(優活健康網記者陳茂軒／採訪報導)今天是五月一日勞動節，不少勞工朋友參與集會活動為自己的權益發聲。而位於台北市的世新大學今日也舉辦一場特別的遊行活動，大學生們手持戒菸標誌及造型氣球走上街頭，為身體內的「勞工」發聲吶喊，呼籲年輕人要遠離菸毒害，邁向健康、陽光的生活。此外，現場也開放學生簽名聯署，一同打造無菸校園，活動獲得熱烈迴響。活動主辦單位，世新大學衛生保健組表示，在100學年第二學期遵照教育部指示推動「校園健康促進計畫」，拒菸反毒只是其中一項，其他活動還包含潔牙比賽、減重班、血壓控制等項目。為了吸引學生參加，校方不惜重金禮聘醫師、營養師和運動教練舉辦講座，並且提供專家一對一諮詢，讓上述需求的師生都能獲得全方位的資訊和服務。世新大學由學生健康檢查結果統計發現，100學年度大一和大三的學生體重達「過重至肥胖」的人數約佔總體檢人數的19％；檢查結果出現代謝症候群的比例高達22.2％，顯示慢性疾病的發生年齡已經慢慢下降。自從推出「減重班」以來，已經吸引不少師生參加，透過規律的運動及自我飲食控制，期望能趕在夏日來臨前重拾美好的體態。至於血壓控制的部分，報名參加多為教師及行政人員，特別的是，曾有一名行政人員經校內駐診醫師輔導、衛教多月後，成功控制血壓，得以透過維持良好生活習慣取代藥物控制。世新大學衛生保健組指出，現在大學生普遍晚睡、飲食不正常又少運動，進而出現日間昏昏欲睡、體態走樣，嚴重者甚至年紀輕輕就深受三高慢性病所苦。因此特別呼籲大學生，不要認為自己年輕「有本錢」可以消磨身體健康，平時尤其要保有充足的睡眠時間，以免疾病上身，得不償失。

兩年一次的「戒菸就贏比賽」舉辦，董氏基金會一下湧入許多主動詢問戒菸的電話，尤其是關於「戒菸會發胖」的問題特別多，而根據董氏基金會及臨床醫師的經驗，3成的癮君子會以「戒菸發胖」為由拒絕戒菸或放棄戒菸。「戒菸就贏比賽」即將進入5月2日起一口菸都不抽的期間，為此，董氏基金會食品營養組的專業營養師及顧問醫師群設計，由林依晨及許豪恩錄製「享受『戒菸菜單』」短片，搭配手冊製作及「華文戒菸網」的網路專區，讓想戒菸的癮君子DIY、做出專屬自己的對抗菸癮、維持體重的「戒菸菜單」http://www.e-quit.org/CustomPage/HtmlEditorPage.aspx?MId=572&ML=2。董氏基金會菸害防制組主任林清麗表示，截至4月25日清晨止，報名「2012戒菸就贏比賽」人數已經破1萬組，較上屆同時期的7千組，整整多出3千組，熱烈參與之程度，是歷年之最！基金會更接獲許多詢問戒菸的電話，詢問最多的分別是「身邊還有人在吸菸怎麼辦？」、「戒菸發胖怎麼辦？」，因此董氏基金會食品營養組及菸害防制組特地與專業營養師及醫師共同研究，設計「享受『戒菸菜單』」，幫助癮君子有效解決菸癮困擾、讓癮君子戒菸一路通暢！林清麗進一步指出，無論是否使用藥物幫助戒菸，都需要對抗菸癮、維持體重的「戒菸菜單」，還有由林依晨及許豪恩合作示範的「戒菸四招」，在菸癮來的時候，深呼吸15次，連續15次將氣深深吸入再慢慢吐出；或是喝大杯開水，滋潤一下喉嚨，又可以有效抑制吸菸的慾望；再來用力伸懶腰，連續做擴胸運動、伸展四肢或原地跳躍也可以；最後來個刷牙或洗臉，可讓自己神清氣爽，精神馬上來！