「能在睡眠中往生是一種福報」，老人家總是這麼告訴我們。如果「睡眠中死亡」是因疾病引起，而且是可以避免發生的悲劇，就應提早就醫尋求協助。行政院署立台中醫院神經內科林子敬醫師表示，86歲的張老先生二月中因意識昏迷被家人緊急送至台中醫院急診求治，經檢查發現，張老先生血液二氧化碳濃度高達80mmHg，張老先接受插管及使用呼吸器治療，隔天，張老先生即恢復意識，病情也漸趨穩定。拔除插管後3天，張老先生又發生意識改變的情形，血液中二氧化碳濃度又高達80mmHg以上，張老先生又再度接受插管及呼吸器輔助治療。林子敬說明，所謂的睡眠呼吸中止症候群是一種睡眠呼吸停止的睡眠障礙，當睡眠時呼吸停止時間超過10秒鐘以上算一次，平均每小時停止5次以上即稱為患有「睡眠呼吸中止症」。患者外觀多屬肥胖、脖子短粗、下巴短縮，夜裡睡眠打鼾聲音大且會突然停止、白天容易打瞌睡甚至睡著、注意力不集中、表現成績下降…。男性頸圍＞43公分、女性＞38公分者易罹患；另外如扁桃腺肥大、鼻中膈彎曲及下顎過小或後縮的患者也是高危險群。林子敬提醒，診斷的方法除詢問病史及身體檢查外也可安排夜間睡眠多項生理檢查。若睡眠呼吸中止每小時10～15次／屬輕度，15～30次／時屬中度，30次／時以尚屬重度，輕重度建議可先觀察，重度以上的患者則建議使用持續性氣道正壓呼吸器。如果是因扁桃腺肥大、鼻中膈彎曲者則建議可接受手術治療。林子敬呼籲患者千萬不要因睡眠品質欠佳而服用安眠藥，因為如果是此症候群的患者會因此而加重症狀。建議患者可採側睡以降低發生率，但最終還是要減重才是對的方法。

臺北市政府衛生局健康減重101公噸標語徵選，經過衛生局評選，由臺北市松山區朱小姐以「健康減重１０１、幸福臺北一等一」勝出，獲得新臺幣1萬元禮券。臺北市政府衛生局健康管理處游麗惠處長表示，臺北健康減重標語徵選活動自1月24日起～2月10日截止，共計632件文案角逐，朱小姐所提之「健康減重１０１、幸福臺北一等一」標語，不僅表達出「健康減重」101公噸之精神與意涵，又琅琅上口，獲評選為最佳優勝作品。游麗惠處長表示，臺北健康減重標語徵選活動是藉由全民動腦、發揮創意，進而引起全市推動健康減重之風氣，以提升北市市民對健康減重之知曉率。臺北市將號召學校、社區、職場、醫院及市民朋友揪團來減重101公噸，並於3月1日正式啟動，依據不同場域分組，越多人揪團參與健康減重，或是健康減重公斤數越多者，就可以獲得獎勵，自3月1日～7月31日成功報名者可連5月每月連續參加抽獎，歡迎BMI超過20的市民朋友踴躍至衛生局活動網站（http://fit101.health.gov.tw/）或是洽詢各區健康服務中心報名參加。

