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不是戴了就安全 保險套使用前先檢查

不是戴了就安全 保險套使用前先檢查

大家都知道,發生性行為的時候應正確使用保險套,以降低感染性傳染病的風險。因此,新北市衛生局在情人節前夕,至轄內16處保險套販售商家,各隨機抽取一件保險套帶回檢驗,結果標示全數合格,但有一件醫療器材許可證字號過期,已移請高雄市衛生局依法查處。同時,衛生局也呼籲民眾,使用保險套前應先檢視是過期,外觀是否破損,以確保使用效能及安全。新北市衛生局指出,保險套列屬醫療器材管理,此次稽查重點為有無依規定申請查驗登記、醫療器材許可證字號、標示是否完整及有無過期等。其中,發現有一件許可證過期,已移請高雄市衛生局對該產品進口廠商盛悅貿易有限公司調查,可依違反藥事法第80條「藥物許可證未申請展延」及第94條規定處分2萬元以上,10萬元以下罰款。衛生局呼籲民眾購買保險套時,應注意有無載明廠商名稱及地址、品名、許可證字號、批號、製造日期及有效期間或保存期限等,以及商品包裝是否陳舊或破損,如發現有針孔、沾黏等情形,應停止使用。※圖為抽檢發現一件醫療器材許可證字號過期的保險套。(新北市衛生局提供)

感恩與祝福 器捐菩薩遺愛人間

感恩與祝福 器捐菩薩遺愛人間

「如果有一天我也那樣(腦死)的話,我也要做器官捐贈。」新春期間,花蓮慈濟醫院器官捐贈個案又增一例,生前患有高血壓疾病的李姓器捐者,因在門診時看到器官捐贈宣傳海報,曾向她的家人說出器捐救人心願。這樣的一句話讓她在生命的最後,如願遺愛人間。四十多歲的李姓器捐者,罹患高血壓已多年,在新春期間因為自發性顱內出血送醫急救,轉到花蓮慈院就醫時,已出現腦幹功能衰竭瀕臨腦死狀況,因病況持續惡化,家屬在聽完主治醫師周育誠說明病況後,主動提出病人生前的意願,決定簽署器官捐贈同意書,搶救更多的生命與家庭。家住偏遠部落的李姓器捐者,因弟弟、妹妹在外縣市成家立業,母親也因照顧孫子,久居臺北,因此平日除打工維生之外,也承擔起在老家照顧年邁的外婆,深受長輩疼愛與親朋敬重。時常陪伴李姓器捐者就醫的友人說,每每等候門診時,器官捐贈海報上的捐贈者救人的故事總是讓他們很感動,因為捐贈者多是因為意外事故或腦中風造成腦死,而高血壓是腦中風的高危險群,捐贈者在生前便曾透露器捐的意願。只是家人沒有想到這一天來得這麼突然。完成腦死判定程序後,器捐當天,捐贈人的弟弟、妹妹偕同家人從臺北趕回花蓮,以及來自家鄉的親朋等七十多人,在加護病房做最後的祝福,悲戚與不捨全寫在親朋的臉上。社工師、志工全程陪伴、膚慰捐贈者的家人。依照器官捐贈移植登錄中心分配原則,李姓器捐者計捐出心臟、肝臟、二枚腎臟、一枚眼角膜及四肢骨骼。這是花蓮慈院自今年元旦以來第二例器捐個案,陪伴家屬的志工顏惠美指出,雖然醫療有極限沒辦法救她,但是她的家屬照她生前意願,幫她圓滿捐器官的心願。捐贈人的家屬表示,除了幫捐贈人完成心願之外,希望藉著器官捐贈去幫助更多人,也能讓她的眼睛繼續看著她喜愛的世界。就如同慈濟證嚴法師曾讚譽器捐者是生命的勇者!捨身的菩薩!不只延續了他人的生命,也讓自己的慧命長存。根據器官移植登錄中心公布資料,統計至101年2月9日,全臺灣有效等候接受器官移植病人總數為7773 人,其中等待心臟有135人 、肺臟20人、 肝臟1045人、腎臟6027人、胰臟75人、眼角膜 536人。

