苗栗縣國高中學生吸菸率不降反升，衛生單位認為這是商家違法販菸的結果，而且根據今年5月調查顯示，苗栗縣違法販菸比率48.2％，顯示將近一半的商店都有違法販菸的情況，為了有效防堵菸品流入青少年口袋，衛生局這次祭出罰鍰50％的高額獎金，邀請全民透過檢舉，共同關心我們青少年的健康。根據調查，苗栗縣不僅國高中學生的吸菸率比全國高，就連店家違法販菸的比率也十分驚人，苗栗縣政府衛生局在菸害防制法上路後的三年內，每年動員上千人次前往全縣上千個販售點查緝，雖然也收到警告效果，但對於降低苗栗縣國高中學生吸菸率卻往往效果不彰，因此決定祭出檢舉辦法，希望提高執行效率。苗栗縣政府衛生局長羅財彰表示，「苗栗縣民眾檢舉菸品販售業者違反菸害防制法案件獎勵辦法」是101年1月11日由苗栗縣政府公布施行，凡發現有店家販售菸品給未滿18歲的青少年，提供具體事證後處以罰鍰處份確定者，即可依實收罰鍰數額的50％為檢舉獎金（但須預扣20％所得稅）。羅財樟說，苗栗縣是全國繼台南及台北巿之後全國第三個推出類似做法的縣份，這除了顯示苗栗縣青少年吸菸情況真的十分嚴重，特別需要全民關心之外，他也再次呼籲販菸的店家不要知法犯法，否則從嚴查辦。

臺北市政府衛生局與資訊處於日前辦理「臺北市民健康生活照護服務研討會暨成果發表會」，會中除介紹國內外遠距照護發展現況與趨勢外，現場示範血壓計無線傳送服務，並邀請接受獨居長者經驗分享，也開放民眾體驗遠距照護服務。每天晚上七點上床睡覺，隔天五點起床，這就是中山區譚爺爺例行的健康人生哲學。他說，「沒有了健康，就沒有了人生。」吃飯、睡覺、注重養身、保持一顆善心，是譚爺爺一直以來，念茲在茲的生存力量。譚爺爺在今年透過臺北市中山區健康服務中心參加「臺北市民健康生活照護服務」，並於12月3日寫信感謝臺北市政府能夠提供把血壓紀錄隨時上傳的血壓機，讓他感受到遠距照護服務與健康服務中心護理小姐對他的健康關懷，讓他了解健康的重要。也由於這份關懷，讓他更願意對社會投入更多的付出，除了參加志工服務之外，也將平日所收集的發票捐獻出來，希望藉由這樣的小小動作，可以幫助更多需要幫助的人，更希望所有的市民朋友，能夠走出來，共同感受臺北健康城市。臺北市人口近260餘萬人，根據市府的統計，至100年10月底止，全市老年人口數近33萬6千餘人，佔全市人口比率12.72％，依世界衛生組織（WHO）65歲老年比例佔7％以上為「老年化社會」的標準來分析，臺北市已快速走向高齡化社會。臺北市政府衛生局、社會局、資訊處、法規會等機關，共同開發並運用遠距照護、適地性服務等資通訊技術，以推動「市民健康生活照護」服務。另外還在臺北市立聯合醫院設置「遠距客服中心」醫護視訊席位，針對臺北市偏遠住民、獨居長者、中低收戶弱勢族群或一般民眾具高血壓、糖尿病或心血管疾病等慢性病高危險群者，提供血壓、血糖、體溫等遠距生理量測服務。並以「預防保健」、「在地化生活照顧」、「醫療與社福轉介」資源，提供受照護者健康關懷，協助市民提升自我健康管理意識。截至今年12月25日止，共計設置541個遠距照護站（381個居家型、80個社區型、59個機構型及21個職場型），服務7,467位市民朋友，其中包含484位獨居長者。臺北市政府衛生局另規劃研究推動其他雲端保健醫療服務，包含運動管理、居家保健及職場健康照護等多項服務模式，未來將視使用狀況進行更大規模推廣，期以造福更多臺北市民。