臺北市政府衛生局表示，由行政院衛生署疾病管制局統籌採購之今（100）年度日本腦炎疫苗，因受採購與供貨等因素影響，全國自3月21日後才能提供幼童與小一學童接種。提醒您，帶家中寶貝前往接種前請先電話洽詢臺北市合約醫療院所，以免白跑一趟。日本腦炎列為第三類法定傳染病，主要發生在夏天，傳染窩以豬、鳥類及病媒蚊為主，藉由三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊等病媒蚊叮咬傳播，接種疫苗是最直接、有效和經濟的預防方法，為配合臺灣的日本腦炎流行季節主要發生於5～10月間，高峰期在6～7月，故歷年日本腦炎疫苗開打時間多集中於3～5月，以達有效免疫力與防治效果。今年度因受疫苗採購與廠商供貨影響，故延至3月21日起開打。依國家預防接種政策規定，公費日本腦炎疫苗接種對象為出生年滿15個月幼兒應接種二劑（第1、2劑間隔2週），隔年再接種第三劑，以及國小一年級再追加第4劑，以產生有效免疫力。防治措施除接種疫苗外，亦要做好防蚊措施（如家中臥室及起居室安裝紗門，並使用蚊帳）方能將病毒阻隔於外，盡量避免於流行季節5～10月，在病媒蚊孳生地點附近活動，或請穿著長袖長褲、身體裸露處塗抹防蚊藥劑，以避免蚊蟲叮咬，降低感染風險。提醒民眾要帶家中寶貝前往接種日本腦炎疫苗前，請記得攜帶兒童健康手冊、健保IC卡及相關證明文件，至臺北市預防接種合約醫療院所接種，疫苗免費，但需自付掛號費及診察費。臺北市日本腦炎疫苗接種點，可至衛生局網站（http://www.health.gov.tw/）／疾病防治資訊／預防注射／最新消息／臺北市各項預防接種合約醫療院所名冊項下查詢，或於上班時間洽詢十二區健康服務中心及衛生局預防接種諮詢專線：（02）2375-4341，將有專人為您服務。

教育部與一粒麥子基金會（台東督教醫院創設）攜手打造的「台東市樂齡學習資源中心」，第三期課程即日起開始招生。上課時間自3/21～6/10，除了活力銀髮必修課內含十一堂攸關銀髮族最切身的健康議題及生活安全常識外，還開設五門興趣課程供民眾自由選擇。報名日期至三月十五日止，歡迎五十五歲以上的鄉親做伙「活力銀髮，學習GO！」，報名專線：089-60220分機6805許小姐。本期開辦的課程共分為兩種，一為活力銀髮必修課，舉凡銀髮族該如何健康管理、檢視居家安全、眼睛和牙齒的保健以及中老年人常見疾病的家庭護理等健康議題外，還特別規劃理財、消費安全、交通安全等生活常識，讓民眾能透過這些課程，讓晚年生活在資訊充足下，更懂得關心、保護自己。另一個為興趣課程，分別為延續前期繼續開辦的「佛朗明哥舞蹈班」由李薾嬅老師授課，以舞蹈的方式，帶出對呼吸、身體、空間、力道、關係等各方面的知覺，使身心皆能享受在律動中；「皮拉提斯」則由賴玉敏老師授課，透過提拉皮斯運動，訓練強化你的核心肌群，增強平衡感，並矯正不良習慣所造成的傷害以及幫助體內淋巴系統循環，增強免疫力；謝金鈴老師授課的「健康西點烘培」則是運用易取得的工具，搭配天然的食材，做出美味又健康的西點，讓您可以與親朋好友共享；「輕鬆學日本語」由沈佳怡老師授課，將透過遊戲來學習日本語，從五十音開始教授，以生活中會運用到的會話為主，搭配日本歌曲以及隨手可得的日語媒材來活化日語學習；「禮物包裝」由陳宏琪老師授課，透過學習禮物包裝與配色的技巧，讓你可以將禮物包裝精美，代表對受禮人的重視，也可以運用在日常生活中，成為家中佈置的一部分。其中，活力銀髮必修課十一堂，全程免費聽講；五門興趣課程，報名費均為一百元，材料費則不等。為鼓勵長者學習，一粒麥子基金會推出三項優惠：中低收入戶免繳報名費；舊學員及迦南銀髮生活福祉中心住民，報名費八折優待。若同時報名活力銀髮必修課與興趣課程者，上滿七堂活力銀髮必修課，可退興趣課程報名費。樂齡中心自2009年年底開辦以來，先後已舉辦兩期，總計有兩百零九位學員選修，因學員反應熱烈，2010年又加開夏季班、冬季班共推出六門短期課程，包括：「T恤彩繪」、「蝶谷巴特：藝術拼貼」、「泡菜製作」和「水中有氧運動」、「手作藝術：創意春節吊飾、萬用手提袋」、「西點製作：健康手工餅」。

