塑化劑跟起雲劑有甚麼差別？為何會被拿來加入飲料內？塑化劑是用來作塑膠製品的，其實根本不能吃，但成本比起雲劑低，業者用它取代起雲劑來賺黑心錢。起雲劑又稱為甲基纖維素納，就是俗稱的起雲劑，把起雲劑白色粉末倒進水中，攪拌後會立即融入水中，但水質依舊是透明，但已出現黏稠的狀態，起雲劑是衛生署核定的合法添加物，但塑化劑就不是了。把塑化劑白色粉末倒入水中，一樣會呈現透明水質，甚至比起雲劑更透明，多加一點就出現了黏稠的乳化狀態，所以塑化劑的功效跟起雲劑完全相同，但塑化劑如果吃進肚子，就如同把塑膠吃進肚子。我們日常生活中所有會碰到較柔軟的塑膠產品中，都有用到鄰苯二甲酸酯類化合物 (Phthalate easter) ，也就是俗稱的塑化劑，它可以增加塑膠產品的柔軟性，例如家中的拖鞋，防小孩受傷的防撞貼條，還有鋪在地上的濾波墊，全都是靠塑化劑添加才能柔軟塑膠，另外也在油漆裡面添加，甚至女生的指甲油內也有添加，才可以防止龜裂。塑化劑如果吃下肚，會造成致癌、突變、畸胎性，所以歐盟早在2006年就通過法案，對塑化劑這樣的有害化學物質進行監控與限制使用，所以是對人體傷害很大的危險化學物質，如果添加在飲料內，不知不覺喝下肚，後果難以想像。

彰化地檢署與衛生署聯手追查黑心飲料，查出位於新北市的昱伸香料公司，疑似將DEHP塑化劑加入合法的起雲劑後，再賣給下游原料廠添加至各種運動飲料、濃縮果汁中，其中不乏知名廠商所出產的運動飲料。昱伸供應的三十餘家廠商，竟然包含了知名飲料，Taiwan yes運動速燃飲料、悅氏運動飲料、動力運動飲品等飲料，都是從昱伸所提供的化學藥劑來製造運動飲料，還有SUNKIST粒粒檸檬果汁飲料的原料來源，也是從最上游的昱伸香料提供。其中知名廠牌Taiwan yes運動速燃飲料，也是悅氏與台肥合資成立的台灣海洋深層水公司所出的產品，去年才請了艋舺男主角趙又廷來代言這個飲料，號稱這飲料內有EDF（濃縮純化兒茶素）速燃配方，而且還高鎂低鈉，可維持體態輕盈，不過這場塑化劑風暴已經讓這個產品蒙上陰影，恐怕影響未來銷售。目前驗出的DEHP塑化劑濃度超標的果汁、果醬、濃糖果漿、水果粉及優格粉等產品近一萬八千公斤都已回收，另外運動飲料及果汁近四十六萬瓶也下架，還銷毀十三萬盒益生菌粉包產品。至於還有多少產品在市面？昱伸違法添加DEHP已有多久？已污染多少飲品？都仍待釐清。

