飛點輸出的科技優勢，不會在同一時間一再重複的治療同一區塊，同時3D飛梭雷射輸出時，並非如一般的飛梭雷射機型所輸出的點與點之間會相連在一起，飛點輸出是隨機打點，可提供治療部位更多分散熱能的機會，降低疼痛及組織過多熱能累積，而減少紅腫的情況。每次3D飛梭雷射治療時約破壞20％的皮膚組織，保留80％的健康組織，分階段性的來修整膚質，這種治療比起一次治療整個皮膚區域，更能讓皮膚快速治療，運用皮膚的自癒機制，創造新生健康且能取代不完美皮膚的全新皮層。此外，3D飛梭雷射具有治療後無開放式傷口、疼痛感較低、修復期短、術後反黑機率較低等優點。整形外科李久恆醫師強調，對於柔膚雷射及飛梭雷射的照護，治療剛結束時，皮膚上會出現灼熱感、輕微紅腫或緊繃感，可加強冰敷幫助紅腫消退。在復原期間必須盡量避免日曬及加強保濕，有效作好防曬措施，盡量使用溫和且修復肌膚的保養品，避免刺激保養品的使用。不論是柔膚雷射或飛梭雷射，都必須配合醫師的經驗和技術還有機器的功率才能得到效果，由於每位患者的皮膚狀況不同，需由專業醫師來評估，才能將治療成效發揮，並得到不錯的效果。

現代人大多長時間持續近距離注視，如閱讀、看電視或打電腦等，過度使用眼睛，導致眼球調視與會聚的功能障礙或精神性緊張而產生眼睛疲勞。臺北市立聯合醫院中醫門診中心中醫科主治醫師黃裕昌說，眼睛疲勞是因為眼睛過度使用，造成周圍供給眼睛營養及氧的無數毛細血管血流變差，水晶體周圍的肌肉負責調校對焦，若肌肉過度疲勞，眼睛會腫脹、充血、乾澀、流眼淚及視力模糊等，還可能因而出現肩膀痠痛、頭痛，甚至引發注意力減退及全身疲勞等。中醫認為，「五臟六腑之精氣皆上注於目」，而「目得血而能視」，黃裕昌解釋，長時間用眼過度，勞傷影響心神、虛耗氣血，或本身體內肝血腎精不足，會使氣、血、精未能充分濡養眼睛，易造成眼睛疲勞。臨床治療上，針對體質證候的不同，主要可採養心健脾、調理肝腎、或補益氣血等方式。黃裕昌表示，曾有一名32歲的男性上班族，從事電腦軟體設計，長時間使用電腦。因為常覺得眼睛不適，常佈滿血絲，乾澀模糊，口乾舌燥，平常飲食多辛辣及冰飲，睡眠差，常需1～2小時才能入睡，眠淺多夢，前來就診。經臨床診斷為「心肝火旺、心腎不交」問題。治療時處方以黃連阿膠湯加細辛、菊花、枸杞、生地等藥。並囑咐應調整飲食，平常可針對眼部周圍穴道按摩。治療後，患者眼睛不適改善許多，同時睡眠品質也改善了。他說，中醫辨證治療上，針對心氣血虛損者，可用天王補心丹調理。屬心脾兩虛者，可用歸脾湯加減。若為肝腎不足者，可用杞菊地黃丸加減。屬氣血虧乏者，可用八珍湯加減。若為肝火旺者，可用清肝明目湯加減。平常也可用菊花、枸杞、決明子等煎煮茶水飲用，對眼睛可起保健調養作用。黃裕昌建議民眾，平常多做閉目、眨眼、仰望俯視、遠眺近觀、按摩眼周或足心，都可消除或減輕眼睛疲勞。閉目時，眼球以順時針或逆時針方向作旋轉，可有效舒緩眼球肌肉緊張。並可按摩眼睛周邊穴位如睛明、攢竹、魚腰、絲竹空、承泣等穴，或足心湧泉穴來緩解眼睛疲勞。或是按摩位於手部的明眼、鳳眼穴，也能夠改善眼睛疲勞。延伸閱讀「護眼健康操／動作說明」：http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=9075

