（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）近年來，藝人高齡懷孕每每成為話題。由幾年前林青霞45歲自然懷孕起，以及去年劉德華老婆朱麗倩45歲高齡懷孕，也帶給許多高齡不孕婦女一些希望，興起「我也有機會」，想再打拼懷孕的念頭。根據歐洲更年期期刊（Maturitas）當中指出，婦女體內卵子的庫存跟品質隨著年齡遞減，婦女38歲後，卵子的庫存數快速減少，婦女在25至50歲間，會遺失掉98％的濾泡，尤其在停經前，排出的卵異常機率高，也提高產出唐氏兒(Down syndrome)的比率。由於生育力隨著年齡下降的原因，部份原因是卵子供給減少，有些研究嘗試利用口服的雌激素或排卵藥誘導排卵。然而，此類藥物對年輕不明原因的不孕症患者有療效，提高懷孕率約8.5至9.5％，但對於42歲以上患者藥效急速下降，對45歲以上幾乎無益。使用促性線激素針劑，如濾泡刺激素也可使年輕女性，增加個別週期的卵子數，而42歲以上就不建議使用，45歲以上更被證明不具療效。婦產科蔡鋒博醫師表示，因高齡自然受孕較不易，許多婦女選擇做試管嬰兒，但成功率其實是偏低的；根據衛生署公布全國資料，以自己的卵子，45歲以上做試管嬰兒，懷孕率只有5％，活產率（生下活嬰的機會）只有1至2％。許多高齡婦女想自然懷孕，甚至也有48歲自然懷孕的婦女，但每個人的需求不同、壓力不同、經濟能力不同，高齡當然可以做試管嬰兒，成功率也強過自然受孕，但是高齡作試管嬰兒，投資報酬率是要深思的！高齡想懷孕，接受卵子捐贈是成功率最高的方法。但卵子受贈最大的困難是，捐贈者非常稀少，受贈者等待期非常久。如果是接受35歲以下「捐贈者」的卵子懷孕的，就不需要作羊水穿刺，作唐氏症抽血篩檢時，也務必以捐贈者的年齡套入公式計算，不能以受贈者的年齡計算。

（優活健康網新聞部報導）父母也是人，也有情緒的；下了班回到家，拖著疲憊的身子、大腦，這時如果小孩又不服管教，偶爾難免也會有不當的處罰。現代父母越來越忙，小孩的功課壓力也越來越重，導致許多親子間的相處時間變得更少。你知道嗎？不同個性的孩子，管教方式大不同！小孩做錯事，不適當的處罰方式，竟會導致孩子情緒障礙，甚至謊話連篇嗎？家長對於面對不同個性的孩子，要有不同的管教、處罰方式。先判斷你的孩子屬於哪種類型？爸媽們再思考應該如何對應，因為現代孩子的思想較早熟，行為千奇百怪，一般傳統的處罰方式可能不再奏效，父母管教方式如果能更具創意，應該可以提高管教效能。而當孩子出現負面行為時，其實處罰也是有分方法得，先搞懂孩子們的個性，父母們也才能用對處罰。藝術治療師邱寶慧表示，每個孩子都有著不同的個性，應該使用不同的教育方法，如有些孩子屬於自尊心較強的，他們能接受的挫折能力較低，被管教時容易焦慮、因而哭鬧；建議家長們應避免，過於頻繁斥責或在公共場合大聲責罵，而他們表現得當應立即讚美。但如果孩子是屬於害羞內向、且敏感的，他們對情緒變化較容易察覺，所以也容易因他人一句無心的話而反應過度；管教時應避免誇張的形容詞，或拿其他孩童做比較。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=97