是否接受安寧緩和醫療的決定權應該是歸給病人自己，由病人充分了解相關醫療資訊後才決定，無病人的決定為何，醫療團隊也都將盡力照護。署立南投醫院放射腫瘤科主任翁益強表示，當立法院修正安寧緩和醫療條例三讀通過後，安寧緩和醫療的發展又往前跨了一步。只是身為安寧緩和醫療臨床工作一份子，除了持續與相關醫療人員溝通與辦理教育外，如何與社會大眾對話，讓民眾對安寧緩和醫療有正確認識，更是刻不容緩的事。翁益強首先必須澄清，安寧緩和醫療條例只是安寧緩和醫療中的一小部分，所謂安寧緩和醫療是一種醫療模式的選擇，希望此醫療模式能獲得專業的醫療照護與好的生活品質，並最終能善終。所以當病人在病情惡化且侵入性治療效果不彰時，則可以考慮選擇安寧緩和醫療，醫院會有一組安寧療護專業團隊來協助，並與原來醫療團隊一起幫助病人與家屬面對此醫療困境。但是否接受安寧緩和醫療的決定權應該是歸給病人自己，翁益強解釋，病人在充分了解相關醫療資訊後才決定，且不管病人如何決定所有醫療團隊都會盡力照護病人。通常是否選擇安寧緩和醫療與其選擇安寧緩和醫療的內容，是與病人當時對自己生命意義的看法與身處之生活社會環境有密切關係。因此每一位病人的醫療需求都不會一樣，即使是願意接受安寧緩和醫療之病人，對於選擇安寧緩和醫療內容也可能會有不同，例如：是否接受嗎啡？是否一定要輸血？是否要放鼻胃管？是否要打點滴？…等等都是可以選擇的；當然病人呼吸喘時是否要插管？也是安寧緩和醫療中一種醫療抉擇。只是插不插管與是否善終非等號，因為有些病人選擇插管是為了要器捐，完成病人器捐心願應該算是善終。翁益強強調，事實上不是生病的人才需要考慮安寧緩和醫療的醫療抉擇，因為任何人若不是生慢性重病，有時只是遭逢意外或一些急性病症都可能發生生命危險的情況，若無事先規劃與事前臨終醫療意願的表達，一旦在無意識下面對臨終醫療時，可能會受苦於無效醫療的折磨，較難獲得善終。翁益強最後表示，近年來在癌友團體聚會時常以學習安寧療護心得為題，讓癌友與家屬學習同理心的溝通、學習尊重病人醫療自主權、鼓勵追求人生意義、與為善終做準備等，而這些正是安寧緩和醫療帶給社會大眾最大的幫助。延伸閱讀「完成四道人生」：http://www.uho.com.tw/pantology.asp?year=2011&mon=4&id=396

臺北市「健康好站」由臺北市政府衛生局林秀亮副局長和臺北市藥師公會沈采穎常務理事共同簽署合作備忘錄後，今日正式開跑囉！「健康好站」是由社區藥師以1對1的諮詢方式向民眾說明「免費癌症篩檢轉介」和「健康減重」。市民只要到貼有「健康好站」之特約藥局，除了可以安排免費癌症篩檢之外，也可以獲得人類乳突病毒（HPV）自我採檢、子宮頸抹片抽獎、婦女揪團拿現金及健康減重等衛生局最新活動訊息。「健康好站」打破傳統藥局只賣產品，走向多元健康服務的觀念。民國98年癌症為臺北市民十大死因第1位，另依臺北市主要癌症死亡原因統計資料顯示大腸癌、女性乳癌、口腔癌及子宮頸癌，分別位居臺北市主要癌症死因之第3位、第4位、第8位及第9位。民國93年至98年，北市因大腸癌死亡率由每10萬人口19.73上升至22.64，乳癌死亡率由每10萬人口15.20上升至17.49，口腔癌死亡率由每10萬人口5.26上升至5.66，子宮頸癌自84年開始篩檢，已有不錯的成效，死亡率由每10萬人口6.51下降至5.11。上述4項癌症均具有早期發現、早期治療、預後良好等特性。行政院衛生署國民健康局99年針對全國15歲以上有專職工作的員工進行調查，發現有22.7％的職場員工體重過重，11.8％的員工有肥胖的情形，且以1週運動需達150分鐘的標準來看，近8成（77.2％）員工運動不足。然而肥胖所引伸出來威脅健康問題、疾病及過多醫療支出更是密不可分，因此建立民眾多運動、健康吃的習慣，進而達到健康減重預防代謝症候群更顯重要。即日起至100年12月底，市民可至貼有「健康好站」之特約藥局即可獲得免費癌症篩檢及健康減重資訊乙份，利用藥局的可近性提供給市民更快速更親切的諮詢服務，衛生局邀請市民朋友踴躍參加「健康好站-特約藥局」帶給大家好康活動。相關訊息請參閱臺北市政府衛生局網頁http://www.health.gov.tw/或撥打臺北市民當家熱線1999至轉1829洽詢。

