35歲的林小姐於出國旅遊前一天突然覺得右腰部疼痛，朋友勸她還是就醫、以免出國旅遊期間出狀況，於是林小姐到台中醫院急診求診，經過檢查後發現林小姐的右側腎臟長了一顆約8公分的腫瘤，診斷為腎臟血管肌肉脂肪瘤，衛生署台中醫院泌尿科醫師林明鴻表示，腎臟血管肌肉脂肪瘤是一種良性腫瘤，如果大小超過四公分，就有68～80％會腰痛，50～60％會自發性出血，其中有1／3更因出血量大，造成生命危險。林小姐經由腹部超音波檢查發現異常、立即安排電腦斷層檢查，經由影像學確定林小姐的右側腎臟長了腫瘤，並已自發性出血，林醫生建議取消出國計畫並立刻住院接受手術治療；林小姐接受手術成功切除腫瘤，並保留右腎功能，一週恢復良好後，痊癒出院。林明鴻醫師表示，腎臟血管肌肉脂肪瘤是一種良性腫瘤，好發30～50歲女性，其組成為血管、肌肉及脂肪三種成份，大部份沒有症狀，但因其常有彎曲擴張的血管或血管瘤，如果大小超過四公分，就有68～80％會腰痛，50～60％會自發性出血，其中有1／3更因出血量大，造成生命危險，即使以手術，仍然常為了止血而切除腎臟。出血時也可以用血管拴塞術，使腫瘤萎縮及止血，但效果有限，常須二次血管拴塞或手術。  腎臟血管肌肉脂肪瘤就像體內的未爆彈，一旦爆掉，非同小可。其檢查並不難，超音波或電腦斷層皆可輕易檢查出來。腫瘤非年長者的專利，一般人都應該注重身體檢查，以期早期診斷，早期治療。

據民國九十五年癌症統計，台灣鼻咽癌每年新增一千五百人左右。亞洲東南方發生率遠高於美國及歐洲。鼻咽癌雖未進入前十大癌症，不過卻常聽到親友或是名人得此惡疾；阮綜合醫院放射腫瘤科醫師嚴從毓表示，鼻咽癌不易由開刀處理，現最新的技術「強度調控放射治療」，提升腫瘤治療精準度、降低副作用，醫院調查結果顯示，病人三年內疾病控制率超過九成五，追蹤病患口乾、聽力損傷、吞嚥障礙等副作用的避免亦有長足進步。相較於強度調控放射治療，阮綜合醫院於三年前引進的螺旋斷層放射治療（ Tomotherapy ），為更新一代的放射治療設備。其不僅有電腦治療計劃系統和強度調控治療的優點，讓惡性腫瘤組織接受較高劑量之餘，其相鄰的正常器官可以不受到太大的傷害，進而提升病患生活品質。除此之外，「影像導引」技術，每日即時地修正病人腫瘤位置誤差，讓醫師和物理師所設計的治療劑量，能在每天治療時精準地給予病人。鼻咽癌不同於其他的頭頸部癌症，較不易由開刀處理。早期的鼻咽癌單獨使用放射治療，可以達到五年間九成以上的治癒率，而對於較嚴重的局部晚期的鼻咽癌，使用同步化學放射治療加上輔助化學治療，亦可以達到令人滿意的效果。相較於其他癌症病患而言，鼻咽癌治療後的病人，不僅有較長的生存期和較佳的癒後，甚至可以達到一般人的平均壽命。嚴從毓醫師表示，對於一個具有極佳治癒機會的癌症患者而言，不僅要選擇良好的治療方式以確保治療效果，更要選擇可以提升生活品質的治療，才能在完整治療後，重拾往日的日常生活作息，也讓病人因生理功能無缺陷而恢復自信心及社交能力。因此對於一位年輕的鼻咽癌患者而言，選擇一個可以兼顧治療效果和生活品質的放射治療技術，是非常重要的。

