衛生署今（15）日公布99年國人標準化死亡率數據，99年國人死亡人數共1144,709人，依2000年世界人口結構調整計算之標準化死亡率為每十萬人口455.6人，較上年減少2.4%，顯示國人平均壽命持續增長。根據內政部初步估計，99年國人零歲平均餘命，男性為76.2歲，女性為82.7歲，男性與女性分別較上年增加0.1歲與0.3歲。99年國人主要十大死因與上年比較，原排名第9之自殺及排名第11的高血壓性疾病對調。99年其死亡人數占率依序為：（1）惡性腫瘤占28.4%；（2）心臟疾病占10.8%；（3）腦血管疾病占7.0%；（4）肺炎占6.2%；（5）糖尿病占5.7%；（6）事故傷害占4.6%；（7）慢性下呼吸道疾病占3.6%；（8）慢性肝病及肝硬化占3.4%；（9）高血壓性疾病占2.9%；（10）腎炎、腎徵候群及腎性病變占2.8%。衛生署表示，99年十大主要死因標準化死亡率較上年增加僅有肺炎及高血壓性疾病，分別增加1.2%與6.1%，餘則呈減少；其中以事故傷害減少11.9%最為顯著。衛生署指出，99年國人自殺死亡人數3,889人，標準化死亡率均較上年減少6.1%，居國人主要死因之第11順位，自86年起，自殺首次未列為十大主要死因。 另99年國人因癌症死亡人數為41,046人，占所有死亡人數的28.4%，標準化死亡率為每十萬人口131.6人，較上年減少0.7%。前十大主要癌症順位分別為：（1）肺癌占20.0%、（2）肝癌占18.9%、（3）結腸直腸癌占11.4%、（4）女性乳房癌占4.2%、（5）口腔癌占5.8%、（6）胃癌占5.5%、（7）攝護腺癌占2.5%、（8）食道癌占3.8%、（9）胰臟癌占3.6%、（10）子宮頸癌占1.7%。

國內的塑化劑風暴不僅壟罩全台，甚至還波及到國外，但更加黑心的主使者還在後頭；衛生署昨晚對外宣布，從大陸禾博天然產物公司進口的薑粉，塑化劑DIBP含量多達3萬多ppm。這批薑粉不但是國內首次驗出塑毒的進口商品，亦是含量最誇張的問題食品。食管局局長康照洲指出，大陸毒薑粉是在2008年6月左右透過輝陽公司進口台灣，截至今年僅有台中市達健公司與新北市蔡青霖購買10餘公斤。而達健公司強調，當初進口這批薑粉原打算做為膠囊等保健食品，但由於味道太怪、品質差並未出售，不過衛生署為求保險仍將仔細追查全部物品的流向；至於蔡青霖，則是試做產品，同樣未對外販售。一般成人接受的DIBP含量僅僅1.2ppm，且人體完全代謝掉最久得花一周的時間；而這回驗出的大陸黑心薑粉卻高達3萬3100ppm，若吃下肚簡直和吞塑膠沒兩樣。除此之外，衛生署再自行檢驗大陸禾博公司的其他進口品項，其中包括大豆粉與橄欖葉粉，皆分別亦含有DIBP41ppm、DIBP768ppm與DBP441ppm。

盛夏來臨，許多疾病悄悄開始流行，繼腸病毒突破警戒值進入流行期後，衛生署疾病管制局昨下午亦公布，一起德國麻疹家庭群聚感染的病例。據悉，一名40歲父親先前與在國外染德麻的友人吃飯後確定遭傳染，但在自主管理期間卻未向衛署實報病情，直到傳給14個月大女兒後才坦承，很可能因此遭罰30萬元。管制局副局長周志浩指出，桃縣這名40歲男子在越南與染上德國麻疹的友人吃飯後，被衛署列為接觸者追蹤名單，但在自主管理健康期間也同樣出現德麻症狀後，沒向管制局實報病情，期間由於其14個月大女兒尚未接種疫苗也因而受染，引發這起家庭群聚感染病例。副局長提醒民眾，若已被列為自主管理對象絕對必須實報病情，倘若發生類似這回群聚感染的事件，依照《傳染病防治法》的規定，可能會遭罰6至30萬元罰緩；亦呼籲家長，帶滿12個月至4歲的幼童接踵德國麻疹疫苗。德國麻疹屬於一種病毒性感染，輕微症狀有小發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結腫大，且可能會有全身性不規則丘疹。另外，部分受感染的人會出現關節疼痛，甚至發生關節炎的情況。

