根據美國全國健康營養研究調查(National Health and Nutrition Examination Survey)報告指出，每日睡眠時間介於6到8小時最佳，可降低罹患心血管疾病的風險。這項針對3000名45歲以上的成人所做的研究顯示，睡眠時間少於6小時或多於8小時的人則易罹患中風、心臟疾病或充血性心力衰竭，專家表示，睡眠情況可能會影響心臟健康，必須優先列入心臟疾患的照護及預防。這項美國芝加哥醫學院的調查，分析了3000名45歲以上的心血管疾患病史，旨在了解病人的睡眠時間與心臟健康。研究結果顯示，睡得太少的人（睡眠時間低6小時），其中造成中風或心臟病發的機會增加2倍，心衰竭的機會則高出1.6倍。而每晚睡眠超過8小時者，發生心絞痛的機率亦高2倍；罹患冠心病風險也增加1.1倍。芝加哥醫學院（Chicago Medical School）心臟科主任艾若拉(Rohit Arora)表示，睡眠時間少於6小時、多於8小時，對心臟會有不良影響，過去的研究也表示睡眠不足對神經系統、糖尿病、炎症等都有不良影響，甚至會造成血壓不穩、影響心跳等。至於研究中睡眠過多造成的影響，醫學界並未完全證實，艾若拉建議，醫護人員也可藉由病人的睡眠情況，了解其心血管的健康狀況。

陳男滿三十歲的這一天，起床看著鏡子，看到的不是意氣風發的青年，而是一個看似四十多歲的中年外表，心中滿是怨懟，卻無處發洩。因為若不是從頂上無毛的父親遺傳而來，他怎會年紀輕輕卻已有地中海禿頭？也因此，他老是被朋友的年幼孩子叫著「阿伯、阿伯」。阮綜合醫院皮膚科黃裕文主任表示，其實有雄性禿不用怕，只要有正確的觀念，聽從醫師的治療建議循序治療，以現代的醫學技術，都可獲得不錯的效果。遺傳性雄性禿是男性最常見的異常落髮現象，大多數人大約在三十到四十歲左右，就出現大量落髮的症狀，最早甚至二十幾歲就有徵兆，因人而異。早在青壯年就出現雄性禿的大有人在，面對嚴重落髮導致髮型形成中空半屏山的窘境，第一要務是先控制落髮狀況。面對這類人求診，醫師多會先嚴格控制掉髮狀況，並了解家族遺傳的掉髮情況，才能給予治療上的建議，進而獲得良好的治療效果。雄性禿依照嚴重程度分為七級，第一級最輕，第七級最重，一旦發現有大量落髮現象，千萬不要掉以輕心，等到第三、四級才想改善，而是要在第一、二級就開始預防。尤其是有家族史者，只要察覺落髮量增加、前額髮線上移、髮漩處稀薄等現象，就要提高警覺，求教具備毛髮醫學專長的皮膚科醫師。事實上，對付落髮並非不可行，首先要從生活習慣改變做起，戒菸之外並要調整飲食與作息，少吃刺激性食物、避免熬夜。治療上，如果是未成年，可先使用外用生髮水。若已經滿十八歲以上，如有必要可經醫師處方口服藥。生髮水抹在頭皮上，有助患者停止掉髮及新髮再生，但臨床上口服藥除可讓毛髮增加外，還會變粗，改善整體外觀。至於現在相當流行的植髮手術，利用的原理是搬有運無，將沒有受到雄性禿影響區塊的毛髮，移植到需要植髮的部位，以整體髮量來說，並沒有實質增加，只是將健康毛髮重新分布，以改善外觀視覺效果。接受植髮手術的區域，正常來說在三個月後會逐漸長出細毛。但並不是每個雄性禿的人進行植髮手術，都可以獲得相同效果。效果好壞視天生的條件而定，包括自身可利用移植的毛囊多寡、天生頭髮粗細、雄性禿面積等等都有關，在供需比例的調整下，每個人會有不同的植髮規劃。

