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攝護腺腫成5倍大 雷射汽化術解熟男痛

攝護腺腫成5倍大 雷射汽化術解熟男痛

台中一名70多歲患有嚴重糖尿病及心血管疾病王老先生,上廁所排尿須很久,已有一段時間,直到最近發現尿液偏紅,才前往台中慈濟醫院就醫,經檢查診斷發現為攝護腺嚴重腫大,組織大小為101gm,足足為原來重量的5倍。台中慈濟醫院泌尿科主任李祥生醫師表示,治療攝護腺肥大可以使用藥物、或電刀刮除手術,或可選擇對年紀大者安全性較高的雷射手術,如綠光雷射汽化術等其它雷射手術。當初考量到王老先生擔憂開刀會帶來的後遺症,所以僅以藥物治療。直到半個月前,王老先生又因尿不出來、下腹疼痛掛急診,折騰到最後,王先生願意接受手術治療建議。接受雷射汽化術後的第三天王老先生開心地出院並跟主治醫師道謝:「早知道手術過程這麼安全又輕鬆,我就不用忍耐那麼久了。」李祥生主任說明,經尿道傳統電刀刮除術,是過去常用於治療攝護腺肥大的方式,手術後能改善排尿症狀。術中、術後可能發生的併發症包括:出血、感染、水中毒或甚至極少數個案導致腦水腫及心臟或腎臟衰竭。拔除導尿管後三個月內,尿血、感染、急迫性尿失禁及小便疼痛都有可能隨時發生,而逆行射精的問題也有可能會在手術後存在。這些問題的發生率,病患在手術前都應跟醫師充分溝通,以免將來產生糾紛。至於攝護腺雷射汽化術,是對於傳統電刀手術的高危險群、高齡病患來說的另一福音。這種雷術汽化術克服了傳統手術過程及手術後可能致命的水中毒及大出血的併發症。雷射汽化術的原理是利用高能量汽化攝護腺組織,暢通攝護腺尿道,進而達成改善排尿狀況之目的。好處是安全性較高、恢復較快、出血較少、副作用較少、住院天數較短。缺點是健保不給付,須自費。攝護腺肥大除了讓人尿得辛苦外,很可能造成嚴重併發症,比如 泌尿道感染敗血症,結石,腎水腫,腎衰竭及增加心血管疾病的突發危險。主任呼籲,生病了千萬不要隱忍,免得帶來更多困擾,建議及早就醫治療提升治癒率及減少疾病帶來的後遺症。

鼓勵男性「割包皮」 防治愛滋會有成效

鼓勵男性「割包皮」 防治愛滋會有成效

割包皮好處多多,不但可以降低泌尿道發炎的機率,同時減少得到人類乳突病毒感染的機率,最新研究指出,男性割包皮也可以預防感染愛滋病毒(HIV)。這項研究在羅馬舉辦的世界愛滋論壇上發表,指出鼓勵非洲男性割包皮以預防愛滋病毒的計畫出現成效。

臺大醫院新竹分院增聘醫師! 發展急重症、擴大醫療服務

臺大醫院新竹分院增聘醫師! 發展急重症、擴大醫療服務

為提供民眾更優質的急重症醫療服務,臺大醫院新竹分院自今年1月起陸陸續續加入新血,尤其是7月1日改制當天新進20餘位醫師,共37位。之後仍會持續注入新血,以擴大及提昇醫療服務的廣度及深度。臺大醫院新竹分院各醫療科為了擴大醫療服務內容及範圍,分別延聘了優秀醫師,急診科增加了方耀德、蔡宗翰、陳俊維3位醫師;心臟內科增加林麟、謝慕揚2位醫師;胃腸肝膽科增加許文峰、胡文皓2位醫師;胸腔內科增加溫岳峰、林敬凱、梁勝鎧3位醫師;腎臟內科新增楊為舜醫師;新陳代謝科新增張然舜醫師;血液腫瘤科新增陳筠方醫師;感染科新增路景蘭醫師;外科增加了蔡孝思、李建勳、胡朝凱、黃俊傑4位醫師;骨科新增吳拓醫師;婦產科增加了陳宜慧、林芯伃2位醫師;小兒科新增周安國(新生兒科)、陳蕾如(小兒心臟)、邱郁淳(小兒腸胃)3位醫師;耳鼻喉科新增陳俊男醫師;家醫科增加楊昆澈醫師;神經內科新增李怡蓁醫師;復健科新增邱熙亭、張泰睿2位醫師;精神科新增吳思穎醫師;放射科增加了楊英傑、陳郁惟、施怡倫、陳玫圻4位醫師;麻醉科新增鄭孝良、陳世鴻、莊岳勳3位醫師。8月份再增2位心臟內科醫師、1位外科醫師、1位小兒科醫師,9月份神經外科會再增一位教授級的陳敏弘醫師。因新血醫師的加入,臺大醫院新竹分院於每週一、三、五晚間6:30至8:30提供夜間門診服務;此外,亦積極推展新竹地區民眾渴求的急重症醫療照護,新增之醫療服務領域有血液疾病、產前遺傳諮詢及基因診斷、腦血管疾病手術、顱內血管疾病手術、頭頸部腫瘤;強化及精進原有之醫療服務的部分有小兒心臟重症、心臟重症加護、胸腔重症加護、腦部腫瘤、脊椎創傷、安寧療護等,未來還要發展以單孔腹腔鏡治療婦癌。為了發展急重症,甚至連周邊配合的醫療科,像是影像判讀醫學及麻醉醫師也都增加人力,期盼這些生力軍的加入,能使得次專科方面更加完備,同時提昇急重症方面的服務品質。讓在地民眾不必舟車勞頓,即可接受在地可信任之醫療服務。