台灣醫界菸害防制聯盟秘書長賴志冠醫師表示，很多戒菸的人會向我反映：「怎麼停止吸菸會一直想吃東西」、「戒菸後衣服都要重新買」、「是不是戒了菸但得花錢去減肥」事實上，菸品中的有害物質會令慢性吸菸者病態性消瘦，加上吸菸產生的一氧化碳會使營養運用率變差，所以戒菸成功後體重自然會回復至原本水準，一般來說，戒菸後體重增加2～3公斤是合理的，但很少超過5公斤。因為停止吸菸後，嗅覺與味覺的改善讓食物變得更加美味，少數戒菸者若不節制飲食，體重就可能成為困擾。只要掌握「少量多餐」、「多喝水」、「細嚼慢嚥」、「睡前不食」等飲食原則，並善用任何人都適用的戒菸四招，就可以有效控制體重！營養師謝宜芳表示，「戒菸菜單」以四週為期，依據不同戒菸階段，規畫出早餐、早點、午餐、午點及晚餐五個餐別的健康組合，增加餐間點心的次數，主要有高纖、高蔬及抗氧化物質的特色，可以讓女性變美魔女、男性變帥哥。戒菸第一週「斷癮症狀」最嚴重，可以多補充「維生素A、B、C」，讓焦躁的情緒獲得緩和；第二週「心裡依賴」最明顯，可以咀嚼低熱量的蔬果條（小黃瓜、芹菜、紅蘿蔔等）或無糖口香糖來取代吸菸養成的口慾手慾；第三週「持之以恆」最重要，多吃蔬果少吃肉，可讓戒菸一路通暢到底；第四週「戰勝菸魔」大自由，進餐順序先喝500c.c.水或1碗清湯、再吃2碗青菜、最後再吃半碗肉及半碗飯，細嚼慢嚥、體重控制更easy！此外，董氏基金會近日接連接到多位民眾表示，有人電話通知他報名「戒菸就贏比賽」要繳交200元報名費，顧問律師李鳳翱特別提醒過去都是謊稱民眾中獎要求繳交稅金，這次要求民眾交報名費，是詐騙新手法，董氏基金會已向警察局報案，並謹此澄清說明如下：一、「2012戒菸就贏比賽」是5月1日前完成報名，5月2日至5月29日一口菸都不抽，才有機會獲得獎金，且報名參加活動完全免費。二、工作人員核對報名資料時，會主動說出報名填寫的個人資料，不會要求民眾告知。三、使用電腦報名者，報名時只能看到自己的資料，無法獲取別人的資料。四、所有報名者的資料，在電腦後端管理上，有隱藏、加密及鎖定IP的管理，報名資料僅供此活動使用。五、未來徹底戒菸且抽中大獎的民眾，會先由地方衛生單位專程訪視，爾後需進一步在醫師及律師的見證下，通過本會的公開檢測，才可確認得獎資格，並舉行的頒獎典禮，同時頒發獎金支票(支票面額依法將先扣除稅金，參賽者與見證人各一張支票)。六、本會絕不會索取民眾個人帳戶資料及要求匯款。終身義工陳淑麗補充，董氏基金會準備一千本「享受『戒菸菜單』」，歡迎報名戒菸就贏比賽或是想戒菸的個人，附10元郵票來信董氏基金會（北市復興北路57號12樓之3）索取「享受戒菸菜單」手冊。 享受戒菸菜單短片http://www.e-quit.org/video/video_list_inner.aspx?FId=130戒菸四招短片http://www.e-quit.org/video/video_list_inner.aspx?FId=131享受戒菸菜單網路專區http://www.e-quit.org/CustomPage/HtmlEditorPage.aspx?MId=572&ML=2

