許多女性將白帶視為病態的反應。不過阮綜合醫院婦產科吳錦明主任表示，白帶是女性陰道經常分泌的少量黏液狀物質，正常狀態下猶如白色半透明的雞蛋清，既無味，也沒有刺激性，但事實上，白帶就跟月經一樣，是女性正常的生理表現。但是有些白帶的情況仍需婦女們提高警覺，若症狀異常或造成生活困擾應求助醫師診斷治療。正常婦女分泌的白帶多少，和月經週期有關以及性活動等生理現象有關。但並不是白帶分泌少就是健康，因為若白帶明顯減少或缺乏，反而可能是卵巢功能衰退的警訊。白帶若分泌過少或甚至缺乏，會出現陰道乾澀、灼熱疼痛、性慾減退，在做愛做的事時可能感到不適或是困難，還會伴隨頭暈耳鳴、下肢酸軟無力和煩躁不安、毛髮稀疏等症狀。一旦白帶長期缺乏或過少，會導致陰道自我防禦能力減弱，也容易感染陰道炎。但到底是什麼原因造成白帶過少？一般來說，多是卵巢功能失調或減退或被壓抑，以致雌激素分泌不足，常見於流產過多次、哺乳期間，以及長期有慢性疾病的人，例如慢性肝炎、慢性腎炎、糖尿病和甲狀腺功能減退的患者，或是進入更年期後，卵巢逐漸萎縮，失去功能也可能導致白帶缺乏。另外，有些女性平時白帶就很少，在月經中期也沒有如一般人白帶增加的現象，這是因為體內的雌激素分泌過少，也就要考慮到無排卵月經的可能性。但若是白帶分泌過多，也很容易造成感染。這是因為白帶屬於微酸性，具有濕潤陰道、排泄廢物和抑制病菌生長的作用，在正常的情況下，在排卵期或是妊娠期時，會分泌較多白帶，但若是病變分泌物性白帶，就需要提高警覺。白帶呈現膿狀，顏色變黃或是綠色，具黏稠狀或泡沫狀，聞起來還有臭味，則大多是陰道發炎所引起，常見者有滴蟲性陰道炎，也會伴隨外陰部有騷癢感。若白帶雖是白色，但形狀卻呈現乳酪狀甚至是豆腐渣狀，就是黴菌性陰道炎的典型症狀，同樣會伴隨嚴重的搔癢症狀。如果白帶中混雜著血跡，則要警惕有罹患子宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能性，不過子宮頸息肉、子宮頸糜爛、功能失調性子宮出血、老年性陰道炎等良性病變，也可能導致血性白帶。另外，若是持續陰道出血，陰道流出大量膿狀惡臭白帶，則要考慮是晚期子宮頸癌、子宮內膜癌，若是陣發性排出則要注意輸卵管癌的可能性。簡言之，白帶不論分泌過多或過少，都可能是疾病的象徵，若白帶分泌過少，要注意可能是慢性疾病引起，在治療的同時要增強體質，補充蛋白質、維生素以增強雌激素分泌；而要預防白帶增多，要注意個人衛生，如果有必要，必須在醫師指導下進行藥物治療，不要盲目濫用藥物。

「小朋友真的近視了嗎？」「度數一直增加怎麼辦？」近視發生年齡逐漸下降，長大以後很容易發展成600度以上的高度近視。阮綜合醫院眼科朱書緯醫師表示，近視使得眼球拉長，眼底的視網膜無法隨著延展，便產生萎縮變性、黃斑部病變、網膜破洞、剝離，甚至因而導致失明，這些都不是配戴眼鏡或近視雷射所能解決。預防近視及控制度數加深才是當務之急，近視成因除了遺傳，最重要的就是環境因素。「長時間」或「近距離」是最大元兇，所以看書、上網、打電動…等每30分鐘要休息10分鐘，休息時盡量看遠方，不是閉目養神，更不是看書累了就看電視或打電動休息。光線充足的環境，眼睛距離書本30到40公分。作息正常，避免熬夜眼睛疲勞，多利用假日到戶外走走望遠，這些都是日常生活中必須養成的良好用眼習慣。