牙齦不斷長腫塊 少女罹患「牙齦纖維症」

牙齦不斷長腫塊 少女罹患「牙齦纖維症」

一名20歲陳姓女子矯正牙齒後,右下側牙齒出現腫脹的情形,曾求醫接受手術治療,但腫脹情形仍不斷發生,直到至童綜合醫院耳鼻喉科檢查,發現她是罹患少見的「牙齦纖維症」,使用「廣泛性的切除手術」後,追蹤3個月並無復發情形。該院耳鼻喉科主任蔡青劭表示,患者矯正牙齒將牙架拿掉後,右側的下齒齦有一腫塊,求助牙醫取出硬塊後,經過一個禮拜的時間腫塊又長出來,來本院就醫安排「核磁共振造影」檢查發現罹患了少見的「牙齦纖維症」,使用「廣泛性切除手術」治療並無損傷牙齒與牙齦,術後此類的患者暫時不能經口進食,須使用鼻胃管灌食,不過患者並未使用鼻胃管灌食,而是自費使用靜脈注射的方法補充營養,再使用類固醇治療,目前已追蹤3個多月未有復發的情形。患者轉述曾至別家醫院尋求協助,醫師建議她要拔掉2顆牙齒,且要鋸掉下頷骨,蔡青劭主任考量到她還很年輕,且這種症狀是良性的,可以使用「廣泛切除術」來處理。蔡青劭主任說,「牙齦纖維症」發生的原因有的是不明原因,有些是與創傷刺激、遺傳性及牙周病有關。「牙齦纖維症」的臨床症狀是腫塊會愈長愈大但不會痛,腫塊的成長速度因個人口腔衛生而異。因此醫師呼籲民眾要注意口腔的衛生,若口腔內發現異常症狀,請儘快尋找專業醫師的協助,找出病因並對症下藥與治療。

暑假醫院當志工 台南慈中學生體驗不同人生

暑假醫院當志工 台南慈中學生體驗不同人生

平時備受呵護的學生,到醫院當志工體驗不同的人生。從國二開始每年暑假都到大林慈濟醫院報到的黃彥超,是來自台南的高一學生。他從什麼都不懂到成為醫院的萬事通,陪病人聊天解悶毫不害羞。 要到醫院當志工可不簡單,除了要有奉獻的心,還得經過老師的審核。台南慈濟中學人文室表示,為了讓學生除了校園與家庭生活,還能有不同的體驗,安排學生到大林慈濟醫院體驗醫療志工。今年已進入第四年,三梯次的志工服務,十分搶手,同學主動報名後,還需經過老師審核,有志工服務經驗,能獨立自主,才有機會參加四天三夜的志工服務,也希望同學能珍惜機會,用心學習。 「來,這是您的晚餐,請慢用。」平時在學校就擔任福慧志工,參與掃街、發紅包等服務的李仁雲,第一次擔任醫療志工,被分配在病房服務,跟著志工前輩們探訪病人、幫忙送餐,感觸頗多。李仁雲說,在病房看到一個病人,年輕時花錢不手軟,但到老卻只剩孤單一人,讓他感受到人生無常,下一刻會發生什麼事都不知道,所以更要把握當下。 已是第三次到大林當志工的黃彥超也是高一學生,國二第一次在同學的邀約下,主動報名參加,便喜歡上當醫療志工,年年不缺席。他說,第一次來時,很多事都不懂,只能當其他志工的小跟班,第二次以後就懂得主動詢問護士,有沒有需要幫忙的地方,還會幫忙做冰袋、送餐、陪病人聊天解悶。彥超說,一直以為只有阿公、阿嬤才會住院,來醫院當志工後才發現,原來不同年齡的人都會生病啊! 耳朵開刀住院的陳阿嬤看到年紀和自己孫子差不多的彥超,直稱讚「好乖」,兩人開心話家常。懂事的彥超說,看到可愛的阿公、阿嬤,覺得很感動,想到自家阿嬤辛苦將爸爸扶養長大,才有如今的自己,回家後要更孝順老人家。