現在整型與微整形越來越多人嘗試，許多人更希望能藉著整形開運。阮綜合醫院整形外科劉家銘醫師表示，一般人想做的開運部位，大多在眼睛、鼻子、下巴等，而這些部位，在命理學上往往和運勢有關。與其說面相改變人一生，不如說自信決定命運，對這些尋求整形開運的人來說，只要在這些部位稍微調整一下，就可增加個人的自信心，一旦自信有了，運自然就開了。填補太陽穴凹陷是常見整形改運要求，因為太陽穴在命相學象徵夫妻官，太陽穴凹陷代表夫妻感情不好。填補太陽穴凹陷，可以抽取身上的脂肪注射，效果雖可維持永久，據研究，因嘴部咀嚼會帶動到太陽穴，因此大約只有兩成自體脂肪可以留存下來，必須重複注射，也可能產生硬塊。若植入人工真皮，估計可維持八成，但費用相對也比較貴，而且需進行兩到三次的植入。劉家銘醫師接著說，對男性來說最重要的是財帛宮，即墊高鼻子追求財富。隆鼻過去傳統材料會熱脹冷縮，現在改用矽質人工骨植入或自體軟骨植入。使用矽質人工鼻骨，較可能產生排斥，因此使用自體軟骨，有愈來愈多的趨勢，手術切口會在鼻中或鼻內緣。至於有人天生鼻梁短、鼻子朝天、鼻頭大，不是簡單的墊鼻子就能解決，可能需要矯正鼻部結構，添加自體軟骨，才能做出一個漂亮的鼻子。眉毛和眼睛間的上眼瞼即為田宅宮，上眼皮下垂，可能祖產不多或居無定所。有人認為割雙眼皮可解決問題，但檢查後其實是提眼肌無力，可以作提眼肌縮短手術。如果是老年性的眼瞼下垂，則是因皮膚及皮下組織變薄，彈性消失、肌肉鬆弛，就需借助拉皮手術。若是皮膚不鬆弛的年輕人，可從結膜切入，取出脂肪球；中年人因常伴隨皮膚鬆弛或皺紋，可以從睫毛下方開切口，將脂肪球取出，同時切除部分鬆弛皮膚，增加年輕效果；老年人則可能下眼瞼外翻，除了要取出脂肪球，還要縮短眼瞼板邊緣長度，才能防止術後眼瞼外翻。有些人則是因眉毛下垂，可能使眼皮蓋住眼睛，久了產生泡泡眼或三角眼（眼尾下垂），如果眉眼距離超過兩公分，剪眼皮即可改善，如少於兩公分，就得靠內視鏡或拉皮手術來抬眉，或改善泡泡眼和三角眼。另一個常令人心煩的是大小眼（或稱陰陽眼）。常看電腦、用眼過多的上班族，容易會有大小眼。治療眼睛一大一小，保守的方法就是打肉毒桿菌，但效果最多僅維持半年，必須多次施打。劉家銘醫師表示，整形改運並不難，但若能「常保歡喜心、自在心」，對一些事甘之如飴，自然慢慢會面露笑臉，能給人易於親近的感覺。

糖尿病患者往往需要控制血糖，患者若是出現血糖飆高不穩，甚至需要緊急送醫。阮綜合醫院糖尿病內分泌科簡誌銘醫師表示，確實遵循營養師的飲食建議，通常都可以獲得不錯的控制，包括均衡飲食，選擇富含纖維質的食物，避免吃高油、高膽固醇的食物，加工過、醃製或加糖罐頭食物應少吃，烹調宜改用清淡作法，例如水煮、清蒸、涼拌等，少吃精緻醣類食品，例如蜂蜜、果汁、蛋糕及各式甜點、並避免水果及飲酒過量攝取。 逢長假過後，由於患者為按時服藥或擅自中斷服藥；結局是一過完年立刻就得上急診掛病號，也有病人誤以為再多吃一顆藥，壓低血糖就可以開心地大吃大喝，卻不知任何糖尿病用藥都有安全劑量範圍，一旦藥物過量可能出現致命的低血糖反應。另外要注意的是「麻將族」，忙於通宵打牌，也會造成靜脈血栓，或者是「礦物族」長時間坐著看電視吃零食，也可能造成血糖飆高，另外泡溫泉、旅遊、開車，都應該要跟平常一樣，不同疏忽病情的照護。要特別提醒的是，「糖尿病足」，許多患者送到醫院時，呈現傷口過大，紅腫潰爛的狀況。這些患者足部的潰爛多只是因為意外小燙傷、甚至是蚊蟲咬傷抓破造成傷口感染，卻因認為「沒關係」而錯失治療良機，送醫時，因感染範圍過大，恐需截肢處理，甚至引發敗血症導致死亡。糖尿病患傷口難以癒合，再加上足部血液循環不佳，一個小傷口三到五天就可能釀成大禍，因此在預防上，一定要每天檢查足部，家屬也要幫老人家檢查腳部，穿軟鞋、避免穿高跟鞋，穿軟襪、剪腳指甲切口平整，勿剪過短、傷及皮肉，若有香港腳、雞眼、繭等，要尋求專科治療，以防造成皮膚裂傷，傷口感染。平時血糖控制很好的病人，若不維持良好生活習慣，暴飲暴食或忘記服藥的話，就有可能破功，平常就血糖控制不好的病人，更可能因此雪上加霜，血糖就像翹翹板般地高高低低，繼而引發酮酸中毒或高血糖高滲透壓昏迷；若為了滿足口腹之欲，自行調高藥量，反而易導致低血糖昏迷，稍有不慎，都可能要命。