文／台東基督教醫院營養師　張靜芬肥胖的問題是現代社會愈來愈重要的健康議題，台灣有將近20％的肥胖盛行率。由於肥胖對健康和自我形象有很大的影響，對於正值青春發動期的少男少女而言，減肥達到理想體重是維持生理和心理健康發展的必要課題。肥胖有很大的因素是來自家族的遺傳和飲食習慣。統計顯示父母兩人都肥胖者，兒女有50～80％是肥胖；父母其中一人肥胖者，有40％的肥胖兒；若雙親都屬正常體重者，子女則只有7％的肥胖機會。而且愈靠近成人期仍然肥胖者，未來成為肥胖的成人機會也會較大。遺傳基因也影響熱量代謝的速率。高雄長庚的醫療團隊花三年的研究發現，某些人天生易出現鮪魚肚或水桶腰，雖然他們吃得不多，熱量變為脂肪儲存的效率卻很高，所以體脂肪、體重都會比一般人來得重。加上青少年的生活自主逐漸開放，外食、速食、飲料、夜市這些提供高熱量飲食的環境又過度方便，對於體型受肥胖遺傳影響大的青少年而言，可以說是處在「內憂外患」的境地，要對抗肥胖真的是很辛苦。因此，父母一定不要用責備或刺激的言詞來要求青少年減肥，應該鼓勵他們增加體能的活動、增加熱量的消耗、減少脂肪儲存的壓力，並協助他們找到一個合適的減肥方法。每天只攝取能維持基礎代謝所需要的熱量，選擇低脂肪、低熱量、高飽足感的食物，即高纖的新鮮蔬果、全榖類、豆類，以及低油脂的肉類和奶類。通常可在三個月內順利減去7～10％的體重。仍在發育的青少年基礎代謝需要的熱量，一般男生為1,800～2,000大卡，女生為1,400～1,600大卡。而青少年運動量不足也是肥胖的主要原因，能消耗熱量的運動包括有氧運動與無氧運動。有氧運動可促進體脂肪的燃燒，每小時大約可消耗兩百～三百大卡的熱量，又可以提高基礎代謝率。無氧運動的肌肉訓練，雖然消耗較少的熱量，但是對減肥也是有幫助，因為身體脂肪的燃燒是在肌肉裡進行。肌肉是燃燒體脂肪的火爐，肌肉少，脂肪燃燒的效率就差，運動減肥效果就不明顯。因此，無論是有氧運動的慢跑或是無氧運動的肌肉訓練，都有助於減肥和減肥後的不復胖。女孩子會擔心運動會使某塊肌肉變大不好看，那就選擇可均勻增加全身肌肉的運動，像是韻律操或游泳吧！另，要了解自己有什麼不當的飲食行為需要改變，首先要做「飲食日記」。一方面可以計算進食的熱量，二方面可以了解自己的飲食偏好和飲食習慣，發現什麼情境或時間之下容易引爆高熱量的進食，然後調整那個行為，利用轉移或是取代法，重點式的控制食慾。青少年對自己的體型有「微胖」或「肥胖」的煩惱時，常受到同儕的壓力，可能會誤導他們尋求不當的減肥方法。父母師長必須早一點發現並給予協助，尋求正確不傷身的方法改善體重。無效而且不當的減肥方法，例如：服用瀉藥、喝減肥茶，因為所造成體重短暫下降的現象，只是「脫水」，並非減少脂肪，其副作用可能引起貧血及腸胃疾病；若停止服用，體重又會回升。有些青少女過於苛求自己的身材，也很容易導致情緒、人格的失調，而採取極度節食、過度的運動、利用摳喉嚨嘔吐（嘔吐會造成胃酸侵蝕食道、胃炎和電解質流失）的方法節食；甚至有的還會罹患厭食症、暴食症等飲食異常的現象，造成身體蛋白質消耗，身體的正常功能無法運作，使身體所受的傷害大過於肥胖本身，這些都是必須提早防範的。青少年的體重控制，主要是以飲食和運動為主，若BMI到達27以上（BMI＝體重（公斤）÷身高（公尺）÷身高（公尺），單位kg／㎡），為求較快速的效果才會考慮用藥。合法藥物目前有「羅氏鮮」和「諾美婷」兩種，羅氏鮮主要是抑制脂肪的吸收；而諾美婷是以降低食慾來減輕體重。但是減肥藥是有副作用的，目前世界各國都建議減肥藥物不要使用於青少年，因為青少年心智尚未穩定，易衍生對藥物依賴及過量的後遺症。