女人怕發福、男人怕頭禿，根據統計，台灣男人每4個人，就有1人有禿頭危機，禿頭雖為中年男性常見的問題，但談到禿頭問題，許多男性仍舊難以啟齒，不少醫美業者表示，植髮療程門診中有近八成的禿頭男性患者，因急欲改善髮量稀疏問題，在尋求專業診斷治療前，都曾使用過偏方來治療禿頭問題，像是誤信使用生薑或花露水塗抹頭皮生髮，最後治療禿頭不成反而頭髮越掉越多，既浪費金錢又傷神，且已錯失治療的黃金時期。整形外科王家儀醫師表示，雄性禿為最常見的禿髮症，掉髮原因大多以基因及家族遺傳為主，此外，伴隨著年齡的增長與雄性荷爾蒙（睪固酮）的增加亦為掉髮的原因，通常雄性禿的掉髮特徵會先從前額兩側與頭頂開始掉髮，進而兩邊額角開始禿髮，使得落髮數量逐漸增加，在雄性禿的治療方面，目前以使用口服荷爾蒙藥劑為治療基礎，但因口服荷爾蒙藥劑屬於控制型藥物，無法完全根治，患者必須持續使用，因此，也有許多患者因無法持續用藥而放棄治療，等到求診於植髮療程門診時，往往落髮的問題已進入第三期。王家儀醫師進一步表示，隨著現今醫療科技的進步，植髮手術優點與其技術已突破傳統限制，其植髮手術會先於頭皮的治療區域作局部性麻醉，擷取後方腦勺的毛囊，逐一將毛囊分出，並一株株的植入髮量稀疏部位，接受植髮部位的區域，會於3個月後逐漸生長細毛，並於6個月左右生長成與正常頭髮相同的毛髮，王醫師也說明，成功的植髮手術不僅要達到美觀，更要顧及髮株的存活率，目前植髮療程，存活率約可達到80％，因此，針對禿髮較嚴重的患者，建議可接受植髮療程進行治療，即可於約半年時程內看見髮量明顯增加的效果。王家儀醫師提醒，植髮療程並非每位禿頭患者都可接受，通常適合於落髮期別在2～3期的患者.，患者在接受植髮療程前，應每日按摩頭皮2次，時間約20分鐘，進而使毛髮供應的頭皮區域鬆弛，有助於療程的進行，於術後也應多注意自我護理，一週內盡量避免煙酒，與激烈運動或是甩頭動作，以減少不必要的毛囊損傷；目前台灣治療禿髮症之技術已達精細化，在植髮手術優點上，也高於其它的禿髮症治療方式，建議民眾可選擇醫學式植髮療程來改善禿頭及毛髮稀疏的問題，才不會擔誤到黃金治療期！

許多家長都知道給小朋友補充氟錠來防止蛀牙的發生，卻不知過量的氟累積於牙齒卻會造成牙齒「氟中毒」，引起所謂「氟斑齒」，所以使用氟錠不可不慎。行政院衛生署新竹醫院牙科主治醫師吳金俊表示，日前來有學生持學校的口腔檢查表至該院複檢，經該科的臨床統計，發現約有8％的小朋友牙齒的琺瑯質上出現「白色斑點」或「白色條紋」的「氟斑齒」現象，經詢問家長後，才知道這些小朋友每天都有吃高劑量的氟錠，過多的氟化物反而損害兒童成長中的牙齒！吳金俊醫師表示，適量的補充氟化物，確實是防止蛀牙發生的利器，但是過量的氟卻會造成上述牙齒「氟中毒」的現象。一般而言，目前建議補充氟錠的安全劑量如下：6個月至3歲的小朋友每日為0.25mg3歲至6歲的小朋友每日為0.5mg6歲至12歲的小朋友每日為0.75mg12歲以上的國中生每日可至1.0mg。若超過上述安全劑量，例如每日吃2.0mg的氟錠，即會造成「氟斑齒」的現象。吳金俊醫師表示，利用氟化物來保護牙齒的確是正確的，可惜大家的觀念卻是以為「愈多愈好」。因為國內目前沒有實施飲水加氟，家長們為了寶貝們的貝齒，所以定期會帶小朋友到醫院給醫師塗氟、又要求學校使用含氟漱口水給兒童漱口、在家又使用超氟牙膏刷牙、要求小朋友喝大量綠茶，不打緊又吃高劑量的氟錠，如此不造成牙齒「氟中毒」也難！吳金俊醫師建議家長，在安全劑量下補充氟錠，才是以氟錠防止蛀牙的正確觀念。