學者跨海分享藥癮治療 揮別毒癮人生

學者跨海分享藥癮治療 揮別毒癮人生

根據國內學者推估,全國約6萬人注射海洛因,實際接受美沙冬替代治療的毒癮者卻只有1萬2千多人,只佔全國的五分之一,長期接受醫療照護的毒癮者更是少之又少,因為多數毒癮者認為,喝了美沙冬就可以戒毒,但發現一、兩個月沒有成效、加上心癮沒有解決,又繼續尋找海洛因。一年半前,國際知名學者印尼雅加達愛滋成癮防制中心主任Adhi Nurhidayat針對印尼300位吸食海洛因毒癮者做相關研究發現,135位實施美沙冬替代療法、以及心理治療者,持續一年人數約有87.5%;相對台灣國內只有給予藥物美沙冬替代療法者,持續一年人數卻明顯偏低約20~40%。主要是成癮者除了有藥癮在身外,心理治療也是相當重要,毒癮者會透過醫護人員的對談溝通,抒發心中的委曲、挫折,醫謢人員再透過這些對談,提供毒癮者正向的思考、並改變他們原有的生活習慣,讓他們重新找到生活目標。臺中市政府衛生局局長黃美娜表示,今年首次邀請3位國際知名學者為賓州大學教授、藥癮愛滋防制專家David S. Metzger,耶魯大學教授Marek C. Chawarski及印尼雅加達愛滋成癮防制中心主任Adhi Nurhidayat,前來分享他們的作法與經驗,不只能提供國內更多的學術交流,再實務經驗分享上更一大進步,未來更希望能幫助更多毒癮者儘早遠離海洛因的束縛。

2030年 8百萬人死於菸害疾病?!

2030年 8百萬人死於菸害疾病?!

戒菸能夠有效降低吸菸者的死亡率及罹病率,花蓮慈濟醫院今年度不但邁向無菸醫院,首梯戒菸班在二月十一日開班,連續四星期利用週六下午時段,幫助鄉親戒除菸癮、遠離菸害,重拾健康人生,報名專線請洽(03)8561825分機2412,社區醫學部劉先生。根據美國癌症協會在二○○九年發布的資料指出,全球死亡人數中有一成可歸於吸菸,吸菸者中有三分之一至二分之一死於菸害,較不吸菸者平均早逝十五年。依據世界衛生組織估計,全球每年約有五百萬人死於吸菸相關疾病,若菸害未能加以控制,至2030年,每年將有八百萬人死於吸菸相關疾病,吸菸已在二十世紀讓一億人失去生命,但二十一世紀將可能奪去十億人的生命。衛生署國民衛生局也指出,臺灣目前約有三百五十萬吸菸人口,研究指出,每年推估有超過一萬八千八百人死於吸菸相關疾病,死因統計資料也顯示與吸菸相關的死因約佔16%。花蓮慈院為協助癮君子成功戒菸,已開設戒菸門診多年。花蓮慈院不但全面禁菸,也將在今年邁向無菸醫院認證,新春過後,第一梯次戒菸班在11日下午一點三十分開班,連續四星期,利用每週六下午二個小時,由家醫科、中醫科醫師、營養師、護理師及健康管理師講授菸害的真相、戒菸藥物的使用、戒菸的飲食處方與拒菸技巧練習等課程外,也邀請志工分享成功的戒菸經驗,希望透過專業輔導與戒菸的成功案例現身說法,達到成功戒菸的目標。 花蓮慈院戒菸班完全不收取任何費用,歡迎鄉親利用週六下午的時間來參與戒菸課程;上課地點在感恩樓三樓交誼廳。名額有限,請鄉親盡早報名,洽詢專線請撥(03)8561825分機2412社區醫學部劉先生。

開學學童互動頻繁 小心校園傳染病

開學學童互動頻繁 小心校園傳染病

根據衛生署監測資料,目前門、急診類流感病人數,已下降至去年12月底的程度,流感住院病例數,亦持續下降中。醫師提醒,流感疫情看似逐漸脫離高峰期,但因傳染性強,且開學後學童相處互動變頻繁,是否會使病例數增加,仍不可掉以輕心。(圖:腸病毒症狀)另一項較令人擔心的問題是,原本為夏季流行的腸病毒,在最近一個月就有8例重症病例,為歷年冬季少見現象。根據疾病管制局報告,目前除中南部以外,北部地區也已陸續出現個案。由於腸病毒71型已3年多未曾大流行,3歲以下的嬰幼兒大多無抗體,預估今年3、4月後,恐有一波大流行。臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師洪嘉蔚強調,開學後,學童除可能從學校相互傳染外,也可能將病毒帶回家傳給家中幼兒,因此他提醒家有嬰幼兒的家長,更應小心防範。洪嘉蔚指出,目前該院區小兒科門診,流感病例數已較農曆年假前減少,但腸病毒病例數持續增加中,其中多為幼稚園至國小低年級學童,且不乏須住院治療病例,還是要多加防護。

預防性投藥防愛滋 性行為可無顧忌?

