（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）一位70歲的李先生，最初在其它醫院診治發現雙側腎水腫、腎功能欠佳，初期李先生中老年男性攝護腺肥大所引起的排尿不順認為是正常的老化現象，後經醫院超音波檢查膀胱脹尿，立即導出約1,000cc的餘尿，初步懷疑攝護腺肥大，長期排尿困難脹尿造成腎功能病變所致，立即安排住院檢查，意外發現罹患攝護腺癌合併骨轉移，經攝護腺切除及荷爾蒙治療，順利出院。署立豐原醫院泌尿科林修名醫師表示，患者到院就診腎臟呈現少見的兩側水腫，經超音波檢查膀胱有餘尿當場為病患抽出約1,000cc餘尿，疑似有長期攝護腺肥大排尿困難脹尿造成腎功能病變問題，立即安排住院檢查及治療後又導出1,700cc的餘尿，經抽血、驗尿、電腦斷層掃描、攝護腺切片及骨頭掃描，確認罹患了攝護腺癌合併骨轉移。患者經攝護腺切除及荷爾蒙治療，順利拔除尿管出院，雖然腎功能無法恢復到正常指數，但亦有改善、恢復許多，現在每三個月定期門診追蹤即可。林修名醫師叮嚀，年紀越長者或有家族史發生攝護腺肥大或攝護腺癌的機率較高，發生初期以藥物控制定期追蹤，大多數患者皆可以控制病情，但若無積極治療，長期餘尿解不乾淨，膀胱積水過量則會引起腎臟病變，不及時檢查治療，嚴重會造成腎功能永久損傷。若腎功能不佳的患者，要記得不要吃高鉀、高鹽、高蛋白的食物，平常飲食要以低鈉低鹽的食物為主。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）今日台中潭子國中十四名女同學、六名男同學因腹痛、噁心與頭痛等症狀，下午兩點半以後，陸續送到臺中慈濟醫院，急診科醫師謝尚書表示，問診發現大多數同學都是在午休後陸續出現大同小異症狀，由於並沒有季節流感的症狀，那麼多人在同一時間發生類似的情形，不排除食物中毒的可能性，經給予止吐與腸胃藥後，症狀趨緩，而抽血檢查報告顯示，發炎指數、電解質均在正常範圍內，但仍有兩名學生有微燒現象，將視個別情形返家休息。目前稽查人員也將午餐留樣檢體紅燒肉、螞蟻上樹、芹香乾絲、青菜及薑絲海帶芽湯送驗檢查，檢驗結果最快在一週後出爐。該團膳工廠今天共供應17家學校、4772份午餐，潭子國中部分則供應176份，目前已對該工廠展開稽查，並要求業者停止供餐3天。業者表示：31號下午員工用消毒水進行地板環境清潔，不排除員工清潔時不慎污染到餐桶。另外，16家學校目前尚未傳出有學生出現身體不適的情況，台中市衛生局也將密切觀察、並加強抽驗餐盒工廠，確保學生飲食健康安全。 臺中市政府衛生局局長黃美娜表示：夏天因為氣溫高，食物保存不易，為避免食物中毒5要方法，1要洗手：調理時手部要清潔，傷口要包紮、2要新鮮：食材要新鮮，用水要衛生、3要生熟食分開：生熟食器具應分開，避免交互污染、4要徹底加熱：食品中心溫度應超過70℃、5要低溫保存：保存低於7℃，室溫下不宜久置。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）過去需利用滑鼠鍵盤才能操控遊戲的時代已過去，取而代之的是玩家直接利用身體動作即可操控遊戲，連中風患者、脊髓損傷患者都能操作，另外也有設計針對慢性阻塞性肺病(COPD)患者的復健電玩，希望透過電玩的有趣特性增加復健患者訓練的持續性，享受電玩樂趣的同時又可達到健康促進的目的，進而提升治療效果。