現代婦女非常忙碌，周旋在工作與照顧家庭之間，卻常常無暇照顧自己，感覺不舒服時，多半都會忽略或拖著不去看病，有些礙於觀念問題而不好意思就醫，因此延誤病情，等到真的發現異狀時，往往錯過了黃金治療期，令人相當遺憾。台灣女性癌症發生率，乳癌已經超過子宮頸癌為最高病變，並且是女性死亡率的第四名，相較於歐美國家，台灣乳癌好發年齡比較早，約在45～54歲之間，高峰期為40～49歲。此年齡層的女性在家中經常扮演著支柱的角色，因此，每當女性發現罹患婦癌疾病時，往往影響的不只是病人本身，而是整個家庭。有鑑於此，衛生署國民健康局不斷透過宣導，並藉由補助計畫，鼓勵45歲以上、或40歲以上有乳癌家族病史的婦女，每兩年進行一次乳房影像檢查，希望達到早期診斷、早期治療的預防效果。康聯預防醫學婦女中心主任吳昭瑩醫師表示，導致乳癌的因素很多，包含：年齡、飲食、運動、基因遺傳、家族史、荷爾蒙、心理壓力等，而其中家族史以及荷爾蒙兩者又最令人關注，因其致癌相對機率較高，如表列。但也無需因此而過於恐懼，除了多加了解之外，定期檢查乳房，是女性朋友關愛自己付諸行動的第一步。每位婦女應定期自我檢查乳房，這雖然是最簡便的方法，但實際實行的婦女卻只有三分之一。由於很多小於1公分的乳癌常常容易被忽略，因此有必要透過乳房X光攝影或超音波來進行影像診斷。吳昭瑩醫師指出，乳房X光攝影在歐美國家是廣為使用的乳癌篩檢工具之一，它對於偵測細微鈣化最敏感。根據統計，有20%的乳癌僅以細小鈣化來表現，而在零期癌中更佔50%以上，且幾乎無法用手觸摸得到。因此，透過乳房X光攝影篩檢，可早期偵測出觸摸不到的早期乳癌或可疑鈣化點。由於照攝過程中必須使用儀器壓緊乳房，才能照相，很多女性因為怕痛，多半都不願意檢查，或因受不了疼痛而中途放棄，相當可惜。由於參與國健局乳癌篩檢研究暨服務規劃，吳昭瑩醫師已把推動國健局乳房攝影檢查視為職志，因此，她要求團隊，凡是到康聯健檢的女性顧客，只要符合國健局乳攝資格時，都要不厭其煩地說服作檢查。雖然過程中常有顧客因受不了疼痛而口出惡言，罵他們是惡婆娘，但同仁總是耐心說服忍一下就好。一年來，吳醫師與團隊替570位符合資格的女性進行國健局乳攝，8位發現乳癌，原位癌比率為62.5%，乳癌偵測率＊為14/1000，比起歐美國家的2-10/1000，可說是不遑多讓。同樣身為女性，吳昭瑩醫師呼籲，女人一定要愛自己，並且從胸前開始。生活中養成多運動的習慣、避免太晚生育、少攝取高脂肪食物、心情放輕鬆，減低工作壓力，最後，養成定期乳房檢查的習慣，一起作挺胸美人!吳醫師也特別叮嚀女性應該依年齡選擇最適當的乳房檢查工具。基本上，乳房攝影比較適合較年長的女性，30歲以下的女性，建議以超音波檢查為優先，因為此年齡層之乳癌發生率較低，而且乳腺發達，而接受X光攝影的輻射劑量較高，且較不具診斷價值，除非臨床觸診懷疑有惡性腫瘤時，才需要進一步接受乳房X光攝影。若為30歲以上，有乳癌家族病史者，則建議以乳房X光攝影為優先，再視情況予以超音波作為輔助掃描。＊乳癌偵測率 (Cancer Detection Rate): 為每一千個乳房攝影檢查中，所偵測到的乳癌個案數。

