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海福刀微創標靶治療攝護腺癌 避免術後不舉

海福刀微創標靶治療攝護腺癌 避免術後不舉

攝護腺是男性特有的泌尿生殖器,大約為20公克的栗子狀腺體,長2.5~3公分,寬4公分,高約2公分。三軍總醫院泌尿外科查岱龍主任指出,攝護腺基本上70%為腺體組織,30%為纖維肌肉組織。攝護腺癌是好發於男性常見的癌症,近年國人攝護腺癌的發生率與死亡率均呈倍數成長,該現象與歐美上升的比率相比並無太大差異,但是國人對於該疾病諱疾忌醫,影響治療及檢查的成效卻與歐美相差甚多。早期攝護腺癌症狀不易察覺,出現的症狀和攝護腺肥大相似,包括頻尿、解小便困難、尿的口徑變小、甚至疼痛及血尿等。早期診斷出攝護腺癌,五年存活率非常高,建議五十歲以上男性每年應接受例行肛門指診、攝護腺特定抗原PSA值檢查。晚期攝護腺癌症狀為攝護腺癌遠處轉移到骨骼,會造成疼痛或壓迫到神經。它的骨盆腔及腹膜淋巴腺轉移會壓迫輸尿管造成腎積水。有些會以頸部上鎖骨淋巴腺或腹股溝淋巴腺表現。針對早期局部攝護腺癌的微創治療方法,國外醫界於1933年研發出海福刀(HIFU)攝護腺癌微創標靶治療系統,歷經將近20年的技術研究與開發後,技術臻於成熟,並已得到歐盟CE認證,法國泌尿科學會(AFU)已訂定海福刀為治療攝護腺癌的標準療法,此系統不同於其他攝護腺癌治療方式,主要針對攝護腺癌T1 T2、N0 M0之病患,手術時由醫師利用此設備之探頭經直腸由超音波定位攝護腺位置後,利用空穴效應所產生的高溫負壓與超音波原理產生的機械震動,全程使用全自動化標靶定位後進行治療,以極精密的方式將腫瘤分段分塊劃分,高能聚焦快速加溫,短時間內增溫至攝氏85度以上,造成標靶腫瘤組織快速凝固壞死之特色。海福刀微創標靶治療系統安全精準且有效率的治療病灶,除不破壞直腸的完整性外,性功能障礙也為所有攝護腺癌手術當中最低。延伸閱讀「海福刀微創標靶治療」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11785

塑化劑諮詢門診很專業 非虛設已達成階段性任務

塑化劑諮詢門診很專業 非虛設已達成階段性任務

塑化劑風暴發生之後,衛生署為避免民眾恐慌,陸續委請含衛生署所屬醫院在內共131家醫院開設健康諮詢門診,提供有健康疑慮之民眾相關諮詢診療服務。自100年5月28日開設迄今,累計服務量共計4191人次(包括署立醫院1138人次)。自7月起各醫院健康諮詢門診每日服務量合計人次已降至個位數,顯見塑化劑健康諮詢門診已達成階段性緊急任務,所以自8月10日起回歸醫療常態作業,如民眾後續有相關就診需求,則可至家醫科、婦產科、小兒科門診等,得到協助。健康諮詢門診之開設係衛生署邀請公衛、毒物學之專家學者及中華民國兒科、婦產科、泌尿科等相關醫學會代表共同召開研商會議後所建議辦理,以解除民眾之憂慮為目標,基於醫學專業見解與醫療之必要性,提出諮詢門診之診療建議,對於就診民眾詳問病史與接觸史,包括是否長期使用食品藥物管理局(FDA)所公布之摻有DEHP飲料,並進行詳細之身體理學檢查,特別是女童性早熟徵象及男童之泌尿生殖器官,如有異常發現,則轉至小兒、婦產或泌尿等專科門診接受進一步追蹤檢查。累計有54人次轉介至專科門診進行後續追蹤,除發現4名隱睪症男童、1名女童有性早熟現象及1名男童睪固酮檢查數值偏低外,其餘均為正常。對於行政院消保會等單位所受理遭塑化劑污染食品申訴案之民眾,衛生署所屬醫院主動提供醫療關懷,除已寄送 邱文達署長親署的關懷信函計674件,及完成619件之追蹤關懷電話,並由國家衛生研究院會同衛生署所屬醫院對於已同意接受後續醫療輔導或健康諮詢門診之298人,安排後續之健康追蹤或醫療服務。衛生署每週管控追蹤案件後續處理進度,以積極展現政府的關懷作為。此外,國家衛生研究院亦已獲國家科技預算補助2.5億元,成立「國家環境毒理研究中心」,將對於塑化劑等環境毒物可能對於民眾之健康風險與危害進行相關研究。

