(優活健康網新聞部／綜合報導)近年政府大力推動大腸癌篩檢，使大腸癌得以早期發現。但南部的大腸癌篩檢觀念仍不足，因篩檢率偏低，導致大腸癌發現時多為晚期，增加了癌症治療的困難。所幸今年六月一日通過大腸癌化療藥物合併標靶治療，可讓更多晚期病友受惠。高雄榮總直腸外科王瑞和醫師說明，目前南部健康檢查觀念不足，病患確診時多為大腸癌末期，許多末期病患於治療上也不積極，失去了與家人相處及生存機會，醫師強調，只要耐心與樂觀的接受治療，即使是末期仍有許多機會控制病情並延長存活期。在高雄榮總一名六十多歲的病患，入院後被診斷為乙狀結腸癌，並合併有肺部及肝臟轉移，為第四期患者。由於病患已稍有年紀，醫師擔心若同時進行多部位的手術，身體可能因過於虛弱而無法承受整個療程，和家屬多次溝通與解釋後，決定分次進行手術，前後約用3個月的時間完成了三個部位的腫瘤切除，術後恢復良好，並接受了約6個月的輔助性治療，至今已經追蹤3年多，沒有任何復發的現象。王瑞和醫師說明，上述案例只是第四期轉移病人治癒的其中之一，目前大腸直腸癌已有標靶治療可輔助傳統化療，除了治療效果更顯著外，同時也提升整體存活率與病患的生活品質，即便已發生轉移現象，也能有效控制，增加存活機會。王醫師進一步解釋，外科手術目前仍為治療大腸直腸癌的主要方式，不論原發或轉移性的病人，若能接受根除性的手術完全切除病灶，術後再施以輔助性的化療或是放射線治療，皆可讓五年存活率達到40％到70％，倘若病人因腫瘤過大無法手術時，也可先接受標靶合併化學治療，待腫瘤受到控制縮小後，再接受手術切除病灶處。此外，近年來藥物的快速發展也是大幅提升病人存活的原因之一，目前常用於大腸直腸癌的化療藥物為抗癌妥（irinotecan）或益樂鉑定（oxaliplatin），以及兩種標靶治療藥物癌思停（bevacizumab）及爾必得舒（cetuximab），醫師會依據病患的狀況選擇最適當的治療藥物組合，而針對第四期已有器官轉移的病患，健保自6月起提供化學藥物「抗癌妥/Campto」合併標靶藥品「癌思婷/Avastin」作為癌友第一線治療，患者整體存活時間增加至二年，若可將轉移病灶切除乾淨，則有近30％的機會存活超過五年，而且每年病友約省至少80到90萬的醫療費用，減輕病患與家屬的沉重負擔；另外，針對接受第一線治療後效果不佳的病患，經KRAS基因檢測結果為原始型者，也可向健保局提出使用第三線藥物爾必得舒，絕對不要輕言放棄治療。在使用大腸直腸癌各類藥物的同時，也應提高警覺注意藥物所造成的副作用，化療藥品中的益樂鉑定（oxaliplatin），易引起病人的周邊神經病變，造成四肢手腳尖端麻痺感，部分患者可能出現過敏反應，嚴重時甚至引起休克；而另一化療藥物抗癌妥（irinotecan），則會出現腹瀉及白血球數量下降等副作用。標靶藥物中的癌思婷（bevacizumab），可能出現包括高血壓、尿蛋白、出血或血栓等症狀，爾必得舒（cetuximab）則容易出現全身性的藥物過敏反應。醫師提醒，在接受治療後出現任何不適時，都應立即回診尋求協助，醫師會評估患者狀況與需求適度調整，給予最適合病患的藥物組合。國民健康局免費提供50～69歲民眾兩年一次的糞便潛血檢查，透過此項篩檢可以幫助發現早期大腸癌個案（0期與1期），請民眾們一定要愛惜健康，定期前往住家附近的醫院接受檢查，千萬別因一時疏忽未做篩檢，造成治療上的延誤。王瑞和醫師提醒，大腸癌早晚期治療成效差異大，原位癌的病患存活率可達九成以上，另外，若發現排便習慣明顯改變或是出現血便時，也應立即掛號直腸外科接受進一步的檢查，部分門診有提供硬式直腸鏡，不需任何腸道準備即可檢查約25公分的直腸鏡檢查，可立即評估是痔瘡造成的出血或是腸道病變所致。此外，飲食也已被證實跟大腸癌的好發有關，民眾應盡量避免高熱量、高脂肪、低纖維的食物，亦可有效降低罹患風險，遠離大腸直腸癌的威脅。