人類的懷孕有一半的機會會自然流產，或許妳也聽說過很多醫師輕描淡寫的安慰流產婦女，阮綜合醫院生殖醫學中心李永全主任表示，小於12週的自然流產65％與染色體或基因異常有關，不過懷孕前，到底有那些項目可以先檢查先預防呢？排除先天或後天造成的解剖組織結構異常因素：考慮接受超音波，子宮輸卵管攝影，腎臟超音波檢查（有些發育異常會同時合併腎臟及子宮卵巢發育異常）。1.免疫學篩檢：可能要檢驗狼瘡抗凝劑，抗心磷脂抗體，還有特定糖蛋白抗體。免疫問題可以用低劑量阿斯匹靈，肝素等藥物預防。2.容易栓塞的體質要驗：凝血  原基因突變、活化 蛋白質C阻抗、同半胱胺酸、蛋白質C、蛋白質S、抗凝血。3.內分泌方面要注意：甲狀腺功能篩檢，糖尿病篩檢（血糖、糖化血色素），泌乳激素篩檢。調整月經黃體期時間長短。4.排除環境汙染輻射或極端溫度影響因子，作息規律化。李永全說首先應考慮夫妻雙方染色體檢查（建議流產3次以上的人要做），若有異常先接受基因遺傳諮詢。卵巢儲備功能篩檢（例如：濾泡刺激素及抗穆勒氏荷爾蒙之類的檢查），若是排出卵子品質不佳，年齡又在45歲以上要考慮使用別人捐贈的卵子。若是懷疑特定家族遺傳的疾病，單一基因疾病，或是「微小片段缺失症候群」，可以使用胚胎植入前基因診斷技術、晶片式全基因體定量分析技術（aCGH）。

2009年行政院衛生署公佈人體器官保存庫管理辦法，通過許可之單位才能保存並進行人體器官移植作業，讓器官移植品質更有保障。何謂保存庫？阮綜合醫院細胞培養處理中心保存庫醫學主管黃泰元醫師表示，以移植為目的，從事人體器官（含人體組織、細胞）及其衍生物之處理或保存，應依人體器官保存庫管理辦法申請設置人體器官保存庫（簡稱保存庫）。阮綜合醫院於今年四月通過行政院衛生署人體器官保存庫許可，保存庫項目為硬骨，為高雄地區五家通過許可之醫療院所其中之一。藉此提升醫院人體器官保存與移植之品質，並保障捐贈者及受贈者之醫療安全。保存庫用於捐贈者篩檢及器官之採集、處理、檢驗、貯存、標示、包裝、配送程序之流程均嚴密控管，其中包含硬體設備、骨骼檢測流程與紀錄，並符合人體細胞組織優良操作規範GTP保存庫規範之空間、結構，並配置充足照明、通風、衛生設備，確保骨骼組織未受污染，避免散布傳染病。骨科醫師會在捐贈者同意下，將人工關節置換手術後，所剩餘的骨骼保存，做為骨骼捐贈的來源。在取得組織後，會做捐贈者合適性篩檢，包含梅毒、B型肝炎、C型肝炎、愛滋病的篩檢，同時進行細菌培養檢測，並進行無菌包裝程序。之後將骨骼組織存入醫院細胞培養處理中心保存庫的超低溫冷凍櫃中。當有病患需要使用保存庫中異體骨骼組織時，骨科醫師依據「骨骼組織庫標準作業程序」提出申請，保存庫醫檢師核對檢測合格之骨骼，通知品質主管及醫學主管，經過骨科醫師、醫檢師、品質主管、及醫學主管確認後放行手術所需要的合格骨骼組織。有了這個「骨骼銀行」的機制，造福了不少骨骼缺損的病患，希望藉由此篇文章能夠減少民眾對此相關的疑慮與擔心。

