臺北醫學大學第一次由醫學系、牙醫系、護理系等大一及大二同學選修「醫護人文劇」課程，由51位同學修習該課程，馬上就要期末成果驗收，而經過這幾個月來的密集排戲，同學們終於有機會踏上正式的舞台，向您呈現他們辛苦耕耘的成果。「幸福的開始」的故事是描述一位罹患子宮內膜癌的媽媽堅持生下孩子的動人故事，我們希望同學們藉由扮演劇中人物來體會疾病、醫護人員和體會即將死亡在生命中所體會的真正意義與價值，並因此更珍惜自已將來有機會擔任療癒者角色的機會，努力發揮所學。全劇長約一個小時，是北醫首次在醫學人文課程裡相當創新的教學，藉由「同理心」的彼此關照、進入病人內心世界，以及醫護人員在面對疾病無法治癒，該如何藉由扮演的過程讓病人能安詳的渡過生命中的最後的時光。醫師治病不是為了自己，也不是為了利慾，而是為了解除人的痛苦，恢復人的健康，增進人的福祉為首要任務。我們認為這不僅僅只是一齣戲，而是這些未來的準醫護人員，能不能藉由這樣的一個課程去省思病人、醫護人員及家屬這三者間的關係，也讓自己提早面對醫療場域的現實環境，幫助自己未來在臨床工作上的表現。在排練的過程中，我們看到了學生的成長與進步，他們用最真實的醫病經驗及角色扮演過程中，去找到屬於醫護人員應該具備的使命。誠心希望透過醫病關係戲劇的展演，為台灣醫學人文教育紮根，透過「醫學人文劇」的戲劇精神，能更了解醫病關係，也讓醫護學生藉由醫療專業角色的扮演，傳達醫療工作者面對疾病的態度及生命觀點，由真實案例去反思生命的意義，並能更懂得及時去愛惜親人和活在當下，在此，邀請您為這群辛苦的同學加油打氣，且為他們所努力的成果喝采。2011醫學人文公益舞台劇北醫免費公演http://www.tpec.edu.tw/onweb.jsp?webno=3333332025&webitem_no=15092，時間： 民國一百年 六月十日（星期五）下午六時三十分，地點：臺北醫學大學杏春樓四樓表演廳（不需索票、免費入場）。

充滿感恩節日的五月剛過，在端午佳節前夕，花蓮慈濟醫院病房裡，已經充滿濃濃的端午氣氛。上月底（5/30），在花蓮慈院心蓮病房宗教師－純寬師父的陪同下，慈濟大學社會工作學系的同學，帶著充滿香氣的「心心香印拼布活力粽」、寫著靜思語的「大愛天燈」與祝福，來到花蓮慈濟醫院心蓮病房及輕安居，祝福所有的病友端午佳節愉快。「伯伯您好，這個裡面有芳香精油，還可以按摩唷！」溫柔地將心心香印拼布活力粽掛在心蓮病房病友的手上，花蓮慈院心蓮病房護理長張智容表示，融合香包與按摩器的活力粽，創意來自於慈濟技術學院的同學，布料是從環保站回收而來，再由慈濟中學的同學們縫上固定的車邊，最後在由慈濟大學的同學、心蓮病房的志工陪著家屬一起完成，其中的芳香精油不但有安定心神的效果，活力粽還能增進家屬與病友之間的互動，過程中大家心貼近著心，所以，取名「心心香印活力粽」，加上慈大同學們手工剪紙做成的「大愛天燈」吊飾，希望能帶給病友與家屬滿滿的活力。有了滿滿的活力就能創造更多歡樂，在慈大同學的規劃下，邀請病友及家屬參加溫馨餐會，除了充滿溫暖的手語歌曲與福音歌曲，剛獲得慈大校內歌唱比賽優勝的社工系楊書喻同學，更貼心的自彈自唱台語歌曲「落雨聲」，現場病友、家屬與志工也忍不住跟著一起唱。