最近溫度漸暖，開學也過了半個學期，不過臺北市政府衛生局監測腸病毒流行狀況同時，卻發現開學後通報病例呈現大幅上升，101 年1～10 週（1／1～3／10）臺北市區域級以上醫院腸病毒累計通報高達1,182 例，較去年（100年）同期 417 例成長 183.45%；且 101 年 1-10 週(1/1-3/10)臺北市校園傳染病通報數累計也高達1,384例，較100年同期352例成長293.18%；停課班級累計113班次，較100 年同期35班成長 222.86%。衛生局呼籲家長應注意幼童健康狀況，協助建立正確洗手等個人衛生習慣，以保護寶貝的健康。（圖片翻攝自疾管局的宣傳單張。）依據衛生署疾病管制局社區腸病毒監測結果顯示，臺北市截至3月15日止於社區已發現有5例腸病毒71型輕症個案，衛生局疫調發現5例中有1例是高中生、2例國中生、1例國小學童，以及1例學齡前兒童。家長應重視此波腸病毒可能會感染年齡較大的兒童，一旦有出現腸病毒症狀，還是要落實「生病不上課」及注意個人衛生，避免傳染給家中年齡較輕的小朋友，而增加併發重症的風險。衛生局為加強腸病毒防治工作，積極輔導各級學校及幼托機構落實校園傳染病通報作業，今年2月間已針對未依規定時限完成通報的幼稚園裁罰，依違反傳染病防治法處以罰鍰新臺幣3000元。衛生局提醒5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，家中小朋友如經醫師診斷感染腸病毒時，應特別注意是否出現併發重症的前兆病徵，如：持續發燒、嘔吐、嗜睡、意識不清或抽搐，務必攜幼童至大醫院就醫，以免錯失治療的黃金時間。              

在「瘦肉精」引爆全台的當下，大家聞「肉」色變，不敢碰牛肉，海產漁類也曾風聞含有輻射質，加工食品連飲料都有過多的添加物，農藥餘毒一直陰影不去，太漂亮的農產品，家庭主婦不敢買，不論外食或自行採購食材，怎麼吃才健康，成為一大難題。花蓮衛生局局長徐祥明上任一年多，開創許多為健康把關的新作為，最近在衛生局地下室，闢出一座幽靜典雅，走健康路線的示範餐廳。示範餐廳菜色也許不花俏，但選材、料理具「教育性」和「啟發性」，既是「示範性」的健康餐廳，營利就不是首選，重點在提供健康概念和烹煮方法，食材要安全衛生和新鮮，料理方式在低油、低納、低鹽、低熱量、高纖維；美味固然重要，但要輕食不長胖，五色蔬果都要有，才能兼具營養均衡。就在主管官署的定睛注目下，沒油煙的料理，考驗大廚的手藝和技巧，少了中國人嗜吃的熱炒快感，恐難滿足味蕾的挑剔；而「示範」的意義也在此，改變一下國人的飲食習慣，輕食也可以吃得健康美味，經過計算的熱量比重，一定飽足又享受（瘦）。 衛生局的健康餐廳，委由黎明教養院庇護工場承作。黎明從食材、衛生、製作、管理都建立有一套作業準則，營養師和專業廚師，如履薄冰一絲不茍，兢兢業業設計菜單食譜，力求營養均衡，進用無毒新鮮食材。而在衛生局健康餐廳服務的小如和正榮，領有心智障礙手冊，兩人都通過職業評量，在特教領域中屬於「碩士」的程度，經過老師的引導和訓練，學到慢而穩的程序動作，兩人都做得很有成就感，徐祥明局長在努力推廣衛教之外，運用巧思把閒置空間美化綠化，把儲藏室轉化成健康美食的示範餐廳，也潛藏著做公益行善工的仁風義舉在其中！

