（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）一名六十八歲的男性，因長期咳嗽且帶有淡紅色的痰，近期更出現呼吸急促、胸悶等不適症狀而就診，經照X光、儀器診斷，懷疑為肺隔離患者，但因肺部陰影不斷擴大，正子掃描後高度懷疑為肺癌，成大醫院核醫部助理教授李碧芳說，正子掃描可以更正確診斷出病情狀況，在肺癌診斷上也確實是一項有用且準確的影像診斷工具。李碧芳助理教授表示，近年來，正子造影已經被廣泛使用於各種疾病的診斷，如癌症、神經系統、心臟疾病以及應用於藥物開發等，已成為醫學上一項重要的癌症影像診斷工具，為檢查及判斷癌症復發及或轉移的有效方法之一，主要功用為斷定癌症是否存在、擴散轉移、對治療的反應及病患在治療後的預後情形。李碧芳助理教授指出，早期肺癌術後有20％～30％會出現復發、轉移，而中晚期肺癌手術後復發、轉移率高達50％～80％。因此，指出肺癌是一種全身性疾病，需要進行多學門綜合治療，以達到根治或延長患者生存、改善生活質量的目的。此外，被診斷肺癌以後，千萬一定要先做臨牀分期檢查，明確病理類型、明確肺癌分期。因爲，不同病理類型和不同用期別的肺癌，其治療原則不同，治療手段也不同，預後也是不一樣的！而李碧芳助理教授也提醒肺癌患者，一定要記得定期回診檢查，一般來講，術後第一年，每三個月複查一次；第二年，每半年複查一次；以後每年複查一次為佳。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）一名60歲的女性患者因為腦中風住院，住院中從心電圖發現有心房震顫的現象，因此給予抗凝血劑控制腦中風，但出院一段時間後，沒有回來複診，且也自行停止服藥，半年後，又再次因為中風而住院，台大醫院新竹分院神經科蔡佩君醫師表示，心房顫動患者可利用簡單CHADS2量表來評估發生中風的風險。蔡佩君醫師解釋，所謂CHADS2量表即是，心衰竭（C）、高血壓（H）、75歲以上（A）、糖尿病（D），以上各一分，有過中風史（S）或是暫時性腦缺血(TIA)則以2分計，從加總後的CHADS分數即可得知中風風險。若CHADS分數是0分就屬低風險；1分是中度風險；大於等於2分，則屬重度腦中風險患者，建議長期服用抗凝血劑，以降低中風風險。蔡佩君醫師表示，腦中風可區分為二大型：出血性及阻塞性。而阻塞性腦中風，其中有一類被稱為栓塞性腦中風，與心律不整有很大的關係。心房震顫是最常見的頑強性心律不整，其發生率約為0.5％～1.0％，隨著年齡增加，比率亦隨之升高，75％的心房震顫患者年齡層分佈在65～85歲之間。患者常形容心臟會有不規則快速的跳動，如：心悸或胸部不適應，而其併發栓塞性腦中風機率是一般人的5倍，如果合併有風濕性心臟病，其中風機率更高達17倍，而中風之發生率也隨著年齡增加（大於70歲）而上升。最後，蔡佩君醫師更提醒患者，應該遵守醫囑用藥、不要隨便停藥並且一定要記得定期回診。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）眼睛的敏感正如俗語說的一樣「情人眼裡容不下一粒沙」，這場「靈魂之窗─科學式的眼睛保健法」公益演講，由社團法人廖永祥醫師之友會與雙連教會迦南團契合辦，由台大醫院眼科部林昌平醫師主講，帶領我們用對待情人的心，去細心呵護我們的靈魂之窗，另外更會深入探討銀髮族的保健，讓我們的中老年生活有更亮麗精采的視野。講座時間：101／5／20（星期日）下午13：00～15：00講座地點：雙連教會十樓講堂（地址：台北市中山路北路二段111號 , 大門位於錦州街口）此演講為免費入場