女大生苦留長髮捐癌友 開心剪下約定明年再來

女大生苦留長髮捐癌友 開心剪下約定明年再來

對時下的女生來說,頭髮就像是自己的第二生命般的愛惜,但也有人選擇將頭髮做更有意義的利用。就讀高雄餐飲大學的林旻君,12日在慈濟志工的協助下,剪去留了一年多的秀麗長髮,用來幫助癌症病人有更好的生活品質。她開心的說:「剪去頭髮雖然有些不捨,但心情真的是很開心。」 今年才二十二歲的林旻君,從大一就加入了慈濟青年社團,在去年暑假聽說了原來留長髮也能幫助別人,便有了蓄長髮的打算。知道這是要給癌症病人使用的頭髮,林旻君特別的愛惜,發現原來捐贈的頭髮不能有過染、燙,原本正打算要去染頭髮換造型的她,急忙打消念頭。 除了不能做漂亮的造型,每次洗頭髮對林旻君也是一件大工程,努力洗乾淨後,還得花費十多分鐘吹乾,但她總是甘之如飴,不覺得辛苦。家人也曾好奇她為何要留這麼長的頭髮?林旻君說,當時阿嬤還叫她媽媽趕快帶她去剪頭髮,頭髮都接近腰部了,還不趕快去剪一剪。雖然家人有些疑問,但在她的解釋後,也終於明白原來是為了幫助別人,也就比較釋懷了。 由於捐頭髮規定最少要30公分才能捐,林旻君把握這次剛好到大林慈濟醫院做志工的機會,特別在出發前用尺量了自己的頭髮長度,確定自己已經超過要求的長度,才安心的來當志工。 她也想起了自己珍藏已久的一束長髮,那時候國中即將畢業,為了紀念升上高中,特別把留了三年的頭髮剪下,綁成一束當作紀念。她從櫃中將髮束翻出,好奇的用尺量了一下,驚喜的發現原來也符合捐贈的標準,雖然十分寶貝,但想到有更多人會需要這束頭髮,便開心的將頭髮帶到大林。 在慈濟志工的協助下,將林旻君的兩個辮子剪下,然後她親自捐給了大林慈濟醫院的癌症資源中心。林旻君看著陪伴已有一段時日的兩束頭髮,心中不免有些感觸。她說自己現在的心情有些複雜,既感動卻還是有些不捨,但還是很開心自己能夠完成一年來的心願,能夠幫助別人。直說之後也還會繼續留長髮,明年或是後年也要再來捐一次。

夏日氣溫高 慢性病患小心眩暈跌倒

夏日氣溫高 慢性病患小心眩暈跌倒

夏日氣溫經常偏高,影響人們身體新陳代謝及血液循環,不但容易衍生疾病,尤其是慢性疾病如心臟病、高血壓、糖尿病、癲癇症或失眠症等患者,容易引起眩暈不適,導致跌倒意外經常發生,萬一撞擊腦部引發腦出血,嚴重者易威脅生命。臺北市立聯合醫院陽明院區神經外科主任劉金亮指出,當氣溫過度炎熱時,身體也會自動調節來適應,此時,一般人直接想到的是開冷氣降溫,而有些白天獨居在家的長者,總想忍一忍、節省一點不要浪費錢。或者在外出時,未攜帶防曬用具等,致使過熱氣溫引發身體不適、呼吸不順暢、胸口悶、頭暈等症狀,身體常常感覺疲勞,若一不小心,易有跌倒意外發生,嚴重者影響生命安全。劉金亮表示,近來有多位長者在家中因為夏天高溫,本身有高血壓及失眠症,因此服用抗高血壓及大量安眠藥,結果半夜醒來小解,眩暈而導致跌倒,頭部外傷送醫急救,經檢查發現有腦出血,幸好緊急手術救回生命。延伸閱讀「高溫當心慢性病患暈眩」:http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=11793