「彩飛色舞」馮子耀抽象創作展3月1日起在羅東博愛醫院文化走廊舉辦，共展出12幅抽象創作。宜蘭縣藝術工作者馮子耀說，他知道抽象畫較難被大眾一目了然，但每一幅都是他千挑百選，希望藉著這次的畫展，與大眾交朋友。從教師退休的馮子耀熱愛繪畫，曾獲宜縣地方美展水彩優選，宜縣地方美展油畫、水彩首獎。94年獲宜蘭美展油畫優選（作品獲宜蘭縣文化局典藏）。96年獲台中市第十二屆大墩美展油畫入選參展。99年獲宜蘭地方美展水彩優選。曾參與宜蘭美術學會會員年度會展，週日畫會會員參與會員展。此次在羅東博愛醫院舉辦展覽，展出的都是抽象創作。馮子耀表示，許多愛畫畫的人都是愛美的或是追求美，他也是。另一方面他又很嚮往塗塗抹抹的自由，不為形拘、無束無縛的揮灑；他隨心而行，自然而然走向抽象創作的嘗試。 馮子耀說，畫圖是視覺的語言，他一直在慢慢地摸索如何自主發展。又說，他知道抽象不是那麼的不討好，但每一幅都是他千挑百選出來的，此次共12幅抽象創作，希望透過展覽得與各方同好交流，聆聽更多的意見。「彩飛色舞」馮子耀抽象創作展，即日起在文化走廊展出至3月31日。展覽時間上午8時至晚上8時。羅東博愛醫院以「人文博愛」為宗旨，期待經由規劃多元的展覽主題，豐富宜蘭縣民的藝術文化。

日前（3/2）傳出台東一名社工過勞死消息，婦女救援基金會除深感遺憾外，也渴望外界重視社工工作權益問題。婦女救援基金會創會至今24年，目前會內共有約60名工作同仁，其中超過2/3為第一線服務的社工人員。社工員流動率高、保障低、工作超量以及人事費募款困難，長期都是各社福團體面臨的窘境，而今發生有社工員疑似過勞死案件，婦援會呼籲政府與社會大眾應正視社工工作權益。婦女救援基金會執行長康淑華表示，許多人經常誤會社工就是義工，認為在基金會服務的人員應該就是秉持著服務熱忱在工作，大多為無給職，這樣的觀念大錯特錯。實際上，專業的社工師與工程師、醫生、心理師、律師、會計師一樣，都是專業工作者，須經過專業課程的養成，俱備證照才能擔任。新聞報導中，經常可以看到疑似因某社工疏失，錯失挽救悲劇良機，事實上，這樣的報導對社工非常不公平，可能10件成功挽救的案例沒被看見，因為1件被標記的「疑似」，社工的努力瞬間化為烏有。社工需長期承擔前線的輿論壓力，卻無法在社會網絡中得到應有的工作待遇與尊重，足見政府扭曲的福利心態。婦援會執行長康淑華進一步說明，台東家暴中心社工過勞死令人遺憾，但這僅是冰山一角，更凸顯了台東家暴中心社工人力長期嚴重不足問題。然而，不只是台東，許多縣市尤其是偏遠地區，案量沒有比較少，個案類型更為複雜，社工人力卻更加匱乏。如聯盟所統計，全國只有662名社工，卻要面對每年高達11萬件的家暴與性侵個案，這也反映出政府對於保護性業務的心態「只要個案不出事就好」，是不是能真正讓受害者得到最妥善的照顧，政府單位顯然還需要再加把勁，也不應將社工變成面對媒體與社會輿論壓力的工具。部分縣市甚至還出現首長將社工人力配置經費挪作他用的情況，東扣西減下，與政府其他動輒上千萬的燈節、路跑、廣告等行銷活動費用相比，更是相形見拙。綜上，婦援會呼籲，無論中央還是地方政府，在編列社福預算時，應多參考一般民間薪資水準增加社工薪資福利，並保留彈性空間給予社福團體依接案量多寡調整雇員人數，尤其長年來的城鄉差距與社工人力嚴重匱乏問題，政府應更積極面對。也期望社會大眾與媒體多給予社工正向鼓勵，並尊重社工人員專業。

