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摸到硬塊不就醫 拖到潰爛已乳癌3期

摸到硬塊不就醫 拖到潰爛已乳癌3期

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)一名56歲的婦人,4年前診斷罹患乳癌,她當時不願意接受治療,也一直不敢告訴家人罹癌,日前因右乳流血惡化才不得不就醫。她表示因武漢肺炎又忍了一段時間,經檢查確診為乳癌末期,她沉重說如果早點就醫就好了。許多人怕染疫 拖到最後一刻才就診疫情期間,不少民眾都盡量避免進出醫院,擔心細菌或病毒感染,但如果有必要性的醫療需求,仍建議盡快就醫勿拖延。烏日林新醫院乳房外科吳玉婷醫師表示,最近在診間發現,許多人紛紛說受疫情影響不敢就醫,等到狀況嚴重無法忍,才拖到最後一刻來看診,不斷安慰自己可以忍沒有關係,但卻造成病情惡化。另一名32歲的上班族,曾在一年多前摸到乳房硬塊,當下沒有及時就醫,最近發現左乳不斷出血且無法止血,因疫情關係忍耐了好幾天,但仍無法自行處理只好趕緊到醫院,經由醫師做完切片檢查後,確診為乳癌第三期,同時轉移至淋巴結,必須切除乳房及接受化療。會痛的腫塊才是乳癌?醫師:謬誤吳玉婷醫師表示,大部分乳癌硬塊不太會痛,許多人以為會痛的腫塊才是乳癌,其實這是錯誤觀念!如果婦女摸到乳房硬塊,應盡快就醫,透過乳房超音波或乳房X光攝影,可以偵測乳房鈣化點或微小腫瘤;若懷疑為惡性腫瘤則可透過切片檢查來確診,越早治療預後越佳。若未及時治療,可能轉移至淋巴或其他器官,治療會更棘手。

報稅停看聽 別忘了12萬長照扣除額

報稅停看聽 別忘了12萬長照扣除額

(優活健康網新聞部/綜合報導)受疫情影響,今年報稅期間延長1個月,寬限至6月底,報稅前最好再檢視一遍,看看家中是否有符合「長照扣除額」的家屬,因為這項今年上路的特別扣除額,每人每年可扣除12萬元,千萬不要讓自己的權益睡著了。108年7月24日修正公布的《所得稅法》第17條,增訂長期照顧特別扣除額(長照扣除額),每人每年定額扣除12萬元,且於今年申報108年所得稅即可適用。符合四類情形可申報台北市衛生局表示,自108年1月1日起,納稅義務人、配偶或受扶養親屬符合下列情形之一,且無該法所訂排富規定情形者,就可以減除特別扣除額12萬元。1.符合聘僱外籍家庭看護工者。2.長照失能等級第2至8級且使用長照給付及支付基準服務者。3.入住住宿式服務機構全年達90天以上者。4.在家自行照顧,未聘僱外籍看護者。台北市衛生局提醒,民眾申報長照扣除額,報稅時得備妥各自的證明文件,1.聘僱外籍家庭看護工者:108年度有效之聘僱許可函影本;2.長照給付及支付服務使用者:108年度使用指定服務之繳費收據影本一張;3.入住住宿式服務機構者:108年度入住適格機構累計達90日之繳費收據影本;4.在家自行照顧者:符合可聘僱外籍家庭看護工之特定身障項目重度(或極重度)等級項目,或鑑定向度之一者,檢附108年度有效之身心障礙證明(或手冊)影本;經指定醫療機構進行專業評估,並符合可聘僱外看資格者,檢附於109年6月30日前取得病症暨失能診斷證明書影本。取得失能診斷證明時程 放寬至6月底台北市衛生局表示,考量長照扣除額為第一年上路,中央已經放寬第一年取得病症暨失能診斷證明的時程,身心失能者在108年度所得稅申報期限(109年6月30日)前取得病症暨失能診斷證明書,可列報108年度長照扣除額;又為便利民眾、簡化申請文件,僅需檢附「病症暨失能診斷證明書」,不需巴氏量表或臨床失智評估量表(CDR);另開立病症暨失能診斷證明書需有一定的觀察期間,有需求民眾,請儘早至公告的醫療院所進行評估,避免屆期不及評估而影響報稅權益。台北市衛生局呼籲,想進一步了解長期照顧特別扣除額的民眾,可來電洽詢長照服務專線1966,或撥打國稅局免付費電話0800-000-321。