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)衛生署疾病管制局，近日對國內5個發生H5N2禽類禽流感疫情的養禽場之141名相關工作人員及防疫人員檢體進行檢測，141人有3名工作人員之抗體檢驗呈現陽性反應，經調查均未曾出現類流感相關症狀。衛生署疾病管制局表示，這3名檢驗呈現陽性反應人員，去年均有施打季節性流感疫苗，且在今年3、4月間亦都有接種二劑人用H5N1禽流感疫苗，也可能是施打季節性流感疫苗或H5N1禽流感疫苗後出現的交叉反應。疾管局表示，南非93年及日本94至95年間針對H5N2禽流感疫情發生場之接觸者血清監測，發現部分人員H5N2血清抗體呈現陽性反應，然這些人員均未出現類流感症狀；另研究文獻亦指出季節性流感疫苗與H5N1疫苗之接種史，有可能是造成H5N2血清抗體呈現陽性反應的原因。疾管局呼籲，預防禽流感病毒感染，禽畜相關從業人員應做好個人防護措施，民眾應避免與禽畜動物有不必要的接觸，同時應勤洗手、食用完全煮熟的禽肉和蛋類，以降低感染的風險。此外，如出現類流感或結膜炎等症狀，應戴口罩儘速就醫並主動告知醫師禽畜工作史及禽鳥接觸史。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)小朋友看電視、看東西時，出現歪頭斜眼的狀況，許多家長常以為這就是所謂的「斜視」，急忙帶小朋友給眼科醫師檢查，不過專業眼科醫師陳祐瑲表示，出現歪頭斜眼這種狀況的小朋友多半沒有斜視，真正的問題反而是出在「視力」，小朋友可能因為長時間看電視造成視覺疲勞而產生假性近視或視力不平衡出現顯著散光現象，反而與斜視較無關連。陳祐瑲醫師解釋，若孩子的左眼因為眼睛疲勞而先出現顯著的假性近視而視力模糊，他可能會不自主地將頭往左邊轉動，這時左眼可得到休息，右眼順勢接管視覺，這樣一來就不會有視力不平衡的感覺，而若是右眼有顯著散光，他可能會把頭歪到右邊去讓視力比較好的左眼專心視物。另外小朋友看電視時還有一個常見的異常姿勢是，往下點頭、眼睛往上看，陳祐瑲醫師接著解釋，這通常是孩子看電視看到眼睛疲累，上眼皮開始下垂而遮蔽視線，此時低頭抬眼正好可以補償眼瞼下垂所造成的視覺影響。陳祐瑲醫師說，其它會造成看東西姿勢異常的原因包括，眼球震顫、斜頸症、眼運動神經失調、眼窩疾病等較罕見的疾患，需要由專業醫師一一排除才能確認真正原因。但看電視時所出現的歪頭斜眼現象，普遍都是孩子看電視看太久後自主發生的「視覺調整行為」，多並與身體結構性異常無關。陳祐瑲醫師也提醒，若你的孩子有這類問題，建議要帶去給專業眼科醫師檢查，排除掉斜弱視乃至其它頭頸部異常後，再針對屈光視力做詳細檢查與解釋。若有顯著屈光異常則可能需要配鏡治療，當然，最好的方法之一，就是關掉電視、走出戶外，就可以減少看到孩子怪姿勢的機會囉！（資料來源：陳祐瑲醫師）