(優活健康網新聞部／採訪報導)為響應2012 世界血友病日，中華民國血友病協會昨日在台北舉辦了「只有關懷， 沒有距離」的活動，希望透過活動能夠凝聚病友的共識與團結力，一起努力讓彼此的生活更美好；全台有超過2百位病友和家屬來參加，其中有部分病友更是遠從屏東、高雄等地來參加活動。除此之外，現場還邀請台灣血友病合唱團來表演，希望經由音樂的力量，帶給更多病友樂觀向上的動力。（團片為血友病合唱團演出，攝影／溫淑蘋。）中華民國血友病協會表示，血友病是人類最常見的先天性出血性血液凝固異常疾病，特徵是病患一旦受傷或開刀，就會血流不止，嚴重者甚至有生命危險。協會理事長胡忠銘表示，隨著現代醫療技術的進步，只要病友慎選良好醫療品質的血友病中心進行治療，都讓血友病病友能夠生活無礙，保有樂觀開朗的心情，也能享受美好的生活。為了展現血友病患的活力，剛成立不久的台灣血友病合唱團受邀演出，合唱團團員都是由病友組成，為大家演唱了許多感動人心的歌曲，希望這次的演出，能給所有病友力量。胡忠銘理事長表示，血友病合唱團的成立，都是因為台大醫院沈銘鏡教授大力倡導。藉由合唱團的成立，可以鼓勵病友擁有樂觀的心靈，並唱出對生命的熱情，進而帶給身邊的人更好的影響。目前團內成員每周固定在彰化基督教醫院練唱，即使有團員行動不便，但非常珍惜這個機會，練唱都鮮少缺席，也期待更多病友一起加入。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近來，全台護士荒鬧得兇，有鑑此，臺中市政府衛生局將在5月5日於舉行101年護理人員公開甄選，正取15名，備取15名，4月26到4月28連續3天的報名時間，共吸引1441人報考，錄取率達1.04％。相較去年「100年護理人員公開甄選」僅有528人報考，今年報考人數暴增近3倍，將採兩階段甄選方式，第一階段以2B鉛筆筆試作答，考試內容有公共衛生及社區照護、流行病學及生命統計、社區衛生護理綜論、及健康促進及衛生教育等，通過第一階段筆試的前30位考生，將立即進行第二階段office 2003版Word、Excel、Power-point等資訊能力檢測＝及思考組織、語言表達、及臨場反應等口試測驗。 臺中市政府衛生局局長黃美娜表示，5月5日當日將從上午開始甄選，成績將在下午7點30分公佈在衛生局1樓大廳，並公告在臺中市政府、及臺中市政府衛生局網站上。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣漸熱，許多民眾會選擇到游泳池圖個涼快，因此臺北市政府衛生局公布今年2月至3月份水質抽驗結果，計有游泳池118件、三溫暖浴池184件、溫泉浴池201件，檢驗結果均符合規定。為維護市民大眾健康，北市衛生局依據「臺北市營業衛生管理自治條例」之規定定期至各游泳池、三溫暖及溫泉浴池等營業場所抽驗水質及稽查環境衛生，民眾可至衛生局網站查詢水質檢驗結果。衛生局提醒，民眾應於入池前先將個人身體清洗乾淨；若患有乾癬、香港腳、皮膚炎或身體有傷口，切忌勿入池、泡湯，並應衡量自己身體狀況，不宜於溫泉中停留過久；避免眼睛接觸溫泉水，以免因高溫或酸度引起不適。泡湯完後，建議用清水將身體沖洗乾淨，且多補充水分，希望民眾放鬆心情享受泡湯之虞，也能泡出健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）根據衛生署國民健康局98年國民健康訪問調查，12歲以下兒童過去曾被醫師診斷有氣喘之比率為6.7％，而這些曾被診斷有氣喘之兒童，最近1年內沒有定期回門診追蹤氣喘者佔72.5％，顯示父母對孩童在氣喘之就診追蹤行為仍有待加強。