動人的氛圍溫暖了每個人的心，平常胃口不好的病友也胃口大開，甚至拿出自己愛吃的蛋糕與同學們分享。兼任慈濟大學助理教授的純寬師父表示，讓同學實際去參與關懷的過程中，不是只有單純的付出，很多同學們都說，他們得到的比付出的還要多很多。慈大社工系三年級的王嘉鵬同學說，之前有親戚與朋友往生，自己因為在外地求學的關係，而沒有見到最後一面，才驚覺原來以前當志工去關懷的「別人」，其實就是「自己」，所以，特地選修「臨終社會工作」課程，希望能學會如何去關懷每個人。下午，溫馨的過節氣息傳到花蓮慈院日托中心，為了在第一時間拉近彼此的距離，慈大的同學全程以「不太輪轉」的台語主持，逗得阿公阿嬤笑聲不斷，慈大的同學們就好像孫子孫女一樣，用心心香印活力粽為阿公阿嬤們按摩，阿公阿嬤們則是牽起同學們的手，笑著摸摸同學們的臉，共同享受著天倫之樂。純寬師父表示，不需要太刻意的言語說明，讓同學們實際去做、去付出，就能感受到最真實的美、善，感恩花蓮慈院院方讓同學們有機會體會，在過節的時候，串聯起慈濟志業體的愛心，讓同學與住院的病友及家屬們，分享過節的氣氛，在端午前夕，為花蓮慈院的病房裡，加添一分溫馨的佳節氣氛。

塑化劑風暴越演越烈，大林慈濟醫院在政府明訂D-Day期限前，即對院內外包商店進行檢查，必須有販售商品的檢驗報告才能讓物品上架，務必要讓看診的民眾吃得安心。而首當其衝的義美食品、維康便利商店表示，雖然最近業績掉了兩、三成，但只要民眾買的安心就好。針對可能含有塑化劑的商品，大林慈濟醫院總務室從嚴把關，在事件爆發隔天就指派專人處理，立即將當時疑似含有塑化劑的運動飲料下架，並要求業者提供檢驗證明才可恢復販售。總務室股長蔡正偉表示，醫院對於販賣商品的安全更需要嚴格把關，寧可先不上架，也要確保販賣的商品不含塑化劑。因塑化劑盛行的緣故，導致人心惶惶。義美食品和維康便利商店都表示，購買飲料的民眾明顯變少了，大約減少了兩至三成，尤其是以往暢銷的保特瓶裝飲料，現在幾乎乏人問津。雖然因為遭受波及，導致業績下降，還得經常花費人力將商品搬動，但他們都認為，讓民眾能夠買的安心才是最重要的。維康便利商店也印了五大類食品分辨表，張貼在櫃台前，讓櫃台人員能在結帳時再做一次確認，嚴格把關。嘉義縣衛生所也在上月底（5/31）派人前來稽核院內外包商店，架上商品皆符合政府標準，讓民眾在醫院購買商品都能用得安心。目前政府明令要求，只要是運動飲料、果汁、茶飲、果漿果凍果醬和膠囊錠狀粉狀等5 大類食品，必須提出安全證明，否則禁止販賣。民眾如果過去經常食用含有塑化劑的食品，擔心是否危害健康，大林慈濟醫院也開立「塑化劑諮詢門診」，有需要的民眾可掛腎臟內科門診，可獲得相關諮詢。