預防性投藥防愛滋 性行為可無顧忌?

近來網路流傳,愛滋可以用預防性投藥來避免感染,讓人相信只要吃藥就可以不得愛滋,這是真的嗎?臺北市立聯合醫院昆明院區藥劑科藥師居家華說,事實上,就某部份而言,預防性投藥的確可以對愛滋有某種程度的預防,但若只有服藥,在行為上卻未能注意安全,仍有感染愛滋的風險。居家華說,所謂的預防性投藥可分為兩種,一種是接觸後的預防性投藥(Post-Exposure Prophylaxis,簡稱PEP),另一種是接觸前的預防性投藥(Pre-Exposure prophylaxis,簡稱PrEP)。但目前不論是PEP或PrEP,都是具爭議性的預防方式,主要因素除了預防的能力並非100%防護,藥物價格昂貴也是未能大力推廣原因。居家華表示,接觸後的預防性投藥可再分為兩種,一種是職業性感染(occupational exposures)後的投藥,另一種是非職業性感染(non-occupational exposures)後的投藥。職業性感染後的投藥,常發生在從事高風險的醫療人員,以針扎後的處理為最常見。投藥方式:在48小時內盡快投予2~3種的抗愛滋病毒藥物,連續投與28天,定期抽血檢驗,直至6個月後呈現陰性,即表示未感染病毒,此種預防方式可達到80~90%的成功率。若是在48~72小時投藥物,成功率則會下降。但若以同樣方式用於非職業性感染後的投藥時,例如危險性行為等,實驗指出預防的成功率無法達到80~90%,居家華解釋,因為接觸體液的時間與量不同,只能證明此種投藥方式僅有助於感染風險下降。因此,某些人會誤解PEP是一種容易可行的預防愛滋病方法,從而鼓勵他們繼續不安全行為,這是一個錯誤的觀念。而接觸前的預防性投藥,是指在尚未接觸到愛滋病毒時,已經投與過抗愛滋病毒藥物。依據美國加州大學實驗顯示,此種方式雖然可以幫助男同性戀者減少44%感染愛滋病毒的機率,綜觀而言,已經是一個正向發展,但美國疾病管制局表示,PrEP僅是預防感染疾病的一小部份,必須搭配使用保險套方式,才可做到萬無一失的保障。

男性心臟病 可能遺傳自父親

男性心臟病 可能遺傳自父親

過去的統計發現,男性罹患心臟病的比例比女性高,很多專家都推測是因為生活環境與習慣所導致,但是最新的研究發現,或許這也跟遺傳有關。英國萊斯特大學(University of Leicester)的馬切伊博士(Maciej Tomaszewski)發現到,男性心臟病患者的Y染色體當中,擁有相同的心臟病基因,可以誘發冠狀動脈的疾病。(圖片翻攝自維基百科,作者是ZooFari。)研究人員分析超過3千位心臟病患者的DNA,發現到有9成病患的Y染色體當中,具有兩段心臟病的基因,擁有這兩段基因的人,罹患冠狀動脈疾病的比例,會比沒有這兩段基因的人,還要多出5成的風險,因此初步懷疑心臟病有可能是因為遺傳的結果。馬切伊博士解釋,其實Y染色體是決定性別很重要的染色體,只要身體細胞核內具有Y染色體,就會發展出男性性徵,所以男性的Y染色體一定是從父親身上遺傳來的。所以也可以說,兒子會有心臟病的基因,一定是從父親遺傳。根據過去的調查推測,每5個英國男性當中,就有1個人具有相同的基因,未來可以透過檢測基因,就能了解自己是否具有心臟病的因子。馬切伊博士也強調,雖然心臟病有可能是因為遺傳的關係,但是跟生活習慣也有很重要的連結,如果生活習慣很好,就算具有類似的基因,也不一定會產生心臟病。如果生活習慣很糟糕,就算沒有相同的基因,還是有可能會發生心臟病。因此他認為,保持良好的生活方式,不抽菸、擁有健康的飲食等,才是真正預防的方法。