據移民署統計，嘉義縣市地區目前共有近一萬六千名外籍配偶，克服語言、文化等障礙在台落地生根生活。嘉義基督教醫院84年起以醫院為中心，成立菲語、泰語福音中心、同心園外配服務據點、越南小組、印尼小組等，投入對外籍移工及新住民的關懷，尊重外配原鄉文化並助其盡快融入台灣生活，多項創新的作法也獲得內政部移民署肯定，獲得「100年度推動外籍與大陸配偶照顧輔導工作有功團體」表揚。嘉義基督教醫院院長陳誠仁指出，嘉基投入外配及外籍移工關懷已十多年，早期僅提供泰國及菲律賓移工的關懷，95年起接受嘉義市政府委託，與雙福基金會合辦「同心園」外籍配偶社區關懷據點，提供諮詢、職能訓練、成長團體等服務。目前除菲語、泰語福音中心外，並有印尼小組、越南小組及陸籍配偶的關懷事工，除讓來自異鄉的新住民能彼此扶持外，嘉基也長期舉辦職業訓練及社區宣導活動，讓新住民姐妹們在生活中取得更多優勢的就業條件。「來台灣只有生小孩的功能」、「外配來台都是為了賺錢」，市居服同心園外配關懷據點主任林玉琴指出，許多人對於新住民都有類似的刻板印象，這些無法訴諸於具體的觀念，都讓新住民在台生活多了很多說不出的心酸。為幫助新住民培養更多專業能力，同心園多年來也舉辦如翻譯、電腦、照顧服務員訓練、機車考照等培訓課程，促進他們融入台灣生活，並透過社區宣導活動，邀請社會大眾及外配全家動員認識多元文化，並進一步接納及肯定。而為讓遠在異鄉的姐妹們更加認同現在的生活，同心園在今年中首度舉辦的「新住民紀錄片研習營」也獲得許多好評。由專業導演逐步引導新住民觀察生活，找出對生活認同之處，並透過鏡頭與影片陳述，說出生活週遭的故事，當中就有一位曾受到家暴的新住民姐妹，拍出自己藉由婚姻仲介來台後，在台灣十多年的生活甘苦，盼能改變民眾對於新住民的刻板印象，也讓許多人看完後也為新住民的堅毅感到敬佩。林玉琴指出，在推動外配關懷的過程中，除由嘉基透過組織化的形式給予協助外，也推動「自助團體」鼓勵新住民彼此關懷，例如邀請越語老師培訓越配擔任志工，關心同鄉姐妹、由越裔女宣教士探訪遭受家暴貧病的外配家庭，近期更有印尼翻譯主動與台灣音樂牧師夫婦聯繫，每週固定教印籍配偶與小孩音樂、舞蹈，都讓新住民感受到滿滿的關懷，也更能發現身邊的幸福。

北港媽祖醫院的護士日前特別學國片《賽德克巴萊》的原住民出草，宣導尿毒症洗腎病友的腹膜透析。化身為主角頭目因傳統洗腎方式較不便，接受新式的腹膜透析方式，還可以出草攻打日本人。另外，亦還有護士租來古裝，角色扮演成包青天、王朝、馬漢，教育現場民眾「壓瘡」的預防及處理方式。「大人，冤枉啊，我的媳婦不知道怎樣把阮ㄤ殺ㄟ，屁股一大孔，請大人一定要替我們主持公道！」原來，是病人長期臥床造成「壓瘡」，透過這樣生動活潑的表演方式，直接將衛教資訊傳達給大家，現場民眾直呼真有趣。院長林欣榮說，我們的護士非常可愛，除了平時每天日常的工作之外，還要非常有創意，能結合時下最流行、最夯的賽德克巴萊，設計一整套有趣的衛教內容，預期將能帶給我們的病友最棒的衛教資訊。