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名36歲男性，因包皮上有0.5公分潰瘍而就醫，治療3週，症狀沒改善，且潰瘍範圍擴大，並長出白色菜花狀腫瘤。他原本就有包皮過長，但可自由伸縮，當腫瘤出現後，包皮退不下來，因此施以包皮環切術，病理檢查為陰莖癌。為保持陰莖的完整性，以放射線治療，術後恢復狀況良好。泌尿科醫師林儒廷指出，根據衛生署統計，2006年陰莖癌的發生率排名28名，在泌尿道腫瘤中並不少見。發生原因，局部的衛生不良是最有關係的危險因子，但也有部分研究認為與人類乳突瘤病毒相關。有另一種觀點則是認為包皮垢造成包皮及龜頭的慢性發炎，而誘發病變成癌症。好發部位以龜頭最多，其次是包皮及陰莖主幹。症狀方面，初期常在包皮或龜頭上呈現乳突狀或菜花狀，或是表皮潰瘍狀長出一個小硬結節等，再逐漸擴散到整個龜頭與陰莖主幹。有時會伴隨著疼痛、出血、小便時有受刺激的感覺、有惡臭的膿狀分泌物，股淋巴結、腹股溝淋巴結腫大等。主要擴散方式是經由淋巴系統，首先侵犯股淋巴結及腹股溝淋巴結，再至骨盆腔內。診斷方面，林儒廷醫師表示，因為腫瘤大多外露在陰莖上，切片較易，病理診斷較易獲得。但表現出來的症狀與梅毒性下疳、尖形濕疣等疾病類似，因此需透過組織切片來鑑別。治療部分，林儒廷醫師提到，以手術切除為主，若需保持陰莖的完整性時，則會以電療、動脈化療、放射線等作為考量。林儒廷醫師強調，當陰莖外觀有變化，反覆發炎，治療效果不佳，甚至有白色菜花狀潰瘍等情況，應特別注意是否有癌變的可能。另外，因為腫瘤長在包皮且覆蓋在龜頭上易被忽略，因此平時應注意清潔，翻開檢視，若有上述情形，最好儘早就醫診斷、治療。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）台灣是骨質疏鬆症以及骨折發生率很高的地區，臺大北護分院院長蔡克嵩表示，除了全民都應該在環境及行為上做骨質保健，包括鈣、維他命之攝取，不要抽煙、喝酒，保持適當體重，不要太瘦，有甲狀腺、副甲狀腺或其他內分泌疾病會影響骨骼者應及早接受適當治療，另外對於骨鬆嚴重或是有遺傳傾向者等，應給予評估未來長期的骨折風險，對高風險的人給予更多的關注，包括藥物及定期的骨密度檢測，以及衛教指導等，以實質減少未來骨折的發生率。骨質疏鬆症是骨骼質或量不佳，導致容易因輕度外力衝擊時就發生骨折，特別是龍骨、髖骨(大腿和身體相接合處)，四肢等處的骨折。所以防治骨質疏鬆症時，實質上是在防治這些骨折情況發生。蔡克嵩院長指出，許多民眾將骨鬆和關節炎混為一談，以葡萄糖胺、軟骨素等健康食品，取代該用的鈣片與維他命D，真是錯誤的用藥方式。因台灣地區有可靠之流行病學資料，世界衛生組織將台灣的骨折風險評估方法，列入其FRAX(Fracture Risk Assessment Tool，十年骨折風險評估工具)之中，國人可以多加利用。雖然目前醫藥發展很快，許多藥物均可以在數年內將骨折發生率減少一半或更多，但這些藥難免有一些副作用，民眾宜與醫師利用年齡、身高、體重、性別、抽煙、喝酒、類風溼關炎、甲狀腺、副甲狀腺疾病、使用類固醇、父母之髖部骨折、自身從前之骨折之有無等等簡單的勾選項目，評估其骨折的可能性後，若確定有較高的風險再使用這些藥物。健保局建議未發生骨折，但骨折可能性極高的個人，給予健保藥物的給付，來以避免第一次骨折的發生。畢竟發生第一次骨折後，日後再發生骨折的風險將增加二倍～四倍。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）世界衛生組織（WHO）指出，「蔬果不足」為全球人口死亡的前十大危險因子，包括消化道癌症、缺血性心臟疾病、及中風死亡，全球每年死亡人數中，2.8％可歸因為蔬菜、水果攝取不足。 