嘉基推動電子病歷 提升醫療品質

嘉基推動電子病歷 提升醫療品質

農曆年後全台第一場電子病歷推動觀摩會,9日於嘉義基督教醫院戴德森國際會議廳召開!嘉義基督教醫院為「全台首間成功建置及推動電子病歷的醫療機構」,同時也是全台首家接受政府電子病歷專案評測的醫療院所。嘉義基督教醫院對於電子病歷的建置,2007年就開始籌劃,於2009年通過資訊安全認證,2009年陸續獲得政府「電子病歷金獎榜」、「電子病歷及互通績優醫院」的特優獎勵,並於2010年通過SNQ-國家品質認證,堪稱電子病歷得推動先鋒。 除電子病歷的建置、推動及實用上已相當完備外,嘉基運用資訊科技,已將「電子病歷系統和資料庫作一系列的整合運用」。因此,吸引大量國內知名院校及相關機構,紛紛指派專案團隊及醫院代表前來觀摩學習。 嘉義基督教醫院趙正安副院長會中表示,醫院積極推動電子病歷不僅是為突破資源、地域、時空的限制,幫助醫師對病人診療決策,同時也減少醫療資源浪費。期望透過這次觀摩會的實例和經驗分享,幫助醫護同仁對電子病歷有更深一層的認知以及提升台灣醫療整體的醫療照護品質。  嘉基兒童心臟科主任李紋麗醫師表示,透過電子病歷可以減少大量的成本支出及不必要資源的浪費,電子病歷若是能全面整合成功,絕對可以提昇醫療品質、服務效率及看診安全性,不但幫助醫師決策上的過程,更可以讓病人們放心。 嘉基資訊室馬榮隆主任隨後於會中表示,提昇服務品質,減少資源浪費一直是我們追求的目標,而電子病歷正是能夠有效的推動,除了要有資訊安全的環境、完整病歷系統以及循序漸進推行和溝通,上級全力的支持與充分的資源是實施電子病歷成功的關鍵。馬榮隆主任說,未來將是電子病歷與醫療管理全面整合的時代,嘉基將推動急住診無線雲端整合,讓社會大眾都能有一個更美好、更完善的醫療環境。

練習太極拳 可改善帕金森氏症

練習太極拳 可改善帕金森氏症

很多帕金森氏症(Parkinson's disease)的患者,很容易發生肌肉僵硬、走路搖晃發抖的情況,但是美國科學家發現到,透過練習太極拳等和緩的運動,可以幫助帕金森氏患者改善走路搖晃、發抖的狀況。奧立岡研究所的李福忠(Fuzhong Li)表示,他們找了195位中、輕度帕金森氏症患者參加實驗。他們自由參加太極拳、伸展運動及肌力訓練三組活動,一周2次,每次60分鐘的活動。經過6個月之後,發現到太極拳組在平衡、控制、走路等方面,明顯要比其他組來得好。至於在減少跌倒方面,太極拳組也有很好的效果。而且改善效應在實驗結束三個月,仍然持續有效。李福忠指出,研究顯示太極拳很安全,容易學習,而且不需要特殊設備。醫生們經常建議帕金森氏症患者做運動,太極拳可以成為另種選擇。這項研究成果也發表在英國的醫學權威期刊《新英格蘭醫學期刊》上。

男人高潮後睡死 竟是因精液過敏

男人高潮後睡死 竟是因精液過敏

從大多電視、電影的情節中,偶爾會看到當男女主角在床上奮戰完後,是男主角先倒頭就睡,讓女生不是很愉悅,而荷蘭先前的一項研究位男性說說話。荷蘭研究人員在報告中提及,有些男人在射精後會睡死,甚至有流鼻水等的情況,可能高達8成都是本身對精液中的蛋白質過敏所引起。荷蘭烏特勒支大學過去針對45名男性做調查,發現由於他們原患有「高潮後疾病症候群」(POIS,Post Orgasmic Illness Syndrome),只要性行為或自慰完射精後會出現疲倦、流鼻水,甚至是發燒與鼻塞等的流感症狀,經過測試後發現高達8成8男性對自己的精液都有過敏反應。而研究人員表示,由於精液成分中近9成是蛋白質,會過敏的原理可能像某些人對雞蛋過敏類似,研究人員建議症狀嚴重者,最好與醫師討論降低過敏發生率的方式。根據報告中提及,過去曾有醫師讓患者長期接觸自體精液、服用「Norethisterone(炔諾酮)」孕激素藥物等方式治療,但研究人員強調若懷疑自己患有POIS時,務必先就醫診斷再與醫師討論治療方法,請勿自行購藥服用。

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