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施打血栓溶解劑 有效降低中風後遺症

施打血栓溶解劑 有效降低中風後遺症

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)大林慈濟醫院在最近三、四年中,針對急性中風的病人施打血栓溶解劑的比例,在全國登錄體系中排名前三名,讓病人有二至三成的機會可以減少嚴重後遺症,使用後殘存嚴重神經後遺症的病人數量會明顯減少。因替病人施打血栓溶解劑比例高,日前榮獲台灣神經學學會頒發「台灣中風登錄頂尖治療貢獻獎」,神經內科醫師許明欽表示,若能建立民眾正確的中風急救觀念,在黃金治療時間內協助醫師做出治療決定,就有機會減少中風帶來的嚴重後遺症。許明欽醫師表示,急性腦中風治療的藥物主要有兩種,一是阿斯匹靈,另一種就是血栓溶解劑。許明欽表示,依據臺灣腦中風醫學會的建議,施打血栓溶解劑的年齡在18至80歲間,86歲以上施打的風險較高,但風險高不代表完全不能打,在醫療團隊對可能發生的副作用和風險有把握可以處理,家屬也能夠接受相關風險的情況下,病人還是有治療的機會。然而,血栓溶解劑施打後有6%的病人會有大出血危及生命的危險,病人家屬卻必須在極短的時間內,做出是否接受治療的決定。許明欽表示,有些家屬聽到打了後可能會大出血,難免感到害怕,然而為把握黃金治療時間,醫師通常希望家屬在十分鐘內做出決定,因為病人送到醫院後還需要做電腦斷層等相關檢查,若家屬再考慮得久一點,就會錯失黃金治療時間。建議一般民眾平時即建立正確的腦中風急救觀念,在危急時才能迅速協助醫師做出治療決定。後續由神經內、外科等醫療團隊協力合作,將出血所造成的危險降到最低。許明欽醫師指出,中風病人有8成是血管梗塞,其中有6成是三高(高血壓、高血脂、高血糖)者,民眾應按時接受健康檢查,以便提早發現、提早預防,降低中風發生的機率。

癌症資源中心 提供癌病患全方位服務

癌症資源中心 提供癌病患全方位服務

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)依據行政院衛生署統計資料顯示民國99年十大死因,排行首位的為惡性腫瘤,加上臨床上發現患者罹癌的那一刻,不但患者與家屬無法接受,還讓他們無所適從,尤其是罹癌時所引起的恐慌與無助感,常讓患者與家人陷入愁雲慘霧之中,為了讓民眾在無助時可有一個正確諮詢的管道,及提高治療癌症的整體效果,童綜合醫院重新整合了「癌症資源中心」,為癌症病患及家屬提供全方位服務。童綜合醫院癌症中心劉錦成主任表示,從最新一期新英格蘭雜誌發現,罹癌病人在首次得知病情後,有非常高的機率會有自殺及心臟疾病的情形。劉錦成主任說,有些患者對於罹癌的資訊了解不多,可說是一知半解,甚至完全摒棄正統治療,同時也造成患者心理上的壓力,如出現焦慮、失落與無法面對癌症所帶來的不安,因此透過「癌症資源中心」的諮詢窗口讓患者認識罹患的癌症,心理的衝擊則由諮商心理師進行個人或家庭諮商。此中心服務了不少患者,如有七十幾歲的阿伯罹患癌症已到末期,面對有限的生命想要做好後續的準備,很想知道何謂「安寧」,但又不好向家人啟齒,在他老婆得知他的想法「到人生的盡頭不要痛苦的插管治療,只要走得平隱」。後來家人陸續得知後,阿伯與子女全家來諮詢,獲得的資訊與觀念,幫助阿伯過著更有品質與尊嚴的生活。此外接受化療的患者,可能產生掉髮的情形,為了讓患者減少身體外觀的改變,該中心則貼心的提供了免費的頭巾、帽子、毛襪與氣切防護罩、假髮、壓力衣與義乳等資訊給患者,讓他們可以獲實質的得幫助。