文／署立基隆醫院 院長室五月五，慶端午。署立基隆醫院特於（6/2）上午辦理「粽香飄揚，健康100」端午節慶祝活動，邀請社區民眾一同舉辦包粽子接力大賽，還邀請了中興國小帶來精彩布袋戲表演，推動健康飲食、樂活養生，現場相當熱鬧。署立基隆醫院為了讓大家體驗端午節的氣氛，特地將仁壽社區、現場民眾及該院員工分成三組，辦理包粽子接力大賽，現場包的粽子有大有小，還有不小心掉在地上的，現場歡笑聲不斷，院內同仁表示，自己平常服務病人是得心應手，第一次包粽子包得手忙腳亂，相當有趣。民眾也紛紛表示今天的活動相當應景。端午節將至，粽子已為家家戶戶應景的料理，而市售的粽子種類繁多，口味更是五花八門，然而，一般傳統粽子油脂、熱量、鹽分相對的較高，且纖維含量佔比相當少，對於慢性病患、需體重控制的民眾，甚至一般健康的人都不宜攝取過量。配合本年度國民健康局推出的「國人健康減重135活動」，署立基隆醫院營養室張皇瑜主任及陳碧金師傅特地利用青江菜、杏鮑菇、銀杏、栗子等營養又健康的食材，研發翡翠健康粽，一顆才不到300大卡的養生粽，熱量比一般市售粽子少一倍，低卡又健康，還獲選國健局的十大健康粽之一。結合現在正夯的蔬食養生原則，強調高纖、低脂、低油及少調味品，利用青江菜和糯米製成，內餡則以杏鮑菇、香菇，取代市售粽子中的肉量，口味獨樹一格，切塊滷過的杏鮑菇不論是外觀還是口感如同干貝，既可滿足口腹之慾，也相當符合健康原則。翡翠健康粽除了可以鼓勵小朋友攝取足夠的青菜量外，針對高血壓、糖尿病，或是心血管疾病的慢性病患者，也很適合。署立基隆醫院提醒民眾在食材上多花點心思，自己動手DIY，掌握精挑食材、適量食用外，透過精彩的舞蹈表演及包粽子大賽，希望大家都能過個健康無負擔的端午節。

屈原的自殺行為，在早期的文化背景下產生奧妙的影響，認為「只要有理由，自殺是可以被接受的，甚至還可以被紀念」。為避免自殺行為被過度包裝或扭曲生命價值，馬偕醫院特於日前（6/2）舉辦「屈原、方舟、平安粽‧馬偕、福音、台灣情」活動，藉由詩歌比賽與傳唱，讓心靈得到撫慰，新北市副市長侯友宜並到場，共同為自殺防治工作的推展表達支持。新北市副市長侯友宜在致詞時表示，淡水馬偕醫院在六年前即與新北市衛生局心理衛生中心合作，由馬偕醫院協助自殺通報個案關懷訪視服務，及提供個案出院後持續性照護，並深入社區進行民眾衛教宣導，可說是新北市自殺防治網絡醫院的表率。馬偕醫院自殺防治中心曾於2007年針對台北市、新北市及基隆、桃園縣市等地的「自殺路徑」進行研究，針對佛教、道教、基督教與天主教共發出7,000多份問題，在不同宗教各自回收1,000份有效問卷中，共計4,000份問題中發現，平均年齡介於40歲且曾經有自殺意念或自殺行為的民眾，會在最痛苦不堪的時候尋求宗教的幫助，其中，佛教與基督教團體因有較密集的宣教活動，是最常被求助的宗教類型。而在有參加宗教活動的信徒中，佛教團體約有5.4％，基督教團體約有2.6％的人表示，過去因有過自我傷害的意念或感到痛苦，而主動向宗教團體求助的經驗。這項研究進一步了解這兩大宗教團體成員，是否曾有自殺或自傷意念？結果發現，佛教團體約有1％、基督教團體約有4％的成員，過去曾有此種想法，在參與宗教活動後，已沒有這樣的意念，顯示參與宗教活動對心靈平靜有很大的幫助，其中基督教的成效更為顯著。此研究另發現有自殺意念者較少到道教與天主教團體求援，馬偕醫院精神科兼自殺防治中心主任方俊凱表示，這可能與這類宗教團體較少舉辦宣教活動有關，但研究中也發現，4,000份有效樣本數的宗教「年資」都不同，其中以基督教的「年資」最短，但透過宗教活動讓心靈獲得平靜的求助者，也屬基督教的滿意度最高。