復健師針對復健患者設定訓練目標，依患者能力調整場景參數，讓患者能將電玩程式帶回家中持續復健，復健師於醫院遠端能偵測到患者在家中練習的情形，當患者熟悉電玩困難度並開始覺得無聊時，還可以視患者的訓練成效調整電玩場景參數，增加挑戰性讓患者不會覺得無聊，能更落實患者平日的復健工作。林小姐表示，本身因為癌症導致胸椎第七節損傷，下肢癱瘓無法行走，現在透過電玩復健更能增添趣味，針對上肢持續活動，能訓練坐姿動態平衡，希望這個電玩可以持續推廣，讓復健工作能更有趣，自己也會更落實。黃建華復健治療師說，電玩的有趣特性可以增加使用動機，讓枯燥、乏味、長期持續性的復健訓練或健康促進運動更有趣，醫院的復健科與胸腔科結合南開科技大學及元智大學研究團隊，進行個人化居家復健電玩程式協同開發與設計，目的在於配合政府長期照護及衛生政策，建立一個居家健康促進創新模式，提供身心障礙者、高齡者以及其他有需求者居家個人化運動及復健之輔助科技。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）菸害眾人皆知，吸菸者容易有癌症、呼吸系統、生殖系統、心血管疾病及消化系統疾病，造成肺癌機率高十倍。若要戒菸可能會有尼古丁戒斷症狀產生，如焦慮、沮喪、失眠等，不過戒菸後能恢復敏銳的嗅覺、去除身上的菸臭味及避免呼吸系統疾病或胃潰瘍，獲得健康的勝利，戒菸需要專業協助及群體的力量，可向戒菸門診諮詢戒菸建議。戒菸後尼古丁濃度下降，多巴胺分泌減少，導致吸菸者渴望補充尼古丁來恢復愉悅和平靜感，為了獲得尼古丁，吸菸者伴隨吸入了更多毒害物質及引致細胞病變的致癌物。另外尼古丁會增快心跳速率，提高血壓及引起末梢血管的收縮，長期易導致心臟血管疾病。而焦油、刺激物質則是慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性阻塞性肺疾病及各種癌症的元兇。戒菸前幾週會有尼古丁戒斷症狀產生，例如焦慮、沮喪、失眠、疲倦、注意力不集中、坐立難安、暈眩、頭痛、嘴乾澀口渴等，可以透過運動等方法減輕不適。戒菸的好處是嗅覺恢復後，會開始感覺空氣的清新及食物的美味、體內殘存尼古丁幾乎排空、身上的菸臭消失、牙齦變白、呼吸道暢通、體能變好。接著循環系統獲得改善，呼吸系統疾病減少，較不易上呼吸道感染，減低胃潰瘍發作機會，菸咳減少、皮膚彈性改善。若是戒菸成功，肺功能就不再迅速下降。一年後因吸菸導致的冠狀動脈疾病危險性降低。五年後罹患口腔癌、食道癌咽喉癌危險性降低一半。戒菸關鍵的三要素為個人決心、親友支持和醫療藥物的協助。首先必須了解自己生理成癮程度，可以試著使用尼古丁成癮指數，新北市衛生局網站提供量表，小於4分為成癮度不高，下定決心戒菸可以成功，4～6為中度成癮，7～10為成癮較嚴重，須要專業人員協助。新北市衛生局為18歲（含）以上之全民健康保險對象，其尼古丁成癮度測試分數達4分（含）以上，或平均1天吸10支菸（含）以上者，可到新北市立聯合醫院戒菸門診尋求專業醫療協助，戒菸門診會先評估個案戒菸的動機及成癮的嚴重程度，並依照成癮種類給予不同建議，同時適時提供藥物協助。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）新北市政府衛生局對違規提供菸品給未滿18歲青少年，今年迄今已裁罰2件，其中1件為超商違規賣菸。