把自己當有錢人 小事就能迎刃而解

把自己當有錢人 小事就能迎刃而解

(優活健康網編輯部/綜合整理)有次在社區腳踏車停車場,我看到附近居民的腳踏車沒停好,心裡犯了嘀咕:「這樣我腳踏車很難牽出來!」心情隨即變得不太美麗。偏偏我就在意這種壓根兒沒必要放在心上的小事,各種想法浮現在我腦海:「鄰居根本把我當笨蛋吧?」「我得去說說他讓他下次記得把車停好!」等等,緊接著上演的小劇場更兇了,「要是跟他說了,他可能更常來找碴」、「我對他這麼不爽,之後搞不好更來找我麻煩!」對這種小事不太在乎的人聽了大概會傻眼:「太閒嗎?浪費時間想這種無聊的事幹嘛?」即便是我自己也覺得煩,不想再浪費時間想這些了!試圖打斷自己不再去想,但腦海只要突然浮現腳踏車停車場的畫面,便馬上破功。「可惡,還是很氣!」完全過不去,就算工作繁忙,小劇場還是在腦中轉個不停。別人的腳踏車要怎麼停,只要不是明顯違規根本就無所謂。但就是好在意,越把時間浪費在內心小劇場上越生氣:「都是那個人的錯,浪費了我寶貴的時間!」。無利可圖的事不要做一般而言,面對前述狀況的處理方式是「明確在『該在意』與『不在意也無妨』的事之間畫出清楚的分隔線」。精通此道的達人「只看身體中軸(從頭頂到肚臍之間)這條線,只要無人攻擊到這塊要害,其他一概不理!」你會聽到這種人通常很帥氣地說「反正又沒有生命危險!」僅次於達人的一般人,防衛範圍則再寬一些,約莫是「不靠近身體中軸到雙手打開之間的範圍」,因為他們認為「只要跟自己沒有直接關係就無所謂!」按照此邏輯脈絡來看,的確!附近的居民並不存在於我雙手打開的範圍之內,因此與我無關!這麼一想似乎也不那麼在意了;電車裡沒禮貌的人也不在我雙手打開的範圍之內,直接略過也沒差!雙手打開看事情時,即能畫出一條俐落的分隔線。 網路、E-mail這類訊息,也算是雙手打開以外的範圍,所以直接略過也沒差,多麼輕鬆愉快!即使沒辦法做到上面提到的防衛範圍程度,那就想成「無利可圖的事不用管!」即可。一般人其實也具備一款方便的功能,當捫心自問「在意那個人的事對你有幫助嗎?」答案如果是沒有,那就略過吧!能自動把「在乎那件事有幫助嗎?」視為原則,劃清界線生活就輕鬆了,然而,做不到的人正因為認為「大家都想佔我便宜」才會在意得不得了。我回想自己當初在意的點,還真的是如此。對任何事都覺得是自己吃虧了,並在意得要命。小氣鬼、窮酸鬼這類詞最適合拿來形容當時的我。看到路邊的髒東西就犯嘀咕:「煩耶,就我每次都這麼衰!」永遠認為是自己在吃虧。無論何時何地,內心總充滿了匱乏感。但周遭的人都覺得我吃飽太閒,「工作明明也蠻順利哪來的匱乏?」但當時的我沒來由地內心總是充滿淒慘與空虛。試著把自己當成「有錢人」仔細想想,我其實是因為「不想吃虧變窮酸,所以才事事在意」。殊不知,越在意、越討厭的事,越是一件接一件地噩夢成真。一旦以窮酸的「我才不要吃虧」心態作為判斷的基準,便更會讓窮酸感變成現實。若把此原理回推做反向思考,我不就是討厭自己小家子氣、斤斤計較所以才變這麼窮酸?那刻我突然意識到:「啊!那我就反過來以有錢人的基準來畫出一條『在意』與『不在意』的分隔線不就得了!」如果我是個有錢人,即使這些過去讓我在意的事發生在眼前,只要劃上一條線「這件事有讓我在意的價值嗎?」很神奇地窮酸感馬上消失,眼前的事自然也不在乎了。「沒價值」是極為強而有力的判斷基準。再舉個具體的例子,搭公車時碰上塞車,煩躁地在心裡糾結:「司機,給我開快一點!」的時候捫心自問:「我在意這件事有價值嗎?」,當下立刻不再糾結。非常神奇,即使不絞盡腦汁勉強說服自己,但只要以有錢人的分隔線作為「在意/不在意」的基準,平常會被窮酸想法給絆住的事都能夠輕易放下了。「在意這些有價值嗎?」是讓你變不在乎的一條強韌分隔線,一旦拉起這條線慢慢地將會發現自己的價值開始往上攀升。(本文摘自/不在乎的勇氣:給害怕被討厭,所以虧待自己的你/三采文化)