再者，如果不配合飲食的控制和行為的調整，效果不好又傷身。坊間不合法的藥物，其副作用更大，例如：「安非他命」千萬不要冒險嚐試。它會影響中樞神經，使人不想攝食，其副作用是：產生失眠、易怒、視幻覺、聽幻覺、暴力等，而且容易上癮，帶來無法挽回的傷害。對於過重或輕微肥胖的青少年，非侵入性的治療就足夠了。對於病態性肥胖或是BMI＞35但併有慢性疾病者，若只是以飲食和運動來控制已然緩不濟急的時候，就可能需要考慮減重手術的合適性。減重手術前，會先進行肥胖的成因評估。有的人是食慾好、食量大的，他需要的是限制型手術、有的人是吸收力太好，則以能降低小腸吸收面積的手術為主。目前國內已有成熟的技術，在合格醫師的評估與執行之下，胃內水球、胃束帶、胃繞道手術可快速減去至少20％的體重，免除肥胖所帶給心臟和身心的壓力。胃內水球是限制型的手術。水球的置放其實不必手術，它是利用胃鏡將水球置入胃內，然後在球中注入生理食鹽水。水球佔去胃容量的一大部份，使人產生飽食感，自然降低食物的攝取量，因而達到減重的效果。水球的期限是六個月，若放置過久，易造成水球滲水，有腸阻塞的風險。胃束帶則必須在肚子上動個腹腔鏡手術，將一條可調節式的帶子，束在胃的上部，將胃束成沙漏形狀，讓食物進入胃的速度變得緩慢。只要攝食少量的食物，就會將胃的上半部撐飽，因此患者很容易因飽足感而減少食量，達到減重目的。胃束帶可以依照不同的需求改變鬆緊度，且不會破壞胃部結構。根據國外的經驗，平均術後第一年可減去超重體重的40％，而第二年可達50％，在術後第五年時可減去60～70％左右。胃繞道手術也是使用腹腔鏡手術，將小腸接到胃的開口處，另一端接到遠端小腸進大腸處，這樣繞道的結果不但可減少胃容量，也減少小腸的吸收面積。而美國埃默里大學醫學院科學家還發現，胃繞道手術能降低食慾激素ghrelin（人饑餓時所分泌的多肽激素）大約30％，其他減重手術則沒有這樣的效果。胃繞道手術的減重效果，在術後第一年平均可減去60％的超重體重，第二年可減去75％，並保持下去，是最適用於病態型肥胖的減重手術。減重手術是有風險的，只適用病態型肥胖（BMI＞40），或是那些嚴格實施體重控制計畫後，依然無法達成減重成效，而且肥胖已明顯危及健康的病患。青少年的生長發育是不能耽誤的，有「微胖或肥胖」的煩惱最好能諮詢專業，謹慎評估一個合適青少年自己的減肥加健美的計畫。延伸閱讀「青少年肥胖定義表」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=9079

行政院衛生署新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示，一位45歲從事黑手男性病患，因體檢驗出尿酸過多，就以單車運動上下班，往返新竹與湖口之間，於日前騎單車於湖口爬坡路段時，突感噁心、嘔吐伴隨胸悶之症狀，於附近醫院就醫，然而症狀沒改善，反而更加劇伴隨冒冷汗及噁心感，於是到新竹醫院急診室就醫，經心電圖檢查出來後，才發現是急性心肌梗塞，緊急心導管手術治療後，目前症狀較改善已轉至普通病房。陳憲青醫師指出，騎單車運動時，會增加心臟負荷，如果冠狀動脈有阻塞則會造成心肌缺氧，典型的表現會出胸悶、胸痛之現象，這位病人表現出較不典型之症狀，是以嘔吐為表現，可能與心肌壞死部位有關。陳憲青醫師也指出，急性心肌梗塞的好發於中老年人，但現在有年輕化之趨勢，可能與生活作息、飲食、抽煙、糖尿病、高血壓等有關，因此，老生常談的話還是要提醒，規則生活作息及適當的運動，戒除不良抽煙習慣是很重要。最後，陳憲青醫師呼籲，如果運動中有不適之症狀，如胸悶、胸痛、噁心、嘔吐、呼吸喘、冒冷汗等症狀，應立即停止運動，不管是騎單車、爬山、游泳、跑步等；立即停止運動後，儘快就醫檢查，不要錯過黃金時間。

