到非洲行醫有多艱難，台北醫學大學附設醫院的口腔科醫師祁力行最清楚。2009年的時候，他加入北醫國際醫療團隊，來到西非友邦聖多美普林西比共和國行醫，這是很多人一輩子不會到的地方。原本他只打算待三個月，沒想到卻在這生活了一年半。除了幫助當地居民診療外，還訓練當地醫師，提升醫療水準。祁力行醫師表示，當地人幾乎都患有鐮刀型貧血，所以如果有傷口的話，常常不容易癒合復原，一痛就是幾十年沒辦法好，有些人因此潰爛變成惡性腫瘤。除此之外，當地的醫療十分落後，無法進行全身麻醉手術，所以治療的時候常常會聽到病患的哀嚎聲，讓他十分不捨。祁力行指出，聖國國土面積大概只有彰化縣大小，是西非最貧窮國家之一，且因當地醫學教育不足，所以多數病患由護士看診，至於醫師的水準也只有住院醫師等級，於是積極培育當地專業醫學人才，提升當地的醫師能力，讓他們有能力進行更好的治療。

前些日子，一名女病患平常說話行動都正常，但只要進食就會頻頻點頭，在外面吃外食只敢吃流質食物，這樣的狀況對她的生活造成極大困擾，也造成她莫大的心理壓力，根據台北長庚醫院動作障礙科主任陳柔賢診斷表示，這是一種「局部型肌張力不全症」，像是一直眨眼、走路脖子就歪斜、拿筆寫字手會痙攣等都是局部型肌張力不全症。陳柔賢主任表示，最新研究認為，局部肌張力不全是因為大腦皮質可塑性異常或失調，以致引起某些動作障礙，局部型肌張力不全症依照侵犯部位不同分為很多種，若侵犯到眼睛頻眨眼則稱為眼瞼痙攣症；若侵犯到脖子稱斜頸症；若侵犯到口、舌、唇、咽喉肌肉群稱為聲音痙攣症或咽喉痙攣症；此外，還有口琴痙攣症或吉他痙攣症。根據彰化秀傳醫院衛教文章指出，根據統計，國內約有四至五萬名腦性麻痺的患者，二千名左右的斜頸、眼瞼痙攣、半面痙攣等肌張力不全的病患，以及為數相當眾多的中風及腦外傷患者，他們因為大腦部份功能受到損害，以致有不同的痙攣症狀，造成部分動作功能受限，事實上，對於腦性麻痺等肌肉張力異常症的患者，雖然目前沒有方法可以完全根治，但是藉由早期發現，提供患者早期治療，可以得到良好的控制。文章中更指出，目前國外普遍使用肉毒桿菌素來治療這類肌肉張力異常症，國內衛生署也核准用於這方面的治療，根據臨床經驗證實，約9成的患者在注射肉毒桿菌素之後，其症狀可達7～9成的改善，效果比起傳統藥物更好，肉毒桿菌素的治療只要每三至九個月注射一次就好，且副作用極少，改善效果比傳統藥物高出二至三倍。

為了迎接元宵節，行政院衛生署國民健康局特地舉辦了「元宵燈謎新體驗，e化網路查健康」燈謎活動，讓你不用到人擠人的燈會現場，就可體驗猜燈謎的活動，在家拿獎品，活動自即日起至民國101年2月6號止，只要上「健康數字123網站」(網址為http://olap.bhp.doh.gov.tw/)，參加國民健康局舉辦的「元宵燈謎新體驗，e化網路查健康」的網路燈謎活動，不只享受元宵氣氛樂趣，也能增長健康知識。（照片取自國民健康局）「健康數字123」是國民健康局為了增加健康調查結果、出生通報資料查詢的便捷性，運用資訊科技及網路技術，開發以網頁為基礎（web-based）的健康指標互動查詢網站，目前已開放國民健康訪問、青少年健康行為、青少年吸菸行為、成人吸菸行為、中老年健康等多項健康調查資料，以及出生通報資料之數據查詢等。參加本次「元宵燈謎新體驗 e化網路查健康」活動方法很簡單，只要在全部12道題目中，答對5題就可以參加抽獎，而且答案在網頁上都可以查得到，讓民眾在猜燈謎、拿獎品的娛樂氣氛下，也能增加健康常識，可謂寓教於樂。

