中國醫藥大學附設醫院完成本院首例心臟移植，去年十一月下旬手術至今，剛好滿兩個月餘。新心在郭先生的胸腔裡噗通噗通跳動，為重生注入活力，讓他揮別心臟衰竭的夢魘，返家展開新生活。六十一歲的郭先生約莫十年前就被診斷出擴張性心肌病變，去年起情況惡化，開始在醫院頻繁進出，十月份因持續性呼吸急促及盜汗再度求診時，就再也無法出院了。心臟科張坤正主任透過超音波檢查，發現郭先生的左心室功能急轉直下，射出分率只剩百分之十五，此時陣發性心室頻脈也來雪上加霜。別無選擇，心臟內科張坤正立刻為他植入心臟整流去顫器，以防止突發性心律不整導致猝死。然而心臟功能持續惡化，最後換心成為唯一的希望。 就在此時，因車禍腦死的男性，為使他的大愛遺留人間，家屬慨然捐出可用器官。在心臟外科主任李秉純率領下，經過八小時漫長的手術，新心臟順利取代不堪使用的老心臟。開完刀的後續照護，則由心臟內外科、胸腔科、腸胃科、腎臟科、感染科、復健科和病理科的醫師，以及護士、藥師、營養師、衛教師、社工師、復健師一起上陣。歷經抗排斥階段的考驗，從加護病房移出轉入普通病房，郭先生的新心臟持續發揮應有的功能。48天之後，他終於能帶著眾人的祝福，開心出院。  心臟外科李秉純主任指出，太多重度心臟衰竭的病患，苦等不到生機所繫的新心，抱憾而去。雖然在心臟移植的準備上，該院已蓄積足夠的專業能力，然而器官來源有限且不穩定，直到郭先生受幸運之神眷顧，比對成功，才讓醫療團隊有機會一展身手。

每年2、3月「西洋情人節」及「白色情人節」浪漫節日過後，4至6月時，台北市聯合醫院昆明院區性病門診平均看診人數與性病通報人數，統計較同年前一季平均增加1.49倍，不安全的性行為，可能會感染愛滋，還有性病，呼籲「愛的防護」特別重要。為貼心提供更便利的預約篩檢及諮詢服務，昆明院區性病門診規劃於3月14日「白色情人節」當天，正式推出智慧型手機的APP作業軟體，只要下載軟體，就可以匿名愛滋等篩檢線上預約，也提供Q&A雙向交流、衛教園地等服務。在這情人們彼此傳遞愛的日子，提醒天下有情人都要愛的安全、愛的健康，在這期待又怕受傷害的特別日子，提醒「愛的防護」特別的藝術與重要。因為「安全的愛、愛滋不在，衝動的愛、危險就來」！不安全的性行為，可能會感染愛滋，還有菜花、淋病、披衣菌、及梅毒等，昆明院區除規劃提供便利的智慧型手機APP線上預約篩檢及諮詢服務外，也有門診的諮商、檢查、治療等專人服務，歡迎有需要的民眾多多利用。

一位南投的小女生在媽媽的陪同下，在南投的醫療單位服用RU486，該小妹妹沒有根據她的主治醫師的約定回去醫院追蹤，過了幾天後的半夜，她忽然發高燒到40度，媽媽以為是感冒，還為她蓋厚棉被、給她喝熱雞湯。開業婦產科醫師蔡鋒博表示，經過超音波檢查，發現子宮腔有一大堆血塊。蔡鋒博醫師說，根據小女生媽媽的描述，研判是使用RU486流產不完全所引起的感染，於是立刻進行手術，將已經感染的血塊吸出來，並立刻轉診到醫學中心施打抗生素。小女生剛送到醫學中心時有點量不到血壓，後來經過醫師的搶救，血壓慢慢獲得控制，也漸漸退燒。蔡鋒博醫師提醒，如果有服用RU486或做過人工流產之後，有感染、發燒症狀要立即跟自己的主治醫師連絡，不要當做是一般的感冒發燒，以免生命遭受威脅。RU486在台灣被列為管制藥物，必須在醫生監督下使用。彰化秀傳醫院衛教中心文章指出，RU486是口服墮胎藥，一顆劑量為600mg，用於墮胎或性交後避孕的情形。RU486適合懷孕七週內使用，但在懷孕越短的時間內使用，成功率越高，不適感越少，但高血壓、心臟病、子宮外孕，長期服用類固醇及吸煙婦女皆不適用。由於RU486比起傳統人工流產手術更為簡便，不少青少女在偷吃禁果後，墮胎多半先選擇RU486。此藥可能的副作用為陰道大量出血、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛等情形發生。高雄醫學院附設醫院、新光醫院、台大醫院、國泰醫院等醫院，針對160多位婦女進行RU486臨床試驗，報告和國外（英國、法國、中國）一樣，成功率達九成七。使用方式：連續服用四天，前三天服用RU486，目的是讓胚胎及滋胚細胞死亡，第四天服用前列腺素，可讓子宮收縮，以利子宮內容物排出。秀傳醫院衛教文說，服用RU486前，一定要經醫師使用超音波檢查，確定是子宮內正常受孕才可用服用，且服用完後一定要回診，由醫師確定已完全流產。