這項研究已被「國際死亡學雜誌」（OMEGA-Journal of Death and Dying）接受。方俊凱表示，他曾有一名35歲女性病人，20多歲就結婚生子，卻沒想到多年後，老公拋家棄子不負責任，使得這名婦人重複以吞藥、割腕等巨烈手段想要揮別痛苦，本來對宗教十分排斥的她，因在淡水馬偕醫院住院期間參加了每週四上午的「平安團契」後，在心靈上獲得平靜，自殘行為大幅減少，從個管記錄中也發現，婦人透過詩歌療癒受創的心靈，說明宗教活動對心靈受創者的自殘意念與行為有很大的正面影響。

天氣逐漸高溫，令人愈來愈容易感覺口乾舌燥，容易疲累。尤其有些職業例如教師、營業員、客服員…等，因為工作必須長時間說話，會感覺喉嚨乾乾的，有一點痰阻滯在喉嚨，甚至講話時間久一點，就會聲音沙啞或發聲無力。臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫內科主治醫師黃伯瑜表示，很多人會以喉糖、中藥澎大海、羅漢果等來緩解症狀，但是效果並不明顯。黃伯瑜建議民眾，可以諮詢中醫師以「補氣滋陰」的方式來改善，例如飲用生脈飲，簡單的成分就有不錯效果。保養方式包括：要忌口：絕對不碰冰食冷飲，減少煎炸烤辣食物。勿熬夜：晚睡或睡不好也容易引起喉嚨不適。避風頭：頸部周圍天突穴、肩井穴、大椎穴避免外露，必要時應使用衣領或絲巾，尤其是在空調環境中。轉轆轤：常常活動肩頸及肩胛，緩解肩項緊繃，可改善局部循環。他表示，有時鼻液倒流或者胃酸逆流，也會出現相同症狀，若有前述症狀，仍應請醫師評估治療。延伸閱讀「臨床表現表」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=10487

端午節的應景食物「粽子」，也是民眾平日常吃到的食物，坊間傳統粽子常以五花肉、鹹蛋黃及糯米為材料，並以豬油爆香配料，因此市售的粽子大多是高油脂、高膽固醇及高熱量；吃過量易導致血脂異常、血壓升高、血糖過高等問題，造成代謝症候群：三高症（血脂高、血壓高、血糖高）之威脅，對於患有心血管疾病、糖尿病、高血壓等慢性病之民眾，無疑是雪上加霜。行政院衛生署桃園醫院營養科黃蘭茜營養師表示，一個粽子所含熱量從300～600大卡不等，民眾往往吃了1～2個粽子，吃飽了就當作一餐，沒有顧慮到是否吃的均衡，而少了纖維質，提醒民眾吃粽子時，別忘了仍應符合衛生署建議的均衡飲食，最好選擇中型的粽子一個，避免一次吃太多個粽子，以免多吃了過多熱量，並記得搭配1～2碟的蔬菜（約半碗至一碗的蔬菜），以平衡粽子所不足的纖維質，加上1份水果（相當一個棒球大小的水果，葡萄或切盤水果裝一平碗），就符合均衡飲食。黃蘭茜說明，選購粽子時，食品衛生安全為首要，並留意食品標示的油脂成份、鈉及含量，來篩選掉高油脂、高鹽分、高負擔的粽子。飲食中的鈉吃過多，常與高血壓有關，各式各樣的沾醬含有不少的鈉，粽子本身已有調味，食用時宜避免使用各式沾醬。