普遍常見口腔毛病就是嘴破，大多人認為與睡眠不足、肝火旺盛、火氣大與水喝太少等相關。但台南佳里綜合醫院風溼免疫過敏科醫師林理信提醒民眾，倘若患者長時間口腔出現潰瘍的情形，必須小心罹患素稱「絲路病」的貝塞特氏症，最嚴重有失明的可能。嘴巴破是一般常見的小毛病，大多人都認為應與睡眠不足、蔬果與水分的補充太少、火氣太大與情緒影響等脫離不了太大關係；而林醫師提醒大家，口腔若長期出現潰瘍問題，很可能是免疫系統有狀況，特別是貝塞特氏症。一般稱做「絲路之病」的貝塞特氏症為全身性血管炎疾病，屬於自體免疫疾病，主要為皮膚黏膜症狀，包括口腔反覆潰瘍、生殖器潰瘍、眼病變（葡萄膜炎）、腹部血管炎、腸胃消化道病變等。林醫師指出，貝塞特氏症好發年齡在20至50歲左右，且男性的病情通常較女性嚴重。目前治療貝塞特氏症的方式，為使用類固醇、秋水仙素、抗血小板或抗凝血劑與其他免疫抑制劑等。

衛生署疾病管制局昨天下午正式宣布，國內進入腸病毒的流行高峰期，近期已出現4起腸病毒輕症確定病例，且是過去引起重症與死亡率最高的腸病毒71型，意味著部分地區已正悄悄流行。管制局提醒民眾，注意孩童的衛生習慣與健康狀況，千萬別拖到治療的黃金時間。根據管制局的資料顯示，上週看診的疑似腸病毒病例已突破國內警戒範圍（病例比率為千分之3.99），意即每1千人中有4人可能中標；管制局副局長周志浩表示，以往較常出現的病例為柯沙奇A型，但目前是71型先率先現蹤跡。而衛生署提醒民眾，隨時注意家中孩童的衛生習慣，督促養成勤洗手的習慣以防範腸病毒，也呼籲家長關切孩子的健康狀況，別拖延治療的黃金時間釀悲劇。●腸病毒腸病毒會引起許多不同的疾病，其中主要有柯沙奇A型、腸病毒71型、柯沙奇B型等，而各類病型又有不同的發病特徵，例如：柯沙奇A型：（一）泡疹性咽峽炎，常見症狀有突發性發燒、嘔吐與咽部有小水泡或潰爛情形；大多輕型不會有併發症出現，但仍有發生無菌性腦膜炎的機率。（二）手足口病，常見症狀為發燒、身體長小水泡亦會有潰爛情形（分布在口腔黏膜、舌頭、軟顎、牙齦與嘴唇；四肢則是手腳掌、手指與腳趾）。（三）急性淋巴結性咽炎，會發燒、頭痛、喉嚨痛，另外懸雍垂和後咽壁會出現明顯白色病灶。腸病毒71型：病徵與同科沙奇A型的手足口病相同。柯沙奇B型：流行性肌肋痛，症狀有胸部突發陣發性疼痛，且最久會持續數小時，亦有發燒、頭痛、短暫噁心、嘔吐與腹瀉的病徵出現。（資料來源：衛生署疾管局）