電動吸乳器開最大!妳的奶奶可以嗎?

電動吸乳器開最大!妳的奶奶可以嗎?

(優活健康網編輯部/綜合整理)有人說剛生完就能用電動吸乳器,有人說開越大奶越多,但為什麼照做之後乳房乳頭卻受傷了呢?是不好用,還是用錯了?不少新手媽咪對於電動吸乳器抱有很深的誤會,譬如:生產完就可以用電動吸乳器、電動吸乳器用越久奶越多等「都市傳聞」,其實,這些都是錯誤的知識喔!這些錯誤認知導致很多媽咪覺得吸乳器不好用、會傷害乳頭,因為她們使用電動吸乳器之後乳頭破皮了。想跟媽咪說,其實吸乳器只是一種輔助孕哺的工具,並非萬能,有利有弊,關鍵是正確選擇吸乳器、選擇適合的尺寸,使用正確的方法跟搞懂注意事項。相信在搞懂這些事之後,很多媽咪對電動吸乳器又愛又恨的情感都會跟著那些錯誤觀念一併消除。專業出招,打退迷思!最常遇到以下三種關於吸乳器的錯誤認知,現在就用臨床經驗及正確觀念解釋給各位媽咪聽!1.生完第一天就能用吸乳器?諮詢時常遇到媽媽,才生產完第一天就使用電動吸乳器,用吸乳器吸了幾次發現,越吸越塞,乳頭乳暈變得又疼又痛及水腫,不但沒吸到奶反而還造成塞奶情況更佳嚴重。正確觀念:你知道嗎?乳腺管尚未疏通的狀況下,你越用吸乳器吸越堵,還會造成乳頭乳暈乳房都不舒服!使用建議:在使用吸乳器前,一定要確保乳腺通暢,否則只會越吸越堵。尤其不建議產後兩至三天的媽咪使用吸乳器,一開始還是請先親餵及用手擠。2.電動吸乳器吸越久,奶越多?很多媽咪都有這個錯誤觀念,為了想要奶量更多,電動吸乳器一用就吸超過一小時,結果往往對媽咪的乳暈乳頭乳房肌膚造成了損傷。正確觀念:你知道嗎?電動吸乳器過度使用會損傷乳頭及乳房皮膚,甚至造成乳暈水腫等問題!使用建議:使用吸乳器時,兩邊乳房總計不要超過半小時。長時間的加壓真空抽吸,容易造成乳房乳頭乳暈損傷及水腫。3.電動吸乳器開最強,奶水增越多?臨床上遇到比較沒有耐心的媽咪,一開始使用電動吸乳器就直接開到最強,殊不知這樣最容易對整個乳房造成傷害。正確觀念:你知道嗎?電動吸乳器一開始就開最強,會導致乳房乳暈乳頭損傷及皸裂造成傷口等問題!使用建議:一開始先花三至五分鐘按摩乳房,若電動吸乳器有按摩功能,請先開啟按摩功能,按摩完後從最弱段速開始,再慢慢增加強度來抽吸。選對吸乳器第一步:攻略乳罩!撇除錯誤迷思之後,現在就將正確的認知裝進腦袋裡吧!第一步就是正確選擇電動吸乳器的乳罩尺寸! 這點常常會被媽咪忽視,請一定要注意。吸乳器乳罩可以直接密封你的乳頭及乳暈周圍,請想像成是寶寶正在用嘴巴吸吮你的乳頭,因此挑對尺寸很重要。合適的吸乳器乳罩有助於你在吸乳過程更舒適,並收集到更多乳汁,不會造成乳房不適。若選擇無法與胸部緊密結合及不合適的乳罩尺寸,經過吸乳器的反覆抽吸,可能會造成胸部疼痛及不適感。攻略吸乳器的注意事項電動吸乳器的操作其實並不困難,重要的是謹記注意事項,如此才能幫助媽咪使用過程更舒適,不對身體造成負擔。吸乳器的使用注意事項包括以下幾點:1.每次使用不超過三十分鐘。(兩邊乳房合計)2.勿用不適合的乳罩。3.使用前可做吸乳前乳房按摩五分鐘。4.使用吸力勿直接開最強!建議從最弱開始,視狀況調整。5.乳腺尚未通暢前勿用。最後提醒各位媽咪,選購電動吸乳器時務必注意以下五點:使用上的舒適度、吸力及頻率的選擇及調整、按摩泌乳模式、適合的乳罩尺寸、是否方便拆洗。在選購時多加評估,才能挑到適合自己又好用的產品喔!(本文摘自/護理師cc的孕養大小事/三采文化)