提醒民眾也要掌握「吃巧不吃撐」的原則，吃多了熱量也高，美食當前不吃無損，多吃無益，一餐一個中小粽子為原則，避免每餐都吃，特別是糖尿病友，依飲食計畫來挑選中小型的粽子，以免多吃了澱粉質的食物而影響血糖！黃蘭茜鼓勵民眾自己動手DIY做粽子，選用低脂高纖的食材，例如：以瘦肉或雞肉取代傳統的五花肉降低脂肪；添加其他全穀類（燕麥、紫米、紅豆、綠豆…）取代一部分的糯米，增加口感同時也提高纖維質；此外配料可以跳脫傳統搭配方式，依個人喜好加以發揮，例如加上紫山藥及紅麴，做出好看又好吃的粽子。黃蘭茜提醒民眾幾個口訣：「有蔬有果均衡配，去皮去肥少油量，少鹽沾醬吃原味，吃巧不撐少負擔，多纖健康非難事」，享美食也能吃出健康！

吸菸也會加速骨質流失？研究顯示，停經後婦女的骨質，抽菸者比未抽菸者每年多流失0.2％，且在60歲時抽菸者骨折的機會是未抽菸者的1.17倍，80歲時提高到1.71倍，90歲時更高達2.08倍，顯見菸齡愈久與年齡愈大，對骨質流失的危險性就愈高。為破除民眾對戒菸治療的迷思，提供現有或潛在民眾正確的戒菸治療方法，並達到教育民眾積極尋求專業諮詢，改善民眾整體健康狀況，追求更美好的生活品質，馬偕醫院即日起，在台北院區舉辦「馬偕戒菸週」活動，臺北市衛生局副局長林秀亮並出席活動首日的戒菸宣誓活動，與馬偕醫院院長蔡正河、副院長施壽全等人一同折斷香菸，希望各界的努力與吸菸者身邊的親友能夠共同投入「全面戒菸，搶救生命」的行列。馬偕醫院家醫科醫師羅佑珍以「吸菸對骨質疏鬆症的影響」為題進行民眾衛教。她表示，根據過去的研究顯示，不論男性或停經女性，抽菸的確對骨質疏鬆症有顯著的負面影響。她說，抽菸會降低成骨細胞的活動、血中骨鈣素（osteocalcin）濃度降低，同時會增加細胞對抑鈣激素的抗性等，這些因素都是抽菸對骨質代謝的直接影響；其次，抽菸者也會因缺乏運動，造成營養不均等問題發生。羅佑珍表示，根據研究資料，重度菸癮者（每日抽菸量大於1包）骨密度明顯低於輕度菸癮者（每日抽菸量小於1包）及未抽菸者（包括已戒菸者）。由於隨著年齡增長骨質疏鬆機率相對增高，抽菸無疑是加重骨質流失的一大幫兇。值得注意的是，若比較抽菸與否者的骨質流失速率發現，已經戒菸或未曾抽菸的兩組，在骨質流失率方面並無明顯的差異，但持續抽菸者的骨質流失則有顯著的增加，因此，奉勸抽菸者還是儘早戒了吧！馬偕戒菸週活動在台北及淡水兩院區分別舉辦，台北院區為今明6月3日～6月4日在福音廣場，淡水院區則為6月13日～18日在馬偕樓二樓，活動時間為早上10點～12點，活動內容包括：戒菸宣誓、互動遊戲、有獎徵答、諮詢檢測等，歡迎民眾踴躍前往參加。

在台灣，每6分56秒就有一人罹癌，每年新增近7萬人受到癌症侵襲，癌症病友在罹癌後，除了承受身體治療的痛苦外，因治療而產生外表的改變，更讓許多癌友無法適應，有的甚至會讓其萌生放棄的意念，因而影響治療成效。為減少癌友化療時掉髮的沮喪，讓癌友不會因為外表改變而拒絕或放棄治療，癌症希望協會提供癌友假髮租借服務，無論是長髮、短髮，透過各種不同造型的假髮，希望讓癌友能有自信地積極治療，更有機會邁向康復。