壓力是現代人普遍會遭遇的問題，像是工作壓力、經濟壓力、生活壓力、心理壓力等，適當的壓力可增進工作的表現，但長期的壓力則會讓人喘不過氣。台大醫院臨床心理中心心理師曾心怡表示，「每個人遇到的壓力狀況都不同，學著去舒壓、放慢腳步很重要。」美國麻州大學研究指出，壓力有好壞之分，長期、無法控制的壓力是屬於壞的壓力，而短暫、一時就過的壓力則屬於好壓力，如上台報告等，這種壓力對健康有正面影響。心理師曾心怡說，每個人在生活中或多或少都會遭遇壓力，要學習放慢腳步，「適時的舒壓也很重要，當內在資源(心理素質)越大，則越能處理外在壓力。」她表示，壓力感受的形式很多，包括情緒、行為、生理症狀(如身心症、自律神經失調，身體緊繃、心悸、盜汗、大腸激躁症等)。曾心怡指出，民眾若最近一個禮拜，出現緊張不安、易苦惱或動怒、感覺憂鬱、心情低落、覺得比不上別人、有睡眠障礙等情形，可能是自身壓力過大，可先自我調適、紓解，若程度較為嚴重，可向專業人士請求協助。

現代人生活壓力大，適當壓力是好事，若壓力過度則會造成身心疾病，因此如何面對壓力與處理壓力，成了現代人必修的課題；台大醫院臨床心理中心心理師曾心怡說，「A型人格的人較追求完美、對自己期待高，給自己較大壓力，因此容易造成自律神經失調的情形。」根據醫學研究，造成自律神經失調的主因，是因持續性的壓力所引起，因為長期的壓力會耗損神經細胞，讓身體運作出現問題。有學者將一般人按其性格分為Ａ型人格與Ｂ型人格兩大類型，Ａ型人格是指個性求好心切、追求完美、較為急躁的一種性格；而Ｂ型性格的人則是個性隨和，生活步調較緩慢，對成敗得失沒看得太重。心理師曾心怡說，自律神經包括交感神經與副交感神經，自律神經失調就是兩者作用失衡，導致焦慮緊張、生理不適，包括失眠、恐慌、憂慮與焦慮等症狀。她表示，據調查，全世界的人在其一輩子中，約有15%~30%的人有過類似自律神經失調的症狀。曾心怡指出，造成自律神失調主因為先天性格與環境壓力，「環境壓力包括工作、家庭、生活等；而先天性格因素則是Ａ型人格，這類型的人高度期待自己要被肯定、較追求完美，因而導致壓力且長期處於緊張狀況，易出現自律神失調。」對於自律神經失調，除了藥物治療外，重要的還是要學習放鬆、舒緩壓力，加上均衡飲食、規律運動、足夠休息等，才可以有效改善。

現代人生活步調快，工作量大且極具競爭感，因此很多人都有壓力過大問題，甚至因而導致身心疾病，因此如何健康處理壓力是重要課題。台大醫院臨床心理中心心理師曾心怡表示，「建立好情緒的習慣很重要，包括『正向忘我』、自我肯定等。」正向心理學中提出的一個「神馳」概念，就是指讓人進入忘我暢快的體驗，例如當全神貫注享受自己喜好的活動與嗜好，比如在運動中體驗快樂時刻時，便能將平日的壓力轉移。曾心怡說，建立好情緒的習慣中，「正向忘我」是一個重要方式，讓自己沉浸在一個嗜好中，其中運動有很不錯的效果，讓自己專注在運動當下，運動完有舒暢感，加上運動幫助大腦分泌腦內啡，產生愉悅感，可協助抵抗不開心、不愉快感。曾心怡表示，尤其政府積極提倡「運動333原則」，就是每週至少進行有氧運動3天，每天至少30分鐘，每次運動時心跳至少達到130次／分以上，運動完後身心有舒暢感。她指出，民眾若感到壓力太大、覺得心情疲累，必須要有足夠休息（除了休息，有好友相伴更好），飲食要均衡攝取，加上自我肯定（比如今天自己讓座給老年人，感到很開心），且要有優質睡眠。