人生不再一直被打X 打贏膝蓋保衛戰

人生不再一直被打X 打贏膝蓋保衛戰

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)67歲陳媽媽「膝外翻」(X型腿)情況嚴重,日常生活及走路皆十分不便,膝外翻造成的膝蓋磨損更讓她疼痛不已,日前進行「全人工膝關節置換」手術,術後恢復良好,出院返家後兩周就能自行騎車出門活動。退化性關節炎分X型腿、O型腿2018年台灣高齡人口(65歲以上)已超過14%,已步入高齡社會之林。國發會推估計算,2026年將邁入超高齡社會(高齡人口比例超過20%),隨著國人年紀增長,身體各部位亦逐漸磨損,尤其是負載全身重量之雙膝更顯重要,根據健保署最新統計顯示,每年都有近2萬人施行人工膝關節置換術且逐漸上升中,國人常見退化性關節炎以「膝內翻」(O型腿)為主,約占85至90%。安南醫院骨科醫師許惟傑指出,一般人雙腳站立時的膝蓋角度約5~7度,如大於10度則為膝外翻,又依據角度大小分輕度(小於10度)、中度(10到20度)及重度(超過20度)的膝外翻,陳媽媽為35度左右,屬於嚴重膝外翻,手術置換人工關節難度大增。嚴重的膝外翻可選擇第二代人工膝關節即「髁骨限制性人工膝關節」,可增加術後穩定度,但第二代人工膝關節後續併發症機率較第一代高,活動度也不如第一代理想,所以必須謹慎評估,最後陳媽媽使用第一代人工膝關節置換,以降低後續併發症機率,活動度也會比較好。膝外翻易造成膝外側軟組織攣縮許惟傑醫師強調,因外翻角度過大,術中須不斷評估遠端股骨和近端脛骨關節的截除角度、植入物軌跡與外轉角度,憑技術與經驗判斷人工關節墊片厚度、置放位置,依照關節部位承受壓力進行微調。長期膝外翻容易造成膝外側軟組織攣縮,並伴隨不同程度上膝關節內側軟組織結構鬆弛,因此術後尚需配合復健來增強膝蓋力量,增加行走穩定度。許惟傑醫師表示,全人工膝關節經過十幾年來發展至今,無論設計上及醫材材質方面都有很大的進步,如無發生併發症,如皮膚壞死、傷口感染或股骨踝上骨折,通常關節置換後平均可維持15年左右壽命,有效緩解疼痛。

