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流感恐達高峰!患者小心二度細菌感染

流感恐達高峰!患者小心二度細菌感染

最近流感疫情升溫,隨著農曆新年將近,許多民眾不是返鄉過節就是出門玩樂,要小心自我保健與衛生,以防範病毒;衛生署疾病管制提醒民眾,為避免病毒嚴重傳播,請民眾最好隨時注意衛生清潔與咳嗽禮儀,且倘若有呼吸道問題的患者請戴口罩,以免傳染給他人。疾管局日前新增4起B型流感的死亡病例,分別是新北市2歲女童、81歲女性與64歲男性,以及台北市48歲男性,今天再公布3起流感併發症死亡病例,自去年7月至今累計已有31起死亡案例。由於春節連假即將到來,屆時出外人潮眾多請民眾做好防範措施,勤洗手、咳嗽時摀住嘴巴與戴上口罩等,疾管局提醒生病民眾要趕緊就醫,小心避免二度細菌感染,以免導致併發症,而惡化病情。這次流感的主要病徵包括,發燒、喉嚨痛、頭痛、咳嗽、全身肌肉痠痛、呼吸困難與急促等,且只要高燒超過72小時,請民眾立刻前往醫院就醫,以免因為太晚就醫發生心肺衰竭、敗血性休克及細菌感染肺炎等嚴重併發症。而衛生署日前也公布春節假期的類流感門診,有24家署立醫院的「類流感門診」在連續假期不休息,且若有就醫方面問題,可在春節假期的早上9點至下午5點撥打健保諮詢專線0800-030598。

流感又奪三命!已31人死

流感又奪三命!已31人死

衛生署疾病管制局公布新增3例流感併發症死亡病例!分別為居住高雄市34歲男性、屏東縣77歲男性及新北市82歲女性,3例個案分別具有肥胖、肝硬化、大腸癌、糖尿病及乳癌等慢性疾病史,除77歲男性外,其餘兩人都未接種流感疫苗,感染病毒型別2例為B型,1例為AH3 (34歲男性),發病後分別因敗血性休克、肺炎併呼吸衰竭及吸入性肺炎、敗血性休克併多重器官衰竭等因素死亡。衛生署指出,流感疫情可能在農曆春節前後達到最高峰,春節返鄉及旅遊人潮眾多,衛生署籲請大眾運輸業者協助政府宣導,提醒旅客注意個人衛生,並定時清潔及消毒運輸工具與候車地點的公用物品,準備口罩,提供有呼吸道症狀者使用,以保障旅客健康,平安過新年。此外,春節天氣濕冷,民眾至人潮眾多處應注意呼吸道衛生及咳嗽禮節,如有呼吸道症狀者,請務必戴上口罩。家中若有發生流感併發症的高危險族群,如嬰幼兒、年長者及具慢性疾病患者,於感染流感後應多加留意,儘速就醫治療,避免併發嚴重併發症,並須特別注意是否出現流感危險徵兆(如呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或濃痰、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72 小時等),如有上述症狀應即刻前往醫院就醫,掌握黃金治療時間。疾管局已擴充公費流感抗病毒藥劑合約配置點達2757家,並協調急救責任醫院,於春節期間開診持續提供公費藥劑予民眾使用,民眾可洽所在地衛生局,或撥打24小時免費防疫諮詢專線「1922」詢問。此次流感季(自100年7月1日起)迄今,累計共663例流感併發症確定病例,其中31例死亡。

陪患者度過憂鬱期 親友的力量最重要

陪患者度過憂鬱期 親友的力量最重要

隨著台灣的生活壓力越來越大,有越來越多的人都有潛在的憂鬱因子,因此肯愛社會服務協會日前票選抗憂鬱10大名醫,並且在昨天(19)發表結果並表示,其實親友的關懷力量,可以幫助憂鬱症患者走出來,至於藥物療效與醫師的專業知識,則是影響病友對醫師的信任。肯愛社會服務協會針對全國192名憂鬱症病友,進行憂鬱症患者的「就醫安心調查」,發現到影響就醫的因素當中,最重要的就是親友的角色,而且是最重要的關鍵,因為有了這些親友的支持,才能讓憂鬱症患者奏出來面對醫師;而醫師是否會依病情變化調整用藥,則成為信任關係中最主要關鍵因素。肯愛社會服務協會祕書長蘇禾表示,有57%的病友認為,親友是治療憂鬱症過程中的助力,35%的病友首次就醫,就是透過親友的推薦才找到醫生治療,更有31%的病友在親友建議或陪伴下,才能勇於就醫、面對憂鬱症,甚至有10%的病友,是因家人不支持持續就診,而決定不再就醫。所以總體而論,親友是憂鬱症患者最關鍵的角色,他們的意向與支持是讓憂鬱症患者恢復的主因。除了親友的支持之外,該協會也公布由1萬4千多位網友票選的十大抗憂醫師結果,依序是施義賢、范庭瑋、何海、吳四維、廖寶全、陳舒欣、林立仁、蘇柏文、陳建良、劉明倫等10位醫師。其中范庭瑋醫師建議,對待憂鬱症病友最好的方式,就是單純的傾聽,等到時機成熟的時候,適時地的告知他們現在的情緒狀況,讓他們體會將心比心的感覺,是最好的治療方式。