隨著社會風氣的開放，談到「性」，已逐漸不再是禁忌的話題。藝人小S日前出席情人節代言活動，就大方分享自己產後對於私密處保養緊實的心得。私密處整形也一度成為熱門影集慾望城市的女性探討話題之一。整形外科李久恆醫師表示，陰道鬆弛對於許多產後婦女而言是最常見的困擾之一。在愛的結晶誕生後，卻往往是夫妻關係疏遠的開始。有些女性自然產後因產道過度擴張的原因，導致產後陰道鬆弛因而嚴重影響性生活，總覺得老公對自己性趣缺缺，或擔心另一伴深入探險時毫無快感，做起來感覺也比以往差別很多。但是就算知道問題的癥結點在哪，許多女性也會羞於啟齒、諱疾忌醫，不願意面對，有些人則是私底下購買一些號稱可以緊實陰部的保養品，每天勤於塗抹，但其效果還是很有限。針對產後婦女的陰道鬆弛的治療方式，一般都是透過陰道整形手術來獲得改善。傳統的手術是先將陰道黏膜下的結締組織縫緊，再將鬆弛的黏膜組織切除，並縫合表皮。情況較嚴重患者可加上會陰括約肌的縫合，達到緊縮的效果。手術時間約30分鐘至1小時，術後需要8～12週才能行房以免傷口裂開。但若是縫得太深，會導致陰道口角度改變，導致進入困難，容易影響陰道口彈性及改變陰道口角度跟傷口疤痕等問題。整形外科李久恆醫師表示，其實有更方便又不需動刀的治療方式，就是「新美式陰道緊實術」，新美式陰道緊實術是以針筒抽取大腿或腹部脂肪與結締組織，經過萃取純化之後將其注射到大陰脣的上方，經由注射及特殊的擠壓技巧，將自體組織植入於陰道中達成陰道緊實的目的，達到柔軟與彈性的效果。手術時間約半小時，透過注射方式幾乎不會有傷口，可以避免疤痕形成、影響陰道口彈性及改變陰道口角度等問題。新美式陰道緊實術只須局部麻醉，可免除開刀的風險及傷口困擾，與一般的陰道整形手術最重要的差異是，傳統手術改變的只是「入口」的大小，而「新美式陰道緊實術」則是讓整個陰道都能改善緊實彈性的程度，而且也更安全又快速。新美式陰道緊實術，術後可隨即恢復一般日常生活，但仍需遵照醫師囑咐，3天內冰敷陰道口，3天後改採溫熱敷，由於沒有傷口，只要術後的腫脹消除即可行房。現在透過最新美式陰道緊實治療方式，不但不必開刀，更可在短時間內就恢復陰道緊實。女性接受最新美式陰道緊實手術既保有私密，又能增進伴侶間的美滿性生活，對於有此困擾的夫妻不外是一大福音！

任何人提供菸品予孩童　依法可處5萬元罰款近日董氏基金會新湧進20多件大人提供菸品予孩童的檢舉影片，所有影片的共同點都是把孩童吸菸當作一種表演，大人群起圍觀與玩弄，當作家庭茶餘飯後的娛樂。影片中的孩童不只是含著菸，學習大人吸菸的樣子，還有老練吸菸，甚至有硬被大人塞菸直至哭泣才做罷，而年齡層更是從看似8、9歲下至3、4個月的嬰兒；終身義工孫越痛心呼籲，臺灣是一個進步、健康、法治的國家，請政府務必依兒童及少年福利法、菸害防制法嚴處違法者，莫讓孩童一再受到傷害，淪為大人取樂的工具。董氏基金會執行長姚思遠指出，前陣子國際上流傳一段印尼2歲兒童吸菸的影片，即刻引起國際公共衛生人士的譁然及撻伐，沒想到這樣的畫面居然也出現在公共衛生觀念成熟的臺灣，且竟非偶發的單一事件，確實令人痛心。