睡覺也能瘦? 7招讓你瘦身事半功倍

睡覺也能瘦? 7招讓你瘦身事半功倍

(優活健康網新聞部/綜合報導)白天總覺得累、睡都睡不飽嗎?常失眠體重卻直線上升?小心翼翼計算每餐熱量、努力運動,嚐試各種不同減肥方法,減肥效果卻不如預期,或總是在體重達到目標後,無法維持多久又開始復胖。你也有這樣的困擾嗎?或許你應該好好檢視睡眠品質。睡眠不足使脂肪代謝紊亂 影響荷爾蒙分泌現代人很多都有睡眠不足問題,但別以為睡眠只影響精神,用咖啡提神或假日補眠就好。根據美國健康研究顯示,睡眠時間是神經、內分泌調節非常重要的階段,長期睡眠不足,不但容易影響情緒、健康,還會加速老化與肥胖的形成。研究顯示,每天睡眠時間少於5小時的人,比起睡眠時間7小時的人,肥胖機率增加高達50%。睡眠不足如何影響體重的變化?何信緯醫師說明,睡眠不足的人不但會讓脂肪代謝紊亂,還會影響胰島素、皮質醇、飢餓素與瘦體素這些荷爾蒙的分泌,其中最主要的關鍵是飢餓素和瘦體素的分泌。激餓素增加 對高碳水化合物食物胃口大開飢餓素又稱為食慾增加素,睡眠不足時,飢餓素增加會造成食慾變好,尤其會特別想吃高碳水化合物的食物,這也是很多減重的人無法抵抗高熱量食物與甜食的重要原因之一。另外睡眠不足的人也因為清醒時間比較長而吃進更多食物,不知不覺中就攝取更多熱量。睡眠也不是睡越多越好,而是要養成良好的睡眠習慣。何信緯醫師表示,每個年齡層都有不同的睡眠需求,一個成年人所需要的正常睡眠時間大概是7個小時,其中黃金睡眠的時間是指凌晨11點到3點,切記千萬別熬夜,即使假日睡再久也補不回來。如何提升睡眠品質1) 避免午睡時間太長。2) 適量運動。運動不但可以減重,更可以提升睡眠品質,但是避免在睡前3小時做運動。3) 睡前7個小時避免咖啡因的攝取。4) 避免過度飲酒。因為酒精會破壞睡眠週期。5) 睡前1至2小時,暫停使用3C產品。6) 晚餐在睡前4小時前完成。如果晚餐太晚進食,睡覺時胃裡還有大量食物沒來得及消化,食物的熱量與脂肪就容易囤積在腰、腹、臀部與大腿。7) 睡前30分鐘洗溫暖熱水澡、喝杯溫牛奶,讓身體放鬆,緩解全身疲勞,都是促進睡眠不錯的好方法。利用良好的睡眠 改善長久以來困擾的肥胖近年來許多研究都已經證實肥胖對健康造成的影響,減重也成為許多人生活中努力的一部分。肥胖的成因也往往不只單一因素,一味少吃不能解決根本問題。何信緯醫師建議,好好檢視自己的作息,在秋冬之際,利用一夜好眠的荷爾蒙量,把健康補回來吧!

GreenGold品牌奪國際大獎

GreenGold品牌奪國際大獎

(優活健康網新聞部/綜合報導)聽到台灣保健品牌,你第一個印象會是甚麼?今年號稱「設計界奧斯卡」的義大利國際設計大獎 A'Design Award,捎來令人振奮的消息,Green Gold奪得了A DESIGN AWARD 國際設計大獎的視覺銀牌獎項,過往多為平面與空間等設計類型得獎,Green Gold憑著薑黃PLUS產品形象,成為今年也是台灣史上第一個得獎的保健品牌,更令人好奇背後的發想過程與團隊故事。品牌打破框架 重新詮釋新印象薑黃在市場上普遍認知為傳統且中老年人才熟知的產品,更早在印度起源至今具有悠久的歷史,Green Gold包裝設計團隊選擇去挑戰一個前所未見的形象,大膽詮釋保健產品 跳脫老舊的束縛及想像,重新定義客群,讓此品牌躍上國際舞台。Green gold第一個作品-薑黃PLUS,使用黑金配色,延續色系的概念,使用西洋棋的皇后作為主軸,這件作品就如同表現的是如此高貴尊榮,在以尊貴的前提下去做拍攝及構圖。解構保健食品元素重新出發 設計玩出新高度得獎的靈感來自西洋棋與酒類的顏色,藉由黑金銀三色在棋盤上的對比,把金色形容 將消費者賦予高貴的皇后形象,為了與市面上的產品有所差異,設計團隊研究西洋棋的文化與配色,因為產品主打解酒功能,也朝酒類的顏色去作靈感發想,讓消費者能直接聯想相關用途,並且皇后的服裝造型及配件上進行了綜合研究。這次參賽的品牌專案設計師黃鉦元表示:「公司給予我們自由的創作空間,因此在大膽創新的前提下,我們得到了國際大獎的肯定,無疑是對品牌進步帶來莫大的助力及認同,我們堅信保健品的形象也能不同凡響,進而走出國際,給予人嶄新的形象及視覺,就像我們堅持裡外兼顧的品質,可以真正帶給消費者對我們的認同價值。」在市場上一片極簡設計的風潮下,一方面彰顯了現今各品牌之間的大同小異,保健食品只能用價格戰做出區分,為了區別以往產品的異同,團隊日夜集思創新且有意義的設計,想帶給台灣的消費者不同於以往的傳統品牌思維,認同使用與購買的價值。專注品牌創新與發展 未來將嘗試更多元風格Green Gold團隊組成充滿年輕與熱情,然後在團隊背後支持的台灣綠金家園公司,更致力於提供舞台讓團隊各自發揮所長,創造價值。其中團隊也擅長拍攝多元有趣的影音,使用視覺傳達了產品意象,並透過社群的傳播讓更多人認識到原本老舊的素材薑黃,在現今保健產品形象都以親子、家庭等形象傳播時,團隊透過故事性的形象直接挑戰了傳統市場的觀念及既定印象,不但大膽也創新。未來Green Gold將繼續透過電商與社群思維,顛覆保健品的市場,創造出更多令人驚艷的作品,讓台灣的品牌和創意能讓國際看見。影音連結:https://www.facebook.com/twgreengold/videos/949543735504440/ 獲獎網址:https://competition.adesignaward.com/gooddesign.php?ID=97933 粉絲團 : https://www.facebook.com/twgreengold/