衛生局指出，根據菸害防制法第13條規定，任何人不得供應菸品予未滿18歲青少年，違者可處新臺幣1萬元以上5萬元以下罰鍰；另未滿18歲吸菸者被查獲須完成戒菸教育，未完成戒菸教育者，其父母親將遭裁罰2千至1萬元罰鍰。衛生局表示，去年以喬裝少年秘密客測試菸品販賣業者是否賣菸給青少年，共測試951家，不合格有397家，其中違規業者以檳榔攤佔6成4最高。測試時也發現許多傳統雜貨店及檳榔攤，明知買菸者是著制服青少年，還是直接賣菸，甚至對青少年說「把菸藏起來，不要讓警察看到！」新北市政府衛生局指出，99年因違規供應菸品給青少年被裁罰案件共計27件，以便利商店違規販售佔最多有12件，其次檳榔攤6件，其餘是朋友間互相提供；而100年共裁罰了13件，其中便利商店違規4件、雜貨店及檳榔攤各1件，其他7件為朋友提供；101年迄今已裁罰2件，其中1件為超商違規賣菸。為杜絕青少年容易取得菸品管道，衛生局今年將委託專業團隊，擴大執行菸品販賣場所測試作業，並已結合教育局於校外聯巡時向校園周邊商家宣導不得販售菸品予青少年及與警察局加強取締違規業者。衛生局呼籲業者切勿以身試法，一旦查獲違規事證，則對售菸店員開罰，如果是打工的店員，1張罰單薪水就沒了，故籲請業者能確認購菸者年齡，以免誤觸法規。衛生局並呼籲各販賣菸品場所業者應強化第一線人員教育訓練，加強購買菸品者年齡確認，切勿心存僥倖。另也提醒家長們多些關心與陪伴小孩，減少觸及菸品的可能，希望社會大眾一起支持關懷，共同為青少年健康把關。衛生局更發現未滿18歲吸菸案件亦查獲200件，依法完成戒菸教育有49件，目前尚有150件持續接受戒菸教育中，衛生局呼籲若未完成戒菸教育父母親將遭裁罰2千至1萬元罰鍰。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）新北市的成人吸菸率為21.9％，相當於70萬的吸菸人口。新北市衛生局從今年開起，提供更多元化的戒菸管道，除了提供免付費戒菸專線，更邀集266家醫療院所加入「二代戒菸治療試辦計畫」進行諮詢與指導，更結合轄內310家社區藥局推出戒菸諮詢服務站，1到4月服務量達411人，讓民眾在戒菸的路上不孤單！新北市政府衛生局表示，新北市有相當於70萬的成年吸菸人口，另新北市的家庭二手菸暴露率為19.8%，顯示吸菸危害最大的就是最親近的家人，菸害防制應由家庭做起。衛生局為協助癮君子及其週遭的親友脫離香菸的危害，積極培訓專業戒菸衛教師，藉由醫事相關人員的投入、戒菸服務管道的提供，幫助民眾戒菸遠離菸害。今年起，衛生局邀集266家醫療院所加入「二代戒菸治療試辦計畫」提供門診、住院及急診病人戒菸治療服務，平均每月服務量約1,300人；另結合310家社區藥局在全市建構戒菸諮詢服務站，透過專業藥師生提供吸菸者戒菸諮詢、免費戒菸貼片，及電話持續關心戒菸民眾，1到4月服務量約411人。衛生局呼籲吸菸朋友能加入戒菸行列，也歡迎未吸菸者關懷、鼓勵身邊的吸菸者戒菸，相關戒菸服務資訊可上衛生局網站查詢戒菸相關服務資源。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）許多愛美女性喜歡穿高跟鞋增加腿部美感，卻容易造成足部問題，若大腳趾向外傾斜，大於生理正常角度(15度)的畸形變化，就是大腳趾外翻，男女性皆可能發生，不過以女性居多；可能就是高跟鞋惹的禍。阮王黎儀醫師表示，大腳趾外翻主要是由於第一蹠趾關節周圍韌帶及肌腱失去協調，進而逐漸引起骨頭轉位變形，高跟鞋是後天加速足部變形的原因之一。