民眾自行篩檢食品 3件含過氧化氫

民眾自行篩檢食品 3件含過氧化氫

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)因新北市政府衛生局供民眾免費索取過氧化氫(雙氧水)簡易試劑發揮功效,有5位民眾持陽性反應的食品向衛生局檢舉,3件經確認有殘留,分別是豆干2件跟麵腸1件。1件未檢出,另有1件購自臺北市,已移請臺北市衛生局查處。過氧化氫俗稱雙氧水,因食用過量有礙健康,依法不得驗出。新北市衛生局在三月底準備3千份簡易試劑,在29區衛生所提供民眾免費索取,讓民眾在家裡就可以做簡易自行篩檢,並呼籲大家一起來為食品安全把關。衛生局此舉果真奏效。民眾攜帶自行篩檢呈陽性而向衛生局檢舉的食品共有5件,有3件經衛生局進一步檢驗不符標準,分別是泰山全興路攤位販售的豆干2件,因來源廠商在臺北市,已移請臺北市衛生局查處。另1件是泰山福泰街攤販販售的麵腸,因來源廠商在南投縣,移請南投縣衛生局查處;另1件是位於臺北市木柵市場內攤販販售的麵腸,已移請臺北市衛生局接手處理。新北市衛生局表示,由於過氧化氫具有殺菌、漂白效果,故常被不法商家用於魚肉煉製品(魚丸、魚板、甜不辣及花枝丸)及豆類加工製品(豆腐、豆干、干絲、麵腸)等食品,以增加產品視覺上的美觀,並可延長保存期限。但過量食用會造成噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、刺激腸胃道,故依法不得驗出。食品藥物管理科長林冠蓁說,民眾可以電洽各衛生所詢問是否還有免費試劑,只要將買回來的食品用刀切割,然後在切面滴一兩滴試劑,約5秒後若出現淡黃色或褐色,就表示可能有殘留過氧化氫,可向衛生局反應做進一步確認。也呼籲民眾選購時,最好向信用良好的廠商購買,對於異常白皙或偏離傳統色澤太多的食品,要特別提高警覺。

急性結膜炎會傳染 勿共用毛巾

急性結膜炎會傳染 勿共用毛巾

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)你有眼睛刺痛、眼球發紅的症狀嗎?當心是紅眼症找上身,「紅眼症」正式名稱為急性結膜炎,可由多種濾過性病毒引起,其中引發感染的主要病毒就是大家耳熟能詳的「腸病毒」,其次是「腺病毒」。腸病毒傳播相當迅速,常有「一人紅眼,全家紅眼」的現象,所以,大人小孩都需要注意。紅眼症的症狀非常明顯,會有眼睛刺痛、灼熱、怕光、易流淚、有異物感,眼睛產生大量黏性分泌物,嚴重時會有眼瞼腫脹、結膜下水腫或出血的現象。紅眼症傳染途徑主要是透過接觸病患的眼睛分泌物而傳播,如果病患用手揉眼睛致病毒留在手上,再接觸其他物品,而健康人可能因為接觸污染的物品,再用手揉眼睛而遭到感染。所以,手部清潔是非常重要的。行政院衛生署提醒,預防的方法就是注意雙手清潔,確實按照「濕、搓、沖、捧、擦」步驟洗手,不要用手揉眼睛,必要時用乾淨毛巾、小棉棒或衛生紙擦拭,且不與他人共用毛巾;而當有「紅眼症」症狀時,請盡速就醫,依醫生用藥,並盡量在家中休息,注意處