別以為只要是醫生，就賺得特別多！根據衛生署醫事處近幾年的統計資料發現，台灣醫界內的婦產科醫師愈來愈少，預估5至10年後會有明顯的人力斷曾，而這樣的狀況，除了可能與國內生育率低相關之外，也和健保給付的多寡有關係。以醫事處的統計資料來看，國內醫界中以婦產科的人力最為不足，在逐漸找不到新生代接棒的情況下，目前醫師的平均年齡已高達52歲並居冠，不免令外界憂心未來孕婦若半夜急生產，是否會找不到醫師幫忙接生。面臨這樣的狀況，主因不僅是台灣生育率是全球最低，也與健保給付脫離不了關係，如接生一個寶寶的給付費用，遠低於自費減肥的數字，難怪近幾年隨著醫美減重的熱潮盛行，愈來愈多醫學生專攻該科別。衛生署保守估計，婦產科界若再無法注入新血，隨著在線上的老醫師逐年退休，最慢在10年內會出現人力斷層。可見若婦產科的診療費用遲遲不調整改善，未來女生要看婦產科恐怕會愈來愈難找。

根據勞委會勞工安全衛生研究所表示，為了解中小企業重大職災特性，統計分析發現中小企業重大職災發生時間大多在中午、下班前時段（上午11時及下午4時左右），勞工安全衛生研究所推測由於勞工在下班前，體能下降，注意力鬆懈，一不小心，就很容易發生職災事故，故不論雇主或勞工本身，在這段時間要格外注意作業安全。（照片翻攝自勞工安全衛生所宣導海報）每年約有近九成左右的死亡職災發生於中小企業，且根據職災資料顯示，2002年至2009年間共發生3097人罹災死亡，有87.3%的重大職災發生於中小企業，平均每年約有309名中小型企業勞工罹難，勞工安全衛生研究所表示，因中小企業人員流動率較高，雇主往往忽略新進人員的安全衛生教育訓練，導致許多勞工安全認知較差，身處在危險中都不自知。另外根據台北大學附設醫院衛教文章中指出，職業傷害是指在工作中受到的傷害， 如張大華在工廠工作時，手指不小心被機器捲入，導致手指斷裂等，職業疾病則是因工作中暴露於化學性、物理性、生物性、人因工程性及其他危害因子所導致的疾病，如張大華長期處於強烈之噪音工作環境中，最後導致聽力喪失，即視為職業疾病。文中更指出，勞工朋友如果懷疑自己得到職業病時，可找職業醫學專科醫師診斷，釐清患病原因是否跟職業有關，謀取應有的權利，勞工也可提供醫師相關資料，例如罹病依據、暴露在有害物質環境的證據、工作史等資料，讓職業醫學專科醫師做一個公正的判斷。如經查證後確實為職業所引起之相關疾病，可以透過危害物質暴露的管制，使病情能得到控制。相對的，如果疾病跟職業無相關，也可以讓勞工朋友放心，繼續為生活打拼，別讓自己的權益睡著了。

俗話說，孩子的成長總是跟在父母的腳步後面，父母做什麼，小孩就會有樣學樣。美國知名小兒醫學科教授艾倫格林（Alan Greene）博士接受媒體訪問時指出，家長每天吃什麼或做什麼，其實都會直接影響到孩子的健康，因此提出了八項建議，可以改善大人和小孩的生活品質並保護孩子的身體健康。一、當孩子有輕微咳嗽的情形時，先別急著給小孩吃止咳藥，可以用蜂蜜或是黑巧克力代替。已經有研究人員發現，蜂蜜對於輕微的咳嗽有很好的改善。二、少吃白米、麵粉，多食用全麥、糙米等全榖類的食品。因為全穀類含有豐富的蛋白質、纖維、維生素、礦物質及其他微量元素。三、少吃動物油或人工奶油等固體脂肪，而可以用橄欖油、魚油或是芥花籽油等代替。四、別讓孩子喝含糖飲料，應改喝新鮮的果汁或是檸檬水等等。無論是什麼飲料，都可能添加過量的糖，不但會讓小孩體重增加，還有可能造成高血壓、糖尿病等慢性疾病的產生。五、少吃加工的嬰兒食品，因為一般加工的嬰兒食品大多只有提供過多的卡路里或是另外添加的營養成分。其實父母可以多用一些天然的食物自製新鮮又安全的嬰兒食品，像是將香蕉搗爛後跟母乳一起給嬰兒吃。六、如果覺得家裡空氣不好，可以在室內多種一些植物來取代空氣清新劑。空氣清新劑只是掩蓋室內空氣不佳的事實，但是植物可真正過濾空氣中的物質，讓空氣清新。七、家長應該讓小孩少待在室內，多到戶外動一動。通常在室內，小孩容易看電視、玩遊戲，活動量相對較低。在戶外可以接觸陽光，促使身體產生維他命D，可以促進骨骼健康，減少氣喘、糖尿病等慢性疾病的發生。