我國每日飲食指南建議國人每日至少需攝取3份蔬菜（300公克，或煮熟後1碗半）、2份水果（2個成人的拳頭大小），而由100年國民健康局的「健康行為危害因子電話訪問調查」（BRFSS）調查了16,985名國人的蔬果攝取情形，結果，43.4％的國人每日吃到3份蔬菜，28.5％（近3成）國人每日至少吃2份水果，但同時至少攝取3份蔬菜及2份水果建議量的國人，僅有18％。女性蔬菜與水果攝取符合建議量的比率都比男性高，45至64歲者達到3蔬2果建議量的比率均較更年輕或更年長的年齡層高。家庭主婦較能達到每日攝取3蔬2果建議量、學生達到建議量的比率最低。而各縣市民眾達到每日攝取3蔬2果建議量之比較，高雄市、嘉義市的整體表現最佳，以地理區劃分，南區（嘉義、台南、高雄、屏東）的居民，不論男性女性，都有較高的3蔬2果比率。各縣市為了鼓勵民眾多攝取蔬果，採用許多特色和創意的策略，例如：發行多蔬果便當食譜；發集點卡集滿送青菜活動；協調蔬果販菜車上班前或中午休息時間於辦公密集處販賣蔬果；結合餐廳與餐飲店配合天天五蔬果優惠活動；參加衛生局減重活動可出示健康資訊手冊，即享青菜優惠價格；結合縣市農政公部門降低農產品賣價；輔導民眾運用閒置空地種植蔬果；國中、小學推行每週「健康蔬食日」；輔導推動「多蔬低卡」健康餐盒認證；市府員工及公務機關團體訂購「多蔬低卡」健康餐盒；辦理假日農產市集等。民眾可以多多瞭解在該地辦理的多吃蔬果推廣活動，藉政府提供的好康一同邁向健康。國民健康局呼籲國人加強每日3蔬2果的攝取，奠定健康基礎。民眾若想要學習更多健康飲食的內容，可在國民健康局健康體重管理專網之「聰明吃」專區查詢，亦可撥打國民健康局所建置之體重管理諮詢專線，由營養專業客服人員為您提供建議。

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）「安眠藥物」的效果如同「水能載舟，亦能覆舟」的道理一般，失眠患者一定要遵守醫囑使用，切勿一昧追加劑量，一旦長時間服用，反而可能產生依賴性，甚至副作用等，因此台北市立聯合醫院中醫師黃建榮指出，現在有越來越多失眠患者，尋求中醫協助，希望透過中醫辯證論治來達到無負擔的改善效果。目前有臨床醫學報導指出，不當及長期使用安眠藥品，將會出現失憶、失智的併發症，而在國內外，安眠藥品都面臨可以緩解失眠問題，但是也會被許多人濫用、甚至出現依賴性的情況，都形成令人擔憂的新醫療問題，黃建榮中醫師說，中醫上將失眠狀況分為，心脾兩虛型、心膽氣虛型、陰虛火旺型、心火熾盛型、肝鬱化火型、痰熱內擾型，臨床上會針對不同的失眠情形給予治療，分別可使用歸脾湯、酸棗仁湯、黃連阿膠湯、安神丸、龍膽瀉肝湯、溫膽湯等來改善。另外黃建榮中醫師也教大家，若有難眠現象可按壓頭部和耳部附近的太陽穴、風池穴和介於二者之間的安眠穴，來放鬆肌肉，達到助眠效果，且黃建榮中醫師也提醒民眾，雖然服用安眠藥物確實能助眠，不過服用安眠藥物是治標不治本的辦法，失眠的民眾最好查出病因，再配合治療，此外每天最好睡足7小時，另外養成平日運動的好習慣，才能夠徹底擺脫失眠。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）衛生署豐原醫院於今日舉辦｢快樂天鵝俱樂部－類風濕性關節炎病友會｣成立大會，也希望有同樣疾病的病友們一起加入快樂天鵝俱樂部，邀大家勇敢微笑的看待類風濕性關節炎。李明輝院長表示，豐原醫院以急重症醫療為基礎，除了急性病患，也要適時適切照顧慢性疾病患者，非常感謝免疫風濕科胡宗慶主任對於病患的細心，也希望快樂天鵝俱樂部的成立，能帶給類風濕性關節炎病友更積極與完整的照護。