初期的大腳指外翻，第一蹠趾關節突起處會有紅腫、疼痛、皮膚局部發炎、甚至潰瘍的情況產生。隨著變形角度的增加，不斷向外擠壓的大腳趾，嚴重時會引起第二腳趾向上翹起，產生所謂的「鷹爪趾」，在穿著鞋子時與鞋摩擦產生不適感。在第一蹠骨產生變形之後，足底的負重便會逐漸向第二蹠骨以及更外側的蹠骨移動，產生足底疼痛，並產生厚繭。嚴重時，足部內側與腳底會尖銳的疼痛，造成行走的困難。大腳趾外翻的治療，要視腳趾變形的程度而定，除了以藥物治療足部疼痛之外，初期可以選擇改穿鞋頭較寬的鞋子，避免腳指繼續受到壓迫；具有足弓弧形支撐的鞋墊，也可以提供減壓的效果。在腳趾變形角度不大的狀況下，使用護具支架矯正，在第一與第二腳趾之間夾棉墊或矽膠墊，並在夜間穿戴大腳趾外翻支架，或製作合適的鞋內等，都有療效。大腳趾外翻之切骨矯正手術，多需以鋼釘固定切骨處，早期切骨矯正容易有感染的機會，傷口照顧不易。而現在隨著骨材的進步，使用加壓式的骨內骨釘，在做切骨矯正手術之後鋼釘不會外露於皮膚，大大減輕傷口照顧上的不便。手術後隔天穿著術後專用鞋墊，便可下床正常行走。術後大約八週，待切骨處骨癒合完全，便可穿回正常的鞋子。民眾若有大腳趾疼痛或變形的狀況，宜及早諮詢骨科醫師，接受適當治療。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)當民眾去看醫生領藥後，藥包中大大小小顆的藥丸與膠囊，很少人會主動詢問吃藥時該注意什麼問題；大陸有媒體報導，有人用藥時，將膠囊打開直接服用藥粉，結果藥粉在食道或胃部就融化，造成食道灼傷、胃出血等問題。到底吃藥時可不可以打開膠囊服用？開業家醫科醫師張必正說，根據藥物的不同，會有不同的狀況，還是要詢問開藥的醫師或是發藥的藥師比較適當。醫師張必正表示，藥物之所以會製成膠囊有兩個主要原因，第一，保護胃部及食道，以免藥物刺激胃部或灼傷食道，所以將藥物做成膠囊形式且製成腸溶膠囊，以確保膠囊到達鹼性的十二指腸內才溶解。第二，因為藥物需要較長的時間來釋放，於是刻意將藥物製成膠囊。像是用來治療流鼻水的膠囊，就是屬於長效劑型的藥物，如果打開膠囊來服用，可能會造成藥效太強烈，反而對身體不好。而到底能不能將膠囊打開接服用裡面的藥粉？張必正醫師說，每種藥物屬性都不同，還是要詢問當時開藥的醫師或發藥的藥師比較適當；他表示，若是小朋友吞服膠囊有困難，也可改用相同藥性的藥物磨成粉，或是改成糖漿來服用。此外，常有人為求方便，直接拿起手邊的牛奶、果汁充當開水吞藥丸，這樣是否會對藥效打折扣？張必正醫師表示，如果是胃藥、抗生素等藥物，與牛奶一起服用時會造成藥物活性降低，而茶或果汁也都會造成藥物不易被吸收而影響藥效，因此張醫師提醒民眾，白開水能有效溶解藥物，讓藥物能夠徹底發揮藥效，所以服用藥物還是配白開水為佳。

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)一般人聽到心臟病就怕怕的，但以心律不整來說，大部份是不危險且不會致命的。例如，有些人喝了咖啡或情緒緊張，會造成心跳加速，或感覺心臟停了一下，這些都算是心律不整的一部份，阮綜合醫院心臟內科主任江俊賢表示，內分泌疾病、過量服用藥物或刺激性食物也會導致心悸，長期心律不整或心悸仍可能對危害身體，建議最好就醫檢查。心悸是最常見的心律不整症狀，所謂心悸，就是自己感覺到自己的心跳。但出現心悸症狀，卻不一定就是心律不整。