一位女性先前因嘴唇乾裂脫皮，前往臺北市立聯合醫院中興院區就醫，經診斷為濕疹，於是拿了濕疹藥膏回去擦，一週後明顯改善。停藥不久嘴唇濕疹復發就再擦藥，相同問題就這樣反覆發生，醫院的藥膏用完就去藥房買相同藥膏繼續使用。擦到後來效果沒有像一開始那麼好了，於是越擦越厚，索性當護唇膏來用。這樣經過三個月不僅沒改善，反而更嚴重！當這位病患再度回診，發現浸軟性皮屑及紅斑環繞上下嘴唇一整圈，經顯微鏡皮屑檢查，證實為一種稱做念珠菌的黴菌感染。臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出，外用類固醇藥膏普遍使用於濕疹等許多的皮膚疾患。一般民眾對類固醇常有誤解，以為那是不好的東西，希望醫師不要開類固醇。他解釋，其實只要經過醫師診斷，依照指示正確使用，類固醇是很好的藥物。潘企岳進一步說明，類固醇藥膏有各種不同強度，不同劑型（油膏、乳霜、藥水、泡沫），單一或複合成份的分別。醫師會依照年齡、部位、皮膚厚薄、病灶情況，處方合適的類固醇外用藥。一般正確的使用方法，是在皮膚上薄薄塗抹一層，每天1至2次，病灶消除即停用。潘企岳特別強調要注意的是，傷口、皮膚感染不可使用，否則會延緩傷口癒合及加重感染情況。皮膚皺摺對磨處及多汗潮濕部位，像是腋下、胯下、趾縫、嘴角等處，要小心續發性黴菌感染。此案例就是因藥物使用不當，持續使用時間過長，塗抹太厚，未即時回診，導致續發性黴菌感染。因此，潘企岳再次提醒民眾，即使外用藥也要遵照醫囑，切勿過量，塗抹次數不要過於頻繁，如果使用兩週未改善，就應儘快回診請醫師診察。藥用完後也需經醫師評估是否繼續治療，勿自行於藥房買藥長期塗抹，以免產生副作用而不自知。

外傳有漁民在淡水河道捕撈漁獲後，就將其運往台北漁產運銷公司（中央市場），不過相關漁獲卻被檢驗出含有一級致癌物「砷」，台北漁產公司魚類批發市場總經理陳清華表示，漁產公司會對上游魚貨來源進行把關，至於所謂「砷」等重金屬的檢驗，只能依賴台北市衛生局在每個月進行1、2次的抽檢，他也強調，以往抽驗都沒有驗出含有重金屬。台灣平面媒體「蘋果日報」報導指稱，有漁民在本月4日開漁船沿著淡水河到重陽橋下後撒出流刺網，從重陽橋一路到大稻埕碼頭的過程中，也是沿途捕魚，捕撈了吳郭魚、烏魚等魚類，而該船在折返八里碼頭後，就把漁獲倒進箱子，一直到隔日凌晨將漁獲載往中央市場批售。 報導稱，記者曾經詢問該漁船的漁民，漁民說這些漁獲是要做成魚飼料，不過最後卻載往中央市場販售，記者也向購入這批魚的盤商買了6條吳郭魚和烏魚，送檢後發現，吳郭魚含砷量達每公斤0.921毫克，烏魚含砷量每公斤更有1.04毫克。 對此，陳清華指出，台北漁產運銷公司魚貨將近100多種，該公司每天會抽驗7.5%魚貨供應，不過因為採取快速檢驗，因此只能針對養殖添加物或外觀進行查驗，至於是否含有重金屬，只能依賴台北市衛生局每個月1、2次的抽檢把關，不過他強調，以往抽驗都沒有驗出含重金屬。陳清華說，台北漁產運銷公司會弄清楚魚貨來源，並擴大衛生局抽驗比例，因為台北市本身沒有漁民、漁船，因此公司協請淡水區漁會進行漁貨跟漁船船期管理；新北市農業局表示，未來會擇期到淡水河捕魚送驗，衛生署官員則說，如果水產品或食品危害消費者健康，依法可以處罰6萬至150萬元。