胡宗慶主任表示，快樂天鵝俱樂部的成立宗旨在於提供病友相關的醫療諮詢及醫學新知，提供病友間的聯誼，藉由互相討論、互相支持，來減低疾病所帶來的壓力，增進對疾病的適應與加強醫病間的溝通。罹患類風濕性關節炎最常見的關節症狀是疼痛，活動時則會加劇，關節僵硬則出現於長時間不活動之後，典型的侵犯關節是在手腕、手部的近端指關節和掌指關節，長期的發炎之後，類風濕性關節炎會引起特定的關節變形，例如在手部造成天鵝頸變形。個案劉采榆女士則是在4年前發生症狀，初期是手指腫痛彎曲，無法施力，因為不知道要看什麼科別的醫師，到社區藥局買藥，胡亂服藥的結果反而耽誤了疾病治療，到醫院的時侯已經無法自己行走，真的非常害怕，幸好有家人的支持，還有胡主任細心積極的醫療照護，現在也看不出來是罹患了類風濕性關節炎的病友，要呼籲大家一定不要亂自行服藥，要及早就醫才是正確。胡主任也呼籲，隨著醫學發達，雖然類風濕性關節炎無法根治，但透過達標治療(T2T)新的治療趨勢，由醫師與患者共同訂定治療的目標，配合治療以緩解症狀，T2T有四項準則，治療必須依據患者與免疫風濕科的醫師共同決定。主要目的是透過控制症狀，預防關節破壞。消除發炎是達到目標最重要的方式。評估關節疾病活動度，調整治療方法，以達最佳類風濕性關節炎治療效果。胡主任說早期發現對症治療，類風濕性關節炎也能控制穩當。

（優活健康網新聞部／綜合報導）為增進病童與家屬對疾病之認識，並提供彼此交流及經驗分享之機會，林口長庚特舉辦本活動，邀請兒童皮膚科施一新主任主講「防曬與皮膚常見問題」、兒童腎臟科曾敏華醫師主講「紅斑性狼瘡的頭號敵人─漫談狼瘡腎炎」，以及兒童過敏氣喘風濕科李佩縈醫師主講「紅斑性狼瘡的日常照護」，並邀請黃璟隆副院長蒞臨提供諮詢及分享，歡迎病童及家屬踴躍參加。講座時間：5／19（六）上午9：00～11：30講座地點：林口長庚醫院兒童大樓K棟12樓第三會議廳講座洽詢：林口長庚社會服務課 彭曉筠小姐（03）3281200轉5131

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）依據疾病管制局資料統計，本年截至5月16日止，全國已有38例腸病毒重症個案，疫情創下近5年新高，因此為防範腸病毒疫情爆發流行，花蓮衛生局局長徐祥明今日特別邀請醫師公會理事長黃啟嘉，於東華大學附設小學與學童一起宣導正確洗手，呼籲教托育機構必須提供健康安全的就學環境，定期執行環境消毒，並衛教學童正確洗手，以降低感染與擴散的機會，同時請各醫療院所於門診中對嬰幼兒家長加強衛教。徐祥明局長表示，由於腸病毒的傳染力極強，不論是幼兒與大人都可能感染，在家庭、教托育機構及人口密集場所最容易傳播，尤其是學齡前嬰幼兒易受到家中就學兒童感染而產生重症，民眾切勿掉以輕心，他也特別強調，預防腸病毒，每一個人都必須養成良好衛生習慣，落實勤洗手，另外，家長應避免嬰幼兒與腸病毒病人接觸，教托育機構應加強宣導學童確實做好個人衛生，並定期進行環境清潔及重點消毒，同時配合落實執行疫情通報及停課機制，以降低感染與擴散的機會。目前已進入腸病毒流行高峰期，徐局長提醒民眾，腸病毒重症病程發展快速，只有短短數小時之黃金治療時間，若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低交叉感染的機會，並注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵，一旦出現上述任一病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，掌握治療的黃金時間。