3月8日婦女節將屆，臺北市政府衛生局特別精心策劃於3月8日（星期二）上午8時～11時假臺北市立聯合醫院7個院區（忠孝院區、仁愛院區、中興院區、陽明院區、和平院區、婦幼院區、松德院區）同步辦理「慶祝婦女節-免費四癌三高篩檢大放送」活動，請民眾把握難得機會，踴躍參加篩檢，以保健康。民國98年癌症為臺北市民十大死因第1位，另依臺北市主要癌症死亡原因統計資料顯示，大腸癌、女性乳癌、口腔癌及子宮頸癌，分別位居臺北市主要癌症死因之第3位、第4位、第8位及第9位。民國93年至98年，本市因大腸癌死亡率由每10萬人口19.73上升至22.64，乳癌死亡率由每10萬人口15.2上升至17.49，口腔癌死亡率由每10萬人口5.26上升至5.66，子宮頸癌死亡率由每10萬人口6.51下降至5.11。上述4項癌症均具有早期發現、早期治療、預後良好等特性。惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病等均為98年臺北市市民十大死因，約占所有死亡人數的58.3％。但此類慢性疾病可透過定期篩檢，達到早期發現及早治療。衛生局提醒市民朋友平日除攝取均衡飲食、養成規律運動外，也不要忘了每年要定期接受抹片等健康篩檢。歡迎臺北市市民朋友踴躍參加婦女節免費四癌三高篩檢，相關訊息請參閱衛生局網頁http://www.health.gov.tw/或撥打臺北市民當家熱線1999轉分機1842洽詢。

依據行政院衛生署疾病管制局多元流感監測系統資料預估，此波流感疫情將延續至3月下旬始能獲得有效控制，爰宣布公費藥劑擴大使用條件：伴隨危險徵兆之類流感患者「高燒持續48小時」，以及「流感患者之共同居住成員有類流感症狀者」由原實施至2月底止，延長至3月31日截止。公費藥劑使用對象除擴大使用條件外，一般無特殊使用期限之條件尚包含流感併發重症通報病例、H5N1流感調查病例、伴隨危險徵兆之類流感患者、具重大傷病或心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等之類流感患者、經醫師評估需及時用藥之孕婦、過度肥胖之類流感患者及經傳染病防治醫療網正／副指揮官認可之類流感群聚事件等。臺北市政府衛生局積極協調轄內診所納入合約配置點，提供就診用藥之可近性、便利性，截至100年2月23日止，共計有132家醫療院所提供公費克流感藥劑，其中提供急診服務之醫院計有21家，民眾亦可查詢臺北市政府衛生局網站http://www.health.gov.tw/，選擇住家附近之醫療資源就醫，如有異動衛生局將隨時更新，若仍有疑問歡迎撥打1922或洽詢衛生局防疫專線（02）2375-3782。衛生局呼籲，民眾如出現呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續48小時以上等流感危險徵兆者，應儘速就醫及早治療，同時籲請醫師提高警覺，如發現符合公費流感抗病毒藥劑使用對象者，應及時給予用藥治療。目前克流感並非健保常規給付項目，因此公費克流感僅配送於合約配置點，民眾若於非合約配置點就醫則需自費使用克流感。衛生局同時籲請非合約配置點之醫療院所，如遇符合公費藥劑使用條件之流感患者，應協助轉介至附近之合約配置點，共同維護民眾健康，避免衍生費用爭議。流感病毒的傳播主要以飛沫傳染、接觸傳染為主，民眾搭乘大眾運輸工具應注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，如有發燒或咳嗽等呼吸道症狀時應配戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時，應立即更換並丟進垃圾桶；打噴嚏時，應用衛生紙或手帕遮住口鼻，若無衛生紙或手帕時，可用衣袖代替，衛生紙使用後應丟棄至垃圾桶；手部接觸到呼吸道分泌物時，應澈底清潔雙手等。健康的人在乘車期間，亦應保持手部清潔，並注意勿觸口鼻。延伸閱讀「政府提供公費抗病毒藥劑使用對象一覽表」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=9981