衛生署今（23）日表示，日本衛生單位16日發布回收訊息，日本アストラゼネカ株式會社回收Metoprolol tartrate 40mg錠劑所有批號，回收原因為發現藥品錠劑溶離度結果不符規格，廠商自主回收上述產品，Metoprolol tartrate 40mg錠劑之適應症為高血壓、狹心症等，不過衛生署並未核准該公司之此藥品，因此該等回收藥品未進口國內。衛生署表示，為確保藥物安全與醫療效能，衛生署已建置藥物安全監測機制，即時監視國內、外藥物安全訊息，除設有藥物不良反應通報系統及藥物不良品通報中心之外，並對於藥物之安全性與療效亦隨時進行再評估。衛生署強調，如果醫療人員或病患疑似因使用（服用）藥品導致不良反應之發生，請立即通報衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線02-2396-0100，網站：http://adr.doh.gov.tw。至於民眾如發現藥物不良品時，請立即通報衛生署所建置之全國藥物不良品通報中心，藥物不良品通報專線02-2396-0100，網站：http://recall.doh.gov.tw

依台北市衛生局一項統計，74%的青少年受到感情或人際關係因素影響，造成台北市每年約有20名「15到24歲」的青少年死於自殺，另外調查也發現，仍有18%的青少年需要更多生活、心理層面的協助，衛生局社區心理衛生中心更具體建議親子關係加溫的秘訣，關鍵就在相處時間、教養態度、不要溺愛、居家環境4個層面。台北市自殺防治中心表示，依衛生署統計，民國98年全國平均自殺率，較97年減少，不過「15歲到24歲」青少年自死亡率卻增加，台北市每年有20名「15歲到24歲」青少年死於自殺、500人曾發生自殺行為（占總自殺企圖者16%）。另調查結果也顯示，父母親每天陪伴子女的時間愈多，愈能讓子女感受到被瞭解；而愈自覺被父母了解的青少年，也通常有較佳的身心適應，但現今社會結構下，許多是雙薪家庭或單親家庭，調查發現，家長如果每天陪伴子女的時間不足1小時，則其子女能夠感受到家長瞭解自己的比例僅約6成，但是每天被父母親陪伴長達1到3小時的青少年，有近9成都覺得自己被父母親瞭解並且有較佳的親密感，統計數字亦顯示親子間的瞭解程度愈高，子女的身心適應狀況愈良好。衛生局表示，父母親的管教方式方面，如果分成開放權威、專制權威、寬鬆放任，及忽視冷漠四種類型。填寫父母以開放權威教養態度的子女在「曾參加幫派活動」、「毒品使用」及「網路使用時間」等問題的機率最低；而認為家長採取「忽視冷漠」教養態度的子女，在填寫「曾參加幫派活動」、「毒品使用」及「網路使用時間」等問題的機率則是其他教養方式的10倍。衛生局社區心理衛生中心再依據輔導青少年經驗，提出親子關係加溫的四大撇步，分別是每日1時最用心、開明權威最感心、不要溺愛最稱心，以及溫馨家庭最窩心，並建議在居家環境的空間規劃上，可以運用些巧思來增加親子互動的機會，例如：一起閱讀的明亮空間、一起共用大餐桌的美好時光、穿透式空間規劃，親子生活一目了然─穿透式的格局安排，讓家人生活出入都經過公共空間，增加彼此互動、也更能分享生活點滴等方式讓親子感情加溫。