經全國腎臟醫學會認證成為腎臟保健推廣機構的台南市郭綜合醫院腎臟照護團隊，提供完整照護流程、隱私的衛教環境及淺顯易懂的衛教內容，使腎臟得到全方位的照顧，將正確護腎知識傳給民眾、帶給他們健康生活及快樂。根據最新的醫療調查報告顯示，台灣洗腎患者發生率與盛行率一直是世界第一，進一步分析發現南台灣民眾洗腎的情形尤其居高不下，特別是台南縣市更排名全台透析人口前三名。為何台灣洗腎人口如此多？主要是疏忽對腎臟疾病的認知與預防。高達九成民眾完全沒有注意到自己腎臟已出了狀況而延誤治療，不知尋求適當的醫療途徑，亦不會採取相關預防措施，甚至有許多民眾聽信偏方，採用不適當的治療方式，反而加速導致末期腎衰竭的發生，致使罹患慢性腎臟病之人數急遽攀升。這或許是台灣尿毒症的發生率在全世界排名佔第一位的原因之一。郭綜合醫院深深感受慢性腎臟病患以驚人的速度增加，因此如何減少及延緩慢性腎臟惡化是極重要的工作，由於慢性腎臟病患多為老年人且病患多為不識字或視力不佳，單靠門診醫師治療及衛教單張，無法達到預防治療目的，該院腎臟內科醫護團隊致力於腎臟疾病的整體性照護，設立慢性腎臟疾病（CKD）照護機構，由腎臟內科主任蔡明松、醫師林孟德、家醫科主任吳俊鋒等十名醫師、與社工師、營養師、衛教師組成的堅強醫療團隊，細心的為病友服務，協助不少個案了解關於慢性腎臟病的疑惑。該院也有明確照會轉介流程，由腎臟醫師看診收案後，再由慢性腎臟衛教師及營養師，依病患個別需求加以衛教。除了提供照護與治療，CKD團隊更深入社區與中西區、南區衛生所、社區醫療群的聯繫，藉由驗尿及腎臟功能檢查，篩檢高危險族群，提供早日照護幫助病患延緩腎臟功能惡化。多數腎臟病友最大的疑惑是如何控制自身飲食，民眾可能好奇，然而到底要吃些什麼？CKD病人多數的問題是蛋白質攝取過多以及熱量攝取不足，郭綜合醫院營養師以實際生活上常用的餐點製作了「低蛋白點心食譜(補充熱量食譜)」，教導病患及家屬如何準備日常飲食。

天氣冷颼颼，讓許多人一早起來就噴嚏連連。過敏一直是台灣人常見的疾病，症狀輕的可能時常鼻塞、流鼻水，嚴重的甚至產生異位性皮膚炎。中醫以「治未病」的觀點，在冬天陽氣最弱時進行三九貼，透過溫熱的藥物讓身體提升陽氣，去除寒邪，達到夏病冬治，減輕季節轉換產生的過敏情況。 21歲的小雯每次冬天一到總是鼻水流不停，得隨身帶著衛生紙，鼻子也磨的紅通通。直到去年12月開始接受三九貼的治療，並搭配夏天的三伏貼，過敏的症狀終於獲得控制，現在總算能輕鬆的迎接一天的開始。大林慈濟醫院中醫師楊紓怡表示，又到了中醫三九貼的治療期間，長期有過敏症狀的民眾不妨試試。 楊紓怡指出，三九貼選擇在冬日陽氣最弱的時節進行治療，也就是農曆冬至之後算起，第一個九天為初九（12月31日），第二個九天為二九（1月9日），第三個九天為三九（1月18日）。採用具辛熱溫通的中藥，如白芥子、細辛、甘遂、延胡索、薑汁等，在特定穴位進行敷貼，透過藥物對穴位的溫熱刺激，提升陽氣，驅散體內的寒邪，達到溫陽散寒的功效，並提升身體的免疫功能，來預防和治療過敏性的疾病。 楊紓怡提醒，藥物敷貼期間不能從事激烈運動，也忌食生冷刺激物、禁泡冷水，敷貼時間不宜過久，以2至3小時為佳，當中若出現輕微皮膚紅癢疹為正常現象，若出現嚴重水泡過敏者則應立即取下。 然而什麼樣的人適合三九貼呢？楊紓怡說，以不喜歡吃藥的小朋友和服藥過多的成人較為合適，有過敏性鼻炎、慢性的支氣管炎、氣喘，或是體質虛弱容易感冒的患者皆可接受三九貼的治療。但對於孕婦、一歲以下幼兒、嚴重心肺疾病者、嚴重皮膚缺損者以及正值急性感冒發燒、咽痛者，則較不建議進行。