寶寶頭總歪一邊?原來是先天性斜頸症

寶寶頭總歪一邊?原來是先天性斜頸症

(優活健康網新聞部/綜合報導)為什麼小寶貝總是歪著頭往左看?一名新手媽媽發現異樣,把寶寶頭放正後,頭又歪回去,帶孩子就醫檢查,發現是「先天肌肉性斜頸症」,小兒科醫師表示,把握1歲前黃金復健期,大約有8、9成會恢復正常,新手爸媽無需太過擔心。成因疑胎位不正 或生產拉扯造成 大林慈濟醫院小兒科醫師王聖凱表示,寶寶的精神活力都不錯,四肢動作也很靈活,可以把傾斜的臉往前扳正,但放開手後,臉部就會慢慢轉向左邊。檢查發現右邊脖子可摸到一個條狀的腫塊,即腫大的右側胸鎖乳突肌,研判為先天肌肉性斜頸症,並轉給復健科醫師協助寶寶復健。先天性斜頸原因至今仍不清楚,王聖凱醫師表示,可能因為胎位不正,或在生產過程中受外力產生拉扯,使得胎兒肌肉拉傷。而受傷的肌肉部位便會纖維化,形成疤痕使肌肉變短變緊。位於脖子兩邊的胸鎖乳突肌負責頭的左右轉動及側傾,若單側肌肉緊縮,會造成寶寶的臉轉向對側,而且頭側傾至緊縮肌肉同側,有些個案可在胸鎖乳突肌上摸到腫塊或纖維化組織,這些症狀通常發生在嬰兒剛出生時或出生後幾天。把握1歲前黃金復健期 8至9成會恢復正常王聖凱醫師指出,肌肉性斜頸治療是利用熱敷或超音波熱療,放鬆肌肉,並給予肌肉按摩及加上頸部被動伸展運動,來延長緊縮的胸鎖乳突肌。家長可在醫師指導後在家幫寶寶做頸部被動伸展運動。他呼籲,嬰兒肌肉性斜頸要把握1歲以前的黃金復健期,不僅療效好,而且可以避免併發症,約有8至9成患者會恢復正常,但是1歲以上的斜頸仍未改善,通常需要開刀治療。