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）一名年輕有為的保險業務員，平時工作認真負責與同事相處也融洽，但是大概在一年前，開始覺得家裡以外的環境都充滿了細菌，每次出門也會覺得自己家裡門鎖沒鎖好，且這幾個月症狀越變越嚴重，每天洗手都要洗十幾次，洗到手都乾澀脫皮了；更常常利用跑業務的時候繞回家去鎖門，還要反覆開關、開關整整十次，她才放心。這些事情除了讓她心情煩躁之外，也嚴重的佔用她的時間，讓她真的不知該如何是好。高雄凱旋醫院精神科醫師王智仁指出，強迫性疾患一般通稱為強迫症，它的症狀琳琅滿目，可分為強迫性意念（心中有自己不想要的重複想法或衝動﹔或是超乎尋常的將事情做得完美﹔持續害怕自己或親友會受到傷害或危險。）與強迫性行為（最常見的為檢查與清洗，其他的包括數數字、在確認、排列整齊等），共通點就是造成患者顯著的痛苦與干擾其日常正常的生活。強迫症終生盛行率約2～3％，英國足球金童貝克漢與奧斯卡影后莎麗賽隆均深受其苦。王智仁醫師表示，強迫症是個容易復發、症狀煩人的疾病，且治療需要時間和耐心。常用的「選擇性血清素回收抑制劑」治療強迫症所需的劑量是治療抗憂鬱症劑量的好幾倍，治療時間也比較長，再加上噁心嘔吐的副作用經常在治療前期發生，因此病患中斷藥物治療是經常發生的事情，但是如果度過治療前期的不適，藥物治療強迫症的效果可達50％～70％。除了藥物治療外，合併行為治療中的「暴露」與「反應抑制」在臨床上也可以得到不錯的效果。總而言之，強迫症光靠意志力去控制往往是徒勞無功的，求助專業的醫療團隊，並且配合醫師的治療計畫才能控制強迫症不去影響我們的日常生活。

（優活健康網新聞部報導）現在幾乎大家都人手一隻智慧型手機或是一台平板電腦，但是近距離用眼睛使用科技的便利生活習慣之餘，其實已經默默對眼睛造成傷害，根據網路調查，台灣有近三百萬的人覺得視力減退，甚至已經造成生活中的困擾，在享受高科技的同時，該怎麼好好保護雙眼，否則造成嚴重傷害就來不及了！眼睛是人之神氣的集中表現，「中醫認爲五髒六腑之氣皆上注于目而爲之精」。所以，望眼神即可大概知道一個人的才智和健康狀況。體格發育弱，營養不良、過度疲勞、睡眠不足、生活不規律、挑食、偏食、微量元素缺乏、營養成份失調等均是造成近視的原因。如何用正確姿勢看書、電腦、電視及使用光源，才能避免變成近視兒童呢？潘懷宗博士指出，當你看30公分近距離時，眼睛的調節壓力是300度，萬一小孩寫功課的姿勢更近，15公分時則收縮力增加到700度；建議民眾最好每閱讀30分鐘後，就要休息5~10分鐘看看遠方，以避免用眼過度而造成近視等傷害。而學童應該避免光源刺激眼睛，造成眼睛不舒服，如用右手書寫者，檯燈應該擺放於左前方或左後方；而用左手書寫者，檯燈應該擺放於右前方或右後方。且檯燈最好和房間的燈一起使用，不要單獨使用檯燈，而平常使用電腦時，螢幕會發亮，這時候檯燈的亮度，大約只要平常一半的光線就可以。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=94