黃老先生年70歲，平日生活獨立，三餐自理，還可下田工作，家屬發現近半年來常不自覺尿濕褲子，走路步態不穩，且記憶力減退，常認錯家人、不記得孫子、甚至表情呆滯，家屬一度認為是人老了、退化了，後經過蹍轉求醫，腦部斷層掃描才發現，原來腦室積水了，亦即得到「水腦症」。苗栗大千綜合醫院神經外科李振培副院長指出，老年人若得到了水腦症，常常被誤認為老化了、失智了，而延誤就醫，最後導致癱瘓在床，而造成遺憾終身。事實上，水腦症是可以治療的，水腦症主要是腦脊髓液不正常堆積在腦室內，正常的成年人一天可製造500cc的腦脊髓液在腦內循環三次，除了運送必要的營養、葡萄糖、電解質和賀爾蒙外，最重要的是還可當成腦部的緩衝，來調節腦內壓力的改變。什麼因素會造成腦脊髓液不正常的堆積呢？少部分是因腦室內長瘤引起分泌過多外，大皆是吸收不良引起的，常見的原因是頭部外傷、腦中風、中樞神經感染甚或腦腫瘤引起，通常腦部電腦斷層檢查就可發現腦室擴大而確定診斷。到底要如何治療？李振培副院長說，一般說來，手術為唯一選擇，只要放置腦室腹腔引流管即可解決，在頭皮上劃個小傷口，顱骨上鑽個小洞把管子放在腦室內，另一頭經過皮下直接導入腹腔內吸收即可。李振培副院長提醒，水腦症常被誤認為老年癡呆失智症，認為無可救藥而任其自生自滅，事實上，只要早期診斷、早期治療，病人常可換得不一樣的人生，生活品質獲得大幅改善。

響應嘉義縣政府「全嘉減重」計劃，大林慈濟醫院醫護同仁帶領社區民眾一同努力減重，半年下來繳出亮麗成績單，總計減掉4257公斤。醫院日前舉行頒獎典禮，鼓勵大家繼續努力保持好身材。減掉18公斤的耳鼻喉科醫師李丞永一身輕盈，他說，自從開始吃川燙的蔬菜後，發現食物不需加入過多調味料，反而更能吃出甜美的自然風味。 大林減活動吸引了包含社區民眾及醫院同仁共有2537位參加者，六個月結算成績減掉了4257公斤，相當於用1公斤重的大愛米堆疊起兩座101大樓的高度。頒獎典禮中，由院長室主秘劉鎮榮頒發獎金以及醫院自己種植的有機米，期盼透過健康減重的方式，讓醫院同仁及社區民眾提昇健康。 主辦的人資室許玉青表示，健康減重競賽為依據BMI值分成健康組、舒活組及樂活組，以及為發揮健康減重計畫的創意而設團體創意獎。其中同仁共有699人，減重達2045.3公斤，社區民眾也減了2211.6公斤。特別是醫師力行減重有成，同仁透過跨單位減重團隊，運用網路資源成立FB社團PK互相激勵，更有科室旅遊以健行結合淨山、淨灘等公益活動，達到減重又健康的目標。 參與樂活組的李丞永醫師減掉18.4公斤，他分享指出，自從參與減重計劃後，每餐所吃的蔬菜都是用川燙的方式，每餐飲食控制米飯及蔬菜在一碗的份量，一開始還無法習慣沒味道的食物，但吃了一個禮拜後，感受到食物自然的甜味，味蕾也變得更加敏銳了。 一同減重獲獎的一對江姓夫婦，因為減重不僅獲得了健康，感情也變好。沈秋萍說，這次和先生各減掉了11公斤，除了感受到體態變得輕盈許多，工作上也比以前輕鬆了，不像之前笨重的身材，一個簡單的彎腰動作都顯得吃力。每天利用早晨五點的時間和先生到田野中慢跑，無形中夫妻間變得更有話聊，身體也比以前健康。 另一位參與的同仁分享自己減重小秘訣，三餐定時定量、均衡飲食，晚餐結束後不坐下，做些事情後走路30至90分鐘，生活作息要規律，晚上十點就寢，早上六點起床，如此一來就能瘦得美麗又健康。