今年世界氣喘日為5月1日，宣導主題是「you can control your asthma你可以控制你的氣喘」，國民健康局呼籲家裡有氣喘兒童之父母，應與醫師 建立夥伴 合作關係，定時回診了解氣喘控制情形並依照醫囑正確使用藥物，以及避免接觸引發氣喘發作的因素，作好氣喘控制。國民健康局提醒家長，氣喘的控制應同時考慮環境和藥物因子等方面雙管齊下，才可使氣喘達到良好之控制，例如儘量減少或延緩嬰幼兒暴露於過敏原、居家環境的改善(應使用易於清洗的寢具和簡潔的裝潢)、避免二手菸、避免氣候變化對呼吸氣道的不良影響，並應依照醫師指示規則使用氣喘藥物，定期回診與醫師討論服藥情況，必要時依所須情況做調整。另依據國內外研究顯示，媽媽懷孕期吸菸或暴露在二手菸的家庭環境中，寶寶出生後發生氣喘機率較高。 為了不要讓您親愛的寶貝受氣喘所苦，除了打算懷孕的媽媽不應該吸菸、吸菸的媽媽應立即戒菸外，同時也呼籲爸爸、家人及所有社會大眾，給媽媽與孩子一個無菸害的清新環境。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名26 歲的新手媽媽鄭小姐，孕期三個月因多處瘀傷至署立豐原醫院婦產科就診，經張崑敏醫師診斷為血小板低下症，擔心生產時會因大量出血產生嚴重併發症，在婦產科及血液腫瘤科整合治療下，孕婦很有毅力的每兩週連續四天不間斷的服下80顆藥，共持續服藥治療約五次，努力不間斷的按時服藥保全了自己跟寶寶的性命，日前產下健康的小龍女。鄭小姐表示，在懷孕三個月後血小板數量不足，需要靠藥物來增加數量，初期擔心藥物會影響寶寶，一直不敢服藥，直到今年一月血小板數量過低只剩20,000/ul，醫師告知了嚴重性，才開始密集至門診追蹤治療。張崑敏醫師表示，血小板低下症，大多屬於自體免疫系統異常、血液造血不良、骨髓疾病或藥物引起血小板數量遭破壞減少，導致血液凝固功能低下，正常血小板濃度為150,000/ul至400,000/ul，鄭小姐原因不明的血小板低下，讓血小板數量僅剩20,000/ul，所幸經由持續藥物治療後，產前血小板數量回升至100,000/ul，產房待產時以預防性輸血及藥物加強控制後，順利自然產下足月、器官發育及血液檢查均正常的小龍女。原因不明的血小板低下症問題，多於孕期發生，為本身體質凝血功能較差所造成，若沒有積極治療，在孕期會造成子宮內出血，產程或產後大出血，產後數天亦有可能發生，且造成新生兒顱內或其他器官出血的機率達5％至10％，孕婦再次發生的機率比一般為高，特別是有子癲前症的婦女，發生率約為15％。張崑敏醫師叮嚀，懷孕時若發現身上出現多處瘀傷、牙齦出血或不明原因的異常出血時，要即早請醫師做詳細檢查，即早就醫治療，若能小心謹慎的面對，除了可以降低生產的風險，亦可減少新生兒顱內及其他器官出血的機率，使患有血小板低下症的懷孕婦女能夠順利自然生產。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)過去醫院常發生開刀醫師因工作超時昏倒、年輕醫師過勞猝死、許多醫生護士因工時過長身體出現問題而離職，醫改會於去年（100年）勞動節前夕揭露血汗醫院名單後，政府因而加強勞檢、修訂設置標準，馬總統更曾表示，要讓醫護人員準時下班等承諾，但上有政策下有對策，一年過後，醫院卻變本加厲提出更多變形的「血汗奧步」，讓醫護人員沒有休息時間，繼續被迫害。