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)很多人身體不舒服會尋求中醫針灸治療，一位五十三歲婦女近幾年因雙眼時常出現黑影，進而尋求針灸治療，希望能脫離飛蚊症的困擾，未料症狀不但未獲得改善，還刺傷眼球差一點失明，澄清醫院中港院區眼科主任尤誌君表示，這種針炙傷害的確不多見，飛蚊症是一種很常見的眼疾，但嚴重的飛蚊症是有可能會導致視網膜剝離，患者應尋求眼科專業醫師診治。根據該患者自述，她接受完針灸治療後，才回到家就發現左眼忽然有閃電般的光芒出現，並覺得黑影愈來愈多，除「蚊」不成，反而帶來眼前「閃電」爍爍，更加不舒服和緊張，於是趕緊前往中港澄清眼科求診。尤誌君主任表示，經檢查後發現該患者的左眼視網膜上方有一圓形小孔，合併有玻璃體出血之狀況，於是立即給予視網膜雷射，卻發現網膜裂口周圍已有視網膜剝離的狀況，只好另行安排視網膜手術。據病人主訴針灸位置是位於眉毛上方，依網膜裂口位置研判，應當是針灸進針角度過大，導致眼球的傷害，特別提醒民眾做針灸治療時應避免眼球周圍的扎針，以免造成眼球的傷害。尤主任強調，病患有權選擇任何的治療方式，但要避免造成眼睛的傷害，才是最為重要。尤主任指出，飛蚊症是一種很常見的眼疾，是因為眼球內的玻璃體混濁而造成，形成原因有退化，高度近視、白內障術後等，有些飛蚊症會合併網膜破洞，若不即時處理嚴重時可能會導致視網膜剝離，而有些飛蚊症是因為玻璃體出血或糖尿病病變等其他原因造成，所以建議有飛蚊症的患者，應做一次詳細的視網膜檢查排除視網膜疾患等因素，達早期治療的效果，以避免視力的受損。

(優活健康網新聞部／綜合報導)相信許多人對於洋芋片、薯條、泡麵這類經過油炸加工處理的食品，是愛不釋「口」！但日前有媒體報導，英國檢驗發現番茄醬、洋芋片、餅干、咖啡等 13 項產品中含有高量「丙烯醯胺」，衛生署食品藥物管理局表示，丙烯醯胺是由食品中胺基酸與醣類於高溫加熱（100℃以上）下作用反應所成，常見於油炸馬鈴薯產品，麵包、餅乾、堅果及咖啡等烘焙食品，建議消費者均衡飲食，適量食用油炸或烘焙食品。 根據研究文獻顯示，丙烯醯胺在動物試驗中具有神經毒性及生殖發育毒性，國際癌症研究機構將其歸類為「可能會造成人類癌症的物質」。雖然目前國際上均未對食品中的丙烯醯胺含量訂定限量標準，衛生署去年所調查調製飲料類 (含咖啡飲品)、油炸類、碳烤類及烘焙類食品之丙烯醯胺含量結果顯示，以油炸類及烘焙類食品檢出之丙烯醯胺含量較高，此為產品製程加工所導致。因食品高溫加熱所產生之丙烯醯胺對人類之健康影響，國際間尚無定論，該局將持續監測與進行研究調查，以利未來風險評估。食品藥物管理局並呼籲消費者，均衡飲食，多運動，以確保身體健康。

(優活健康網新聞部／綜合報導)中華民國消費者文教基金會日前發布了「智力殺手6成7的甜甜圈、油條、饅頭、海帶和粉絲含鋁成分」的訊息，讓消費者深感憂慮。究竟什麼是鋁？對人體有何影響？ 澎湖縣衛生局局長鄭鴻藝表示，在自然環境中，鋁多與其他元素形成化合物而普遍存於地殼，並以各種型態廣泛用於工業用途（飛機機體、火藥、屋頂）、烹飪用具（鋁鍋）、食品包裝材料（鋁罐及鋁箔袋等）、食品添加物（矽酸鋁、硫酸鋁）以及醫藥品（氫氧化鋁、磷酸鋁）。 鄭鴻藝局長指出，動物實驗結果顯示，經由腸胃道攝入的鋁，大部分會經由糞便直接排出體外，被吸收的比率一般低於1％，而被吸收的鋁，也會經由血液傳送，絕大多數透過尿液排出體外。至於極少量停留在體內的鋁，主要蓄積於骨骼中。世界衛生組織（WHO）於1997年提出鋁與罹患阿茲海默症間風險的假設（WHO，2003），但至今仍未有明確的科學定論，國際間的流行病學文獻中亦甚少談到從食物（包括飲水）攝入鋁與神經狀況間的關聯，也缺乏評估老人癡呆症相關的試驗性研究數據；歐洲食物安全局(EFSA)在2008年則提出，基於現有的科學數據，他們不認為從食物攝入鋁會有導致老人癡呆症的風險。 