事實上，臺灣民眾對菸害已有足夠的認識，竟然還會有此等以欺凌無助幼童為樂的現象，實在是可恥可恨。根據國際癌症組織研究顯示，越小開始吸菸，就越難戒除菸癮，而且越容易造成基因病變、引發肺癌，而且15歲以下就開始吸菸的吸菸者，縱使以後戒菸，細胞中DNA的可能病變仍高達164種，得到肺癌的機率是一般人的8倍。所以吸菸的可怕不只在於你的菸量多少？菸齡多長？更可怕的是，必須計算是從何時開始吸菸？猶記得菸害防制法為對抗二手菸害而禁止在室內公共及工作場所吸菸時，菸商及部分癮君子大聲抗議「侵害人權」，但現在看看這些大人毫不在意的傷害無助幼童，或許我們該感嘆的是「醜惡人性」。董氏基金會鄭重呼籲，請所有大人不要輕忽小孩吸菸或學習吸菸行為所可能造成的嚴重惡果，也請政府基於保護下一代健康的立場，務必依法嚴懲這些故意違法者。終身義工孫越表示，30年前的臺灣，菸害防制意識尚未抬頭，經常可以見到大人在小孩面前吸菸，但現在大家幾乎都知道吸菸害人害己，卻還是不斷發生教唆幼兒吸菸取樂的事件，看到天真無邪的孩子吸菸，就像看到各國血淋淋的菸盒警圖畫面一般，全球已有40個國家實施在菸盒上印製大幅寫實震憾警示圖文，那些腦中風、心臟病、口腔癌的警圖，都反映菸害的事實。請所有的家長務必認真看待菸害的事實，不要再強迫嬰童深植吸菸形象，成為殘害兒童身心健康的兇手。義工李明依表示，身為一個媽媽，實在不忍心看到一段又一段玩弄、教唆、扭曲及傷害孩子的吸菸畫面，大人硬塞菸品到孩子的嘴裡，主動或被動讓孩子吸菸，都算是家庭暴力，這些圍在孩子旁邊大笑取樂的大人，難以相信有些人自己就是家長，竟會一起聯合『虐待』兒童！根據世界衛生組織的資料顯示，菸品一但點燃會產生4000種化學物質，其中250種對人體有害，更有50種以上的致癌物，而除了已知的二手菸害外，還有菸品熄滅後仍在環境中殘留長達三個月以上的化學污染物「三手菸」。試問這些圍觀的大人你怎麼還笑得出來？除了請政府一定要依法積極介入，不讓孩童再受傷害外，也請所有家長們，既然生下小孩，就有義務保護及照顧孩子，而不是把孩子當作玩物，凌虐取樂。消費者文教基金會副董事長蘇錦霞強調，影片中大人的行為已明顯違反「兒童及少年福利法」及「菸害防制法」。根據「兒童及少年福利法」第二十六條之規定，兒童及少年不得為吸菸行為，且不但其父母、監護人或其他實際照顧兒童及少年之人應禁止其吸菸，任何人均不得供應菸品予兒童及少年。其有違反者，依同法五十六條規定，若係父母、監護人或其他實際照顧兒童及少年之人，未能禁止其吸菸行為且情節嚴重者，處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰，而其他供應菸品予兒童及少年者，亦可處新臺幣三千元以上一萬五千元以下罰鍰。而「菸害防制法」第十三條第一項亦規定，任何人不得供應菸品予未滿十八歲者，其有違反者，依同法第二十九條規定，處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰。此等違法之事，當事人竟還自鳴得意的將之張貼上網站，甚至將形同公開虐童的影片，歸類為家庭親情、學習成長等類別。這些父母對菸害的輕忽，對兒童身心健康的漠視，令人痛心疾首！蘇錦霞最後呼籲，除此之外，也希望所有網路經營業者，應善盡管理人的責任，不要讓網路反成為傷害孩子的幫兇！