從1993年起台灣早已進入高齡化社會，年長者在人口比例上仍然不斷成長，2011年底已達10.9％，老化指數近年來更大幅増高為72.2％。由於失智症的盛行率會隨年齡遞增，儼然已成為年長者健康與生活品質的重大威脅，目前大部分的患者仍然住在家裡，失去自理能力又常出現異常行為，24小時的照顧是許多家庭的巨大壓力。（圖：醫師強調民眾認識早期失智症的典型症狀，可以用失智症學會提供的AD-8量表.如有發現其中兩項建議儘早就醫）奇美醫學中心神經內科主治醫師周志和說，失智症是一種臨床症狀，造成失智的病因大致上有阿茲海默症、巴金森氏症、路易氏體失智症、血管性失智症及其他疾病。失智也不僅僅是記憶問題，失智患者發生精神症狀、跌倒、意外傷害與心血管疾病等等的風險都比較高。大多數患者用藥物治療都可以改善症狀，維持一段時間的自理能力與延後安置到照顧機構，但其作用來自刺激存活的神經元，所以早期治療比晚期的效果較佳。過去亦有研究報告指出，文化差異是另一重要因素，記憶障礙常被誤認為自然老化，即便是與家屬同住，日常生活例如操作電器、出門購物等等，委由子女代勞至今仍是台灣社會傳統。生活機能的減退不容易被發現，有些情形則是症狀不典型，容易與憂鬱症或其他疾病混淆。再者，民眾對失智症的認識仍待加強，許多家屬雖然盡心照顧，但身心俱疲，到醫院就診只想申請外勞，卻不知道早期治療可以延後失能，省下數年的看護費用，況且醫院針對申請外勞所開立診斷書的管理也非常嚴謹。周志和醫師指出，最典型的早期失智症狀是記憶力不佳，但也可能合併其他症狀；周志和醫師提供民眾認識早期失智症的典型症狀有可以用失智症學會提供的AD-8量表，如有發現其中二項，建議儘早就醫：1.判斷力上的困難：例如落入圈套或騙局，財務上不好的決定，買了對受禮者不合宜的禮物。2.對活動和嗜好的興趣降低。3.重複相同的問題、故事和陳述。4.在學習如何使用工具、設備、和小器具上有困難。例如：電視、音響、冷氣機、洗衣機、熱水爐（器）、微波爐、遙控器。5.忘記正確的月份和年份。6.處理複雜的財物上有困難。例如：個人或家庭的收支平衡、所得稅、繳費單。7.記住約會的時間有困難。8.有持續的思考和記憶方面的問題。

阮綜合醫院神經外科楊椒喬醫師說，骨刺是骨質增生的一種臨床現象。在診斷方面十分簡單，只要為病人作平面 X 光檢查，就可以很清楚地判斷病人是否患有骨刺或所患的骨刺在那個位置和病情的嚴重性。當病人患有骨刺時，在 X 光片上，通常可見到病患的骨頭邊緣出現尖形的骨質突起。因為這些突起的骨質本質是骨頭的組織而且形態像「刺」一般，所以被稱為「骨刺」。骨刺是怎麼形成的？簡單來說是骨頭與軟組織接壤的地方，長期承受過大壓力，拉力和損傷，促使骨骼出現退化性改變進而導致骨質增生。所以骨刺與身體過度的活動、運動、年齡是有直接的關係。脊椎的生理特點是活動幅度大，承受壓力大，是人體中載重的骨骼，受損傷機會多，特別容易出現骨質增生。楊椒喬醫師表示，有很多醫學研究證明，活動或不適當的運動常常使脊椎關節部位骨骼及軟組織過度損耗，引發受力不平衡而導致生骨刺。同樣情況，老年人的脊椎經過長期慢性損耗，使關節的骨質與軟組織出現不斷的輕度損傷，這一類的損傷，身體自然會作出修補。然而身體對這類損耗性受傷的修補，造成骨刺的生長。如果骨刺剛好長在神經線通道上。雖然長得細小，卻可以引致出現手部、腳部的麻痛。如骨刺在脊椎椎管內，壓迫腰脊髓神經，則會出現下肢無力，感覺障礙，肌肉張力升高，大小便失禁等嚴重問題。平日保養十分重要，如枕頭不宜過高，過高會造成頸椎生理彎曲度變直，各節頸椎失去正常的位置，出現脊椎錯位形象，引致頸椎周圍的韌帶及軟組織不能放鬆，使頸椎骨出現骨刺增生。楊椒喬醫師指出，在預防與治療脊椎骨刺方面，要避免長期過度劇烈的運動和活動，減少關節、軟骨受傷，避免過度的韌帶和軟組織的牽拉。同時，要防止關節退化，每天要做適當的運動。因為關節軟骨的營養來自於關節液，而關節液只有靠「擠壓」才能在關節內循環流動，供應營養給關節內軟組織，促進軟組織的新陳代謝。減輕關節軟骨的退化，修補軟組織的損傷。