彰化縣一名70歲老先生，超過二個月的血尿情形，沒有其它的症狀，讓老先生疏於警覺，到醫院檢查後已經是膀胱癌第二期，所幸經署立彰化醫院泌尿科醫師以腹腔鏡切除手術治療，目前只需門診追蹤。署立彰化醫院泌尿科林易霆醫師說，老先生到醫院的時候，已經血尿超過二個月的情形，因為沒有特別疼痛感，讓老先生沒有警覺到身體異常警訊，當家人寒暄問暖後，才知道老先生血尿已經很久，帶至醫院檢查後，出現指數異常，立即進一步以內視鏡膀胱腫瘤刮除術切片證實為膀胱癌，已經是第二期侵犯到肌肉層。林易霆醫師表示，與家屬討論後，決定以腹腔鏡進行膀胱切除手術及尿液分流重建手術，腹腔鏡術中出血量約七百毫升，術後恢復良好，傷口小、疼痛感少癒合良好，老先生在術後第5天開始進食，並在術後第11天出院，治療效果良好，未發生任何併發症。林易霆醫師指出，腹腔鏡膀胱切除優點就是術中出血量少、術後傷口小、疼痛少、恢復快，比起傳統手術動輒一、兩千毫升的失血量，降低了手術風險，腹腔鏡手術是靠著腹部正壓及放大視野，可以將失血量控制在一千毫升以內，只不過手術時間比傳統手術稍長，但仍是治療第二期膀胱癌的新選擇。傳統手術會有25公分的傷口在下腹部，從肚臍上一直到恥骨聯合，施行根除性膀胱切除手術及尿液分流重建手術。近來隨著腹腔鏡手術的發展，可以將傷口縮小到約10公分，以腹腔鏡完成膀胱切除及尿液分流重建手術，減少失血量，減少患者術後的疼痛，加速術後的恢復。林易霆醫師進一步指出，膀胱癌最明顯的就是早期會有尿中有血，約85％的膀胱癌會有無痛性血尿，不過血尿也是膀胱發炎的一個常見的症狀，臨床上常會造成混淆，所以如果民眾有反覆血尿的情形，應及早到大醫院進一步徹底檢查，才能早期診斷早期治療，早期膀胱癌治療效果好，治療方式也較簡單。林易霆醫師呼籲，雖然有新穎的手術方式，但不論是傳統或是腹腔鏡手術，術後患者的生活品質仍會受到影響，預防畢竟勝於治療，戒菸、避免有毒致癌物的暴露，加上定期的健康檢查，才能保健康，如果已經發生血尿，也不要慌張，趕快就醫做徹底檢查，及早治療。

行政院衛生署新竹醫院新生兒專科醫師周安國表示，近來因流感之故，兒科門診與急診發燒以及呼吸道症狀的小病患大量增加，兒科病房也因為這波流感疫情呈現極度忙碌的狀況，爸爸媽媽均擔心這波流感疫情不知道還要持續多久。根據台灣疾病管制局的統計資料，流感的疫情已經逐步趨緩，但是仍不可以掉以輕心。周安國醫師提醒民眾，個人衛生習慣要注意，尤其是家裡面有幼兒更需要小心。周安國醫師指出，近來門診常有父母帶著家裡所有的小孩一起來看病，多是學齡前後的小朋友在家中以外的場所得到流感後，回家傳染給家中其他幼兒。另外，也要小心流感合併重症或是繼發性細菌性感染的情況。日前，有位一歲兩個月的小女孩來院就醫，外婆說小孩發燒已有三天，同時有咳嗽情況，比較特別的是不管是不是處在發燒的狀態下，小朋友的呼吸都很急促，並且食慾持續下降，經檢驗發現為Ａ型流感合併肺炎，抽血檢驗也發現血紅素與血小板同時低下，通報疾管局為流感重症，近一步病毒鑑定確診為H1N1感染。經立即給予克流感與廣效型抗生素後，呼吸窘迫狀況逐漸改善，貧血與血小板低下的狀況也經輸血逐漸恢復正常。周安國醫師表示，兩歲以下是流感合併重症的高危險群，雖然政府已經放寬公費使用流感藥物的限制，但是一歲以下的小孩並非常規克流感藥物使用的對象，而流感疫苗的接種年紀至少要六個月大以上，因此對於六個月以下的幼兒來說，家中成員的衛生習慣特別重要，包括多洗手，戴口罩，減少生病的親友或孩童來家中探訪或會客；除此之外，家中成員如果可以同時接種流感疫苗也可以降低家中幼兒感染流感的機會。