衛生署所訂「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」中規定，目前我國准用的食品添加物中，共有7種膨脹劑及3種品質改良劑含鋁，包括鉀明礬、鈉明礬、燒鉀明礬、銨明礬、燒銨明礬、酸式磷酸鋁鈉、燒鈉明礬及矽酸鋁、矽鋁酸鈉、硫酸鋁。 國際間對於含鋁食品添加物的規定不一，聯合國食品法典委員會（Codex）對於部分含鋁食品添加物，訂有30～30,000 mg/kg不等的使用上限（如矽酸鋁用於乳製品的使用上限為10,000 mg/kg），部分則未制定其使用限量；美國、日本均無制定其使用限量，歐盟則限定海綿蛋糕中鋁含量為1,000 mg/kg，中國大陸是將產品中鋁殘留量訂為100 mg/kg以下。 行政院衛生署將會依據風險評估結果，適時修正食品添加物標準，與國際接軌，衛生局並建議業者採用低鋁或無鋁配方，以維護國人健康。

(優活健康網記者林又旻／綜合報導)依據衛生署公告新版飲食指標，國人應有1／3的主食來自全穀根莖類。攝取全穀類食物可降低心血管疾病、第二型糖尿病、高血壓、癌症等多種慢性病以及骨質疏鬆症的發生，亦有助於體重的控制。而其中「吃糙米飯」是攝取全穀類最簡單的方法，但對外食族而言，吃糙米飯卻是一件可遇不可求的事。董氏基金會調查發現，近九成餐飲業者未供應糙米飯，甚至有業者不知道什麼是糙米。現代飲食過於精緻，蔬果纖維素的攝取量有限，因此「吃全穀」已經成為一種必然的新趨勢。歐美研究也指出，每天至少攝取約50克的實際全穀生重（如大半碗糙米飯）可降低多種慢性病發生。吃糙米可攝取維生素B1、B2、菸鹼酸、維生素E、鈣、鐵、鉀、鎂等礦物質、木酚素、谷維素、膳食纖維等，有助於控制及預防心血管疾病、第二型糖尿病、高血壓、癌症等多種慢性病發生，亦有助於體重的控制。董氏基金會在今（101）年4月間調查台北市100家便當、自助餐、素食業者供應糙米飯的情形，發現近九成業者未供應；僅4間有提供糙米飯，另有8間提供五穀飯、十穀飯或小米粥等全穀主食，進一步訪問，多數業者表示從沒有想過供應糙米飯，甚至有業者不知道什麼是糙米。花蓮區農改場宣大平課長表示，糙米由於表面存在有米糠層，粗纖維比較多，煮飯時比較難吸收水份，因此口感較硬，一般人不太接受。如果可以在煮飯前適度地延長泡水時間（一般不超過3小時），使糙米多吸收水份讓纖維稍變軟，炊煮時添加更多的水。使用電鍋時，一杯糙米約加1.3杯水，外鍋加1-2杯水。想要糙米飯更好吃，等電鍋炊煮好後，馬上進行適度的攪拌、鬆飯，讓多餘水分均勻；之後在原鍋燜至少30分鐘，燜飯過程中會讓糙米熟透，讓米飯變得更香甜。

(優活健康網記者林又旻／綜合報導)隨著社會腳步加快，生活事務量越來越多，很多人都會犧牲掉睡眠時間，來完成手邊的工作，長期下來反而造成嚴重的睡眠問題。近年來失眠人口逐年攀升，甚至有人需要服用安眠藥來幫助入睡，不知不覺當中，睡眠已經成為現代社會最大的奢侈。根據台灣睡眠醫學學會在2009年的調查發現，台灣有將近21％的人有失眠的問題，也就是說每5個人當中就有1個人有失眠困擾。台北醫學大學附設醫院睡眠中心的黃守宏醫師表示，多數失眠原因都是認知問題，進而影響到生理的反應。譬如說當一個人認為他要睡滿8小時才有辦法精力充沛，倘若有幾天睡不到8個小時，就會開始產生焦慮的情緒，或是覺得自己沒有精神，無形中就會產生一股壓力，希望強迫自己睡滿8小時。但是在這樣的壓力之下，反而不可能睡好覺，很容易形成一種滾雪球效應，逐步養成失眠的「習慣」。了解自己的睡眠認知與習慣後，我們可以開始對症下藥，清楚真正的失眠原因，才能解決失眠的困擾。黃守宏醫師強調，短期的失眠有可能是生理或心理問題所引起，但是長期失眠大多伴隨著心理障礙，因此想要免於失眠的困擾，必須要知道自己在睡眠認知上，是不是有錯誤的概念導致長期失眠。想要初步知道有無睡眠問題，可點選連結：http://focus.uho.com.tw/sleep/。如果需要詳細的診斷，請洽各醫院睡眠中心詢問。