配戴正確眼鏡，每三到六個月定期至眼科來追蹤視力及驗光，若度數增加過快，使用長效睫狀肌鬆弛劑，又稱散瞳劑，是歷史較久且國內外公認有效的方法。對於睫狀肌緊張造成的假性近視可降低度數。而對眼軸過長的真性近視，雖無法降低度數，卻能減緩度數加深。一般要每天睡前點一次，必須不間斷點到18歲，度數穩定不再增加。若中途停用，度數仍會加深，速度甚至可能比未點藥之前更快。散瞳劑能使瞳孔散大，若經眼科醫師評估有青光眼風險，散瞳後可能誘發青光眼的病人就不適用。臨床上有少數患者對散瞳劑過敏，也不建議使用。而瞳孔散大，接收較多光線，最常見的副作用就是畏光，配戴能阻隔紫外線的帽子或太陽眼鏡有助於改善。多數小朋友使用一段時間後，都能逐漸適應。常有家長說：「已經很認真點了，度數還是一直增加」「點散瞳劑不舒服，有沒有其他方法？」目前還有另一種選擇，就是配戴角膜塑型片，原理是藉由睡眠時將角膜壓平，白天就不用戴眼鏡，不僅能達到控制度數的效果，也沒有散瞳劑的副作用。經過國內外臨床試驗，皆肯定其安全性與有效性。就如同隱形眼鏡，角膜塑型的安全有效必須建立在清潔乾淨的前提下，清洗時需以手指指腹搓洗，若是清潔不徹底，角膜可能破皮感染，產生角膜潰瘍導致視力受損，所以每天正確的清潔是很重要的，如果眼睛一不舒服要馬上停戴並回診，就可避免併發症的發生。角膜塑型與散瞳劑都是控制度數很有效的方法，但千萬別忘了，養成正確的用眼習慣，避免長時間近距離的活動，才是防止近視度數加深最好的方法。

兩年前做過攝護腺肥大手術的張先生，最近突然發現有血尿現象，心中暗覺不妙的他，立即到醫院就醫，原本以為可能是膀胱發炎或尿道感染，不料檢查結果竟然罹患初期攝護腺癌。張先生滿臉困惑地問：「為何我割了攝護腺，還會罹癌？」阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒醫師表示，所謂的攝護腺肥大手術，只是刮除肥大的腺體，莢膜上仍有著攝護腺，並不是將攝護腺切除就一勞永逸。無論有沒有割過攝護腺，五十歲以上男性，應該每年做一次 PSA(攝護腺特異抗原)檢測及肛門指診的追蹤，針對於攝護腺癌才能早期發現，早期治療。攝護腺是男性特有的器官，男人隨著年紀漸長，攝護腺就會明顯肥大，出現排尿困難或頻尿等現象，一站就是好幾分鐘，雖有尿意卻擠不出尿液。造成攝護腺肥大的原因相當複雜，無法以單一因素說明，最可能的原因與體內荷爾蒙變化有關。常見攝護腺肥大的症狀包括排尿困難、解尿不完全、頻尿、尿流中斷、尿急、尿流細小、夜尿等情況。診斷上，除例行的詢問病史外，最重要的是做肛門指診，檢查是否有硬塊；再來是做抽血檢查 PSA（攝護腺特異抗原），或經直腸超音波檢查，了解PSA 是否有異常的濃度（ 正常值為小於4ng/ml ），或照出可疑的病灶。目前醫學上所說的攝護腺手術，其實只是刮除肥大的腺體，攝護腺的莢膜依然存在，莢膜上殘存的攝護腺，隨時間在荷爾蒙的作用下，仍會持續肥大，甚至有癌變的可能。年紀愈大的男性，罹患攝護腺癌的風險愈大，從經驗上分析，八十歲的男性罹患攝護腺癌風險高達八成，愈年輕罹患，惡性度愈高。若癌細胞侵犯到尿道時，會產生頻尿、夜尿、尿急、尿流細小、尿道疼痛和血尿等症狀；要是轉移到腰椎骨時，就會引起腰背疼痛及神經痛。因此，即使曾經做過攝護腺肥大手術，都不能掉以輕心，以為自己已經免除後患。若有所懷疑，依不同的狀況，做更進一步的病理切片檢查和相關的檢查，確定侵犯的範圍和擴散的程度後，再給予適當治療。有家族病史的人，更應提前在四十歲後就開始檢查，發現可疑病灶時，再安排超音波檢查或進一步穿刺切片檢查，以能及早發現病變，接受必要的治療。必須要提醒的是，攝護腺癌和雄性素（賀爾蒙的一種）有關，男性最好不吃刺激雄性素的壯陽藥，平時若要保養，可吃茄紅素、抗氧化劑等替代，並要多喝水，以免增加罹癌風險。