孕婦忽視「無症狀菌尿症」 當心易早產

孕婦忽視「無症狀菌尿症」 當心易早產

「無症狀生殖泌尿道感染」是一般女性常見的泌尿道疾病,但其實不易發現,倘若在懷孕期間輕忽症狀,對孕婦與胎兒都會造成不良影響,嚴重時甚至會危害胎兒健康。中國醫藥大學附設醫院婦產科醫師何銘說明,國外一項研究顯示,針對懷孕35~37週自然生產的準媽媽,進行乙型鏈球菌檢驗,結果發現,竟有高達15~20%的孕婦受感染。何醫師進一步指出,由於懷孕期間黃體激素分泌增加,造成膀胱收縮力差、尿道蠕動減緩及小便不易排空,因此發生「無症狀之菌尿症」機率普遍偏高,甚至有20~40%的孕婦會發展成「急性腎盂腎炎」,造成早產或胎死腹中的現象,嚴重危害胎兒健康。建議懷孕16週的孕婦在進行第一次產檢時,可藉尿液篩檢白血球是否異常增加,得知有無受到感染。彰化基督教醫院鹿基分院婦產科醫師廖學俊也強調,泌尿道感染有80~90%是大腸桿菌經由直腸肛門的移行性感染,陰道則多半受念珠菌、陰道滴蟲、乙型鏈球菌感染所致。由於懷孕時孕婦的荷爾蒙改變,造成陰道內的菌落失衡好菌減少(如乳酸桿菌減少)、壞菌增加,pH值改變且分泌物增加,再加上子宮變大擠壓下腹部,導致尿液滯留,若忽視不加以處理,長期反覆感染容易引發上行性感染至腎臟,屆時小解時會有疼痛感,亦會有腰部痠痛及發燒等徵狀,嚴重時恐併發菌血症的全身性感染。廖醫師進一步提醒,尿急、頻尿為孕婦常見情形,即使「無症狀」並不表示無需特別處理,若發現解尿習慣改變,經檢查後發現受到感染時,應積極接受治療,臨床上,抗生素的第一線藥物對母體與胎兒並不會造成任何影響。然而多半懷孕媽媽會有藥物影響胎兒健康之疑慮,對此廖醫師建議,平常注意飲食均衡、減少攝取刺激性食物之外,切記常喝水、不憋尿。廖醫師最後表示,藥物治療僅能殺死壞菌,不排除有復發的可能性,但是藉由補充好菌的輔助療法,好比如GR1、RC14對生殖泌尿道有益的乳酸菌,不但有助提升抵抗力,還能減少重覆感染機率,有效降低藥劑用量。

男急性痛風關節炎 左腳大拇指疼痛腫脹

男急性痛風關節炎 左腳大拇指疼痛腫脹

一位中年男性近日因左大拇趾疼痛異常加上外側腫脹,連皮鞋都沒辦法穿。最近公司安排年度體檢,除了血壓有點高之外,抽血檢查報告裡表示數值都在正常範圍,因此帶著剛收到的體檢報告至臺北市立聯合醫院門診求治。臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科主治醫師李俊秀說,該位男性患者在公司擔任主管職位,頂著一個啤酒肚。經醫師詳細問診與理學檢查後發現,患者年輕時曾有痛風病史,但最近十幾年都沒有發作,平常收縮壓大約都在140至150mmHg。該男子這幾天因為應酬加上多喝了一些酒,結果日前開始左大拇趾關節及周圍軟組織處開始有紅、腫、熱及劇烈疼痛,無法彎曲,也曾經想過是否又是痛風,但是健康檢查報告抽血檢驗尿酸指數為6.8mg/dl,因此感到納悶:「我抽血尿酸指數是正常的啊,怎麼會是痛風呢?」李俊秀醫師表示,血清中尿酸鹽濃度急速且大量變化時,就可能引發急性痛風關節炎發作。他說,關節疼痛需要詳細病史與理學檢查來排除感染或其他原因造成的疾病,典型痛風主要是以急性單一關節發炎來表現,最易受到侵犯的關節是第一蹠趾關節(first metatarsophalangeal joint),如果曾有過痛風發作的過去病史,更須將痛風列為鑑別診斷疾病。延伸閱讀「疏忽亂吃小心痛風」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11796