從小喝母乳 避免過敏體質產生

從小喝母乳 避免過敏體質產生

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)兒童過敏不斷增加,根據衛生署衛教週報指出,兒童異位性皮膚炎、過敏性鼻炎和氣喘的罹病率,有逐年增加的趨勢,衛生署建議,要避免過敏體質,最好從小喝母乳,因母乳中含有許多具有保護特性的物質,如抗體可保護寶寶的腸胃道,而且也可以避免過敏症的發生。在初乳中含有高濃度的免疫球蛋白IgA及溶菌素(lysozyme)等,可增進寶寶免疫力的物質;這種免疫力可以維持到4~6個月大時,使寶寶不易生病。部分過敏體質可能由食物所引起,指的是食物中的某些物質進入體內(通常是蛋白質),被免疫系統當成入侵的病原,發生了免疫反應。當引發過敏體質後,在氣候變化流行性感冒好發的季節,過敏兒容易因感冒的呼吸道感染加上過敏反應,而飽受鼻塞、流鼻水等症狀的困擾。任何食物都可能造成過敏,最常引起兒童消化道過敏的食物包括:牛奶、蛋(蛋白)、乳酪、小麥、魚(貝類)、堅果類(花生)、番茄、柑橘類、酵母和調味料;另外,巧克力和草莓的過敏反應雖然常被談論,但尚未證實。衛生署也建議,避免過敏寶寶產生,應該要避免過早添加含蛋或小麥的副食品、對麩質過敏的人應避免攝取小麥、裸麥、燕麥等穀類、患有氣喘的孩童儘量避免冰冷的食物、此外除了食物之外,環境、陽光、藥物、植物等都是造成過敏的原因,想找出真正的過敏原,必須到醫院去做詳細檢測,萬一具有家族遺傳性過敏體質的嬰兒則建議至少須以母乳餵哺3個月為佳,最後一定要了解自己的過敏原,進而有效避免與過敏原的接觸,將過敏傷害減到最低。(來源:衛生署衛教週報第155期)

青少年健康計畫 一同關心陪伴您成長

青少年健康計畫 一同關心陪伴您成長

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)近幾年,青少年的問題,在社會案件中的屢見不鮮,到底我們的青少年在想些什麼?人生的各個階段中,青少年時期是一個重要的轉捩點,不但是生理上有著巨大的改變,心理、行為上也由不懂事、需要照顧的兒童,要蛻變成獨立、有行為能力的大人,這種生理、心理、社會層面的改變,是複雜的健康促進議題。當台灣地區的人民平均壽命已達到已開發國家的水準,我們的環境越變越複雜的同時,兒童與青少年的健康攸關整個後續人生階段能否健康成熟,我們的社會是否能健康持續的重要關鍵,這個時期的整體醫療是本院醫療團隊所重視的部分。新北市衛生局與青少年保健醫學會於新北市社區推廣青少年健康促進及幸福九號計畫,新北市立聯合醫院一起參予此項工作,自辦理以來除了既有的青少年門診之外,並持續開辦青少年健康諮詢服務,自民國96年開辦至今已經邁入第五年。團隊由跨領域專業所組成,包含家醫科、精神科、婦產科、心理師、社工師、護理師及行政團隊等,提供新北市青少年周全的健康服務,也期待社區的青少年可以知道與多加利用。醫院所提供的青少年服務,除了由學校及心理師轉介的個案外,也可自行到院掛號(青少年健康促進門診),由家醫科及精神科醫師看診。為增加青少年看診的便利性,指定家庭醫學科門診為諮詢窗口,並增加開診時段,另為配合青少年休假時間,於週六開診,由家庭醫學科醫師評估、治療並做後續轉介至其他專科,例如皮膚科、泌尿科、小兒科、牙科協助,有人際互動、親職教養及壓力調適等問題可以由精神科醫師轉介心理師協談,如果有青少年懷孕及兩性相關議題諮詢則可以預約婦產科及精神科醫師協助評估與諮詢。另外有由婦產科李茂宏醫師主持的幸福99計畫,除了門診提供青少女婦科問題諮詢之外,同時接受學校輔導老師或是校護轉診未婚懷孕的青少女,顧及青少女的隱私外並提供適當的醫療服務。本院同時會不定期開辦戒菸減重課程,提供青少年完整對於香菸危害的認識及戒菸方法的介入,針對日益增加的肥胖問題,本院將於寒、暑假和校園合作開辦青少年減重專班,也歡迎社區學校與家長來電洽詢。另外有電話或電子郵件諮詢服務,提供青少年保健及心理諮詢服務,並協助青少年及家長尋找及運用適當的社會資源。透過電話進行初步診斷與評估,落實協助個案就醫及轉介,並追蹤處理有需求之個案。