「醫師啊，我的頭一直暈，地板一直晃，走路都不穩，耳朵嗡嗡叫，這樣是不是快中風了?!」阮綜合醫院神經內科醫師張毓倩表示，頭暈是每個人一輩子都可能經歷過的不舒服，有些人會發現自己有頭暈症，每個人病因各不同，不過卻有類似的症狀，最好經由醫師的詳細問診及身體檢查找出病因。引起頭暈症的原因很多，「昏沉沉」或「頭重腳輕」跟感冒、疲勞、睡眠不足、藥物副作用、身體疾病、貧血…都可能有關係。「眩暈」天旋地轉的不平衡感則可能與神經系統較有相關。最常見引起眩暈的原因：姿勢性低血壓、藥物副作用、內耳淋巴炎、良性姿勢性眩暈。年紀大有心血管疾病、糖尿病或高血壓的病人要比較注意，腦幹中風／後腦血液循環不好／小腦出血，就可能會有眩暈合併意識及神經障礙。此外，心律不整、姿勢性低血壓、低血糖、脫水、藥物副作用、梅尼爾氏症、內耳淋巴炎、良性姿勢性眩暈、聽覺神經瘤、腦震盪症候群、腫瘤合併後腦／小腦轉移、腦膜炎／小腦發炎…都是可能引起眩暈的原因。各種引起眩暈的原因，都有其疾病特性及合併的神經學障礙。如果眩暈是突發性的發生，合併有意識障礙、複視、口齒欠清、單邊肢體無力…要小心跟腦血管疾病相關。若是合併耳鳴，聽力變差，則要注意可能是內耳迷路的問題。要進一步區別出原因，需要醫師問診以及神經學檢查。  針對病友眩暈的主訴，醫師會根據每個病友各自的病況，安排最適宜的檢查。相關的檢查包含有：腦幹聽覺誘發電位、腦血管超音波等。如果有腦中風的疑慮，也會視病人狀況安排腦部影像檢查。眩暈的治療及療效與根本原因有很大的關係。除了藥物，日常生活也有許多需要注意的地方：避免突然改變的姿勢、平衡感的訓練、避免過度勞動而沒運動，勿亂服成藥，適時的補充營養…等。眩暈也可能是其它很多潛在疾病的表現，老人家合併心血管疾病，高血壓或糖尿病者要小心主因是中風，尤其是眩暈並且合併意識障礙／單邊肢體無力／口齒欠清者，一定要儘早到神經內科門診求治。到底是什麼樣的原因，是否可能合併其他尚未表現出來的症狀…都需要神經科醫生做詳細問診與完整的腦神經／周邊神經檢查以進一步來區分。建議大家，早期接受醫師完整的診察，對症下藥，早些恢復身體健康。

「我真的沒有禿頭！我只是天生額頭比較高啦！」「我不敢把流海梳起來，我額頭太高了不能見人！」這些話應該聽過身邊朋友說過，這並不是什麼客氣話，而是真的有人有這樣的困擾。植髮專家張宗哲表示，這陣子遇到不少男男女女前來求診，困擾他們的不是禿頭而是過高的髮際線，以至於不願以「真面目」見人。植髮專家張宗哲談到，其實有這樣問題的人男女比例佔了各半，只要經過事前的仔細評估和溝通，這種令人困擾的問題是可以藉由小面積植髮手術獲得改善。其實，不是只有禿頭落髮問題的民眾會前來求助植髮手術，也有本身頭髮相當茂密的民眾，但毛髮生長分布位置或形狀卻不是他所期望的。最明顯的例子就是天生髮線過高、長年綁髮形成的明顯髮線後退、或後天因傷局部禿髮等，都是會尋求植髮手術治療的民眾。