許多女性將白帶視為病態的反應。不過阮綜合醫院婦產科吳錦明主任表示，白帶是女性陰道經常分泌的少量黏液狀物質，正常狀態下猶如白色半透明的雞蛋清，既無味，也沒有刺激性，但事實上，白帶就跟月經一樣，是女性正常的生理表現。但是有些白帶的情況仍需婦女們提高警覺，若症狀異常或造成生活困擾應求助醫師診斷治療。正常婦女分泌的白帶多少，和月經週期有關以及性活動等生理現象有關。但並不是白帶分泌少就是健康，因為若白帶明顯減少或缺乏，反而可能是卵巢功能衰退的警訊。白帶若分泌過少或甚至缺乏，會出現陰道乾澀、灼熱疼痛、性慾減退，在做愛做的事時可能感到不適或是困難，還會伴隨頭暈耳鳴、下肢酸軟無力和煩躁不安、毛髮稀疏等症狀。一旦白帶長期缺乏或過少，會導致陰道自我防禦能力減弱，也容易感染陰道炎。但到底是什麼原因造成白帶過少？一般來說，多是卵巢功能失調或減退或被壓抑，以致雌激素分泌不足，常見於流產過多次、哺乳期間，以及長期有慢性疾病的人，例如慢性肝炎、慢性腎炎、糖尿病和甲狀腺功能減退的患者，或是進入更年期後，卵巢逐漸萎縮，失去功能也可能導致白帶缺乏。另外，有些女性平時白帶就很少，在月經中期也沒有如一般人白帶增加的現象，這是因為體內的雌激素分泌過少，也就要考慮到無排卵月經的可能性。但若是白帶分泌過多，也很容易造成感染。這是因為白帶屬於微酸性，具有濕潤陰道、排泄廢物和抑制病菌生長的作用，在正常的情況下，在排卵期或是妊娠期時，會分泌較多白帶，但若是病變分泌物性白帶，就需要提高警覺。白帶呈現膿狀，顏色變黃或是綠色，具黏稠狀或泡沫狀，聞起來還有臭味，則大多是陰道發炎所引起，常見者有滴蟲性陰道炎，也會伴隨外陰部有騷癢感。若白帶雖是白色，但形狀卻呈現乳酪狀甚至是豆腐渣狀，就是黴菌性陰道炎的典型症狀，同樣會伴隨嚴重的搔癢症狀。如果白帶中混雜著血跡，則要警惕有罹患子宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能性，不過子宮頸息肉、子宮頸糜爛、功能失調性子宮出血、老年性陰道炎等良性病變，也可能導致血性白帶。另外，若是持續陰道出血，陰道流出大量膿狀惡臭白帶，則要考慮是晚期子宮頸癌、子宮內膜癌，若是陣發性排出則要注意輸卵管癌的可能性。簡言之，白帶不論分泌過多或過少，都可能是疾病的象徵，若白帶分泌過少，要注意可能是慢性疾病引起，在治療的同時要增強體質，補充蛋白質、維生素以增強雌激素分泌；而要預防白帶增多，要注意個人衛生，如果有必要，必須在醫師指導下進行藥物治療，不要盲目濫用藥物。

「小朋友真的近視了嗎？」「度數一直增加怎麼辦？」近視發生年齡逐漸下降，長大以後很容易發展成600度以上的高度近視。阮綜合醫院眼科朱書緯醫師表示，近視使得眼球拉長，眼底的視網膜無法隨著延展，便產生萎縮變性、黃斑部病變、網膜破洞、剝離，甚至因而導致失明，這些都不是配戴眼鏡或近視雷射所能解決。預防近視及控制度數加深才是當務之急，近視成因除了遺傳，最重要的就是環境因素。「長時間」或「近距離」是最大元兇，所以看書、上網、打電動…等每30分鐘要休息10分鐘，休息時盡量看遠方，不是閉目養神，更不是看書累了就看電視或打電動休息。光線充足的環境，眼睛距離書本30到40公分。作息正常，避免熬夜眼睛疲勞，多利用假日到戶外走走望遠，這些都是日常生活中必須養成的良好用眼習慣。