擔任公關的小琪因為舉辦活動，經過連日昏天暗地的忙碌生活，有一天起床覺得臉怪怪的，一照鏡子發現自己的半邊臉歪了，眼睛也閉不攏，嚇得趕緊到醫院看診，原來是罹患俗稱「顏面神經麻痺」的貝爾氏麻痺（Bell's palsy）。（圖：顏面神經圖，綠色部份即為顏面神經。）阮綜合醫院整形外科劉家銘醫師指出，顏面神經起源於大腦，掌管臉部肌肉運動、部分味覺和中耳鎚骨上的肌肉，一旦麻痺，整張臉就無法協調作出喜怒哀樂的表情，而且從小學生到老人家，從男性到女性都可能發生，沒有特別鍾愛哪一個族群。劉家銘醫師說，很多人以為顏面神經麻痺可能是吹到風，或免疫力下降造成，實際上，顏面神經麻痺至今病因不明，很難事先防範，醫界目前多認為是病毒感染，造成顏面神經腫脹、損傷，因為牽涉「面子」問題，讓很多人焦慮又緊張。在治療上，發病第一周是黃金治療期，可以服用類固醇，降低顏面神經發炎腫脹，或是補充維他命B群或B12，幫助神經修復，之後再安排復健，利用超音波、電刺激等方式刺激肌肉收縮，維持肌力避免萎縮，但更重要的是要改變作息，維持規律生活。

臺中市衛生局為配合內政部及衛生署政策規劃，預計在今年7月實施「新制身心障礙鑑定制度」，將在2月22日上午9點到下午4點，在新市政中心4樓集會堂舉辦免費「新制身心障礙鑑定論壇」活動，歡迎身心障礙者、輔具廠商、及民眾踴躍到場參予。當天將邀請臺北醫學大學復健部劉燦宏主任主講「新制身心障礙政策說明」，豐原醫院物理治療師黃建華及童綜合社工課課長張心主講「新制身心障礙醫院鑑定流程」，台中市政府社會局身障科科長王麗馨與台中市政府衛生局醫管科長謝佳玲主講「醫療鑑定及需求評估未來實施方向」。活動預計從即日起到2/20日止，開放300位民眾採網路或電話報名方式，課程當天會提供民眾午餐享用，歡迎有興趣的民眾可上（http://signup.hbtc.gov.tw/）網頁報名或撥打諮詢專線04-25265394轉3388、3389詢問。