醫改會創會董事長張苙雲也沉痛指出，醫改會成立的第一個議題就是改善醫護勞動體制，沒想到10年來不斷呼籲督促改善，情況卻持續惡化，受迫害的除了護士外，更擴及影響到所有醫事專業人員，而醫改會董事長劉梅君進一步揭露，血汗醫院老闆變本加厲發明出最嚴重的五大「奧步」以規避查核。根據醫改會資料指出，醫院不願意加請人手，因此當人力不足時，常逼迫醫師人員，跨行代理，像是逼迫非醫事放射師的其他醫事專業人員，去執行放射師才能執行的x光攝影檢查，醫院藥師住院請假時，竟交由櫃台護士/小姐包藥，病人動手術，醫師竟交代護士充當醫檢師幫忙驗血型（依法應由醫檢師執行），而醫院的護理人員，工作職責更是包山包海，處理水電開關、茶水設備報修、處理臨時停水、停電、失火、暴力事件等突發狀況，簡直被當作行政人員看待，而這樣子的醫療人員，目前竟未納入勞基法的保護中。此外，誇張的是，每每遇到評鑑醫事人員時刻，院方即製作假班表，借護理執照用冒充照護護士，且為了符合評鑑要求，醫院開始增援、少收病患，與平常上班的護病比有天壤之別，且評鑑通過後醫院就縮減人力，使得醫療人員無排休空間，一旦休假時數累積過多時，醫院便強制使用低價購買，一小時僅100多塊，讓醫療人員大喊不公平。醫改會執行長劉淑瓊為全面醫事人力不足與勞動條件欠佳下的醫療品質與病人安全感到擔憂，為醫療人員抱不平，提出「所有醫事人力都納入醫院評鑑必要項目，不過就死當」、「確保所有醫事人員的勞動權益」兩大核心改革，並且認為應修訂醫療法第108條，增列「嚴懲醫院老闆逼迫醫護違法代打」之處罰條款，列為本會期優先通過法案，也請院方提出健保補助費用的運用，增加醫療人手，打擊血汗醫院。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）高血壓患者林阿公高血壓病史已超過十年，經常到醫院看診拿藥卻不吃藥，自行減藥、停藥結果一次因血壓飆高頭昏，意外失足跌落樓梯，受傷休養逾月；根據統計，積極治療的高血壓病患自患病開始，若每日服用3顆藥，二十年共計需吞2萬顆藥，藥物數量多又複雜，超過四成患者會自行停藥、減藥。本月初有新的口服三合一降血壓藥物通過健保給付，可減少病患服用藥量，研究顯示更幫助病患做好血壓控制。亞東醫院心臟血管科邱昱偉醫師提出，門診七成患者除了高血壓之外，通常血糖、血脂也偏高，同步治療可能一次同時須服用7、8顆以上的藥物，導致患者治療意願降低、經常自行減藥或停藥，成為血壓控制一大隱憂，隨時都可能因為血壓飆高發生意外。像林阿公這種狀況十分地常見，雖然護士都一個個交代怎麼吃、什麼時候吃，但是，藥拿回家幾天之後老人家就分不清楚了，所以根本懶得吃、覺得頭昏不舒服才會吃。台灣高血壓學會秘書長王宗道醫師分享，近期通過健保給付的三合一降血壓藥物臨床研究也發現，相較於個別錠劑或二合一藥物，針對中至重度高血壓患者，三合一降血壓藥物治療八週後病患之血壓控制率可達70.8％，耐受性也跟使用兩種藥物時相當。王宗道醫師表示，三合一降血壓藥物的使用應可對台灣的患者在控制血壓方面有很大的幫助。邱昱偉醫師指出，先前改在門診使用二合一單錠複方藥物時就發現患者的遵醫囑率明顯提高，藥物顆數減少，卻可提高血壓控制效果。三合一藥物剛通過健保給付，臨床上約有三成患者可受惠，預期可更進一步提升病患的服藥方便性及遵囑性，對於三合一藥物為病患帶來的幫助樂見其成。