配戴正確眼鏡，每三到六個月定期至眼科來追蹤視力及驗光，若度數增加過快，使用長效睫狀肌鬆弛劑，又稱散瞳劑，是歷史較久且國內外公認有效的方法。對於睫狀肌緊張造成的假性近視可降低度數。而對眼軸過長的真性近視，雖無法降低度數，卻能減緩度數加深。一般要每天睡前點一次，必須不間斷點到18歲，度數穩定不再增加。若中途停用，度數仍會加深，速度甚至可能比未點藥之前更快。散瞳劑能使瞳孔散大，若經眼科醫師評估有青光眼風險，散瞳後可能誘發青光眼的病人就不適用。臨床上有少數患者對散瞳劑過敏，也不建議使用。而瞳孔散大，接收較多光線，最常見的副作用就是畏光，配戴能阻隔紫外線的帽子或太陽眼鏡有助於改善。多數小朋友使用一段時間後，都能逐漸適應。常有家長說：「已經很認真點了，度數還是一直增加」「點散瞳劑不舒服，有沒有其他方法？」目前還有另一種選擇，就是配戴角膜塑型片，原理是藉由睡眠時將角膜壓平，白天就不用戴眼鏡，不僅能達到控制度數的效果，也沒有散瞳劑的副作用。經過國內外臨床試驗，皆肯定其安全性與有效性。就如同隱形眼鏡，角膜塑型的安全有效必須建立在清潔乾淨的前提下，清洗時需以手指指腹搓洗，若是清潔不徹底，角膜可能破皮感染，產生角膜潰瘍導致視力受損，所以每天正確的清潔是很重要的，如果眼睛一不舒服要馬上停戴並回診，就可避免併發症的發生。角膜塑型與散瞳劑都是控制度數很有效的方法，但千萬別忘了，養成正確的用眼習慣，避免長時間近距離的活動，才是防止近視度數加深最好的方法。

兩年前做過攝護腺肥大手術的張先生，最近突然發現有血尿現象，心中暗覺不妙的他，立即到醫院就醫，原本以為可能是膀胱發炎或尿道感染，不料檢查結果竟然罹患初期攝護腺癌。張先生滿臉困惑地問：「為何我割了攝護腺，還會罹癌？」阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒醫師表示，所謂的攝護腺肥大手術，只是刮除肥大的腺體，莢膜上仍有著攝護腺，並不是將攝護腺切除就一勞永逸。無論有沒有割過攝護腺，五十歲以上男性，應該每年做一次 PSA(攝護腺特異抗原)檢測及肛門指診的追蹤，針對於攝護腺癌才能早期發現，早期治療。攝護腺是男性特有的器官，男人隨著年紀漸長，攝護腺就會明顯肥大，出現排尿困難或頻尿等現象，一站就是好幾分鐘，雖有尿意卻擠不出尿液。造成攝護腺肥大的原因相當複雜，無法以單一因素說明，最可能的原因與體內荷爾蒙變化有關。常見攝護腺肥大的症狀包括排尿困難、解尿不完全、頻尿、尿流中斷、尿急、尿流細小、夜尿等情況。診斷上，除例行的詢問病史外，最重要的是做肛門指診，檢查是否有硬塊；再來是做抽血檢查 PSA（攝護腺特異抗原），或經直腸超音波檢查，了解PSA 是否有異常的濃度（ 正常值為小於4ng/ml ），或照出可疑的病灶。目前醫學上所說的攝護腺手術，其實只是刮除肥大的腺體，攝護腺的莢膜依然存在，莢膜上殘存的攝護腺，隨時間在荷爾蒙的作用下，仍會持續肥大，甚至有癌變的可能。年紀愈大的男性，罹患攝護腺癌的風險愈大，從經驗上分析，八十歲的男性罹患攝護腺癌風險高達八成，愈年輕罹患，惡性度愈高。