臺大竹東分院提供性病友善諮詢環境 國內首見

臺大竹東分院提供性病友善諮詢環境 國內首見

「孩子,你為什麼不用當兵?」依據規定兵役體檢驗出愛滋者可以免役,目前國內役政單位對於個案資料保密已經有嚴謹的流程,因此役男因為罹患愛滋而免役的資訊不會洩露,就算如此,當家人看到孩子免役在家,多少還是會開始起疑。如果感染愛滋者兼具男同志的身分,更讓個案不知道向誰求助,往往有苦說不出,即使到醫院求診,也不知如何向醫師啟齒,害怕異樣的眼光,造成內心的二次傷害。臺大竹東分院精神科主任蘇柏文表示,目前兵役體檢將後天免疫缺乏症候群列為必要的檢驗項目,但是檢驗前後的相關諮詢教育卻不足,因此臨床上常有一些民眾因為被檢驗出愛滋,一時不知道如何向家人解釋說明,加上對於疾病的恐懼,產生憂鬱、恐慌,甚至一度有輕生念頭。這樣的檢驗,嚴格說來只做了半套,並不合格。一個標準的性病檢驗前諮詢,應該要包括檢驗結果的意義以及疾病傳染途徑的介紹,並教導個案如何減少性病傳染的自我保護措施。愛滋檢驗陽性的結果,雖然都要等到西方墨點檢驗才能確認,但是在確認感染後,個案幾乎都會出現驚嚇恐慌的反應,可能從幾小時到幾天,之後開始陷入反覆懷疑及憂鬱的情緒中,並害怕自己會立刻死亡。這段期間最需要精神上的支持與陪伴,但是目前國內專門提供相關服務的精神醫療單位屈指可數,大多由愛滋篩檢個案管理人員肩負重責。如果個案感染狀況與伴侶相異,對於親密關係的衝擊會更加複雜,甚至需要完整的團隊一起提供服務。蘇主任表示,其實在國外,愛滋相關議題由感染科與精神醫療合作已經行之有年,但在國內才剛起步,不少感染科醫師在面對複雜的狀況,期待精神科合作提供個案心理支持,仍有一定的難度。因此,為了要提供受感染個案更完整的服務,台大竹東分院精神科不僅主動與愛滋專責醫院及民間團體合作,更整合既有的院內資源,透過醫師、心理師、社工、護理師及關懷員的專業分工,協助個案了解疾病、調適心情,同時改善當前的難關。一名到院求診的年輕人在看診時表達最近被檢驗出感染愛滋,而家人也不知道自己同志的身分,為保護個案隱私,臺大醫院竹東分院特別另闢獨立空間,並提供完整的醫療團隊諮詢與轉介,讓個案安心地討論自己遭遇到的問題,之後個案也邀請他的親密伴侶一同參與討論。病患對於醫院提供的友善服務環境,感到相當滿意。對於民眾如果遇到類似的狀況,蘇柏文醫師建議尋求友善的精神科諮詢門診協助,搭配完整的醫療團隊及民間組織合作,個案不僅可以獲得正確的疾病資訊,更可以減輕憂鬱與無助的感覺。臺大醫院竹東分院服務專線:03-5943248轉1192黃柏翰先生。