因為貧血、甲狀腺或其他內分泌疾病都可能引發心悸，甚至是常見的低血糖、姿勢性低血壓、更年期症候群，或是過量服用刺激性食物，如咖啡、茶、酒、菸，都可能引起心悸。所謂心律不整，顧名思義就是心臟節律不正常。正常人的心跳速率會受到許多因素的影響而改變，例如運動時心跳會加快，而休息或睡覺時心跳會變慢。但心律不整症狀，除心悸之外，還可能出現胸悶、氣促、頭暈、胸痛，嚴重時甚至會全身無力、倦怠、心臟衰竭、呼吸困難、低血壓、昏厥及意識改變等。病人至門診求治時，經過病史及身體檢查後，若懷疑有心律不整，一般會安排心電圖檢查，這是最方便也是最常用的方法。不過許多人的心律不整不是持續的，而是偶發或陣發性的，這時還會安排二十四小時心電圖檢查，將心電圖的貼片貼在胸前，再將類似隨身聽的記錄器固定在腰際，記錄一天二十四小時的心電圖，以較長的時間來評估心律不整的發作及嚴重性。在確定心律不整的原因及種類後，治療的方法可依據心跳過快或心跳過慢分別治療。若是心跳過慢，需先確定內在或外在因素後，可服用藥物來使心跳加快，然而若是老化性心跳過慢，即可能對藥物的反應不佳，須考慮心臟電氣生理學檢查，必要時，可裝置心律調節器。使心跳回到正常範圍中。至於心跳過快的治療方法，主要是藥物治療為主，事實上，心律不整並不如一般想像中可怕，需要即刻治療及手術治療僅佔極少部分，因為沒有人的心律是百分百正常，如人出現喜怒哀樂、適應氣溫冷熱變化，甚至是服用藥物，多少都可能出現心律不整。但若是人為因素造成心律不整，如濫服藥物、提神劑或興奮劑，服用過量而造成嚴重心律不整，輕者住院，重者死亡，不可不慎！

（優活健康新聞網／綜合報導）今年體壇掀起一股「林來瘋」旋風，喚起民眾對籃球運動的熱情，然而自林書豪四月初膝蓋開刀後，就一直無法上場打球。目前還在治療訓練期間。林書豪的腳傷怎麼了？球迷們開始紛紛關切膝蓋損傷及保養的議題，莫不引頸期盼林書豪早日回到球場。林書豪過度使用膝關節、大量屈膝蹲跳，使膝蓋超出負荷，大腿骨與小腿骨間的半月型軟骨激烈運動後被扯斷，碎片斷裂在膝蓋內，形成關節卡住而重心不穩。台中童綜合醫院骨科主治醫師王叔昂表示，半月型軟骨又稱半月板，其功效相當於膝蓋關節中的避震器，負責接收力量的傳導，作為關節的潤滑劑，若半月型軟骨裂傷，輕則運動敏銳度降低，重則可能連上下樓梯、蹲跳都出現障礙。王醫師說明，膝蓋受傷第一時間應做好急救措施「RICE四步驟」： Rest，護具保護休養；Ice，冰敷；Compression，輕微按壓，避免微血管繼續破裂；Elevation，抬高患部，減少血液循環至受傷處，避免腫脹。且膝蓋受傷之初會水腫，若一至兩周內不能順利消腫，則應更進一步診斷照X光，否則重複磨損，最終將導致膝關節退化，不能久站、久坐，更甚者造成行動不便的危機。醫療保健部落客「厝邊藥師 阿源爸」對於保養膝關節提出見解，軟骨以及結締組織中存有葡萄糖胺，人體可自行合成，以刺激軟骨生產膠原蛋白及蛋多醣，使軟骨維持潤滑及健康；但若膝關節退化，葡萄糖胺的合成速度趕不上分解，會造成僵硬、發炎及疼痛難耐的現象。因此當膝關節退化或受傷時，除尋求專業醫師、復健師諮詢外，另可適度補充葡萄糖胺、增強肌腱與韌帶的強度等方式作為補強。民眾瞭解了林書豪的腳傷，是不是也有在意過自己的運動傷害呢？長期軟骨的磨損，可能造成關節提早退化，提醒大家在運動前，多熱身，且不做過多超出身體負荷的動作，才是保護自己關節的最佳之道。