「最近比較煩～比較煩～比較煩～」，此首由李宗盛創作的流行曲相當膾炙人口，幾乎人人都會哼個幾句。但如果中年熟男突然莫名的失去生活的動力，或是比以前更情緒煩躁，可就要注意了！台南郭綜合醫院泌尿科梁景堯醫師對此表示，很有可能是睪固酮低下所致。男性進入更年期的症狀相當多樣性且不如女性明顯，例如對生活的熱情不再、提不起勁、情緒莫名煩躁或者是變得「性」趣缺缺；梁醫師呼籲，若家人開始出現上述現象，最好到醫院檢查看看是否因睪固酮（即男性荷爾蒙）低下所致，檢查後如指數確實過低，可藉由補充睪固酮以恢復生活品質。梁景堯醫師持續說明，睪固酮的補充方式目前有三種主要途徑，一為口服藥物、二為皮膚吸收、三為注射針劑，此三種治療途徑要視病患的睪固酮缺乏程度與生活習慣來選擇最適合自己的方式。口服藥物經腸胃道吸收，會受到食物與胃酸等影響，亦會對肝臟造成較大的負擔，故不適用於肝功能不佳的患者。皮膚吸收的主要劑型為透明凝膠，標準用法為每天固定時間擦用，且要注意避免塗抹的凝膠接觸到家人，以免女性雄性化、小孩性早熟等疑慮。注射針劑則分為中效與長效兩種，中效可維持三星期、長效可維持三個月，適合忙碌或較易忘記每日使用的患者。凝膠經由皮下組織吸收，針劑經由肌肉吸收，皆是緩緩釋放並直接進入血流中，不像口服藥吸收後第一站就先經由肝臟代謝，故肝臟的負擔較少。梁景堯醫師說明，睪固酮補充療法不可操之過急，大多數患者在治療後2～3個月內睪固酮可回升至穩定濃度，各種更年期症狀也會逐步改善。不少男性注射睪固酮針劑後覺得精神較佳，心情開朗起來，性慾與性功能也恢復了。睪固酮也作用在肌肉、脂肪、血液等方面，對於代謝症候群患者有正面助益。生活忙碌的熟男們，不妨考慮三個月注射一次的長效型針劑，可保持穩定血中濃度，也不怕忘記吃藥或擦藥。梁景堯醫師最後叮嚀，睪固酮就像男性的青春之泉，雖然重要但並非人人都適合補充，應由醫師評估利弊。有攝護腺癌疑慮的患者不宜使用睪固酮補充療法，治療後應定期追蹤各種參數，有些個案在補充完睪固酮後造成紅血球數量過高，須小心注意以免造成血管阻塞。

2月1日開始，如果在汽車後座沒有繫上安全帶，將會被重罰；最近在門診有很多病人問，懷孕肚子大腹便便，可以繫安全帶嗎？會不會勒死寶寶？對此開業婦產科醫師蔡鋒博表示，其實孕婦更需要繫安全帶，才是安全之道。蔡鋒博醫師說，曾遇過一個案例，一名孕婦乘車坐後座、但沒有繫安全帶，她的先生開車，結果途中車子遭貨車追撞，導致該孕婦的骨盆腔骨折，送到醫院時緊急剖腹產，結果32週的胎兒有腦部骨折、腦部出血現象，經過急救仍不幸往生，該孕婦則是幸運獲救。一份由美國加洲高速公路警察局的統計研究，他們針對孕婦在高速公路上使用安全帶的比例，建議一定要使用安全帶。根據2011年8月份的一項研究發現，孕婦有2％會遇到車禍，只有57％的孕婦被告知在乘坐汽車的時候要使用安全帶，而孕婦遇到車禍時有87％需要醫療上的照護，因此使用安全帶觀念必需要再加強灌輸。蔡鋒博醫師指出，有的孕婦問我到底要不要繫安全帶？一條安全帶勒過肚子，這樣會不會勒到小孩子？其實正確使用安全帶是很重要的，安全帶通常有2條：（1）1條要將安全帶的腰帶部分跨過髖骨的髖部，繫在腹部以下的位置；（2）另一條肩帶部分，應該斜穿過孕婦胸部的正中央，如果剛好勒在孕婦的脖子，必須重新調整，但是也不要把安全帶跨過子宮正中央，以免撞擊時安全帶可能會傷到胎兒。