3C荼害台灣學生 近視、網路成癮症全上身

3C荼害台灣學生 近視、網路成癮症全上身

台灣家庭擁有3C產品比例相當高,網路連線也發達,小朋友、青少年使用電腦與網路的機會很普遍,但若毫無節制的沉溺於3C產品,當心出現「網路成癮症」以及造成視力受損。大林慈濟醫院眼科醫師許正賢表示,暑假期間學生幾乎每天長時間使用3C產品,眼睛缺乏適時的休息,導致青年學子的看診率明顯提升。代謝型態公司專業心理師王淳指出,家長與學校應注意孩子的上網情況,以免太過沉迷網路。美國心理學會(APA)在2000年將「網路成癮」定義為「因過度使用網路,而對網路產生一種心理上的依賴,並且持續增加上網時間,無法克制使用網路的衝動」。代謝型態公司專業心理師王淳指出,很多青少年朋友的一天上網時間,動輒長達7、8的小時甚至10幾個小時,家長與學校都應注意孩子的上網情況。台灣學生族群使用電腦與網路相當頻繁,尤其網路遊戲、社群網站更是青少年的最愛,比如臉書(facebook)、推特(twitter)、噗浪(plurk),不過若大部分的空閒時間都待在網路上,可能對身心有影響。心理師王淳表示,「網路成癮」就是無法控制上網時間,如果不碰網路、電腦,就感覺渾身不舒服,就像是喝酒、吸毒上癮一樣。王淳表示,青少年朋友若有「網路成癮症」,在課堂上會無法專心,腦子都在想著上網的事、或網路遊戲,導致學業成績受影響,甚至睡眠品質也不好,以及若沒碰電腦、就會情緒不穩等情形。他說,如果因上網成癮到有憂鬱傾向,比如有易怒、情緒不穩、生活常軌受到影響,除了家長與師長的輔導,也可以向醫師求助,以心理與藥物方面來著手治療。王淳提醒,家長、師長要很注意小朋友的上網情形,建議在孩子還小時,就要規範其上網時間,不要讓他關著門使用電腦,最好讓他在家長看得見的地方使用電腦,以便隨時注意小孩的狀況。除了網路成癮,學生們猛盯電腦、玩3C產品,要當心成「四眼田雞」。近來隨著科技浪潮,許多人對3C產品愛不釋手,像智慧型手機、平板電腦等電子產品,幾乎人手一台,而長時間盯著小螢幕,容易造成眼睛負擔。許正賢醫生表示,喜歡躺在沙發、床上,或是坐在搖晃的交通工具上玩3C的學生,因近距離注視螢幕,會因過度使用眼力加上專心注視螢幕而減少眨眼次數,導致眼睛疲勞又酸澀,而增加近視度數。許正賢醫生提醒,改善不良的用眼習慣才能保護眼睛,最好不要在搖晃的環境看書或使用手機、平板電腦等3C產品,若眼睛感到酸澀不適,可以每看30分鐘就休息10分鐘,休息時儘量多看遠方或到戶外接近大自然。國民健康局提供一些護眼招數,包括看電視要保持距離3公尺以上〈畫面對角線6 ~ 8倍〉,畫面高低須比兩眼平視時略低15度,而看書時則須保持35公分以上的閱讀距離;此外正常作息配合均衡飲食,適當補充維生素A、B、C群也對眼睛有益,每年定期1到2次的眼部常規檢查也是必要的。

蚊子總殺不光?可能臭襪子、汗臭衣太多了

蚊子總殺不光?可能臭襪子、汗臭衣太多了

最近家裡蚊子是不是總有幾隻殺不光?只要蚊子不除,每天都有登革熱的隱憂,快去看看你家的臭衣服、襪子是不是堆積太多沒洗?因為未洗的臭襪子或是酸臭流汗衣物,很有可能是吸引蚊子到你家的最大原因,最近東非坦尚尼亞的「伊法卡拉衛生研究所」做研究,發現利用臭襪子散發出的臭味,對蚊子有致命吸引力,連110公尺外的蚊子都可以被引來。

粉紅絲帶療癒瑜伽班 為乳癌患者紓壓

粉紅絲帶療癒瑜伽班 為乳癌患者紓壓

柳營奇美醫院針對罹患乳癌正在接受化學治療的病友成立「粉紅絲帶療癒瑜伽班」,可獲得有氧運動中高運動強度效果,有助於壓力荷爾蒙包括可體松的調節,促進身心能量的釋放,增進正向情緒及平靜心靈。 

小孩少吃三層肉跟雞皮 當心荷爾蒙過量「性早熟」

小孩少吃三層肉跟雞皮 當心荷爾蒙過量「性早熟」

一名年僅7歲的女童,身高已有130公分左右,胸部罩杯竟然已是許多女性稱羨的C cup,就醫後才曉得女童由於平時炸雞吃太多,導致出現「性早熟」的問題。不過代謝型態公司營養師張益堯表示,不是只有吃炸雞會有「性早熟」的問題,其實平時常吃的肉類就可能殘留荷爾蒙,只要是帶皮的肉吃太多,就有可能發生「性早熟」。

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