前者常因額頭髮際線較高或前額毛髮稀疏，以致外觀上臉部的比例不完美，通常採取植髮手術降低髮線的方式來處理，甚至還會央求醫師以美人尖的方式來呈現更完美的髮際線條。後者則因受傷部而造成傷部附近毛髮稀少或缺髮的情況，可利用植髮補滿缺法部位達到美觀的效果。 自美國引進的高密度植髮手術是採取毛囊單位移植方式，將後頭部的毛髮高密度地植入為顧客量身設計的髮際線範圍內。醫師視患者需求，設計出最符合患者臉型及最自然的髮際線條，將單根頭髮毛，及2～3根頭髮毛囊，分別植入適當區域內。植髮專家張宗哲表示：「西方女性偏愛東方女性特有的美人尖，不少患者除了改善髮際線條外，也會商請醫師設計具有中國古典風味的美人尖以增加髮際線條的美感。」高密度植髮手術不僅打破了天生的髮線限制，更讓許多因傷疤而困擾的民眾重獲新生。病患不但在術後半年即可擁有完美的髮際線條，整體也看起來變得更加自信美麗。針對這種小面積的植髮手術，植髮專家提醒植髮診所的經驗及技術更顯得重要，張宗哲分析，每個人頭髮生長的流向、分布、深淺都不同，若要保存完整毛囊在不受到破壞的情況下取出，在這個步驟裡，不僅要有足夠的經驗也要有相當的細心和巧手。接著將分離好的單株毛囊植入需要的部位，更考驗著醫師的技術和美感，毛囊植入時位置深淺是否適宜、如何判斷毛囊生長後的方向將與原來的頭髮流向一致，這層層的關卡都考驗著診所的經驗與技術。植髮專家張宗哲提醒：「髮際線困擾並非無法(髮)可解，利用植髮方式將可以改善天生的不完美。」然而，植入的頭髮與正常頭髮相同，雖可終身擁有，但過度的吹染整燙還是會傷害頭髮健康。少菸少酒、少吃刺激性食物才是真正愛惜毛髮的基本之道。

近來12年國教引起許多明星高中的反彈，同時也讓很多家長、社會團體不滿，他們強調12年國教立意良好，但忽略了教育最重要的部份，一味強調齊頭式的平等，反而扼殺台灣的教育。成人教育機構執行長許耀仁指出，每一個人都有其天賦存在，台灣教育模式容易讓人去補強弱項，結果反而埋沒優秀的天才。所以懂得如何找出自己的天賦，才是最重要的事情。許耀仁強調，台灣教育體系是補強弱項，如果數學考80分，英文考40分，學校或家長一定要小孩去補英文，而不是要小孩想辦法加強數學能力。所以到了長大之後，我們常常會不知道強項在哪，反而是一直要去補足弱項，讓自己18般武藝樣樣精通，卻忘記了做自己擅長、有熱誠的事情，才能幫我們獲得成就感、財富、時間等。許耀仁表示，每一個人都有屬於自己的本質，如果可以依照自己的本質去行動，不管是做任何事情，包括賺取財富、學習、與人相處等，都會比較容易、輕鬆。過去我們很少有人會告訴我們，要認識自己本質、發揮天賦專長，但是從現在開始，我們必須要找到自己的本質，並且找到適合的工作，發展自己的天賦，然後尋求他人合作，組成一個好的團隊，才能真正揮灑自己的能力。

薛老先生是位71歲病患，平時身體十分健康，也十分注重身體的保養，有一次，小便時，突然發現怎麼會變成紅色的，但他並不覺得會疼痛或其他地方不舒服，過了幾天後就又自行好了，也就不在意它，但是過了幾個星期，又發生了一次血尿的現象，這一次在家人的陪同下，到醫院求診，經過檢查，發現右側輸尿管長了腫瘤，在阮綜合醫院接受了腹腔鏡右腎及輸尿管切除手術，傷口只有6～7公分，在一個星期後，就順利恢復並出院。阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒醫師表示，在泌尿科門診病患常有因血尿而求診情況，一般情形下，我們都會經過詳細身體檢查，或是輔助一些實驗室檢查及放射科影像學檢查，例如：尿液常規檢查，腎臟超音波，腹部 X 光攝影，尿路顯影劑攝影，或是電腦斷層掃描，接著再向病患解釋，就問題到底是發生在那裏。以血尿來說，最常見的情況包括：泌尿道發炎（包括膀胱炎）、泌尿道結石、性良攝護腺肥大或是攝護腺癌及腎臟或是輸尿管腫瘤，其中以前兩項佔大多數。但在門診中，若是遇到血尿求診的病患，這時泌尿科醫師應該更加謹慎地為病患檢查及治療，避免錯失治療的良機。在1991年，Dr. Clayman 完成了全世界第一例的腹腔鏡腎臟切除手術，從那時開始，全世界泌尿科醫師，紛紛開始應用各式各樣的腹腔鏡手術器械，為病患治療，在短短20年期間，不管是在腎臟手術，腎上腺手術，輸尿管結石手術，或是攝護腺癌方面，皆可以用腹腔鏡來完成。也有些醫師是利用單手輔助式的腹腔鏡手術或是更一步利用機械手臂來完成各式的泌尿科手術。阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒醫師說，在近2～3年內也陸續的完成數十例腹腔鏡腎臟切除手術及其他各式泌尿科腹腔鏡手術，腹腔鏡手術的好處在於傷口小，恢復快，住院日數短，所以目前阮綜合醫院約有八成以上的病患都願意選擇接受腹腔鏡手術，也都恢復十分良好，為廣大的病患提供另一項新的治療選擇。

坊間傳言火鍋湯不能喝，其中含有毒物。但到底是什麼時候不能喝呢？剛煮的也不能喝嗎？煮久的湯一點都不能喝嗎？根據國內的研究論文報告指出，測定4種火鍋湯共24鍋中「亞硝酸鹽」含量的變化。從亞硝酸鹽的含量來看，開始時的底湯濃度相差不大，在1.3—1.8mg/L之間。但隨著涮鍋時間的延長，亞硝酸鹽含量差異越來越大。酸菜底湯量高達15.73mg/L，海鮮湯也達到12.70mg/L。所以說，煮的時間太長的涮鍋湯不利健康，這種說法是有根據的。測定時共採集4個點的資料，即開始吃的時候，以及涮各種食品後30、60和90分鐘時。測定結果發現，隨著測定時間的延長，涮鍋湯中的亞硝酸鹽含量會持續上升。到90分鐘用餐結束的時候，酸菜底湯上升倍數最多，為9.83倍，海鮮湯也較高，為7.06倍。骨頭湯底和鴛鴦湯底上升幅度小一些，分別為2.88和3.05倍。亞硝酸鹽是一種普遍及強烈毒性的致癌物質。食物中的亞硝酸鹽，最主要會引起腸胃道及肝臟的癌症。基隆市衛生局許明倫局長提供「火鍋愛好者」幾個建議：不同湯底在涮鍋之後的亞硝酸鹽含量差異很大。以本身含亞硝酸鹽的酸菜和海鮮做底湯時，亞硝酸鹽含量特別高。相比而言，清湯、骨頭湯、鴛鴦湯等比較安全。涮的食品不同，涮鍋後的危險性也不同。涮酸菜、海鮮類高亞硝酸鹽的食品之後，喝湯時應更加小心。如果要喝湯，不宜在涮鍋結束的時候喝，在涮鍋開始之後半小時內喝最放心。.吃火鍋時，多配合新鮮蔬菜，可以減少亞硝酸鹽合成亞硝胺類致癌物的危險。過多的蛋白質會增強致癌物的作用。蔬菜不宜久煮，最好能早一點放入湯中，而不是等湯裡亞硝酸鹽含量已經很高的時候。