看牙須注意 當心無職照密醫

看牙須注意 當心無職照密醫

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)據新北市衛生局指出,以去年接獲民眾檢舉,在新北市有假冒的牙醫師。衛生局隨即派員前往稽查,發現該處所並未登記有牙醫診所,卻懸掛有簡單的牙醫招牌,屋內牙科治療台、消毒鍋、超音波震盪器及牙科器械等設備與病歷,一應俱全。負責人為一名五旬男子,自98年起假冒牙醫師,為民眾執行抽神經及打麻藥等牙醫醫療業務。經民眾向衛生局檢舉移送司法偵辦。 根據新北市衛生局統計,去年經衛生局移送各地方法院檢察署的密醫數,共計12人,其中密牙醫就有6人。調查中發現,密牙醫業者通常會掛著「美齒」、「牙齒」、「瓷牙」等圖案或招牌,再加上處所內擺設牙醫器械及牙科治療椅等設備,讓民眾誤認為是合法的牙醫診所而接受治療。 新北市衛生局提醒民眾,為保障自身就醫安全,可查看該場所內是否有懸掛衛生局核發的醫療機構開業執照,以及醫師是否佩戴身分識別證明,亦可洽詢衛生局,或至「衛生署網站中的醫事機構開業登記查詢」確認,切勿以自己的健康為賭注,產生嚴重感染或其他併發症的後果。

如何享受燒烤?吃出健康

如何享受燒烤?吃出健康

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)每年到了一些節日、家族聚會或是朋友聚餐、慶功等,許多人都會選擇到燒烤店吃燒肉、喝酒狂歡,燒烤彷彿成為國民運動,不過燻烤的食物容易產生致癌物質,但若大家一定要吃燒烤,如何才能輕鬆享受燒烤,遠離癌症?衛生署衛教週報指出,烤肉時別只注意肉,尤其是含脂肪量高的香腸、培根、雞翅膀等食物別吃太多,還有一定要記得準備富含維生素、礦物質及植物營養素的蔬果,因為蔬果富含抗氧化、抗自由基功能,可以抑制癌細胞的變化與生長。例如香腸中常含有「硝酸鹽」類的防腐劑,在胃酸的作用下會轉變為「亞硝酸」鹽類,若同時吃入魷魚、秋刀及雞肉等含蛋白質的食物,其中的「胺」基與亞硝酸鹽類作用後會形成致癌物「亞硝酸胺」;這時如果搭配富含維生素C,或其他同樣具保護性營養素的食物時,「硝酸鹽」無法轉換為「亞硝酸鹽」,「亞硝酸胺」自然也就無法形成。為了避免油脂溶解導致致癌物附著,建議可適度使用鋁箔紙包住肉類及魚等食材,目前則以成型的鋁盒更為方便;但要注意的是,過去傳統習慣通常是以未加醃製的原始食材開始烤,在烤架上邊烤邊在食材表面塗抹烤肉醬。若使用含鋁材質的包裝,則不宜長時間接觸具酸味及鹹味的調味料,以免導致器皿中鋁質溶出。此外,已燒烤過頭、變成焦黑部份的食物最好不要吃。而衛生署也提供幾項健康吃燒烤的撇步,除了不要吃燒烤過頭、焦黑的食物外,調味醬料也要適量不過量,烤肉時也最好搭配蘆筍、青椒等蔬菜,抑制致癌物質的形成,而加工的肉類食品容易含有硝酸鹽類的防腐劑,最好盡量少吃,烤肉時可多準備蔬果搭配烤肉,補充維生素及抗氧化物質等,如此一來不僅能享受與朋友聚會烤肉的樂趣,還能兼顧身體健康!(資料來源:衛生署衛教週報169期)

藥該何時吃?正確的服藥時間是何時?

藥該何時吃?正確的服藥時間是何時?