胃食道逆流火燒心 驚見食道癌前病變

胃食道逆流火燒心 驚見食道癌前病變

(優活健康網新聞部/綜合報導)男子覺得「火燒心」看醫生,檢查後竟有食道癌前病變!一名62歲男子20多年來都有喉頭異物感、口臭等疑似胃食道逆流等症狀,平時藉著制酸劑舒緩,直到症狀加劇,因胸悶、胸口灼熱而就醫。經檢查發現,男子不僅有嚴重的逆流性食道炎,食道竟有長達10公分的食道腺癌之癌前病變巴瑞特食道合併食道分化不良,此長度在亞洲人相當罕見。胃食道逆流致癌分四部曲胃食道逆流致癌四部曲,包括胃食道逆流造成食道黏膜受損、食道反覆受傷修復之發炎反應、進展至巴瑞特食道病變而最終可能產生食道腺癌。花蓮慈濟醫院腸胃內科醫師翁銘指出,巴瑞特食道是一種長期胃酸逆流至食道的併發症,靠近胃賁門的食道黏膜細胞,在正常狀態下是平滑、扁平的鱗狀上皮細胞,但在胃酸反覆刺激食道下端黏膜,使黏膜細胞換了一層「皮」,轉變為柱狀上皮細胞而容易進一步造成細胞分化不良,而增加了食道腺癌的風險。針對巴瑞特食道腺癌前病變治療,翁銘醫師表示,一般在分化良好的病灶以氫離子幫浦抑制劑藥物抑制胃酸分泌,減緩持續胃酸逆流造成進一步的傷害;至於像男子的巴瑞特食道已合併分化不良的變化,目前可採取「內視鏡熱射頻燒灼術」治療,此術式的優點為不須切除食道且併發症較少。內視鏡燒灼術 可避免食道穿孔或狹窄「內視鏡熱射頻燒灼術」是把食道表皮燒灼深度控制於0.1公分內,除可根除食道黏膜病變細胞,也較不易出現因傷口過深而產生「食道穿孔」或「術後食道狹窄」的併發症。翁銘說,此外,對於台灣常見的食道鱗狀上皮癌的癌前病變,「內視鏡熱射頻燒灼術」治療也有良好的效果。翁銘醫師指出,在胃鏡檢查下約5%胃食道逆流患者可發現巴瑞特食道病變,但像此例患者巴瑞特食道長達10公分且合併分化不良,在台灣相當罕見。患者接受最新的食道內視鏡熱射頻燒灼術,至今一年半的追蹤巴瑞特食道病變無復發,胃食道逆流的症狀也在藥物控制下獲得改善。食道腺癌多與肥胖、胃食道逆流有關不同於食道鱗狀上皮癌,食道腺癌的患者通常不抽菸、不喝酒、也不嚼檳榔,但多與肥胖、胃食道逆流有關。翁銘醫師提醒民眾,除了藥物及手術外,調整生活習慣是治療胃食道逆流的第一步,重要措施包含睡前兩小時避免進食、減重及減少菸、酒、咖啡、蘇打飲料等刺激性物質。

每次硬起來都超厭世 此術助重拾幸福

每次硬起來都超厭世 此術助重拾幸福

(優活健康網新聞部/綜合報導)28歲陳先生每次跟女朋友親熱,關鍵時刻包皮都無法退下,甚至卡住常常痛不欲生,完全失去「性致」,十分困擾;為了兩人的幸福,他鼓起勇氣求診,並接受微創包皮槍環切術,大約10分鐘手術,一個月後,「小弟弟」終於出頭天,輕鬆愉悅享受性生活。包皮太長易殘留尿垢及感染發炎中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科醫師李聖偉指出,約有一成的男性過了青春期,可能還有包皮過長或包莖的情形。包莖就是包皮往後退的時候,無法露出龜頭,甚至可能有一圈狹窄環緊縮,也就是「嵌頓性包莖」。包皮過長可能會造成清洗比較困難,容易有尿垢殘留,且有異味、甚至容易感染發炎。尤其在進行性行為時,包莖或是「嵌頓性包莖」可能會導致男生疼痛、無法進入陰道,或是包皮水腫等情形。環切術降低罹愛滋、伴侶罹子宮頸癌風險李聖偉醫師建議做包皮環切的手術來解決,割包皮可以降低包皮炎發生的機率,並且可以降低愛滋病(HIV)、第二型泡疹病毒、人類乳突病毒等傳染機率,降低伴侶罹患子宮頸癌的風險;同時因為龜頭完全露出可以降低敏感度,部分早洩族群也能延長性生活時間。李聖偉醫師表示,傳統包皮環切手術時間約30-40分鐘,切除處疼痛的出血量約10cc,縫合處也相較比較不平整,線頭約3周脫落;而微創包皮槍環切手術的手術時間約10分鐘,傷口較為平整美觀,流血量較少,並有縫合鋼釘及矽膠縫合圈,最快約一至二周就可掉落。

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