高級抗菌敷料 讓糖尿病患免於截肢

高級抗菌敷料 讓糖尿病患免於截肢

逢甲大學柯澤豪博士前天(18日)舉行產品發表會,他研發出獲得多國專利的「全球最先進傷口敷料及燒燙傷用貼布」技術,這項產品藉由活性碳纖維布及奈米銀共同發揮雙重抗菌效果,再製作成燒燙傷傷口敷料、糖尿病患者褥瘡傷口敷料等,糖尿病患者常常因為傷口不易癒合,造成合併感染,面臨截肢風險,此產品一出來,有機會能讓許多糖尿病患者免於截肢的命運。逢甲大學柯澤豪博士表示,這項發明是結合了「PAN系活性碳纖維製品的製造方法」、「載銀活性碳纖維製品的製造方法」及「抗微生物組合物及傷口覆蓋物」三項專利技術所製成的一種高級敷料,首先先將市售消防衣用之「丙烯腈系防火纖維布」經過高溫爐而直接進行活化工程處理,製成活性碳纖維布,接著再將奈米銀顆粒鍍到此活性碳纖維布,經過真空浸泡,烘乾及高溫裂解,藉由活性碳纖維布及奈米銀二者一同發揮雙重抗菌的效果,最後製作成燒燙傷的敷料,以供OK繃、糖尿病、燒燙傷、外傷等使用。柯澤豪博士表示,此產品已經過超過1000位糖尿病患,二級燒燙傷患者測試,不僅傷口癒合時間加快,甚至還救回一名原本被判定截肢的患者手腳,且他也表示依環保署NIEA E202.51B測試發現,對大腸桿菌及綠膿桿菌有100%的過濾能力及100%抗菌能力;依美國AATCC100-1998測試法,對肺炎桿菌的減菌率在99.99%以上,對金黃色葡萄球菌的減菌率在99.98%以上,目前此產品正式上市銷售,成為台灣第一自有品牌的高階醫材產品,效果經過豐富的臨床實驗,讓許多面臨截肢的糖尿病患者看見一道曙光。

孕婦生產用真空吸引器 baby易有氣喘毛病

孕婦生產用真空吸引器 baby易有氣喘毛病

氣喘一直是小朋友常見的疾病之一,除了都市空氣汙染程度高是主要因素之外,包括家長吸菸、台灣氣候、家族遺傳等等也都是其中的原因,而根據國際醫學期刊「臨床發展及免疫」的一篇研究論文指出,媽媽在生產時若用到「真空吸引器」,也會提高寶寶患有氣喘的風險。(圖片翻攝自衛生署衛教單張。)過去國內外有許多針對氣喘寶寶的研究,像是孕婦時常心情焦慮、吸二手煙、未經醫師診斷自行服用的藥物等,都是誘因之一,日前由台北市聯合醫院家醫科陳揚卿醫師與台大公衛學院自2009年起做調查,研究結果發現媽媽生寶寶時若用到「真空吸引器」,小朋友未來也容易有氣喘。但一般來說,醫師不會輕易決定用「真空吸引器」幫助產婦生下小朋友。根據行政院衛生署基隆醫院的衛教資訊指出,只有在寶寶卡在產道,出現心跳不穩等危及生命的狀況,抑或是孕婦一直無法分娩胎兒,才會利用「真空吸引器」輔助生產。而這篇已發表在國際醫學期刊「臨床發展及免疫」的論文中也提及,除了「真空吸引器」是氣喘的誘因之外,若孕婦在孕期長時間吸二手菸、自行服用中草藥(如四物湯等),也都是誘發小寶寶患上氣喘的可能因素。