健康減重搭配中醫 讓您輕鬆享瘦事半功倍

健康減重搭配中醫 讓您輕鬆享瘦事半功倍

隨著天氣越來越熱,身上衣物布料越來越輕薄,原本可以靠著寬鬆或厚實外套遮掩的多餘贅肉,已經再也無法眼不見為淨。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科減重諮詢門診主治醫師蔡曜鍵指出,若是BMI>24以上的人,其實才有資格說自己胖,因為這樣才有多餘脂肪可以減少。今年度臺北市政府衛生局配合國民健康局所舉辦的「健康減重101、幸福臺北一等一」等系列活動後,健康減重已經可以說是今年最熱門的話題。蔡曜鍵特別表示,很多人都只想靠吃減肥藥等外在方式達到減重效果,雖然這樣在短時間之內可能可以達成目的,但也更容易復胖、造成身體負擔,其實最重要的還是從改變生活及飲食習慣做起。蔡曜鍵又強調,每個人都是獨一無二的個體,如果想要配合使用中醫的方式達到減重效果,一定要先找有合格執照中醫師依個人體質分型辨證,才能針對體質特點「對症下藥」。他也特別針對針灸以及近來風行的穴位埋線可以幫助減重原理提出說明,蔡曜鍵指出,經多項臨床研究等證實,針灸的確能調控中樞神經活性,降低食慾,並能針對脂肪肥厚區域,加強刺激肌肉以及脂肪組織,促進脂肪重新分配,進而達到降低體重與腰圍效果。如果希望藉由針灸來幫助減重,最好療程時間建議為一週三次。另外在穴位埋線方面,蔡曜鍵表示其原理也和針灸相似,是將人體可吸收的羊腸線,以針具置入穴道內。只是埋線可以針對一些特定穴位進行持續刺激,增加能量消耗,促進體內脂肪分解達到減重功效,而通常穴位埋線則建議療程時間為兩週一次。他特別強調,無論是想藉由針灸或是穴位埋線等方式達到減重,都是一個漸進過程,如果只期望幾針扎下去就能馬上變瘦,那是非常不切實際。蔡曜鍵表示,臨床上就有個案是以針灸埋線等方式再搭配飲食控制與運動等,在四個月內腰圍從38吋減至32吋,停止針灸半年後也沒有復胖情況發生。很多人都會問,到底要如何才能有效減重?蔡曜鍵認為,最佳情況是將飲食控制、運動量增加、中藥及茶飲搭配、針灸或埋線針對局部或是全身穴道刺激等方式,綜合2至3種方法搭配使用,效果會比只用單一方法來的好,除了減重效果會更明顯,身體也更健康。建議一定要選好屬於自己專用的減重計畫,持之以恆、認真執行,才能讓期望的減重成效美夢成真。

塑化衝擊未停歇 教你擺脫「塑膠的侵襲」

塑化衝擊未停歇 教你擺脫「塑膠的侵襲」

台中市衛生局應大甲區農會邀請,演說「食在安心,談塑化風雲」,針對近期最風雲的一項食品添加物「起雲劑」來說分明,吸引一百五十多位農會家政班員參加,顯示社會上對食品的安全上的重視。 

準媽媽懷孕猛吃肉、喝雞湯 寶寶將來很「挑食」?

準媽媽懷孕猛吃肉、喝雞湯 寶寶將來很「挑食」?

許多父母親會為了孩子不愛吃青菜而感到苦惱,但其實想要孩子不挑食,打從娘胎裡就要讓孩子養成吃蔬菜的好習慣!根據一項發表在「兒科期刊」(Journal Pediatrics)上的研究指出,孕婦在懷孕期間所攝取的食物,會透過羊水傳遞到胎兒身上,肚子裡的寶寶會產生「氣味記憶」,進而影響到孩子長大後的飲食習慣。也就是說,長輩會要孕婦在懷孕時多吃肉、多喝雞湯補充體力,反而有可能讓肚子裡的寶寶長大吃後養成挑食、不愛吃青菜的壞毛病。

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