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）隨著醫學科技進步，目前尿路結石多以內視鏡治療，經由尿道將結石擊碎取出，但過去傳統的碎石機無鎖定功能，因為人體因心跳、呼吸，會造成結石上下移動，造成有許多震波發射後並未擊中結石，而是打在正常的腎臟組織上，甚至偶有擊中其他器官的現象，治療時要不時以X光透視來重新瞄準結石，增加輻射暴露量，成功率僅約七成，目前院方則引進使用具備超音波鎖定功能的碎石機，於治療中以超音波影像追蹤鎖定結石，再加以震波擊發命中結石，幾乎到達百分之百。     署立彰化醫院支援嘉義醫院泌尿科醫師林易霆表示，一般直徑小於0.5公分的結石，先嘗試以藥物治療，約百分之八十可以自行排出，超過0.5公分結石的治療主要以外科手術為主，台灣三十年前結石手術仍是以開腹的方式處理，傷口約7～8公分，手術方式是將輸尿管剖開，將結石取出再將其縫合，隨著科技的進步，現在多以內視鏡治療，經由尿道將結石擊碎取出。林易霆醫師說，尿路結石是一個十分常見的疾病，台灣地區每百位台灣男性中有十五位為經常性結石患者，女性的結石發生率略低於男性，每百位女性中約有十位為經常性結石患者，來到泌尿科接受治療的患者約有五分之一是結石患者。尿路結石發做除了腰痛難忍以外，有時也會尿血、發燒，嚴重時甚至引起無法排尿、尿毒、腎衰竭等現象。  林易霆醫師指出，體質、氣候、濕度、飲食習慣都是影響腎結石生成的主要原因，有些患者先天上尿液中抵抗結石生成的物質較不足，結石會反覆發生，夏天結石發生率則是冬天的兩倍，因為炎熱乾燥氣候，會讓大量的水分經由排汗喪失，使尿液濃縮，尿中結晶物析出，聚集生成結石；另外，喜歡大魚大肉、暴飲暴食、高鹽分食物，又不喜歡喝白開水，也會大幅增加結石的發生，只要改善飲食習慣可以有效減少百分之五十的發生。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）50多歲張女士，有打太極運動的習慣，因朋友推薦使用運動器材後突然大量咳血，趕緊接受電腦斷層檢查，在胸部電腦斷層發現一細小 (僅 0.7公分) 的毛玻璃樣陰影，但其位置並非在肺表面，而是在於深達 3.5 到4公分的肺臟深處，由於位於深處極難觸及，又接近中心肺門血管位置，在精確取樣診斷上面臨很大的挑戰。張女士詢問中部多家醫院，醫師建議繼續追蹤或是將一邊肺部的一半整個作切除。後來至新光醫院就醫，在腫瘤科、胸腔內外科醫療團隊的協力合作下，以電腦勾針合併內視鏡手術小範圍切除，病變被精確定位且順利切除，證實為極早期肺腺癌，術後恢復良好。新光醫院胸腔外科陸希平醫師表示，目前對於肺癌患者最普遍的治療方式，還是以外科手術切除方式為最多，但隨著電腦斷層掃描儀器的進步，越來越多早期肺癌病患是屬於小於2公分以下而無轉移的肺小腫瘤患者，醫師多數建議追蹤或是將大面積肺組織切除。早期肺腺癌以追蹤方式有相當可能在還沒增大時就跑到淋巴結，造成無法早期診治風險，若採傳統作肺大面積切除雖可獲得診斷，但卻可能面臨萬一是良性病變（可能性約 3－4 成）會造成肺臟呼吸功能之大量減損。 陸希平醫師指出肺腺癌早期病人毫無症狀，且無法由胸部X光發現，必須使用胸部低劑量電腦斷層能測得可能病變。但在電腦斷層所見這種毛玻璃樣的陰影並非全然是肺腺癌，故精確組織採樣與病理診斷是必要的步驟。透過組織的確認，才能決定正確的治療方針，而胸腔鏡微創手術切除是目前組織採樣兼治療的最佳選擇。陸希平醫師說，去除肺腺癌對民眾健康的威脅，重點在高風險族群，有家族病史、菸齡逾20年、55歲以上民眾，都是高危險群，可藉胸部電腦斷層篩檢，以及有效的早期診治策略。利用影像精確定位與胸腔鏡微創切除，達到早期治療效果，以提升治療品質與患者的術後療癒。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）五月，孝親月，為了讓毒品相關案件的監所收容人，能懂得感念父母恩，懺悔過往，及曾經對家人的傷害。苗栗縣毒品危害防制中心與苗栗慈濟功德會，將於101年5月24日上午在法務部矯正署苗栗看守所舉辦以收容人之「浴佛、沐心、念報親恩」活動。活動中為弘揚敬佛、提倡尊親及孝道深意，加入「跪恩奉茶」與「沐足」活動，以虔誠的心，為母親沐足表達孝親、養育之恩，用行動表達對母親的感恩，而且也更懂得體諒家人、感謝父母，希望透過此儀式使毒品成癮者身心靈受到感化、遠離毒害。苗栗縣毒品危害防制中心自99年起，除結合轄區醫療院所及各相關單位共同辦理各種反毒活動外，更協助毒品成癮者在監服刑時之心理輔導乃至復歸社會後戒毒處遇，並積極推動家屬支持服務方案。毒品成癮者之再犯率相當高，根據相關研究顯示，家庭參與程度決定吸毒者是否再犯之關鍵因素，因此，藉由提昇毒品成癮者之家庭支持功能，增加戒毒意願及成效進而使其復歸社會，期能降低再犯可能性。