若癌細胞侵犯到尿道時，會產生頻尿、夜尿、尿急、尿流細小、尿道疼痛和血尿等症狀；要是轉移到腰椎骨時，就會引起腰背疼痛及神經痛。因此，即使曾經做過攝護腺肥大手術，都不能掉以輕心，以為自己已經免除後患。若有所懷疑，依不同的狀況，做更進一步的病理切片檢查和相關的檢查，確定侵犯的範圍和擴散的程度後，再給予適當治療。有家族病史的人，更應提前在四十歲後就開始檢查，發現可疑病灶時，再安排超音波檢查或進一步穿刺切片檢查，以能及早發現病變，接受必要的治療。必須要提醒的是，攝護腺癌和雄性素（賀爾蒙的一種）有關，男性最好不吃刺激雄性素的壯陽藥，平時若要保養，可吃茄紅素、抗氧化劑等替代，並要多喝水，以免增加罹癌風險。

「醫師啊，我的頭一直暈，地板一直晃，走路都不穩，耳朵嗡嗡叫，這樣是不是快中風了?!」阮綜合醫院神經內科醫師張毓倩表示，頭暈是每個人一輩子都可能經歷過的不舒服，有些人會發現自己有頭暈症，每個人病因各不同，不過卻有類似的症狀，最好經由醫師的詳細問診及身體檢查找出病因。引起頭暈症的原因很多，「昏沉沉」或「頭重腳輕」跟感冒、疲勞、睡眠不足、藥物副作用、身體疾病、貧血…都可能有關係。「眩暈」天旋地轉的不平衡感則可能與神經系統較有相關。最常見引起眩暈的原因：姿勢性低血壓、藥物副作用、內耳淋巴炎、良性姿勢性眩暈。年紀大有心血管疾病、糖尿病或高血壓的病人要比較注意，腦幹中風／後腦血液循環不好／小腦出血，就可能會有眩暈合併意識及神經障礙。此外，心律不整、姿勢性低血壓、低血糖、脫水、藥物副作用、梅尼爾氏症、內耳淋巴炎、良性姿勢性眩暈、聽覺神經瘤、腦震盪症候群、腫瘤合併後腦／小腦轉移、腦膜炎／小腦發炎…都是可能引起眩暈的原因。各種引起眩暈的原因，都有其疾病特性及合併的神經學障礙。如果眩暈是突發性的發生，合併有意識障礙、複視、口齒欠清、單邊肢體無力…要小心跟腦血管疾病相關。若是合併耳鳴，聽力變差，則要注意可能是內耳迷路的問題。要進一步區別出原因，需要醫師問診以及神經學檢查。  針對病友眩暈的主訴，醫師會根據每個病友各自的病況，安排最適宜的檢查。相關的檢查包含有：腦幹聽覺誘發電位、腦血管超音波等。如果有腦中風的疑慮，也會視病人狀況安排腦部影像檢查。眩暈的治療及療效與根本原因有很大的關係。除了藥物，日常生活也有許多需要注意的地方：避免突然改變的姿勢、平衡感的訓練、避免過度勞動而沒運動，勿亂服成藥，適時的補充營養…等。眩暈也可能是其它很多潛在疾病的表現，老人家合併心血管疾病，高血壓或糖尿病者要小心主因是中風，尤其是眩暈並且合併意識障礙／單邊肢體無力／口齒欠清者，一定要儘早到神經內科門診求治。到底是什麼樣的原因，是否可能合併其他尚未表現出來的症狀…都需要神經科醫生做詳細問診與完整的腦神經／周邊神經檢查以進一步來區分。建議大家，早期接受醫師完整的診察，對症下藥，早些恢復身體健康。