慢性病患春節怎吃?分紅、黃、綠燈

慢性病患春節怎吃?分紅、黃、綠燈

署立嘉義醫院營養師趙梅芬表示,過年期間很容易就吃過頭,提醒有慢性病患者,少吃油炸、醃製食品,像是過年的應景食品年糕、豬腳、臘肉、糖果、蠶豆酥、米粩、各種的沾醬、含糖的果汁,對三高族(高血壓、高血脂、高血糖)的朋友,是相當大的威脅,要避免禍從口入。趙梅芬指出,年節食品對慢性病患者可分成紅燈、黃燈與綠燈三種,紅燈的食物如炸年糕、煎水餃、米糕、油飯、甜八寶飯、豬腳庫、三層肉、牛腩、豬皮等脂肪多的肉類及炸丸子、香腸、臘肉、醃肉等加工肉品、炸蔬菜丸、油炸裹粉蔬菜、加工果汁、各式含糖飲料、果汁飲料、糖果、蠶豆酥、芝麻粩、米粩、花生粩、酥餅類等,僅量避免食用。黃燈的食品包括炒飯、炒米粉、年糕、蘿蔔糕、加工肉品,如魚丸、火鍋餃、加工蔬菜、葡萄乾、龍眼乾、蔓越莓果乾等,酒與堅果類也屬於黃燈食品,都必須少量或限量;飲用新鮮果汁應注意使用的水果份量及糖份的含量、飲酒應節制,建議一次葡萄酒120c.c.、竹葉青、琴酒、白蘭地、威士忌等30c.c、台灣啤酒300c.c.,堅果類如花生、瓜子、腰果、杏仁果、開心果應適量食用,一次以抓一把為原則。趙梅芬建議,三高族可以多選擇綠燈食物,如五穀雜糧、水餃、新鮮未加工的魚肉類,如蒸魚、燉雞、瘦肉片,新鮮豆類及製品,如豆腐、豆乾等,新鮮蔬菜各式新鮮水果無糖飲料,如枸杞紅棗茶、菊花茶、綠茶等,僅量保持清淡的飲食,正常坐息、規律運動、按時服藥,各種慢性病才不會發作。

運動有助趕走憂鬱 九把刀鼓勵學子跑步紓壓

運動有助趕走憂鬱 九把刀鼓勵學子跑步紓壓

多多運動,好處多多!董氏基金會去年起主辦的「樂動少年養成計畫」,日前在成果發表會請來平時愛好運動的知名作家九把刀擔任代言人,鼓勵青年學子在用功念書的同時,也不要忘記多動一動身體,將運動當作紓解讀書壓力的方法之一。根據美國過去的研究發現,運動的確能幫助改善心理功能與狀態。隨著社會的競爭力愈來愈高,學歷的證明似乎可說是進入職場的第一門檻,因此念書帶給學生的壓力日漸增加。董氏基金會為讓學子以健康方式解壓,自去年9月起舉辦為期一學期的「樂動少年養成計畫」,讓20所學校的學生完成累計跑完600萬圈操場的記錄,而代言人九把刀以自己在寫作前會跑步醒腦為例,鼓勵青少年養成運動的好習慣,幫助紓壓也有助於維持身材。董氏基金會也表示,不僅美國杜克大學曾做調查發現,憂鬱症病患若有良好的運動習慣,未來症狀復發機率不到10%,遠遠低於缺乏運動者的38%,證實運動確實能讓人的心情放鬆也不易有低落情緒。此外,持續的運動不僅對於身心靈有益處,甚至也能幫助民眾的荷包滿滿。美國俄亥俄州克立夫蘭州立大學(Cleveland State University)近期針對1萬多名民眾的薪水調漲幅度做調查,發現一週原有運動3天以上的人,薪資成長達6至9%,調查員Vasilios Kosteas博士認為平時常運動者,能承受較大的心理壓力,雇主自然會較中意這種員工。