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)看完病後,拿到一包包的藥物,通常藥師都各訴民眾,三餐飯後食用,不過也不免讓許多民眾質疑,為什麼吃藥一定在飯後?那麼藥,該在什麼時候吃效果最好?根據衛生署衛教週報指出,影響吃藥時間的因素很多,有時是為了讓藥品能順利及時的從腸胃道吸收、讓藥品足量進入血液,避免在經過肝臟時被破壞太多、減少藥品對腸胃的傷害或是為了錯開會互相影響的其他藥品等。許多人會將吃藥時間和日常作息關聯,例如飯前、飯後或睡前等。但是,正確的飯後是指肚子裡有食物,相當於「隨餐服藥」;正確的飯前是指肚子是空的,相當於「空腹服藥」。所以,隨餐服藥的時間點可以是用餐開始到一小時內,空腹服藥的時間應該是餐前兩小時。有些藥品,可能會指定確實的用藥時間,例如飯前3 0分鐘,包括止吐藥、降三酸甘油脂藥或是抗腸胃痙攣劑等;某些藥品最好隨食物服用,例如消化酵素與減肥藥羅氏纖;胃藥(制酸劑)則是飯後一小時內吃效果最持久。有些藥品最好搭配全脂牛奶或脂肪性食物一起服用吸收會更好,例如魚肝油、維他命A、D、E與多數抗黴菌藥。但是牛奶中的鈣質,則是某些藥品必須避開的,例如四環素與某些常用瀉劑。但是,如果藥品真的會讓病人覺得腸胃很不舒服,只好改成隨食物一起服用。另外具有催眠或鎮靜作用的藥品通常建議睡前服用。需要瞭解藥品生效快慢作為服藥時間參考的包括安眠藥、暈車暈船藥等。有些藥品具有興奮作用,反而應當在下午以前把當日的藥吃完,以免干擾睡眠。每天吃一次的利尿劑,應該避開夜晚吃藥。如果是為了降血壓,因為一天當中血壓最高的時間在黃昏,所以可以在下午吃藥。新近發明的降膽固醇藥能夠抑制製造膽固醇的酵素,因為這個酵素夜晚活動力特別強,所以晚上服藥效果最好。人體胃酸分泌最多的時間是深夜到清晨,因此治療消化性潰瘍的胃酸分泌抑制藥,適合在睡前服用。以上這些例子說明服藥時間的設計通常有科學依據,因此最好遵從醫師、藥師指示用藥,如果有疑問或有困難,可以再進一步瞭解是否有其他替代建議。(資料來源:衛生署衛教週報180期)

想保持苗條身材 均衡飲食比計算熱量重要

想保持苗條身材 均衡飲食比計算熱量重要

(優活健康網記者林又旻/編譯)徹底計算卡路里的攝取就能讓自己變瘦嗎?這個答案可能是「錯」。調查發現,法國人吃東西的時候並沒有考慮熱量多寡,而美國人則是詳細閱讀熱量標籤,瞭解食物當中的脂肪有多少,但弔詭的是法國人肥胖率只有12%,但是美國人則是高達36%以上。加拿大拉瓦爾大學(Université Laval)的莫瑞斯(Maurice Doyon)教授表示,這代表擁有多少營養和熱量的知識,並沒有辦法解決肥胖的問題;透過均衡飲食、慢食,遠比計算卡路里還重要。莫瑞斯教授的研究團隊設計了一份關於熱量與營養測驗,邀請超過300位的法國人、加拿大人與美國人接受測試。測驗結果顯示,43%法國人不知道測驗中問題的答案,13%加拿大人不知道,而美國人只有4%不清楚。至於答題的正確率,以美國人最高,其次是加拿大人,最後才是法國人。但奇怪的是美國人肥胖比例最高,其次是加拿大人,最後才是法國人。針對這個奇怪的現象,莫瑞斯教授認為,法國人在飲食方面強調均衡、慢食。透過這個測驗結果證明一件事情,就是瞭解越多的營養知識、精密計算卡路里,無助於維持苗條身材;但如果懂得學習法國人的飲食習慣,把重點放在如何均衡飲食、慢食、運動等方式,就能夠持續保有苗條身材。

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