(優活健康網新聞部／綜合報導)大腸直腸癌是近年發生率快速上升的惡性腫瘤。其確切發生原因不明，但大多數人認為與飲食西化有關。文獻顯示，喜愛吃燒烤肉類與高脂食物者，罹患大腸直腸癌的機會較高，因此國人應注意飲食要均衡，才能避免大腸癌威脅。臺大醫院腫瘤醫學部主治醫師林育麟表示，雖然西方高脂肪及精緻化的飲食習慣與罹患大腸癌有關，但有些國人因為宗教信仰或受到一些非專業性的訊息影響，以為吃全素或生機飲食，才能對疾病有幫忙，而肉類的攝取會造成癌症惡化。這樣的觀念其實是不正確的。癌症病人不吃肉只吃素的結果常造成病人營養不均衡，進而影響到治療。另一方面，癌症治療最主要的項目當然是針對癌症本身的治療。以轉移性大腸癌為例，林醫師指出，目前化學治療或標靶治療是主要治療，目的在延長病人生命。化學治療藥物常見為「抗癌妥」，「歐力普」及5FU這三種，通常醫師會選擇以「抗癌妥」加上5FU或「歐力普」加上5FU合併使用。這兩種合併藥物的治療效果相當。另外，在西元2011年六月一日健保局通過轉移性大腸直腸癌患者，在第一線可健保給付標靶藥物「癌思停」。健保規定「癌思停」若要健保給付，就必須與抗癌妥加上5FU或是與5FU合併使用。這規定主要是根據西元2004年新英格蘭雜誌（New England Journal of Medicine）研究的結果而制定。因此目前大部分第四期大腸癌病人第一線的治療應該都會是「癌思停」加上「抗癌妥」加上5FU。林醫師提醒，任何治療都可能產生副作用，若治療期間如出現噁心、嘔吐、發燒等症狀請盡速就醫。林育麟醫師最後強調，目前化學治療或標靶治療都很進步，副作用愈來愈小，因此病人應要積極與您的腫瘤科醫師討論治療的可能性。另一方面，患者家屬應關心病人是否有獲得充足且均衡的營養，並且充分休息以增強身體的免疫力。林醫師叮嚀，「均衡健康飲食觀念，積極爭取用藥機會，是打敗腸癌病魔的最佳策略！」

（優活健康網新聞部／綜合報導）相信不少家長都會碰到這樣的情形，小孩吵著買東西，說不買就不走，有時候甚至開始大哭大鬧，讓做父母的十分非常頭痛。在《請你這樣跟我過2：把孩子教好不容易》一書中，理財專家劉憶如表示，當孩子得不到想要的東西而哭鬧耍賴時，父母不要因為愛面子而抓狂，一定要堅持不退讓、不能妥協。馬偕醫院兒科醫師黃瑽寧醫師強調，很多父母都不曉得要怎麼教育孩子正確的金錢使用觀念，其實可以透過「理財溝通五部曲」，跟小孩溝通金錢觀念。活動時間：5月27日 下午2點～3點、4點30分～5點30活動地點：大潤發新竹湳雅店、家樂福台中文心旗艦店活動說明：現場舉辦簽書會，讓作者來告訴你更多把孩子教好的訊息。

（優活健康網新聞部／綜合報導）相信不少家長都會碰到這樣的情形，小孩吵著買東西，不買就不走，有時候甚至開始大哭大鬧，讓做父母的十分非常頭痛。在《請你這樣跟我過2：把孩子教好不容易》一書中，理財專家劉憶如表示，當孩子得不到想要的東西而哭鬧耍賴時，父母不要因為愛面子而抓狂，一定要堅持不退讓、不能妥協。馬偕醫院兒科醫師黃瑽寧醫師強調，很多父母都不曉得要怎麼教育孩子正確的金錢使用觀念，其實可以透過「理財溝通五部曲」，跟小孩溝通金錢觀念。理財專家劉憶如指出，美國史丹佛大學曾經做過實驗，他們找來一群4歲小朋友，給每人一顆好吃的棉花糖，告訴他們15分鐘以後再吃，可以得到第2顆棉花糖，結果2／3的小孩沒多久就把棉花糖吃了。長期追蹤發現，等15分鐘的小孩，長大後成就較優秀。所以若父母沒辦法讓孩子學會等候，不但當下會給大人找麻煩，長大以後自己也會有更多的麻煩。黃瑽寧醫師建議家長可以使用「理財溝通五部曲」來教小孩。第一、共同討論多久給一次零用錢、用在哪些地方。第二、使用多少錢以上要跟父母報備並記帳。第三、自己規劃怎麼花、怎麼存，才能買到想要的東西。第四、陪小孩檢視有無亂花錢，是否照實記帳。第五、沒達到目標，零用錢不增加；表現好才加碼。兒童發展專家王宏哲強調，教育孩子金錢價值觀可以參考以下的幾個步驟。一、要小孩看看手上有多少零用錢、夠不夠用；二、跟孩子討論這是不是他真正想要的；三、引導孩子說出他認為這個東西有什麼價值；四、孩子說為什麼下次才要買給他。最後書中更建議家長，不要常說小孩子不懂事，好好唸書就好，錢的事不用他管，這會造成孩子對金錢的不負責任。更不要因為寵孩子，就不顧家庭經濟條件而打腫臉充胖子的隨意供應孩子的物質需求。