(優活健康網新聞部／綜合報導)一般新生兒細菌感染疾病中最常見的細菌是乙型鏈球菌，若無進行孕婦產前篩檢和積極治療，可引起新生兒敗血症、腦膜炎、肺炎等嚴重感染，造成新生兒死亡或留下神經系統後遺症。依據國內研究資料發現，台灣孕婦產道帶有乙型鏈球之帶菌率約18 %，新生兒感染致死率約10至13 ％，感染後神經系統後遺症者約15 ％，且需長期提供醫療照護。目前國際上預防新生兒乙型鏈球菌感染主要乃是對孕婦全面進行乙型鏈球菌培養篩檢，對於陽性者，於產程中使用預防性抗生素治療。根據2010年最新版美國疾病管制局建議：所有的孕婦在懷孕第35至37週期間，全面進行乙型鏈球菌的篩檢。國民健康局邱淑媞局長表示，以美國經驗為例，在施行全面性孕婦乙型鏈球菌篩檢後，該國的新生兒早發型感染率下降幅度高達78 ％；故衛生署經參酌先進國家的經驗，自101年4月15日起全面補助推行此項政策。衛生署自99年起，已針對低收入戶提供「孕婦乙型鏈球菌篩檢」之檢驗費用補助。100年更將補助對象擴大至中低收入戶及設籍山地原住民地區、離島偏遠地區之懷孕婦女，同時亦在「孕婦健康手冊」提供該項篩檢資訊。為進一步減輕懷孕婦女之自費負擔，以及照護母嬰健康。衛生署署長邱文達決定，自101年4月15日起，將補助資格放寬至所有孕婦，提供每例乙型鏈球菌篩檢500元的補助，凡懷孕婦女至各有該項服務合約的院所受檢，皆可獲得補助。國民健康局表示，如欲查詢補助「孕婦乙型鏈球菌篩檢補助服務方案」之院所名單，可洽當地縣市衛生局(所)或上縣市衛生局網站查詢，國民健康局特別叮嚀懷孕婦女，應於懷孕第三孕期接受乙型鏈球菌的篩檢，如經篩檢確為乙型鏈球菌陽性時，毋須擔心害怕，必要時可藉由婦產相關醫師進一步評估，及於待產時提供預防性之抗生素治療，以守護媽咪與寶寶的健康。

(優活健康網新聞部／綜合報導)台灣社會漸漸邁入高齡化，平均年齡的延長，部分高齡老年人生活自理能力退損，獨居老人、缺乏足夠家庭支持的師能老人都需要基本的營養需求，因此基隆市衛生局許明倫局長表示，基隆市衛生局長期照顧管理中心提供有需要的家庭申請營養餐飲服務，讓老年人有更好的照顧。許明倫局長舉例說，像是74歲的黃奶奶20多年前因車禍左手肩膀以下及左大腿以下截肢，而與奶奶相依為命的丈夫及兒子也相繼因肝病去世，奶奶頓時失去了生活所有的依靠，然而因為截肢的關係黃奶奶自行移動需要費很大的力氣與時間，平常也只能靠著在地上爬行移動，雖然從客廳到房間只有短短三公尺距離，但對奶奶而言有如三公里的遙遠。尤其是寒冷的冬天裡為了爬行順暢而只僅能著短袖衣褲，全身則是趴在冰涼的大理石地板上，讓奶奶吃盡苦頭，奶奶家住在二樓沒有電梯，無法出門，基本的吃喝都是問題，對奶奶而言，她期望的只是填飽三餐就夠了，奶奶的朋友發現後，幫奶奶申請老人營養餐飲服務，由於奶奶行動不方便無法親自幫送餐志工開門，所以每天接近中午時間，奶奶會先爬行到客廳靠窗的椅子上，坐在那裡等待送餐人員到達後，將家中的鑰匙從窗外丟出去，送餐人員接到鑰匙後，再自行開鎖上樓，讓奶奶每天都能吃到新鮮的熱便當。基隆市衛生局許明倫局長表示，在高齡化社會中高齡者平均餘命延長，而有部分生活自理能力退損，所以對於獨居或缺乏足夠家庭支持之失能老人須維持他們基本的營養需求，來減少老人炊食之危險及購物之不便，所以長期照顧管理中心可提供有需要的家庭申請營養餐飲服務。