出現血便要注意 直腸癌、痔瘡易混淆

出現血便要注意 直腸癌、痔瘡易混淆

日前一名63歲王姓婦人,大便帶血已一段日子,經診斷為痔瘡,經過治療後血便問題依舊,近期腹瀉、便秘、糞便形狀開始變細小,再度就醫時,經轉診至高醫就診,診察後確定肛門口6公分處有腫瘤,病理切片檢查證實為直腸腺癌第3期,由於腫瘤距離肛門的位置近,王姓婦人擔心術後無法保留肛門,一度拒絕治療,直到醫師告知可先合併化學與放射治療,待腫瘤縮小後再施予外科腫瘤切除手術,後王姓婦人採納醫師建議,如願保留了肛門。根據高醫放射腫瘤科醫師黃旼儀表示說,一般人出現血便狀況,第一直覺就是痔瘡,甚至直腸癌初期也很容易被誤診為痔瘡,主要是因為直腸癌與痔瘡臨床表現有諸多相似之處,如便血、大便次數增多等,目前糞便潛血檢查是大腸直腸癌篩檢之最簡單、最經濟而且有效的方法,民眾可透過即時檢查來保障自己早期發現、早期治療。根據南投縣政府衛生局衛教文章表示,一般發生直腸癌的原因大多是飲食習慣、家族遺傳所致,飲食習慣與大腸直腸癌有密切的關係,常大魚大肉、常吃高蛋白、高脂肪及精緻食物的人,根據統計調查有大腸息肉、憩室、結腸炎及大腸癌的發生率較高,而若家屬(第一近親)罹患大腸直腸癌,罹患大腸癌的機會也會高於一般人。根據台中聯安醫院衛教文章表示,避免直腸癌的方式可改變飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及油膩食品,至少能減少25%~50%得到大腸癌機會,另外養成運動習慣,也可以減少40﹪得到大腸癌的機會,最後是定期到醫院做篩檢,早期大腸直腸癌存活率可以達90%以上。

腰酸背痛如萬蟲鑽 癌症末期骨轉移

腰酸背痛如萬蟲鑽 癌症末期骨轉移

1名67歲的陳姓男子連續3個月腰痠背痛,另外也覺得食慾不振、容易疲憊等,後來甚至出現骨痛情況,輕輕一碰都痛到受不了,他自己形容像骨頭裡有千萬隻螞蟻在鑽」,在這段期間裡,曾因食慾不振、不明原因腰痠背痛多次到醫院就醫,皆被告知正常,直到最近因疼痛難耐,至北市聯醫急診,經過詳細檢查才發現,竟是腎臟癌骨轉移,北市聯醫中興院區骨科醫師郭忠和指出,若癌症骨轉移通常代表已是末期,這位病患於就診一個月後過世。當病患轉診至北市聯醫時,醫師先安排X光攝影檢查,後搭配詳細的核醫掃描、電腦斷層及穿刺病理切片,最後證實病患罹患腎臟惡性腫瘤且全身多處骨骼轉移癌,當這位病患骨頭痛起來時,甚至連一般止痛藥都無法止痛,院方以嗎啡止痛,後來病患後來藉由安寧療護減輕痛苦,醫師提醒民眾,惡性腫瘤引起的腰痠背痛與一般的腰痠背痛最大的不同是,疼痛感不會因為休息而改善。根據台灣癌症防治網中文章說到,通常癌患者若有骨轉移,預後大多不佳,骨轉移主要症狀是疼痛,尤其是休息時或夜間更為明顯,骨轉移無法治癒,只能盡量改善病人的生活品質,以目前來說放射治療是一簡便迅速且有效的療法,雖然大部份病人的存活期並不會因放射治療而延長,但卻能迅速有效地改善疼痛及生活品質。

婦女莫名哭泣、發怒 過年到壓力大?

婦女莫名哭泣、發怒 過年到壓力大?

一位中年婦女於診間抱怨長期睡不著,睡眠易中斷而且常做惡夢,最近快要過年了,想到過去過年期間回婆家要負責所有人的餐點,不由得覺得壓力倍增,因此最近要增加安眠藥的劑量才能入睡,再加上總是會莫名的哭泣、容易生氣、不能控制自己的脾氣,突然爆發的脾氣讓自己都覺得很內咎,非常怕吵,甚至無法忍受稍微大聲的講話聲,常常會有莫名的心悸、胸悶、喘不過氣、冒冷汗等情形,因過去也有被家暴過,目前也負擔家中所有經濟支出,管教小孩的責任,讓個案心力交瘁。凱旋醫院身心科吳俞萱醫師表示,農曆年節將近,過去曾有研究指出過節是次於夫妻關係的壓力源,許多職業婦女或是專職的家庭主婦,常出現面對長假反而覺得更容易疲累的情形,甚至有適應上的障礙。吳俞萱醫師說,像上述這樣的個案在臨床上相當常見,尤其生病或正接受治療時面對壓力(如過年),可能會讓原有的症狀更加惡化,婦女面對壓力平常要注意:1.充足的睡眠、2.均衡的營養、3.適當的運動、4.適時的休閒放鬆,保持假日亦有日常活動,相信更能走出陰霾,活出人生的色彩。

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