兒童氣喘的發作高峰期是在冬季，冬季及季節交替時是氣喘的好發季節，氣喘發作沒有預警，很多氣喘孩童忽然發病，呼吸困難，送醫不及就喪失寶貴性命，若再加上流行性感冒流行，對氣喘孩童是更大的威脅。氣喘發作時常見的情況有喘、咳嗽、呼吸不順、胸悶，嚴重時會有嘔心、想吐的情況發生。根據臺北市衛生局連續2年的氣喘防治過敏篩檢報告發現：北市國小新生學童超過二成為氣喘高危險群中，完成抽血檢查者過敏體質陽性反應比率高達77.8％。誘發氣喘的原因很多因人而異，根據97年委託臺北市立聯合醫院仁愛院區吳維峯主任針對國小新生研究調查發現，誘發氣喘因子最明顯依序為：感冒（64.5％），氣候改變（41.90％），吸入引起過敏的物質（24.30％），冷飲（14.80％），劇烈運動（11.60％），情緒激動（6.60％），藥物（0.70％）等。因此，除了平日吃藥控制、定期的回診外、身邊需備有氣喘藥品，在天氣狀況不穩定時外出，也因記得做好保暖的工作。近日天氣變化，持續寒冷低溫，可能引發急、慢性疾病，臺北市衛生局提醒有氣喘或過敏體質之民眾應注意保暖，做好保健措施，維護健康。為預防氣喘疾病突然發生，衛生局提醒市民注意以下事項： ●注意保暖：外出時要注意身體的保暖，除了禦寒衣物外，對於有呼吸道過敏問題的民眾，可以再加上口罩讓呼吸的空氣濕潤及溫暖。 ●早上醒來先動動手腳再掀開棉被起床，運動過後則要注意頭頸部的保暖，維持頭、手、腳全身血液循環順暢。●空氣品質差時，最好減少外出，減少戶外活動。若一定得出門時，外出建議戴口罩、眼鏡、護目鏡，穿著長袖衣服遮蔽皮膚，並隨身攜帶急性支氣管擴張劑等急救用藥。●隨時注意臺灣氣喘衛教學會「過敏指數預報」工具(網址: http://www.asthma-edu.org.tw/)，掌握生活環境變化及遠離引發氣喘發作因子。●若出門旅遊，住進旅館前，不妨先將窗戶、房門打開半小時後再進入，以避免直接接觸空氣中瀰漫的細菌。平日服用的藥物應帶足，定期服藥，勿任意中斷。衛生局再次提醒家中有過敏、氣喘的民眾，一定要注意保暖、避免過敏原，並預防上呼吸道的感染，一旦有氣喘症狀，在服藥後，仍然覺得不舒服，或一開始就出現比較厲害的發作，例如呼吸困難、嘴唇發紫，請務必立即就醫，以免造成遺憾。

花蓮因資源不足，弱勢民眾健康品質低於台北等大都會。企業界為縮短台灣城鄉健康差距，一家蛋糕業者率先捐贈花蓮縣衛生局一輛九人座廂型車，幫助推動花蓮全縣各項醫療保健與疾病預防業務。花蓮縣衛生局長徐祥明於贈車儀式中表示，花蓮縣須特別照顧的弱勢族群人口比率高出台灣其它縣市十餘倍，加上花蓮縣幅原遼闊，是全台灣面積最大的縣，單僅秀林鄉面積便等同於南投縣。由此可知，花蓮縣衛生局照護弱勢族群健康需求的責任，遠比其它縣市沉重，推動各項公共衛生業務的成本及難度，也比其它縣市高出許多。花蓮確實需要中央政府提供更合理的資源分配，給予足夠的業務經費、人力及設備支持，才能有效地協助花蓮龐大的弱勢族群獲得良好的身心健康照顧。徐祥明局長推崇該蛋糕店創辦人的義舉，以最直接與最實際的行動，在花蓮縣民最需要幫助的時候，發揮雪中送炭精神，贈送車輛給花蓮縣衛生局，讓認真努力為花蓮鄉親健康打拼的衛生工作人員，能夠將醫療衛生資源送至花蓮各地，照顧山地部落及偏遠鄉區。蛋糕創辦人表示，身為花蓮子弟，見到花蓮縣衛生局在過去一年來，展現出積極的作為，主動推出許多提升花蓮鄉親健康的重要革新措施，且能在短短一年內創下佳績，令他非常感動，因此決定捐贈車輛支持肯做事的機關。慈善資源是非常有限的，捐贈者除了必須考慮受贈單位的需求性，更必須注意受贈單位的工作效率與行動力。他說經過審慎觀察衛生局近一年來的表現，確實符合他捐贈對象的考量，因此主動向衛生局徐局長提出捐贈車輛的構想，希望能藉此發揮拋磚引玉的示範作用，期待能有更多企業家與慈善家能加入捐助行列，幫助花蓮縣衛生局照顧花蓮困苦民眾。徐祥明局長指出，他從慈濟大學教職借調衛生局一年以來，深刻發現到花蓮衛生資源嚴重不足，許多從衛生局到鄉鎮市衛生所許多車輛及醫療設備已非常老舊，X光機嚴重不足，人力明顯短缺，推動山地部落及偏遠地區的保健宣導業務費用捉襟見肘，花蓮弱勢民眾的生命與健康出現危機。徐局長除懇求中央政府伸出援手，更期盼企業界能發揮如同劉敏賢夫婦般人饑己饑的慈悲精神，幫助花蓮人獲得應有的生存尊嚴。