彰化縣一名59男性患者，日前出現背部疼痛，還有下肢痠痛、麻木情形，以為是脊椎疾病，經就醫檢查，發現脊椎多處有腫瘤引起背部及下肢疼痛，進一步追查後已經是攝護癌第四期的轉移。這名病患背部及下肢疼痛、麻木有一星期的時間，以為是脊椎退化疾病問題，經家人陪同到彰化醫院神經外科安排磁振造影（MRI），發現背部多處有腫瘤，才引起背部及下肢痛情形，懷疑是攝護腺腫瘤，轉由泌尿科進一步檢查治療。署立彰化醫院泌尿科林易霆醫師說，門診抽血驗攝護腺特異抗原（PSA），指數超過正常值（4ng/ml）的一百倍，肛門指診攝護腺明顯摸到硬塊，立即以直腸超音波導引攝護腺切片後，確認為攝護腺癌，進一步以電腦斷層攝影更發現多處淋巴轉移及脊椎轉移，病情十分嚴重，証實為第四期攝護腺癌。林易霆醫師表示，目前只能以荷爾蒙療法進行治療，病情已暫時獲得控制，攝護腺特異抗原（PSA）已降至正常值，背痛腳麻的症狀已完全緩解，但因為發現的時間太晚，錯過治療黃金期，無法完全治癒，需回診嚴密觀察，如有復發，須立刻採取進一步治療。林易霆醫師指出早期攝護腺癌是少數可以痊癒的癌症，如果發現的時間太晚，症狀輕時無法排尿，嚴重的就會發生脊椎轉移神經壓迫，還有可能有半身癱瘓的併發症，根據美國的資料，攝護腺癌篩檢已經成功的幫助很多患者早期治療而治癒案例。林易霆表示，攝護癌大多無任何症狀，很難察覺，因此呼籲50歲以上男性，應定期作攝護腺癌篩檢。攝護腺癌好發於50歲以上的男性，應定期至泌尿科抽血檢測PSA數值，及接受肛門指診檢查，民眾若有夜晚頻尿、排尿困難或無法憋尿、無法排尿、尿流量小或間斷、排尿有疼痛感或灼熱感、射精時疼痛、血尿或精液裡帶血，或下背部、臀部或大腿上段經常性的疼痛或僵硬，更應該至醫院檢查。

行政院衛生署新竹醫院內科加護病房陳憲青醫師表示，最近天氣實在太熱了！加上塑化劑風波，人們平常愛飲用飲料次數減少，此時，若水分補充也少，恐怕會增加中暑的機會！陳憲青醫師表示，日前一名16歲高中學生，因為社團活動在操場排練，沒想到竟然全身無力暈眩、嘔吐緊急送醫，經由詢問病史，原來先前有暴露在高溫環境的情況，經由大量點滴及降溫之後，病情已好轉。陳憲青醫師指出，中暑是一種會威脅生命危險的急症，會有體溫急速升高、有譫妄及昏迷等症狀，嚴重會有多重器官衰竭、急性腎衰竭等不可小看之。陳憲青醫師表示，無法產生汗水（無汗症）是中暑最常出現的特徵，因為身體暴露在高溫環境中或在高溫環境下激烈運動，身體吸收後產生過多熱量，卻無法有效散熱，造成組織細胞受損及脫水，故無法有效排汗散熱，理學檢查病人時會發現病人身體呈現乾熱狀，是中暑一大特色。陳憲青醫師指出，中暑第一件事就是降溫，首先先將病人移至清涼環境，除去衣服，可在病人鼠蹊及腋下放置冰枕，以冷水噴灑身體降溫並盡快送醫治療。陳憲青醫師最後指出，中暑是可以預防的，盡量避免在悶熱或高溫下活動，衣服不要穿太厚，另外由於塑化劑風波，人們飲用飲料減少，水分量補充變少也是危險因子之一，盡量多喝開水補充水分，防止中暑之發生。