癌症希望協會秘書長蘇連瓔表示：「許多女性癌友，常因為掉髮的副作用，就拒絕治療，君萍（化名）就是一個例子，她是一個即將結婚的新娘，但是，在結婚前發現自己罹患乳癌，必須馬上接受化療，但是，她不願意，因為化療就會掉髮，而掉髮她就不能成為美麗的新娘，因此，她決定放棄治療，這也錯過治療的黃金期，所以，我們不希望再看到君萍的故事再度發生，也因此，我們開始提供癌友假髮的服務，就是希望讓每位癌友在治療期間也能擁有美麗與自信，並不放棄任何積極治療的機會」。為了讓更多癌友能獲得幫助，癌症希望協會獲得許多來自各地的健康髮束，但尚需經費來製作假髮，因此，誠摯邀請您加入「有愛變更美」活動，捐助假髮製作經費（每頂3,000元），希望透過社會大眾的愛心匯集，讓治療中的病友也能擁有美麗與自信。您可透過郵政劃撥19665036，戶名：社團法人中華民國癌症希望協會（註明：有愛變更美-假髮製作經費）或洽詢癌症希望協會（02）3322-6286分機126郭小姐。

文／奇美醫學中心營養科營養師 賀智瑢隨著端午節的到來，包粽、划龍舟、立雞蛋、戴香包、插菖蒲、艾草等一系列節慶活動即將展開，而粽子更是端午節不可或缺的應景食物。傳統粽子屬於高油、高鹽、低纖維的高熱量食物，如何在享受包粽樂趣之外，又能兼顧健康原則？營養師將提供您正確選擇粽餡的食材，以減少身體負擔、輕鬆過佳節！一般粽子的餡料包含有：糯米、香菇、鹹蛋黃、蝦米、乾魷魚、五花肉、花生、紅蔥頭，使用的調味料或沾醬有：糖、鹽、味素、醬油、醬油膏、蕃茄醬、甜辣醬、花生粉等。粽子的主要食材是生糯米，內餡有些會先用油炒過或直接包入再經蒸煮，而這些餡料、調味料或沾醬與烹調方式都是造成粽子高油、高鹽的主要原因。一顆傳統粽子約有400～500大卡（約含1碗飯、2兩肉類、2份油脂），相當於體重50公斤成年女性一餐所需熱量，且糯米比白米的支鏈澱粉較多，較不容易消化，對於胃腸蠕動機能不佳者，盡量不要每餐食用，以免造成胃腸不適、脹氣、便秘的問題。一般民眾包粽子該如何挑選內餡：傳統粽子是以糯米為主要食材，富含支鏈澱粉，除了不易消化之外，隨著粽子蒸煮的時間越久，糯米糊化程度越高，其在體內分解成單醣的速度較快，故其昇糖指數（ＧＩ；glycemic index）愈高，愈易影響餐後血糖之控制，建議部份糯米以五穀雜糧取代，增加纖維的含量，有助於血糖的穩定。為了降低油脂來源，粽子的五花肉可用瘦豬肉、雞胸肉、豆乾取代，盡量減少花生的使用或是用蓮子取代。鹹蛋黃含高膽固醇，可用相同顏色的五穀根莖類，如：地瓜、南瓜或是蔬菜類的紅蘿蔔等食材取代，不僅可以減少膽固醇攝取，更可以增加纖維的來源。為了增加纖維攝取，可添加杏鮑菇、鮮筍、香菇、蒟蒻等食材。直接使用未炒過的糯米，不需先用油拌炒過的烹調方式，可以減少粽子的油脂含量。餡料可以少量調味料調味，減少鹽、味精的使用。上述6點可符合「少油、少鹽、少糖、多纖維」的健康飲食原則，建議可再搭配清淡的無油蔬菜和一份水果，這樣就是一餐營養健康的均衡飲食。延伸閱讀「慢性疾病者如何正確攝取應景粽」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=10565