今年年假一放就是九天，跨入龍年的腳步，對很多人來說，真正得到放鬆的感覺，可是跟親朋好友相聚，熬夜打個小牌，動輒十幾小時，南來北往塞在車陣裡，又是動彈不得，肩頸痠痛、下背不適，在收假上班前，讓許多人苦不堪言。臺中慈濟醫院復健科楊鎮嘉醫師指出，痠痛上身是因為作息不正常，長時間的久坐，維持固定的姿勢，容易造成肩膀、頸部與下背部不適，有些人的痛感甚至會往下傳到大腿、小腿或腳部。肩頸與背、腰部的伸展，在家就可以自己做，每次持續30秒再換下一個動作，注意速度要慢，千萬不要勉強。首先，肩頸放鬆的方式要收下巴，輕鬆的上、下十次，再向左、右側兩側伸展。接著，雙手十指交扣放在頭的後側，頭往後頂著手掌，雙手往前方推，記著下巴要收、不能抬起。再來是肩膀後側斜方肌的伸展，同樣是下巴往下收，左手固定在椅子邊，右手將頭往前、往右壓，這個動作結束之後，換另一側，用相對的方向再來一次。最後一個動作是背、腰的伸展，向上仰躺，雙手扶在大腿後側幫忙，輪流從單側，先後的伸展之後，再雙腳膝蓋貼近身體，之後再翻身背部向上，腹部不離開床面，雙手頂住床，上背反弓向上。楊鎮嘉醫師表示，如果一旁有人協助，可以用手幫忙固定腰部，這個動作可以讓輕微的椎間盤突出復位。

連續9天的春節假期過完，民眾在新年吃的美食直接反應在體重計上，為讓身材趕緊回復，許多人強迫自己用激烈的節食法瘦身，如只吃水煮食物，不吃含油脂食物、不吃肉等等，台北市立聯合醫院中醫師陳旺全提醒大家，若要健康順利恢復苗條身材，仍要適量攝取些許油脂，以免發生便秘的情況，更難瘦下來。根據衛生署國民健康局調查發現，民眾年後平均變胖1.7公斤，許多人急著想瘦會用節食的方式，抑或是一律只吃水煮食物，如燙青菜不加油且完全不吃肉，但中醫師提醒大家，若人體完全不攝取一點油脂，會無法潤滑腸道，以至於發生便祕的情況，因此最好在午餐時攝取少許含有油脂的食物，以避免讓便祕成為瘦身的絆腳石。肥胖醫學會理事長黃國晉提醒大家，年後減肥要把握黃金30天，只要脂肪在體內囤積超過3個月，就會愈來愈難減。馬偕醫院家醫科衛教強調，減肥速度不能太快，標準速度是一週減0.5至1公斤，以免未來復胖地愈來愈快，且復胖時全都帶回脂肪，導致減肥一次比一次難減，並提醒大家除了飲食控制均衡之外，最好一週也保有「333」的運動習慣（一週3次運動、每次30分鐘且1分鐘心跳達130下）。衛生署也提醒民眾，千萬不要隨便買減肥藥，以免浪費錢又傷害身體。衛生署表示，目前衛生署核准的減肥藥包括「處方藥」與「醫師藥師藥劑生指示藥」；處方藥」必須在醫師診斷後，確定使用藥物減肥，才可依照處方劑量服用；而「醫師藥師藥劑生指示藥」則是在專業人員如醫師、藥師的指示下就可使用，民眾可到藥局或藥房購買，但仍要諮詢藥師或藥劑生，看是否適合自己的身體服用。