82歲的何老太太像平日一樣，帶著小狗旺旺出外散步，不料旺旺那天似乎特別興奮，急著往前衝，何老太太拉不住，一下子重心不穩，踉蹌跌倒在地，阮綜合醫院骨科主任建議患者跌倒後先坐著或躺著不要動，並大聲求救。再檢查是否有嚴重腫脹、骨頭變形、無法移動肢體、劇痛。若造成骨折，可就近取木板或長型硬板（長度要超過傷處上下的關節），以紗繃或絲襪、毛巾做簡易固定，限制傷處活動，避免加重損傷和減少疼痛，但須小心不能綁的太緊以免影響血液循環。立即送醫檢查、治療。後何老太太在在路人協助送下醫後發現頭部撞傷、眼睛腫起來，手腕附近橈骨骨折、肩膀也脫臼，傷勢相當嚴重。阮綜合醫院骨科主任黃泰元表示，隨著年齡增加，人體骨骼內骨量減少，易造成骨質疏鬆症，稍有外傷就骨折。 進入冬季，老人出現骨折的現象明顯增多。關鍵原因在於隨著年齡增加，人體骨骼內骨量逐漸減少，造成骨質疏鬆症，只要輕微的外傷就容易導致骨折。一般來說，四十歲以上的人，骨質即可能開始疏鬆，女性比男性更甚，尤其是停經後的婦女，因為內分泌不平衡，疏鬆得更厲害。此外，氣溫降低、活動量減少、衣服穿得過厚等種種因素有關。尤其老年人行動遲緩，應變能力、肢體活動協調較差，如果罹患中風、心臟、腎臟等毛病，又無家人照顧起居，更容易發生意外而摔跤。  許多老人抵抗力弱，因為骨質疏鬆，讓原本罹患的糖尿病、高血壓、腎臟病等慢性病更嚴重，長達半年的復原期，常會挺不過來，或是因為長期臥床，容易引起褥瘡、泌尿道感染，甚至會越來越沒胃口，造成營養不足。另有些老人跌倒過後，會害怕再次跌倒，自我限制活動，久而久之失去行動能力，身體功能越來越差。醫師表示，骨質疏鬆即骨質新生率小於代謝流失率。營養不良、蛋白質缺少、缺乏運動、長期臥床、長期石膏固定、內分泌（賀爾蒙）不平衡、抽煙、喝酒等，都會減少鈣質吸收，導致骨質疏鬆。骨折本身不會直接造成患者死亡，但最常遇到的狀況是，老人家一旦骨折，或跌坐脊椎壓迫嚴重，復原時間至少三到六個月以上，且常留下後遺症。據統計，如髖部骨折，則在1～2年內之死亡率比一般人高，提醒老年人多注意。

半夜或吃飽飯之後常感到火燒心般的胸口灼熱、喉嚨酸酸的有東西逆流上來的感覺，相信是許多人都有的困擾，也就是所謂的胃食道逆流。胃食道逆流是比較慢性的疾病，花蓮慈院腸胃功能檢查室主任陳健麟表示，在臨床上常有病人覺得不舒服到院治療時，胃酸逆流症狀已很嚴重，於是開始思考到底是什麼原因，導致病人在胃酸逆流發生初期沒有不適的感覺？每個人的食道黏膜對胃酸逆流的刺激反應機轉是否不同？陳健麟醫師解釋說，食道對胃酸逆流的反射機轉及影響，不是只有產生發炎症狀而已，也牽涉到很多神經傳導狀況，可能與食道細胞的接受體有關，因此與慈濟大學神經科學研究所副教授謝坤叡合作，運用分子生物學做嘌呤接受體基因檢測，探討食道黏膜上皮細胞的接受體對胃酸刺激的關係。但在這項基因研究中發現食道細胞上的接受體會因人而異，有些嘌呤接受體對胃酸反射機轉也不同，在一些長期胃酸逆流的患者裡面，因為神經傳導存在著一些障礙，反射機轉遲鈍，導致早期對胃酸逆流的症狀沒有什麼感覺，也使病情延誤就醫診斷，因而病狀隨著時間越久越嚴重。相反的，有的人的食道細胞接受體比較敏感，在胃酸逆流症狀輕微時就能感受不舒服，就醫後就可以容易的獲得及時診斷治療。這項研究首次在胃酸逆流患者中，成功的證實食道黏膜細胞嘌呤接受體基因異常，將有助於改善胃酸逆流患者之診斷及治療。