「我真的沒有禿頭！我只是天生額頭比較高啦！」「我不敢把流海梳起來，我額頭太高了不能見人！」這些話應該聽過身邊朋友說過，這並不是什麼客氣話，而是真的有人有這樣的困擾。植髮專家張宗哲表示，這陣子遇到不少男男女女前來求診，困擾他們的不是禿頭而是過高的髮際線，以至於不願以「真面目」見人。植髮專家張宗哲談到，其實有這樣問題的人男女比例佔了各半，只要經過事前的仔細評估和溝通，這種令人困擾的問題是可以藉由小面積植髮手術獲得改善。其實，不是只有禿頭落髮問題的民眾會前來求助植髮手術，也有本身頭髮相當茂密的民眾，但毛髮生長分布位置或形狀卻不是他所期望的。最明顯的例子就是天生髮線過高、長年綁髮形成的明顯髮線後退、或後天因傷局部禿髮等，都是會尋求植髮手術治療的民眾。前者常因額頭髮際線較高或前額毛髮稀疏，以致外觀上臉部的比例不完美，通常採取植髮手術降低髮線的方式來處理，甚至還會央求醫師以美人尖的方式來呈現更完美的髮際線條。後者則因受傷部而造成傷部附近毛髮稀少或缺髮的情況，可利用植髮補滿缺法部位達到美觀的效果。 自美國引進的高密度植髮手術是採取毛囊單位移植方式，將後頭部的毛髮高密度地植入為顧客量身設計的髮際線範圍內。醫師視患者需求，設計出最符合患者臉型及最自然的髮際線條，將單根頭髮毛，及2～3根頭髮毛囊，分別植入適當區域內。植髮專家張宗哲表示：「西方女性偏愛東方女性特有的美人尖，不少患者除了改善髮際線條外，也會商請醫師設計具有中國古典風味的美人尖以增加髮際線條的美感。」高密度植髮手術不僅打破了天生的髮線限制，更讓許多因傷疤而困擾的民眾重獲新生。病患不但在術後半年即可擁有完美的髮際線條，整體也看起來變得更加自信美麗。針對這種小面積的植髮手術，植髮專家提醒植髮診所的經驗及技術更顯得重要，張宗哲分析，每個人頭髮生長的流向、分布、深淺都不同，若要保存完整毛囊在不受到破壞的情況下取出，在這個步驟裡，不僅要有足夠的經驗也要有相當的細心和巧手。接著將分離好的單株毛囊植入需要的部位，更考驗著醫師的技術和美感，毛囊植入時位置深淺是否適宜、如何判斷毛囊生長後的方向將與原來的頭髮流向一致，這層層的關卡都考驗著診所的經驗與技術。植髮專家張宗哲提醒：「髮際線困擾並非無法(髮)可解，利用植髮方式將可以改善天生的不完美。」然而，植入的頭髮與正常頭髮相同，雖可終身擁有，但過度的吹染整燙還是會傷害頭髮健康。少菸少酒、少吃刺激性食物才是真正愛惜毛髮的基本之道。

近來12年國教引起許多明星高中的反彈，同時也讓很多家長、社會團體不滿，他們強調12年國教立意良好，但忽略了教育最重要的部份，一味強調齊頭式的平等，反而扼殺台灣的教育。成人教育機構執行長許耀仁指出，每一個人都有其天賦存在，台灣教育模式容易讓人去補強弱項，結果反而埋沒優秀的天才。所以懂得如何找出自己的天賦，才是最重要的事情。許耀仁強調，台灣教育體系是補強弱項，如果數學考80分，英文考40分，學校或家長一定要小孩去補英文，而不是要小孩想辦法加強數學能力。所以到了長大之後，我們常常會不知道強項在哪，反而是一直要去補足弱項，讓自己18般武藝樣樣精通，卻忘記了做自己擅長、有熱誠的事情，才能幫我們獲得成就感、財富、時間等。許耀仁表示，每一個人都有屬於自己的本質，如果可以依照自己的本質去行動，不管是做任何事情，包括賺取財富、學習、與人相處等，都會比較容易、輕鬆。過去我們很少有人會告訴我們，要認識自己本質、發揮天賦專長，但是從現在開始，我們必須要找到自己的本質，並且找到適合的工作，發展自己的天賦，然後尋求他人合作，組成一個好的團隊，才能真正揮灑自己的能力。