三十多歲的吳小姐，洗腎約一年之後，因為心跳緩慢、四肢麻痺，緊急送到急診，經血抽檢查她的血中的鉀離子是一般人的兩倍高，雖然一時控制住，但之後的幾次抽血，血中鉀離子仍然偏高。經過連串抽絲剝繭，原來吳小姐有喝綠茶的習慣，幾乎每天都以茶代白開水，一直無法解決的體內鉀離子過高，其實是綠茶引起的。　　　　　阮綜合醫院腎臟科內科部任紀文哲醫師解釋，綠茶對於正常人，算是健康飲品。因為綠茶中含有豐富的茶多酚，可以抗氧化，但大多數人不知道的是綠茶也含有高量鉀離子，常被洗腎病友忽略。正在洗腎或是有腎臟疾病的病人，因為腎臟代謝鉀離子的功能不好，很容易造成鉀離子累積。一般人體內的血鉀若過高，會產生一種嚴重的心臟毒性副作用，且會造成心律不整導致死亡。　　　紀文哲醫師說，高血鉀症因而被視為一種致命的電解質異常現象，洗腎病人因為只有靠機器每週三次每次四小時才能有效清除鉀，平時飲食會造成鉀的累積，更應嚴格控制鉀離子攝取；一般而言，鉀離子多存在於各種蔬果中。除綠茶外，如芹菜、茼蒿、香菇、胡蘿蔔、蘋果、香瓜等。另外，海鮮、肉類、動物內臟、火鍋湯、濃湯等，都含有高量的鉀離子，在食用時必須特別謹慎。紀文哲醫師提醒，家屬另一個最常犯的錯誤是以為病患因為腎臟功能不良，改用低鈉鹽調理食物就沒事了，但是市售的低鈉鹽或美味鹽，雖然標榜低鈉，卻以一定比例的鉀來取代鈉。但鉀離子百分之九十的排都是靠腎臟來執行，在腎功能不良的情況下，患者反而出現容易高血鉀，導致肌肉無力、心律不整，嚴重時甚至會危害生命。低鈉鹽對多數人來說，的確是健康的，對慢性腎臟疾病患者，卻具有莫大的危險，腎功能不全的患者想要採取低鈉飲食，只需減少一般食用鹽的攝取量就可以，千萬不要自作聰明、弄巧成拙。

最近敘利亞發生嚴重的內戰，許多當地居民因此受到傷害，甚至威脅到生命安全。根據古往今來的記載發現，全世界幾乎每天都有戰爭，而這些戰爭會讓更多人失去原本幸福的環境，或造成悲慘的命運。國際生活的藝術基金會（Art of Living Foundation ，簡稱AOL）創辦人古儒吉大師以世界團結、遠離暴力的天下一家為使命，鼓舞全世界數以百萬人。在象徵無暴力、人性價值、四海之內皆兄弟的信念下，他藉著服務、培養人性價值尋求世界和平。台灣生活的藝術協會理事長廖碧蘭表示，古儒吉大師所推動的和平，不只是國家內外和平，還有宗教之間的和平相處，甚至是工作、人際關係與人心的和平。因此古儒吉在最近還特地到印度的敵對國巴基斯坦設立據點，致力推動印度跟巴基斯坦的和平關係，希望兩國可以減少對立、和諧相處，把窮兵讀武的經費用來幫助更多弱勢族群，讓這些人能夠更幸福。除此之外，國際生活的藝術基金會也因為世界和平的理念，被聯合國非政府組織（NGO）經濟與社會發展委員會（ECOSOC）列為諮詢會員，甚至是世界衛生組織（WHO），也邀請AOL擔任「發展21世紀全球健康策略」正式的諮詢顧問。致力於協助未開發國家改善他們的環境，包括健康、住屋、衛生、人性價值、差異中的和諧等五方面的服務，強化貧困社區在社會及經濟上自力更生的能力。除了印度外，尚有中美洲、南非、印尼與尼泊爾等地實施此方案。廖理事長強調，透過推動和平、服務與心靈成長，我們就會在神性中成長。其實AOL透過舉辦許多跨宗教的會議，讓更多宗教能夠認識彼此、接納彼此，希望透過了解與接納，弭平宗教的偏執概念，才能和諧地相處。想要瞭解更多訊息，可以到：http://www.artofliving.org.tw/index.php/2012-03-13-01-30-49/2012-03-21-00-47-10