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)今年大甲媽遶境活動將於3月24日凌晨展開9天8夜行程，將吸引上萬的信徒隨行。童綜合醫院皮膚科主治醫師李俊諒表示，每年媽祖遶境活動結束後，門診出現很多民眾因腳趾間糜爛、傷口來就醫，大人及小孩都有，檢查發現多為香港腳復發導致潰爛，經治療後大為改善。該院，有一名63歲的林姓婦女本來就有香港腳，只會癢不會痛，後來覺得不舒服，才脫下鞋襪仔細的看，發現腳有傷口且腫脹，才趕快就醫，此時患者的腳已經細菌感染，形成「蜂窩性組織炎」，給予抗生素治療才改善她的狀況。李俊諒醫師說，患者為何香港腳會演變成「蜂窩性組織炎」，因一直走路，穿鞋子長時間悶住，到了定點可能無法好好的清潔，並且適時的讓腳休息，容易讓香港腳惡化，加上走路會摩擦，容易產生傷口，傷口遭受感染後即演變成「蜂窩性組織炎」。因此，信徒患有香港腳要隨身帶香港腳的藥，並注重個人衛生，記得天天換襪子及多準備一雙鞋，隨行應適時的休息時，可以的話換上輕便的拖鞋適時讓腳透氣會比較輕爽。醫師李俊諒提醒民眾，照護的首則除了要衡量自身體力外，若是慢性病患者一定要攜帶藥物並按時服藥外，穿著透氣棉質衣服與鞋襪，每天更換襪子並多準備一雙鞋，以免感染香港腳或是香港腳復發導致潰爛，稍一不慎引發「蜂窩性組織炎」，尤其是糖尿病患者要選擇舒適的鞋子，避免傷口的產生。

楊先生每年都會帶全家出國旅遊，今年也不例外。就在他們準備出國的前十天，楊先生因感冒合併嚴重咳嗽，經照胸部Ｘ光，赫然發現胸腔有一顆三公分大的腫瘤，轉到胸腔外科處理。楊先生憂心忡忡地說，全家即將出國遊玩，且錢都已經跟旅行社結清，不得不去，但要他帶著「包袱」出國，實在無心遊玩，不知如何是好。阮綜合醫院外科部長楊明泉表示，現有內視鏡微創手術，手術傷口小，能縮短住院治療的時間。楊明泉表示，人體的縱隔腔位於胸腔中央、兩片肺臟之間，重要器官如心臟、大血管、氣管及食道都在其中，若在此處長出的腫瘤，包括胸腺瘤、生殖細胞瘤、淋巴瘤或甲狀腺腫瘤、神經性腫瘤等，不但位置很深，且容易壓迫侵犯到其他重要器官，尤其手術摘除時，稍有不慎就會傷及心臟血管而危及生命。 尤其如肺臟、縱隔腔、食道等處長腫瘤，早期症狀不明顯不易偵測，晚期又因常已侵犯到附近重要器官，像是心臟或大血管等，無法順利切除，過去胸腔手術因受到胸腔肋骨阻擋，一刀劃下去，傷口常要開到25到30公分，才能順利執行。許多民眾只要聽到要在胸部或肚子劃開20到30公分長的傷口，便感到不安，因而猶豫不決。現在科技進步，內視鏡微創手術逐漸取代傳統治療，目前許多外科手術已可使用內視鏡輔助，打幾個洞口或是比之前減小許多的傷口即可解決同樣的問題。另外內視鏡影像系統具有放大及觀察死角的功能，過去需要拉開大傷口才能看到處理的病灶，現在只需開小洞口即可解決，更能讓病患早日恢復健康。用內視鏡來檢查或治療病人，已經成為一種趨勢。在胸腔外科方面，支氣管鏡、縱膈腔鏡及胸腔鏡是常用的三種內視鏡儀器。其中支氣管鏡及縱膈腔鏡主要用在疾病的檢查、診斷和分期。而胸腔鏡除了可用在疾病的檢查、診斷和分期外，近年來憑藉著內視鏡器械的進步，麻醉方法的配合，將有些從前認為不可能的事變為可能。  當醫師跟楊先生說，接受以胸腔鏡手術切除腫瘤，術後第五天即可搭機出國，他還半信半疑，但後來確實如期和家人同遊，絲毫未掃遊興。醫師表示，許多胸腔小手術，如氣胸或胸腔化膿等可以打幾個一到二公分小洞即可解決問題，即便是大如肺葉切除術或胸腺切除術等，也可使用相當於取出病變組織所需約五到七公分的傷口解決，雖然因肺葉切除需要處理靠近心臟的大血管，在技術上具有相當高難度挑戰，但和過去相較，可達到恢復快、縮短住院時間的好處。