寒冬裡大家在一起吃著熱騰騰的火鍋或泡著暖呼呼的溫泉，那可真是稱的上人生一大享受，但若不小心，也許就變成終身遺憾。署立台中醫院醫學美容科曾凱邦醫師表示，近兩個月因氣溫急遽下降，門診發現因大小燙傷而來求診的民眾竟多達50例以上，其中以遭熱食（尤其吃火鍋）、熱湯燙傷者居多，冬天的確是燒燙傷的高峰期。38歲的李小姐農曆年前吃火鍋時手臂不小心晃了一下，導致遭熱湯翻覆而燙傷左前臂。因不覺疼痛且未起水泡，因此不以為意，也未好好沖水，兩天後燙傷處發現有疑似感染情形，至台中醫院外科求診。曾凱邦醫師診察後發現傷口呈現三度燙傷且伴隨感染的情形，當下立即安排李小姐住院。住院後李小姐的傷口培養出克雷伯氏肺炎桿菌（Klebsiella pneumoniae），及時接受第三線抗生素治療，還接受了曾醫師安排的清瘡手術及植皮手術；住院治療二週後李小姐順利出院，但也留下了植皮的疤痕。曾凱邦醫師表示，三度燙傷因其燙傷較深，痛覺神經的末梢被破壞，因此反而比一、二度燙傷不痛；此外，三度燙傷的傷口呈現黃色皮革狀而不是以水泡表現，容易造成民眾輕忽三度燙傷造成的傷口。三度燙傷傷口如未經適當治療，很容易造成細菌感染甚至導致敗血症而危及生命。三度燙傷痊癒後幾乎都會留下疤痕，同時造成關節活動受限及美觀問題，可經由手術及雷射等方式改善。開水燙傷與熱湯燙傷以後者較為嚴重，因熱湯含有油脂，會覆蓋在皮膚上無法散熱；另外泡湯總會讓人舒服的忘了時間，泡湯的水溫雖然不是相當高溫，但泡的時間太長、如連續一小時以上，未曾離開湯池散熱休息，也是會造成燙傷，尤其是老人家，皮膚對溫度的敏感較不靈敏，更容易造成傷害；呼籲大家在冬天吃火鍋、泡湯時，一定要注意安全性的問題。一旦燙傷，請至醫院就診而不要自行塗抹藥膏以免傷口惡化。

98年12月1日是雅莉來到嘉基產後護理之家工作的第一天，也是雅莉新手媽媽的開始，身為一位職業婦女哺乳媽媽，每當工作疲累、擠奶煩悶時，幾度都想退奶，雅莉多次因為涱奶疼痛、情緒低落而易與家人產生衝突，所幸家人、同事及主管、朋友的鼓勵支持，讓她有勇氣繼續以母乳哺育孩子。直到去年的12月1日，在與孩子達成共識後，孩子歡心喜悅的告訴她：「媽咪謝謝你，母乳掰掰！」 母乳是孩子最佳的營養來源，哺餵母乳也是增進親子關係的最佳時刻，然而許多婦女朋友常因哺乳過程遭遇挫折而中斷或放棄哺乳的機會。深刻體認到哺乳媽咪的在哺育過程中的心情，嘉義基督教醫院產後護理之家自101年2月起成立「哺乳加油站」，每個月的第一個星期六透過團體中夥伴的支持分享，彼此的鼓勵，讓哺乳隨時都在進步和鼓勵下與寶寶共同成長，讓家庭關係更為親密。不同於其他的支持團體，每個月皆安排不同的的內容與動態活動，讓團體成員的互動更為密切，2月4日第一次的課程即有17位媽咪報名，亦有全家一起參與給予媽咪支持的。除了新手媽媽，也有媽咪已有一胎以上的寶寶，甚至有媽咪因錯過第一胎的哺乳，為了第二胎的預備而報名。有趣的是，同時期住在坐月子中心的幾位新手媽咪們一同前來報名哺乳加油站，除了分享哺乳的甘苦談，也分享彼此的母乳，持續給予彼此支持鼓勵。在團體分享中，洪爸爸也談到自己的寶貝目前已兩歲兩個月，哺乳過程中與妻子、孩子互動的親密感是最大的獲得。因此「哺乳加油站」不僅是給予哺乳媽咪的支持，也是全家人一同參與的好時機，同時也是增進情感與創造家庭和諧的最佳團隊。

現代人總是睡眠不足，但小心長期睡眠不足可能會讓你越吃越多。發表在《美國臨床營養學雜誌》當中，一項瑞典烏普薩拉大學(Uppsala University)神經科學研究團隊研究結果顯示，睡眠不足會激發腦內與食慾相關區域的活絡，讓人對食物產生興趣，因此嚴重缺乏睡眠的人長久下來會有體重超重的危機。這項研究找來12位體重正常的男性，透過核磁共振影像技術（fMRI），觀察他們看食物圖像時大腦產生的反應，比較睡眠正常及徹夜未眠的人所產生的不同反應，顯示一個正常人若整晚不睡，隔天早上身體就會減少能量的消耗，除此之外，一整夜不睡會讓人增加飢餓感，大大影響人們的食慾。領導研究的Christian Benedict表示，在損失一個晚上的睡眠後，這些受試者腦中掌管食慾的區域變得相當活曜，顯示睡眠不足對於吃的慾望有相當的影響。睡眠不足是現代社會中一項日益嚴重的問題，這項研究能證實為什麼一天要睡足8小時，每天晚上睡覺的目的在於維持健康且穩定的體重。